Лечение бронхита в третьем триместре
Будущей маме следует избегать инфекций во время вынашивания ребенка. Бронхит при беременности в 3 триместре может представлять опасность для здоровья будущего малыша. Если же женщина все-таки сталкивается с данной патологией, необходимо знать, как правильно лечить болезнь, чтобы свести до минимума негативное воздействие на развивающийся плод.
Симптомы
Клиническая картина протекания острого бронхита похожа на другие инфекционные заболевания.
В первые дни развития бронхита наблюдаются следующие симптомы:
- наличие боли и жжения в области носоглотки;
- повышенная температура;
- утомляемость и сонливость;
- сухой кашель;
- головные и мышечные боли.
У беременной женщины снижается аппетит, она становится вялой и раздражительной. В таких случаях важно своевременно поставить правильный диагноз.
У заболевания есть свои специфические признаки, на которые следует обратить внимание:
- Приступы кашля появляются чаще всего в ночное время. Они мешают полноценному отдыху беременной женщины.
- Высокая температура может не спадать в течение недели.
- Выделение слизисто-гнойной мокроты затрудняет дыхание. Возможны болезненные бронхоспазмы.
- В грудной клетке появляются острые и тянущие боли, которые являются следствием приступов сильного кашля.
Во время хронического течения болезни симптоматика выражена неярко. Выделяется мокрота во время приступов кашля, но общее состояние женщины остается удовлетворительным.
Причины
Одной из главных причин развития патологии является ослабление иммунной системы женщины во время беременности.
Развитию заболевания способствуют и другие факторы:
- Увеличенная матка давит на соседние органы, в результате чего уменьшается объем легких и нарушается дыхание.
- Гормональные сбои, которые происходят в организме беременных, приводят к изменениям в состоянии слизистой оболочки бронхов. Это благоприятствует быстрому размножению микробов, которые вызывают бронхит.
- Переохлаждение организма также повышает риск появления болезни.
- Спровоцировать бронхит может активное и пассивное курение, приводящее к усиленной выработке мокроты, которая является благоприятной средой для развития болезнетворных микроорганизмов.
Неблагоприятная экологическая обстановка увеличивает вероятность развития патологии.
Особенности на позднем сроке
В этот период появляется много трудностей в терапии бронхита, т. к. в 3 триместре происходит активное формирование всех внутренних органов будущего ребенка. В связи с этим многие эффективные препараты, которые хорошо зарекомендовали себя при борьбе с бронхитом, запрещены для использования.
Важно не только своевременно провести терапию, но и подобрать максимально щадящие лекарственные средства, которые не нанесут вреда здоровью младенца.
На поздних сроках лечение бронхита осложняется анатомическими особенностями расположения диафрагмы у беременных, в результате чего затрудняется отхождение мокроты их бронхов. Это приводит к застою слизи в органе и не дает возможности вылечить воспалительный процесс за короткий срок.
Лечение
При появлении признаков бронхита необходимо обязательно обратиться к специалисту. Лечение заболевания должно проходить под медицинским контролем. Самостоятельное применение лекарств в любом триместре представляет большую опасность для плода.
Во время терапии женщине требуется соблюдать постельный режим и придерживаться следующих рекомендаций:
- Пить больше жидкости в течение дня.
- Регулярно проветривать помещение, в котором она находится.
- Следить за температурным режимом в комнате. Высокая температура негативно сказывается на течении болезни.
- Увлажнять воздух в помещении. Повышенная влажность более полезна для органов дыхания.
Для устранения патологии применяются как традиционные медикаментозные средства, так и народные рецепты.
Препараты
Курс лечения медикаментозными препаратами назначается врачом индивидуально. Учитывается степень тяжести заболевания, общее состояние женщины, особенности протекания беременности.
При бронхите у беременных назначаются:
- Отхаркивающие средства.
- Противовирусные препараты.
- Бронхолитики.
Противокашлевые медикаменты, которые используются в терапии бронхита, в период беременности не применяются.
Если кашель не проходит в течение длительного времени и появляются признаки интоксикации организма, назначаются антибактериальные средства. При необходимости их использования предпочтение отдают пенициллиновой группе антибиотиков или цефалоспаринам второго или третьего поколения. Такие препараты считаются относительно безопасными.
При обнаружении внутриутробной инфекции к традиционному курсу лечения добавляют внутривенные инъекции Интерферона или Иммуноглобулина.
Ингаляции
Во время лечения болезни важно обеспечить переход сухого кашля во влажный отхаркивающий. Это будет способствовать выведению мокроты из бронхов и ускорит процесс выздоровления.
В таких случаях в домашних условиях хорошо помогают ингаляции с лекарственными травами и содой.
Используют отвары и настои чабреца, ладана, календулы, тимьяна и эфирные масла (эвкалиптовое, мятное).
Лечатся также минеральной водой. В ней присутствуют целебные вещества, способствующие уменьшению воспалительного процесса в бронхах.
Для терапии можно воспользоваться специальным ингалятором, в который встроен генератор водяного пара.
Во время проведения курса лечения следует придерживаться специальных рекомендаций:
- Процедуры проводят через 1-2 часа после приема пищи.
- После глубокого вдоха задерживают дыхание на 1-2 секунды, а затем выдыхают.
- Длительность сеанса не должна превышать 10-15 минут.
- Не рекомендуется есть после ингаляции в течение часа.
- Нельзя проводить процедуру при высокой температуре.
Народные средства
В составе комплексного лечения бронхита эффективно применяют народные рецепты. В основе многих из них – использование настоев и отваров лекарственных трав, а также доступных продуктов растительного и животного происхождения. Такие составы обладают отхаркивающим, противовоспалительным и успокаивающим действием и обеспечивают более быстрое выздоровление.
Хорошо зарекомендовали себя следующие рецепты:
- Высушенные цветы акации (20 г) заливают кипящей водой и настаивают в термосе 2-3 часа. Принимают по 1 ст. л. 3 раза в день. Средство обладает хорошим отхаркивающим действием.
- 1 ст. л. измельченной травы шалфея добавляют в 250 мл молока и доводят смесь до кипения. Немного охлаждают, процеживают и принимают внутрь.
- Редьку нарезают кусочками и засыпают сахаром. Через 6-8 часов выделится сок, который следует использовать для лечения кашля. Средство используют по 1 ч. л. через каждый час.
- Измельчают 200 г лука, добавляют 1 стакан сахара, 2 ст. л. меда и заливают 2 стаканами воды. Состав варят 2 часа на небольшом огне. Затем его остужают и хранят в холодильнике. Пьют по 15 мл 3 раза в день перед приемом пищи.
- Берут ромашку, календулу и подорожник (1:1:1). 1 ст. л. смеси сухих растений заливают 200 мл кипятка и настаивают 15-20 минут. Принимают по половине стакана трижды в день.
- Сушеные плоды груш (100 г) отваривают в небольшом количестве воды в течение 20 минут. Затем состав настаивают в термосе 3 часа и остужают. Добавляют немного меда и употребляют по половине стакана трижды в день. Средство хорошо устраняет сильные приступы кашля.
Последствия
При несвоевременном и неправильном лечении бронхита возможно появление осложнений. Заболевание может представлять угрозу как для здоровья матери, так и для развития ребенка.
Для плода
Наиболее опасна обструктивая форма болезни. В результате затруднения дыхания у женщины происходит снижение количества кислорода в крови. Это часто приводит к гипоксии плода и различным патологиям в его развитии. Может возникнуть дыхательная недостаточность, которая является одной из причин прерывания беременности.
В тяжелых и запущенных случаях инфекция проникает через плаценту и попадает в околоплодные воды и дыхательные пути будущего младенца, провоцируя развитие воспаления.
Все эти факторы могут повлиять на состояние внутренних органов и систем. У детей с такими патологиями после рождения появляются многочисленные проблемы со здоровьем.
Профилактика
Чтобы защититься от развития бронхита, следует соблюдать простые рекомендации. Они следующие:
- Избегать контакта с заболевшими людьми. В случае необходимости пользоваться защитной марлевой повязкой.
- Соблюдать правила личной гигиены.
- Не допускать переохлаждения организма. Для ношения подбирать одежду, которая соответствует погодным условиям.
- Перед планированием беременности пролечить хронические заболевания.
- Стараться вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек.
Необходимо следить за тем, чтобы питание было сбалансированным. Включать в меню больше овощей и фруктов.
Дополнительно рекомендуется проводить профилактический курс лечения витаминными комплексами, чтобы снизить риск заражения и повысить общую сопротивляемость организма.
30 января 2013, 12:27
Бронхит — это заболевание, при котором происходит воспаление слизистой оболочки бронхов. Чаще всего оно вызывается вирусами, которые передаются от больного человека по воздуху, например при кашле или чихании; впоследствии к ним могут присоединяться бактерии (стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка и др.). Бронхит нередко сочетается с трахеитом (воспалением слизистой трахеи), ларингитом (воспалением слизистой гортани). Симптомы Заболевание начинается с насморка, кашля. Нередко оно сопровождается чувством жжения или саднения за грудиной, слабостью, легким ознобом, повышением температуры до 37-з8°С, болью в мышцах. Кашель, основной признак бронхита, в начале заболевания сухой (без отделения мокроты). Порой он усиливается до такой степени, что сопровождается упорной головной болью. Через 2-3 дня от начала болезни появляется небольшое количество вязкой мокроты, кашель становится менее мучительным, самочувствие улучшается. При этом подкашливание может сохраняться на протяжении i месяца после выздоровления, так как в течение этого времени сохраняется повышенная чувствительность кашлевых рецепторов. Что такое острый бронхит? Острый бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов, характеризующееся быстрым развитием заболевания, которое продолжается до 6 недель. Во время беременности в органах дыхания женщины происходят физиологические изменения, которые создают благоприятные условия для затяжного течения острого бронхита. Среди этих изменений — набухание слизистой оболочки бронхов, более высокое положение диафрагмы за счет давления на нее постепенно увеличивающейся маткой. Вследствие этого дышать становится тяжелее, ведь легкие будто зажаты снаружи, а просвет бронхов сужен. В результате вирусы из верхних дыхательных путей (к ним относятся нос, носоглотка и ротоглотка) могут проникнуть ниже, в трахею и бронхи. Если причиной острого бронхита становится инфекция, он протекает, как правило, легко. В первые 2-3 дня повышается температура тела до 37-38°С, появляется сухой кашель. В следующие 2-3 дня с кашлем начинает отходить прозрачная мокрота, облегчается дыхание. Еще через 7-10 дней кашель начинает стихать, самочувствие полностью нормализуется. Однако возможно присоединение бактериальной инфекции, что утяжеляет и удлиняет течение заболевания. Мокрота при этом мутнеет, приобретает желто-зеленый или зеленый цвет. Кашель становится более мучительным, так как такую более вязкую мокроту сложнее откашлять. Возможен повторный подъем температуры тела. С бронхитом, который вызван бактериями, бороться сложнее: может потребоваться даже госпитализация в стационар. Вопрос о методах лечения и том, где лечиться, решает только врач. Влияние на беременность На течение беременности бронхит существенного влияния не оказывает, но при тяжелой форме заболевания в редких случаях возможно инфицирование плода, что может привести к прерыванию беременности. Иногда бронхит приобретает затяжное течение и вызывает развитие пневмонии (воспаления легких), нарушение дыхания, что может привести к снижению поступления в кровь матери кислорода, а следовательно, и к недостаточности его у плода (такое состояние называют гипоксией). Предупредить данные осложнения можно, своевременно обратившись к врачу, — заниматься самолечением недопустимо. Диагностика Врач диагностирует острый бронхит на основании осмотра. Симптомы бронхита очень похожи на проявления обычной ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции). Заподозрить, что развился именно бронхит, можно по тому, что кашель не связан с болями в горле, сопровождается саднением за грудиной, ощущением хрипов в груди. Различить ОРВИ и бронхит врач сможет после того, как прослушает дыхание в легких с помощью специального инструмента — стетоскопа. При этом доктор слышит хрипы, которые могут появляться и на вдохе, и на выдохе, а их количество уменьшается после откашливания. В клиническом анализе крови либо нет изменений, либо наблюдаются отклонения в виде повышения количества лейкоцитов, сдвига лейкоцитарной формулы и небольшого ускорения СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Лечение Лекарственные препараты Терапия бронхита преследует две основные цели — справиться с интоксикацией и восстановить работу бронхов. Для этого рекомендуется частое теплое питье: чай с медом, молоко, компоты из сухофруктов. Теплые напитки помогают смягчить саднение в горле и груди, облегчают отхождение мокроты с кашлем. Однако, помимо этих общих рекомендаций, требуется назначение медикаментов. Среди них — отхаркивающие препараты, усиливающие и облегчающие выведение мокроты из бронхов; препараты, разжижающие мокроту, что облегчает ее отхождение. Какие лекарства и на каком сроке беременности можно применять? Отхаркивающие препараты, усиливающие выведение мокроты: микстура на основе термопсиса применяется на любом сроке беременности; микстура из корня ипекакуаны используется на всех сроках беременности, но, так как она не только обладает отхаркивающим действием, но и раздражает слизистую желудка и вызывает тошноту, не рекомендуется применять ее при раннем токсикозе; СИНУПРЕГ разрешен с первого триместра беременности; ингаляции с эфирными маслами камфоры, чабреца, тимьяна (можно делать на любом сроке при отсутствии аллергии); щелочные ингаляции (применяются на любом сроке беременности). Препараты, разжижающие мокроту (применяются во втором и третьем триместрах): Бромгексин.
Острый бронхит при беременности не так опасен, как неприятен. Главное – правильное лечение.
Фотографии:
Несколько иначе обстоит дело в случае с хроническим бронхитом, особенно обструктивным.
Процесс развития болезни
Начинается все как обычная простуда, но процесс распространяется на слизистую бронхов. Она отекает, воспаляется, сужается просвет, начинается отделение мокроты.
Воспаление бронхов может быть вызвано:
- микроорганизмами (вирусами, бактериями);
- намного реже – аллергической реакцией.
При остром бронхите, который чаще других видов диагностируют при беременности, появляется кашель – организм пытается избавиться от инфекции. Вначале он сухой, спустя несколько дней начинает откашливаться слизь.
Может повышаться температура, это реакция на воспалительный процесс. Обычно показания термометра не бывают выше 38-38,5 градусов. Очень часто заложен нос, присутствуют признаки общего ухудшения самочувствия – повышенная утомляемость, слабость, потливость.
Особенные признаки бронхита, по которым можно отличить его от простуды, в том числе при беременности:
- сильный, «глубокий», навязчивый кашель;
- саднящие боли в районе грудной кости;
- постоянное чувство усталости;
- дыхание может быть затруднено, со «свистом»;
- большое количество мокроты.
Общее ухудшение самочувствия
Хуже, когда бронхит при беременности осложняется гнойными процессами. Так происходит, если запустить болезнь. Создается благоприятная среда для размножения бактерий, которые и вызывают нагноение.
Кашель – главный симптом заболевания. Плохо, если больную мучает сухой, постоянный, надсадный кашель, при этом мокрота не отделяется. Хорошо, если кашель «мокрый», с отделением слизи. Вначале ее немного, но при благоприятном течении количество увеличивается, мокрота светлеет, сам процесс откашливания проходит легче.
Диагностика бронхита во время беременности и определение, чем его лечить, проводятся врачом на основании жалоб пациентки и осмотра. Прослушивается дыхание, осматривается горло. Обычно этого достаточно для постановки диагноза.
Дополнительные обследования при беременности понадобятся при затяжном заболевании, когда лечение не помогает дольше месяца. Возможно, потребуется изменить курс препаратов, исключить наличие других заболеваний.
Выздоровление беременных может затягиваться из-за застоя мокроты, связанного с такими изменениями в организме:
- на 3 триместре беременности увеличившаяся матка оттесняет диафрагму, снижая ее подвижность, бронхит затягивается вследствие низкоэффективного кашля;
- под действием гормонов набухает слизистая, выстилающая бронхи.
Отдельно рассматривают хронический бронхит, который при беременности может стать опасным. Диагноз ставят, если как минимум два года подряд не меньше трех месяцев в году появляется периодический кашель. Происходит это в основном с утра, при похолодании, после физических нагрузок.
Причины развития хронического заболевания:
- частые простуды;
- низкий иммунитет;
- врожденная склонность;
- активное или пассивное курение;
- алкоголизм;
- загрязненная окружающая среда – газы, пыль, вредная работа.
Хронический бронхит при беременности может обостряться. Обострение развивается практически так же, как острая форма. Различают два типа хронического течения болезни. Необструктивный характеризуется отхаркиванием светлой мокроты малыми количествами.
Это говорит о том, что слизь выводится из организма. Спазмов в бронхах не бывает. Обычно при беременности лечения этого типа бронхита не требуется, ведется лишь наблюдение на 1, 2 и 3 триместрах. Также узнай всё про тромбофилию у беременных и лечение токсоплазмоза при беременности.
Второй тип, обструктивный, развивается из первого. Продолжительный воспалительный процесс провоцирует рост соединительной ткани – фиброз. Она сужает просвет, затрудняет дыхание, кашель становится непродуктивен.
Нужна консультация у врача
К сожалению, обструктивное течение необратимо. Специальные меры могут лишь приостановить этот процесс.
Методика лечения беременных
Нужно не только знать, чем лечить бронхит, но соблюдать общие рекомендации, особенно при беременности. Рекомендуется постельный режим. Для облегчения отхождения мокроты необходимо теплое питье в больших количествах. Оно же смягчает горло и бронхи, снижая дискомфорт.
В комнате должно быть не более 22 градусов тепла и не менее 19. Нужно часто проветривать ее, следить, чтобы воздух не был сухим. Нормальный уровень составляет около 70%, но лучше чуть выше, чем ниже.
Лекарства, которые назначают врачи от бронхита, могут различаться, в частности, многие из них запрещены на ранних сроках беременности.
Показание к назначению | Разрешенные препараты | Запрещенные препараты |
«Сухой» кашель | Амброксол – только со 2 триместра; спазмолитические противокашлевые средства: Эуфиллин, отвар алтея, лакричника | Кодеин, этилморфина гидрохлорид, йодсодержащие, аспирин; Амброксол (запрещен для лечения бронхита в 1 триместре беременности) |
«Влажный» кашель | Отхаркивающие: Мукалтин, трава термопсиса, Синупрет; сироп ипекакуаны – с осторожностью, способен вызывать рвоту при токсикозе | |
Затяжное течение, гной в мокроте | Антибиотики на основе амоксициллина, цефалоспоринов, пенициллина | Левомицетин, Бисептол, Стрептомицин, тетрациклиновые, сульфаниламиды, фторхинолоны |
Один из лучших при беременности вариантов того, как вылечить бронхит, – ингаляции. Для них используют отвары тех же отхаркивающих трав, хорошо помогает раствор соды. Добавляют антисептические вещества – эвкалиптовое, мятное масла.
Ускоряют выздоровление вспомогательные средства. Можно ставить банки, горчичники. Согревающие компрессы тоже дают хороший эффект. Помогают растирания.
Нелишним будет применение народных рецептов, согласованных с врачом. Возможно, это будет выходом при лечении бронхита в начале беременности, когда лекарства нежелательны, а в 3 триместре их уже принимают без опасений.
Эффективна отхаркивающая смесь. Необходимы:
- мед – одна часть;
- тертое яблоко – одна часть;
- молотый лук – две части.
Приготовление и применение.
- Смешать ингредиенты.
- Съедать по столовой ложке шесть или более раз на день.
Помогает отхаркивающая настойка. Ингредиенты:
- крупная редька;
- мед.
Способ применения.
- Выскоблить внутри редьки «чашечку».
- Заполнить ее медом.
- Подождать несколько часов, чтобы мед растворился.
- Принимать трижды в день столовую ложку до еды.
Можно использовать компресс медово-мучной. Понадобятся:
- мед;
- мука – столько же, сколько меда.
Как использовать.
- Смешать мед с мукой.
- Приложить на спину.
- Обернуть теплым шарфом, платком.
- Держать по часу трижды в день.
Профилактические мероприятия
При беременности бронхит может быть опасен:
- приведением матки в тонус из-за сильного кашля (угроза выкидыша);
- внутриутробным инфицированием;
- гипоксией плода (особенно при обструктивной хронической форме);
- внутриутробными аномалиями развития.
Употребляйте только проверенные и безопасные для ребенка лекарства
Острое течение болезни очень редко приводит к таким последствиям. Важно вовремя начать лечение, не допуская перехода в затяжную или хроническую стадию. Это, а также присоединение гнойного процесса, повышает риск осложнений.
Но обычно после бронхита при беременности никаких последствий не остается. Сейчас используются проверенные, безопасные для малыша лекарства, включая антибиотики. Даже их назначают при крайней необходимости.
Легче всего при беременности предупредить бронхит, особенно в 1 триместре. Меры профилактики простые и общие для любых инфекционных заболеваний.
- Поменьше находиться в людных местах.
- Перед выходом на улицу смазывать внутри носа оксолиновой мазью.
- Если есть риск контакта с больным, надевать марлевую повязку.
Также узнай про лечение генитального герпеса у беременных и почему болит лобковая кость при беременности.
Об авторе: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Место работы: Клиника «Космет»
Вам будут интересны эти статьи:
ТОП-5 средств для лечения ринита у беременных
Опасен ли гепатоз во время беременности
Чем лечить герпес при беременности
Норма соэ при беременности
Как снять зубную боль при беременности
Почему болит лобковая кость во время беременности
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!