Кашель при бронхите это патологическая реакция
Существует множество заболеваний, протекающих без основных клинических проявлений, например, бронхит без кашля. Это патология, при которой воспаляется слизистая бронхов, но отсутствует основной симптом болезни – кашель.
Бронхит без кашля – это патология, при которой воспаляется слизистая бронхов, но отсутствует основной симптом болезни – кашель.
Симптомы
Заподозрить бронхит, когда он протекает без своего главного признака, сложно, но при этом следует обратить особое внимание на другие клинические проявления болезни:
- Повышение температуры тела до +37ºС, общая слабость, повышенная утомляемость, потоотделение.
- Болевые ощущения в горле, насморк, легкое покашливание.
- Боли в грудной клетке, особенно при вдохе. Пожилые пациенты в таком случае часто жалуются на проблемы с сердцем, не подозревая о развитии бронхита.
- Кислородная недостаточность.
- Нарастающая одышка. Объясняется этот факт скоплением слизи в бронхах.
- У детей легко прослушиваются хрипы.
- Мокрота отделяется редко.
Заболевание часто протекает и без температуры и может приобретать острую или хроническую форму. Первая часто развивается как осложнение после гриппа или ОРВИ.
Хроническая форма бронхита развивается не сразу.
При этом она раздражает дыхательные органы и доставляет больному дискомфорт. Это может длиться несколько месяцев.
Атипичные случаи
Заболевание встречается как у взрослых, так и у детей, а его причинами могут быть:
- Начальная стадия развития патологии. Для этого этапа характерна симптоматика ОРВИ. Ухудшается общее состояние больного, появляется вялость. Вместе с повышением температуры во всем теле чувствуется боль. Кашель появляется примерно на 4-6 день развития болезни: вначале сухой, потом он становится влажным.
- Развитие бронхиолита. Это небезопасное заболевание, при котором воспаляются мелкие бронхиолы. Мокрота накапливается, постепенно отходит, но кашлем не сопровождается, т.к. бронхиолы не обладают рецепторами. Болезнь часто заканчивается осложнением в виде пневмонии.
- Хронический бронхит. Слизистая оболочка бронхов воспаляется. Клиническая картина представлена в виде общего недомогания, слабости во всем теле. Кашель отсутствует либо проявляется в легкой степени после ночного сна, при физических нагрузках или эмоциональном перенапряжении. Мокрота при этом не выделяется.
- Бронхит у детей. Бронхит у детей младше 1 года не сопровождается отхаркиванием, т.к. у них не развит кашлевой рефлекс. Такого эффекта можно добиться приемом специальных медикаментов.
- Бронхит у пожилых людей. У людей пожилого возраста острая форма заболевания часто протекает без кашля. Работа рецепторов с возрастом ухудшается, поэтому они не способны реагировать на раздражители кашлем. Также может произойти нарушение функционирования кашлевого центра в головном мозге из-за склеротических процессов. Патологический процесс развивается, однако отсутствуют кашель и мокрота.
Бронхит у детей младше 1 года не сопровождается отхаркиванием, т.к. у них не развит кашлевой рефлекс.
Опасность бронхита без кашля
Кашель при бронхите – это защитная реакция организма, поэтому при таком заболевании он даже полезен. Воспалительный процесс в легких сопровождается скапливанием мокроты, и если человек не кашляет, это опасно:
- Бронхиальный секрет содержит в себе большое количество возбудителей болезни, различных опасных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. При отсутствии кашля все эти болезнетворные микрочастицы не выводятся из организма, а остаются в просветах бронхов и воспалительный процесс дальше распространяется по организму. Это чревато развитием таких патологических состояний, как пневмония, бронхиолит и др.
- Большое количество мокроты способно перекрыть просвет бронхов, что затрудняет движение воздуха. У детей это может привести к развитию обструктивного бронхита.
Тем пациентам, у которых бронхит протекает без кашля, врачи должны уделить особое внимание.
Тем пациентам, у которых бронхит протекает без кашля, врачи должны уделить особое внимание. Таким больным рекомендуется пройти больше обследований, сдать больше анализов, чтобы скорее выявить основную причину болезни.
Как стимулировать и облегчить кашель
Если при бронхите не появляется кашель, а выделяется мокрота и слышны хрипы, то его необходимо стимулировать. В таком случае на помощь придут следующие препараты:
- Отхаркивающие средства. Они помогают увеличить выработку слизи и способствуют ее выведению.
- Муколитические препараты. Их прием помогает разжижать образовавшуюся мокроту и облегчает ее отхождение.
При бронхите выписывают препарат АЦЦ, который облегчает отхождение мокроты.
Прием этих лекарственных средств помогает пациенту не так мучительно переживать болезнь, а выздоровление наступает быстрее. Большая часть аптечных препаратов обладает комбинированным воздействием, и какой из них лучше всего стимулирует продуктивный кашель, должен определить врач после обследования.
Активное участие самого пациента в терапии принесет ему немало пользы. Рекомендуется соблюдать постельный режим и пить как можно больше жидкости.
В домашних условиях можно делать ингаляции, используя минеральную воду, или воспользоваться специальным ингалятором.
Диагностика
Правильное и эффективное лечение бронхита без кашля невозможно без детального лабораторного исследования и осмотра у профильного специалиста. Внимательно изучаются все симптомы болезни, а также прослушиваются легкие. Если прослушиваются хрип и свист при дыхании, то это может сигнализировать о развитии болезни.
Дополнительное обследование включает:
- рентген грудной клетки;
- анализ крови, при котором выявляется количественный показатель лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов;
- анализ мокроты и бактериологические исследования.
Лечение
Лечение бронхита без кашля имеет 2 направления:
- Борьба с возбудителем болезни.
- Очищение дыхательных путей.
Для предупреждения тяжелого поражения легких и скорейшего восстановления дыхательной системы обязательным этапом в лечении должно стать выведение мокроты.
Препаратами
Медикаменты стимулируют процесс выведения мокроты из дыхательных органов, и в лечении можно использовать следующие препараты:
- АЦЦ;
- Антитусин;
- Амброксол, Бромгексин (микстуры);
- Эреспал;
- сироп из корня солодки;
- жаропонижающие (препараты на основе парацетамола и ибупрофена);
- сосудосуживающие капли;
- антибиотики.
Медикаменты стимулируют процесс выведения мокроты из дыхательных органов.
Ингаляциями
Лечение ингаляциями эффективно, т.к. все лечебные компоненты доставляются непосредственно в очаги воспаления. Можно делать ингаляции с:
- минеральными водами или физиологическими растворами.которые помогут увлажнить слизистую бронхов, а также способствуют ее скорому заживлению;
- антибактериальными и противовирусными препаратами (Интерферон, Мирамистин);
- отхаркивающими средствами (АЦЦ, Лазолван);
- эфирными маслами, которые содействуют быстрому очищению дыхательных путей.
Лечение ингаляциями эффективно, т.к. все лечебные компоненты доставляются непосредственно в очаги воспаления.
Положительного эффекта можно добиться, используя специальный аппарат – небулайзер. С его помощью лекарственные растворы преобразуются в мелкие частицы, попадающие при вдыхании в отдаленные воспаленные участки.
Народными средствами
Распространенные народные средства можно применять только после одобрения врача. К эффективным относятся:
- Черная редька. Необходимо натереть корнеплод, затем из полученной смеси при помощи марли выжать сок. ¼ сока смешать с 0,5 л меда. Полученная настойка принимается по 2 ст. л. перед приемом пищи и перед сном.
- Свиное сало со скипидаром. Сало растапливается на огне. Затем добавляется скипидар. На 1 стакан сала нужна 1 ч.л. скипидара. Одну порцию необходимо принять перед сном, а вторую утром перед завтраком. Средство принимается в горячем виде.
- Потогонные травы. Это могут быть липа, малина, шалфей и др. Нужно выпить 4 чашки теплого отвара и пропотеть.
Распространенные народные средства можно применять только после одобрения врача.
Народные методы лечения имеют положительный эффект, но использовать их без медикаментозной терапии не рекомендуется.
Физиотерапевтическими упражнениями
При бронхите рекомендуется выполнять дыхательную гимнастику. Она дает положительный результат, если пациент делает ее правильно. Важно соблюдать чередование сильных вдохов и медленных выдохов. Легкое упражнение выполняется так: руки держатся за спиной, делается глубокий вдох, задерживается дыхание, после чего воздух выдыхается через губы “трубочкой”. Одновременно с этим движением необходимо наклоняться вперед.
При бронхите рекомендуется выполнять дыхательную гимнастику.
Профилактика
Качество жизни при бронхите без кашля ухудшается и, чтобы не допустить развития воспалительного процесса, нужно:
- навсегда отказаться от вредных привычек;
- часто совершать прогулки на свежем воздухе;
- избегать частого пребывания в пыльных помещениях;
- поддерживать иммунитет.
Болезнь можно победить только при внимательном, ответственном и дисциплинированном отношении к лечению
Приступы кашля при бронхите бывают разными
В статье рассказано о разновидностях кашля, возникающего при бронхите. Описаны различные способы лечения этого симптома.
Бронхит – нередкое заболевание дыхательных путей, возникающее у детей и взрослых. Наиболее неприятным и изнуряющим симптомом болезни является кашель при бронхите, который нередко приобретает затяжной характер.
Суть заболевания
Бронхит – это заболевание дыхательных путей, которое может быть острым и хроническим.
Болезнь имеет разнообразные причины возникновения:
- вирусные и бактериальные инфекции — основные причины;
- вредные условия труда;
- курение;
- проживание в районе с плохой экологией;
- частые переохлаждения;
- аллергическая предрасположенность.
Клиническая картина заболевания складывается из общих признаков, и симптомов, связанных непосредственно с поражением бронхов.
Плохая экология — частая причина развития бронхита
Общие признаки
Клиническая картина может меняться в зависимости от формы патологии — острой или хронической.
Но имеются и признаки заболевания, характерные для каждой из этих форм:
- повышение температуры тела;
- общая слабость;
- одышка;
- головная боль;
- ухудшение аппетита и сна;
- затрудненное дыхание.
Основным симптомом заболевания является кашель. Он может быть сухим в самом начале заболевания и влажным по мере развития патологии. Сухой кашель может быть причиной рвоты у детей. Влажный, продуктивный кашель не такой мучительный и приносит облегчение.
Характеристика кашля
Кашель представляет собой рефлекторный процесс, направленный на очищение бронхов от патологического содержимого. Какой при бронхите кашель бывает, зависит от причины заболевания и характера течения – острое или хроническое.
Таблица №1. Виды кашля:
Особенность кашляХарактеристикаСухойХарактерен для начала заболевания. Такой кашель изнуряет человека, его практически невозможно смягчить. При таком кашле мокрота не выделяется, или выделяется в минимальном количестве. Наиболее интенсивно кашель проявляется в утренние часы, сопровождается болью в груди, иногда рвотой. При правильной терапии сухой кашель через несколько дней сменяется влажным.ВлажныйДовольно редко при остром бронхите отмечается кашель с мокротой. Обычно такой вид кашля беспокоит человека с хронической формой заболевания в период обострения. Мокрота может иметь разнообразный характер – слизистая, гнойная, с прожилками крови.ЗатяжнойЗатяжным считается кашель, который не проходит в течение недели. Для него характерно скудное выделение мокроты. Боль в груди практически не беспокоит пациента.НадсадныйНадсадный кашель — характерный симптом острого бронхита. Приступы кашля усиливаются в ночное время. Приступ может продолжаться до часа и заканчивается выделением небольшого количества мокроты с примесью крови. Кашель сопровождается болью в грудной клетке и почти всегда рвотой.
При бронхите кашель с кровью отмечается довольно редко. Прожилки крови могут появляться из-за микроскопических трещин на слизистой, возникающих при надсадном кашле. Если же крови в мокроте много, это признак более тяжелого заболевания – туберкулеза или рака легких.
Как лечить
При бронхите нельзя лечить только кашель. Терапия должна быть направлена на причину болезни, в противном случае желаемого эффекта не будет. Даже после качественно проведенного основного лечения может сохраняться остаточный кашель после бронхита. Это связано с длительным восстановлением слизистой оболочки бронхов.
Сколько сохраняется кашель после бронхита, зависит от проводимого лечения и особенностей самого заболевания.
Медикаментозное лечение
В острую стадию заболевания кашель необходимо лечить лекарственными препаратами. Для этого используются разные группы средств.
Таблица. Препараты для лечения кашля:
ПрепаратЛечебный эффектИнструкция по применениюАмброксолПрепарат оказывает муколитическое действие – разжижает мокроту и способствует ее выведению из бронхов.Назначают при сухом кашле с трудноотделяемой вязкой мокротой. Принимают внутрь в виде сиропа или таблеток.ЭреспалОбладает противовоспалительным, антигистаминным и бронхорасширяющим действием.Показан при затяжном кашле, применяют в виде таблеток и сиропа.СтоптуссинПодавляет активность кашлевого центра, прекращая кашель.Назначают при мучительном сухом кашле в виде таблеток, капель, сиропа.БеродуалРасширяет бронхи, облегчая их очищение от слизи.Используют при кашле с трудноотделяемой мокротой, сопровождающемся приступами удушья. Применяется в виде спрея и раствора для ингаляций.
Все препараты отпускаются из аптек по назначению врача, цена может быть различной.
Сколько длится кашель после бронхита, нельзя сказать точно. Восстановление – это индивидуальный процесс. Чтобы быстрее избавиться от кашля, существуют различные вспомогательные методы лечения.
Медикаментозная терапия является основным лечением бронхита
Физиотерапия
В основе физиотерапии лежит использование физических факторов. Процедуры мягко и щадяще воздействуют на организм, имеют мало противопоказаний, эффективны и могут применяться как у взрослых, так и у детей.
Существует ряд процедур, способствующих устранению кашля при бронхите:
- Лекарственный электрофорез. Улучшает дренаж бронхов, разжижает мокроту и способствует облегчению ее выведения. Медикаменты накапливаются в эпидермисе пациента и разносятся лимфой по кровотоку непосредственно в органы дыхания. Таким образом исключается нежелательное действие лекарственных средств на желудок, кишечник и печень.
- Магнитотерапия. Процедура увеличивает дыхательный объем легких, ускоряет выведение мокроты, снимает воспаление и восстанавливает слизистые оболочки бронхов. Кроме того, магнитотерапия в несколько раз повышает действие антибиотиков, что позволяет снизить их дозировку.
- Ингаляции. Такой метод позволяет лучше усваиваться медицинским препаратам, выводящим мокроту. Кроме лекарственных средств используют настои целебных трав, минеральную воду. Процедуры можно проводить в домашних условиях, используя небулайзеры (на фото).
- УВЧ. Воздействует на организм высокочастотным электрическим полем. Улучшает микроциркуляцию в бронхах, очищает их, устраняет кашель.
Для улучшения эффективности физиолечения его сочетают с дыхательной гимнастикой, фитотерапией, прогулками на свежем воздухе, закаливанием.
Дети охотнее выполняют необходимые процедуры с помощью таких забавных аппаратов
Фитотерапия
Фитотерапию бронхита врач может порекомендовать при острых бронхитах или обострениях хронического. Назначают фитосредства в виде чая, настоев, бальзамов, ванн. Выбор препаратов производится с учетом формы заболевания и особенностей течения патологии.
- Сухой приступообразный кашель успокоят отвары плюща, мать-и-мачехи, алтея, листьев эвкалипта, корня солодки. Проводятся ингаляции с почками сосны, ромашкой, календулой.
- Влажный кашель. Принимают настои из душицы, сок из моркови с медом и теплым молоком. Измельченную луковицу проваривают в молоке и принимают по столовой ложке каждые три часа.
- Вязкая, трудноотделяемая мокрота. Разжижают мокроту с помощью отвара подорожника, настоя красного клевера с медом, настоя фиалки трехцветной.
Очень полезны ингаляции с лекарственными травами, хвойные ванны, аромотерапия маслами целебных растений. Важно помнить, что фитотерапия является дополнением к основному лечению и может быть назначена только лечащим врачом.
Облегчить и устранить кашель при бронхите помогут чаи, настои. Отвары целебных растений
Дыхательная гимнастика
Она не имеет противопоказаний, кроме занятий в острый период болезни. Через сутки после нормализации температуры можно приступать к занятиям. Гимнастика проводится с инструктором в целях правильного выполнения упражнений. Существует множество методик выполнения гимнастики. О наиболее эффективных расскажет специалист в видео в этой статье.
Питьевой режим, диета, правильный микроклимат в помещении помогут справиться с кашлем в более короткие сроки. Кашель при бронхите часто бывает изматывающим, утомительным. Особенно тяжело заболевший переносит приступы сухого кашля. Этот симптом нельзя оставлять без внимания, лучше сразу обратиться в медицинское учреждение.
Читать далее…
ОСТРЫЕ БРОНХИТЫ У ДЕТЕЙ.
Острые бронхиты — это воспалительные заболевания бронхов различной этиологии; это патологическая реакция бронхов на различные раздражители: физические, химические (воздействие парообразных и газообразных химических веществ), аллергичесие (табачный дым, аллергены животного и растительного происхождения), инородные тела, инфекционные агенты (вирусы, бактерии, внутриклеточные паразиты, грибы).
Выделяют первичные и вторичные бронхиты.
Первичные — когда этиологический фактор воздействует на бронхи.
Вторичные бронхиты развиваются на фоне других заболеваний (инородное тело, аномалии развития бронхов, наследственные заболевания, иммунодефицитные состояния и др.).
Чаще всего острый бронхит является проявлением вирусной инфекции, реже он становится их бактериальным осложнением.
В основе механизма развития острого бронхита лежит повреждение этиологическим фактором эпителия бронхов, вследствие которого возникает отёк слизистой оболочки, усиливается секреция слизи, суживается просвет бронхов.
Предрасполагающие факторы:
переохлаждение,
плохое питание,
недостаток свежего воздуха,
плохие бытовые условия,
курение родителей,
климатические и экологические факторы,
аллергические состояния.
Встречается у детей старше трёх лет.
Является клиническим проявлением ОРВИ.
Причины: вирус гриппа, парагриппа, аденовирус, реже микоплазменная инфекция. Клиника во многом будет зависеть от этиологии респираторного заболевания.
Так при парагриппозной или респираторно — синцитиальной инфекции выражены катаральные явления, а симптомы интоксикации умеренные, длительность лихорадки редко превышает 2 — 3 дня, при микоплазменной и аденовирусной инфекции фебрильная температура может сохраняться 10 дней и дольше.
Сухой кашель, навязчивый в начале заболевания, переходящий во влажный на 2 — 3 неделе, сохраняется не более 3 недель.
Если бронхиту сопутствует острый трахеит, то может возникать чувство давления боли или жжения за грудиной.
Кашель усиливается ночью и по утрам, может сопровождаться рвотой.
На 5 — 8 день кашель становится влажным, мягким, продуктивным.
Мокрота чаще имеет слизистый характер, на 2 неделе она может приобретать зеленоватый цвет (за счёт примеси фибрина).
Симптомы интоксикации непродолжительны (не более 3 дней) и связаны с ОРЗ. Общее состояние, как правило, нарушено незначительно. Может быть недомогание, беспокойство, разбитость, снижение аппетита, быстрая утомляемость.
Перкуторно над лёгкими без изменений.
При аускультации выслушиваются двухсторонние диффузные сухие или влажные
разнокалиберные хрипы на фазе вдоха, меняющиеся при кашле.
Дыхание проводится во все отделы — везикулярное или жёсткое.
Ассиметричность аускультативных изменений должна насторожить в
отношении пневмонии.
В общем анализе крови изменения непостоянны — может быть нормальное или увеличенное СОЭ, нормальное количестю лейкоцитов или лейкопения, лимфоцитоз, моноцитоз, связанные с основным вирусным заболеванием.
На рентгенограммах — усиление бронхососудистого рисунка, преимущественно в прикорневых областях, в лёгких нет инфильтративных изменений.
Острый обструктивный бронхит – это воспалительный процесс, протекающий с признаками бронхиальной обструкции, которая развивается вследствие бронхоспазма, отёка слизистой оболочки и гиперсекреции слизи.
Возникает закупорка просвета бронхиального дерева мокротой.
Встречается у детей второго — третьего года жизни, чаще при наличии аллергической настроенности организма
Причины:
респираторно — синцитиальный вирус, вирус парагриппа, аденовирус.
Симптомы бронхиальной обструкции развиваются постепенно, на 2 — 3 день ОРВИ.
Признаки бронхиальной обструкции:
ü удлинение выдоха
ü экспираторный шум (свистящий выдох)
ü свистящие хрипы на фазе выдоха
ü участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания
ü дистанционные хрипы
Клиника:
Симптомы интоксикации выражены незначительно и связаны с ОРВИ.
Ребёнок беспокоен.
Кашель сухой, навязчивый.
Выдох удлинён, хрипы слышны на расстоянии, дыхание клокочущее, частота его достигает 50 – 60 — 70 дыханий в 1 минуту.
При аускультации выслушивается удлинённый выдох с множеством сухих и влажных разнокалиберных (средне -, крупно-, реже мелкопузырчатых) хрипов с обеих сторон, на фазе выдоха.
На рентгенограмме определяется усиление сосудистого рисунка.
В общем анализе крови изменения минимальны — возможны лейкопения,
лимфоцитоз, моноцитоз.
Течение обычно благоприятное.
Рецидивирующий обстурктивный бронхит.
Характеризуется повторяющимися эпизодами обструктивного бронхита в течение 1-2 лет после перенесённой вирусной инфекции.
Бронхиолит — это острое поражение мельчайших бронхов и бронхиол, приводящее к развитию выраженной обструкции дыхательных путей, сопровождающееся дыхательной недостаточностью.
Заболевание встречается у детей первых месяцев жизни на фоне аденовирусной инфекции и развивается обычно на 3 — 4 день от начала ОРВИ.
Клиника:
Характерно тяжёлое течение.
Состояние ребёнка ухудшается.
Кожа становится серо — цианотичной.
Кашель сухой, частый, спастический с трудно отделяемой мокротой, иногда со рвотой.
Температура тела фебрильная, но может быть и нормальной, может держаться до 6 — 8 дней.
Симптомы дыхательной недостаточности выражены, нарастают в динамике заболевания — это частое поверхностное шумное дыхание до 60 — 80 в 1 минуту с участием вспомогательной мускулатуры, раздуванием крыльев носа, цианоз, который становится диффузным.
Вследствие нарушения дыхания развиваются признаки гипоксии — возбуждение, двигательное беспокойство, могут развиться судороги.
Перкуторно над лёгкими коробочный звук.
При аускультации выслушивается удлинённый свистящий выдох, двухсторонние множественные мелкопузырчатые и крепитирующие хрипы на фазе выдоха и вдоха, меняющиеся при кашле.
На рентгенограмме — усиление лёгочного рисунка.
В ОАК — лейкопения, лимфоцитоз, моноцитоз, может быть эозинофилия.
Появление в крови лейкоцитоза, увеличения СОЭ должно насторожить в плане развития пневмонии.
Рецидивирующий бронхит — это бронхит, повторяющийся не менее 3 — 4 раз в году в
течение двух лет, длительностью заболевания более двух лет, протекающего без клинических признаков бронхоспазма.
Выделяют фазы ремиссии и обострения.
Заболевание развивается в результате длительного нахождения вирусной и бактериальной инфекции в организме.
Клиника: интоксикация умеренная или отсутствует.
Начало острое.
Температура тела фебрильная.
Сухой, независимо от времени суток кашель, переходящий во влажный на
2 – 3 сутки заболевания.
При аускультауии — дыхание жёсткое, сухие рассеянные, возможны
И влажные разнокалиберные, двухсторонние хрипы, которые могут исчезать при кашле.
В ОАК в период оботрения лейкопения при вирусной инфекции, при бактериальной —
лейкоцитоз не более 15 000, увеличение СОЭ.
Принципы лечения и ухода при остром бронхите:
1 .Показания к госпитализации:
а) отсутствие эффекта от проводимого лечения
б) дети первого года жизни
в) средне — тяжёлое и тяжёлое течение заболевания
Остальные дети лечатся дома под ежедневным наблюдением участкового врача (фельдшера) и медсестры.
2. При температуре обеспечивается постельный режим, частые проветривания помещения.
3. Противовирусные препараты при вирусной этиологии заболевания
4. Показания к антибактериальной терапии:
а) интоксикация и лихорадка свыше 390 держатся более 3 дней
б) есть признаки обструктивного бронхита или бронхиолита
в) затяжное течение заболевания
г) ранний возраст ребёнка
Используют:
амоксициллины (флемоксин, аугментин),
цефалоспорины 1 поколения (цефалексин) или 2 поколения (цефуроксим, цефаклор), макролиды (кларитромицин, спирамицин) через рот.
5. Отхаркивающие средства (мукалтин — табл., доктор Мом — микстура, грудные травяные сборы (солодка, мать – и — мачеха, душица, алтей и др.).
Показано обильное тёплое питьё, молоко с содой, «Боржоми».
6. Средства, разжижающие мокроту (ацетилцистеин, бромгексин) назначаются только при наличии трудноотделяемой мокроты.
7. Отвлекающая терапия (горчичники на грудную клетку, горячие ручные и ножные ванны).
8. Физиотерапия:
а) ингаляции — оказывают общее и местное действие.
Имеют противопоказания:
1) обширное разрушение верхних дыхательных путей
2) кровотечения и наклонность к нему
3) почечная недостаточность
4) недостаточность кровообращения 2 — 3 степени
5) общее истощение организма
6) индивидуальная непереносимость аэрозолей
Выполняются детям старшего возраста.
Техника выполнения — см. методические рекомендации по теме занятия.
б) УВЧ, МВТ, по окончании острого периода — электрофорез с КI, Са, Мg, эуфиллином на область грудной клетки;
в) постуральный дренаж в сочетании с вибрационным массажем.
Постуральный дренаж или дренаж положением проводят при обильной мокроте -больному ребёнку придают положение головой вниз с приподнятой тазовой областью и наносят ритмичные удары кончиками пальцев или ребром ладони над поражённой областью грудной клетки (вибрационный массаж) 2 — 3 раза в день, что облегчает отток патологического секрета бронхов наружу.
Лекция № 16.
Дата добавления: 2014-02-02; просмотров: 2394; Опубликованный материал нарушает авторские права? | Защита персональных данных
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Лучшие изречения: Как то на паре, один преподаватель сказал, когда лекция заканчивалась — это был конец пары: «Что-то тут концом пахнет». 8744 — | 8280 — или читать все…
Читайте также:
