Код мкб анемия хроническая

Анемия – заболевание, возникающее по множеству причин. Женщины имеют большую предрасположенность к данной патологии, чем мужчины вследствие более частой кровопотери и физиологических особенностей.

гипохромная анемия код по мкб 10

При недостатке железа, витамина B12 и др. развивается железодефицитная анемия: код по МКБ 10 для этого заболевания включает 14 разделов, настолько разнообразны варианты патологии. 

Болезнь возникает в результате недостаточного поступления этого микроэлемента в костный мозг, что приводит к нарушениям эритропоэза.


Больше статей в журнале

«Заместитель главного врача»

Активировать доступ

Лечение анемии препаратами железа проводится после тщательно проведенной диагностики и исключения других болезней со сходными клиническими проявлениями.

Анемия: код по МКБ-10

Медицинским работникам нужно знать, как кодируется анемия. Код ЖДА МКБ этого заболевания крови занимает несколько специальных разделов. Однако ЖДА диагностируется наиболее часто.

Ее кодировки:

  • D50.9 Железодефицитная анемия неуточненная
  • D50 Железодефицитная анемия

Недостаток железа – наиболее частая причина анемий у населения планеты. В странах Европы дефицит этого элемента выявляется примерно у 25% лиц женского и 2% лиц мужского пола.

В среднем человек потребляет 10-15 мг железа в сутки, однако из них усваивается только 5-10%. ЖКТ способен усвоить не более 3,5 мг железа в день.

☆Международный классификатор болезней 10-го пересмотра, краткая версия 2019 г в Системе Консилиум.

При некоторых патологических и физиологических состояниях количество всасываемого железа увеличивается до 30%, однако основная часть этого микроэлемента так и остается неусвоенной.

Суточная потребность в железе зависит от следующих факторов:

  • пол;
  • возраст;
  • вынашивание ребенка;
  • подростковый возраст;
  • детородный возраст (у женщин).

Именно у таких пациентов велика вероятность развития ЖДА при его дополнительной потере или недостаточном поступлении с пищей.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов.
    В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Причины

Главная причина развития дефицита железа у человека кроется в хронической потере крови в результате маточных кровотечений и кровотечений из ЖКТ. В 1 мл цельной крови содержится около 0,5 мг железа.

Поэтому хроническая потеря даже небольших объемов крови ведет к неизбежному дефициту железа. У женщин этот риск выше из-за регулярных менструальных кровотечений, геморрагий и других патологий женской сферы.   

Очень часто случается так, что у одного пациента выявляется одновременно несколько причин дефицита железа.

К основным его причинам относятся:

  1. Хронические кровопотери (расширение варикозных вен пищевода, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, воспалительные заболевания ЖКТ, злокачественные опухоли, геморрой, глистные инвазии, длительный прием НПВС, оральных контрацептивов и др.).
  2. Кровопотеря, развивающаяся по необычным причинам (гематурия, гемоглобинурия, гемосидероз легочной ткани).
  3. Повышенная потребность в железе (периоды беременности и лактации, подростковый возраст и др.).
  4. Нарушение всасывания железа (тотальная гастрэктомия, хронический атрофический гастрит, энтерит и др.).
  5. Недостаточное поступление железа с продуктами питания.

☆ Порядок диагностики и лечения железодефицитной анемии, утвержденный Минздравом, скачивайте в Системе Консилиум.

Симптомы

Обычно железодефицитная анемия (код по МКБ – D50) развивается постепенно, поэтому его симптомы могут быть слабо выраженными, особенно в начале болезни.

Позднее возникают признаки сидеропенического синдрома:

  • мышечная слабость;
  • снижение работоспособности;
  • снижение физической выносливости;
  • появление вкусовых и обонятельных извращений (желание поедать мел, известь, пристрастие к запаху бензина, лакокрасочных изделий и др.);
  • изменения кожи, волос, ногтей, слизистых (глоссит, «заеды» в уголках рта, ломкость волос и ногтей и др.).

Перечисленные клинические проявления могут возникать и при нормальной концентрации гемоглобина в крови.

Снижение уровня гемоглобина приводит к возникновению так называемого анемического синдрома.

Используйте интерактивный конструктор, чтобы получить готовый протокол ведения пациента на основе последних клинических рекомендаций Минздрава РФ.

У многих пациентов с железодефицитной анемией наблюдаются жалобы, связанные с патологией ЖКТ: тяжесть и боль в области эпигастрия после еды, пропажа аппетита и т.д.

Характерные проявления сидеропенического синдрома позволяют предположить развитие железодефицитной анемии:

  • сухость и шелушение кожных покровов;
  • ломкость, тусклость ногтей;
  • трещины на губах, ангулярный стоматит;
  • повышенное отделение слюны по ночам;
  • ломкость волос, раннее появление седины;
  • трещины на языке, его болезненность;
  • долгое заживление ран и царапин;
  • частые простудные заболевания, вызванные снижением иммунитета;
  • мышечная слабость;
  • слабость сфинктеров (при смехе, натуживании, кашле выделяется моча);
  • гнездная атрофия по ходу пищевода и желудка;
  • резкие и сильные позывы к мочеиспусканию;
  • сонливость;
  • вялость;
  • отеки на лице.

Диагностика

При железодефицитном эритропоэзе возникает умеренный гипохромный микроцитоз при нормальной концентрации гемоглобина.

Возрастает доля ненасыщенных трансферринов, снижается концентрация насыщенных трансферринов и железа в сыворотке крови.

Растет количество свободного протопорфирнна в эритроцитах вследствие дефицита железа, необходимого для его преобразования в гем.

С июля 2019 года в направлении на лабораторное исследование надо указать клинические сведения и данные о лекарствах, которые принимает пациент, а также других биологических факторах, которые могут влиять на результат исследований. 

Скачайте шаблон в журнале «Заместитель главного врача».

Для ЖДА характерны следующие лабораторные признаки:

  • снижение уровня гемоглобина;
  • выраженная гипохромия и микроцитоз эритроцитов;
  • анизоцитоз;
  • пойкилоцитоз;
  • нормальная или умеренно сниженная концентрация ретикулоцитов (значительное снижение наблюдается при острой кровопотере);
  • нормальные показатели лейкоформулы;
  • нормальный или слегка повышенный уровень тромбоцитов;
  • снижение концентрации железа и насыщенных трансферритинов;
  • повышение уровня ненасыщенных трансферритинов;
  • нормальная клеточность костного мозга;
  • умеренная гиперплазия эритроидного ростка;
  • резкое снижение уровня сидеробластов.

При анемии неуточненной (код МКБ-10 – D50.9) необходима дифференциальная диагностика со следующими патологическими состояниями:

  • иные гипохромные микроцитарные анемии;
  • талассемия;
  • сидеробластная анемия;
  • (код МКБ – D50) при хронических воспалительных и злокачественных заболеваниях.

Если потеря крови вследствие маточного или желудочно-кишечного кровотечения исключена, необходим диагностический поиск более редких источников кровопотери.

Больным назначается:

  • R-графия органов грудной клетки;
  • повторное исследование мочи;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • эндоскопические методы диагностики (ФГДС, ректороманоскопия, колоноскопия, ирригоскопия);
  • УЗИ;
  • КТ органов брюшной полости.

В январе вступил в силу закон о клинических рекомендациях. Пять ключевых положений надо учесть в работе уже в 2019 году. Что следует изменить, читайте в журнале «Заместитель главного врача».

Лечение

Лечение ЖДА включает в себя лечение основного заболевания, приведшего к дефициту железа в организме, а также использование препаратов железа для восполнения его запасов в организме.

Рутинное назначение препаратов железа недопустимо, так как это неэффективно и нередко приводит к ошибкам диагностики (особенно это касается онкологических заболеваний, сопровождающихся снижением уровня гемоглобина в крови).  

Читайте также:  Худеют ли при анемии

Лечение недостатка железа, как правило, проводится препаратами для перорального применения.

Парентеральное введение подобных средств назначается редко и лишь при тяжелых формах ЖДА по показаниям.

Профилактический прием таких препаратов показан беременным женщинам, больным на гемодиализе, донорам крови. Недоношенным детям дают специальные смеси, обогащенные солями железа. 

Диета также играет важную роль, но нужно понимать, что компенсировать дефицит железа в организме при помощи одних лишь продуктов питания невозможно.

В рационе больного с анемией обязательно должны присутствовать мясные продукты.

Код мкб анемия хроническая

Источник

Содержание

  1. Описание
  2. Классификация
  3. Симптомы
  4. Причины
  5. Лечение
  6. Основные медицинские услуги
  7. Клиники для лечения

Названия

Анемия.

Анемия
Анемия

Описание

Термин «анемия» без детализации не определяет конкретного заболевания, то есть анемию следует считать одним из симптомов различных патологических состояний. Следует различать гидремию и анемию, при гидремии число форменных элементов и гемоглобина остается прежним, но увеличивается объём жидкой части крови.

Классификация

Сама по себе любая анемия не является заболеванием, но может встречается как синдром при целом ряде заболеваний, которые могут быть либо связаны с первичным поражением системы крови, либо не зависеть от него. В большинстве случаев встречается у женщин. В связи с этим строгая нозологическая классификация анемий невозможна. Для классификации анемий принято использовать принцип практической целесообразности. Для этого наиболее удобно делить анемии по единому классификационному признаку — цветовому показателю. Снижение концентрации гемоглобина в крови часто происходит при одновременном уменьшении количества эритроцитов и изменении их качественного состава. Любая анемия приводит к снижению дыхательной функции крови и развитию кислородного голодания тканей, что чаще всего выражается такими симптомами как бледность кожных покровов, повышенная утомляемость, слабость, головные боли, головокружение, учащенное сердцебиение, одышка и другими. При рутинном исследовании мазка периферической крови морфолог указывает на отклонение размера эритроцитов в меньшую сторону (микроцитоз) или в большую сторону (макроцитоз), но такая оценка, если она производится без специальных приспособлений — микрометров, — не может быть свободна от субъективизма. Достоинством автоматического анализа крови является стандартизация показателя — СКО. Недостатком является относительно дорогое и сложное оборудование, требующее соответствующего сервисного обслуживания, что зачастую невозможно в условиях российского здравоохранения на периферии. Замена цветового показателя на показатель СКО не нарушает привычной классификации анемий, построенной на основании цветового показателя.

Анемия
Анемия

Симптомы

Нередко анемия протекает без выраженных проявлений и часто остаётся незамеченной, во многих случаях становясь случайной лабораторной находкой у людей, не предъявляющих специфических жалоб. Как правило, страдающие анемией отмечают проявления, обусловленные развитием анемической гипоксии. При лёгких формах это может быть слабость, быстрая утомляемость, общее недомогание, а также снижение концентрации внимания. Люди с более выраженной анемией могут жаловаться на одышку при незначительной или умеренной нагрузке, сердцебиения, головную боль, шум в ушах, могут также встречаться нарушения сна, аппетита, полового влечения. При очень сильной анемии, или при наличии сопутствующей патологии, возможно развитие сердечной недостаточности. Часто встречаемым диагностически важным симптомом умеренной или выраженной анемии является бледность (кожных покровов, видимых слизистых и ногтевых лож). Также ценное значение имеют такие симптомы, как развитие хейлоза и койлонихии, усиление сердечного толчка и появление функционального систолического шума. Проявления острых и тяжёлых анемий всегда более выражены, чем хронических и средней тяжести. Кроме общих симптомов, непосредственно связанных с гипоксией, у анемий могут быть и другие проявления в зависимости от их этиологии и патогенеза. Например, развитие нарушений чувствительности при B12-дефицитной анемии, желтуха — при гемолитической анемии и пр. При злокачественной анемии неизбежна ахлоргидрия.

Причины

Анемии при хронических воспалениях: При инфекциях: Туберкулёз. Бактериальный эндокардит. Бронхоэктатическая болезнь. Абсцесс лёгкого. Бруцеллёз. Пиелонефрит. Остеомиелит. Микозы. При коллагенозах: Системная красная волчанка. Ревматоидный артрит. Узелковый полиартериит. Болезнь Хортона. Мегалобластные анемии: Пернициозная анемия.

Лечение

В основном при лечении анемии используют витамин В12 и препараты железа. Также при низком уровне гемоглобина могут быть применены переливания эритроцитарной массы. В целом тактика лечения зависит от типа анемии и тяжести состояния больного.

Основные медуслуги по стандартам лечения

Клиники для лечения с лучшими ценами

ЦенаВсего: 488 в 29 городах
Подобранные клиникиТелефоныГород (метро)РейтингЦена услуг
ВЦЭиРМ им. А.М. Никифорова МЧС РФ на Оптиков+7(812) 339..показать+7(812) 339-39-39+7(812) 607-59-00+7(981) 758-89-80Санкт-Петербург (м. Старая Деревня) 16570ք (90%*)
ВЦЭиРМ им. А.М. Никифорова МЧС РФ на Ак. Лебедева+7(812) 339..показать+7(812) 339-39-39+7(812) 607-59-00+7(981) 758-89-80Санкт-Петербург (м. Площадь Ленина) 16570ք (90%*)
Морозовская детская больница (ДГКБ)+7(495) 959..показать+7(495) 959-88-00+7(495) 959-88-03+7(495) 959-88-30+7(499) 764-56-80Москва (м. Октябрьская) 24670ք (90%*)
ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов+7(495) 788..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 788-33-88Москва (м. Шоссе Энтузиастов)

рейтинг: 4.5

29130ք (90%*)
Перинатальный Медицинский Центр+7(495) 331..показать+7(495) 331-85-10+7(495) 331-16-01+7(495) 331-85-10Москва (м. Профсоюзная) 65970ք (90%*)
Городская больница Святого Георгия на Северном+7(812) 511..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(812) 511-96-00+7(812) 576-50-50+7(812) 511-95-00+7(812) 510-01-49Санкт-Петербург (м. Озерки)

рейтинг: 4.1

8695ք (80%*)
Ленинградская областная клиническая больница+7(812) 655..показать+7(812) 655-89-27+7(812) 559-50-86+7(812) 670-55-82+7(812) 655-89-27Санкт-Петербург (м. Озерки) 12139ք (80%*)
Мэдис на Петропавловской+7(812) 346..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(812) 346-01-16+7(812) 346-01-18Санкт-Петербург (м. Петроградская)

рейтинг: 4.2

12530ք (80%*)
ДКБ им. Семашко+7(499) 266..показать+7(499) 266-98-98Москва (м. Люблино) 12670ք (80%*)
МЦ Пангея на Большой Черкизовской+7(495) 788..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 788-67-86+7(495) 122-22-03+7(495) 741-91-03Москва (м. Преображенская Площадь)

рейтинг: 4.4

12730ք (80%*)
* — клиника оказывает не 100% из выбранных услуг. Подробнее при нажатии на цену.

Источник

У здорового человека все основные значения крови должны быть в норме, любое отклонение – признак развития патологических процессов. Анемия характеризуется уменьшением числа красных клеток крови и низким гемоглобином, причины болезни имеют врождённый или приобретённый характер, часто заболевание возникает из-за неправильного питания.

Из-за сокращения красных клеток анемию называют малокровием

Анемия – что это такое?

 Анемия  – болезнь, которая проявляется значительным снижением гемоглобина и числа красных кровяных телец. Код заболевания по МКБ-10 – D50–D89.

Важно!

Анемия не основная болезнь, патология всегда развивается на фоне сбоев в работе внутренних органов и систем.

Читайте также:  Таблетки от анемии детям

Классификация анемии

Поскольку причин развития анемии много, они проявляются разными симптомами, каждая форма требует особой медикаментозной терапии, заболевание классифицируют по определенным показателям.

При любых формах анемии значения гемоглобина всегда ниже допустимых границ, а число эритроцитов может быть в норме или снижаться.

По цветовому показателю

 Цветовой показатель  – уровень насыщения красных клеток крови гемоглобином. Для расчёта эритроцитарного индекса гемоглобина умножают на 3, делят на целое число эритроцитов.

Классификация:

При нормохромной анемии показатели лишь иногда выходят за допустимые пределы

  • гипохромная – цветовой показатель до 0,8 единицы;
  • нормохромная – цветовой показатель 0,6–1,05 единицы;
  • гиперхромная – значение цветового показателя превышает 1,05 единицы.

Диаметр эритроцитов – 7,2–8 мкм. Увеличение размеров – признак дефицита витамина B-9, B-12, уменьшение свидетельствует о нехватке железа.

По способности костного мозга к регенерации

Процесс создания новых клеток происходит в тканях основного органа кроветворной системы, основной показатель нормальной работы организма – присутствие в крови необходимого числа ретикулоцитов, первичных красных клеток, скорость их образования называется эритропоэз.

Классификация:

  • регенераторная – число ретикулоцитов 0,5–2%,  скорость регенерации в норме;
  • гипорегенераторная – наблюдается снижение регенеративных функций, количество ретикулоцитов 0,5%;
  • гиперрегенераторная – ускоренный процесс восстановления тканей костного мозга, ретикулоцитов в крови более 2%;
  • апластическая – ретикулоциты отсутствуют, или их значение не превышает 0,2%.

На синтезирование новых красных клеток крови требуется 2–3 часа.

По механизму развития патологии

Анемия возникает вследствие сильной кровопотери, нарушения процесса формирования красных телец крови или их стремительного нарушения, по механизму развития болезнь делят на несколько категорий.

Виды:

  • анемия из-за сильной кровопотери, хронических кровотечений;
  • железодефицитная, ренальная, B12 и фолиевая форма, апластическая – эти разновидности болезни возникают из-за проблем в процессе кроветворения;
  • при некоторых аутоиммунных отклонениях, на фоне плохой наследственности усиленно разрушаются эритроциты, развивается анемия.

Важно!

Кратковременная анемия лёгкой степени возникает у женщин во время месячных, после родов. Если в организме нет серьёзных отклонений, для улучшения самочувствия достаточно скорректировать рацион, нормализовать режим дня.

Степени тяжести анемии

Выделяют 3 степени тяжести патологического состояния, в зависимости от того, насколько реальные значения гемоглобина ниже допустимой нормы.

Нормы гемоглобина

ВозрастПоказатели нормы (г/л)
Первые сутки жизни180–240
Дети до 1 месяца160–190
Дети до года120–160
2–4 года110–140
5–7 лет120–140
Старше 10 лет120–140
Взрослые мужчины130–160
Взрослые женщины120–140

Прежде чем классифицировать анемию проведите анализ на уровень гемоглобина

Степени тяжести:

  •  1 степень  – гемоглобин в пределах 90 г/л;
  •  2 степень  – гемоглобин 70–90 г/л;
  •  3 степень  – гемоглобин 70 г/л и меньше.

Лёгкие формы заболевания характеризуются незначительным ухудшением состояния, тяжёлая анемия несёт серьёзную угрозу для здоровья взрослых людей, для ребёнка патологические изменения могут быть смертельными.

Симптомы и клинические проявления

При анемии нарушается газовый обмен, на фоне снижения числа эритроциты хуже транспортируют углекислый газ и кислород. Одни из основных признаков любых видов болезни анемический синдром – приступы головокружения, сонливость, повышенная утомляемость, раздражительность, бледность кожи, головные боли. Фото больных людей позволит определить внешние признаки болезни.

Анемия, возникшая из-за эрозивного гастрита

При анемии наблюдается бледная кожа

Вид анемииСимптомы и внешние проявления
ЖелезодефицитнаяПроблемы с концентрацией, одышка, нарушение сердечного ритма, судороги, при внутренних кровотечениях каловые массы приобретают чёрный цвет. Внешние признаки – заеды, белые вкрапления на поверхности ногтевых пластин, кожа шелушится, волосы теряют блеск, секутся, поверхность языка глянцевая.
B12 дефицитнаяШум в ушах, мелькание чёрных пятен, учащённое сердцебиение, гипертония, тахикардия, одышка, запоры. Внешние признаки – кожа с жёлтым оттенком, язык алый, блестящий, множественные язвочки во рту, снижение веса. Заболевание сопровождается онемением, слабостью в конечностях, судорогами, атрофией мышц.
ФолиеводефицитнаяХроническая усталость, потливость, учащённое сердцебиение, бледность кожи, редко наблюдается увеличение селезёнки.
Апластическая или гипопластическая анемияЧастые приступы мигрени, одышка, усталость, отёчность нижних конечностей, повышенная восприимчивость к инфекционным болезням, беспричинное повышение температуры. Внешние проявления – кровоточивость дёсен, язвы в ротовой полости, мелкая красная сыпь, появление гематом даже после незначительных ударов, желтушный оттенок кожных покровов.
ГемолитическаяТахикардия, гипотония, учащённое дыхание, тошнота, боль в животе, запор или диарея, моча приобретает тёмный цвет. Внешние признаки – бледность, желтушность, гиперпигментация кожи, ухудшение состояния ногтей, язвы на нижних конечностях.
ПостгеморрагическаяСильная слабость, частые приступы головокружения, рвота, одышка, холодный пот, жажда, снижение температуры и артериального давления, учащение пульса. Внешние признаки – плохое состояние волос и ногтевых пластин, нездоровый цвет кожи.
СерповидноклеточнаяНепереносимость душных помещений, желтуха, проблемы со зрением, дискомфорт в районе селезёнки, на ногах возникают язвенные поражения кожи.

При нехватке железа появляются странные вкусовые пристрастия – человеку хочется есть извёстку, сырое мясо. Наблюдается и обонятельные извращения – больным нравится запах красящих веществ, бензина.

Причины возникновения малокровия

 Анемии  – следствие массовых или длительных кровотечений, снижения скорости появления новых эритроцитов, стремительного разрушения красных телец крови. Болезнь часто свидетельствует о хроническом или остром дефиците железа, фолиевой и аскорбиновой кислоты, витамина B12, при чрезмерном увлечении строгими диетами, голодании.

Вид анемииИзменения показателей кровиПричины
ЖелезодефицитнаяНизкие значения цветового показателя, эритроцитов, уровня железа и гемоглобина.·         вегетарианство, скудный рацион, постоянные диеты;

·         гастриты, язвы, резекции желудка;

·         беременность, период естественного вскармливания, пубертатный период;

·         бронхит в хронической форме, порок сердца, сепсис, абсцесс;

·         лёгочные, почечные, маточные, желудочно-кишечные, кровотечения.

B12-дефицитнаяВид гипохромной анемии, повышенное содержание ретикулоцитов.·         хронический недостаток витамина B 9, B12;

·         атрофическая форма гастрита, резекция, злокачественные новообразования желудка;

·         заражение глистами, кишечные инфекционные болезни;

·         многоплодная беременность, физическое переутомление;

·         цирроз печени.

ФолиеводефицитнаяВид гиперхромной анемии, низкое содержание витамина B9.Отсутствие в меню продуктов с витамином B9, цирроз, отравление алкоголем, целиакия, беременность, наличие злокачественных новообразований.
АпластическаяУменьшение лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов.·         изменения в стволовых клетках, нарушения процесса кроветворения, плохая усвояемость железа и витамина B12;

·         наследственные патологии;

·         длительный приём НПВП, антибиотиков, цитостатиков;

·         отравление ядовитыми веществами;

·         парвовирусная инфекция, иммунодефицитные состояния;

·         аутоиммунные проблемы.

ГемолитическаяЭритроциты быстро разрушаются, количество старых красных клеток крови значительно превышает число новых. Уровень гемоглобина и число эритроцитов ниже допустимых границ.·         дефекты эритроцитов, нарушения в строении гемоглобина;

·         отравление ядами, длительный приём противовирусных и антибактериальных медикаментов;

·         малярия, сифилис, вирусные патологии;

·         дефекты искусственного  клапана сердца;

·         тромбоцитопения.

Серповидноклеточная – подвид гемолитической анемииСнижение гемоглобина до отметки 80 г/ л, уменьшение эритроцитов, увеличение количества ретикулоцитов.Наследственная патология, молекулы гемоглобина имеют дефект, они собираются в закрученные кристаллы, растягивают эритроциты. Повреждённые красные клетки крови имеют низкую пластичность, делают кровь более вязкой, травмируют друг друга.
ПостгеморрагическаяУменьшается количество лейкоцитов, повышенное содержание ретикулоцитов, тромбоцитов.Обильная потеря крови при ранениях, маточные кровотечения.

Хроническая кровопотеря – язвенные поражения органов ЖКТ, рак желудка, печени, лёгких, кишечника, миома матки, заражение аскаридами, плохая свёртываемость.

 Псевдоанемия  – уменьшение вязкости крови при исчезновении отёков, из-за чрезмерного употребления жидкости.  Скрытая анемия  – сгущение крови, возникает при обильной рвоте, диарее, повышенной потливости, показатели гемоглобина и эритроцитов не снижаются.

Иногда у человека диагностируют смешанную анемию, снижение гемоглобина неясного генеза, когда выявить точную или единственную причину возникновения патологии не удаётся даже после тщательного обследования.

Анемия у детей

Снижение гемоглобина у детей часто имеет врождённый характер,  вторичная анемия  – следствие  несбалансированного питания, активного роста в пубертатном периоде.

 Талассемия  – тяжёлая наследственная болезнь, возникает из-за повышения скорости образования гемоглобина, эритроцитам имеют форму мишени. Признаки – желтушность, землисто-зелёный оттенок кожных покровов, неправильная форма черепа и нарушение строения костной ткани, отклонения в умственном, физическом развитии, глаза имеют монголоидный разрез, печень и селезёнка увеличена.

Основными признаками анемии считаются желтушность и белизна

 Гемолитическая анемия новорождённых  – возникает из-за резус-конфликта, у ребёнок при рождении диагностируют сильные отёки, асцит, в крови много незрелых эритроцитов. Степень патологии определяют на основании показателей гемоглобина и непрямого билирубина.

 Сфероцитарная  – наследственная генная патология, при которой эритроциты имеют округлую форму, быстро разрушаются в селезёнке. Следствие – образование камней в жёлчном пузыре, желтуха, раздражительность, нервозность.

К какому врачу обратиться?

При проявлениях анемии необходимо для начала обратиться к терапевту. После получения результатов первичной диагностики дальнейшим лечением будет заниматься гастроэнтеролог, гематолог, кардиолог, онколог, гинеколог. При подозрении на наличие внутренних кровотечений, опухолей требуется срочная госпитализация.

Диагностика

 Основной вид диагностики  – развёрнутый и полный анализ крови, при помощи гемотологического анализатора определяют количество эритроцитов, особенности их строения, значения цветового показателя, гемоглобина, распознать воспалительные процессы.

Чтобы выявить патологию сдайте весь спектр анализов крови

Методы диагностики:

  • биохимия крови;
  • анализ мочи на предмет выявления гемоглобина;
  • исследование кала на наличие скрытой крови, яиц глистов;
  • фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия – оценка состояния желудка и других органов ЖКТ;
  • миелограмма;
  • УЗИ органов репродуктивной, пищеварительной, дыхательной системы;
  • КТ лёгких, почек;
  • флюорография;
  • ЭКГ, эхокардиография;

Эритроциты в среднем живут 90–120 дней, из распад (гемолиз) происходит внутри сосудов, в костном мозге, печени и селезёнке. Любые сбои в работе этих органов провоцируют возникновение анемии.

Лечение анемии

Для поднятия гемоглобина используют препараты в таблетированной форме, в виде растворов для инъекций, капельниц, которые устраняют основную причину анемии, усилят действие лекарств – народные методы.

Важно!

При диагностировании внутренних кровотечений проводят операцию, в тяжёлых случаях требуется переливание или очищение крови, пересадка костного мозга, удаление селезёнки.

Лекарства

Лекарственные препараты подбирают на основе показателей результатов анализов, вида и степени тяжести анемии, основного диагноза.

Чем лечить:

Актиферрин – железовосполняющий препарат

  • Актиферрин, Ферлатум – препараты железа, назначают в комплексе с витамином C;
  • внутримышечное введение витамина B12;
  • лекарства с фолиевой кислотой;
  • иммунодепрессанты, антиметаболиты – Методжект, Экорал;
  • глюкокортикостероиды – Преднизол, Медопред;
  • различные виды иммуноглобулинов;
  • средства для ускорения процесса образования эритроцитов в стволовых клетках – Эпотал, Вепокс.

При сильной кровопотере проводят мероприятия для восполнения объёма циркулирующей крови – при помощи капельниц вводят эритроцитарную массу, раствор Альбумина, Полиглюкина, Желатиноля, глюкозу.

Народные средства

Методы нетрадиционной медицины нормализуют значения основных показателей крови при лёгких формах анемии, при тяжёлых, хронических разновидностях болезни их применяют только в качестве дополнительной терапии после предварительной консультации с лечащим врачом.

Простые рецепты:

  1. Смешать в равных пропорциях сок чёрной редьки, моркови, свёклы, томить смесь в духовом шкафу на минимальном огне 3 часа. Дозировка для взрослых – 15 мл, для детей – 5 мл, принимать лекарство трижды в сутки.
  2. Измельчить 100 г свежей полыни, залить 1 л водки, убрать в тёмное место на 21 день. Употреблять по 5 капель перед каждым приёмом пищи.
  3. К 200 мл сока граната добавить по 100 мл морковного, яблочного и лимонного сока, 70 мл жидкого мёда. Смесь убрать в холодильник на 48 часов. Пить по 30 мл трижды в сутки.
  4. Измельчить 300 г очищенного чеснока, залить 1 л водки, убрать в тёмное место на 3 недели. Пить по 5 мл перед едой.
  5. Смешать 175 мл сока алоэ, 75 мл мёда и 450 мл Кагора, взболтать, убрать в холодильник. Пить по 30 мл трижды в день перед приёмом пищи.

Самый простой метод для устранения и профилактики анемии – регулярно употреблять настой из ягод шиповника, 1 ст. л. измельчённого сырья заварить 1 л кипятка, настаивать 8 часов в термосе, или хорошо укутанной кастрюле.

При нетяжёлых формах анемии в сезон употреблять по 2 кг арбуза, если нет противопоказаний.

Возможные последствия и осложнения

Без правильной и своевременной терапии на фоне анемии значительно ослабевает иммунная система, увеличивается риск развития тяжёлых вирусных и бактериальных патологий.

Чем опасно малокровие:

  • лёгочная, почечная и сердечная недостаточность;
  • заболевания неврологического характера;
  • ухудшение памяти, концентрации внимания;
  • деформация кожи, слизистых оболочек;
  • отклонения в умственном и физическом развитии у детей;
  • хронические болезни глаз, органов пищеварительной и дыхательной системы.

Одно из последствий анемии — ухудшение памяти

При тяжёлых формах малокровия развивается тканевая гипоксия, что может стать причиной геморрагического и кардиогенного шока, гипотонии, комы, летального исхода.

Особенности анемии при беременности

Все беременные входят в группу риска, анемию в этот период диагностируют часто, но показатели гемоглобина и число эритроцитов обычно снижаются незначительно, общее состояние нормальное. Причины – увеличение жидкой составляющей крови на фоне снижения объёма клеток крови.

Иногда на фоне частой рвоты при ?