Кто лечит бронхит педиатр или лор
Когда кашель с мокротой, сопровождающийся одышкой, затрудненным дыханием, беспокоит ребенка, нужно обращаться к педиатру. А какой врач поможет, если аналогичные симптомы появляются у взрослых? Кто лечит бронхит — терапевт или узкий специалист, и какой именно? На лечении болезней органов дыхания специализируются разные медики: лор, пульмонолог, фтизиатр. К кому из них обращаться, если развилось острое воспаление бронхов или обострился хронический бронхит, более типичный для взрослых?
Первый шаг – визит к терапевту
Терапевт – это врач широкого профиля, специализирующийся на профилактике, диагностике и лечению внутренних болезней взрослых пациентов. Такой же специалист, обслуживающий детей, называется педиатром.
К терапевту следует обращаться, если появились такие симптомы:
- кашель, сухой или продуктивный, с отделением мокроты;
- общая слабость, снижение трудоспособности, ухудшение аппетита;
- субфебрильная или фебрильная температура;
- боли за грудиной;
- одышка на выдохе после физической нагрузки.
Такими признаками зачастую проявляется бронхит, но некоторые из них типичны и для других заболеваний. Так, сухой кашель в сочетании с болезненными ощущениями в горле, затрудненным дыханием, повышенной температурой может быть симптомом острого ларингита – воспаления гортани и голосовых связок или фарингита — воспаления глотки. Диагностикой и лечением этих заболеваний занимается лор. Ларингит с бронхитом тесно взаимосвязаны, слизистая гортани может воспалиться вследствие мучительного сухого кашля, характерного для ранней стадии бронхита. Ларингит, в свою очередь, нередко провоцирует хронический бронхит.
Затяжной влажный кашель, обилие мокроты, боли в груди, высокая температура могут сигнализировать о том, что бронхит осложнился пневмонией. Это заболевание лечит либо терапевт, либо пульмонолог – врач, специализирующийся на заболеваниях легких и дыхательных путей – трахеи, бронхов. Проводить первичный осмотр взрослых пациентов, назначать дополнительные лабораторные и инструментальные исследования должен терапевт. Основными методами диагностики бронхита являются:
- опрос пациента, анализ жалоб;
- изучение анамнеза (следует обратить внимание на наличие факторов риска – частые простудные заболевания, курение, профессиональные вредности, атопия);
- физикальное обследование, при бронхите особенно важная роль отводится выслушиванию.
Важность дифференциальной диагностики при бронхите
Кашель сопровождает не только воспаление слизистой бронхов, но и ряд других заболеваний:
- острый синусит, синдром постназального затека;
- острые или хронические патологии легких — пневмония, плеврит, саркоидоз, альвеолит, рак легких, ХОБЛ и другие;
- бронхиальная астма;
- сердечная недостаточность (проявляется кашлем в ночное время);
- гастроэзофагеальный рефлюкс.
Если после опроса и физикального обследования пациента терапевт сомневается, что тот страдает именно бронхитом, он назначает инструментальные исследования и лабораторные анализы. Для постановки точного диагноза могут понадобиться:
- рентген органов грудной клетки или КТ – для дифференциальной диагностики с пневмонией, туберкулезом легких, саркоидозом;
- общий, биохимический анализ крови, исследование мокроты — для выявления типа и формы бронхита, исключения туберкулеза, рака легкого;
- исследование функции внешнего дыхания, бронходилатационная проба – при подозрении на бронхиальную астму;
- ЭКГ – при подозрении на сердечную недостаточность;
- рентгеноскопия и эндоскопия пищевода – при подозрении на рефлюкс
В зависимости от полученных результатов терапевт может направить пациента для дополнительного обследования, консультации и по необходимости — для назначения специфического лечения к другим узким специалистам. Взрослых пациентов могут обследовать:
- лор (отоларинголог);
- пульмонолог;
- фтизиатр – врач, осуществляющий диагностику, профилактику и лечение туберкулеза;
- инфекционист – специалист по инфекционным заболеваниям;
- аллерголог – врач, который лечит заболевания аллергической природы;
- онколог – специалист по злокачественным опухолям;
- кардиолог – если кашель вызван сердечной недостаточностью или хронический бронхит спровоцировал формирование легочного сердца;
- гастроэнтеролог – если кашель спровоцирован забросом содержимого желудка в пищевод.
При гриппе и ОРЗ, которые могут осложниться вирусным бронхитом, лечение обычно назначает терапевт. Инфекционист может порекомендовать вакцинацию от гриппа в целях профилактики сезонного острого бронхита у взрослых пациентов. Сопровождающийся мучительным приступообразным кашлем коклюш порой принимают за бронхит, у взрослых это заболевание встречается редко, в основном им страдают дети. Если возникло подозрение на коклюш, лечащий врач должен порекомендовать консультацию инфекциониста.
Какие узкие специалисты могут лечить бронхит
Если у взрослых пациентов присутствуют симптомы воспаления бронхов и верхних дыхательных путей, желательно, чтоб их осмотрел не только терапевт, но и лор. Этот врач может назначить максимально эффективное лечение носоглотки, гортани, трахеи. Если воспалительный процесс локализуется исключительно в бронхах, консультация отоларинголога излишня. Заболевания бронхолегочного дерева зачастую лечит терапевт, пульмонологи ведут прием не во всех медицинских заведениях. Обратиться к этому узкому специалисту целесообразно в таких случаях:
- кашель не прекращается месяц и больше;
- развился астматический комплекс, бронхит отягощен бронхиальной астмой;
- пациент страдает хроническим бронхитом;
- в процесс вовлечены легкие, развилась пневмония, ХОБЛ, эмфизема.
Иногда за бронхит принимают проявления туберкулеза, опасного недуга, который лечит фтизиатр. Этот врач должен обследовать больного при наличии таких симптомов:
- затяжной (более 3 недель) кашель;
- боли в груди;
- обильная мокрота, кровохарканье;
- общее недомогание, повышенная потливость, потеря аппетита, веса.
У детей для ранней диагностики туберкулеза выполняют пробу Манту, у взрослых пациентов делают рентген органов грудной клетки, проводят лабораторные анализы. Если клиническая картина и результаты инструментальных и лабораторных исследований дают основание заподозрить рак легких, риск которого выше у взрослых курящих пациентов, терапевт должен направить больного к онкологу.
Довольно распространенное явление – не инфекционный, а аллергический бронхит.
Для его лечения крайне важно выявить аллерген и исключить контакт больного с ним. Провести необходимые обследования и назначить эффективную терапию поможет аллерголог. При хронической форме бронхита может быть показана консультация иммунолога, поскольку иммунитет таких больных сильно ослаблен.
Все знают, что если ребенку стало плохо, его беспокоит сильный кашель и прочие симптомы, необходимо идти на прием к педиатру. Но что делать взрослым, которые в силу своей постоянной нехватки времени и нелюбви к походам в поликлиники просто не знают, куда обратиться. Давайте разберемся, какой врач лечит бронхит у взрослых, это терапевт либо специалист узкого профиля? Терапией данного недуга занимается целая группа специалистов, все зависит от ситуации.
Все решает терапевт
Первым делом, по факту ухудшения самочувствия вам необходимо посетить доктора терапевта. Это универсальный лекарь, который специализируется на всех заболеваниях и направляет к узкопрофильным специалистам. При лечении бронхитов у детей, соответственно, необходимо прийти или вызвать на дом аналогичного врача – педиатра.
При каких клинических симптомах идут к терапевту:
- при наличии кашля любого характера с выделением слизи или без нее;
- при общем ухудшении состояния и снижении аппетита;
- при наличии повышенной температуры;
- возникновении болезненности в грудной клетке;
- в случае появления одышки при физических нагрузках.
Такими симптомами, как правило, проявляет себя бронхит, однако многие из них характерны и для других патологий. К примеру, сильный приступообразный кашель в сочетании с болью и дискомфортом в области горла, проблемным дыханием могут быть проявлениями ларингита в острой стадии. Все, что касается глотки и ЛОР-органов, относится к специализации доктора отоларинголога. Дело в том, что ларингит и бронхит имеют между собой прочную связь. Гортань может воспаляться под воздействием сильного приступообразного кашля, что наблюдается при острой стадии патологии.
Продолжительный кашель и огромное скопление мокроты, болезненность в грудной клетке, сильный жар, все это указывает не только на обострение бронхита, но и пневмонии, которая развилась в качестве осложнения основного недуга. Здесь можно обратиться, либо к терапевту, либо к пульмонологу. Первичная консультация для взрослых лиц, назначение диагностических мероприятий, — все это задачи доктора терапевта.
Методы диагностики болезни
Рассмотрим основные диагностические меры:
- детальный опрос больного и анализ его жалоб;
- исследование анамнеза человека: наличие склонности к простудным и респираторно-вирусным патологиям, вредности на работе, вредных привычек;
- при подозрении на бронхит доктор должен тщательно прослушать пациента.
Точно так же, как и сама диагностика, очень важно и дифференциальное исследование. Такое явление, как кашель, характерно не только для воспаления слизистых, но также и для множества других патологий, а именно:
- синуситов;
- трахеита, рака легких, обструктивного бронхита и др;
- патологий сердца;
- бронхиальной астмы.
Опытный терапевт должен уметь отличить все вышеперечисленные заболевания от истинного бронхита. Если специалист сомневается в наличии бронхита у человека, он обязан назначить дополнительные меры диагностики, чтобы подтвердить либо опровергнуть свои подозрения.
Для этих целей необходимо:
- сделать рентгенограмму или КТ;
- провести исследование слизи;
- сдать кровь для общего биохимического анализа;
- провести обследование внешнего дыхания;
- провести ЭКГ в случае подозрения у человека проблем с сердечнососудистой системой;
- рентген и эндоскопический метод диагностики пищевода проводится если есть подозрения на проблемы с ЖКТ.
Учитывая полученные данные, специалист дает направление на дополнительные меры по диагностике, рекомендации и в случае потребности, для того, чтобы назначить эффективное лечение, дает направление к нужному специалисту узкого профиля. Это могут быть: доктора отоларингологи, кардиологи, пульмонологи и аллергологи, инфекционисты, фтизиатры, онкологи, гастроэнтерологи.
Если заболеванию предшествуют респираторно-вирусные патологии, такие как ОРВИ и грипп, тогда терапией заболевания занимается доктор терапевт. Инфекционист полезен тем, что дает хорошие рекомендации относительно профилактических прививок против гриппа для детей и взрослых.
Терапия болезни узкопрофильными специалистами
При наличии различных патологий, требуется консультация узкопрофильных специалистов.
При наличии признаков воспаления органов дыхательной системы, требуется квалифицированный осмотр не только терапевта, но и лора. Только отоларинголог может дать дельные рекомендации относительно заболеваний носоглотки, горла и трахеи. Если патология поражает только бронхи, данный специалист не поможет. Здесь нужен опытный терапевт, с хорошим стажем работы или пульмонологи. Последние есть далеко не во всех поликлиниках.
В каких случаях нужна помощь пульмонолога:
- если кашель беспокоит долгое время, больше месяца;
- при возникновении астматических явлений, когда есть подозрения на бронхиальную астму;
- если человека мучает бронхит в хронической стадии;
- если воспалились легкие, начало развиваться воспаление, обструкция и даже эмфизема.
В особо печальных случаях проявления истинного туберкулеза путают с обычным бронхитом. С этой тяжелой болезнью способен справиться только врач фтизиатр. Насторожить должны следующие клинические проявления:
- кашель, который не прекращается около трех недель;
- болезненность в грудной клетке;
- интенсивное выделение мокроты, откаркивание кровью;
- снижение массы тела;
- потеря аппетита;
- интенсивное потоотделение;
- общая сильная слабость.
Для того, чтобы диагностировать туберкулез на раннем этапе у ребенка, ему необходимо сделать Манту. Взрослым пациентам необходимо сделать рентгенографию грудной клетки и провести лабораторные исследования. Если симптомы и результаты проведенных исследований дают все основания на то, чтобы заподозрить онкологию у пациента, терапевт обязан дать ему направление к онкологу. Особенно это касается тех пациентов, которые курят.
Для успешной терапии заболевания аллергического происхождения очень важно правильно определить аллерген, что довольно сложно, и полностью устранить контакт с ним. В этом поможет доктор аллерголог. Возможна также консультация опытного иммунолога, так как защитные силы организма у таких пациентов очень низкие. В некоторых случаях больным требуется госпитализация, особенно, если начала развиваться пневмония в виде осложнения бронхита. В медицинском учреждении пациентам через кислородную маску подают антибактериальные средства.
Вылечить бронхит не сложно, намного сложнее найти опытного специалиста, который сразу заподозрит симптомы недуга. При взаимодействии с грамотным медицинским персоналом проблем в терапии бронхитов не возникает.
Автор публикации: Анна Умерова
Помните! Самолечение может вызвать неисправимые последствия для Вашего здоровья! При первых симптомах заболевания мы рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту!
Пожалуйста, оцените этот материал!
(Пока оценок нет)
Загрузка…
И поделитесь интересной информацией с друзьями!
Санкт-Петербург
Поможем найти врача. Звоните!
Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением обструктивного бронхита. Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.
Какие врачи лечат обструктивный бронхит
- Терапевт
- Пульмонолог.
На данной странице представлены рейтинги, цены и отзывы о врачах Москвы, специализирующихся на лечении обструктивного бронхита.
Другие специалисты
Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, врач может направить вас на консультацию к специалистам: рентгенолог.
Выбрать лечащего врача 103
9.2
131 отзыва
Гастроэнтеролог
Кардиолог
Терапевт
Пульмонолог
Ревматолог
Аллерголог
Иммунолог
Федорова Людмила Григорьевна
Стаж 37
лет
8.9
183 отзывов
Терапевт
Хадзегова Светлана Руслановна
Стаж 17
лет
Врач высшей категории
к.м.н.
8.8
38 отзывов
Терапевт
Василенко Людмила Михайловна
Стаж 27
лет
8.8
55 отзывов
Терапевт
Лебедь Дмитрий Николаевич
Стаж 26
лет
8.8
106 отзывов
Терапевт
Пульмонолог
Чижонок Оксана Андреевна
Стаж 21
год
Врач первой категории
8.8
72 отзывов
Терапевт
Трансфузиолог
Иванова Светлана Славовна
Стаж 29
лет
Врач первой категории
8.8
43 отзывов
Терапевт
Ганиман Ирина Ивановна
Стаж 37
лет
Врач высшей категории
8.8
72 отзывов
Терапевт
Пульмонолог
Черемухина Наталья Валериевна
Стаж 19
лет
8.8
32 отзывов
Терапевт
Гирудотерапевт
Рябова Людмила Викторовна
Стаж 35
лет
Врач высшей категории
8.8
124 отзывов
Гастроэнтеролог
Терапевт
Пульмонолог
Лапинская Людмила Алексеевна
Стаж 40
лет
Врач высшей категории
12345…
11
Симптомы обструктивного бронхита
- Повышение температуры тела
- Общая слабость
- Сухой кашель
- Учащенное дыхание
- Насморк
- Одышка
- Влажный кашель
- Озноб
- Боль в легком.
Если вы нашли у себя похожие признаки, не ждите, немедленно обратитесь к врачу!
Рекомендации перед приемом пульмонолога
Пульмонолог специализируется на диагностике и лечении заболеваний легких. К пульмонологу обычно направляют педиатр или терапевт при подозрении на патологию легких или при подтвержденном диагнозе.
Консультация будет более информативной, если прийти на нее с рентгеновским снимком и результатами анализов. Некоторые пациенты состоят на учете у пульмонолога по поводу хронических заболеваний, в этом случае нужно брать с собой предыдущие заключения или всю медицинскую карту.
Пульмонологи Москвы — последние отзывы
очень хороший, внимательный, понимающий и сочувствующий доктор. Таких сейчас редко встретишь! Она лечит словом и делом! Врач сначала прослушала мои бронхи, осмотрела горло, назначила анализы, сказала сделать рентген, потом все посмотрела и назначила лечение. Я осталась очень довольна приемом и благодарна специалисту!
Валентина,
11 февраля 2020
Квалифицированный врач с хорошими коммуникативными способностями. Он назначил лечение, которое полностью подошло, и мне стало лучше. Я услышала от доктора все, что хотела! В целом, специалист произвел на меня приятное впечатление!
Мария,
11 февраля 2020
Очень хороший, внимательный, умный, грамотный и отличный врач. Она аккуратно относится к пациенту и все объяснит, что касается здоровья. Доктор все выслушала, провела осмотр, ответила на вопросы и написала рекомендации.
Наталия,
11 февраля 2020
Врач осмотрела пациента, поставила диагноз, сделала назначения. Все расписала, объяснила во сколько, как принимать препараты и не советовала сдавать никаких лишних анализов. В следующий раз мы опять обратимся к этому доктору!
Гульнара,
11 февраля 2020
Светлана Славовна внимательный врач. Она дала мне рекомендации и провела УЗИ. Если потребуется, я пойду к доктору ещё.
Анна,
06 февраля 2020
Очень внимательный и высокопрофессиональный врач. Она спросила о предыдущих заболеваниях, что сподвигло обратиться, выслушала меня и назначила схему анализов. Я осталась довольна первичным приемом и записалась повторно к доктору!
Ирина,
27 января 2020
Хорошая, душевная, вызывающая доверие и понимающая женщина. Она провела осмотр и назначила рекомендации по лечению. Я остался всем доволен! Единственное, что доктор назначила несколько анализов и, мне показалось, что они были излишни.
Евгений,
27 января 2020
Наталья Валериевна специалист своего дела. Очень приятная женщина. Доктор выдала мне заключительный диагноз.
Вера,
22 декабря 2019
Вполне, профессиональный врач. Она опросила меня, задала все основные вопросы, все выслушала, дала рекомендации и назначила анализы.
Анастасия,
13 декабря 2019
Людмила Михайловна опытный врач. Она прямолинейно расспросила меня, рассматривала различные варианты и направила меня на исследование, чтобы выявить проблему.
Павел,
30 ноября 2019
Показать 10 отзывов из 3628
Полезная информация
- Диагностика обструктивного бронхита
- Лечение обструктивногой бронхита.
8 (495) 185-01-01
info@docdoc.ru
