Кто лечит аллергический бронхит
В наше время все более актуальной проблемой стал аллергический бронхит, он развивается как у взрослых, так и у детей разного возраста.
Но чаще возникает аллергический бронхит у детей дошкольников. При аллергической природе бронхита происходит воспаление слизистых оболочек бронхов, в результате воздействия аллергических веществ.
Основные причины развития аллергического бронхита — это:
- пыльца различных растений;
- продукты потовых желез животных;
- химические вещества (бытовые химикаты, косметические средства, моющие препараты, лекарства);
- шерсть, пух, перо животных;
- пищевые продукты.
Клинические проявления аллергического бронхита
Аллергический бронхит может начинаться с развития трахеита. Трахеит при этом тоже аллергической природы.
Чаще можно выявить аллергический бронхит и трахеит у детей младшего возраста.
Возникает воспаление в слизистой оболочке трахеи. Трахеит представляет такие симптомы как: приступы надсадного сухого кашля, в ночное время.
Температура при аллергическом трахеите, как правило, находится на субфебрильном уровне (37-38 градусов).
Приступы кашля могут быть вплоть до рвоты, сопровождаются болевыми ощущениями за грудиной (по ходу трахеи).
У ребенка нарушается сон и вследствие этого он капризничает, раздражается, быстро утомляется.
Трахеит в легких никакие изменения не вызывает. В общеклиническом анализе крови : превышает норму количество эозинофилов.
У взрослых трахеит имеет такие же симптомы. Хронический трахеит появляется если лечение неполное, неправильно подобрано.
При неадекватном лечении трахеит может прогрессировать, происходит развитие аллергического обструктивного бронхита.
Протекает также при субфебрилитете или нормальных показателях температуры тела. Нарастают общие симптомы интоксикации.
Появляется избыточное потоотделение, кашель в начале сухой, затем становится влажным с трудноотделяемой мокротой.
Когда процесс сопровождается астматическим компонентом, возникает одышка.
Одышка проявляется приступообразно. В легких выслушиваются хрипы (сухие, влажные).
Если бронхит с астматическим компонентом, тогда могут выслушиваться свистящие хрипы в легких. Вызывать симптомы могут стресс, и тяжелые нагрузки.
Из-за того, что взрослый не досыпает, возникает чувство разбитости, усталости, раздражительности. У ребенка недосып в виде капризов, вялости.
Аллергический бронхит у детей и взрослых имеет чаще хронический вариант течения заболевания. Эпизоды обострений (все симптомы имеются) сменяются ремиссией.
Ремиссией считается период, когда все симптомы заболевания отсутствуют. Рецидивировать болезнь может несколько раз в месяц.
Это происходит если лечить болезнь несвоевременно, при неверно выставленном диагнозе, позднем обращении к врачам.
Хронический бронхит с астматическим компонентом имеет длительность обострений около трех недель.
Бронхит у ребенка с астматическим компонентом может привести к развитию аллергической астмы.
Лечение трахеита, аллергического обструктивного бронхита у детей и взрослых должно быть своевременным и грамотным, тогда можно избежать развития астмы в будущем.
Основная терапия
Как же вылечить аллергический бронхит? Главное лечение это определить на что у ребенка (взрослого) аллергия. При устранении воздействия раздражающего элемента гарантирован положительный результат.
Для установления причины больному делают диагностические тесты с применением самых распространенных аллергических веществ.
Все обследования при аллергиях ведутся врачом аллергологом-иммунологом.
При обострении назначается диета с гипоаллергенными продуктами:
- каши овсяная и греча;
- чай;
- мясо индейки и говяжье и т. д.
Лечение лекарственными средствами подразумевает применение препаратов антигистаминного действия:
- цетрин;
- зодак;
- зиртек.
Назначаются они на 7-10 дней в возрастных дозировках. Для выведения аллергических компонентов из организма принимается:
- полисорб;
- активированный уголь.
Они помогают скорейшему выведению компонентов из желудочно-кишечного тракта.
Обязательно лечение средствами разжижающими мокроту:
- флюдитек сироп;
- ацетилцистеин;
- амброгексал.
Они способствуют лучшему отхождению мокроты и этим улучшают дыхание.
При заболевании с астматическим проявлением уместно будет применение такого препарата как аскорил, в нем присутствует разжижающий мокроту компонент и расширяющий бронхи (сальбутамол).
Лечить нужно комплексно — лекарственными, народными и физиотерапевтическими способами.
Полезны при лечении и ингаляции: физ.раствора 0,9%; при обструкциях можно добавить беродуал в каплях в возрастной дозировке 2 раза в день. Физиопроцедурами можно лечить и трахеит, и бронхит.
Показано ультрафиолетовое облучение носоглотки; электрофорез на область грудной клетки; лечебная гимнастика.
При тяжелом течении назначаются глюкокортикостероиды (гормональные препараты).Лечение проводится пока не исчезнут все симптомы заболевания.
Народная медицина
Какими народными средствами лечить, лучше спросить у врача. Народные средства применяются широко, но при гарантированном отсутствии у ребенка или взрослого аллергии на эти вещества:
- Полезныягоды калины и мед в виде отвара. Готовят его из стакана ягод плюс три ст. ложки меда на литр воды;
- Настой цветков ромашки, корень алтея, в одинаковых пропорциях смешиваем, берем две ст. ложки смеси на один стакан воды кипяченой и настаиваем двадцать минут;
- Чабрец эффективен при плохом отхождении мокроты или при сухом кашле. В аптеках есть готовые грудные сборы для разных видов кашля;
- При бронхите, трахеите рекомендуют проводить влажную уборку ежедневно, убрать все перьевые подушки и одеяла, употреблять больше жидкости, увлажнять воздух (можно с помощью увлажнителей воздуха);
Помните, что неверное лечение заболеваний будь-то аллергический бронхит, трахеит, способствует переходу в хроническую форму, а в дальнейшем и к развитию у взрослых астмы.
Лечить данные заболевания необходимо своевременно, комплексно и традиционными и народными способами.
Аллергическая реакция имеет множество разновидностей и проявлений. Одним из них является аллергический бронхит.
Этим заболеванием чаще всего страдают дети и подростки, а у взрослого населения оно встречается реже.
Аллергический бронхит
Диагноз «бронхит» ставят при выявлении воспалительного процесса слизистой нижних дыхательных путей. В большинстве случаев он возникает на фоне вирусных инфекций, простуды, гриппа.
Однако немало случаев, когда бронхи воспаляются в результате попадания в организм аллергенов.
Симптомы и лечение у взрослых людей и детей несколько отличаются. В основном аллергический бронхит проявляется кашлем и диагностируется аллергологом и пульмонологом на основании результатов анализов и инструментального обследования.
Для лечения заболевания применяется целый комплекс лекарственных препаратов, физиотерапия, лечебная физкультура, массаж.
Классификация болезни
В данный момент врачи уже не ставят диагноз «аллергический бронхит», а называют его атопической бронхиальной астмой с атипичным течением. Астма сопровождается периодическим удушьем, но атипичные формы могут протекать и без таких приступов.
Сейчас аллергический бронхит считается кашлевым типом астмы.
Патология имеет несколько форм, которые отличаются симптомами и степенью их выраженности.
Классификация аллергического бронхита:
- Трахеобронхит с аллергическим компонентом. Для него характерно воспаление не только слизистой бронхиального дерева, но и трахеи. Развивается по-разному: в некоторых случаях очень быстро, в других медленно.
- Инфекционно-аллергический. Нередко появляется во время или после перенесенной инфекции на фоне воспалительного процесса в бронхах. Аллергическая реакция развивается медленно и может длиться долго. Сопровождается невыраженными спазмами бронхов, затрудняющими дыхание, и рядом других симптомов, которые у каждого человека могут быть индивидуальными.
- Атопический. Этот диагноз ставят при остром бронхоспазме, мешающем человеку дышать. Приступ начинается сразу же после контакта с аллергеном.
- Обструктивный. В этом случае воспалительный процесс затрагивает бронхиолы и мелкие бронхи, просвет бронхиального дерева значительно сужается. Также возникает спазм, нарушение дыхания, экспираторная одышка, свистящие звуки при дыхании, кашель. На фоне симптомов развивается кислородное голодание, гипоксия.
Последние две формы опасны для жизни, когда возникает приступ, и человек не может дышать. Ему требуется немедленная помощь, поэтому нужно вызывать скорую.
Любой из четырех видов заболевания требует безотлагательного обращения к врачу, так как прогрессирование процесса может привести к необратимым изменениям в органах дыхания и вызвать серьезные осложнения.
Причины
Механизм развития аллергического бронхита выглядит так:
- Когда в организм впервые попадает аллерген, следует ответ иммунной системы — сенсибилизация.
- При повторном воздействии аллергена развивается аллергическая реакция, начинается синтез серотонина и гистамина, которые выступают медиаторами воспаления. При воспалительной реакции на аллерген появляется краснота, отечность, увеличивается выработка секрета различных желез. Это касается всех частей тела: в носу возникает насморк, на коже — высыпания, в глазах — конъюнктивит.
- Бронхит развивается, когда антиген попадает в нижний отдел дыхательных путей, где уже происходила сенсибилизация. Бронхи реагируют на повторное вторжение негативной реакцией на фоне аллергии: сужением просвета, увеличением интенсивности выработки слизи, отеком. Это приводит к затруднению дыхания, появлению одышки и кашля. При критическом уменьшении просвета развивается обструкция.
Список раздражителей, способных вызвать аллергическую реакцию, не имеет границ, поскольку у каждого человека может возникнуть индивидуальная непереносимость на те или иные вещества.
Однако есть несколько самых распространенных аллергенов, на которые в большинстве случаев возникает негативная реакция:
- Пыльца цветущих деревьев, декоративных растений, трав и т. д.
- Шерсть животных. У многих людей негативные проявления возникают при контакте с собаками, кошками или другими животными.
- Перья и пух птиц. Нередко возникает аллергическая реакция у людей, спящих на подушках или матрацах с натуральным наполнителем в виде перьев и пуха.
- Пыль домашняя. В ней живут микроскопические клещи, провоцирующие бронхит и астму.
- Бытовая химия. В особенности опасна порошкообразная продукция, так как ее частицы при дыхании могут попадать непосредственно в бронхи.
- Пыль библиотечная. Некоторые люди не могут читать книги и находиться в библиотеках. Это объясняется скоплением особого типа пыли, которая тоже может стать аллергеном.
- Пища. Достаточно часто как у детей, так и у взрослых появляется аллергия на какой-либо продукт. Она может выражаться не только сыпью, но и воспалением в бронхах.
- Плесень представляет собой грибок, активно размножающийся при повышенной влажности. Проникновение его частиц в дыхательные пути становится причиной бронхита.
- Промышленная пыль негативно влияет на здоровье людей. Аллергическим реакциям на нее подвержены люди, живущие или работающие в промышленных районах.
Процесс сенсибилизации может длиться годами. Иногда человек периодически контактирует с аллергеном на протяжении нескольких лет, а реакция появляется позже. В иных случаях аллергия дает о себе знать сразу после попадания в организм раздражителя.
Симптомы
Самым главным симптомом аллергического бронхита является кашель. На начальной стадии он практически всегда сухой, частый и достаточно сильный.
Помимо кашля, заболевание дает о себе знать такими проявлениями, как:
- затруднение дыхания, одышка при нагрузках или в покое;
- насморк;
- гипергидроз;
- хрипы и свисты при дыхании;
- упадок сил, головные боли;
- мокрота при кашле;
- сыпь, дерматит.
Возникают эти симптомы у взрослых и у детей. Для малышей также характерно изменение поведения, капризность или вялость.
Отличия аллергического бронхита от инфекционного
Бронхит, имеющий инфекционную этиологию, отличается от аллергического тем, что он появляется в результате развития инфекции в дыхательных путях и сопровождается симптомами, которые присущи простудным заболеваниям.
Признаки инфекционной формы болезни — это:
- повышение температуры тела;
- насморк или заложенность носа;
- боль в мышцах, слабость, упадок сил;
- головная боль;
- кашель с мокротой;
- боль в горле.
Они не всегда проявляются все одновременно.
Во время аллергии кашель обычно сухой, более резкий, гипертермия возникает крайне редко, горло может болеть тоже в очень редких случаях, вялость чаще ощущают дети, а взрослые могут оставаться бодрыми, хотя, конечно, некоторое ухудшение самочувствия все же ощущается.
Лечение этих двух типов заболеваний кардинально отличается, поэтому его успех зависит от правильной постановки диагноза.
Особенности аллергического бронхита у детей
Аллергический бронхит у детей становится причиной нарушения дыхания. Это плохо отражается на состоянии здоровья и может повлечь осложнения в виде воспаления легких, которое нередко заканчивается летальным исходом.
Во время аллергического обструктивного бронхита у детей в органах дыхания происходят негативные изменения. Из-за отечности бронхов сужается их просвет, что значительно затрудняет поступление воздуха в легкие.
Может возникнуть кислородное голодание и удушье. Когда при длительной гипоксии нарушается деятельность многих органов. Поэтому очень важно вовремя выявить и вылечить аллергический бронхит у ребенка.
Диагностика
Часто люди, страдающие кашлем, пытаются вылечить его самостоятельно, думая, что заболели простудой. Однако лишь опытный специалист может определить вид бронхита: аллергический или бактериальный/вирусный.
В первую очередь нужно обратиться к терапевту. Он соберет анамнез, проведет аускультацию, перкуссию и далее направит к аллергологу и пульмонологу.
Чтобы исключить пневмонию, проводят рентгенографию грудной клетки. Также назначается анализ крови, мочи. Об аллергической природе болезни свидетельствует повышенная СОЭ, эозинофилия при нормальном уровне нейтрофилов.
Очень редко проводится бронхоскопическое исследование. Об аллергии свидетельствует гиперемия, отечность слизистой бронхов.
Аллергологические пробы помогают определить раздражитель, провоцирующий болезнь.
Если при кашле выделяется мокрота, проводится ее исследование.
Лечение
Перед тем как лечить аллергический бронхит, следует точно определить, с чем он связан, и устранить раздражающие факторы. В противном случае лечение симптомов может не принести желаемого результата.
При приступе удушья или сильного кашля у детей часто требуется неотложная помощь.
Есть несколько способов облегчить состояние малыша:
- Прежде всего нужно успокоить ребенка, поскольку в это время он напуган, может плакать и паниковать, что еще больше усугубит его состояние.
- Быстро купируют приступ ингаляционные препараты, содержащие глюкокортикоиды.
- Следует повысить влажность воздуха. Нужно открыть кран с горячей водой в ванной комнате, и пусть ребенок там побудет до улучшения самочувствия.
Медикаментозное лечение
Для лечения аллергического бронхита у взрослых используются такие средства:
- препараты из группы антигистаминов — устраняют проявления аллергии;
- бронхолитики — способствуют расширению бронхов, благодаря чему борются с обструктивным синдромом, но они могут оказывать негативное воздействие на сосуды и сердце, поэтому лучше применять их в виде ингаляций;
- глюкокортикоиды — гормоны стероидной группы, которые купируют воспалительные процессы, предотвращают отек бронхов и снимают обструкцию;
- отхаркивающие – облегчают выведение мокроты при мокром кашле.
Лечение аллергического бронхита у детей проводится с помощью антигистаминных средств, энтеросорбентов, бронхолитических препаратов, ингаляций.
Физиотерапия
Чем лечить аллергический бронхит, должен посоветовать врач.
Кроме лекарств, применяются физиотерапевтические методы лечения, которые включают следующие процедуры:
- гипокситерапия;
- галотерапия;
- УФ-облучение;
- УВЧ.
Народные методы
Лечение аллергического бронхита народными средствами практиковалось несколько веков назад.
Сейчас тоже можно попробовать старинные рецепты с использованием натуральных продуктов:
- Отвар из меда и калины. На 1 стакан ягод полагается 3-5 столовых ложек пчелиного продукта и 1 литр воды. Все это нужно варить 20 минут. Употреблять ежедневно до 1 литра такого напитка.
- Отвар из 2 ст. ложек календулы, такого же количества корня солодки, 1,5 ст. ложки укропных семян и 1 литра воды. Прокипятить в течение 25 минут, охладить и процедить. Пить дважды в сутки по 150 мл.
- Настой из равных частей кагора, алоэ и жидкого меда. Все ингредиенты смешать, подержать на водяной бане и настаивать на протяжении недели. Принимать за 30 минут до еды по 2 ст. ложки 3 раза в сутки.
Однако следует проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать лечение по методам наших предков.
Дополнительные меры
Чтобы полностью вылечить аллергический бронхит у ребенка и у взрослого человека, вдобавок к основной терапии следует принять меры для укрепления иммунитета. Этому способствуют:
- физическая активность в виде выполнения несложных гимнастических упражнений;
- правильное питание, обеспечивающее поступление необходимых организму полезных веществ;
- отказ от вредных привычек.
Кроме того, при заболевании может назначаться специальная диета, ограничивающая употребление продуктов, вызывающих аллергическую реакцию. Также помогает избавиться от хронической болезни санаторно-курортное лечение.
Профилактика
Если человек имеет склонность к аллергии, и у него уже был бронхит по этой причине, необходимо избегать контактов с раздражителями на протяжении всей жизни. Это поможет предотвратить рецидивы заболевания.
Кроме того, таким людям следует укреплять иммунитет. Для этого нужно начать заниматься спортом, регулярно бывать на свежем воздухе, не употреблять вредную пищу, бросить курить, отказаться от алкоголя.
Вылечить болезнь намного сложнее, чем предотвратить ее, поэтому нужно следить за своим здоровьем, а также своевременно обращаться к врачу.
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Воспаление слизистой оболочки бронхов — бронхит — может вызываться широким спектром причин. Если бронхи воспаляются от воздействия на их слизистую различных аллергенов, возникает ответная реакция: нервные окончания бронхов раздражаются, кровеносные сосуды расширяются, а мышцы сокращаются. А в итоге мы получаем кашель, который и называется аллергическим бронхитом (а также астматическим или атопическим бронхитом). Это затяжное заболевание с частыми рецидивами.
Кстати, несмотря на все достижения, на сегодняшний день вылечить человека от аллергии, которая является своеобразной (по мнению аллергологов, неадекватной) ответной реакцией иммунной системы на внешний раздражитель, медицина не в состоянии. Пока ей под силу только выявить этот раздражитель, а также облегчить течение болезни.
Так что без аллерголога здесь никак не обойтись, поскольку только он может провести иммунологическое исследование и определить, какой конкретно раздражитель стал причиной болезни.
[1], [2], [3]
Причины аллергического бронхита
Аллергия настолько многолика, что у одних она проявляется в виде чихания и насморка (сезонного аллергического ринита) во время цветения растений, у других слезятся глаза, к примеру, от стирального порошка (аллергический конъюнктивит). Кожная сыпь (крапивница и атопический дерматит) может появиться при употреблении какого-то продукта или после использования косметического средства. Немало и тех, кто без всякой простуды или другой очевидной причины заходится приступами кашля.
То есть главная причина аллергического бронхита — аллергены, которые с вдыхаемым воздухом попадают в организм человека и оседают на слизистой бронхов. В списке «завзятых» аллергенов значатся и растения (их пыльца), и шерсть (в первую очередь, домашних животных), и птичье перо, и моющие средства, и даже обычная пыль в городской квартире. Специалисты отмечают, что спровоцировать аллергический бронхит способен отдельный продукт, лекарственный препарат или аллерген бактериальной этиологии.
В любом случае аллергический бронхит у взрослых – не результат простуды, а аллергическая реакция. Однако медики относятся к этой болезни как одному из вариантов хронической формы воспаления бронхов, поскольку основные симптомы данных заболеваний абсолютно идентичны.
Если своевременно прибегнуть к помощи врачей, то можно избежать прогрессирования аллергического бронхита, который при отсутствии адекватного лечения неизбежно перейдет в аллергический обструктивный бронхит или бронхиальную астму.
[4], [5], [6], [7], [8]
Симптомы аллергического бронхита
Самый показательный признак аллергического бронхита – приступы упорного кашля, донимающего человека в основном ночью. Температура тела при этом не поднимается, а если и повышается, то незначительно. Но общее состояние – болезненное, и может ухудшаться при очередном контакте с аллергеном.
В самом начале заболевания кашель сухой, с течением времени он становится влажным, дыхание затрудняется, появляется одышка. При прослушивании бронхов врачи отчетливо слышат хрипы – сухие, влажные или свистящие. Но если при бронхиальной астме они слышны во время выдоха, то аллергический бронхит дает такую картину на вдохе. Кроме того, воспалительный процесс аллергического происхождения (отечность слизистой бронхов и сужение их устьев) происходит только в крупных и средних бронхах, поэтому приступов удушья, характерных для астмы, не бывает.
Однако на фоне основных симптомов аллергического бронхита иногда могут проявиться признаки вазомоторной риносинусопатии – выделения из носа вследствие изменений слизистой оболочки околоносовых пазух, вызванных аллергенами. Также возможны воспаление трахеи (трахеит) или воспаление слизистых оболочек гортани (ларингит).
Состояние ухудшается, когда аллергический бронхит обостряется: пациенты чувствуют общую слабость, при нормальной температуре начинает бросать в пот. В просвете бронхов скапливается слизь, поэтому при кашле появляется слизистая мокрота. Лабораторный анализ крови показывает наличие характерной для аллергических заболеваний эозинофилии, то есть увеличения количества гранулоцитарных лейкоцитов в составе крови. А при обследовании с помощью рентгена выявляется более высокая прозрачность ткани легких и некоторые изменения кровеносных сосудов бронхов.
Аллергический бронхит у детей бывает в любом возрасте — даже у грудных младенцев — и проявляется практически так же, как у взрослых: приступы непрерывного кашля по ночам при нормальной или субфебрильной температуре, повторяющиеся несколько раз в месяц. Часто при таком заболевании ребенок становится капризным, вялым, часто потеет. Острый аллергический бронхит у детей может продолжаться в течение двух-трех недель.
Медики категорично утверждают: чтобы в будущем избежать бронхиальной астмы, родителям детей, болеющих аллергическим бронхитом, нужно относиться к этому заболеванию очень серьезно и обязательно его лечить. И начинать надо с выявления аллергена, который вызвал болезнь.
[9], [10], [11], [12]
Аллергический обструктивный бронхит
Прогрессирующее разлитое (диффузное) воспаление бронхов, вызванное длительным негативным воздействием аллергена – это аллергический обструктивный бронхит. При этом заболевании происходит сужение бронхов (обструкция), вследствие чего затрудняется дыхание и выход скапливающейся в бронхах слизи. Основной признак такого бронхита – спазмы бронхов, дающие отдышку и хрипы.
Развитие острого аллергического обструктивного бронхита у взрослых на начальных стадиях может иметь вид катара верхних дыхательных путей. Однако дерущий горло сухой кашель не проходит от пилюль и микстур, приступы кашля усиливаются по ночам, дышать становится труднее, а само дыхание сопровождается характерным свистом во время укороченного выдоха. Температура при этом невысокая (в пределах +37,5°С), бывают головные боли. Если заболевание переходит в хроническую форму, это чревато необратимым характером его течения с частыми рецидивами. Кроме того, на фоне затрудненного дыхания развивается сердечная недостаточность.
Аллергический обструктивный бронхит у детей чаще всего диагностируется в раннем возрасте — до пяти лет, когда анатомическая структура бронхиального дерева развита недостаточно, а организм может дать аллергическую реакцию на что угодно – от продуктов, напичканных консервантами, до плесневого грибка на стенах. По ночам ребенок заходится приступами сильного кашля, а прокашляться не может (мокроты практически нет). Но если применялся какой-либо отхаркивающий препарат, кашель сопровождается отделением большого количества густой мокроты. Могут быть жалобы на усталость, головную боль и боль в грудной клетке во время и после кашля.
[13], [14], [15], [16], [17]
Лечение аллергического бронхита: основные медпрепараты
Лечение аллергического бронхита обязательно должно включать определение провоцирующего болезнь аллергена и максимального ограничения контакта с ним.
Медикаментозные терапевтические средства должны, с одной стороны, снизить интенсивность аллергической реакции, и это антигистаминные препараты. С другой стороны, необходимо уменьшить кашель и облегчить дыхание, для чего назначаются отхаркивающие и бронхолитические средства.
Уменьшают проявление аллергии такие препараты, как супрастин, диазолин и тавегил. Наиболее известное и часто используемое лекарство супрастин (таблетки и 2%-й раствор для инъекций) назначается взрослым и детям старше 14 лет по одной таблетке (25 мг) 3 раза в день, а при внутримышечном введении — по 1-2 мл. Детям до 14 лет назначают по 0,5 таблетки (в растертом виде) трижды в день. Суточная доза не должна превышать 100 мг. Побочные действия супрастина выражаются в слабости, вялости и головокружении. Среди противопоказаний — язва желудка, глаукома, аденома простаты, приступ бронхиальной астмы. При беременности и в период лактации принимать супрастин строго противопоказано.
Антигистаминный препарат тавегил выпускается в форме раствора для инъекций, сиропа и таблеток, его действие после приема внутрь достигает максимума через 7 часов и сохраняется в течение 10-12 часов. Его не назначают детям до года, беременным и кормящим женщинам, при заболеваниях нижних дыхательных путей, предстательной железы, тиреотоксикозе, сердечной недостаточности и высоком артериальном давлении.
Препарат принимается по 1 мг дважды в сутки (до еды). Доза сиропа тавегила для детей от года до 6 лет – одна чайная ложка. Побочные действия тавегила: повышенная утомляемость и сонливость, головная боль и головокружение, нарушения координации движений, судороги, шум в ушах, а сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея или запоры.
Для лечения аллергического бронхита врачи обязательно назначают отхаркивающие средства — пертуссин, бронхолитин (по столовой ложке 4 раза в день), бромгексин (по таблетке 3 раза в день), мукалтин (по 2 таблетке трижды в день), грудные сборы от кашля и др. Также широко используются бронхолитические препараты, которые расслабляют гладкую мускулатуру бронхов и способствуют их расширению. Это нео-теофердин, атровент, кетотифен (задитен), кромолин-натрий (интал), кромоглин (кромосол), кромогексал (лекролин).
К примеру, нео-теофердин влияет на бронхиальные мышцы, уменьшает повышенную проницаемость сосудов и отек слизистой бронхов. Кроме того, этот бронхолитик оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие. Его принимают утром или днем: взрослые — по половине или по целой таблетке дважды в сутки, дети 2-5 лет — по четвертушке таблетки, дети 6-12 лет – по полтаблетки один раз в сутки. Противопоказания нео-теофедрина: заболевания щитовидной железы, нарушение коронарного кровообращения, эпилепсия, судорожные состояния, глаукома. А побочные действия могут быть в виде изжоги, тошноты, рвоты, головной боли, нарушении сна, и сердечного ритма.
Среди бронхолитических препаратов в аэрозольной форме, которые снижают частоту приступов кашля при аллергическом бронхите и бронхиальной астме, применяются такие средства, как сальбутамол, тербуталин, фенотерол и гексапреналин.
Препарат волмакс (а также его синонимы: алопрол, альбутерол, асмадил, бронховалеас, вентолин, саламол, сальбутол, эковент) способствует устранению сужения бронхов и восстанавливает их проходимость. Взрослым его назначают по 8 мг 2 раза в сутки (запивая стаканом воды), а детям от 3 до 12 лет — по 4 мг. У препарата есть побочные действия: тремор рук, головные боли, тахикардия, периферическое расширение просвета кровеносных сосудов. А среди его противопоказаний: первая половина беременности, повышенная чувствительность к препарату, тиреотоксикоз.
Если терапевтическое действие перечисленных выше лекарств недостаточно эффективное, лечащий врач может назначить курс глюкокортикоидов: беклометазона дипропионата (бекотида), флунизолида (ингакорта), будесонида или флутиказона. Так, аэрозоль для ингаляций флутиказон (он же авамис, кутивейт, назарел, фликсотид и фликсоназе) действует как противовоспалительное и противоаллергическое средство. Его не назначают детям до четырех лет, а местная побочная реакция организма на ингаляции может проявиться в виде охриплости голоса и развития кандидоза полости рта и глотки. Также следует иметь в виду, что долго принимать глюкокортикоиды нельзя, так как они способны активизировать воспалительный процесс
Лечение аллергического бронхита включает такой современный метод, как специфическая иммунотерапия (СИТ), или аллерген-специфическая иммунотерапией (АСИТ), или специфическая десенсибилизация — что по сути одно и то же. С его помощью врачи-аллергологи могут повлиять на нежелательную реацию иммунитета на тот или иной внешний раздражитель (конечно, если они
