Косвенные признаки бронхита у ребенка на рентгене
Бронхит на рентгеновском снимке: как распознать болезнь
Многих интересует вопрос, для чего делать рентгенографию при бронхите. Насколько эффективным является данный метод обследования, видно или нет бронхит на рентгене. Обо всем этом подробно далее.
Исследование легких помогает правильно установить диагноз, распознать обструкцию и назначить эффективную методику терапии. И также можно диагностировать и другие патологии, которые скрываются под симптоматикой бронхита, к примеру, воспаление легких и туберкулез.
Рентгенография является вспомогательной методикой диагностики. Это обусловлено тем, что лучи не могут отобразить и в полной мере показать бронхиальное дерево. Методика показывает только косвенные проявления патологии. Это значит, что установить диагноз по одному только рентгеновскому снимку – весьма сложная и сомнительная задача, которая под силу только опытным докторам. Нередко в заключение пишется следующий вердикт: симптоматика схожа с признаками бронхита. Но на начальной стадии в целях предварительного исследования рентгенограмма является незаменимой мерой.
Что лучше: флюорография или рентгенография
При рентгеновском облучении каждая внутренняя составляющая отображается по-своему. К примеру, сердце, отображается как световое пятно. Легкие, которые не поражены заболеванием, имеют вид однородной ткани. При наличии патологических процессов в данном органе, можно разглядеть пятна в участках поражений.
Темные очаги указывают на наличие увеличения легочной ткани, а светлые, — на воздушность.
Метод флюорографии показан во многих ситуациях, но методика не может в полной мере показать всю картину болезни. Данный способ диагностики служит одним из разновидностей рентгенографии.
Она дает описание состояния тканей, присутствия или отсутствия чужеродных агентов, различных патологий.
Мероприятие является более бюджетным и быстрым, однако одновременно и менее информативным исследованием. Потому, при подозрении на бронхит обычно больного отправляют на проведение двух диагностических методик. Также данный способ считается более безопасным, так как организм поддается минимальному облучению.
Главные симптомы болезни на рентгене
Рассмотрим, как выглядит бронхит на снимке:
- видны очаги спадения ткани;
- наблюдаются незначительные очаги инфильтрации;
- изменения в картине легких, при которых сосуды не просвечиваются
- расплывчатость и увеличение корня легких;
- неясные контуры;
- утолщение поверхностей бронхов.
При осложнении метод показывает проявления эмфиземы или пневмонии:
- некоторые зоны ткани полностью лишены сосудов;
- наблюдается нарушение легочного узора;
- определяются участки с большим накоплением воздуха в нижней составляющей легких.
Если описать обычными словами результат рентгенографии, то по нему можно сказать, есть отечность легкого, присутствует ли рубцовая ткань и деформация бронхов.
Хронический бронхит определяет область воспаления и характер патологического процесса, происходящего в органах дыхательной системы.
Признаки обструктивного бронхита
Обструктивный бронхит проявляется следующими изменениями на снимке:
- легочная ткань более прозрачная;
- наблюдается утолщение диафрагмы, и отодвигание ее в нижней части;
- локализация сердца в вертикальной позиции;
- наблюдаются проблему с кровоснабжением, на фоне чего возникают застои и хронические признаки паренхимы легких.
Можно узреть очаговый избыток рисунка легкого и его искривление в нижней части легкого. В тяжелой фазе обструкции резко видоизменяется состояние бронхиального дерева, четко виднеется размытость контуров, ярко выражен рисунок, бронхи уплотняются, нарушается их структура.
В особых случаях назначают обследование грудной клетки с обеих сторон. Диагностика проводится поочередно для одного и того же органа с пятидневным интервалом.
Соответственно, снимки показывают целый ряд важных косвенных симптомов, по которым удается правильно определить диагноз.
Несмотря на то, что данная мера диагностики считается вспомогательной, в определенных ситуациях она является незаменимой.
Значение бронхографии при диагностике бронхита
Это современный метод обследования, при котором используется контраст. Он позволяет получить более информативную расшифровку относительно строения органов дыхательной системы и наличия каких-то определенных новообразований.
Такая методика признана одной из наиболее информативных. Однако и на этом диагностика патологии не заканчивается. Совместно с данной методикой проводится и бронхоскопия. Но назначаются мероприятия в особо тяжелых редких случаях, когда действительно есть показания. Это обусловлено тем, что человек ощущает сильный дискомфорт в процессе проведения манипуляции.
Выполняется данная мера под местным наркозом. Пациенту вводят теплое контрастное вещество.
Частые диагностические заключения
Квалифицированные специалисты по полученным рентгеновским снимкам могут сделать следующие выводы:
- наблюдается усиление легочного рисунка, что характерно и для бронхита, и для воспаления легких. Данное явление не должно вызывать волнений, так как после выздоровления рисунок тут же исчезает;
- наблюдается сгущение и видоизменение корней. Ситуация может указывать на наличие бронхита, вероятно, деструктивного;
- тяжистые корни свидетельствуют о наличии заболевания, что характерно для курильщиков;
- присутствует фиброзная ткань, что указывает на перенесенный недуг. Сюда можно отнести и хирургическую операцию, и острые воспаления;
- присутствуют очаговые тени. Наблюдается при воспалении легких и туберкулезе;
- есть кальцинаты. Это обозначает наличие тени округлой формы, которые напоминают тени костей. Данным способом организм пытается восполнить участки воспаления, чужеродных агентов, глистных поражений;
- присутствуют спайки или синус, что говорит о наличии перенесенного недуга и не должно настораживать;
- наблюдается деформация диафрагмы. Может быть признаком плеврита, ожирения и др;
- тени увеличились либо сменили положение. Говорит о неравномерном накоплении воздуха в легких и на наличие возможных новообразований. Требует проведения дополнительных мер.
Можно ли увидеть патологические изменения самому на снимке? Этого категорически делать нельзя. Установить правильный диагноз и назначить эффективное лечение способен только грамотный специалист.
Диагностика бронхита у детей
К сожалению, бронхит у детей – довольно распространенное явление. Особенно это актуально в холодное время года. Болезнь в острой стадии дает о себе знать увеличением температуры, сильным кашлем, общим недомоганием. Чтобы подобрать эффективную терапевтическую тактику, педиатры обычно назначают специфические диагностические мероприятия. Чтобы проверить состояние ребенка, также применяется рентгенография, так как подобные меры приносят существенный дискомфорт и осложняют общий процесс исследования.
На снимке при наличии заболевания, будет вырисовываться легочный узор с акцентом на корни. При наличии обструкции картина будет выглядеть несколько иначе:
- будет снижена структура легких;
- нечетко прорисованы контуры;
- утолщение стенок контуров;
- общая расплывчатость.
В целом, если говорить о надобности рентгена, то эта методика назначается далеко не всегда. Только доктор решает в индивидуальном порядке, какие требуются меры диагностики конкретно для отдельного человека. Нередко подобная мера используется с целью эффективного обследования органов дыхания и помогает подобрать эффективную тактику терапии.
Автор публикации: Анна Умерова
Использованные источники: astmania.ru
Бронхит: симтомы, лечение, расшифровка рентгена
На рентгене признаки бронхита распознать несложно – снимок показывает утолщение стенок бронхов и изменение легочного рисунка. При этом заболевании мелкие сосуды на рентгене становятся незаметными, а корень легкого утолщается и деформируется.
Бронхит – это воспалительное заболевание дыхательной системы, характеризующееся непосредственным поражением бронхов. Поражение бронхиального дерева может происходить как в результате изолированного процесса (впервые возникший) или в качестве осложнения перенесенных заболеваний. На фоне воспаления в бронхах начинает вырабатывать специальный секрет (мокрота) в усиленном режиме, и процесс очищения органов дыхания нарушается.
Причины развития заболевания
Причин, по которым может возникнуть острый бронхит, множество. Основными являются:
- осложнение ОРВИ и ОРЗ (вирусы, бактерии);
- другие инфекционные агенты (грибы, микоплазма, хламидии и т.п.);
- вдыхание раздражающих веществ (никотин);
- работа на вредном производстве и вдыхание загрязненного воздуха;
- проявление аллергической реакции.
При постановке диагноза очень важно определить вид бронхита у пациента (вирусный, бактериальный, грибковый, химический или аллергический). Это является залогом правильного лечения и скорейшего выздоровления.
Клиническая картина бронхита
Существует 2 формы бронхита: острый и хронический. Клиническая картина форм немного отличается друг от друга. Симптомы острой формы (продолжительность кашля не более 2 недель):
- в первые 2 дня кашель сухой, пристающий, беспокойный, вызывающий рвоту у детей и некоторых взрослых;
- начиная со 2-3 дня кашель становится увлажненным, мокрота может отходить с трудом или без него;
- повышение температуры тела от 37-38 градусов (при поражении бронхов вирусами температура может подниматься и до 40 градусов);
- общая слабость, недомогание, головная боль, ломота в мышцах и во всем теле.
Симптомы хронической формы заболевания:
- продолжительность кашля от 3 недель и более;
- кашель влажный, с трудноотделяемой мокротой, преимущественно в утренние часы;
- повышение температуры тела не наблюдается (максимум до отметки 37,3-37,5 градусов);
- минимально 2 раза в год сопровождается рецидивами (особенно в прохладное время года).
Диагностика бронхита
Чтобы поставить диагноз, не требуется никаких сложных процедур и сдачи анализов. Заключение ставится на основании сбора анамнеза, аускультации и перкуссии, спирометрии и рентгена легких.
Анамнез – комплекс данных, собираемых врачом у пациента в целях дальнейшего постановления диагноза и определения прогноза болезни. Процесс сбора информации называется сбором анамнеза.
Аускультация и перкуссия – методы диагностики, позволяющие выслушивать звуки при постукивании или с помощью стетоскопа.
Рентген при бронхите – широко распространенный метод, с помощью которого можно определить область поражения легких, рельеф слизистой оболочки, контуры и другие параметры. На рентгене могут быть видны и другие признаки бронхита, которые уже были упомянуты выше.
Рентген легких при бронхите фото:
В нынешнее время проведение рентгенографии при постановке диагноза не носит обязательный характер, так как не является обязательным методом диагностики. Прибегают к такому методу в основном лишь в тех случаях, когда есть подозрения на более серьезные осложнения (пневмонию или др.). Это делается с целью минимизации радиационного облучения, которое получает пациент при прохождении процедуры.
Лечение бронхита
После того как была верно выявлена причина развития болезни, врач может приступить к назначению медикаментозного лечения.
При бактериальном бронхите не обойтись без помощи антибактериальных препаратов. Предпочтение отдается следующим группам антибиотиков: пенициллины (Аугментин), макролиды (Азитромицин), цефалоспорины (Цефтриаксон) и фторхинолы (Моксифлоксацин). При вирусном бронхите широко применяются противовирусные препараты (Кипферон, Анаферон, Гриппферон и другие).
При повышении температуры порога в 38 градусов назначаются жаропонижающие средства (Парацетомол, Нурофен). При возникновении влажного кашля применяют отхаркивающие препараты (Проспан, Лазолван, АЦЦ). При сухом кашле и отсутствии повышенной температуры тела показано проведение ингаляций с физиологическим раствором.
При наличии одышки используют бронхорасширяющие препараты (Эуфиллин). Также могут быть назначены средства с комбинированным действием (Эреспал, Аскорил).
Помимо приема медикаментов необходимо соблюдать еще несколько несложных правил: обильно пить, часто проветривать помещение, регулярно проводить влажную уборку в комнате.
Народные рецепты избавления от бронхита
Следует помнить, что лечение народной медициной не должно являться основным методом терапии. Перед применением тех или иных методик не забудьте посоветоваться с лечащим врачом.
Рецепт №1. Компресс из картофельной лепешки
Чтобы приготовить лепешку из картофеля, необходимо взять пару небольших картофелин и сварить их вместе с кожурой. После варки кожуру можно снять или растолочь вместе с картофелем. По желанию в полученную массу добавляется один из нескольких ингредиентов: горчичный порошок, мед, подсолнечное масло. Полученный состав снова хорошо перемешивается, прикладывается к груди больного собеих сторон (спереди и сзади) и укрывается полиэтиленовым пакетом не меньше чем на 2-3 часа. Сверху пациента утепляют одеялом. При необходимости после процедуры кожу протирают влажным полотенцем.
Рецепт №2. Лимонный сок с глицерином и медом
Целиковый лимон кладут в емкость с водой и варят на медленном огне около 10 минут. После этого лимон разрезается на 2 части и тщательно отжимается. В сок добавляются 4 чайные ложки глицерина и меда. Прием осуществляется по половине столовой ложки в течение дня при редком кашле и по чайной ложке натощак 4 раза в день.
рецепт №3. Черная редька и мед
У предварительно вымытого корнеплода обрезается верхушка, а в основной части вырезается ямка, в которую помещают 2 десертные ложки меда. Мед не должен заполнить ямку до конца, так как со временем редька начнет выделять свой сок (настаивают не менее 20 часов). Прием полученной смеси меда и сока осуществляется по столовой ложке трижды в день взрослым. Детям дают по чайной ложке в сутки.
Профилактика бронхита
Для того чтобы обеспечить себе безопасность во время эпидемий ОРВИ и гриппа, необходимо соблюдать несложные правила:
- проводить вакцинацию против вирусных инфекций перед началом эпидемии;
- часто проветривать помещения и проводить влажную уборку;
- мыть руки после улицы и посещения общественных мест;
- отказаться от вредных привычек, в особенно от курения;
- проводить профилактику контакта с аллергенами;
- заниматься дыхательной гимнастикой.
Если ваше место работы или проживания является неэкологичным и вызывает регулярные проблемы со здоровьем, смените его. Помните о том, что здоровье – важнейшая ценность человека.
Следует помнить, что любое заболевание проще предупредить, чем лечить. Именно поэтому профилактика заболеваний дыхательной системы является важным мероприятием в жизни любого человека.
Использованные источники: labmed24.ru
Косвенные признаки бронхита на снимке
Рентгеновские лучи во время процесса обследования не способны отобразить структуру бронхиального дерева. С помощью метода специалисты могут использовать лишь косвенные признаки воспаления.
Поставить точный диагноз по одним только снимкам нельзя.Рентген при бронхите делают, чтобы увидеть, как изменяется рисунок сосудов бронхиального дерева, присутствуют ли участки фильтрации на легких. Признаки патологии, что можно проследить с помощью снимка, зависят от вида болезни.
Изменения, что наблюдают на снимке
К косвенным признакам, что прослеживаются на снимке, относят:
• расплывчатость корней, что находятся на бронхах;
• нечеткие контуры сосудов;
• изменения в легочном рисунке;
• более утолщенные стенки бронхов.
• пластинчатые очаги поражения ткани.
Легочные поля кажутся прозрачнее обычного состояния, купола диафрагмы сглаживаются, и ограничивается их подвижность. В них иногда накапливается жидкость.
Нарушения, что можно увидеть при разных видах патологии
По снимку определяют воспаление в бронхах и обструктивные нарушения, что происходят в них. При хроническом заболевании наблюдают, что произошло искривление бронхов. На снимке заметно, что разрастается соединительная ткань на их стенках.
При обструктивном бронхите закупориваются дыхательные пути. Изображение показывает, что стенки стали более плотными, ширина просвета в них больше, чем в артериях, что расположены рядом. На некоторых из них появилась жидкость и слизистые пробки.
В каких случаях делают снимок
С помощью рентгена подтверждают диагноз, определяют, не присутствует ли воспалительный процесс в легких. Назначается исследование, чтобы проверить, не произошло ли нарушение их вентиляции. Благодаря методу выявляют признаки обструкции бронхов.
Назначают обследование при ознобе, длительном повышении температуры, одышке и кашле.
Необходимо оно в случае, если при анализе крови обнаружено большое число лейкоцитов, высокое содержание СОЭ. Делают рентген и тогда, когда после лечения не наблюдается положительный эффект.
Закупорка бронхов иногда приводит к тяжелой патологии – эмфиземе. На снимке видно, что на некоторых тканях отсутствуют сосуды, рисунок очень нарушается, в легких появляется воздух.
Использованные источники: radiology-md.ru
Источник
Бронхиты в рентгенологии 2.
Параллельно ветке https://radiomed.ru/forum/41072-bronhity-v-rentgenologii?page=1#new
Вот посмотрел я веточку, выставленную вчера и сомнительно мне стало, может быть новые веяния в рентгенодиагностике бронхитов не дошли до нас старых пеньков — ретроградов, а может быть новые молодые продвинутые специалисты и правдв бронхита диагностировать стали…
И обратился я к авторам «пописывающих» по поводу рентгенодиагностике бронхитов….
Погуглил и, О СЧАСТЬЕ нашел АВТОРА, пописывающего по поводу рентгенодиагностике бронхитов.
ОБ АВТОРЕ:
Ткач Игорь Сергеевич
Практикующий доктор 2-й категории
О себе:
Окончил «Кишиневский государственный университет медицины и фармации» .
Позже окончил интернатуру по специальности «Офтальмология» .
В настоящее время работаю врачом офтальмологом.
Параллельно с основной работой офтальмологом,
во время обучения в институте, резидентуре и практической работы врачом, активно пишу и публикую статьи различной медицинской тематики.
Занимаемая в данный момент должность: врач офтальмолог
Профессиональная деятельность сегодня: практикующий врач 2-й категории
Признаки бронхита на рентгене
(прошу всех лохов рентгенологов запомнить, именно на «рентгене», на самом Вильгельме Конраде Рентгене)
Из сказанного выше понятно, что бронхит может быть обструктивным (обструкция – «закупорка» воздухоносных путей, приводящая к развитию эмфиземы – «раздувания» легких) и необструктивным.
Признаки обструктивного хронического бронхита на рентгеновском снимке складываются из признаков собственно бронхита:
снижение структурности корня легкого;
некоторое его увеличение, расплывчатость;
нечеткость контуров;
усиленный и сильно измененный легочный рисунок;
утолщение стенок бронхов (т. н. «трамвайные рельсы»)
Признаки бронхообструкции:
1. повышение прозрачности легочного фона (количество воздуха в альвеолах увеличивается, а воздух – среда, прозрачная для рентгеновских лучей.
2. низкое стояние диафрагмы (она как бы отодвигается книзу давлением раздутых легких)
3. уплощение диафрагмы;
4. ограничение подвижности диафрагмы (на рентгеноскопии);
5. вертикальное положение сердца (его сдавливают с обеих сторон увеличившиеся в объеме легкие);
6. проявление гипертензии в малом круге кровообращения;
Признаки эмфиземы (в запущенных случаях):
Рентгенография,прямая проекция
Ренгенография, боковая проекция
появление участков ткани, полностью лишенных сосудов (аваскуляризованных);
интенсивное нарушение легочного рисунка (за счет сосудистого компонента);
выявление стенок воздушных пузырей (булл).
Признаки хронического бронхита на компьютерной томографии:
увеличение просвета бронхов;
утолщение стенок бронхов (преимущественно за счет воспаления);
сужение просвета артерий;
появление локальных очагов уплотнения ткани легкого.
Стандартное описание рентгеновского снимка при хроническом бронхите
На обзорной рентгенограмме (прямая проекция) определяется деформация легочного рисунка и его усиление за счет интерстициального компонента; распространенный пневмосклероз.
В переводе на доступный язык это описание таково: искривление бронхов, вызванное воспалительным отеком и разрастанием соединительной ткани стенки бронха, а так же тканей, окружающей бронхи.
КТ при хроническом обструктивном бронхите
Мы наблюдаем утолщение стенок бронхов, явное преобладание ширины их просвета над шириной просвета рядом расположенных артерий, слизистые пробки и уровни жидкости в некоторых из них.
———————————————————-
И попрошу уважаемых коллег обратить внимание, что написано практикующим врачом офтальмологом, аж 2 категории…
Источник