Лабораторная диагностика анемий дипломная работа
Оценка изменения показателей периферической крови при первичной диагностике больных анемией В12. Исследование иммунологического и морфологического методов при постановке диагноза. Характеристика некоторых биохимических показателей сыворотки крови.
Причины локализации инфекции в эндокарде сердечных клапанов. Механизмы формирования воспалительного процесса. Иммунологические изменения при приобретении порока сердца. Изучение показателей клеточного и гуморального иммунитета периферической крови.
статья, добавлен 28.09.2016
Инфекционный мононуклеоз (ИМ) – лимфопролиферативное заболевание: возбудитель, симптомы и течение заболевания. Исследование количественных показателей периферической крови у детей, больных ИМ, изменения в периферической крови при данной патологии.
дипломная работа, добавлен 23.12.2010
Метаболический синдром – одна из актуальных проблем современной медицины. Анализ биохимических и молекулярно-генетических показателей сыворотки крови рожениц с метаболическим синдромом и их новорождённых детей на фоне иммунологической несовместимости.
статья, добавлен 31.12.2019
Исследование в сыворотке крови больных сахарным диабетом типа 2 содержания глюкозы, показателей белкового обмена, иммуноглобулинов. Характеристика методов определения в сыворотке крови мочевины, альбумина, общего белка, концентрации иммуноглобулинов.
статья, добавлен 10.03.2018
Оценка показателей цитотолитической активности NK-клеток периферической крови больных раком легких в сравнении со здоровыми донорами. Исследование особенностей экспрессии молекул адгезии и хоуминга на NK-клетках периферической крови больных раком легких.
автореферат, добавлен 02.12.2017
Характеристика крови как системы организма, ее функции. Компоненты и химический состав плазмы крови, ее форменные элементы. Выявление изменений биохимических показателей сыворотки крови, внутренних органов и систем организма в норме и при патологии.
курсовая работа, добавлен 17.06.2010
Изучение показателей периферической крови детей с ранним врожденным сифилисом в динамике с использованием информационной меры Кульбака. Вычисление меры информативности уровня эритроцитов по возрастам и оценка информативности исследуемого признака.
статья, добавлен 31.12.2019
Оценка иммунологического статуса больных с разными группами крови при ЛОР заболеваниях для установления групп риска. Определение уровня содержания лактоферрина в сыворотке крови как маркера неспецифической резистентности организма. Выявление заболеваний.
автореферат, добавлен 25.07.2018
Изучение клинико-анамнестические данных и лабораторных показателей периферической крови у детей по результатам диспансерного обследования в организованных коллективах. Оценка результатов коагулограммы, электрокардиограммы, гемолизатагрегационного теста.
статья, добавлен 25.12.2017
Изучение целесообразности поиска возможностей использования показателей цитокинового статуса в диагностике степени тяжести, распространенности и прогрессирования эндометриоидного процесса. Анализ интенсивности образования клеточных медиаторов воспаления.
статья, добавлен 19.04.2018
Источник
Пример готовой дипломной работы по предмету: Медицина
Содержание
Введение 3
Глава
1. Литературный обзор. Теоретические основы развития анемий 6
1.1.Патологические изменения в крови при анемиях 6
1.2.Классификация анемий 8
1.3.Методы и критерии диагностики анемий 13
1.3.1. Критерии гипохромно-микроцитарных анемий 23
1.3.2. Критерии гиперхромно-макроцитарных анемий 30
1.3.3. Критерии нормохромно-нормоцитарных анемий 32
Глава
2. Экспериментальная часть 39
2.1. Материалы и методы исследования 39
2.2. Обсуждение результатов исследования 42
Выводы 51
Список литературы 55
ПРИЛОЖЕНИЯ 58
Приложение 158
Выдержка из текста
Введение
Актуальность темы.
Под анемией понимают уменьшение количества эритроцитов и (или) гемоглобина. Гемоглобин является переносчиком кислорода в тканях. Поэтому при его недостатке развивается кислородное голодание тканей (гипоксия).
Гипоксия проявится быстрой утомляемостью, слабостью, снижением памяти, головокружениями. Чем сильнее выражена анемия, тем выраженнее эти симптомы.
Анемии чаще всего являются лишь синдромом, который присущ тому или иному заболеванию. В таких случаях говорят о вторичных анемиях. Однако в ряде случаев причин возникновения анемии установить не удается, и тогда говорят о первичной анемии как о самостоятельной патологии крови.
Важными методами в диагностике анемии являются лабораторные методы анализа — определение концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, величины и насыщенности их гемоглобином. Во всех случаях анемии необходимо полное морфологическое исследование крови с определением количества ретикулоцитов, тромбоцитов, лейкоцитов и лейкограммы. В случаях, когда на основании результатов клинических и лабораторных исследований нельзя установить диагноз, необходимо провести морфологическое исследование пунктата костного мозга, которое позволяет судить о функциональном состоянии кроветворной системы и установить диагноз. Для уточнения характера анемии необходимы исследования мочи и крови, определение СОЭ, содержания свободного гемоглобина в сыворотке крови, количества билирубина в крови, концентрации уробилиногена и желчных пигментов в моче, серологические исследования для определения содержания антиэритроцитарных факторов (антител), сывороточного железа, железосвязывающей способности плазмы и другие исследования.
Цель исследования — на основании лабораторных данных провести дифференциальную диагностику анемий у пациентов в биохимической лаборатории.
Задачи исследования:
- 1)представить теоретические основы развития анемий;
- 2)рассмотреть современные методы и алгоритм исследования в дифференциальной диагностике анемии;
- 3)провести биохимическое исследование анализов крови;
- 4)провести сравнительный анализ полученных результатов с целью дифференциации анемий.
Предмет исследования — кровь для исследования.
Объект исследования — анемии.
База исследования — клинико-диагностическая лаборатория городской поликлиники г. Москва, ул. Лебедянская, 10.
Теоретической основой настоящей работы являются труды ученых, занимавшихся изучением анемии: С. А. Гусева, В. П. Вознюк, А. Г. Дубкова, К.М. Амбдулкадырова и др; внутренними болезнями: В.И.Маколкин, С.И.Овчаренко, Н.Н.Семенков и др.
Поставленные цели и задачи в работе определяют структуру работы: введение, 2-х глав — теоретической и экспериментальной, выводами после каждой главы, заключением и приложениями.
В первой главе рассмотрены теоретические основы развития анемий — рассмотрены патологические изменения состава крови, дана клиническая картина анемии, где представлена также классификация анемий, рассмотрены методы и критерии дифференциальной диагностики анемий.
Во второй главе — экспериментальной — представлены результаты анализов, сделан их сравнительный анализ.
Теоретическая и практическая значимость работы заключается в том, что применяемые методы исследования могут применяться в клинической диагностике анемий.
Список использованной литературы
1.Анемии: принципы диагностики и лечения. Справочник. Авторы: С. А. Гусева, В. П. Вознюк, А.Г.дубкова. — К.: Фахівець, 1999. — С. 3−16.
2.Антонов В.С., Богомолова Н.В., Волков А.С. Автоматизация гематологического анализа. Интерпретация показателей гемограммы. Издательство Саратовского Медицинского Института, 2008.
3.Бяловский Ю.Ю., Глобин В.И., Шустова С.А. Анализ гемограмм: теория и практика. — Рязань: Медуниверситет, 1999. — 84с.
4.Выдыборец С.В. Лабораторная диагностика железодефицитной анемии. Часть 2 // Анемии. — Режим доступа: www.likar.info/pro/article-46 597-laboratornaya-diagnostika-zhelezodefitsitnoy-anemii-chast-2/
5.Гематология: Новейший справочник / Под общ. ред. К.М.Абдулкадырова. — М.: Эксмо, 2004. — 928с.
6.Гематология: Новейший справочник / Под общ. ред. К.М.Абдулкадырова. — М.: Эксмо, 2004. — С.250.
7.Дворецкий Л.И. Анемии: стратегия и тактика диагностического поиска. Справочник поликлинического врача, т.2, № 6, 2002.
8.Долгов В.В., Луговская С.А., Морозова В.Т., Почтарь М.Е. Лабораторная диагностика анемий (пособие для врачей).
Изд-во «Губернская медицина», 2001.
9.Долгов В.В., Свирин П.В. Лабораторная диагностика нарушений гемостаза. — М.-Тверь: ООО «Издательство «Триада», 2005. -227 с.
10.Клинико-диагностическое значение лабораторных показателей в гематологии / А.И. Воробьев. — М.: РАМН ГНЦ, 2001.
11.Клиническая лабораторная диагностика: методы исследования: Учеб. пособие для студентов спец. «Фармация», «Клиническая фармация», «Лабораторная диагностика» вузов / И.А. Зупанец, С.В. Мисюрева, В.В. Прописнова и др.; Под ред. И.А. Зупанца. — 3-е изд., перераб. и доп. — Харьков: Изд-во НФаУ: Золотые страницы, 2005. — 200 с.
12.Клинические лабораторные исследования / А.Я.Любина, Л.П.Ильичева, Т.В.Катасонова. — М.: Медицина, 1984. — 288с.
13.Куриляк О.А. Еще раз об анемии… Точная дифференциальная диагностика — залог успешного лечения // Режим доступа: www.unimedao.ru/articles/6826/9671/item/52
14.Лабораторные методы исследования в клинике: Справочник/Меньшиков В. В., Делекторская Л. Н., Золотницкая Р. П. и др.; Под ред. В. В. Меньшикова. — М.: Медицина, 1987, — 368 с.
15.Леонова С.Ф. Диагностика анемии. Железодефицитная анемия // Режим доступа: www.celt.ru/articles/art/art129.phtml
16.Лифшиц В.М., Сидельникова В.И. Лабораторные тесты при заболеваниях человека. Справочник для врачей. — М.: Триада — Х, 2003. — 352с.
17.Луговская С.А., Почтарь М.Е. Гематологический атлас. — М.: Триада, 2004. — 242с., С. 145 (анемии)
18.Маколкин В.И., Овчаренко С.И., Семенков Н.Н. Сестринское дело в терапии. — М.: МИА, 2008. — С. 369.
19.Медведев В.В. Клиническая лабораторная диагностика: Справочник для врачей/В.В.Медведев, Ю.З.Волчек /Под ред. В.А.Яковлева.— СПб.: Гиппократ, 2006.— 360 с.
20.Назаренко Г. И., Кишкун А.А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. — М.: Медицина, 2000. — 544с.
21.Наследственные анемии и гемоглобинопатии / Под ред. Ю.Н. Токарева, С.Р. Холлан, Х.Ф.Корраля-Альмонте. — М.: Медицина, 1983. — 336с.
22.Основы клинической гематологии: Справочное пособие / Ермолов С.Ю., Курдыбайло Ф.В., Радченко В.Г. — СПб.: Диалект, 2003. — 304с.
23.Основы клинической гематологии: Справочное пособие / Ермолов С.Ю., Курдыбайло Ф.В., Радченко В.Г. — СПб.: Диалект, 2003. — С.304
24.Папаян А. В., Жукова Л. Ю. Анемии у детей: руководство для врачей. — СПб: Питер, 2001. — 384 с.
25.Хмелевский Ю.В., Усатенко О.К. Основные биохимические константы человека в норме и при патологии. — К.: Здоров я, 1987. — 160с.
26.Юрковский О.И., Грицюк А.М. Клинические анализы в практике врача. — К.: Техника, 2000. — 112с.
Источник
Важными методами в диагностике анемии являются лабораторные методы анализа — определение концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, величины и насыщенности их гемоглобином. Во всех случаях анемии необходимо полное морфологическое исследование крови с определением количества ретикулоцитов, тромбоцитов, лейкоцитов и лейкограммы. В случаях, когда на основании результатов клинических… Читать ещё >
- Выдержка
- Литература
- Похожие работы
- Помощь в написании
Дифференциальная диагностика анемии современными методами исследования (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Содержание
- Введение
- Глава 1. Литературный обзор. Теоретические основы развития анемий
- 1. 1. Патологические изменения в крови при анемиях
- 1. 2. Классификация анемий
- 1. 3. Методы и критерии диагностики анемий
- 1. 3. 1. Критерии гипохромно-микроцитарных анемий
- 1. 3. 2. Критерии гиперхромно-макроцитарных анемий
- 1. 3. 3. Критерии нормохромно-нормоцитарных анемий
- 2. 1. Материалы и методы исследования
- 2. 2. Обсуждение результатов исследования
Актуальность темы
.
Под анемией понимают уменьшение количества эритроцитов и (или) гемоглобина. Гемоглобин является переносчиком кислорода в тканях. Поэтому при его недостатке развивается кислородное голодание тканей (гипоксия). Гипоксия проявится быстрой утомляемостью, слабостью, снижением памяти, головокружениями. Чем сильнее выражена анемия, тем выраженнее эти симптомы.
Анемии чаще всего являются лишь синдромом, который присущ тому или иному заболеванию. В таких случаях говорят о вторичных анемиях. Однако в ряде случаев причин возникновения анемии установить не удается, и тогда говорят о первичной анемии как о самостоятельной патологии крови.
Важными методами в диагностике анемии являются лабораторные методы анализа — определение концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, величины и насыщенности их гемоглобином. Во всех случаях анемии необходимо полное морфологическое исследование крови с определением количества ретикулоцитов, тромбоцитов, лейкоцитов и лейкограммы. В случаях, когда на основании результатов клинических и лабораторных исследований нельзя установить диагноз, необходимо провести морфологическое исследование пунктата костного мозга, которое позволяет судить о функциональном состоянии кроветворной системы и установить диагноз. Для уточнения характера анемии необходимы исследования мочи и крови, определение СОЭ, содержания свободного гемоглобина в сыворотке крови, количества билирубина в крови, концентрации уробилиногена и желчных пигментов в моче, серологические исследования для определения содержания антиэритроцитарных факторов (антител), сывороточного железа, железосвязывающей способности плазмы и другие исследования.
Цель исследования — на основании лабораторных данных провести дифференциальную диагностику анемий у пациентов в биохимической лаборатории.
Задачи исследования:
1) представить теоретические основы развития анемий;
2) рассмотреть современные методы и алгоритм исследования в дифференциальной диагностике анемии;
3) провести биохимическое исследование анализов крови;
4) провести сравнительный анализ полученных результатов с целью дифференциации анемий.
Предмет исследования — кровь для исследования.
Объект исследования — анемии («https://referat.bookap.info», 8).
База исследования — клинико-диагностическая лаборатория городской поликлиники г. Москва, ул. Лебедянская, 10.
Теоретической основой настоящей работы являются труды ученых, занимавшихся изучением анемии: С. А. Гусева, В. П. Вознюк, А. Г. Дубкова, К. М. Амбдулкадырова и др; внутренними болезнями: В. И. Маколкин, С. И. Овчаренко, Н. Н. Семенков и др.
Поставленные цели и задачи в работе определяют структуру работы: введение, 2-х глав — теоретической и экспериментальной, выводами после каждой главы, заключением и приложениями.
В первой главе рассмотрены теоретические основы развития анемий — рассмотрены патологические изменения состава крови, дана клиническая картина анемии, где представлена также классификация анемий, рассмотрены методы и критерии дифференциальной диагностики анемий.
Во второй главе — экспериментальной — представлены результаты анализов, сделан их сравнительный анализ.
Теоретическая и практическая значимость работы заключается в том, что применяемые методы исследования могут применяться в клинической диагностике анемий.
Показать весь текст
Список литературы
- Анемии: принципы диагностики и лечения. Справочник. Авторы: С. А. Гусева, В. П. Вознюк, А.Г.дубкова. — К.: Фахівець, 1999. — С. 3−16.
- Антонов В. С., Богомолова Н. В., Волков А. С. Автоматизация гематологического анализа. Интерпретация показателей гемограммы. Издательство Саратовского Медицинского Института, 2008.
- Бяловский Ю. Ю., Глобин В. И., Шустова С. А. Анализ гемограмм: теория и практика. — Рязань: Медуниверситет, 1999. — 84с.
- Выдыборец С. В. Лабораторная диагностика железодефицитной анемии. Часть 2 // Анемии. — Режим доступа: https://www.likar.info/pro/article-46 597-laboratornaya-diagnostika-zhelezodefitsitnoy-anemii-chast-2/
- Гематология: Новейший справочник / Под общ. ред. К. М. Абдулкадырова. — М.: Эксмо, 2004. — 928с.
- Гематология: Новейший справочник / Под общ. ред. К. М. Абдулкадырова. — М.: Эксмо, 2004. — С.250.
- Дворецкий Л. И. Анемии: стратегия и тактика диагностического поиска. Справочник поликлинического врача, т.2, № 6, 2002.
- Долгов В. В., Луговская С. А., Морозова В. Т., Почтарь М. Е. Лабораторная диагностика анемий (пособие для врачей). Изд-во «Губернская медицина», 2001.
- Долгов В. В., Свирин П. В. Лабораторная диагностика нарушений гемостаза. — М.-Тверь: ООО «Издательство «Триада», 2005. -227 с.
- Клинико-диагностическое значение лабораторных показателей в гематологии / А. И. Воробьев. — М.: РАМН ГНЦ, 2001.
- Клиническая лабораторная диагностика: методы исследования: Учеб. пособие для студентов спец. «Фармация», «Клиническая фармация», «Лабораторная диагностика» вузов / И. А. Зупанец, С. В. Мисюрева, В. В. Прописнова и др.; Под ред. И. А. Зупанца. — 3-е изд., перераб. и доп. — Харьков: Изд-во НФаУ: Золотые страницы, 2005. — 200 с.
- Клинические лабораторные исследования / А. Я. Любина, Л. П. Ильичева, Т. В. Катасонова. — М.: Медицина, 1984. — 288с.
- Куриляк О. А. Еще раз об анемии… Точная дифференциальная диагностика — залог успешного лечения // Режим доступа: https://www.unimedao.ru/articles/6826/9671/item/52
- Лабораторные методы исследования в клинике: Справочник/Меньшиков В. В., Делекторская Л. Н., Золотницкая Р. П. и др.; Под ред. В. В. Меньшикова. — М.: Медицина, 1987,—368 с.
- Леонова С. Ф. Диагностика анемии. Железодефицитная анемия // Режим доступа: https://www.celt.ru/articles/art/art129.phtml
- Лифшиц В. М., Сидельникова В. И. Лабораторные тесты при заболеваниях человека. Справочник для врачей. — М.: Триада — Х, 2003. — 352с.
- Луговская С. А., Почтарь М. Е. Гематологический атлас. — М.: Триада, 2004. — 242с., С. 145 (анемии)
- Маколкин В. И., Овчаренко С. И., Семенков Н. Н. Сестринское дело в терапии. — М.: МИА, 2008. — С. 369.
- Медведев В. В. Клиническая лабораторная диагностика: Справочник для врачей/В.В.Медведев, Ю. З. Волчек /Под ред. В. А. Яковлева.— СПб.: Гиппократ, 2006.— 360 с.
- Назаренко Г. И., Кишкун А. А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. — М.: Медицина, 2000. — 544с.
- Наследственные анемии и гемоглобинопатии / Под ред. Ю. Н. Токарева, С. Р. Холлан, Х.Ф.Корраля-Альмонте. — М.: Медицина, 1983. — 336с.
- Основы клинической гематологии: Справочное пособие / Ермолов С. Ю., Курдыбайло Ф. В., Радченко В. Г. — СПб.: Диалект, 2003. — 304с.
- Основы клинической гематологии: Справочное пособие / Ермолов С. Ю., Курдыбайло Ф. В., Радченко В. Г. — СПб.: Диалект, 2003. — С.304
- Папаян А. В., Жукова Л. Ю. Анемии у детей: руководство для врачей. — СПб: Питер, 2001. — 384 с.
- Хмелевский Ю. В., Усатенко О. К. Основные биохимические константы человека в норме и при патологии. — К.: Здоров я, 1987. — 160с.
- Юрковский О. И., Грицюк А. М. Клинические анализы в практике врача. — К.: Техника, 2000. — 112с.
Источник
Анемия (буквально «без крови») — клинико-лабораторный синдром, характеризующийся снижением уровня гемоглобина, и концентрации эритроцитов в единице объема крови. В данной работе рассмотрена анемия, вызванная дефицитом витамина цианкобаламина. А именно: этиология возникновения, клинические проявления, особое внимание уделено рассмотрению причин изменения функционирования органов кроветворения, прослежены изменения в красном ростке костного мозга с содержанием витамина В12 в сыворотке крови, изменения гематологических показателей крови, биохимических показателей крови, а также методам регистрации этих изменений. Анемия В12 чаще встречается у лиц пожилого возраста, однако иногда выявляется и в возрасте около 30 лет. Общими признаками этих анемий является наличие в костном мозге мегалобластичнского типа кроветворения, при этом в крови наблюдается дефицит витамина В12-одного из ключевого фермента синтеза ДНК [Демидова А.В.,1996].Итак, первым звеном этой цепи является попадание витамина В12, иногда его называют внешним фактором, в желудок в комплексе с белками, которые отщепляются под действием пепсина. Затем свободный В12 связывается с R-протеином (транскобаламин I), образуя В12-R-комплекс. В дальнейшем указанный комплекс переносится в дистальную часть двенадцатиперстной кишки к внутреннему фактору (ВФ) или фактору Кастла — белку, который синтезируется париентальными клетками желудка. Комплекс ВФ-В12 трансформирует кобаламин в терминальный отдел подвздошной кишки. Захватившись клеткой, витамин В12 связывается с транскобаламином-II, попадает в циркуляцию и целенаправленно переносится в органы и ткани.Заболевание развивается постепенно, и часто пациент обращается за медицинской помощью уже при значительном снижении уровня гемоглобина. Больные предъявляют жалобы на диспепсические явления, нарастающую слабость, повышенную утомляемость, головокружение и другие проявления, связанные с прогрессирующей анемией. На различных этапах могут появляться боли и жжение в языке и при осмотре определяется характерный для В12 анемии классический симптом-глоссит [Мегалобластная анемия]. Он выражается в появлении на языке ярко-красных участков воспаления, весьма чувствительных к приему пищи, лекарств.Гистологическое строение слизистой желудка, полученной путем биопсии, характеризуется истончением железистого слоя и уменьшением самих желез. Большая часть секретирующих клеток или все они погибают и замещаются слизеобразующими клетками [Пернициозная анемия]. Условно различают три степени атрофии слизистой желудка.Однако, между тяжестью неврологических проявлений и мегалобластной анемией могут иметь место значительные расхождения. Так, у 25% больных с дефицитом кобаламина имеют место главным образом неврологические нарушения при нормальных или почти нормальных гематологических показателях [Мегалобластическая анемия]. Причем иногда неврологическая симптоматика может опережать развитие анемии. При тяжелейших, редко встречающихся формах, развиваются параличи, полной потерей глубокой чувствительности. Реже наблюдается поражение черепных нервов, главным образом зрительного, слухового и обонятельного, в связи с чем появляются и соответствующие симптомы со стороны органов чувств (потеря обоняния, понижение слуха и зрения).В костном мозге образуются клетки трех ростков кроветворения: эритроцитарного, миелоидного, мегакариоцитарного, при этом обеспечение кроветворения происходит строго адекватно запросу благодаря сложной системе его регуляции. В костном мозге наблюдается переход к мегалобластическому типу кроветворения, характеризующемуся большим количеством крупных незрелых предшественников эритроцитов (мегалобластов). Костный мозг повышенно клеточный, красный росток нередко увеличен в 3 раза против нормы, однако выход эритроцитов в периферическое русло снижен, т е имеется «неэффективный эритропоэз», вследствие нарушения синтеза ДНК, накопления клеток в премитотической стадии (нарушение клеточного деления) и их разрушения до созревания , а так же задержки освобождения ретикулоцитов, снижения продолжительности жизни их и эритоцитов. Отмечено характерное укорочение времени пребывания эритроцитов в крови, с максимальной продолжительностью жизни при рецидиве до 75 дней, в норме эритроцит живет 120-140 дней [Справочник по клиническим лабораторным исследованиям,1975]. Этот признак выявляется у новорожденных как физиологическая особенность, а также у взрослых при макроцитарных анемиях, в частности при дефиците витамина В12.Увеличение объема клетки обычно всегда пропорционально увеличению внутриклеточного гемоглобина, то есть концентрация гемоглобина остается нормальной [Атлас клеток крови и костного мозга.,1998].Исследование проводилось на базе клинико-диагностической лаборатории Онкологического краевого диспансера города Краснодара. Всего было обследовано 30 человек заболеванием анемии В12, а также 15 человек без патологии, составивших контрольную группу. Полученные нормальные показатели достоверно не отличались от нормальных показателей, рекомендова
Содержание
Введение
1. Аналитический обзор
1.1 Этиология
1.2 Клинические проявления
1.2.1Нарушения со стороны пищеварительного тракта
1.2.2 Нарушения со стороны нервной системы
1.2.3 Нарушения со стороны кроветворной системы
1.3Характеристика некоторых биохимических показателей сыворотки крови при анемии В12
2. Материалы и методы исследования
2.1 Материал исследования
2.2 Методы исследования
2.2.1Определение количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов методом DC детекции
2.2.2 Определение гематокрита
2.2.3 Определение среднего содержания гемоглобина в эритроците
2.2.4 Определение среднего объема эритроцита
2.2.5 Определение концентрации гемоглобина
2.2.6 Определение СОЭ
2.2.7 Определение количества витамина В12
2.2.8 Определение количества общего билирубина
2.2.9 Определение количества прямого билирубина
2.2.10 Определение активности аланинаминотрансфераз
2.2.11 Определение активности аспартатаминотрансферазы
2.2.12 Определение активности лактатдегидрогеназы
2.2.13 Определение количества мочевины
2.2.14 Определение количества креатинина
2.2.15 Определение количества железа
2.2.16 Определение активности щелочной фосфатазы
2.2.17 Исследование костного мозга
2.3Методы математической обработки результатов
3. Изменение и значимость гематологических показателей при АНЕМИИВ12
3.1Изменение количества эритроцитов и гематокрита крови при анемии В12
3.2 Изменение гемоглобина, среднего содержания гемоглобина в эритроците, среднего объема эритроцита, при анемии В12
3.3 Изменение количества лейкоцитов, тромбоцитов при анемии В12
3.4 Изменение показателя скорости оседания эритроцитов при анемии В12
4. Изменения при мегалобластической анемии в красном ростке костного мозга в сопоставлении с изменениями концентрации витамина В12 в сыворотке крови
5. Изменение и значимость биохимических показателей при анемии В12
5.1 Изменение концентрации билирубина и железа в сыворотке крови при АНЕМИИВ12
5.2 Изменение активности лактатдегидрогеназы в сыворотке крови при анемии В12
5.3 Изменение активности алалнинааминотрансферазы и аспартатааминотрансферазы сыворотки крови при анемии В12
5.4 Изменение количества мочевины и креатинина в сыворотки крови при анемии В12
5.5 Изменение активности щелочной фосфотазы в сыворотке крови при анемии В12
Заключение
Список использованных источников
Источник