Кетотифен при бронхите ребенку
Современный рынок лекарственных средств предлагает большой выбор препаратов против аллергии. Одним из них является «Кетотифен», который часто применяют для взрослых при аллергическом дерматите, бронхиальной астме, аллергическом рините и других болезнях, которые провоцируют аллергены. Не все знают, можно ли давать такой медикамент детям, когда он используется в детском возрасте и какими аналогами может заменяться.
Форма выпуска
«Кетотифен» выпускается несколькими отечественными компаниями, но на нашем рынке также присутствует болгарский препарат, который называется «Кетотифен Софарма». Они представлены двумя формами, которые используются для детей разного возраста:
- Сироп. Это вязкая прозрачная жидкость желтоватой окраски или без цвета, которая пахнет ванилином или клубникой. В одном флаконе содержится 50 или 100 мл такого лекарства. К бутылочке прилагают мерную ложечку на 5 мл либо мерный стаканчик.
- Таблетки. У них белый цвет, круглая плоская форма и незначительный специфический запах. Они упакованы в блистеры по 10 штук и продаются в пачках по 10-60 таблеток.
Состав
Основным компонентом лекарства является фумарат или гидрофумарат кетотифена. В перерасчете на кетотифен его дозировка в 5 миллилитрах сиропа, как и в одной таблетке, составляет 1 мг. Вспомогательными веществами сиропа могут выступать сахаринат натрия, лимонная кислота, этиловый спирт, сахароза, сорбитол, очищенная вода и прочие соединения. Твердое лекарство дополнительно может включать молочный сахар, стеарат магния, МКЦ, крахмал и другие ингредиенты.
Принцип действия
У кетотифена есть способность влиять на тучные клетки (стабилизировать их мембраны). Такое действие препятствует высвобождению из этих клеток гистамина и прочих активных веществ. Поскольку именно такое высвобождение происходит при аллергической реакции, препарат эффективно устраняет разные симптомы аллергии.
Кроме того, «Кетотифен» мешает накоплению эозинофилов в тканях дыхательных путей и способен предупреждать приступы астмы (предотвращать спазм бронхов, но при этом не расширять их). Такое лекарство блокирует рецепторы к гистамину, что также важно для устранения аллергической реакции или ее предотвращения.
Принятый внутрь препарат очень быстро и почти полностью всасывается, а приемы пищи на абсорбцию лекарства не влияют.
Максимальная концентрация его активного вещества определяется в крови спустя 2-4 часа после приема, но лечебное действие проявляется не сразу, а спустя 6-8 недель с начала использования. После метаболических изменений большая часть медикамента выводится с мочой.
Показания
«Кетотифен» востребован:
- Для профилактики приступов бронхиальной астмы в составе комплексного лечения.
- При аллергическом бронхите.
- При атопическом дерматите.
- При аллергическом насморке.
- При сенной лихорадке.
- При крапивнице.
- При воспалении конъюнктивы аллергической природы.
С какого возраста разрешено принимать?
«Кетотифен» не назначается в первые 6 месяцев жизни. Малышам старше шести месяцев выписывают лекарство в форме сиропа. Таблетированную форму медикамента используют в лечении детей, которым исполнилось 3 года. Если ребенок старше 3 лет испытывает трудности с приемом твердого лекарства, ему можно давать сироп.
Противопоказания
Медикамент не назначают, если у маленького пациента обнаружена повышенная чувствительность к какому-либо его ингредиенту. При эпилепсии или болезнях печени применение «Кетотифена» должно контролироваться врачом.
Побочные действия
- Прием «Кетотифена» может вызывать сонливость и влиять на скорость психических реакций, замедляя ее. Лекарство бывает причиной возникновения легких головокружений. Такие отрицательные симптомы обычно возникают в начале лечения и вскоре проходят.
- Иногда организм ребенка может реагировать на сироп или таблетки повышением аппетита, сухостью во рту либо диспепсическими симптомами.
- В редких случаях лекарство провоцирует набор массы тела, появление цистита или снижение уровня тромбоцитов.
Инструкция по применению и дозировка
- Медикамент дают детям дважды в сутки – в утреннее время и вечером. Прием пищи на лечение «Кетотифеном» не влияет, но средство рекомендуется принимать во время еды.
- Для деток в возрасте 6-36 месяцев разовая дозировка составляет 500 мкг, что соответствует 2,5 мл сиропа.
- Ребенку старше 3 лет дают по 1 мг препарата на один прием. Такая доза лекарства содержится в 5 мл сиропа или в одной таблетке.
- Средство зачастую назначается длительным курсом от 2-3 месяцев, а отменяют «Кетотифен» постепенно, уменьшая дозировку в течение нескольких недель.
Передозировка
Очень большая доза «Кетотифена» вызывает сонливость, дезориентацию, брадикардию, одышку, судороги и прочие опасные симптомы. У детей передозировка зачастую проявляется повышенной возбудимостью. При ее выявлении нужно спровоцировать рвоту и дать малышу слабительные или активированный уголь, сразу же вызвав скорую помощь.
Взаимодействие с другими препаратами
Прием лекарства усиливает лечебное действие многих препаратов, среди которых седативные средства, антигистаминные лекарства или снотворные препараты. Если при бронхиальной астме или аллергическом бронхите «Кетотифен» применяют вместе с бронхорасширяющими средствами, их дозировку можно уменьшить. Одновременное назначение «Кетотифена» и пероральных гипогликемических средств приводит к обратимой тромбоцитопении.
Условия продажи
Препарат относится к рецептурным средствам, поэтому перед его приобретением нужно побывать с ребенком у врача и взять рецепт. Средняя цена 30 таблеток «Кетотифена» составляет 30 рублей. Сироп как российского, так и болгарского производства стоит около 75 рублей за одну бутылочку.
Условия хранения
Срок годности невскрытого сиропа и «Кетотифена» в таблетках составляет 3 года (таблеток «Софарма» – 4 года). Пока он не истек, лекарство можно держать в сухом месте при комнатной температуре. При этом препарат должен быть защищенным от солнечных лучей и недоступным для маленького ребенка. После вскрытия бутылочки сироп хранят лишь 1 месяц.
Отзывы
О лечении «Кетотифеном» встречается немало хороших отзывов. В них подтверждают эффективность такого средства при разных формах аллергии и хвалят препарат за доступную стоимость. По словам родителей, лекарство помогает избавиться от аллергического кашля, дерматита, насморка и прочих проявлений аллергических заболеваний. Мамам нравится, что для маленьких пациентов лекарство выпускают в виде сиропа, вкус которого не вызывает протеста у большинства деток.
Встречаются и отрицательные отзывы. В некоторых отмечают отсутствие ожидаемого эффекта. Иногда родители жалуются, что средство помогло лишь при первом приеме, а повторное лечение оказалось неэффективным. Многие мамы плохо отзываются о лекарстве из-за появившихся побочных действий — например, сонливости и нервозности. Не нравится родителям и необходимость принимать препарат очень длительным курсом.
Аналоги
Вместо «Кетотифена» могут применяться лекарства с таким же действием — например, средства на основе кромоглициевой кислоты («Интал», «Кром-аллерг», «КромоГЕКСАЛ»). Кроме того, детям с аллергией могут назначаться препараты с антигистаминным действием.
Наиболее популярны такие средства:
- Сироп «Кларитин», активным веществом которого выступает лоратадин. Это средство не провоцирует сонливость и может применяться при крапивнице, аллергическом конъюнктивите, атопическом дерматите и прочих болезнях. Препарат используется с двухлетнего возраста и также выпускается в таблетках, которые назначают детям старше 3 лет.
- Капли «Зиртек». Это один из препаратов цетиризина, разрешенный для детей с 6-месячного возраста. Медикамент востребован при сезонном рините, отеке Квинке, пищевой аллергии, крапивнице и других заболеваниях. В твердой форме (таблетки в оболочке) его выписывают с 6 лет.
- Таблетки «Супрастин». Основным компонентом такого препарата является хлоропирамин. Средство назначают детям старше 3 лет. Медикамент также выпускается в инъекционной форме, которая востребована при высокой температуре тела, представляющей опасность для ребенка (используется вместе с «Анальгином»).
- Сироп «Эриус». Такое сладкое лекарство на основе дезлоратадина применяют при зуде, чихании, сыпи и прочих проявлениях аллергии у деток старше года. «Эриус» также выпускается в покрытых оболочкой таблетках, разрешенных с 12 лет.
- Капли «Фенистил». Главным преимуществом такого препарата, содержащего диметинден, является возможность использования для детей с 1 месяца. Лекарство также представлено местными формами (гелем, эмульсией), назначаемыми при аллергических поражениях кожи.
О том, какие противоаллергенные препараты лучше использовать для лечения ребенка, расскажет доктор Комаровский в нижеследующем видео.
Ketotifen, МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко ОАО (Россия)
| Таблетки | 1 таб. |
| кетотифен (в форме фумарата) | 1 мг |
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
Противоаллергическое средство. Механизм действия связан со стабилизацией мембран тучных клеток и уменьшением высвобождения из них гистамина, лейкотриенов и других биологически активных веществ. Подавляет вызываемое фактором активации тромбоцитов накопление эозинофилов в дыхательных путях. Предупреждает приступы бронхиальной астмы, некоторые другие проявления аллергических реакций немедленного типа. Блокирует гистаминовые H1-рецепторы.
После приема внутрь практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи не влияет на степень абсорбции кетотифена. Метаболизируется на 50% при «первом прохождении» через печень. Cmax в плазме крови достигается в течение 2-4 ч. Связывание с белками плазмы составляет 75%.
Выводится двухфазно. T1/2 в начальной фазе составляет 3-5 ч, в конечной — 21 ч. Выводится почками, 60-70% в виде метаболитов, 1% — в неизмененном виде.
Профилактика аллергических заболеваний, в т.ч. атопическая бронхиальная астма, аллергический бронхит, сенная лихорадка, аллергический ринит, аллергический дерматит, крапивница, аллергический конъюнктивит.
Принимают внутрь. Взрослым — по 1 мг 2 раза/сут (утром и вечером) во время еды. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 4 мг.
Максимальные суточные дозы: для взрослых — 4 мг.
Для детей в возрасте 3 лет и старше — по 1 мг 2 раза/сут; в возрасте от 6 мес до 3 лет — по 500 мкг 2 раза/сут.
Со стороны ЦНС: сонливость, легкое головокружение, замедление психических реакций, обычно исчезающие через несколько дней после начала лечения.
Со стороны пищеварительной системы: возможно повышение аппетита; редко — диспептические симптомы, сухость во рту.
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения.
Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит.
Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела.
Повышенная чувствительность к кетотифену.
При беременности, особенно в I триместре, применение возможно лишь в том случае, если потенциальная польза для матери превосходит возможный риск для плода.
Кетотифен проникает в грудное молоко, поэтому при необходимости его применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Терапевтический эффект кетотифена развивается медленно, в течение 1-2 месяцев.
Проводимую антиастматическую терапию следует продолжать, по крайней мере, в течение 2 недель после начала применения кетотифена.
При одновременном применении кетотифена и бронходилататоров доза последних иногда может быть уменьшена.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациенты, принимающие кетотифен, должны воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.
Кетотифен может усиливать эффекты седативных, снотворных, антигистаминных средств и этанола.
При приеме кетотифена одновременно с пероральными гипогликемическими препаратами отмечалось обратимое снижение количества тромбоцитов.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
пили два месяца, ребенку 2 года было, помог. высыпаний не было пол года (пока в нг не сорвались на сладком), побочки не заметила.
Ооооосень… осень… хочу ауди а восемь…
Всем добрый день!!! Хочу поделится опытом и возможно кому то помочь решить проблему «стоит или нет пить кетотифен». Девочки, мамочки сейчас моему мальчику 2 годика и 7 месяцев. Первый обструктивный бронхит был у нас в 5 месяцев!!! После этого повторялся 3-4 раза в год. Малышу исполнилось 2 годика перед нами стал вопрос «как быть с садиком? Не ходить туда вообще? Ждать пока перерастём? Как быть с работой — через год же надо будет выйти с декрета». Все наши доктора в один голос твердили «если вы пойдете в садик то доведёте ребёнка до бронхиальной астмы!!!». В тайне от всех наших докторов мы стали посещать клинику Добробут. Нашли себе доктора (поменяв при этом добрый с десяток докторов) который поддержал и сказал «в садик ходить надо обьязательно!!! Имунитет у ребёнка до школы както ведь должен сформироватся! Вы же не будете над ним всю жизнь сидеть! Всему свое время. Сейчас пришло время идти вам в сад.» В этом году в сентябре мы пошли в садик. Все это время (с сентября по новогодние праздники) мы ходили за графиком 3 дня садик — 3 недели болеем, да еще й с осложнениями и всегда обструктивный бронхит (всего за первых 2,5 месяца их было 3!!!!!). Но признаюсь честно к доктору с Добробута я обращалась когда было уже совсем плохо. И она нас вытягивала буквально за 3-4 дня! Наш местный педиатр всегда нас ругал мол зачем вам этот садик сидите дома, в который раз выписывал антибеотик и еще купу сиропов и все. Когда я видела что это не помогает — ехала в Добробут. Потом меня осенило и уже с середины ноября я наблюдалась только в Добробуте и только в одного й тогож доктора. За это время мы переболели еще 2 раза, но без таких сильных осложнений и без антибиотиков!!! Единственная наша проблема заключается в том что мы когда болеем у нас всегда есть обструкция (ребёнок задыхается, в основном в положении лежа), и развивается наша болезнь очень стремительно — утром только сопли, а вечером у подьезда скорая помощь. Наш доктор с Добробута научила нас самостоятельно без скорой помощи с этим справлятся. Но еще момент — весь декабрь месяц мы не можем выкарабкатся с кашля — соплей нет, температуры тоже, а от кашель не проходит. Сразу после нового года с 4 января мы начали за ее назначением принимать кетотифен строго по графику 0,5 таблетки утром в 7:30 и 0,5 табл вечером в 19:30. Даже на 10 минут нарушать нельзя!!! У нас стоит на телефоне напоминание и мы строго соблюдаем график. 8 января мы пошли в садик. И о диво!!! До 18 января мы ходим (не 3 дня как обычно!!!). Кашель сам посебе вырисовывает такую картинку — до приема кетотифена постоянный, за пару дней приема — только утром и вечером приступами, еще пару дней — только вечером, через день. И это подтверждение ефективности приема данного препарата!!! Плюс еще свидетельствует о том что кашель у нас не простудный!!! Но меня беспокоит — не навредит ли ребенку кетотифен ведь до этого таких именно приступов кашля у нас небыло (приступы настолько сильные хоть и длятся от минуты до часа когда как, что в этот момент мне хочется вызвать скорую!!!) 18 января едим на прием к алергологу, строго к тому куда нас направила наш педиатр с Добробута (как она сказала надежного, провереного), чтоб исключить бронхиальную астму и понять на что у нас алергия. Ведь бронхиальная астма развивается только при постоянном контакте с алергеном, чтоб к ней дело не дошло надо исключить из нашей жизни алерген либо научится с ним жить (старатся поменьше с ним контактировать если полностью исключить не получается). Алерголог подтверждает что именно алергия есть причиной всех наших обструктивных бронхитов. Ведь алергия «давит» наш имунитет и даже с маленьким вирусом организм боротся не может, а в садике их ого-го-о!!! Также алерголог успокаивает меня что кетотифен ни коем образом навредить нам не может, это очень хороший и эфективный препарат. К тому же он нам подходит и помогает!!! И только благодаря ему мы смогли понять что у нас не простудный, а алергический кашель и именно для этого нам был ранее назначен педиатром. Алерголог обьясняет: «при любой болезни как только бактерия вирус попадает в организм стенки бронхов такие еще не развитые у ребенка сужаются, появляется кашель, одышка. У когото сужаются меньше, у когото больше, от этого зависит есть обструкция или нет. Если же обструкция есть — стенки надо укреплять именно для этого и назначают кетотифен. Он настолько слабый что курс приема его составляет 2 месяца!!! И не меньше 3 недель! Это никого не должно пугать!!!». В нашем случае (после такого количества перенесённых ОРВИ за маленький строк) она еще назначила делать 1 раз в день тоже строго по графику (минута туда-сюда недопустимо!!!) ингаляцию с флексотидом (0,5 небулы флексотида + 2 мл физраствора) 14 дней. Когда я спросила что нелать во время приступа кашля — ингаляцию с физраствором, а если не помогает и приступ не проходит в течении 15 минут — ингаляцию с венталином!!! Но слава богу с 18 января по сегодня тьфу-тьфу-тьфу в нас не было ни одного приступа. Кстати на вопрос что делать во время этого курса лечения с садиком, она твердо сказала «конечно ходить! и по другому и быть не может». Еще для того чтоб выявить алерген назначила нам сдать мазок из носа, бакпосев из носа и общий анализ имуноглобулина. Сдали ждем результата и приема повторного алерголога после курса лечения (14 дней флексотида на 15 надо показатся с четким описанием как себя чувствует ребнок!). Сегодня 28 января мы по сей день ходим в садик (с 8 числа) и пьем кетотифен. Кстати никаких изменений в поведении ребёнка я не заметила, кроме того что наконец ребнок и ночью и в обед спит крепко и спокойно, к тому же появился хороший апетит!!! Разве это плохо — здоровый сон и хороший апетит. Если вам кетотифен не помог прежде чем писать свои отзывы проанализируйте пожалуйста как вы его принимали — сегодня выпьем, а завтра забыли, потом снова выпьем в итоге — не помог, плохой препарат!!! Напишу отзыв — врач козел на целых 2 месяца назначил травить ребёнка химией, пойду лутче в аптеку, куплю пару тройку антибеотиков и другим посоветую того же. У меня просто одна моя подружка так и сделала!!! Да бываем что препарат не подошел, значит надо искать подобный, но который подойдет именно вам. Но делать это надо с врачом которому вы доверяете на все 100%. Все это я написала не переказывая советы других и копируя отзывы с интернета, а со слов доктора и собственного опыта. Извените что так много написала, вообще форумов не люблю (когда все хорошо редко человек будет чтото писать, а от когда плохо надо же где-то девать емоции…но это мое такое мнение), просто читать некоторые отзывы противно, а люди им верят. Мамочки верьте своему серцу, оно подскажет, и здоровья вам и вашим деткам. Спасибо!!!
