Лечение обструктивного хронического бронхита у взрослых видео
Бронхит – воспалительный процесс, локализованный в дыхательных путях. Воспаление может затронуть не только верхние, но и нижние дыхательные пути. Обструктивный бронхит у взрослого – это возникновение рефлекторных спазмов, мешающих слизи выходить наружу. Обструкция может быть периодической и для нее обязательно лечение, особенно при хронической форме. Особенность такого бронхита в том, что он способен протекать латентно.
Причины и предрасположенность к обструкции бронх
Чаще всего обструктивный бронхит не демонстрирует обычных симптомов бронхита. Даже кашель, обязательное условие для заболевания, выглядит безобидно: покашливание в течение дня с обострением утром. Внешне это похоже на обычное прочищение дыхательных путей самим организмом. Несколько раз подкашлять или утром прокашляться после сна- это вполне здоровая норма. Здесь трудно догадаться, что это обструктивный бронхит. Поэтому он быстро переходит в хроническую форму и только тогда становится очевиден при обострениях.
Еще одна особенность в том, что он не всегда требует специального лечения. Например, больной работает в пыльном помещении. Его кашель не является следствием заболевания, а последствия вредной работы. Достаточно сменить работу или поменять условия на более приемлемые, как бронхит пропадает. Это бывает, когда единственная причина болезни – внешние факторы.
Многие специалисты уверяют, что главная причина обструкции бронхов вирусная. И называют основным виновником перенесенную простуду, грипп, ОРЗ. Однако последние наблюдения, проведенные в России, показали несостоятельность утверждения. В действительности бронхиты наиболее часты у тех, кто много курит или работает на вредной работе. Объясняется это чувствительностью бронхов к инородным веществам и частицам. Здесь иммунитет и защитные барьеры бессильны: пыль, смолы попадают в организм и оседают на слизистых оболочках сразу в бронхах, поскольку поступают с вдохом.
Что такое хронический бронхит и какой код по МКБ-10 читайте тут.
Выстраивая логическую последовательность причин, можно получить такой список (от наиболее частых до наименее):
- Курение. Курите вы или около вас – непринципиально для пуска заболевания;
- Воздействие внешних факторов: пыль, мука, токсины, тяжелые металлы;
- Вирус или бактерия. Поражение бронхов – вторичное заболевание;
- Аллергия. Вражеский агент провоцирует заболевание.
Предрасположенность к респираторным заболевания имеет существенное значение. Склонность к ларингитам, синуситам, простудам часто провоцируют различные бронхиты. Эта группа людей чаще других болеет пневмониями.
Чем лечить бронхит у детей читайте здесь.
Первые признаки и симптомы обструктивного бронхита
Симптомы зависят от вида самого бронхита и провокатора заболевания. Если это латентная форма или хроника, то кашель будет незначительный в течение суток. Покашливание, иногда сухой кашель, иногда с мокротой. Не всегда сразу донимает и приносит неудобство. Обостряться может по утрам или ближе к утру. Здесь кашель становится назойливым, глухим, надрывным до “царапок” в горле.
Помимо этого, есть несколько “опознавательных” признаков, симптомов обструктивного:
- скачок температуры;
- появление в слизи гнойной примеси;
- серьезная одышка вне нагрузок;
- сухой кашель;
- потливость и слабость;
- головные боли;
- потеря аппетита и сна.
Симптомы обструктивного бронхита могут проявиться все разом, а могут показать только один-два. Симптоматика может меняться: сегодня есть кашель без мокроты, завтра он влажный. То есть, появление всех признаков необязательно.
Современная диагностика
Анализ крови почти бесполезен при диагностике обструкции бронхов. Исключение: аллергическая природа.
В других случаях клиника крови покажет некоторое число лейкоцитов, что скажет лишь о наличии очага воспаления. Поэтому больному назначают рентген после осмотра, прослушивания бронхов и легких.
О симптомах и лечении обструктивного бронхита у детей читайте по ссылке.
Что делать, когда болит горло с левой стороны при глотании?
Как лечить боль в ухе и горле с одной стороны указано в статье.
Что делать, когда болит горло и больно глотать: https://prolor.ru/n/lechenie-n/bolit-gorlo-bolno-glotat.html
При необходимости рентген делается в нескольких проекциях. Исследование необходимо для оценки состояния бронхов и легких, выявления очагов воспаления. По необходимости может назначаться спирометрия и ЭКГ.
Как вылечить хронический бронхит навсегда указано в данной статье.
Как лечить в домашних условиях и в больнице
Медикаментозно
Как лечить дома? Конечная задача лечения – это устранение спазма, вывод мокроты и полное устранение обструкции. Для этого используются алгоритмы схем лечения, где сочетаются лекарства от мокрого кашля взрослым и сухого – спазмолитики и бронхолитики. Обструктивный бронхит не пройдет быстро, понадобится терпение для полного исцеления.
Для расширения просветов в бронхах назначаются холиноблокаторы: Берадуал или Бромид (по переносимости). Для купирования процесса добавляются гормоны, чаще Преднизалон. Важно при лечении увеличить разжижение, поэтому в схему обязательно входят препараты отхаркивающие: Бромгексин, Амброксол.
Рекомендуем вам ознакомиться с симптомами бронхита у взрослого без температуры в данном материале.
Если подключается инфицирование, то добавляются антибиотики широкого спектра, врач может назначить также антибиотики для небулайзера. При аллергической обструкции антигистамины. Обязательно соблюдать общие рекомендации:
- постельный режим;
- влажный воздух в комнате;
- обильное питье;
- соблюдение мягкой диеты.
Обязательно нужно есть кисломолочку, много овощей и нежирные мясо и рыбу. Стараться не перегружать желудок, кушать дробно, но досыта. Но все это будет бессмысленно, если человек не устранит первопричину: сменить вредную работу, перестать курить.
Народные средства при лечении взрослого
Лечение травами нужно проводить аккуратно и грамотно. Для быстрого выздоровления больной должен пить много жидкости. Поэтому будет идеально, если человек будет по максимум пить: травяные чаи, отвары из ромашки и шалфея. Обязательно включить в рацион клюкву, отвар шиповника. Эти ягоды стабилизируют иммунитет, убивают инфекцию, обладают мягким мочегонным эффектом.
Читайте также про симптомы аллергического.
Что делать, когда болит горло без температуры и насморка?
Как выглядит горло при ангине у детей увидите в этой статье.
Как выглядит красное горло с белым налетом без температуры: https://prolor.ru/g/simptomy-g/belyj-nalet-v-gorle-u-vzroslogo.html
Если приступы кашля сильно раздирают горло, особенно если на этом фоне боль в бронхах, сделайте настойку на основе меда и прополиса: 1/2 молока и щепотка прополиса. Пить по 12 капель перед началом самого кашля.
Отлично, если сочетать все лечение с частыми ингаляциями. Ингаляции могут быть домашними или при помощи небулайзера. Состав ингаляции самый разный:
- отвар мать-и-мачехи с ромашкой;
- настой мяты и мелиссы;
- пары вареной картошки;
- вдыхание паров ментола.
Ингаляция хорошо помогает разжижать мокроту, откашливать ее и снижает активность приступов кашля. Плюс высокая температура пара, проникающего в организм, убивает микробов.
Возможно, вам также будет интересно прочитать о том, чем лечить бронхит и кашель.
Осложнения
Когда развивается обструкция, в легкие перестает поступать необходимое количество воздуха. Вдохи становятся тяжелыми, диафрагма полностью не раскрывается. Кроме того, вдыхаем мы больше, чем потом выдыхаем. Какая-то часть остается в легких и провоцирует эмфизему легочную. При тяжелых и хронических формах может появиться легочная недостаточность, а это причина для летальности. Неизлеченный бронхит почти всегда кончается пневмонией, которую лечить уже тяжелее.
Видео
Данное видео расскажет о лечении обструктивного бронхита.
Обструктивный бронхит современный может быть опасен своими осложнениями. Имея склонность к скрытности, он и так создает риск для нашего здоровья. Но при обычном течении важно не откладывать поход к пульмонологу. Не забывайте, что обструкция может привести к хронической форме, когда исцеление будет невозможно никакими средствами, даже народными. Симптомы и лечение аллергического бронхита у детей указаны по предложенной ссылке.
Бронхит обструктивный представляет собой воспаление бронхов, которое дополняется выраженным бронхиальным спазмом и нарушением вентиляции легких.
Характерными проявлениями патологии являются кашель с отделением мокроты, экспираторная одышка и дыхание со свистом.
Лечение заболевания проводится с применением лекарственных препаратов различных групп, ингаляций и физиопроцедур.
Обструктивный бронхит
Бронхиты — это группа воспалительных патологий бронхов, которые различаются как по причине возникновения, так и по клинической картине.
К обструктивным бронхитам относят воспаления бронхов различного течения, сопровождающиеся обструктивным синдромом.
Патология в острой форме в большинстве случаях диагностируется у маленьких детей, а хронические обструктивные бронхиты выявляются чаще у взрослых.
Для понимания, что такое обструктивный бронхит, нужно разобраться в понятии «обструкция». При этом патологическом процессе перекрывается просвет дыхательных путей, и возникают трудности с поступлением в легкие воздуха.
Бронхит с обструкцией — это нарушение нормальной проходимости бронхов по причине скопления мокроты и спазма мышц.
Формы заболевания
Патология может протекать в разных формах:
- Острый обструктивный бронхит.
В большинстве случаев такое заболевание диагностируется у маленьких детей, но не исключено ее развитие и у взрослых пациентов. Об острой форме говорят в ситуациях, когда все симптомы сохраняются не более 3 недель, и болезнь рецидивирует не более 3 раз в год.
Обструктивный синдром при острой форме заболевания развивается в случаях, когда у пациента наблюдается усиленная секреция слизи, бронхоспазм и отечность слизистой бронхов.
Все эти патологические процессы являются обратимыми, поэтому болезнь проходит бесследно.
- Хронический обструктивный бронхит.
При такой форме патологии характерные симптомы могут отсутствовать на протяжении длительного времени. Медленное прогрессирование заболевания в течение многих лет вызывает сильное сужение просвета бронхов.
Рецидивирующий обструктивный бронхит у пациентов отличается тем, что периоды обострения сменяются ремиссиями. На ранней стадии развития патологии симптомы слабо выражены, поэтому многие считают их проявлениями простудных заболеваний.
При обструктивном бронхите в хронической форме в органах дыхательной системы происходят необратимые изменения.
Поступление воздуха в легкие затруднено по причине сужения просвета бронхов, и из-за постоянного недостатка кислорода у пациента развиваются различные осложнения.
Причины
Заболеть обструктивным бронхитом можно по различным причинам, в группу риска входят пациенты, склонные к аллергическим реакциям, и курильщики.
У часто болеющих ОРВИ пациентов нарушается работа иммунной системы, и обусловлено это постоянной атакой их организма инфекционными агентами.
При респираторных заболеваниях возбудители проникают в бронхи и вызывают воспаление слизистой, что становится причиной образования мокроты и развития обструкции.
Сильный вред слизистой органов дыхания наносит табачный дым, даже при пассивном курении. Он становится причиной ожога эпителия и постепенно вызывает раздражение слизистой оболочки.
Скорость развития патологии у курящих людей определяется индивидуальными особенностями организма. Сужение просвета приводит к тому, что у больного развивается дыхательная недостаточность.
У взрослых причины возникновения обструктивного бронхита могут быть следующими:
- снижение иммунитета с возрастом;
- наследственность;
- постоянное вдыхание загрязненного воздуха;
- новообразования различного характера в органах дыхания;
- работа на вредном производстве;
- попадание в бронхи инфекции;
- проживание в неблагоприятных экологических условиях.
Обструктивный хронический бронхит является патологией, которая преимущественно диагностируется у курильщиков и тех людей, которые работают на вредном производстве.
Стадии и симптомы
В своем развитии заболевание может проходить несколько этапов:
- 1 стадия. Патология практически не сказывается на качестве жизни человека, и отсутствует необходимость постоянного посещения пульмонолога.
- 2 стадия. Начинают беспокоить проявления дыхательной недостаточности, и больному требуется систематический врачебный контроль.
- 3 стадия. Наблюдается резкое снижение толерантности к нагрузкам, больной нуждается в обязательном лечении в пульмонологическом отделении.
Специалисты говорят, что заподозрить заболевание органов дыхания можно еще в самом начале его развития. Основные жалобы пациента при обструктивном бронхите бывают на сильный кашель, который беспокоит в любое время суток.
Иногда на фоне ОРЗ может развиться первичный обструктивный бронхит в острой форме.
При обструктивном бронхите развиваются следующие симптомы:
- повышение температуры тела;
- сухой кашель, который возникает приступами и усиливается в утреннее либо ночное время;
- свистящие хрипы при выдохе, которые хорошо слышны даже на расстоянии;
- увеличение частоты дыхательных движений;
- одышка при любой физической активности;
- болевые ощущения в области грудной клетки.
При хроническом обструктивном бронхите кашель обычно исчезает на некоторое время, но затем появляется снова. У пациента могут проявляться и неспецифические признаки заболевания:
- общая слабость;
- усиленное потоотделение;
- головные боли;
- нарушение сна;
- ухудшение аппетита либо его полное отсутствие;
- акроцианоз, то есть посинение пальцев, области носогубного треугольника.
При дальнейшем прогрессировании патологии у пациентов появляются жалобы на беспокойный кашель по утрам, но иногда приступы возникают и днем. Спровоцировать их появление могут различные раздражающие запахи, слишком холодный воздух.
При переходе патологии на последнюю стадию обострение начинает напоминать астматический приступ. Пациенту становится достаточно проблематично сделать вдох, появляются хрипы и свисты при дыхании, а продолжительность выдоха увеличивается.
Существует такая форма заболевания, как рецидивирующий обструктивный бронхит, при котором периоды обострения сменяются ремиссией. Именно эта патология вызывает развитие различных осложнений у пациента.
Возможные осложнения
Больному нужно знать, чем опасен острый обструктивный бронхит, и почему его необходимо лечить.
При отсутствии эффективной терапии у взрослых возможно развитие следующих осложнений:
- эмфизема легких;
- амилоидоз;
- легочное сердце;
- дыхательная недостаточность.
Диагностика
Если у пациента появились признаки обструктивного бронхита, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Диагностика патологии проводится с применением следующих методов:
- Рентгенография грудной клетки. На заболевание указывает усиленный бронхиальный рисунок с выраженной деформацией легочных корней.
- Спирометрия. Помогает исследовать функции внешнего дыхания.
- Бронхоскопия. В ходе процедуры проводится забор биологического материала и оценивается состояние слизистой.
При аускультации хорошо слышны влажные хрипы, и их тональность заметно изменяется при откашливании. Кроме этого, пациенту назначаются анализы крови и урины.
Чтобы дифференцировать обструктивный бронхит от туберкулеза, обязательно исследуется мокрота на наличие палочки Коха. При постановке диагноза необходимо исключить иные причины одышки и приступообразного кашля, и в первую очередь рак легких.
Лечение обструктивного бронхита
Определить, как вылечить обструктивный бронхит, способен лишь врач после проведения тщательного обследования пациента.
Выбор того или иного метода терапии зависит от формы заболевания и его стадии.
Лекарственная терапия
При воспалении бронхов, сопровождающемся обструкцией, обязательно назначаются лекарственные препараты различных групп.
Лечение острого обструктивного бронхита включает прием следующих медикаментозных препаратов:
- Бронхорасширяющие средства. В основном препараты этой группы выпускаются в форме аэрозоля и помогают быстро снять приступ.
- Бета2-антагонисты. С помощью препаратов этой группы удается устранить симптомы заболевания и предотвратить появление спазмов.
- Антигистамины последнего поколения. Такие лекарства назначаются пациенту в ситуации, когда патология спровоцирована аллергической реакцией.
- Муколитические средства. Вызывают разжижение скопившейся мокроты и ускоряют ее выведение из бронхов.
При присоединении вторичной инфекции может назначаться прием антибиотиков. Существуют определенные показания к антибактериальной терапии:
- пожилой возраст пациента;
- выделение при кашле гнойной мокроты;
- стадия обострения с тяжелым течением.
Любой антибиотик при лечении обструктивного бронхита подбирается по результатам лабораторных исследований. Курс лечения обычно составляет 7-14 суток.
При переходе заболевания на последнюю стадию снять обструкцию при бронхите у взрослых не удается с помощью бронхорасширяющих средств и антигистаминов.
В такой ситуации лечение проводится с применением глюкокортикостероидов, которые выпускаются в форме спреев, таблеток и растворов для инъекций.
Ингаляции
При обструктивном бронхите лечение включает проведение ингаляций. С их помощью удается уменьшить выраженность воспалительного процесса и улучшить вентиляцию легких. Благодаря этой процедуре больному становится гораздо легче дышать.
Лекарственный препарат для ингаляций подбирается врачом индивидуально, с учетом состояния больного. Хороший эффект при лечении бронхита без температуры дают такие щелочные средства, как минеральная вода «Боржоми» и раствор пищевой соды.
Физиотерапия
В качестве дополнения к медикаментозной терапии могут назначаться физиопроцедуры, с помощью которых удается купировать спазм бронхов и ускорить выведение мокроты. Лечение обструктивного бронхита у взрослых включает проведение следующих процедур:
- Дыхательная гимнастика. Больному подбирается комплекс упражнений, благодаря которым удается расслабить мышцы бронхов и снять спазм.
- Массаж области груди и мышц спины. Он способствует расслаблению бронхов и выведению мокроты из дыхательных путей.
- Прогревание и растирание области грудной клетки. При терапии обструктивного бронхита процедура помогает улучшить кровообращение и купировать воспаление.
Хороший эффект при борьбе с заболеванием дают модулированные токи и электрофорез.
Следует помнить о том, что массаж, растирания и дыхательную гимнастику не разрешается проводить пациентам при повышении температуры, а также при обострении заболевания хронической формы.
Народная медицина
Определить, как правильно лечить обструктивный бронхит, может только специалист. Для повышения эффективности проводимой терапии рекомендуется дополнять основное лечение методами народной медицины.
При обструктивном бронхите рекомендуется использовать следующие средства:
- Смесь из меда и прополиса. Такое народное средство помогает справиться с сильным кашлем при бронхите. Необходимо в 1/2 стакана теплого молока добавить щепотку прополиса и 5 мл меда. Приготовленную смесь следует принимать по 12 капель в самом начале приступа кашля.
- Отвар первоцвета. Для приготовления лекарственного средства необходимо всыпать в посуду 20 граммов корня травы и заварить их 500 мл воды. Смесь следует варить в течение 3-5 минут, после чего остудить и процедить. Принимать отвар первоцвета при обструктивном бронхите рекомендуется по 2 столовые ложки несколько раз в сутки.
- Черная редька с медом. Необходимо сделать углубление в корнеплоде и залить в него мед. Выемку следует закрыть получившейся после вырезания крышечкой и оставить на сутки. Спустя некоторое время из корнеплода выделится сок, который нужно принимать несколько раз в день по 10 мл.
- Отвар лука. Необходимо взять неочищенную луковицу, залить ее водой и добавить 100 граммов сахара, затем поставить на огонь и томить в течение получаса. Приготовленный отвар нужно выпить в течение суток.
Хороший эффект при лечении бронхита дают растирания сливочным или камфорным маслом. Средство нужно подогреть на водяной бане и аккуратно втереть в область грудной клетки и спины.
После этого грудь и спину нужно обернуть пленкой и укутать больного одеялом.
Для приготовления компресса из меда и сливочного масла необходимо смешать компоненты в равных пропорциях, слегка подогреть и нанести смесь на область грудной клетки.
Сверху компресс следует накрыть пленкой, затем хлопчатобумажной тканью и надеть теплый свитер. При лечении обструктивного бронхита такую процедуру нужно проводить в течение 4 недель перед сном.
Диета
Бронхит относится к заболеваниям, которые сильно истощают организм. Для восстановления его нормальной работы следует ввести в рацион продукты с достаточным содержанием витаминов и полезных веществ.
Именно по этой причине лечение при обструктивном бронхите требует соблюдения диеты.
При обострении болезни следует исключить из рациона жирные, соленые, жареные и острые блюда. Улучшить состояние пациента помогут различные супы, каши и кисломолочные продукты.
Кроме этого, важно соблюдать питьевой режим, поскольку с жидкостью выводятся токсины, скопившиеся в организме.
Течение и прогноз
Такая патология, как обструктивный бронхит, у взрослых хорошо поддается терапии. У детей, склонных к аллергиям, болезнь может рецидивировать и приводить к развитию астматического бронхита и астмы.
С помощью терапии удается затормозить дальнейшее прогрессирование бронхита и дыхательной недостаточности.
Возможно ли вылечить обструктивный бронхит, зависит от его стадии и состояния иммунной системы пациента. Специалисты выделяют факторы, которые могут ухудшать прогноз:
- продолжительное курение;
- принадлежность пациента к мужскому полу;
- слишком частые обострения;
- пожилой возраст;
- тяжелые сопутствующие заболевания.
Обструктивный бронхит может закончиться смертью больного, и чаще всего это происходит по следующим причинам:
- воспаление легких;
- пневмоторакс;
- нарушения в работе сердца;
- хроническая сердечная недостаточность;
- закупорка легочной артерии;
- дыхательная недостаточность.
Дети могут достаточно часто болеть обструктивным бронхитом, но во многих случаях по мере взросления ребенка все проявления заболевания исчезают.
Профилактика
Первичная профилактика патологии заключается в соблюдении следующих рекомендаций:
- отказ от курения;
- правильное питание;
- частые прогулки на свежем воздухе;
- закаливание различными способами;
- отказ от вредных привычек;
- укрепление иммунитета;
- своевременное лечение респираторных заболеваний.
Вторичная профилактика хронического обструктивного бронхита предполагает своевременное лечение патологии и соблюдение всех назначений врача.