Комплекс дыхательных упражнений при хроническом бронхите
В лечении хронических заболеваний легких и бронхов большую роль играет специальная физкультура, которая поддерживает трофику слизистой бронхиального дерева, способствует его очищению от густого секрета, устраняет кашель. Комплексы для пациентов с ХОБЛ удобны тем, что их можно выполнять в любом месте и в любое время, но не ранее, чем через 1,5-2 часа после еды.
Дыхательная гимнастика при остром бронхите и пневмонии не назначается во время первых дней заболевания, когда поднимается температура. После стабилизации состояния пациента врач назначает щадящую ЛФК для уменьшения воспалительного процесса и профилактики осложнений постельного режима.
Дыхательные упражнения для легких и бронхов
Показания для проведения дыхательной гимнастики:
· хронические бронхиты различного генеза;
· трахеиты;
· хронические обструктивные заболевания легких (ХОБЛ);
· заболевания верхних дыхательных путей.
Противопоказания и степень нагрузки определяют лечащий терапевт и врач ЛФК. Инструктор проводит обучение гимнастике в группе или индивидуально, а затем пациент выполняет комплекс самостоятельно два раза в день.
Для взрослых
Тренировка вдоха при легком и непроизвольном выдохе – главный принцип дыхательной гимнастики при бронхите взрослым; при пневмонии важно научиться брюшному дыханию, когда вентиляция легких увеличивается за счет работы диафрагмы и мышц живота. Упражнения на улучшение подвижности грудной клетки включают в действие вспомогательные дыхательные мышцы.
1. Разминка: исходное положение (ИП) – стоя или сидя. Спина прямая, руки согнуты в локтях, размещены вдоль тела. На вдохе сжать кулаки, на выдохе – расслабить.
2. ИП – стоя или сидя на стуле. Ноги – на ширине плеч, которые нужно опустить и не поднимать. Правая рука на животе, левая – на грудной клетке, голова несколько наклонена вперед. На вдохе – развести плечи, немного отклоняя назад туловище, живот надувается. На продолжительном выдохе туловище возвращается в ИП, живот сдувается. Рука помогает выдоху, надавливая на брюшную стенку.
2. ИП – то же. Локти согнуты, кисти рук расположены на боковой нижней части грудной клетки. Растягивать грудную клетку на вдохе при помощи кончиков пальцев, захватывая подреберное пространство. Продолжительный выдох – туловище наклоняется вперед, живот втягивается, руки надавливают на нижние отделы грудной клетки. Дыхание через нос.
3. ИП – сидя. Руки согнуты в локтях, ладони на талии. Вдохнуть, поднять руки, голову наклонить назад. Выдохнуть – туловище слегка наклоняется вперед, а колено прижимается к грудной клетке.
Все упражнения повторить 5-6 раз.
Особенности вдоха в гимнастике для легких при бронхите взрослым:
· для того, чтобы создать препятствие вдоху через нос, ноздри слегка прижимают пальцами;
· вдох через рот усложняется вытягиванием губ в трубочку;
· как вариант – дыхательное движение через правый или левый уголок рта.
Для детей
Дыхательная гимнастика при бронхите для детей показана с трех – четырехлетнего возраста. Она включает в себя игровые элементы.
Веселая музыка с произношением вибрирующих звуков – то, что надо.
Звуковая гимнастика полезна в любом возрасте:
· помогает тренировать длинный выдох;
· массажное действие вибрации звука в грудной клетке;
· снимает спазм бронхов;
· облегчает отхождение мокроты.
Методика звуковой гимнастики: перед и после каждого звукового упражнения вначале делают выдох на «пфф», а после него – на «ммм».
1. Поиграть с ребенком в ворону: сидя на стуле или стоя, поднять руки и выдохнуть с выкриком «Каррр!» — руки опускаются.
2. «Веселый жук». ИП – сидя на стуле, руки на поясе. На вдохе корпус поворачивается влево, одноименная рука отводится назад. Возврат в исходное положение на выдохе с жужжанием. Повторить в другую сторону.
Оптимальное число дыхательных циклов – 5. Согласные произносятся вместе с гласным звукорядом: например, «ж-а-аж», «ж-о-ож», «ж-у-уж» и другие варианты сочетаний. При склонности к обструкции дыхательных путей очень полезен рычащий звук «р-р-р».
Для тренировки длинного выдоха полезно надувать игрушки или выпускать воздух в стакан с водой через трубочку.
Для пожилых
Особенностью ЛФК при бронхите для людей 60+ является размеренный, медленный темп. Дыхательная гимнастика при бронхите для пожилых включает примеры упражнений. Исходное положение для них лучше выбирать сидя на краю стула, стараясь выпрямить спину.
1. Поочередное отведение рук в стороны с поворотом туловища на вдохе. Затем – выдохнуть через сложенные в трубочку губы. Следить за расслабленностью шейно-воротниковой зоны. 4-5 раз.
2. Вдохнуть через нос, затем — согнуть ногу в колене, обеими руками подтянуть ее животу на выдохе. 2-3 раза.
3. ИП — стоя, в руке – стакан с водой, в котором находится трубочка. В нее и нужно выдыхать максимально медленно. Повторить 5 раз, затем – перерыв с обычным дыханием.
Занятия по Стрельниковой
Кроме бронхита, дыхательная гимнастика по методике Александры Николаевны Стрельниковой, показана и при сердечно-сосудистых заболеваниях, бронхиальной астме, потере голоса. Уникальность ее в том, что она подходит для людей разных возрастов и практически не имеет противопоказаний.
Ограничить нагрузки необходимо при:
· травмах головного мозга, позвоночника;
· выраженном остеохондрозе;
· гипертонии, высоком внутричерепном или внутриглазном давлении.
Ритмичные активные вдохи через нос – «принюхивания» сочетаются с движениями мелких мышечных групп. Существует особый счет – на четыре, восемь, шестнадцать, под который делаются упражнения.
Особенностью выдоха в дыхательной гимнастике Стрельниковой при бронхите в том, что о нем думать вообще не надо – он пассивен и происходит самопроизвольно.
Для примера – четыре упражнения из комплекса.
«Повороты головы»
Вдох сочетается с движением головы вправо и влево. Пассивный выдох делается в средней точке.
«Ушки»
Плечи неподвижны. Взгляд – перед собой. Наклонять голову к правому и левому плечу на вдохе.
«Малый маятник»
Кивать головой вперед, к груди, взгляд вниз: вдох. Выдох самопроизвольно во время обратного движения головы назад. И снова вдыхать воздух, когда взгляд направлен в потолок.
«Обними плечи»
ИП – стоя. Обнимать себя на вдохе так, чтобы правая ладонь была чуть дальше уровня плечевого сустава, а левая – под правую подмышечную впадину. Руки при движении меняются. Плечевой пояс – свободен.
Упражнения для отхождения мокроты при бронхите и пневмонии
ЛФК подключается после разрешения острого периода, когда снижается температура, но остаются катаральные явления. Для улучшения отхождения мокроты при бронхите проводится гимнастика в дренажных положениях. Они зависят от того, в каком бронхе или легком развился воспалительный процесс, а также – от локализации пневмонии. К примеру, если воспалено правое легкое, то исходное положение – на противоположном боку. Это определяет лечащий врач. Выполняются комплексы на длинный вдох, выдох с произнесением звуков «ррр», «жжж» до появления кашля. При комплексном подходе в терапии бронхитов лечебную дыхательную гимнастику сочетают с дренажным массажем.
Если во время занятий появился кашель, нужно наклонить голову, ладони расположить на животе сверху и снизу от пупка, надавливать ими каждый раз сверху вниз при позыве к кашлю. Следить за расслабленностью мышц шеи.
ЛФК при трахеите и болезнях легких
Воспаление трахеи нередко сопровождает бронхит, но может проявляться самостоятельно. Дыхательные упражнения при трахеите и бронхите помогают при сухом кашле, переводя его в разряд «мокрого», справляться с которым уже легче.
1. ИП сидя. Вдохнуть через нос – руки в стороны, раскрыть грудную клетку. Плавно выдохнуть с тихим звуком «х-а-а-а». Стараться сделать выдох теплым. 4-5 раз.
2. ИП – то же. Медленно вдохнуть через рот, губы сложены в трубочку; живот надувается. Выдохнуть на «м-м-м», при этом ладони положить на область грудины и почувствовать звуковые вибрации. Число повторений – до 5.
Лечение бронхита
Терапия бронхолегочных заболеваний включает в себя ряд физиопроцедур и лекарственных препаратов, которые воздействуют на очаг воспаления, снимают кашель и облегчают дыхание.
Антибиотики
Среди фармакологических средств, использующихся для лечения бронхитов, выделяют антибиотики пенициллинового ряда, макролиды и цефалоспорины. Перед назначением препаратов целесообразнее выделить тип возбудителя по анализу мокроты. На бронхиты вирусной этиологии такое лечение не распространяется.
Бронхолитики
Фармакологические средства, снимающие спазм гладкой мускулатуры бронхов, используются как в таблетированной форме, так и в растворах.
Группы бронхолитиков:
1. Адреномиметики: Сальбутамол, Гексопреналин, а также популярный комбинированный препарат Беродуал.
2. Холиноблокаторы: Тровентол.
3. Бронхолитики миотропного действия: Эуфиллин, Теофиллин.
Ингаляции
Физиотерапевтическое воздействие на воспаленные бронхи с помощью вдыхания лечебных смесей через небулайзер – современный ингалятор – применяется даже при повышенной температуре, когда противопоказаны горячие ингаляции. Такие приборы выпускают для больничного и домашнего применения. В них загружают растворы с бронхолитиками, антибиотиками и фитопрепаратами.
Горчичники
Механизм действия основан на раздражающем и отвлекающем действии горчицы. Ставят их на область спины, обходя область сердца. Время процедуры – до 10 минут. Риск обструкции, бронхиальная астма, лихорадочные состояния и аллергия – прямые противопоказания к постановке горчичников.
Заключение
1. Лечение заболеваний бронхов и легких – комплексное: антибактериальная, бронхолитическая терапия, физиопроцедуры и ЛФК.
2. Назначение гимнастики для дыхания в большей степени обосновано при хроническом бронхите, обструкции, ХОБЛ.
3. Результат тренировок – облегчение отхождения мокроты, улучшение вентиляции легких.
4. Основной упор делается на тренировку вдоха при легком и свободном выдохе, что продемонстрировано в дыхательных упражнениях по Стрельниковой при бронхите.
5. Для детей с 4-5 лет разработана игровая форма ЛФК, а пожилым людям рекомендован размеренный темп.
Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!
Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Хронический бронхит – воспаление внутренней выстилки бронхов, которое проявляется влажным кашлем с отхождением мокроты и ощущением нехватки воздуха. ЛФК – эффективный вариант терапии при хроническом бронхите. Лечебная физкультура, применяемая при заболеваниях органов дыхания, включает гимнастические и дыхательные тренировки.
ЛФК и хронический бронхит
ЛФК успешно дополняет базовые терапевтические методики при заболеваниях дыхательной системы. Основными эффектами лечебной физкультуры являются:
- Улучшение процессов обмена газов в легких;
- Восстановление эластичности и упругости стенок бронхиального дерева;
- Регуляция движений диафрагмы, межреберных, зубчатых и других мышц, обеспечивающих дыхательные движения;
- Улучшение кровоснабжения легочной ткани, что способствует разжижению мокроты;
- Снижение риска возникновения возможных осложнений бронхита;
- Замедление прогрессирования заболевания;
- Повышение доступности медикаментозных средств за счет стимуляции кровотока;
- Общее тонизирование организма, тренировка иммунитета;
- Ускорение процессов регенерации внутренней выстилки бронхов.
Подобные задачи ставятся не только перед физическими упражнениями, в целях лечебного воздействия на организм назначают также дыхательную гимнастику. Следует, однако, учесть, что есть ряд противопоказаний для проведения ЛФК на фоне хронического бронхита:
- Гнойная полость (абсцесс) в легком;
- Кровохарканье либо риск его развития;
- Спадение (ателектаз) крупного участка легкого;
- Накопление большого объема воспалительной жидкости в окружающей легкие плевральной полости;
- Выраженная недостаточность дыхательной функции III степени.
Важно!
При остром бронхите и во время обострения хронического бронхита на фоне высокой температурной реакции и выраженной одышки заниматься гимнастикой не следует.
ЛФК для детей при бронхите
В связи со слабостью дыхательной мускулатуры у детей обычно затруднен процесс отхождения бронхиального отделяемого, что может провоцировать развитие осложнений. Поэтому в детском возрасте главной задачей ЛФК при патологии дыхательной системы является укрепление мышц и улучшения оттока слизи из бронхиального дерева.
Детям младшего возраста бывает сложно объяснить необходимость занятий, в этом случае гимнастику следует проводить в развлекательной форме:
- Выдувать мыльные пузырики;
- Надувать воздушные шары;
- Управлять в воде корабликом, изготовленным из бумаги, с помощью направленного дыхания.
Предложите малышу выполнить некоторые упражнения из арсенала йоги, они могут показаться ему интересными:
- Жук: Присесть на пол, ладошки установить на талии, при каждом вдохе разворачивать туловище в стороны, отводя при этом одноименную руку назад.
- Журавль: Ручки вытянуть перед собой. Вдох: поднять их выше головы, выдох: опустить, сопровождая это протяжным звуком «ууу».
- Полет: Бежать, одновременно взмахивая ручками. Постепенно уменьшить скорость и перейти на шаг.
Комплекс упражнений йоги следует повторить не меньше 5 раз. Ребенок будет заниматься более охотно, если привлечь к этому процессу кого-нибудь из взрослых.
ЛФК при бронхите для взрослых
Лечебная гимнастика у взрослых включает тренировки, которые способствуют улучшению общего состояния, активации кровообращения и уменьшению вязкости бронхиального отделяемого. Гимнастика при обструктивном бронхите (сопровождающимся спазмом бронхов) способствует расширению просвета бронхиальных структур и восстановлению их нормальной проходимости. Занятия рекомендуется проводить дважды в день: утром и в вечерние часы.
Обратите внимание!
Вечерняя тренировка должна проводиться не позже, чем за час до отхождения ко сну, чтобы не спровоцировать бессонницу.
Важным условием эффективности занятий является их проведение в тихой прохладной комнате. Оптимальная температура составляет 10-18°C. Лучше всего делать упражнения натощак.
Сочетание ЛФК с ароматерапией позволит добиться лучших результатов. Для этой цели подойдут хвойные масла – ель, пихта, можжевельник, кедр. Они позволят решить такие задачи, как вывести мокроту из бронхов, расширить их просвет, уменьшить воспаление. Несколько капель масла капают в аромалампу и устанавливают ее в комнате, где проходит тренировка. Единственное, что нужно учитывать, это индивидуальная восприимчивость организма к эфирным маслам. Возможные аллергические реакции накладывают ограничения на их использование.
Полезное видео — 1 простое упражнение с высокой эффективностью
Приступаем к занятиям
В течение первых нескольких тренировок занятия следует осуществлять осторожно, давая организму возможность адаптироваться к физическим нагрузкам. Повторять весь комплекс лучше в медленном темпе, сначала по 5 раз, затем, постепенно наращивая количество повторений, довести их до 14.
Выполнение специальных упражнений ЛФК при бронхите рекомендуется предварять перкуторным массажем, который повысит эффективность дальнейших занятий. Однако, если этот вариант невозможен, то нужно провести начальную разминку, которая даст толчок всей тренировке.
Предварительная разминка
- Прижимаем пальцами ноздри к носовой перегородке, чтобы затруднить дыхание. В течение 3-х минут дышим через суженные носовые ходы.
- Складываем губы буквой «О», оставив между ними небольшое отверстие. 3 минуты дышим через рот.
- Делаем носовой вдох, выдыхаем воздух через такие же «удивленные» губы. Затем наоборот: вдох ртом, выдох носом.
После каждого выполненного упражнения не забываем делать 20-секундную паузу – это время ровного, глубокого дыхания.
ЛФК при хроническом бронхите, комплекс упражнений
- Вводная часть
- Вытягиваем ноги, присев на стул, кисти ставим к надплечьям. Поглубже вдыхаем, руки отводим в стороны, кверху, прогибаемся назад. Во время удлиненного выдоха возвращаемся в прежнее положение.
- В той же начальной позиции осуществляем вращательные движения в плечевых суставах, по 4 раза вперед и назад.
- Сидя с опущенными по бокам туловища руками, на вдохе вытягиваем их вверх, во время продолжительного выдоха опускаем вниз.
- Садимся на стул со спинкой, ладони помещаем на талию. Поворачиваем туловище попеременно в разные стороны (по 3 раза), доставая локтевым суставом до спинки стула.
- Основная часть
- Сидим на стуле, руки сгибаем в локтевых суставах. При вдохе поднимаем локти кверху, выдыхая через губы, образующие букву «О», опускаем их туловищу, слегка сжимая с боков ребра.
- Из того же положения отводим верхние конечности по сторонам. На вдохе подтягиваем к грудной клетке согнутую ногу, обхватываем ее руками и не очень сильно прижимаем. Выдох сопровождается звуками «пффф».
- Шагая на месте, поднимаем руки через стороны над головой на 2 шага во время вдоха, во время выдоха (4 шага) опускаем, пауза в дыхании – 4 шага.
- В положении стоя кладем ладони на нижние ребра с 2-х сторон. Глубоко вдыхаем. На выдохе имитируем звук «хха» и стискиваем грудную клетку.
- На вдохе вытягиваем руки через стороны выше головы, на выдохе наклоняемся вперед, достаем кончиками пальцев пол. Выдох сопровождается звуком «пффф».
- Кладем на живот кисти рук. Тренируем диафрагмальное дыхание. Вдыхая, выпячиваем брюшные мышцы вперед, выдыхая, втягиваем и прижимаем переднюю брюшную стенку ладонями.
- Берем гимнастическую палку, встаем на коленки. Вдох: поднимаем палку над головой в прямых руках. Выдох: присаживаемся на пятки и опускаем палку.
- В том же положении поднимаем палку кверху на вдохе, на выдохе поочередно садимся то вправо, то влево, палку при этом отводим в противоположном направлении.
- Заключительная часть:
- Шаг на месте, руки тянем кверху на вдохе, на выдохе возвращаем вниз.
- Продолжаем ходьбу на месте с выполнением любимых дыхательных упражнений.
- Стоя поочередно покачиваем (потряхиваем) голенями, все группы мышц которых должны быть расслаблены.
Приведем пример более простых упражнений для легких и бронхов, которые выполняются в лежачем положении:
- Вдох: отводим верхние конечности по разным сторонам. Выдох: подбираем согнутые ноги к передней грудной стенке, «поймав» их руками.
- Руки лежат ровно по бокам от туловища. Вдох: вытягиваем их вверх выше головы. Выдох: возвращаем руки на кровать, но поднимаем одну ногу.
- Ноги согнуть в коленных и тазобедренных суставах. Вдох: отрываем ягодицы от кровати, опираясь на ступни. Выдох: возвращаем таз на кровать.
- Выдох: сесть из лежачего положения. Вдох: лечь обратно.
Видео — Дыхательная гимнастика Стрельниковой. Полный комплекс
Метод дыхательной гимнастики при хроническом бронхите
Дыхательная гимнастика при бронхите призвана решить сразу несколько задач:
- Регулировать функцию легких и мышц, обеспечивающих дыхательные движения;
- Улучшить кровообращение;
- Стабилизировать обменные процессы;
- Активировать иммунную защиту;
- Уменьшить отечность;
- Привести к норме уровень гемоглобина;
- Облегчить выведение мокроты.
Занятия желательно проводить не реже двух раз за день. Длительность курса дыхательной гимнастики должна составлять чуть меньше месяца. Приведем ориентировочный список дыхательных упражнений для лечения хронического бронхита.
- Вводный этап:
- 4 раза медленно и глубоко вдыхаем и выдыхаем поочередно то носом, то ртом. Перерыв между одним дыхательным движением – 10 секунд.
- Основная часть:
- Сцепить кисти рук в замочек. Неспешно вдыхая, потянуться, замереть так на пару секунд, потом выдохнуть.
- Ходим на месте, стараясь приподнимать коленки повыше, поднимая и опуская руки, в течение 5 минут. Дыхание полноценное, ровное.
- Расставить ноги на ширину плеч. На вдохе наклоняемся вперед, протягивая руки горизонтально. На выдохе выпрямляемся, чуть выгибаемся и заводим руки назад.
- Поочередно выполняем махи руками вперед-назад. Вдыхать через рот, выдыхать носом.
- Завершающий этап:
- Для возобновления привычного дыхания встаньте ровно, ноги вместе, расслабьтесь. Плавно наклоняем туловище поочередно в разные стороны. Вдыхаем носом, выдыхаем ртом.
Если нет времени
Для людей, у которых нет возможности выделять достаточно времени на тренировку дыхательных мышц, был разработан упрощенный вариант занятий:
- Глубоко вдыхать носом, слегка зажав носовые ходы с двух сторон, выдыхать через рот.
- Попеременно дышать одной ноздрей, зажав вторую.
- Дышать через губы, образующие букву «О». На высоте вдоха на пару секунд задерживать дыхание.
- Вдыхать широко раскрытым ртом, чтобы приподнимались мышцы брюшной стенки. Выдыхать через нос.
- Надувать воздушный шарик, максимально наполняя его воздухом за один выдох.
Что еще можно делать
- Ходьба. Это один из вариантов ЛФК, действенный при хроническом бронхите. Нужно вышагивать на месте, ритмично, в быстром темпе, если позволяет самочувствие. Если почувствуете нехватку воздуха, головокружение, слабость, сбавьте темп и постепенно прекратите занятие. Особенно полезна ходьба на природе. Практиковать ее следует около часа каждый день.
- Массаж. Перкуторный (перкуссионный — см.видео) массаж передней грудной стенки помогает вывести скопления бронхиального отделяемого, профилактирует застойные процессы в легких, благотворно влияет на дыхательную мускулатуру. Особенно полезно его проведение перед сеансом ЛФК.
Регулярные систематические занятия ЛФК и дыхательной гимнастикой при хроническом бронхите – верный путь к победе над болезнью. Эти методики помогут приостановить развитие заболевания, уменьшить частоту рецидивов и снизить вероятность осложнений.
