Лечим хронический бронхит антибиотики

Бронхит — воспалительный процесс, развивающийся в бронхах. Может быть нескольких видов, каждый из которых имеет отличительную симптоматику и конкретное лечение антибиотиками взрослого, которое должен назначить врач. Помните, что заниматься самолечением такого серьезного заболевания, как бронхит, в домашних условиях просто опасно!

Виды и симптомы бронхита у взрослых

Рассматриваемый воспалительный процесс может протекать в следующих формах.

Рассмотрим классификацию бронхитов:

гнойный – мокрота, выделяемая при кашле, содержит в себе примесь гноя;
гнойно-серозный – характеризуется выделением специфической мокроты, отличающейся серым цветом и присутствием “волокон”/вкраплений гноя;
фибринозный – мокрота у больного очень вязкая и густая, плохо отделяется, что провоцирует сужение просвета бронха и, как следствие, приступы бронхоспазмов;
геморрагический – воспалительный процесс затрагивает кровеносные сосуды, истончает их стенки и происходит попадание крови в мокроту;
катаральный – наиболее распространенная форма бронхита, характеризующаяся скоплением большого количества слизи в верхних отделах бронхов.

Как происходит лечение современными средствами хронического обструктивного бронхита, указано в статье.
Как происходит лечение хронического бронхита антибиотиками, стоит прочесть для информирования в данной статье.
Можно ли дышать над картошкой при бронхите указано в статье здесь: https://prolor.ru/g/lechenie/stoit-dyshat-nad-kartoshkoj-pri-prostude-kashle.html

Данное заболевание может иметь и различное течение:

острый бронхит – всегда начинается внезапно, сопровождается болью в груди (даже при глубоком дыхании), приступообразным кашлем и повышением температуры;
хронический бронхит – является следствием невылеченной острой формы, имеет все вышеперечисленные основные симптомы, но в менее выраженной форме, а гипертермия (повышение температуры тела) может и вовсе отсутствовать.

При осмотре больного и проведении диагностики врач обязательно дифференцирует бронхит и по функциональному признаку:

необструктивный – сужений бронхов, внезапных бронхоспазмов и удуший не наблюдается;
обструктивный – из-за большого количества вязкой мокроты или в силу анатомических особенностей организма пациента происходит значительное сужение просвета бронхов. В таком случае больной жалуется на одышку, приступы удушья, сопровождающиеся натужным сухим кашлем. Рекомендуем вам также прочитать о симптомах и лечении обструктивного у детей.

Антибиотики при бронхите

Многие, отметившие у себя первые симптомы рассматриваемого заболевания, начинают лечение бронхита прополисом, содой, чесноком и другими народными средствами и обычными таблетками от кашля – это в корне неправильно! Только антибактериальные препараты (антибиотики) смогут избавить непосредственно от воспаления и патогенных микроорганизмов (бронхит имеет инфекционную этиологию), а все остальные методы лечения и средства лишь облегчат состояние больного. Это совсем не означает, что нужно сразу и безоговорочно проходиыть курс антибактериальной терапии – консультация врача все-таки понадобится, а вот какой антибиотик для детей применяется чаще всего, указано в статье. Про лечение бронхита, взрослых народными средствами читайте здесь.

При остром бронхите антибиотики вообще не назначаются – такая форма воспалительного процесса имеет вирусную этиологию, а рассматриваемые лекарственные препараты абсолютно бесполезны в борьбе за здоровье с вирусами.

Антибиотики могут назначаться в таблетках и уколах, но чаще всего используется именно таблетированная форма лекарственных средств – она позволяет проходить весь курс лечения амбулаторно, без необходимости нахождения в госпитале.

Врачи могут назначить инъекции антибактериальными препаратами в следующих случаях:

температура тела достигает самых высоких границ и держится на этом уровне более суток;
в мокроте имеется гной;
наблюдаются бронхоспазмы и сильная одышка.

Кроме этого, антибиотики могут использоваться и при проведении ингаляций небулайзером – это вообще считается наиболее эффективным методом лечения. Лекарственное средство попадает непосредственно на стенки бронхов, пораженных воспалительным процессом и действует локализовано.

Читайте также о том, чем лечить бронхит у детей по ссылке.

Антибиотики старого поколения

Чаще всего при лечении бронхитов разных форм и видов врачами назначаются пенициллины – препараты старого поколения, но от этого не ставшие менее эффективными. Рекомендуемые препараты:

Аугментин;
Панклав;
Амоксиклав.

Рекомендуемая дозировка: 625 мг на один прием.

Таких приемов в сутки должно быть 3 (каждые 8 часов). Пенициллины дают очень хороший эффект, но чаще выявляется устойчивость болезнетворных бактерий, спровоцировавших бронхит, к этим лекарственным препаратам. Поэтому больному назначается лекарство, затем идет наблюдение за динамикой развития болезни (на протяжении 3 дней) и при отсутствии положительных “сдвигов” антибиотик заменяется на другой, более эффективный.

Рекомендуем прочитать про хронический код по МКБ-10.

Макролиды

Если у пациента имеется индивидуальная непереносимость и/или гиперчувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда, то ему назначаются макролиды. К таковым можно отнести:

Кларитромицин;
Эритромицин.

Выпускается препарат в таблетированной форме, поэтому дозировка рассчитывается следующим образом: 1 таблетка на прием, употребление должно осуществляться каждые 6-8 часов.

Современные новые хорошие антибиотики

При обструктивном бронхите назначаются антибиотики нового поколения – цефалоспорины, которые вводятся в организм только инъекционно – внутримышечно или внутривенно (в особо тяжелых случаях). К таковым относятся:

Левофлоксацин;
Цефтриаксон;
Ципрофлоксацин;
Цефуроксим.

Точную дозировку должен назначить лечащий врач – она будет зависеть от тяжести течения заболевания, общего состояния больного, “запущенности” воспалительного процесса.

Фторхинолоны

Если у больного ранее был диагностирован хронический бронхит, то при первых признаках его обострения следует принимать фторхинолоны – антибиотики широкого спектра действия, идентичные цефалоспоринам, но более мягкие/щадящие. Наиболее часто назначают:

Моксифлоксацин;
Лефофлоксацин;
Ципрофлоксацин.

Рекомендуется проводить лечение препаратом коротким семидневным курсом.

Какое количество препарата необходимо на одну инъекцию, может определить только врач – в данном случае самостоятельно решение принимать неразумно.

Хроническая форма бронхита всегда и безусловно лечится антибиотиками – они помогут “загнать” воспалительный процесс в стадию длительной ремиссии.

Антибиотики и самые эффективные ингаляции в небулайзере

Для проведения ингаляций небулайзером также могут использоваться антибиотики – эффект будет оказан практически сразу, потому что в данном случае лекарственный препарат будет действовать направленно/локализовано и сразу после попадания в организм. Наиболее часто для такого типа лечения назначается Флуимуцил. Препарат, который в своем составе содержит и антибактериальное средство, и специальное для разжижения мокроты. Выпускается антибиотик в виде порошка – необходимо взять одну упаковку и растворить в небольшом количестве натрия хлорида (максимум 5 мл), а полученную жидкость делят на две ингаляции в день. Возможно вам также будет интересно прочитать про антибиотик для ингаляций Флуимуцил в этой статье.

Ингаляции Флуимуцилом наиболее эффективны при гнойном бронхите, но могут назначаться и при других видах рассматриваемого воспалительного заболевания.

Показания и противопоказания к лечению таблетками или внутримышечно уколами

Антибиотики – достаточно мощные лекарственные препараты, которые имеют категоричные показания и противопоказания. Нельзя бездумно принимать антибактериальные средства – в большинстве случаев они оказываются абсолютно бесполезными, но свое негативное действие на работу кишечника, печени и почек уже могут оказать (так называемые побочные эффекты). Поэтому следует знать четкие показания к назначению/применению антибиотиков для лечения различных форм/видов бронхита:

погранично высокая температура тела, которую не удается снизить обычными жаропонижающими;
гнойное содержимое мокроты;
развивающиеся бронхоспазмы;
ранее диагностированный хронический бронхит.

Категорически запрещено назначать врачам или самостоятельно принимать антибиотики при:

заболеваниях мочевыделительной системы тяжелого течения – почечная недостаточность/нефропатия;
нарушениях функциональности печени – выборочно, например, при некоторых формах гепатита;
язвенной болезни органов желудочно-кишечного тракта (желудок/двенадцатиперстная кишка).

Необходимо исключить аллергическую реакцию на антибиотики – она может развиваться стремительно, что приводит к анафилактическому шоку и отеку Квинке.

Если незадолго до развития бронхита пациент уже проходил лечение антибактериальными препаратами любой группы, то эти средства будут абсолютно бесполезны в лечении любого типа бронхита.

Возможные осложнения

При игнорировании симптомов бронхита, самостоятельном лечении, отказе от антибактериальных препаратов могут развиться достаточно серьезные осложнения бронхита:

пневмония и пневмоторакс;
бронхиальная астма – особенно опасен в этом плане обструктивный бронхит;
легочная гипертензия;
эмфизема легких;
бронхоэктатическая болезнь.

Острый бронхит при грамотно проведенном лечении излечивается достаточно быстро, в противном случае форма заболевания безусловно будет заменена на хроническую.

Видео: какие препараты принимать при бронхите и сколько

Данное видео расскажет вам о том, какие антибиотики можно принимать при бронхите.

Частые рецидивы хронического бронхита, затяжной обструктивный, гнойный и/или катаральный вид рассматриваемого заболевания могут приводить к развитию воспаления в других органах и системах организма – как осложнения рассматриваются отиты (острые/хронические), тонзиллиты (компенсированный/декомпенсированный). Чем лечить бронхит и кашель, сколько и что пить взрослому читайте тут.

Источник

Какой антибиотик выбрать?

Лечение с применением антибиотиков при хронической форме бронхита нередко является единственным вариантом терапии, который способен оказать позитивное воздействие на состояние здоровья пациента. Но, прежде чем назначают антибиотики, пациенту требуется пройти полноценное обследование организма и верный подбор прочих групп лекарственных средств на основании диагностики.

Любые антибиотики назначает врач лишь после проведения всех требуемых диагностических мер и получения результатов лабораторных анализов. Данный порядок позволяет предотвратить различные негативные реакции и способствует нивелированию рисков возникновения осложнений по причине применения неверно подобранных антибиотиков.

Какие антибиотики при хроническом бронхите следует принимать и зачем пить лекарственные средства данной фармакологической группы?

Что такое бронхит?

Почему развивается бронхит.

Бронхит является патологией, при которой в бронхах происходит сужение просвета, начинается воспалительный процесс, что приводит к затрудненности дыхания. Возникает кашель, при котором выделяется обильная мокрота.

Бронхит может быть выражен острой формой либо же иметь хронический характер. Такой диагноз может быть поставлен лишь в случаях, когда пациент страдает от бронхита более 3 месяцев подряд.

Антибиотики при бронхите

Полностью перебороть бронхит способны только антибиотики, прочие медикаментозные средства могут принести лишь облегчение и направлены на симптоматическое лечение. Начинать лечить бронхит при возникновении его начальной симптоматики прополисом, чесноком, содой и прочими народными рецептами и средствами от кашля неверно, так как они способны лишь облегчить проявления, при этом воспалительный процесс и патогены, спровоцировавшие его развитие, не ликвидируются. Таким образом, бронхит лишь хронизируется.

Как предотвратить хронизацию патологии.

Внимание! Антибиотикиы – единственные средства, которые способны уничтожить патогенную флору и купировать воспаление, при условии инфекционной природы бронхита.

Тем не менее, это не означает, что требуется сразу начинать курсовый прием антибиотиков, медицинская консультация все также необходима, так как важно верно подобрать препарат. Также, требуется учитывать, что при острой форме бронхита, противомикробные средства не назначаются, так как подобное течение воспалительного процесса имеет вирусную этиологию, а рассматриваемые медикаменты не могут привести к необходимой положительной тенденции в лечении.

Лекарства для пациента должен подбирать врач.

Антибактериальные препараты могут назначаться специалистом в различной фармакологической форме – часть может быть таблетированной, а часть будет представлена растворами и порошками для инъекций (см. Уколы при бронхите: в каких случаях инъекционная форма средств является предпочтительной). Но, таблетированная форма – наиболее распространенный вид антибиотиков, которые прописываются врачом в рамках курса лечения, так как она позволяет лечиться в амбулаторном режиме.

Инъекционные же антибиотики назначаются лишь в некоторых случаях:

общая температура тела слишком высока и держится более 1 суток;
мокрота содержит примесь гноя;
наличествует сильная одышка;
присутствуют бронхоспазмы.

Кроме указанного, антибиотики могут применяться при ингаляциях с небулайзером, которые считаются наиболее действенным способом лечения бронхита. Высокая эффективность обусловлена тем, что лекарственное средство поступает непосредственно на стенки бронхов, которые пострадали вследствие воспалительного процесса, и воздействует локально.

Препараты для лечения бронхита.

Антибиотик при хроническом бронхите в форме раствора для ингаляций также следует применять осторожно, существуют некоторые противопоказания.

Антибиотики старого поколения

Наиболее часто в терапии бронхитов различных форм и типов специалисты назначают антибактериальные препараты пенициллиновой группы, которые относятся к старому поколению, но при этом не потерявшие собственную эффективность.

Достаточно часто рекомендуются такие препараты:

Панклав;
Аугментин;
Амоксиклав.

Важно! Перечисленные препараты имеют существенный перечень противопоказаний и общих рекомендаций к приему. Такие антибиотики при обострении хронического бронхита могут применяться.

Выбираем таблетки с умом

Рекомендуемая дозировка препаратов представлена 625мг за один прием. Подобных приемов в сутки должно быть 3 (каждые 8 часов).

Пенициллины оказывают хороший эффект, но чаще у болезнетворных бактерий вырабатывается устойчивость к данной группе медикаментов. По этой причине пациенту вменяется прием одного лекарства, и следят за динамикой на протяжении 3 суток.

Когда положительного результата не наблюдается, антибиотик сменяется иным, более эффективным. Преимуществом препаратов этой группы является цена, она не высока и доступна всем пациентам.

Макролиды

Когда у пациента наблюдается индивидуальная непереносимость либо гиперчувствительность к пенициллинам, то прописываются макролиды. К препаратам данной группы относятся такие антибиотики, как Эритромицин и Кларитромицин.

Эритромицин.

Эти антибактериальные препараты выпускаются в таблетированной форме, по этой причине оптимальная дозировка вычисляется согласно принципу – 1 таб. на 1 прием (каждые 6 либо 8 часов). Инструкция к препаратам группы макродиды приводит существенный перечень побочных эффектов.

Важно! Антибиотики для лечения хронического бронхита должен подбирать врач, ознакомившийся с особенностями течения недуга у конкретного пациента.

Современные средства

При обструктивном бронхите прописываются антибиотики нового поколения, которые представлены цефалоспоринами. Цефалоспорины вводятся в организм исключительно инъекционным путем, за счет внутримышечного либо внутривенного укола. Внутривенные инфузии применяются только при тяжелом течении заболевания.

К антибиотикам цефалоспоринового ряда относятся такие лекарства:

Цефуроксин;
Цефтриаксон;
Левофлоксацин (на фото);
Ципрофлоксацин.

Точные дозировки антибиотиков данного ряда может определить исключительно специалист, так как она имеет прямую зависимость от сложности течения патологического процесса, общего самочувствия пациента и стадии воспаления.

Левофлоксацин.

Видео в этой статье ознакомит читателя с основными группами антибиотиков, применяемыми при бронхите.

Фторхинолоны

Когда у пациента ранее был определен бронхит хронического характера, то при начальных признаках обострения патологии требуется начинать прием фторхинолонов. Фторхинолоны – это антибактериальные препараты, которые имеют широкий спектр воздействия и являются идентичными цефалоспоринам, но при этом их эффект сглажен, и они более щадяще относятся к организму.

Наиболее распространенными препаратами этой категории антибиотиков, которые назначаются лечащими специалистами, являются следующие:

Ципрофлоксацин;
Моксифлоксацин;
Лефофлоксацин.

Лечение при использовании фторхинолонов рекомендуется выполнять курсами краткой длительности, которые не превышают 7 суток, при этом требуется внутримышечно вводить препарат 2 раза в 1 сутки. Необходимое количество препарата на 1 инъекцию также рассчитывает лечащий врач.

Антибиотик в форме таблеток.

Внимание! Ципрофлоксацин – антибиотик при хроническом бронхите у взрослых, который следует начинать принимать после проявления первых признаков обострения. Лекарственное средство хорошо переносится, имеет ограниченный список противопоказаний.

Хроническая форма бронхита при любых обстоятельствах лечится с применением антибиотиков, так как лишь они способны снизить интенсивность воспалительного процесса и перевести заболевание обратно в состояние ремиссии.

Антибиотики и небулайзер при бронхите хронического характера

Для того, чтобы выполнить ингаляции при помощи небулайзера могут также использоваться и антибиотики – эффект от применения становится видимым практически моментально, так как при таком варианте введения лекарства, препарат воздействует непосредственно на воспаленную зону и сразу после поступления в организм.

Достаточно часто для подобного рода ингаляций используется Флуимуцил. Флуимуцил – это препарат, который содержит и антибактериальную составляющую, и специальное средство, способствующее разжижению мокроты.

Антибиотики в форме раствора для небулайзера.

Внимание! Антибактериальная терапия хронического бронхита упрошается при использовании ингаляционных форм антибиотиков. Вещества в подобном составе проникаю непосредственно к бронхам, и сразу проявляют собственную активность против бактерий.

Фармакологическая форма препарата представлена порошком. Для того, чтобы сделать ингаляционный препарат требуется взять 1 упаковку и добавить к малому объему хлорида натрия (физраствор). Физраствора требуется не более 5мл. получившуюся смесь разделяют на 2 равные части и используют для 2 ингаляций на протяжении 1 суток.

Ингаляции при использовании Флуимуцила показывают наибольшую эффективность при гнойном типе бронхита, но также могут назначаться и при хроническом заболевании, и при прочих его разновидностях.

Лечение хронического бронхита у беременных

Бисептол для борьбы с кашлем.

Хронический бронхит в период вынашивания плода также лечится противомикробными препаратами. Но, беременные могут применять не все антибиотики.

В период беременности при хроническом бронхите запрещено принимать следующие препараты:

Левомицитин;
Бисептол;
Стрептомицин;
тетрациклиновые антибиотики;
сульфаниламиды.

Также, в период вынашивания рекомендуется отказаться от применения Этилморфина и Кодеина, так как компоненты лекарств способны просачиваться сквозь плацентарный барьер и негативно воздействовать на плод. Остальные типы антибиотиков не имеют прямых противопоказаний к приему беременными (если в инструкции не указано иного), но все назначения должен делать исключительно лечащий специалист.

Также, женщинам в период беременности при диагностированном бронхите хронического характера вменяется следовать определенной диете, которая позволит добиться позитивной тенденции в лечении гораздо быстрее. Всем пациентам, а особенно женщинам в период беременности следует соблюдать основные рекомендации, рассмотренные в таблице, помогающие предотвратить бронхит.

Как предотвратить развитие бронхита
Совет	Описание	Характеризующее фото
Своевременное лечение простудных патологий	Своевременному лечению простудных патологий следует уделять должное внимание, потому что именно на подобном фоне часто проявляются серьезные недуги.	Профилактика и лечение простудных заболеваний.
Повышение протекционных качеств иммунной системы	Регулярное потребление противовирусных препаратов и витаминных комплексов позволит уменьшить вероятность развития болезни.	Иммуностимулирующие препараты.
Нормализация ежедневного рациона	Рационализация меню обеспечит поступление в организм человека всех необходимых компонентов, что особенно важно в период беременности.	Здоровое и сбалансированное питание.
Регулярные физические нагрузки	На пользу человеку пойдет бег трусцой, закаливание.	Регулярные физические нагрузки.

Лечение хронического бронхита у взрослых при условии соблюдения всех перечисленных рекомендаций будет протекать несколько проще.

Показания и противопоказания

Антибиотики являются достаточно мощным лекарственным средством, которые имеют ряд абсолютных противопоказаний и могут применяться исключительно согласно строгим показаниям. Бездумно принимать антибактериальные препараты категорически запрещено, так как по большей части при подобном использовании они не оказывают никакого терапевтического эффекта, но пагубно влияют на общее состояние организма пациента.

В каких случаях прием антибиотиков необходим.

Особенно негативно сказывается их прием без абсолютной необходимости на таких системах и органах:

желудочно-кишечный тракт;
печень;
почки.

Имеется ряд состояний, когда положительное воздействие антибиотиков превышает возможные негативные последствия от их приема.

К таким состояниям, оправдывающим прием антибиотиков при хроническом типе бронхита, относятся следующие:

пограничная высокая общая температура, которая не поддается коррекции обыкновенными жаропонижающими;
мокрота с гнойными вкраплениями;
прогрессирующие бронхоспазмы;
обострение диагностированного ранее хронического бронхита.

Тем не менее, даже при таких проявлениях, иногда антибиотики не могут быть использованы.

Внимание! Антибактериальные препараты любой группы имеют противопоказания к применению. Лекарственные средства такой направленности разрешено принимать лишь после консультации с врачом.

Антибиотики не могут применяться, когда у пациента наблюдаются следующие состояния:

Патологии мочевыделительной системы со сложным течением, к примеру – нефропатия, почечная недостаточность.
Нарушения нормальной работы печени, возможность применения антибиотиков определяется индивидуально.
Язвенные патологии органов ЖКТ, к примеру – язва двенадцатиперстной кишки либо желудка.

Также, одним из абсолютных противопоказаний выступает аллергическая реакция на прием антибиотиков, так как имеется вероятность стремительного ее развития, возникновения анафилактического шока и отека Квинке.

Относительным противопоказанием, когда прием противомикробных препаратов стоит под большим вопросом, является ситуация недавнего применения антибиотиков пациентов.

Вероятные осложнения

Когда пациент игнорирует симптоматику бронхита, либо лечится самостоятельно и не применяет антибиотиков, возможно развитие достаточно серьезных осложнений, которые выражены следующими негативными явлениями:

пневмотораксом;
пневмонией;
астма бронхиальная;
гипертензия легочная;
эмфизема легких;
бронхоэктатическая болезнь.

Частые рецидивы бронхита хронической формы, а также затяжной обструктивный, катаральный либо гнойный типы могут становиться причиной развития воспалительных процессов в иных органах и системах. В качестве осложнений могут выступать отиты, как хронические, так и острые, тонзиллиты, как компенсированные, так и декомпенсированные.

Как снизить вероятность рецидива хронического бронхита.

Хронический бронхит требуется лечить под руководством специалиста, который подберет оптимальную тактику лечения, выберет подходящие антибактериальные средства и таким образом сможет добиться перехода заболевания в стадию длительной ремиссии.

Источник