Лечение бронхита у детей 3 лет комаровский

Безусловно признаки воспалительного процесса в бронхах ребенка пугают родителей. Мучительный кашель днем и ночью изнуряет малыша, и каждый родитель желает всеми силами облегчить состояние своего чада. Но чтобы правильно лечить заболевание, нужно прежде всего определить его причину. Известный педиатр Евгений Комаровский дает много рекомендаций по поводу лечения бронхита в детском возрасте. Итак, как же лечить этот недуг?

Бронхит у детей

Бронхит – это воспаление бронхов, слизистой и более глубоких тканей. Дети болеют им чаще чем взрослые, причем очень высокий процент заболевания отмечается у малышей от года до трех лет. Конечно и более старшие дети нередко подвергаются этому заболеванию.

Лечение бронхита у детей 3 лет комаровский

Практически всегда бронхит провоцируется возбудителями вирусной природы, реже заболевание развивается из-за проникновения в дыхательную систему бактерий, микоплазы и хламидий. Достаточно часто патология развивается как осложнение после гриппа, кори, коклюша. В совсем редких случаях бронхит в детском возрасте — это следствие воздействия на бронхи ядов, газов, паров кислот и прочих токсических соединений.

По данным ВОЗ 97% от 3 до 12 лет хотя бы раз переболели бронхитом, в хронической форме от этого недуга страдают 20% детей.

В зависимости от происхождения заболевания бронхиты подразделяются на:

  • инфекционный – вызывается вирусами или бактериями;
  • неинфекционный – провоцируется вдыханием токсических соединений;
  • смешанный – имеет множественные причины, например, осложнение после гриппа;
  • аномальный – установить причину заболевания невозможно.

По формам и проявлениям патология делится на:

  1. Острый – самый часто встречающийся вид , имеющий выраженную симптоматику.
  2. Хронический – развивается при недолеченной острой форме. Ребенок в этом случае болеет три и более раза в месяц.
  3. Обструктивный – основные признаки – сиплое дыхание, хрипы, отдышка. Может развиваться в результате сильного загрязнения воздуха, тяжелой вирусной инфекции, наследственной предрасположенности.

По степени воспаления заболевание бывает:

  • катаральным;
  • гнойным;
  • геморрагическим;
  • комбинированным;
  • фиброзным.

Если воспалительный процесс, помимо бронхов затрагивает и трахею, такое заболевание называется трахеобронхит.

По тяжести течения врачи выделяют легкую, среднюю и тяжелую форму.

Причины бронхита у детей: мнение Комаровского

Доктор Комаровский, говорит, что причины развития бронхита у детей, — инфекции и переохлаждение. Иногда патология возникает у детей, которые постоянно дышат переувлажненным или пересушенным воздухом, не последнюю роль в развитии патологии играет загрязненный воздух. В некоторых случаях бронхит – это наличие патологий носоглотки (ротовое дыхание ребенка вследствие фарингита, синусита или трахеита).

Доктор Комаровский рекомендует родителям не обвинять себя в том, что у малыша начался бронхит, не стоит думать, что «не доглядели». Бронхит – это типичное детское заболевание, и практически никому не удается вырастить ребенка, который бы ни разу не болел бронхитом. Родителям просто нужно больше знать об этом недуге и правильно его лечить.

Симптомы

Установить причину бронхита у ребенка может только врач, а вот заподозрить его возникновение может любой родитель, поскольку симптомы у заболевания достаточно характерные.

Острый бронхит сопровождается следующими признаками:

  • сильный сухой кашель;
  • слабость и мигрень;
  • температура до 37-38 градусов;
  • переход сухого кашля во влажный;
  • появление булькающих хрипов;
  • отхождение мокроты.

Признаки обструктивного бронхита:

  • шумное дыхание с хрипами и удлиненным вдохом;
  • приступообразный кашель до рвоты;
  • втяжение межрёберных мышц на вдохе;
  • вздутие грудной клетки;
  • отсутствие повышенной температуры.

Основным отличительным признаком обструктивного бронхита от бронхиальной астмы является то, что в первом случае симптомы дыхательной недостаточности развиваются постепенно, а приступ астмы случается внезапно.

Бронхит у детей: лечение доктор Комаровский

Евгений Комаровский настаивает на том, что при вирусной этиологии бронхита использование антибактериальной терапии бесполезно, более того, антибиотики, применяемые беспричинномогут привести к различного рода осложнениям. Терапия вирусного бронхита у детей сводится к увлажнению дыхательных путей и предотвращению кашля.

Если у ребенка повышается температура, ему противопоказаны все возможны прогревания – растирания, ингаляции, распаривания – все это под запретом.

Если же жара нет, самочувствие малыша удовлетворительное, помочь ему избавиться от мокроты можно массажем. Ребенка надо положить на живот так, чтобы попка находилась выше головы. Затем нужно осторожно простучать пальцами по спине ребенка в районе груди, после чего посадить его и попросить прокашляться.

Комаровский советует давать ребенку больше теплого питья – травяные настои, морсы, обычную очищенную воду. Также следует чаще проводить влажную уборку и проветривать помещение, где находится больной ребенок. Если есть возможность можно использовать увлажнитель воздуха.

Читайте также:  Описание рентгена у ребенка при бронхите

Если состояние ребенка удовлетворительное, постельный режим не только не обязателен, но и противопоказан – это способствует застойным процессам в бронхах.

В качестве вспомогательного лечения уместно применять отхаркивающие сиропы и лекарственные травы, обладающие аналогичным эффектом.

Комаровский уверен, что залечивать ребенка таблетками при вирусном бронхите не стоит, а если врач выписывает антибиотики, нужно поинтересоваться так ли это необходимо.

Возможные осложнения

Если бронхит у ребенка не лечить своевременно и правильно, не исключено развитие следующих осложнений:

  • переход заболевания в хроническую форму;
  • воспалительный процесс может опуститься в легкие;
  • возникновение крадионарушений и сердечной недостаточности;
  • астма;
  • бронхообструкция;
  • эмфизема легких;
  • бронхоэктазы;
  • синдром легочного сердца.

Особенно важно предупреждать развитие осложнений у детей раннего возраста, когда организм ребенка недостаточно сильный, чтобы им противостоять.

Обструктивный бронхит: лечение Комаровского

Если поставлен диагноз обструктивный бронхит, лечение заболевания должно быть комплексным. Распространенными препаратами являются:

  • холинолитики;
  • адреномиметики;
  • метилкеантиты.

Конкретный препарат, дозировку и длительность терапии определяет только врач, исходя из возраста ребенка и тяжести течения заболевания.

Комаровский советует при обструктивном бронхите убрать из рациона ребенка все продукты, которые имеют химический состав – добавки, красители, усилители вкуса – они будут раздражать слизистую и ухудшать воспаление. Обаятельно надо следить за чистотой и влажностью воздуха в помещении, где находится больной ребенок. Если врач разрешит, нужно регулярно выходить с ребенком на прогулку подальше от дорог и заводов, лучше гулять в парках.

Евгений Комаровский подчеркивает, что лечение обструктивного бронхита без медикаментозных препаратов невозможно, больной ребенок нуждается в комплексной терапии и наблюдении врача.

Профилактика

Авторитетный педиатр советует для профилактики бронхитов у детей:

  • оградить ребенка от вдыхания загрязненного воздуха;
  • не допускать длительного времяпровождения ребенка в сыром помещении;
  • одевать ребенка по погоде;
  • не подвергать ребенка пассивному курению;
  • закаливать малыша;
  • систематически помещение;
  • витаминизировать рацион;
  • часто гулять с ребенком на свежем воздухе.

Все воспалительные процессы в бронхах ребенка протекают стремительно. Если с утра отмечается слабость, то уже к обеду возможно повышение температуры и появление сухого кашля. Начинать лечение острой и обструктивной формы заболевания надо с первых же признаков болезни. Тогда течение бронхита не будет осложняться, а также будет исключен переход заболевания в хроническую форму.

Источник

Производить лечение бронхита у детей, с точки зрения доктора Комаровского, должен только врач.

Основные причины

Главную роль среди причин заболевания бронхитом у ребёнка занимают вирусы: аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальная вирусная инфекция, вирусы гриппа и парагриппа. Бактериям, грибам, хламидиям и микоплазмам отводится второстепенное значение.

Доктор Комаровский также указывает что первопричиной острого бронхита у детей в 99% случаев являются вирусы. Оставшийся один процент разделяют между собой бактерии, грибы и аллергены.

Механизм развития бронхита

Доктор КомаровскийОстрый бронхит — одна из самых частых детских болезней. В общем, система дыхания и бронхи, в частности довольно уязвимы для болезнетворных инфекционных агентов. Именно поэтому на пути микроорганизмов и аллергенов передовым защитным механизмом служит иммунная система верхних дыхательных путей. При наличии определённых условий, таких как высокая патогенность микроорганизма — возможность развить в благоприятной среде болезнь и вирулентность — степень патогенности отдельного возбудителя, ослабление защитных свойств организма, ухудшение качественной стороны вдыхаемого воздуха, развитие патологического процесса у детей не ограничивается лишь верхними дыхательными путями, но и распространяется к бронхам с развитием бронхита.

Клинические проявления бронхита

Бронхит по течению классифицируют на острый, рецидивирующий и хронический.

Острый бронхит доктор Комаровский представляет как воспаление слизистой оболочки бронхов. Заболевание имеет склонность к самоизлечению и в типичных случаях ребёнок болеет не более трёх недель.

Главным клиническим проявлением любого бронхита у детей является кашель. Он может быть непродуктивный или сухой (без выделения мокроты) и продуктивный или влажный (с выделениями мокроты).

Слизистая оболочка дыхательной системы продуцирует слизь постоянно, которая и называется мокротой. Тяжело преувеличить её защитные свойства у ребёнка, поскольку высокая концентрация протекционных факторов (иммуноглобулинов, лизоцима), а также движение ресничек, покрывающих слизистую бронхов — главнейшие факторы борьбы с микроорганизмами.

Лечение у детейПри бронхите у детей такие симптомы, как кашель и затрудненное дыхание, являются следствием потери мокротой своих обычных физиологических свойств, что приводит к образованию густой и вязкой слизи. Это, в свою очередь, ухудшает кровообращение и вентиляцию, создавая, таким образом, благоприятную среду для размножения микробов и усугубляет клиническое течение заболевания. Именно густую и вязкую мокроту Комаровский рассматривает основным механизмом в развитии симптомов бронхита у ребёнка. Из этого доктор Комаровский делает два важных вывода:

  • для адекватного функционирования легких мокрота должна иметь типовые физико-химические свойства (нормальные вязкость, текучесть);
  • отхождение нормальной мокроты вовремя — неотъемлемая составляющая выздоровления.
Читайте также:  Что выписывают при хроническом бронхите

Другие симптомы начинающего бронхита у детей, такие как насморк, повышение температуры тела, общая слабость, типичны в начальных стадиях и для ОРВИ. Все эти симптомы — следствие воспалительного процесса в бронхах и, естественно, сопровождаются усилением выработки мокроты. Чтобы она не утратила своих физико-химических нормальных характеристик, доктор Комаровский необходимой составляющей указывает чистоту и прохладность окружающего воздуха в помещении.

Симптомы у детейДля достижения оптимальных показателей чистоты и прохладности воздуха Комаровский предупреждает об исключительной опасности применения любых обогревателей в помещении, где находится ребёнок исходя из того, что они часто пересушивают воздух.

Самовольно просушенный и теплый воздух провоцирует подсыхание мокроты и способствует повышению температуры тела. Доктор Комаровский в этом случае советует большое потребление жидкости, делая очередной важный вывод: старание как можно больше пить разжижает кровь и соответственно облегчает выведение жидкой мокроты. Если температура тела повышается значительно (у детей больше 38 градусов), приём жаропонижающих Комаровский считает оправданным.

О кашле

Большинство противокашлевых препаратов, по сути, не прекращают кашель, а видоизменяют его из сухого на влажный. Этому преобразованию Комаровский отводит отдельную нужную и важную роль. Кашель – это способ очистки бронхов от избытка патологической мокроты. Названия этих средств всем хорошо известны и производятся они в большинстве своем из растений. Фармакотерапия кашля (не растительного происхождения) также весьма эффективна, но ограничивается небольшим (до десяти) списком.

Лечение отхаркивающими средствами при бронхите снижает на порядок вероятность осложнений в виде воспаления лёгких у ребёнка, но при неукоснительном соблюдении таких условий: необходимо много и часто пить, и дышать чистым прохладным воздухом.

ПитьеОбщеизвестная информация об активизации бактерий когда ребёнок часто болеет ОРВИ является великим соблазном для применения антибиотиков или сульфаниламидов как со стороны врача, так и родителей. Доктор Комаровский напоминает об увеличении вероятности осложнений у детей в виде пневмонии при профилактическом приёме антибактериальных препаратов при острых респираторных вирусных инфекциях. Лечение антибиотиками прописывает только квалифицированный врач.

Лечение бронхита

Решение, где осуществлять лечение, в пользу стационара или поликлиники определяется совокупностью факторов. Прежде всего необходимо принимать во внимание возраст пациента, симптомы и реальную тяжесть самого бронхита. Сопутствующие симптомы дыхательной и сердечной недостаточности, наличие обструктивного синдрома – прямые указания к госпитализации. Помимо дополнительных методов физикального исследования (прослушивание и постукивание), для достоверности прибегают к клиническому анализу крови и рентгенологическому обследованию, позволяющим принять наиболее правильный подход в вопросе госпитализации и произвести оптимальное лечение.

Лечение неосложненного бронхита можно проводить дома. При отсутствии высокой температуры применяют разносторонние физиотерапевтические процедуры и массаж. Эти действия явно повышают качество процесса выздоровления.

Можно ли часто купать ребёнка при бронхите и способно ли купание облегчить симптомы бронхита?

ДетиСтоит отдельно коснуться вопроса целесообразности и купания, и ингаляций. У детей до пяти лет при бронхите, купать ребёнка в ванной с лечебной целью и проводить ингаляции — довольно сомнительные мероприятия. Комаровский напоминает, что воздействие теплым паром на скопившуюся засохшую слизь при бронхите у детей приводит к увеличению её объема. Дети старше пяти лет легко откашливают её, в возрасте до пяти лет купать ребёнка не рекомендуется, поскольку последнее может стать причиной осложнений. Предпочтение следует отдать водным процедурам в душе.

Лечение всегда сложнее профилактики и поэтому необходимо предотвращать образование сухих корочек слизи и поить ребёнка, увлажнять воздух и часто проветривать помещение, а ингалировать детей в присутствии врачей. Доктор Комаровский подсказывает, что купать ребёнка можно после болезни.

Компрессы при бронхите

Компрессы относят к отвлекающим процедурам и прежде, чем лечить бронхит у детей применяя компрессы, доктор Комаровский предлагает усвоить несколько несложных, но весьма важных правил:

  • компрессы не являются безотлагательным и необходимым мероприятием;
  • если недостаточно информации о методике проведения -не используйте компрессы в лечении;
  • при плаче и сопротивлении со стороны ребёнка не стоит использовать компресс и принудительно лечить.

КомаровскийДействительно, согревающие компрессы часто распространённая и совершенно безвредная манипуляция. Теоретически компресс имеет три слоя: влажный внутренний, средний изолирующий и наружный утепляющий. На сегодняшний день немногие придерживаются правил изготовления компресса, но значительная часть родителей уверены в скорейшем выздоровлении своих детей при использовании технологии наложения компресса. Обычно режим предусматривает 4-8 часов использования компресса и 1-2 часа отдыха. Если применить компресс у Вас не получается, не доставляйте собственным детям неприятных ощущений – прекратите процедуру!

Читайте также:  Лук от бронхита ребенку

Будьте здоровы!

Советуем почитать: Этиология бронхита у детей

Видео: Бронхит, бронхит у детей, острый бронхит у детей

Источник

Сегодня популярна точка зрения на бронхит у детей комаровский, которую высказывает в своих многочисленных рекомендациях и статьях. Он отмечает, что бронхит — это инфекционное заболевание, и оно передается от человека к человеку благодаря действию определенных микробов.

О том, какие проявляются симптомы бронхита у детей – комаровский

Симптомы бронхита у детей Комаровский

Во-первых, необходимо сказать о причинах бронхита у детей, которые выделяет Комаровский. Он вызывается почти в ста процентах случаев острой респираторной вирусной инфекцией, опускающейся сверху вниз, захватывая сначала верхние дыхательные пути, а затем направляясь вниз к бронхам. Для того, чтобы понять, что представляет собой заболевание, необходимо рассмотреть бронхит симптомы у детей комаровский разделяет в зависимости от формы. Можно выделить два варианта протекания заболевания – острая и хроническая.

Сегодня комаровский обструктивный бронхит у детей выделяет в отдельную форму, которая может возникать в том случае, если у ребенка есть следующие особенности:

  1. Производится большое количество липкой слизи;
  2. Неблагоприятные условия – слишком сухой воздух;
  3. Особенности организма ребенка – наличие аллергий и иных заболеваний, отягчающих течение болезни;
  4. Существуют индивидуальные особенности тканей бронхов, склонным к таким поражениям;
  5. Загрязнение воздуха тоже может влиять на возникновение поражений бронхов.

Если говорить о том, что представляет собой острый бронхит у детей комаровский утверждает, что его возникновение связано с длительным ОРЗ, поэтому и симптомы будут похожи: лихорадка, слабость, кашель с обильной мокротой. Как показывает практика, вирусы, вызывающие острый бронхит с большим удовольствием размножаются тем, где до них уже побывал грипп. Поэтому бронхит острого течения становится главным осложнением протекания основного заболевания.

Лечение острого бронхита у детей

Отдельно отмечается то, что в случае тяжелой интоксикации и сложного протекания бронхита появляются специфические симптомы, игнорировать которые нельзя ни в коем случае: отдышка, вялость, кашель, не приносящий облегчения в виде откашливания мокроты.

Бронхит у детей — лечение комаровского

Перед тем, как справиться с задачей: бронхит у детей лечение комаровский предлагает заняться профилактикой, обеспечивающей защиту ребенка от формирования аллергических реакций и заболеваний ОРЗ. Он рекомендует проводить проветривания помещений, делать укрепляющие упражнения, поставить в комнате, где спит малыш увлажнитель воздуха. Естественно, закаливание и другие средства не могут дать полной защиты, но в том случае, если болезнь началась, следует использовать все средства для того, чтобы победить ее с минимальными последствиями, например, та же самая дыхательная гимнастика при бронхите от Стрельниковой.

Комаровский предупреждает родителей о том, что зачастую антибиотик при ОРЗ только ухудшают течение болезни, а не позволяют справиться с ее причинами. Но в случае, если у ребенка действительно хронический или острый бронхит, он кашляет на протяжении нескольких дней или даже недель, то обязательно необходимо пропить, а иногда и проколоть курс антибиотиков. Он должен быть полным, чтобы полностью победить вирус и не стать причиной для рецидивов.

Врачи при помощи антибиотиков стремятся защитить ребенка от безграмотности родителей, которые не хотят интересоваться причинами проблем и профилактикой заболевания. Обязательно необходимо предпринимать дополнительные меры, которые помогут улучшить отхождение мокроты, иначе ребенок может попросту задохнуться во сне из-за комочка слизи, не удаленного своевременно в процессе дыхательных упражнений, массажей и других дополнительных методик воздействия.

Лечение бронхита у детей по советам Комаровского

Массаж Комаровский считает одним из главных вспомогательных методов, который поможет справиться с разнообразными проблемами в дыхательной сфере и облегчить отхождение мокроты в самых сложных случаях. Если родители не будут оставаться равнодушны к своему ребенку, то можно предотвратить все самые страшные последствия бронхита и его переход в хроническую форму не состоится.

И на затравочку видео Комаровского про бронхит у детей:

Источник