Лазолван при обструктивном бронхите у ребенка

Чтобы вылечить бронхит, необходимо проводить комплексную терапию. Она подразумевает применение антибиотиков, проведение ингаляций, прием внутрь муколитических и отхаркивающих средств. Часто пациентам назначается Лазолван при бронхите. Этот препарат помогает не только взрослым, но и детям.

Показания к применению

Бронхит сопровождается сухим и мокрым кашлем. Лазолван относится к группе муколитических и отхаркивающих средств, а потому назначается только при наличии густой мокроты в бронхах.

Лазолван применяетя в нескольких случаях:

1. При хронической форме бронхита. Причиной такого заболевания становятся бактерии. Мокрота имеет зеленоватый или желтоватый оттенок.
2. При остром типе болезни. Рекомендуется только в тех случаях, когда бронхит сопровождается влажным кашлем.
3. При развитии осложнений в виде пневмонии.
4. При обострении хронической обструктивной болезни легких.
5. При бронхиальной астме. Приступы удушья сопровождают пациента постоянно.
6. При бронхоэктатической болезни. Наблюдается расширение и деформирование бронхов.

Препарат может быть прописан при респираторном дистресс-синдроме. Такой патологический процесс встречается у недоношенных малышей. Чтобы легкие смогли функционировать нормально, врачи вводят лекарство. Благодаря этому активизируется выработка сурфактанта.

Состав и форма выпуска

Лазолван выпускается в жидкой и таблетированной форме. Его применяют в качестве ингаляций и употребляют внутрь. Раствор находится во флаконе из темного стекла, объем тары составляет 100 мл. В комплекте идут инструкция, мерный стаканчик и насадка в виде капельницы.

В емкости находится прозрачная жидкость. Не отличается резким запахом, но имеет приятный фруктовый привкус.

В качестве действующего компонента выступает гидрохлорид амброксола. В 1 мл сиропа содержится 7,5 мг основного вещества. Также есть дополнительные вещества в виде гидрофосфата натрия, очищенной воды, моногидратата лимонной кислоты.

Таблетки имеют белый цвет. В одну капсулу входит 75 мг амброксола. Такая форма препарата используется для лечения бронхита у детей старше 12 лет и взрослых.

Препарат начинает действовать уже через 30-40 минут, а максимальной концентрации достигает через 5-6 часов.

Способ применения и дозы

Схема применения зависит от того, какая форма медикамента будет использоваться.

Таблетки назначаются подросткам и взрослым. Дозировка составляет по 1 шт. до 3 раз в день. Принимать лекарство нужно в течение 2-3 дней. После того как острая симптоматика пройдет, дозу уменьшают до 0,5 таблетки. Кратность приема составляет 2 раза.

Лазолван в виде сиропа показан детям младше 12 лет. Дозировка и схема применения зависят от возраста ребенка:

1. Малышам до 2 лет дают по 2,5 мл лекарства. Употреблять препарат нужно 2 раза в сутки.
2. Детям с 2 до 6 лет назначают по 2,5 мл сиропа, но кратность применения увеличивается до 3 раз в день.
3. Детям с 6 до 12 лет дозировку повышают до 5 мл. Принимается лекарство 2 раза в сутки.

Если назначаются капли Лазолван, то их предварительно разводят в небольшом количестве жидкости — воды, сока или чая.

Дозировка зависит от возраста пациента:

1. Малышам младше 6 лет дают по 25 капель.
2. Детям с 6 до 12 лет назначается по 50 капель.
3. Подростками и взрослыми принимается по 100 капель.

Кратность приемов — 3 раза в сутки.

При бронхите хорошо помогают ингаляции Лазолваном.

Для выполнения процедуры понадобится специальный аппарат — небулайзер. Для приготовления раствора берется 2 мл Лазолвана и 2 мл физраствора. Благодаря процедуре достигается максимальное терапевтическое действие. Проводить ее нужно до 3 раз в день.

Побочные действия

Если пациент будет строго придерживаться дозировки, то негативные реакции не проявятся.

При повышенной восприимчивости наблюдается следующая симптоматика:

1. Нарушение функциональности пищеварительной системы в виде тошноты, болевого синдрома в желудке, повышенного слюноотделения, нарушения аппетита, поноса, позывов к рвоте, усиленного образования газов.
2. Развитие аллергических реакций. Характеризуется высыпаниями на кожном покрове, покраснением и зудом, крапивницей. В более тяжелых случаях происходит бронхоспазм или ангионевротический отек.

При долгом использовании наблюдается изменение вкусовых ощущений.

Противопоказания

Перед тем как начать прием лекарственного средства, стоит ознакомиться с инструкцией и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Препарат запрещен:

• при беременности в первом триместре;
• при грудном вскармливании;
• при повышенной восприимчивости к составляющим медикамента;
• при коклюше с репризами.

С осторожностью лекарство назначается детям младше 2 лет, беременным женщинам во втором и третьем триместре, при почечной и печеночной недостаточности.

Беременность и лактация

Лечение до 12-13 недель не осуществляется. В это время происходит закладка всех органов и систем у будущего малыша. Проводилось много клинических испытаний, из которых выяснилось, что активный компонент неблагоприятно влияет на формирование плода.

С 14 недели беременности Лазолван можно использовать при бронхите. Но польза терапевтического воздействия должна превышать вред. Это решает только врач исходя из состояния пациентки.

Действующий компонент попадает в молоко. Поэтому на время лечебной терапии стоит отказаться от грудного вскармливания или исключить применение Лазолвана.

Применение в детском возрасте

В инструкции указано, что сироп и раствор можно давать детям старше 2 лет. Но в педиатрии допускается использование лекарственного средства у малышей младшего возраста.

Решение о приеме Лазолвана и дозировке принимает только врач.

Длительность лечения

Лечение Лазолваном у детей и взрослых продолжается в течение суток. При тяжелой форме бронхита или развитии осложнений терапевтический курс продлевается до 10-14 дней.

Взаимодействие с другими препаратами

Этот препарат запрещено принимать одновременно с противокашлевыми средствами. Они приостанавливают кашлевые приступы, тем самым не давая мокроте выйти из бронхов.

При сочетании Лазолвана и антибиотиков наблюдается усиление терапевтического эффекта второй группы медикаментов. В таких случаях требуется понижение дозировки и длительности лечебного курса.

При соблюдении рекомендаций по приему медикамент не оказывает влияния на управление транспортным средством, работу с механизмами и концентрацию внимания.

Не имеет совместимости с алкоголем. Сочетание препарата со спиртным может привести к проявлению побочных симптомов.

Передозировка

Передозировка Лазолвана встречается в практике крайне редко. При несоблюдении дозы наблюдается усиление побочной симптоматики.

Если у пациента появилась тошнота или рвота, то врачи рекомендуют принять сорбент. В более тяжелых случаях проводится симптоматическая терапия.

Условия отпуска из аптек

Сироп, таблетки и раствор Лазолван продаются в любой аптеке. Медикамент можно купить без рецепта врача.

Условия хранения

Хранится препарат в недоступном для детей месте. Температура воздуха не должна превышать 25°С.

Срок годности

Хранить лекарство следует не больше 3 лет с даты изготовления. После завершения этого периода препарат утилизируется.

Отзывы

Анна, 20 лет, Новосибирск

Использовала при бронхите Лазолван в таблетках. Качество неплохое, имеет приятный вкус, при этом цена невысокая. Побочных эффектов не было.

Сергей, 35 лет, Таганрог

Дочка в 4 года заболела бронхитом. Назначили антибиотики и Лазолван в растворе для проведения ингаляций. Кашель быстро перешел в продуктивную форму. А еще через 5 дней бронхит прошел полностью.

Обструктивный бронхит у детей — жизнь с препятствиями

В отличие от обычного бронхита, который, как известно, вызывается преимущественно активностью вирусов на слизистой оболочке бронхов, обструктивный бронхит у детей не связан напрямую ни с вирусами, ни с бактериями, он может возникнуть и без их вмешательства.

Более того, обструктивный бронхит — это даже не болезнь как таковая. Это симптом. А точнее — это такое состояние бронхов, при котором возникает препятствие прохождению воздуха в легкие и обратно. «В народе» такое положение дел обычно именуется как «ни вздохнуть, ни выдохнуть»…

В качестве препятствий при обструктивном бронхите у детей обычно выступают:

• Скопление мокроты в бронхах (чаще всего на фоне ОРВИ, но также нередко и как аллергическая реакция);
• Отек стенки бронха (например, в ходе аллергической реакции);
• Сильный спазм мышечной ткани бронхов (например, при бронхиальной астме);
• Препятствие, которое давит на бронхи извне (например, возникла какая-то опухоль рядом с бронхами, которая попросту сдавливает дыхательные пути).
• Ожог слизистой оболочки дыхательных путей (например, при пожаре или в результате вдыхания слишком горячего пара).

Более, чем в 90% случаях обструктивный бронхит у детей возникает на фоне протекающего ОРВИ, хоть напрямую и не связан с деятельностью вирусов. Но поскольку само ОРВИ крайне способствует увеличению слизи в дыхательных путях — нередко именно она и становится тем самым препятствием к полноценному дыханию, которое и дает право врачу произносить в сторону вашего малыша это словосочетание — «обструктивный бронхит».

Как правило, обструктивный синдром на фоне ОРВИ случается с малышом однократно. Но не всегда — нередки также и случаи, когда после каждой, даже незначительной, простуды, ребенок испытывает затруднения с дыханием. В этом случае обструктивный бронхит — показатель повышенной чувствительности дыхательной системы ребенка. В лексиконе отоларингологов это явление именуется как «гипер-реактивность бронхов» и считается одним из проявлений так называемой инфекционно-аллергической бронхиальной астмы с обострениями во время вирусных инфекций.

Естественно, главная опасность обструктивного бронхита для детей — затрудненное дыхание и явная нехватка кислорода для организма. Если вы заметили, что малыш сильно хрипит при каждом вдохе, дышит коротко и часто, безуспешно пытается кашлять и явно задыхается — немедленно вызывайте врача. Такому ребенку почти невозможно помочь в домашних условиях, ему требуется экстренная терапия в условиях стационара.

Самое серьезное и самое частое осложнение после обструктивного бронхита у детей (так же как и при обычном бронхите) — это воспаление легких.

Однако, при менее тяжелых симптомах обструктивного бронхита (хрипы или свист при дыхании, кашель, чувство легкой сдавленности в области груди, потеря аппетита) облегчить состояние ребенка возможно и в домашних условиях.

Лечение обструктивного бронхита у детей

Общие правила

Поскольку обструктивный бронхит — это не самостоятельное заболевание, а лишь симптом на фоне другого заболевания (например, ОРВИ, аллергии и других), то лечение в первую очередь должно отталкиваться от терапии по основному заболеванию. Иначе говоря, если обструкция происходит при вирусной инфекции — значит, необходимо интенсивно лечить эту инфекцию. Если ребенок задыхается из-за проявления аллергии — необходимо срочно проводить антигистаминную терапию. И т.п.

Режим обильного питья

Однако, помимо лечения основного заболевания, есть методы и способы облегчить проявление обструктивного бронхита и самого по себе. Поскольку подавляющее большинство случаев обструкции в дыхательных путях связано с накоплением в них повышенного количества слизи, то любые меры по уменьшению и устранению этой слизи — первая задача родителей.

Режим обильного питья — одна из наиболее эффективных подобных мер. Известный медицинский факт — густота слизи напрямую связана с густотой крови. Это значит, что чем более жидкая становится кровь у ребенка, тем более жидкая становится и слизь в дыхательных путях. А на вязкость крови в первую очередь влияет количество жидкости в организме. В итоге мы имеем стабильную зависимость: чем больше ребенок пьет жидкости (любой: вода, чай, соки, морсы и прочее), тем меньше у слизи шансов скапливаться и засыхать на стенках бронхов.

Поите малыша как можно чаще — это крайне простой, но весьма эффективный прием, который помогает победить обструктивный бронхит у ребенка!

Обструктивный бронхит и антибиотики

В подавляющем большинстве случаев обструктивный бронхит возникает у детей на фоне ОРВИ или как аллергическая реакция. И в том, и в другом случае использование антибиотиков совершенно бесполезно, поскольку борются они не с вирусами и аллергенами, а исключительно с бактериями и микробами.

Единственный случай, который допускает применение противомикробных средств и препаратов — это обструктивный бронхит, протекающий на фоне воспаления легких. Однако в этом случае, антибактериальная терапия назначается не родителями и не аптекарями, а исключительно врачами!

Нужны ли лекарства при обструктивном бронхите у детей?

Как и при заложенном носе (или при насморке у ребенка), так и при заложенности бронхов, их состояние определяется прежде всего тем, каким именно воздухом дышит ребенок. И контроль за климатом в доме помогает справиться с болезнью гораздо проще, быстрее и эффективнее, нежели любые аптечные препараты.

Напомним идеальные параметры «здорового» климата при любом респираторном недомогании, включая и обструктивный бронхит: температура воздуха — не выше 21°С (если ребенку совсем тяжело дышать — снижайте до 18°С), влажность — 60-70%. При этом не надо детей морозить! Если вы уверены, что при таком климате вашему малышу холодно — просто оденьте его потеплее. Ребенок с обструктивным бронхитом может ходит по дому в валенках и в шапке, но дышать он должен влажным и прохладным воздухом!

Тем не менее, при обструктивном бронхите с явно выраженным недостаточным дыханием врачи, безусловно, прибегают к помощи лекарств. Самое распространенное из них — сальбутамол. Этот препарат облагает бронхорасширяющими свойствами, и в случае обструктивного синдрома он применяется у детей независимо от возраста. Используется сальбутамол в виде аэрозоля, то есть малыш должен глубоко вдохнуть частички лекарственного средства, чтобы оно достигло бронхов.

Однако, использование лекарств при лечении обструктивного бронхита у детей ни в коем случае не отменяет всех прочих, «бытовых» мер, о который могут позаботиться уже не врачи, а именно родители: обильное питье и прохладный воздух.

Никакое, даже самое эффективное, бронхорасширяющее средство не поможет справиться с обструктивным бронхитом, если ребенок продолжает дышать теплым и сухим воздухом и при этом пьет мало жидкости.

Обструктивный бронхит и заложенность носа

При лечении обструктивного бронхита у детей крайне важно, чтобы ребенок свободно дышал носом. Если у него насморк или нос заложен — необходимо воспользоваться сосудосуживающими каплями.

Перкуссионный (постукивающий) массаж

При обструктивном бронхите у детей в дыхательных путях скапливается засохшая слизь, которая фактически «приклеивается» к стенкам бронхов. Перкуссионный массаж помогает «отлепить» засохшие сгустки слизи, чтобы малышу было легче ее откашлять:

1. Положите ребенка себе на колени лицом вниз и с легким наклоном (голова должна быть чуть ниже, чем ноги). Этот наклон необходим, чтобы задействовать силу притяжения — она тоже поспособствует выводу мокроты из бронхов.
2. Кончиками пальцев энергично постучите малышу по спинке в области лопаток. Движения ваших пальцев должны быть слегка «загребающими» и двигаться строго в одном направлении — от поясницы к голове.
3. Затем резко посадите ребенка к себе на колени и попросите покашлять.
4. Эти манипуляции можно проводить сессиями, то есть 2-3 раза подряд.

Внимание! Перкуссионный массаж ни в коем случае нельзя проводить, пока у ребенка высокая температура, жар. А также его не рекомендовано делать тем детям, которые еще не могут покашлять «по команде».

Чего нельзя делать с детьми при обструктивном бронхите

Существует некоторый перечень процедур, которые не только не помогают при лечении обструктивного бронхита у детей, но и наоборот — сильно ему препятствуют. Итак, малышу при затрудненном дыхании нельзя:

1. Делать ингаляции. Вообразите себе, что случится с изюминкой, если вы опустите ее в горячую воду – правильно, она распарится и превратится в полноценную виноградину, увеличившись в размерах. Ровно то же самое происходит и со сгустками мокроты в бронхах, когда вы делаете ингаляции ребенку. Даже при обычном кашле откашлять лишнюю мокроту детям крайне затруднительно (из-за незрелости дыхательной мускулатуры), а при бронхите – труднее в разы. После ингаляции состояние ребенка может резко ухудшится – он будет не только хрипеть и тяжело дышать, но и захлебываться той мокротой, которую не в состоянии откашлять.
2. Купаться в ванне. По сути купание в теплой воде — это та же самая ингаляция: теплый пар проникает в бронхи, увеличивая количество мокроты в них.
3. Давать муколитики (отхаркивающие препараты). Само действие муколитиков построено на разжижении слизи в дыхательных путях, за счет чего ее объем резко увеличивается. Это недопустимо в случае с ребенком при обструктивном бронхите, поскольку малышу и без этого слишком трудно дышать.

Популярный детский врач, доктор Е. О. Комаровский: «При обструктивном бронхите использование отхаркивающих средств в домашних условиях крайне опасно! А для детей первых двух лет жизни — зачастую смертельно опасно!»

1. Давать иммунностимуляторы. Использование этих препаратов также влияет на производство слизи в дыхательных путях в сторону ее увеличения. А поскольку малыш откашлять ее не может — это лишь усугубит и без того затрудненное дыхание ребенка.
2. Соблюдать пастельный режим. Дело в том, что в вертикальном положении сила кашлевого толчка намного больше, чем при лежачем положении. Поэтому если общее состояние ребенка при обструктивном бронхите позволяет ему не лежать — не укладывайте его намеренно.

Кроме того, если температура у ребенка не превышает 37,5°С, то не держите его «под домашним арестом» — идите на прогулку, на свежий воздух, даже несмотря на его общее недомогание. Вентиляция легких при обструктивном бронхите помогает детям быстрее справиться с накоплением слизи в дыхательных путях. К тому же, при явном недостатке кислорода (из-за обструкции в дыхательных путях), организму малыша крайне полезен свежий воздух.

В среднем при адекватном лечении обструктивный бронхит проходит у ребенка за 7-10 дней. Однако, если обструктивный синдром не исчезает, или же он дает о себе знать с регулярной периодичностью — родителям необходимо проконсультироваться с врачом на предмет бронхиальной астмы у малыша.