Кошки анемия железодефицитная анемия

Анемия – патологическое состояние, характеризующееся уменьшением содержания гемоглобина, снижением гематокрита и числа эритроцитов в единице обьёма крови.

Анемия апластическая – заболевание, обусловленное угнетением кроветворной функции костного мозга.

Механизм развития апластической анемии связан, вероятно, с иммунными процессами. Заболевание может быть вызвано или обострено гормональным дисбалансом, повреждением костного мозга или генетической предрасположенностью.

Характерны сонливость, бледность, петехиальные кровоизлияния или кровоточивость слизистых оболочек, гематурия, кровохаркание, мелена вследствие тромбоцитопении, периодическое повышения температуры тела, частые или длительные воспалительные процессы лейкопении.

Диагностика

Апластическую анемию дифференцируют с инфекцией и интоксикациями, а также пролиферативным и инфильтративным процессами в костном мозге.

Используюются пробы на панцитопению (эрлихиоз, вирус лейкоза кошек), на антитела к эритроцитам (проба Кумбса), лейкоцитам и тромбоцитам, на другие аутоиммунные болезни (антинуклеарные антитела к системной красной волчанке). Аспирационная биопсия костного мозга может выявить недостаточное число гемопоэтических элементов и значительное количество жира.

Лечение

Проводят антибиотикотерапию, переливание крови или тромбоцитарной массы, назначают глюкокортикоиды и другие иммуносупресанты, анаболические стероиды и колонниестимулирующие факторы поотдельности или в комбинации.

При появлении сонливости, лихорадки и кровоизлияний, возникающих при рецидиве анемии, лейкопении и тромбоцитопении следует немедленно обратиться к врачу. Необходимо ежедневно пальпировать лимфатические узлы, измерять температуру тела. Выздоровление может наступить через 1 или несколько месяцев в зависимости от результатов клинического анализа крови (степень уменьшения числа кровяных клеток и тромбоцитов), возраста и общего состояние животного, а также причины болезни.

Анемия аутоиммунная гемолитическая

Анемия, обусловленная разрушением эритроцитов аутоантителами с последующим их захватом макрофагами и депонированием в селезёнке.

Специфические аутоантитела вырабатываются против антигенов мембраны неизменных (первичная аутоиммунная гемолитическая анемия) или повреждённых (вторичная аутоиммунная гемолитическая анемия) эритроцитов.

При аутоиммунной гемолитической анемии поражаются кроветворная, лимфатическая и иммунная системы. Если печень и желчевыводящие пути не могут справиться с билирубиновой нагрузкой, развиваются гипербилирубинемия и желтуха.

Гипоксия может привести к центрилобулярному некрозу печени. Также гипоксия вызывает тахикардию, а снижение вязкости и турбулентности тока крови – приглушенность сердечных тонов. При хронической анемии развивается сердечная недостаточность на фоне высокого сердечного выброса. Со стороны дыхательной системы наблюдается тахипноэ, со стороны почек и почечных путей – некроз почечных канальцев.

В анамнезе отмечают эпизоды потери сознания, вялость, сонливость, потерю аппетита, одышку, учащённое дыхание, рвоту, понос, иногда полиурию и полидипсию.
При обследовании обращают на себя внимание бледность слизистых, тахикардия, тахипноэ, желтуха, тёмная моча окрашенная гемоглобином или билирубином), лихорадка, увеличение селезёнки, печени и лимфатических узлов, систолический шум, ритм галопа. При сопутствующей тромбоцитопении при синдроме диссеминированного сосудистого свёртывания крови могут наблюдать петехии, экхимозы или мелена.

Диагностика

При общем клиническом анализе крови выявляются: анемия, увеличенный средний объём эритроцитов (через 3-5 дней после гемолитического криза), сдвиг лейкоцитарной формулы влево. В моче – гемоглобин.

В пунктате костного мозга обычно определяются гиперплазия эритроидного отростка, при арегенераторной анемии прекращается созревание и наблюдается цитопения юных клеток, а при хронической форме – миелофиброз.

При физикальном обследовании определяются гепатоспленомегалия, реактивное увеличение лимфатических узлов, признаки застойной сердечной недостаточности (отёк лёгких, кардиомегалия, мускатная печень), тромбоэмболия лёгочной артерии, синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания.

Лечение

При остром гемолитическом кризе лечение проводят в стационаре, до стабилизации гематокрита, прекращения гемолиза и устранения анемии. При развитии осложнений (синдром дессиминированнного внутрисосудистого свёртывания, , тромбоэмболия лёгочной артерии, тромбоцитопения, желудочно-кишечные кровотечения, сердечная недостаточность), при необходимости в повторных гемотрансфузиях показана госпитализация. Хронический внесосудистый гемолиз лёгкой степени госпитализации не требует, если анемия клинически не проявляется.

Следует понимать, что аутоиммунная гемолитическая анемия и её осложнения, представляют опасность для жизни, и может потребоваться пожизненная терапия, в ряде случаев сопровождающаяся тяжёлыми побочными реакциями, и что болезнь может рецидивировать.
При выборе медикаментозной и инфузионной терапии, вызвавшую заболевание (инфекция, лекарственные препараты при вторичной аутоиммунной гемолитической анемией). Назначают преднизолон, при отсутствие эффекта назначают иммунодепрессанты.

В острую фазу аутоиммунной гемолитической анемии необходимо ежедневно определять гематокрит, чтобы оценить эффективность терапии и потребность в переливании крови. В стационаре несколько раз в сутки сосчитывают частоту дыхания и сердечных сокращений, проводят общий и биохимический анализы крови. При подозрении на тромбоэмболию лёгочной артерии часто проводят рентгенографию грудной клетки и исследование газов артериальной крови.

В течение первого месяца амбулаторного лечения до стабилизации состояния раз в неделю исследуют гематокрит, затем – каждые 2 недели в течение 2 месяцев

Анемия гемолитическая Хайнца (Эрлиха)

Анемия, обусловленная проникновением в организм оксидантов и разрушением гемоглобина.
Фрагменты последнего, обнаруживаемые в эритроцитах, названные тельцами Хайнца (Эрлиха), или включениями.

Дефектные эритроциты депонируются или подвергаются лизису в селезёнке. В ряде случаев болезнь сопровождается метгемоглобинемией.

Чаще наблюдается у кошек, гемоглобин которых более чувствителен к действию оксидантов. Окислительными свойствами обладают лук, вещества содержащие цинк, D, I, L-метионин (у кошек); а также лекарственные средства – ацетаминофен (у кошек) и фенацетин (у собак)

Диагностика

При тяжёлой анемии в крови и моче определяется свободный гемоглобин. Гематокрит и число ретикулоцитов указывают на тяжесть регенеративной анемии.

Лечение

Бывает достаточно исключить травмирующий фактор – оксиданты, , и проводить симптоматическую терапию (переливание крови, кислородотерапия, ограничение активности).
Необходимо периодически исследовать гематокрит, число ретикулоцитов и процент эритроцитов, содержащих тельца Хайнца, документируя процесс исчезновения последних и восстановления числа нормальных эритроцитов. Если удалось преодолеть гемолиз эритроцитов, прогноз благоприятный.

Анемия железодефицитная

патологическое состояние, обусловленное дефицитом железа в организме.
При недостаточности поступление этого элемента нарушается эритропоэтическая функция костного мозга. Самая распространённая причина железодефицитной анемии – кровопотеря, источником которой чаще всего является ЖКТ, реже мочевыводящие пути. Причиной анемии могут быть новообразования, сильное поражение блохами, а также нематодная инвазия.

Железодефицитная анемия чаще встречается у собак, реже — у взрослых кошек. У 50% 5-10- недельных котят развивается так называемая преходящая железодефицитная анемия новорождённых.

Диагностика

В крови обнаруживают микроцитоз, гипохромия – характерный признак. Низкое содержание железа в плазме крови подтверждают диагноз.

Лечение

Восполнение запаса железа — для парентерального введения используют феррум-лек. Каждые 1-4 недели необходим контроль гемограммы. У некоторых животных восстановление нормальной восстановление нормальной формулы эритроцитов может происходить в течение нескольких месяцев.

Анемия гипопластическая макроцитарная

Наследственное заболевание, характеризующиеся остановкой развития ядра в клетке предшественнице эритроцита вследствие нарушения синтеза ДНК при нормальном развитии цитоплазмы.

Выявлено несколько факторов, предрасполагающих к макроцитарной анемии или провоцирующих её:

-Инфекция (вирус лейкоза кошек)

-Несбалансированное кормление (нехватка фолиевой кислоты, дефицит витамина В12)

-Токсины (интоксикация дилантином, отравление метотрексатом или другими токсическими веществами)

-Наследственные (той пудель)

Макроцитарная анемия обычно протекает в лёгкой форме

Диагностика

Классическая макроцитарная анемия (большой средний обьем эритроцитов) и сопутствующая нормохромия (средняя концентрация гемоглобина.

Из специфических исследований важны тесты для определения вируса лейкоза и иммунодефицита кошек: ретровирусная инфекция является наиболее частой причиной мегалобластной анемии у кошек. Заключительный диагноз ставят на основании исследования костного мозга, часто во всех клеточных линиях.

Лечение

Направлено на устранение причины болезни. Эффективность лечения определяют по результатам общего анализа крови (еженедельно) и костного мозга (индивидуально).
У кошек с положительной реакцией на вирус лейкоза прогноз осторожный. У животных с лекарственно-обусловленной анемией прогноз благоприятен при условии своевременной отмены препарата.

Анемия при хронических заболеваниях почек (прогрессирующей почечной недостаточностью)

характеризуется низким гематокритом, уменьшением количества эритроцитов и содержания в них гемоглобина, гипоплазией эритроидных элементов костного мозга.
Причиной анемии могут быть врождённые и приобретённые формы почечной недостаточности ( пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоз )

Диагностика

При клиническом и биохимическом анализах крови и мочи выделяются нормоцитарная нормохромная арегенераторная анемия, высокий уровень азота мочевины крови, креатенина, фосфора, кальция, низкий гидрокарбоната и калия. Отмечаются нарушения мочеотделения, умеренная протеинурия, наличие активного осадка. На рентгенограммах видны небольшие неправильной формы почки с нарушенной структурой.

Лечение

Если появляются симптомы анемии, необходимо увеличить количество эритроцитов. Для коррекции анемии при хронической почечной недостаточности используют эритропоэтин. Для лечения язв и кровотечений ЖКТ – ранитидин, сукралфат. Следуют лечить также системную гипертензию.
Определение гематокрита осуществляют в первые 3 месяца еженедельно, затем 1 раз в 1-2 месяца, артериальное давление измеряют 1-2 раза в месяц.

Что значит анемичный синдром у кошек?

Анемия — медицинский и ветеринарный термин, который характеризует снижение количества циркулирующих эритроцитов (RBC), гемоглобина (Hb) или этих обоих показателей. Это не конкретное заболевание, а скорее результат какого-либо другого патологического процесса или состояния. Это синдром или симптомокомплекс. В норме гемоглобин доставляет кислород к клеткам и тканям организма и больной анемией кот будет страдать от симптомов, связанных с недостатком кислорода. Поэтому данную патологию еще иногда называют анемическим синдромом.

Эритроциты образуются в костном мозге и попадают в кровь, где они циркулируют в течение примерно двух месяцев. По мере старения или повреждения они удаляются из кровотока, а их компоненты перерабатываются для образования новых красных кровяных клеток. Количество эритроцитов может уменьшиться из-за снижения выработки или увеличения потерь эритроцитов.

Каковы симптомы анемии?

Наиболее часто наблюдаемым и распространенным клиническим признаком анемии является потеря нормального розового цвета десен; при осмотре они могут выглядеть бледно-розовыми или белыми, иногда «как белый лист бумаги».

«Бледные десны и летаргия указывают на экстренную необходимость выполнения анализов крови».

У анемичных кошек также мало выносливости или энергии, поэтому они кажутся вялыми или легче устают. Бледные десны и летаргия указывают на необходимость проведения анализов крови.

Как диагностируется анемия?

Несколько видов анализов образца крови проводятся для диагностики анемии. Эти тесты часто выполняются как часть полного подсчета клеток крови или общеклинического анализа крови (ОКА). Наиболее распространенным тестом для диагностики анемии является процентный объем клеток крови по отношению к плазме крови (PCV), также называемый гематокритом. Чтобы измерить PCV, образец крови обрабатывают в центрифуге, чтобы замедлить или отделить эритроциты от плазмы (жидкой части крови).

После разделения образец измеряется, чтобы определить, какой процент образца состоит из эритроцитов. Гематокрит от двадцати пяти до сорока пяти процентов является нормой для кошки, т. е. 25-45% объема крови составляют эритроциты. Если PCV ниже 25%, кошка страдает анемией. Другие тесты для определения анемии включают количество эритроцитов и концентрация гемоглобина.

Какие другие тесты важны, если Ваша кошка страдает анемией?

Когда есть признаки сниженного количества эритроцитов, важно знать, производит ли костный мозг увеличенное количество новых эритроцитов в ответ на потерянные эритроциты. Некоторые новые эритроциты будут выделяться преждевременно, и эти незрелые эритроциты, называемые ретикулоцитами, можно окрашивать в мазке крови для более легкой идентификации. Наличие увеличенного количества ретикулоцитов указывает на то, что анемия «отзывчива». Большинство автоматических анализаторов крови обнаруживают присутствие ретикулоцитов, помогая ветеринару быстро определить, есть ли у кошки анемия с нормальной функцией костного мозга.

«Эти тесты дают важную информацию об общем состоянии здоровья кошки».

Тщательное изучение мазка крови также важно для выявления паразитов, которые могут вызывать разрушение эритроцитов и других аномальных клеток, которые могут указывать на лейкоз (аномально высокий уровень лейкоцитов).

Биопсия или аспирация костного мозга производится, если есть опасения, что костный мозг не реагирует должным образом на патологическое состояние кошки, вызванное анемией. Образец костного мозга извлекается и подвергается анализу, что дает более ценную информацию о его состоянии и иногда выявляя причину анемии.

Биохимический профиль сыворотки крови и анализ мочи — другие важные тесты для диагностики причины анемии у кошек. Эти тесты оценивают функцию внутренних органов и уровень электролитов и предоставляют важную информацию об общем состоянии здоровья кошки.

Исследование кала на паразитов важно для выявления наличия паразитов в кишечном тракте, которые могут вызывать кровопотерю. Паразиты также питаются кровью животного-хозяина.

Наконец, анемичная кошка должна быть проверена на наличие вируса лейкемии кошек (FeLV) и вируса иммунодефицита кошек (FIV), поскольку эти вирусы являются важными и частыми причинами анемии.

Какие заболевания вызывают анемию?

Многие заболевания могут вызывать снижение количества эритроцитов или гемоглобина. Они сгруппированы в следующие группы:

1. заболевания, которые вызывают потерю крови
2. заболевания, которые вызывают гемолиз (разрушение и разрушение эритроцитов)
3. заболевания, которые уменьшают выработку эритроцитов посредством подавления костного мозга

Какие заболевания кошек вызывают кровопотерю?

Основными причинами потери крови у кошек являются:

1. Травма или повреждение кровеносных сосудов или внутренних органов, приводящее к кровотечению
2. Значительные паразитарные инвазии блохами, клещами и анкилостомами
3. Опухоли кишечного тракта, почек и мочевого пузыря
4. Заболевания, препятствующие правильному свертыванию крови

Какие заболевания кошек вызывают гемолиз?

Основными причинами гемолиза у кошек являются:

• Аутоиммунное заболевание
• Вирус кошачьей лейкемии (FeLV)
• Паразиты крови, такие как гемобартонелла
• Химические вещества или токсины
• Неоплазия (злокачественная опухоль, рак)

Какие заболевания кошек препятствуют выработке эритроцитов путем подавления костного мозга?

Основными причинами подавления костного мозга у кошек являются:

• Любое тяжелое или хроническое заболевание (например, хроническое заболевание почек или печени)
• Очень плохое питание или нарушение питания
• Аутоиммунное заболевание
• Вирус кошачьей лейкемии (FeLV)
• Вирус кошачьего иммунодефицита (FIV)
• Химические вещества или токсины
• Неоплазия (рак и другие злокачесвтенные новообразования)

Бывает ли у кошек железодефицитная анемия?

Железодефицитная анемия является распространенным заболеванием у людей, особенно женщин. Однако такой дефицит железа редко встречается у кошек и развивается только после тяжелой хронической кровопотери или у кошек, которых кормят очень несбалансированным рационом.

Как лечить анемию у питомца?

Если анемия у Вашей кошки настолько серьезна, что это опасно для ее жизни, потребуется переливание крови. Перед тем, как провести Вашей кошке переливание крови, необходимо взять образцы крови для проведения диагностических тестов. Основная цель переливания крови заключается в стабилизации состояния Вашей кошки, пока определяется первопричина анемии и другие виды лечения могут начать действовать.

Дальнейшее лечение будет определено после того, как будет диагностировано основное заболевание, вызывающее анемию. Лечение может включать кортикостероиды, антигельминтики (лекарства от глистов), другие лекарства или хирургическое вмешательство. Ваш ветеринар наметит план лечения, определенный для потребностей Вашей кошки, основанный на результатах диагностических тестов.

Каков прогноз анемии?

«У большинства кошек, если анемия диагностирована на ранней стадии и у них относительно хорошее здоровье, прогноз хороший».

Прогноз для кошек с анемией основан на конкретном диагнозе и состоянии пациента до начала лечения. У большинства кошек, если анемия диагностирована на ранней стадии и у них относительно хорошее здоровье, прогноз хороший. Кошки, страдающие анемией из-за токсинов, рака или аутоиммунных заболеваний или перенесшие тяжелую травму, имеют менее благоприятный прогноз. В некоторых случаях прогноз при анемии может быть абсолютно неблагоприятным.

^Наверх

Полезно знать

• Анатомия и физиология печени у кошек (общие сведения, строение, васкуляризация, иннервация)
• Строение и функции щитовидной железы у кошек (анатомия и физиология)
• Измерение артериального давления крови у кошек перед проведением манипуляций под общей анестезией
• Современная роль дексмедетомидина в клинической ветеринарной и медицинской анестезии и интенсивной терапии
• Динамическое тестирование функции щитовидной железы у кошек
• Габапентин у кошек и собак (все за и против, показания, противопоказания, дозы, особенности использования, инструкция по применению)
• Информативность показателей гематологического и эхокардиографического предоперационного скрининга
• Историческая справка по гипертиреозу у кошек
• Гипертиреоз у старых кошек (этиология, диагностика и лечение)
• Гипертрофия сердца у кошек
• Анализ анамнестических данных при предоперационном обследовании мелких домашних животных
• Изучение анамнестических данных у кошек, которым необходимо проведение манипуляций под общей анестезией
• Методика измерения артериального давления у кошек
• МКБ у кошек (диагностика и симптомы)
• Гипертиреоз подозревается, но концентрация T4 в сыворотке крови в норме
• Острый гастроэнтероколит у собак (этиология, патогенез, диагностика и лечение)
• Снижение смертности при накозе — важная задача ветеринарной анестезиологии
• Тромбоз у кошек (общие сведения, этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение)
• Уролитиаз мелких животных (этиология, патогенез, диагностика и лечение)
• Застойная кардиомиопатия у кошек (Что это такое? Как обезопасить своих питомцев)
• Желудочно-кишечный тракт у собак (анатомия и физиология)
• Левофлоксацин у домашних животных
• Концентрация общего и свободного тироксина у кошек (гормон Т4)
• Хирургический способ лечения гипертиреоза у кошек
• Лечение и профилактика уролитиаза у животных
• Камни мочевого тракта у кошек и собак (причины и механизмы образования)
• Липидоз печени у домашних кошек (симптомы и лечение)
• Проведение лабораторные тестов у кошек с гипертиреозом
• Лечение гепатолипидоза у домашних кошек
• Патогенез и коллоидная теория камнеобразования при мочекаменной болезни
• Какая необходима подготовка кошки к проведению общей анестезии?
• Причины конкрементообразования у собак и кошек
• Ондансетрон для собак (механизм действия, блокада серотониновых рецепторов)
• Мочекаменная болезнь в России (уролитиаз). Бич современности
• Острый гастроэнтерит у собак (пирчины, патогенез, диагностика и лечение)
• Какую функцию выполняет печень в организме животных и человека?
• Ошибочный диагноз гипертиреоза, основанный на ложно высокой концентрации общего T4 (или свободного T4) в сыворотке
• Препараты для лечения гипертонии на фоне гипертиреоза у кошек
• Первичная Кардиомиопатия у Кошек (История, Причины, Патогенез)
• Терапия кошек с гипертиреоидизмом с помощью фармакологических средств
• Эндогенный гипертиреоз у кошек (причины, определение, характеристика)
• Мониторинг во время анестезии у кошек (Зачем это нужно?)
• Методы торакальной рентгенографии у кошек при преднаркозной диагностике
• Предоперационная оценка физиологического статуса организма животного
• Роль дополнительных методов диагностики перед проведением наркоза у кошек
• ЭХО исследование у кошек перед проведением плановых вмешательств с использованием наркоза
• Эхокардиографическая диагностика болезней миокарда у кошек
• Проведение электрокардиографической диагностики у кошек
• Для чего назначают этамзилат?
• Проведение физикального осмотра при хирургическом вмешательстве у кошек
• Физиология щитовидной железы у домашних животных
• Роль кардиологического обследования в качестве элемента предоперационного обследования у кошек
• Описание щитовидной железы (история и функции)
• Роль осмотра животного и клинического исследования при проведении предоперационного скринингового обследования
• Информативность пальпации щитовидной железы у кошек
• Применение антибиотика цефотаксим
• Инструкция по применению пропофола у собак и кошек и других видов животных
• Распространение заболеваний печени у кошек
• Рестриктивные заболевания миокарда у кошек (определение, диагностика и терапия)
• Сердечные шумы у кошек (Как интерпретировать? Диагностическая ценность данного симптома?)
• Симптомы при уролитиазе у домашних животных
• Состояние систем внутренних органов у здоровых собак
• Терапия кошек с гипертиреозом радиоактивным йодом
• Тилетамин и золазепам — препарат для неингаляционной анестезии собак и кошек
• Какие тиреодиные гормоны циркулируют в плазме крови у животных?
• Информативность определения тиреотропного гормона у кошек
• Цефтриаксон – это цефалоспориновая группа антибиотиков
• Методика УЗИ щитовидной железы у домашних кошек