Лечить сухой кашель при хроническом бронхите

[Чем лечить кашель при бронхите у взрослых?] Лечение любой формы бронхита проводится комплексной терапией, обязательно учитываются клинические проявления и этиология процесса.
Бронхиты могут быть в виде острого или хронического заболевания, но любая его форма выражается в развитии воспалительного процесса в стенках бронхиального дерева.

Если данную патологию не лечить, то возможно прогрессирование патологических изменений в бронхах, что приводит к стойким нарушениям со стороны легких.

Причины развития бронхитов

Самой распространенной этиологией заболевания являются различные инфекционные заболевания, наиболее распространены следующие:

[вирусные болезни];
[бактериальные болезни];
[грибковые заболевания].

Среди вирусных болезней наиболее распространены аденовирусная, риновирусная, энтеровирусная, парагрипп.

А среди бактериальных основная роль принадлежит стафилококковым, стрептококковым, пневмококковым инфекционным агентам.
Вредоносные агенты В редких случаях может развиться заболевание при воздействии атипичных бактерий, таких как микоплазмы, хламидии.

Грибковые поражения развиваются только при наличии сниженных защитных сил организма — иммунодефицитных состояниях.

Инфекционная природа бронхитов характерна для острых форм болезни, либо для [обострений хронических форм].

Встречаются при бронхите у взрослых и смешанные причины развития заболевания, то есть может быть сочетание [вирусной и бактериальной инфекций].

Факторами, способствующими развитию хронического процесса или предрасполагающими к развитию острого процесса являются:

часто болеющие люди;
возраст больных старше 60 лет;
курение;
злоупотребление алкогольными напитками;
нерациональное питание;
трудовая деятельность на промышленных предприятиях с воздействием вредных воздушных факторов;
постоянное переутомление;
сниженная физическая активность;
вдыхание ртом холодного воздуха в зимний период;
проживание в регионах с влажным климатом;
выраженные суточные колебания температуры;
наличие вредных производств рядом с жилой зоной;
застойные сердечные недостаточности с застойными явлениями в легких;
хронические болезни носоглотки — риниты, синуситы, фарингиты, тонзиллиты;
различные травмирования грудной клетки.

Хронические изменения в стенках бронхов возникают при длительных воздействиях данных факторов.

Хронизацию воспалительного процесса может вызвать и недолеченный острый бронхит, либо если его лечение было неграмотным. Заболевание может быть нескольких форм:

[острым];
[хроническим];
простым;
[обструктивным].

О остром течении заболевания говорят тогда, когда оно длится меньше трех месяцев за два года, а если его течение более длительное, то это уже хроническая форма.

О простом виде бронхита говорят, если нет никаких признаков обструктивного компонента, а если признаки имеются, то это обструктивная форма процесса.

Для обструктивной формы характерно наличие суженных просветов в бронхах, при этом отмечается также острое и хроническое течение.

Только для хронического течения данной формы характерно развитие необратимых изменений в стенках бронхов.

Проявление болезни

При остром бронхите у взрослых чаще всего отмечается вирусная этиология. Острый бронхит в данной ситуации у взрослых начинается как любое острое вирусное респираторное заболевание, с проявлений интоксикационных процессов.

Боль за грудиной при бронхите К концу первых суток, либо несколько позже появляется кашель, характерный признак бронхита. Можно выделить следующие признаки при остром бронхите у взрослых:

острое начало;
повышенный уровень температуры тела;
кашель сухой на ранних стадиях;
болезненные ощущения при кашле в грудной клетке;
болевые ощущения в мышцах;
головные боли;
повышенная утомляемость.

Для вирусного бронхита характерно наличие не только его признаков, но и других проявлений вирусной инфекции верхних дыхательных путей:

насморка;
болезненности в горле;
охриплости голоса.

Вирусный процесс может осложниться бактериальными инфекциями, либо сразу же развиться от сочетания двух инфекций.

Для вирусных острых бронхитов является характерным появление через несколько дней болезни продуктивного кашля со слизистым характером мокроты.

А при присоединении бактериального воспаления, либо при бактериальном бронхите у взрослых можно обнаружить гнойный характер кашля.

В дальнейшем течении заболевания все сопутствующие проявления вирусных инфекций исчезают, а остаются только проявления бронхита в виде кашля.

О присоединившейся обструкции можно говорить, если у взрослых больных при бронхите возникает помимо кашля и одышка. Она проявляется затрудненным выдохом и свистящими хрипами в легких, учащенным дыханием.

Для развития хронических форм требуется более длительный промежуток времени, они развиваются постепенно и не имеют резко выраженного начала.

Именно из-за отсутствия острого начала больные длительно не начинают лечение заболевания.

Больные долго не обращают внимание на незначительный в первое время кашель. Но позже он становится постоянным, выраженным, это и заставляет взрослых начать лечить болезнь.

При отсутствии обострений кашель продуктивный только после пробуждения, а в остальное время он сухой. Могут быть при выраженной обструкции длительные приступы кашля, при этом он сухой.

При развитии обострения сухой кашель сменяется на влажный, увеличивается количество слизи отделяемой при кашле. Меняется и ее характер на гнойный.

При обострениях у больных усиливаются симптомы одышки. Часто [обструктивный хронический бронхит] возникает у лиц, которые курят, работают на вредных производствах.

Они долгое время испытывают одышку во время физических нагрузок, но не обращают на это должного внимания.

Со временем изменения в слизистых оболочках бронхов только прогрессируют, если не начать лечение, либо не устранить вредные воздействия.

В запущенных случаях болезни они испытывают одышку и при простых действиях, возникают трудности с самообслуживанием.

[При хроническом бронхите] лечение кашля и одышки более трудоемкое, может быть назначено постоянное лечение какими-либо препаратами для обеспечения обычной жизнедеятельности.

Медицинская помощь

Независимо от формы заболевания, острой или хронической, при наличии обструкции больным требуется обязательная медицинская помощь. Так как при ее наличии возникают симптомы дыхательной недостаточности.
Если не лечить хронические бронхиты с симптомов кашля, то развиваются тяжелые необратимые осложнения.

Что предпринимается для лечения недуга

Нельзя лечить любые формы бронхита у взрослых самостоятельно, так как необходимо обязательно знать этиологию, стадию и форму заболевания.

Это может определить только врач пульмонолог, который и назначит правильное лечение после диагностических мероприятий.

При появлении любого кашля необходима консультация врача, можно обратиться сначала к участковому врачу.

Лечение бронхитов у взрослого направлено не только на то, чтобы устранить кашель, но в первую очередь на устранение воспаления в бронхах. На устранение воспаления в бронхах направлены:

противовирусная терапия;
антимикробная терапия.

Применяется противовирусное лечение:

Арбидолом;
Кагоцелом;
Вифероном;
Анафероном.

Применяется антимикробная терапия:

Аугментином;
Амоксиклавом;
Хемомицином;
Азитроксом;
Зиннатом;
Цефиксимом.

Антимикробная терапия при хронических бронхитах проводится только при гнойных обострения, при этом применяется ее курсовое назначение.

При развитии интоксикации с повышенной температурой обязательно назначаются жаропонижающие препараты:

Ибуклин;
Аспирин;
Цефекон;
Терафлю;
Эффералган.

Также препараты данной группы помогают снять болевые ощущения в организме, улучшить самочувствие. Снять сильный сухой кашель в первые дни болезни можно используя противокашлевые средства:

Бронхолитин;
Кодеин;
Синекод.

После того как кашель становится продуктивным необходимо начинать лечение муколитическими средствами:

Ацетилцистеином;
Флюдитеком;
Амброгексалом.

На период применения муколитических средств необходимо обеспечение обильного потребления жидкости, это улучшает выделение мокроты.

Помогают отделению слизи из просвета бронхов и ингаляции. Можно для ингаляций использовать небулайзер, либо проводить паровые ингаляции при его отсутствии. Травяной отвар для паровой ингаляции

Для небулайзерной терапии используют растворы:

натрия хлорида 0.9%;
минеральной воды;
Амбробене.

При проведении паровых ингаляционных процедур нужно помнить, что их нельзя проводить при:

гипертермиях;
склонности к носовым кровотечениям;
раннем детском возрасте;
наличии новообразований носоглотки, легких.

Для устранения обструкции применяются бронхолитические средства, распространено применение:

Беродуала;
Атровента;
Вентолина;
Эуфиллина;
Теопека.

Любой препарат нуждается в согласовании с врачом. Если у больного тяжелая степень обструкции, либо выраженное воспаление в бронхах могут назначаться и гормональные противовоспалительные средства.

С этой целью применяются:

Дексаметазон;
Пульмикорт;
Полькорталон;
Преднизолон;
Серетид;
Фликсотид.

Также для быстрого устранения отека бронхиальной стенки применяют и назначения противоаллергических препаратов:

Диазолин;
Супрастин;
Хлорпирамин;
Цетрин;
Кларитин.

При острых тяжелых формах процесса многие препарат применяются в инъекционных формах, для наступления скорейшего улучшения состояния больных.

При тяжелом состоянии больного обязательно госпитализируют в стационар, чтобы предупредить развитие тяжелых осложнений.

Если у взрослого появился хотя бы минимальный постоянный кашель, то нужно помнить, что чем раньше начать его лечить, тем быстрее наступит выздоровление.

Источник

Приступы кашля при бронхите бывают разными

В статье рассказано о разновидностях кашля, возникающего при бронхите. Описаны различные способы лечения этого симптома.

Бронхит – нередкое заболевание дыхательных путей, возникающее у детей и взрослых. Наиболее неприятным и изнуряющим симптомом болезни является кашель при бронхите, который нередко приобретает затяжной характер.

Суть заболевания

Бронхит – это заболевание дыхательных путей, которое может быть острым и хроническим.

Болезнь имеет разнообразные причины возникновения:

вирусные и бактериальные инфекции — основные причины;
вредные условия труда;
курение;
проживание в районе с плохой экологией;
частые переохлаждения;
аллергическая предрасположенность.

Клиническая картина заболевания складывается из общих признаков, и симптомов, связанных непосредственно с поражением бронхов.

Плохая экология — частая причина развития бронхита

Общие признаки

Клиническая картина может меняться в зависимости от формы патологии — острой или хронической.

Но имеются и признаки заболевания, характерные для каждой из этих форм:

повышение температуры тела;
общая слабость;
одышка;
головная боль;
ухудшение аппетита и сна;
затрудненное дыхание.

Основным симптомом заболевания является кашель. Он может быть сухим в самом начале заболевания и влажным по мере развития патологии. Сухой кашель может быть причиной рвоты у детей. Влажный, продуктивный кашель не такой мучительный и приносит облегчение.

Характеристика кашля

Кашель представляет собой рефлекторный процесс, направленный на очищение бронхов от патологического содержимого. Какой при бронхите кашель бывает, зависит от причины заболевания и характера течения – острое или хроническое.

Таблица №1. Виды кашля:

Особенность кашляХарактеристикаСухойХарактерен для начала заболевания. Такой кашель изнуряет человека, его практически невозможно смягчить. При таком кашле мокрота не выделяется, или выделяется в минимальном количестве. Наиболее интенсивно кашель проявляется в утренние часы, сопровождается болью в груди, иногда рвотой. При правильной терапии сухой кашель через несколько дней сменяется влажным.ВлажныйДовольно редко при остром бронхите отмечается кашель с мокротой. Обычно такой вид кашля беспокоит человека с хронической формой заболевания в период обострения. Мокрота может иметь разнообразный характер – слизистая, гнойная, с прожилками крови.ЗатяжнойЗатяжным считается кашель, который не проходит в течение недели. Для него характерно скудное выделение мокроты. Боль в груди практически не беспокоит пациента.НадсадныйНадсадный кашель — характерный симптом острого бронхита. Приступы кашля усиливаются в ночное время. Приступ может продолжаться до часа и заканчивается выделением небольшого количества мокроты с примесью крови. Кашель сопровождается болью в грудной клетке и почти всегда рвотой.

При бронхите кашель с кровью отмечается довольно редко. Прожилки крови могут появляться из-за микроскопических трещин на слизистой, возникающих при надсадном кашле. Если же крови в мокроте много, это признак более тяжелого заболевания – туберкулеза или рака легких.

Читайте также: Как лечится от бронхита

Как лечить

При бронхите нельзя лечить только кашель. Терапия должна быть направлена на причину болезни, в противном случае желаемого эффекта не будет. Даже после качественно проведенного основного лечения может сохраняться остаточный кашель после бронхита. Это связано с длительным восстановлением слизистой оболочки бронхов.

Сколько сохраняется кашель после бронхита, зависит от проводимого лечения и особенностей самого заболевания.

Медикаментозное лечение

В острую стадию заболевания кашель необходимо лечить лекарственными препаратами. Для этого используются разные группы средств.

Таблица. Препараты для лечения кашля:

ПрепаратЛечебный эффектИнструкция по применениюАмброксолПрепарат оказывает муколитическое действие – разжижает мокроту и способствует ее выведению из бронхов.Назначают при сухом кашле с трудноотделяемой вязкой мокротой. Принимают внутрь в виде сиропа или таблеток.ЭреспалОбладает противовоспалительным, антигистаминным и бронхорасширяющим действием.Показан при затяжном кашле, применяют в виде таблеток и сиропа.СтоптуссинПодавляет активность кашлевого центра, прекращая кашель.Назначают при мучительном сухом кашле в виде таблеток, капель, сиропа.БеродуалРасширяет бронхи, облегчая их очищение от слизи.Используют при кашле с трудноотделяемой мокротой, сопровождающемся приступами удушья. Применяется в виде спрея и раствора для ингаляций.

Все препараты отпускаются из аптек по назначению врача, цена может быть различной.

Сколько длится кашель после бронхита, нельзя сказать точно. Восстановление – это индивидуальный процесс. Чтобы быстрее избавиться от кашля, существуют различные вспомогательные методы лечения.

Медикаментозная терапия является основным лечением бронхита

Физиотерапия

В основе физиотерапии лежит использование физических факторов. Процедуры мягко и щадяще воздействуют на организм, имеют мало противопоказаний, эффективны и могут применяться как у взрослых, так и у детей.

Существует ряд процедур, способствующих устранению кашля при бронхите:

Лекарственный электрофорез. Улучшает дренаж бронхов, разжижает мокроту и способствует облегчению ее выведения. Медикаменты накапливаются в эпидермисе пациента и разносятся лимфой по кровотоку непосредственно в органы дыхания. Таким образом исключается нежелательное действие лекарственных средств на желудок, кишечник и печень.
Магнитотерапия. Процедура увеличивает дыхательный объем легких, ускоряет выведение мокроты, снимает воспаление и восстанавливает слизистые оболочки бронхов. Кроме того, магнитотерапия в несколько раз повышает действие антибиотиков, что позволяет снизить их дозировку.
Ингаляции. Такой метод позволяет лучше усваиваться медицинским препаратам, выводящим мокроту. Кроме лекарственных средств используют настои целебных трав, минеральную воду. Процедуры можно проводить в домашних условиях, используя небулайзеры (на фото).
УВЧ. Воздействует на организм высокочастотным электрическим полем. Улучшает микроциркуляцию в бронхах, очищает их, устраняет кашель.

Для улучшения эффективности физиолечения его сочетают с дыхательной гимнастикой, фитотерапией, прогулками на свежем воздухе, закаливанием.

Дети охотнее выполняют необходимые процедуры с помощью таких забавных аппаратов

Фитотерапия

Фитотерапию бронхита врач может порекомендовать при острых бронхитах или обострениях хронического. Назначают фитосредства в виде чая, настоев, бальзамов, ванн. Выбор препаратов производится с учетом формы заболевания и особенностей течения патологии.

Сухой приступообразный кашель успокоят отвары плюща, мать-и-мачехи, алтея, листьев эвкалипта, корня солодки. Проводятся ингаляции с почками сосны, ромашкой, календулой.
Влажный кашель. Принимают настои из душицы, сок из моркови с медом и теплым молоком. Измельченную луковицу проваривают в молоке и принимают по столовой ложке каждые три часа.
Вязкая, трудноотделяемая мокрота. Разжижают мокроту с помощью отвара подорожника, настоя красного клевера с медом, настоя фиалки трехцветной.

Очень полезны ингаляции с лекарственными травами, хвойные ванны, аромотерапия маслами целебных растений. Важно помнить, что фитотерапия является дополнением к основному лечению и может быть назначена только лечащим врачом.

Облегчить и устранить кашель при бронхите помогут чаи, настои. Отвары целебных растений

Дыхательная гимнастика

Она не имеет противопоказаний, кроме занятий в острый период болезни. Через сутки после нормализации температуры можно приступать к занятиям. Гимнастика проводится с инструктором в целях правильного выполнения упражнений. Существует множество методик выполнения гимнастики. О наиболее эффективных расскажет специалист в видео в этой статье.

Питьевой режим, диета, правильный микроклимат в помещении помогут справиться с кашлем в более короткие сроки. Кашель при бронхите часто бывает изматывающим, утомительным. Особенно тяжело заболевший переносит приступы сухого кашля. Этот симптом нельзя оставлять без внимания, лучше сразу обратиться в медицинское учреждение.

Источник

Время на чтение: 4 минуты

АА

фото 1 Бронхит — это заболевание бронхов, чаще всего с поражением слизистой оболочки. Причиной этого недуга является вирусная или бактериальная инфекция, причем, последняя встречается намного реже.

Ещё бронхит бывает аллергическим, но у него несколько другие симптомы и он никогда не сопровождается повышением температуры и исчезает после исчезновения аллергена.

К сведению! Как правило, бронхит проходит на фоне других ярко выраженных заболеваний – чаще всего, гриппа или коклюша.

Поэтому он не всегда диагностируется отдельно, хотя прочно занимает первое место среди болезней органов дыхания.

Симптомы бронхита

Хотя бы один раз в жизни бронхитом болел каждый. Поэтому практически всем взрослым знакомы его симптомы:

повышение температуры, вплоть до 39 градусов;
сухой кашель; через некоторое время он может перейти во влажный;
хрипы при дыхании;
тяжесть в грудной клетке;
слабость и утомляемость.

По мере развития болезни у взрослых, если она носит инфекционный характер, симптомы могут усиливаться, выделения при кашле могут стать гнойными, а первоначальный острый бронхит перерасти в хронический. Поэтому уже к сухому кашлю надо отнестись серьёзно.

Особенности сухого кашля при бронхите

Обратите внимание! Сухие покашливания, если он не носит единичной формы, — это первый признак начинающегося бронхита. Проявляются следующие симптомы:

першение в горле;
приступообразный, повторяющийся характер кашля, причём, с каждым разом приступы становятся всё чаще;
появляется боль в области грудной клетки;
приступы длятся от 2 минут и более;
глубокое дыхание затрудняется;
в лежачем положении симптомы не пропадают, а, наоборот, увеличиваются;
ощущение облегчения после приступа кашля не приходит.

Если этот недуг длится более 2 недель – это уже явные признаки болезни, месяц и более – врач может диагностировать бронхит хронический, его лечение носит длительных характер.

Причины сухого кашля при бронхите у взрослых

фото 3 Инфекционное заболевания, как правило, возникают там, где для этого есть предпосылки.

И у бронхита, и у сухого кашля в особенности, есть своя питательная среда, которая помогает заболеванию развиваться.

Есть факторы риска, которые постоянны:

курение; мужчины болеют бронхитом именно по этой причине гораздо чаще, чем женщины; есть даже термин «кашель курильщика»;
неблагоприятная экологическая обстановка;
наследственность на генетическом уровне; в организме каждого здорового человека есть белок альфа -1-антитрипсин, он вырабатывается печенью и защищает лёгкие от вредных воздействий; у некоторых младенцев уже с рождения это вещество не вырабатывается.
вредное производство; работники химических, хлебообрабатывающих и металлургических предприятий считают это заболевание чуть ли не профессиональным;
климатические условия; это воздействие – индивидуальное, часто перемена места жительства полностью излечивает больного.

С чего начинать лечение?

Важно! Такой симптом при любом заболевании ещё называют непродуктивным, — при нём не происходит отделение мокроты, которая застаивается в организме и, вместе с тем, усиливает происходящие в нём воспалительные процессы.

Пренебрежение лечением в таких случаях может привести к серьёзным осложнениям, вплоть до воспаления лёгких.

Вместе с тем длительное сухое покашливание доставляет больному много страданий и даже физической боли в области грудной клетки, затрудняет ночной сон.

фото 4 Поэтому подход к лечению данного недуга основывается на двух принципах:

выведение мокроты;
смягчение кашлевых и болевых ощущений.

Антибиотики в случае вирусного бронхита применять не следует, они не помогут, а только навредят, уничтожая биофлору организма.

Врач назначает их только тогда, когда точно установлено бактериальное происхождение бронхита, вызванное, например, стафилококком, или течение бронхита переходит в более тяжёлые формы — пневмобронхит и т. д.

Имейте в виду! Поэтому при домашнем лечении бронхита антибиотики применять без соответствующей диагностики тоже не нужно.

Как лечить сухой кашель?

Оно, как правило, начинается с назначения муколитических препаратов – они превращают покашливания из непродуктивных в продуктивные, иначе говоря, переводят недуг с сухого на влажный.

фото 5 Таким образом, мокрота, обильно скопившаяся в бронхах из-за воспаления, начинает выходить из организма вместе с кашлем.

Как правило, такие препараты уже через сутки купируют боль в груди, а через неделю симптомы бронхита начинают исчезать.

Есть множество лекарств, которые на этом этапе лечения хорошо зарекомендовали себя уже относительно давно.

К данной группе препаратов относятся: Амброксол, Флавамед, Лазолван, Аброл. Как правило, выпускаются они в виде сиропа, капель, или таблеток и принимаются 3 раза в день.

Следует знать! Достаточно известный уже Ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил) принимается после еды в виде порошка, растворимого в воде, или таблеток 2 – 4 раза в сутки.

Действие этого препарата начинается быстрее вышеперечисленных, эта группа лекарств появилась сравнительно недавно и обладает высокой эффективностью.

Ещё назначаются противокашлевые препараты. Они не обладают непосредственно лечебными свойствами, но воздействуют на кашлевый центр в продолговатом мозге, снижая его проводимость.

фото 6 Рефлекс покашливаний уменьшается, прекращаются рвотные позывы и боль в груди. Чаще всего, это Кодеин – лекарство принимают дважды в сутки по 1 таблетке.

Препараты этой группы длительное время (больше 1 недели) принимать нельзя.

В случае сильных болей в области груди во время недуга полезен специальный массаж. Многие врачи обращают внимание на диету в это время, пища не должна содержать острого и солёного.

Если кашель остаётся после болезни

Обратите внимание! Иногда бывает так, что бронхит уже проходит, а кашель остаётся после болезни. В таком случае его принято называть затяжным.

Лечить его рекомендуется травяными сборами из шалфея, солодки, подорожника и ромашки. На основе этих трав (есть и другие рецепты) делается отвар и принимается по 150 мл перед едой.

Хорошо помогает натуральное молоко с мёдом и сливочным маслом.

Полезно проводить ингаляции с использованием аромомасел из сосны, ели, эвкалипта, пихты или можжевельника.