Кестин при бронхиальной астме
Kestine, ALMIRALL S.A. (Испания)
Форма выпуска:
таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 20 мг: 10 шт.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, с гравировкой «Е20» на одной стороне.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 40 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный — 10.4 мг, лактозы моногидрат — 177 мг, кроскармеллоза натрия — 10 мг, магния стеарат — 2.6 мг.
Состав оболочки: гипромеллоза — 2.85 мг, макрогол 6000 — 0.95 мг, титана диоксид — 0.95 мг.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
Блокатор гистаминовых H1-рецепторов из группы производных пиперидина. Оказывает противоаллергическое действие. Характеризуется продолжительным действием (до 48 ч), что обусловлено образованием активных метаболитов. В отличие от многих блокаторов гистаминовых H1-рецепторов эбастин практически не обладает м-холиноблокирующией активностью, а также плохо проникает в ЦНС и не оказывает выраженного седативного действия.
Абсорбция составляет 90-95%. Метаболизируется в печени, превращаясь в активный метаболит каребастин. Жирная пища ускоряет абсорбцию (концентрация в крови возрастает в 1.5 раза) и пресистемный метаболизм (образование каребастина). Cmax после однократного приема 10 мг достигается через 2.6-4 ч и составляет 80-100 нг/мл. Css достигается через 3-5 дней и составляет 130-160 нг/мл. Связывание с белками плазмы эбастина и каребастина — 95%. T1/2 каребастина — 15-19 ч, выводится почками — 60-70% в виде конъюгатов. При почечной недостаточности T1/2 возрастает до 23-26 ч, при печеночной недостаточности — до 27 ч.
Аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, крапивница.
При приеме внутрь разовая доза для взрослых составляет 10 мг, частота приема — 1 раз/сут.
Возможно: головная боль, сухость во рту, сонливость.
Редко: абдоминальные боли, диспепсия, тошнота, астенический синдром, сонливость, бессонница, ринит, синусит.
Беременность, период лактации, повышенная чувствительность к производным пиперидина.
Эбастин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек (в этих случаях значительно увеличивается T1/2 эбастина).
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек (в этих случаях значительно увеличивается T1/2 эбастина).
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек (в этих случаях значительно увеличивается T1/2 эбастина).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В терапевтических дозах не влияет на способность к вождению автомобиля и к управлению механизмами.
Эбастин не рекомендуется применять одновременно с эритромицином и кетоконазолом (увеличение риска развития удлинения интервала QT).
Эбастин совместим с теофиллином, непрямыми антикоагулянтами, циметидином, диазепамом, этанолом и этанолсодержащими препаратами.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Аллергический ринит: симптомы, диагностика и лечение
Аллергический ринит – заболевание, проявляющееся воспалением слизистой носа в ответ на воздействие какого-то вещества (аллергена). Сипмтомы включают чихание, заложенность носа, зуд в носу, небе, першение в горле, отечность и покраснение глаз, а также отделяемое из носа. Также могут присутствовать неспецифические симптомы, такие как сонливость, слабость, утомляемость. Заболевание это не опасное, но иногда ему сопутствует бронхиальная астма и/или склонность к анафилактическим реакциям.
Источник
Последняя актуализация описания производителем 10.09.2010
Действующее вещество:
Эбастин* (Ebastine*)
АТХ
R06AX22 Эбастин
Фармакологическая группа
- Противоаллергические средства — H1-гистаминовых рецепторов блокаторы [H1-антигистаминные средства]
3D-изображения
Состав и форма выпуска
| Таблетки, покрытые оболочкой | 1 табл. |
| эбастин | 20 мг |
| вспомогательные вещества: магния стеарат — 2,6 мг; МКЦ — 40 мг; крахмал кукурузный, предварительно желатинизированный — 10,4 мг; лактозы моногидрат — 177 мг; кроскармеллоза натрия — 10 мг; гипромеллоза — 2,85 мг; титана диоксид — 0,95 мг; макрогол 6000 (полиэтиленгликоль 6000) — 0,95 мг |
в блистере 10 шт.; в пачке картонной 1 или 2 блистера.
Описание лекарственной формы
Таблетки круглой формы, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета. На одной стороне таблеток — гравировка «E20».
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — противоаллергическое.
Фармакодинамика
Препарат Кестин® — блокатор гистаминовых H1-рецепторов длительного действия. Предупреждает индуцированные гистамином спазмы гладкой мускулатуры и повышение сосудистой проницаемости. После приема препарата внутрь выраженное противоаллергическое действие начинается через 1 ч и длится в течение 48 ч. После 5-дневного курса лечения препаратом Кестин® антигистаминная активность сохраняется в течение 72 ч за счет действия активных метаболитов. Не обладает антихолинергической активностью, не проникает через ГЭБ, не вызывает седативный эффект. В дозе до 80 мг не удлиняет интервал QT на ЭКГ.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро всасывается и почти полностью метаболизируется в печени, превращаясь в активный метаболит карэбастин. После однократного приема 10 мг препарата Cmax карэбастина в плазме достигается через 2,6–4 ч и составляет 80–100 нг/мл. Жирная пища ускоряет абсорбцию (концентрация в крови возрастает на 50%). Не проникает через ГЭБ.
При ежедневном приеме 10 мг препарата равновесная концентрация достигается через 3–5 дней и составляет 130–160 нг/мл. Связывание с белками плазмы эбастина и карэбастина — более 95%. T1/2 карэбастина — от 15 до 19 ч, 66% препарата выводится в виде конъюгатов с мочой.
При назначении препарата одновременно с приемом пищи концентрация карэбастина в крови возрастает в 1,6–2 раза, однако это не приводит к изменению времени достижения его Cmax и не оказывает влияния на клинические эффекты препарата Кестин®.
У пациентов пожилого возраста фармакокинетические показатели существенно не изменяются. При почечной недостаточности T1/2 возрастает до 23–26 ч, а при печеночной недостаточности — до 27 ч, однако концентрация препарата при приеме 10 мг/сут не превышает терапевтических значений.
Показания препарата Кестин®
аллергический ринит сезонный и/или круглогодичный (вызванный бытовыми, пыльцевыми, эпидермальными, пищевыми, лекарственными и другими аллергенами);
крапивница (вызванная бытовыми, пыльцевыми, эпидермальными, пищевыми, инсектными, лекарственными аллергенами, воздействием солнца, холода и др.).
Противопоказания
повышенная чувствительность к препарату;
беременность;
период грудного вскармливания;
детский возраст до 12 лет.
С осторожностью:
при почечной и/или печеночной недостаточности;
у пациентов с увеличенным QT-интервалом, гипокалиемией.
Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность применения препарата Кестин® у беременных женщин не исследована, поэтому его применение во время беременности не рекомендуется.
Кормящим матерям не рекомендуется принимать препарат Кестин®, поскольку выделение эбастина в грудное молоко не изучено.
Побочные действия
Головная боль, сухость во рту. Редко — диспепсия, тошнота, бессонница, сонливость, абдоминальные боли, астенический синдром, синусит, ринит.
Взаимодействие
Не рекомендуется назначать препарат Кестин® одновременно с кетоконазолом и эритромицином из-за увеличения риска удлинения интервала QT на ЭКГ.
Не взаимодействует с теофиллином, непрямыми антикоагулянтами, циметидином, диазепамом, этанолом и этанолсодержащими препаратами.
Способ применения и дозы
Внутрь, независимо от приема пищи.
Взрослым и детям старше 15 лет: 10–20 мг (1/2–1 табл.) 1 раз в сутки.
Детям 12–15 лет: 10 мг (1/2 табл.) 1 раз в сутки.
Суточная доза (20 мг) назначается по рекомендации врача.
При нарушении функции печени суточная доза не должна превышать 10 мг.
Передозировка
Лечение: специального антидота для препарата не существует. В случае передозировки рекомендуется промывание желудка, наблюдение за жизненно важными функциями организма, симптоматическое лечение.
Особые указания
Препарат Кестин® в терапевтических дозах не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
У детей в возрасте от 6 до 12 лет предпочтительнее использовать сироп Кестин® в дозе 5 мг/сут или таблетки по 10 мг (по1/2 табл. в сутки).
Условия хранения препарата Кестин®
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Кестин®
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
| Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
|---|---|
| J30.1 Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений | Гиперчувствительность к пыльце растений |
| Лихорадка сенная | |
| Полипозный аллергический риносинусит | |
| Сезонный поллиноз | |
| Сезонный ринит | |
| Сенная лихорадка | |
| Сенной насморк | |
| J30.2 Другие сезонные аллергические риниты | Аллергический ринит сезонный |
| Сезонный ринит аллергической природы | |
| J30.3 Другие аллергические риниты | Аллергический ринит круглогодичный |
| Аллергический риноконъюнктивит | |
| L50 Крапивница | Идиопатическая хроническая крапивница |
| Инсектная крапивница | |
| Крапивница новорожденного | |
| Хроническая крапивница | |
| L50.1 Идиопатическая крапивница | Идиопатическая крапивница |
| Хроническая идиопатическая крапивница | |
| T78.4 Аллергия неуточненная | Аллергическая реакция на инсулин |
| Аллергическая реакция на укусы насекомых | |
| Аллергическая реакция, сходная с системной красной волчанкой | |
| Аллергические заболевания | |
| Аллергические заболевания слизистых оболочек | |
| Аллергические заболевания и состояния, обусловленные повышенным высвобождением гистамина | |
| Аллергические заболевания слизистых оболочек | |
| Аллергические проявления | |
| Аллергические проявления на слизистых оболочках | |
| Аллергические реакции | |
| Аллергические реакции, обусловленные укусами насекомых | |
| Аллергические реакциии | |
| Аллергические состояния | |
| Аллергический отек гортани | |
| Аллергическое заболевание | |
| Аллергическое состояние | |
| Аллергия | |
| Аллергия к домашней пыли | |
| Анафилаксия | |
| Кожная реакция на прием медикаментов | |
| Кожная реакция на укусы насекомых | |
| Косметическая аллергия | |
| Лекарственная аллергия | |
| Медикаментозная аллергия | |
| Острая аллергическая реакция | |
| Отек гортани аллергического генеза и на фоне облучения | |
| Пищевая и лекарственная аллергия |
Источник
Сироп прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый, с запахом аниса.
Вспомогательные вещества: молочная кислота 85%, глицерола оксистеарат, неогесперидин дигидрохалкон, анетол, натрия пропилпарагидроксибензоат, натрия метилпарагидроксибензоат, глицерол, раствор сорбитола 70%, диметилполисилоксан, натрия гидроксид, вода дистиллированная.
60 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным устройством в виде шприца — пачки картонные.
120 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным устройством в виде шприца — пачки картонные.
Противоаллергический препарат. После приема препарата внутрь выраженное противоаллергическое действие начинается через 1 ч и длится в течение 48 ч. После 5-дневного курса лечения Кестином антигистаминная активность сохраняется в течение 72 ч за счет действия активных метаболитов. Препарат не оказывает выраженного антихолинергического и седатизного эффекта. Не отмечено влияния Кестина на интервал QT ЭКГ даже в дозе 80 мг.
После приема внутрь быстро всасывается и почти полностью метаболизируется в печени, превращаясь в активный метаболит карэбастин.
После однократного приема 5 или 10 мг препарата Cmax карэбастина в плазме достигается через 2,8-3,4 ч и составляет 108-209 нг/мл. Жирная пища ускоряет абсорбцию (концентрация в крови возрастает до 50%).
Не проникает через гемато-энцефалитический барьер.
Выводится почками — 60-70%, в виде коньюгатов.
При почечной недостаточности T1/2 возрастает до 23-26 ч, при печеночной недостаточности — до 27 ч.
- аллергический ринит сезонный и/или круглогодичный (вызванный бытовыми, пыльцевыми, эпидермальными, пищевыми, лекарственными аллергенами);
- крапивница (может быть вызвана бытовыми, пыльцевыми, эпидермальными, пищевыми, инсектными, лекарственными аллергенами, воздействием солнца, холода и др.);
- аллергические заболевания и состояния, обусловленные повышенным высвобождением гистамина.
Дети от 6-ти до 12 лет: 5 мг (5 мл) 1 раз в сутки.
Дети от 12-ти до 15 лет: 10 мг (10 мл) 1 раз в сутки.
Взрослым и детям старше 15 лет назначают 10-20 мг (10-20 мл) 1 раз в сутки.
Суточная доза 20 мг назначается по рекомендации врача.
Кестин® принимают независимо от приема пищи.
Головная боль, сухость во рту. В редких случаях — диспепсия, тошнота, бессонница, сонливость, абдоминальные боли. Астенический синдром, синусит.
- повышенная чувствительность к препарату;
- беременность, период грудного вскармливания.
С осторожностью: при печеночной и/или почечной недостаточности, в детском возрасте (до 6 лет).
Безопасность применения Кестина у беременных женщин не исследована, поэтому принимать Кестин во время беременности не рекомендуется. Кормящим матерям не рекомендуется принимать Кестин, поскольку выделение эбастина в грудное молоко не изучено.
С осторожностью при печеночной недостаточности.
При нарушении функции печени суточная доза не должна превышать 10 мг.
С осторожностью при почечной недостаточности.
С осторожностью детям до 6 лет.
При нарушении функции печени суточная доза не должна превышать 10 мг.
С осторожностью применять у пациентов, с увеличенным QT-интервалом, гипокатиемией.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Кестин® не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Специального антидота для препарата не существует. В случае передозировки рекомендуется промывание желудка, наблюдение за жизненно важными функциями организма. Симптоматическое лечение.
Не рекомендуется назначать Кестин® одновременно с кетоконазолом и эритромицином. Кестин не взаимодействует с теофиллином, непрямыми антикоагулянтами, циметиданом, диазепамом, этанолом и этанолсодержашими препаратами.
При температуре от 15° до 25°С в защищенном от света месте, недоступном для детей. Срок годности — 2 года
Без рецепта.
Источник
Аллергические заболевания в настоящее время в том или ином проявлении наблюдаются у большего числа жителей планеты.
Развивающаяся аллергия значительно меняет не в лучшую сторону самочувствие человека, негативно отражается на трудоспособности и усвоении новых знаний.
Опасны для людей и некоторые осложнения аллергии и потому лечение возникающих постоянно или периодически симптомов непереносимости определенного раздражителя всегда необходимо.
Фармакологическая промышленность постоянно разрабатывает и выпускает новые антигистаминные лекарства, к группе последних из них относится и медикамент Кестин.
Положительные свойства антигистамина Кестин оценены достаточно большим количеством людей с аллергическими реакциями и это позволяет утверждать, что лекарство обладает нужной терапевтической активностью.
Кестин – состав препарата и механизм действия
Kestine выпускается в двух формах – таблетках и сиропе.
Таблетированная форма препарата предназначена для пациентов старше 12 лет.
Сироп можно использовать для устранения проявлений аллергии у детей, начиная с шестилетнего возраста.
Таблетки выпускаются в двух видах, то есть они могут быть в пленочной или лиофилизированной оболочке.
Лиофилизированные таблетки быстро развивают свои лечебные свойства и начинают работать под воздействием увлажнения.
Основным действующим веществом препарата является эбастин, относящийся к блокаторам гистаминовых H1-рецепторов, существует препарат с аналогичным названием Эбастин, который является полным аналогом Кестина.
Любая аллергическая реакция в организме протекает с образованием медиаторов воспаления, к числу которых в первую очередь относится и гистамин.
Под влиянием этого вещества развиваются все признаки аллергической реакции, то есть возникает отечность тканей, увеличивается выработка слизистого секрета клетками, появляется раздражение и зуд.
Для того чтобы добиться исчезновения этих симптомов необходимо прервать выработку медиаторов воспаления и антигистаминные препараты по механизму своего действия разработаны именно для этого.
Входящий в состав Кестина эбастин обладает выраженной антигистаминной активностью, полное его действие наступает через один час после приема.
Общий курс лечения определяется прекращением признаков аллергической реакции.
При лечении некоторых больных назначали четырехнедельный курс терапии данным лекарством и при этом выраженных побочных действий не отмечалось.
Чем отличается Кестин от других антигистаминных лекарств
В настоящее время выпускается достаточно много различных препаратов, направленных на устранение аллергии или на ее предупреждение.
Подобрать самый эффективный из них достаточно сложно и правильно осуществить это можно только под руководством врача после прохождения всех исследований.
Лекарство Кестин также должно быть прописано к использованию аллергологом и прежде всего оно назначается для лечения:
- Круглогодичного или сезонного ринита, возникающего под воздействием разных групп аллергенов;
- Аллергического конъюнктивита;
- При отеке Квинке и крапивнице. Также поддается лечению аллергическое заболевание, вызванное физическими факторами, то есть прямыми солнечными лучами, холодом, перегреванием;
- Любых заболеваний, развивающихся под воздействием вырабатываемого в организме гистамина.
Прием Кестина обеспечивает быстрый терапевтический эффект, заметное снижение симптоматики наблюдается уже через один час после приема нужной терапевтической дозы.
Лекарство Кестин отличается и рядом дополнительных преимуществ:
- Препарат можно принимать один раз в сутки, его терапевтический эффект продолжается на протяжении 48 часов;
- При длительном лечении Кестином используется прерывистая схема лечения. Лекарство нужно пить ежедневно в нужной дозировке на протяжении 5 дней, затем делают перерыв на двое суток. Такое использование стало возможным благодаря тому, что при длительном приеме эбастин накапливается в организме и тогда его терапевтический, антигистаминный эффект выражен уже на протяжении 72 часов;
- Лекарство нет необходимости запивать водой, таблетка легко и быстро растворяется в ротовой полости под воздействием ферментов слюны. За счет этого Кестин удобен при его использовании в путешествиях;
- Препарат не влияет на скорость реакции и потому лечение им возможно при управлении транспортными средствами и другими сложными механизмами.
При назначении лекарства врач должен учитывать использование пациентом других медикаментов и в соответствии с этим подбирать схему терапии.
Как применять Кестин
Использовать Кестин в лечебных целях можно независимо от приема пищи, лекарство не нуждается в запивании водой.
При вскрытии упаковки нужно соблюдать осторожность, так как таблетки достаточно хрупкие и легко под нажимом ломаются.
Лечение начинают с дозы в 10 мг, если нужного эффекта не наблюдается, то дозировку повышают до 20 мг в сутки.
Дети от 12 до 15 лет лечатся только дозой в 10 мг в сутки. Эта же дозировка должна соблюдаться пациентами с выраженными нарушениями функции печени.
В остальных случаях препарат принимается по обычной схеме. Необходимо также учитывать, что использование Кестина в некоторых случаях противопоказано.
Лекарство не назначается:
- Беременным женщинам и женщинам, вскармливающим ребенка грудью. Клинические испытания этой группы пациентов не проводились, и потому, как повлияет эбастин на развитие плода, достоверно врачи сказать не могут;
- Препарат в таблетках не используется до достижения ребенком двенадцатилетнего возраста.
В редких случаях у пациентов наблюдается головная боль, незначительное головокружение, диспепсия, боли в животе, сонливость или наоборот бессонница.
Если эти изменения сильно беспокоят и не проходят в течение нескольких дней, то врач может уменьшить суточную дозу.
Передозировка препарата отражается на изменении в работе ЦНС, выраженная симптоматика отравления наступает при употреблении Кестина в дозе 300 мг, что превышает разовую дозу практически в 15 раз.
Антидота для лекарства не существует, поэтому при передозировке используют симптоматическую терапию.
При случайном употреблении сразу нескольких таблеток антигистамина необходимо как можно быстрее промыть желудок.
Кестин и другие группы лекарственных препаратов
Антигистаминный препарат Кестин, выпускаемый в виде пленочных таблеток, несовместим:
- С противогрибковыми лекарствами, такими как Флуконазол, Кетоконазол;
- Антибиотиками из группы Макролидов;
- С препаратом, используемым в лечении астмы – Теофиллином;
- Непрямыми антикоагулянтами;
- С противоязвенным средством Циметидином;
- С препаратом Диазепамом;
- С лекарствами, изготовленными с применением этанола.
ВАЖНО ЗНАТЬ: Как проявляется аллергия на антибиотики.
Таблетки лиофилизированные не назначаются одновременно с Кетоконазолом и Эритромицином, но могут использоваться с теми лекарствами, с которыми противопоказано использование таблеток в пленке.
Лиофилизированный Кестин можно употреблять и на фоне умеренных доз алкоголя.
При назначении лекарства аллерголог должен знать, чем еще лечится его пациент. Это позволит избежать нежелательных реакций и увеличит вероятность эффективности назначенной терапии.
В аптеках препарат имеется в свободной продаже, хранить его можно при обычных условиях, когда температура в комнате не превышает 25 градусов.
Основные и часто используемые аналоги Кестина
В тех случаях, когда Кестин по каким-либо показаниям противопоказан или при использовании возникли нежелательные реакции, врач подбирает аналоги, то есть препараты, обладающие сходным механизмом действия.
К основным аналогам Кестина относят:
- Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов на основе других действующих веществ. Это такие лекарственные средства, как Фенистил, Диазолин, Дипразин, Семпрекс, Зодак, Лоратадин, Астелонг, Супрадин;
- Стабилизаторы мембран тучных клеток – Интал, Лекролин, Недокромил Натрия. Эта группа препаратов препятствует выходу гистамина и других медиаторов аллергического воспаления из тучных клеток.
Подбирать аналоги, также, как и сам Кестин, должен только врач.
Самостоятельное назначение практически никогда не позволяет устранить все проявления аллергии и более того может осложниться другими патологиями.
Отзывы о Кестине
Перед лечением любыми препаратами часть людей в наш век информационных технологий предпочитает сначала прочитать отзывы от реальных людей. Об использовании Кестина также есть немало откликов.
«Кестин уже второй год беру с собой в отпуск в деревню, где люблю походить по лесу. Но, к сожалению, на многие растения у меня открывался раньше насморк. С началом использования Кестина эта проблема ушла. Препарат быстро растворяется во рту и чихание, и истечение слизи проходит буквально за два часа» — Марина, 43 года.
«Кестин моему сыну в составе комплексного лечения прописала в последний раз наш аллерголог. Через неделю после лечения мы заметили, что приступ астмы, спровоцированный цветением полыни, прошел не так тяжело и быстро прекратился. Я думаю, что это все-таки положительное влияние Кестина» — Ольга, 37 лет.
«Сироп Кестин моему сыну 8 лет назначила врач от зудящего дерматоза. Скажу честно эффекта мы не ощутили. Состояние стало стабилизироваться только после приема другого противоаллергического средства» — Наталья, 38 лет.
Итог
На вопрос, эффективный ли препарат Кестин или нет мы ответили, конечно же ДА.
Но прежде чем принимать это лекарство обязательно посоветуйтесь с врачем. Так как не совместимость Кестина с некоторыми препаратами может нанести вред вашему организму.
Источник
