Курсовая работа факторы риска атеросклероза

05.03.2020
0
Главная › Атеросклероз › Курсовая работа факторы риска атеросклероза

Министерство
здравоохранения Республики Беларусь

Учреждение
образования

«Гомельский
государственный медицинский университет»

Кафедра
«Кафедра клинической лабораторной
диагностики, аллергологии и иммунологии»

На
тему: «Лабораторная диагностика
атеросклероза»

Выполнила:

Гомель
20..

Атеросклероз
— хроническое заболевание, характеризующееся
специфическим поражением артерий
эластического и мышечно-эластического
типов. В их стенках происходит разрастание
соединительной ткани в сочетании с
липидной (жировой) инфильтрацией
внутренней оболочки. Это приводит к
органным и общим нарушениям кровообращения.
Атеросклероз основное заболевание
сердечно-сосудистой системы, являющееся
причиной стенокардии (грудной жабы),
инфаркта миокарда, инсульта и смерти.

Заболевание
может развиваться с детства — в артериях
появляются жировые прослойки, затем —
толстые жировые бляшки. При этом симптомы
болезни обычно не ощущаются. Такое
состояние сохраняется до тех пор, пока
артерии не будут закупорены более чем
на 85%. В дальнейшем холестериновые бляшки
могут перекрыть артерии, поставляющие
кровь в жизненно важные органы.

В
патогенезе развития атеросклероза в
настоящее время придается значение
соотношению атерогенных и противоатерогенных
факторов организма. Атерогенными
являются ЛПНП, ЛПОНП (повышение уровня
ЛПНП, ЛПНП-ХС, ЛПОНП, АПО-В). Противоатерогенными
являются ЛПВП (повышение уровня ЛПВП,
ЛПВП-ХС, АПО-А.

К
факторам атерогенности относятся:

  • повышение
    уровня общего холестерина (ОХС)

  • низкий
    уровень a — холестерина липопротеинов
    высокой плотности (ЛПВП — ХС) (даже при
    нормальном уровне общего холестерина)

  • высокий
    уровень b — холестерина липопротеинов
    низкой плотности (ЛПНП — ХС)

  • коэффициент
    атерогенности (соотношение ОХС/ЛПВП
    *ХС) больше 2,5

  • повышение
    уровня триглицеридов на фоне снижения
    уровня ЛПВП -ХС

  • высокий
    уровень аполипопротеина-В при низком
    уровне аполипопротеина-А

  • соотношение
    Апо-А/Апо-В (норма 1,4 -1,6) меньше нормы

Факторы риска развития атеросклероза

В
настоящее время кардиологи выделяют
немодифицируемые (неизменяемые) и
модифицируемые (изменяемые) факторы
риска развития атеросклероза.

  • Немодифицируемые
    (неизменяемые) факторы риска

—
Возраст. 
Имеется линейная
зависимость между заболеваемостью
атеросклерозом и возрастом. Чем больше
возраст, тем сильнее выражен атеросклероз
и чаще встречаются тяжелые клинические
проявления атеросклероза (ИБС, инфаркт
миокарда, ишемический инсульт и др.). 

—
Пол. 
Атеросклероз чаще
наблюдается у мужчин. 

—
Отягощенная наследственность (семейный
анамнез). Риск
развития атеросклероза существенно
повышается у лиц, близкие родственники
которых страдали ИБС, церебральным и
периферическим атеросклерозом.

  Модифицируемые
(изменяемые) факторы риска

    • Дислипидемии
      (нарушения жирового обмена).

В
патогенезе атеросклероза имеют важное
значение следующие показатели жирового
обмена:

Высокие
показатели общего
холестерина .

Высокое
содержание холестерина
липопротеинов низкой плотности .

Низкое
содержание холестерина
липопротеинов высокой плотности .

Гипертриглицеридемия.

На фоне дислипидемии
происходит стимуляция молекул адгезии
и воспалительных цитокинов, что формирует
Т-клеточный иммунный ответ и приводит
к воспалению сосудистой стенки.

    • Артериальная
      гипертензия (АГ) . Артериальная
      гипертензия оказывает существенное
      влияние на скорость прогрессирования
      атеросклероза. 

    • Курение. По
      современным представлениям степень
      риска развития атеросклероза, связанная
      с курением сигарет, сопоставима с
      риском гиперлипидемии и артериальной
      гипертензии . 

    • Ожирение,
      избыточная масса тела и метаболический
      синдром. 
      К
      числу наиболее значимых и в то же время
      наиболее легко модифицируемых факторов
      риска атеросклероза и ИБС относится
      ожирение, в особенности – висцеральное,
      с «центральным» распределением жира
      в организме. 

    • Нарушения
      углеводного обмена
      (сахарный диабет, гипергликемия). 
      Сахарный
      диабет I и II типа сочетается со
      значительным увеличением заболеваемости
      атеросклерозом и тяжестью течения
      многих его клинических проявлений.
      Риск развития сердечно-сосудистых
      заболеваний при декомпенсированной
      гипергликемии увеличивается в 2–4 раза
      у мужчин и в 3–7 раз у женщин. 

    • Малоподвижный
      образ жизни (гиподинамия). Недостаточная
      физическая активность приводит к
      нарушениям обмена веществ. 

    • Нерациональное
      питание. Высококалорийное
      питание с большим содержанием в пищевом
      рационе животных жиров, приводящее к
      развитию ожирения, само по себе
      способствует нарушениям углеводного
      и липидного обменов, которые лежат в
      основе формирования атеросклероза. 

    • Почечная
      недостаточность.
      Почечная недостаточность способствует
      развитию атеросклероза. 

    • Хроническое
      воспаление и оксидантный стресс.
      Предположение о роли воспаления в
      формировании неосложненной и осложненной
      атеросклеротической бляшки приобретает
      все больше сторонников. Среди
      известных маркеров воспаления наибольшее
      значения придается повышенному
      содержанию С-реактивного
      белка . 

Читайте также:  Анализ крови у атеросклероза

Помимо
С-реактивного белка, в качестве
«воспалительных» факторов риска
находятся в процессе изучения следующие
патогенетические агенты:

  • Асимметричный
    диметиларгинин.

  • Провоспалительные
    цитокины.

  • Плохая
    гигиена ротовой полости.

  • Возбудители
    инфекции (например, Chlamydia pneumonia).

  • Белки
    теплового шока.

  • Низкий
    уровень противовоспалительных цитокинов.

  • Лиганд
    CD40.

  • Циркулирующие
    молекулы адгезии.

  • Повышение
    уровня свободных радикалов.

  • Низкий
    уровень антиоксидантов.

  • Количество
    лейкоцитов.

  • Содержание мочевой
    кислоты .

  • Миелопероксидаза.

  • Уровень
    матричных металлопротеаз.

  • Активация
    факторов транскрипции.

  • Липопротеиды
    и связанные с ними факторы. 

Наиболее
значимым фактором риска атеросклероза,
связанным с липопротеидами является
уровень липопротеина (а). Кроме
того, в ряду данных факторов изучаются
следующие параметры:

  1. Распределение
    частиц ЛПНП и ЛПВП.

  2. Остаточные
    липопротеиды.

  3. Потпрандиальная
    липемия.

  4. Аполипопротеины
    СIII, апоЕ4, АпоА1/АпоВ100.

  5. Содержание
    в крови свободных жирных кислот.

  6. Активность
    липазы и липопротеинлипазы печени.

  7. Содержание
    эндогенных омега-3-жирных кислот в
    клеточной мембране.

  8. Уровень
    фосфолипазы А2, ассоциированной с
    липопротеидами.

  9. Факторы
    свертывания крови. 
    Важным
    фактором свертывания крови является
    гиперфибриногенемия. В
    этой связи также изучаются следующие
    маркеры, характеризующие свертывание
    крови:

  • Ингибитор
    активатора плазминогена 1.

  • Многочисленные
    детерминанты усиленного свертывания.

  • Тканевой
    фактор.

  • Количество/агрегабельность
    тромбоцитов.

  • Резистентность
    к аспирину.

Соседние файлы в предмете Клиническая биохимия

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

Источник

ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. АТЕРОСКЛЕРОЗ КАК ОДНО ИЗ НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ 5
1.1. Симптомы, проявления атеросклероза 5
1.2. Факторы риска атеросклероза 9
ГЛАВА 2. НАЛИЧИЕ ФАКТОРОВ РИСКА РАЗВИТИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА У ЖИТЕЛЕЙ КАЗАНИ 13
2.1. Материалы и методы исследования 13
2.2. Анализ полученных данных 13
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 26
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 28
ПРИЛОЖЕНИЯ 30
Приложение. Анкета 30

Актуальность темы: В настоящее время сердечно – сосудистые заболевания (ССЗ) являются основной проблемой государственных, медицинских и общественных организаций в индустриально развитых странах в связи с высокой заболеваемостью, инвалидностью и смертностью среди населения. Атеросклероз сегодня – это широко распространенное заболевание, возникновению которого способствуют многочисленные факторы риска.
Объект исследования – факторы риска развития атеросклероза, предмет – наличие факторов риска развития атеросклероза у жителей г. Казань
Цель исследования: ознакомление с факторами риска развития атеросклероза у жителей города Казани.
Задачи исследования:
1) рассмотреть основные проявления атеросклероза;
2) ознакомиться с факторами риска атеросклероза;
3) провести исследование среди жителей Казани на наличие факторов риска атеросклероза;
4) сделать выводы, дать рекомендации.
Структура работы: введение, основная часть, заключение, список использованной литературы, приложение.

1. Бирюков, Д. Атеросклероз. – М.: Медицина, 2012. – 300 c.
2. Великанов И. И. Атеросклероз — болезнь века. – М.: Медицина, 2014. – 144 c.
3. Верещагин Н.В., Варакин Ю.А.. Профилактика острых нарушений мозгового кровообращения: теория и реальность // Журналневрологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. – 2012. Т. 96. – № 5. – C. 5–9.
4. Гогин Е.Е., Шмырев В.И.. Цереброваскулярные осложнения гипертонической болезни: дисциркуляторная энцефалопатия, инсульты // Тер. архив. – 2013. – № 4. – С. 5–10.
5. Жулина Н.И.. Клинико-функциональная характеристика больных ИБС в сочетании с начальной церебро-васкулярной недостаточностью. //Автореф. дис. … д-ра мед. наук. – М., 2013. – 40 с.
6. Лычев В.Г., Карманов В.К. Руководство по проведению практических занятий по предмету «Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи». – М.: Форум инфра, 2012. – 384 с.
7. Лычев В.Г., Карманов В.К. Основы сестринского дела в терапии. – Ростов н/Д: Феникс, 2012. – 512 с.
8. Моисеев В. С. Атеросклероз // Болезни сердца: руководство для врачей. — М.: Универсум паблишинг, 2001. – С. 8–28.
9. Мухина С.А., Тарновская И.И Основы сестринского дела, 2-е издание исп. доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 512 с.
10. Оганова Р. Г. Дислипидемии и атеросклероз. – М.: ГЭОТАР-Медиа — Москва, 2013. – 166 c.
11. Обуховец Т.П., Скляров Т.А., Чернова О.В. Основы сестринского дела, изд. 13-е доп. перераб. – Ростов н/Д: Феникс, 2012. – 552 с.
12. Оганов Р.Г., Жуковский Г.С.. Факторы риска. // В кн.: Превентивная кардиология. Под ред. Г.И.Косицкого. – М.: Медицина, 2012. – С. 68–90.
13. Парфенов В.А., Горбачева Ф.Е. Церебральные осложнения антигипертензивной терапии. //Клин.мед., 2012. – № 10. – С. 46–48.
14. Ранняя диагностика и факторы риска цереброваскулярных нарушений у сердечно-сосудистых больных //Метод. рекоменд. Сост.: Волошин П.В., Крыженко Т.В., Яворская В.Я. и др. – Харьков, 2011. – 20 с.
15. Трошин В.Д., Жулина Н.И.. Сосудистые заболевания мозга и кардиальные дисфункции. – Иркутск, 2012. – 260 с.
16. Чеботарев Д. Ф. Коркушко О. В. Маньковский Н. Б. Минц А. Я. Атеросклероз и возраст. – М.: Мдицина, 2012. – 296 c.

Читайте также:  Талая вода и атеросклероз

Тема:Анализ факторов риска развития атеросклероза у жителей города Казани
Артикул:1105534
Дата написания:30.01.2017
Тип работы:Курсовая работа
Предмет:Терапия
ВУЗ:Медитко-фармацевтический колледж при КГМУ
Научный:—
Оригинальность:Антиплагиат.ВУЗ — 60%
Количество страниц:50

Источник

Похожие главы из других работ:

Возникновение, лечение и профилактика нозокомиальных инфекций, вызванных грибами рода Candida

2.2 Факторы риска

Основные факторы, способствующие увеличению частоты грибковых инфекций в ОИТ, включают:

— Расширение объема оперативных вмешательств, в том числе трансплантации органов.

— длительная противоопухолевая терапия…

Врожденные пороки сердца у детей

Факторы риска формирования ВПС

Несомненным фактором риска является наличие генетической предрасположенности. Чаще всего при объяснении типа наследования прибегают к так называемой полигенно — мультифакториальной модели. По этой модели…

Колоректальный рак

Факторы риска

Риск развития колоректального рака в европейской популяции составляет 4-5%. Это означает, что в течение жизни один из 20 человек заболевает раком данной локализации…

Лечебная физическая культура при атеросклеротической болезни

1.3 Факторы риска

Эпидемиологические исследования показали наличие связи между развитием клинических проявлений атеросклероза и некоторыми биохимическими, физиологическими факторами, а также условиями внешней среды…

Организация сестринского ухода за больными пневмонией в условиях стационара

1.1 Этиология, патогенез, факторы риска пневмонии

Этиология. Причиной пневмонии могут быть все известные в настоящее время инфекционные агенты, однако на практике подавляющее большинство случаев пневмонии вызывается ограниченным количеством видов микроорганизмов…

Особенности оказания неотложной медицинской помощи на догоспитальном этапе при прерывании маточной беременности на ранних сроках

1.3 Факторы риска

Возраст выступает одним из основных факторов риска у здоровых женщин. По данным, полученным при анализе исходов 1 млн. беременностей, в возрастной группе женщин от 20 до 30 лет риск самопроизвольного аборта составляет 9-17%, в 35 лет — 20%, в 40 лет — 40%…

Особенности сестринской деятельности при пиелонефрите

1.3 Факторы риска

Среди факторов риска наиболее значимыми для развития пиелонефрита являются:

— рефлюксы на различных уровнях (пузырно-мочеточниковый…

Проблема ожирения

4. Факторы риска

внешние факторы: переедание, низкая физическая активность, стрессовые ситуации;

внутренние факторы: нарушения в центрах аппетита, снижение адаптивного термогенеза, нарушение адипостата ткани, возраст;

гормональные факторы: гиперинсулинемия…

Рак молочной железы. Цитологическая диагностика

Факторы риска

Несмотря на многочисленные исследования факторов риска возникновения рака молочной железы, до сих пор причины его возникновения окончательно не установлены.

К факторам повышенного риска возникновения РМЖ относят:

Возраст…

Роль медицинской сестры в выявлении социально значимых заболеваний

Глава 2. Факторы риска

Основные факторы риска развития туберкулеза легких

· контакт с больным открытой формой туберкулеза (больным, выделяющим возбудителя туберкулеза с мокротой, потом, слюной, калом, мочой…

Читайте также:  Атеросклероз кратко и понятно

Роль фельдшера в организации и проведении диагностических, лечебных и профилактических мероприятий по борьбе с гипертонической болезнью

1.5 Факторы риска

Основная причина гипертонической болезни: повторный, как правило, затяжной психоэмоциональный стресс. Стресс — реакция носит выраженный отрицательный эмоциональный характер…

Сахарный диабет в акушерстве

1.1 Факторы риска

К факторам риска относится:

*наследственная (генетическая ) предрасположенность

*патологическая беременность (токсикоз, спонтанные выкидыши, крупный мертворожденный плод)

*дети, рожденные с массой тела более 4,5 кг…

Сахарный диабет: этиология, патология, лечение

Факторы риска и прогноз

К факторам риска диабета 1 типа относится наследственность. Если у ребенка существует генетическая предрасположенность к развитию сахарного диабета, предупредить ход нежелательных событий практически невозможно…

Сестринская деятельность при гипертонической болезни

Факторы риска

Ведущую роль в развитии гипертонической болезни играет нарушение регуляторной деятельности высших отделов ЦНС, контролирующих работу внутренних органов, в т. ч. сердечно-сосудистой системы…

Физическая реабилитация при хирургическом вмешательстве по поводу бронхоэктатической болезни

1. Этиология, факторы риска и эпидемиология

По происхождению все бронхоэктазы делятся на первичные (или ББ) и вторичные. Причинами ББ являются генетические дефекты (наследуемая неполноценность стенки бронхиального дерева), врожденное нарушение ветвления бронхов, ателектазы легких…

Источник

Курсовая работа факторы риска атеросклероза

Характеристика, особенности возникновения и фазы проявления атеросклероза. Нарушения липидного обмена, гиподинамия, сахарный диабет, курение как факторы риска развития болезни. Влияние на липидный обмен стресса и оральных противозачаточных средств.

Подобные документы

  • Выявление типовых форм патологии липидного обмена. Характеристика атеросклероза. Рассмотрение факторов, способствующих его развитию: возраста, пола, наследственности, курения, ожирения, стресса. Определение общего холестерина и коэффициента атерогенности.

    реферат, добавлен 20.05.2015

  • Причины возникновения атеросклероза — хронического заболевания с нарушением жиро-белкового обмена с поражением артерий эластического и мышечно-эластического типа. Патогенез заболевания, факторы риска и стадии. Гипертензивная болезнь, ее признаки.

    презентация, добавлен 11.12.2013

  • Факторы, способствующие развитию и прогрессированию ишемической болезни сердца: дислипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, гиподинамия, сахарный диабет. Продукт обмена метионина гомоцистеин как фактор риска сердечнососудистых заболеваний.

    реферат, добавлен 25.11.2015

  • Атеросклероз – хроническое заболевание артерий мышечно-эластического и эластического типа, которое возникает в связи с нарушением белкового и липидного обмена. Изучение этиологии, патогенеза и принципов патогенетической терапии болезни атеросклероза.

    статья, добавлен 28.03.2019

  • Понятие «атеросклероз». Основные причины развития атеросклероза, факторы риска и возможные осложнения. Стадии развития атеросклеротической бляшки при поражении сосуда. Роль рационального питания и здорового образа жизни в профилактике атеросклероза.

    презентация, добавлен 25.02.2014

  • Изучение показателей нарушения липидного (обмена) метаболизма у пациентов с хронической болезнью почек, вследствие сахарного диабета в биохимическом анализе крови. Характеристика обратной связи влияние дислипидемии на прогрессирование данной патологии.

    статья, добавлен 18.09.2018

  • Изучение этиологии и клинической картины сахарного диабета. Виды и острые осложнения. Метаболические нарушения. Полинейропатия, микроангиопатия, макроангиопатия (атеросклероз). Факторы риска, лабораторная диагностика. Осложнения, принципы лечения, диета.

    лекция, добавлен 19.03.2015

  • Атеросклероз: этиология и эпидемиология, патогенез, патологическая анатомия и морфогенез, клинико-морфологические формы. Гиперлипидемия, артериальная гипертензия, курение, сахарный диабет и стрессовые ситуации как основные факторы риска при заболевании.

    реферат, добавлен 17.11.2010

  • Причины, факторы и группы риска развития атеросклероза. Патогенез, этиология и симптоматика заболевания. Основные стадии формирования фиброзной и атеросклеротической бляшки (атерогенеза). Возможные осложнения и методы профилактики атеросклероза.

    доклад, добавлен 28.03.2015

  • Основные причины возникновения атеросклероза. Клиническая картина и осложнения. Современная концепция этиологии и патогенеза атеросклероза, роль наследственных факторов в его развитии. Общие и индивидуальные факторы риска заболевания атеросклерозом.

    реферат, добавлен 19.05.2013

  • главная
  • рубрики
  • по алфавиту
  • вернуться в начало страницы
  • вернуться к подобным работам

Источник

Предыдущая статья
Раны при атеросклерозе конечностей
Следующая статья
Атеросклероз и давление связь
© IRAKLIY PEPPEROV BLOG