Кашель без температуры при бронхите у ребенка

Первыми признаками простуды у детей являются насморк и кашель, но иногда болезнь затягивается и воспалительный процесс распространяется на органы дыхательной системы – трахею и бронхи. Крайне важно не упустить заболевание на данной стадии и в этой статье мы поговорим о том, как распознать бронхит у ребенка и чем он отличается от ОРВИ.

Ребенок с простудой

Простуда или бронхит: в чем отличия?

ОРЗ – это острая вирусная инфекция, которая чаще всего вызвана вирусами гриппа, парагриппа, аденовируса. Возбудитель распространяется воздушно-капельным путем и локализуется преимущественно на слизистых оболочках носоглотки.

Бронхит – это острое вирусно-инфекционное заболевание, характеризующееся поражением слизистой оболочки бронхов. У детей бронхит обычно является следствием не долеченного ОРЗ и развивается нисходящим путем, то есть с носоглотки инфекция распространяется на гортань, затем трахею и бронхи.

В особенно тяжелых случаях поражаются бронхиолы – самые мелкие и дальние бронхи, что приводит к затяжному течению и повышает риск развития осложнений. Кроме этого бронхит может быть вызван аллергической реакцией или токсинами, которые попадая в дыхательные пути с вдыхаемым воздухом, раздражают ворсинки эпителия и закладывают начало воспалительного процесса. ОРЗ же вызывается только вирусами!

Кашель при бронхите

Клинические симптомы ОРВИ и бронхита: главные различия

Клинический признакОРВИБронхитТемпература телаМожет оставаться в пределах нормы или повышаться до 37-38 градусовПовышается обычно сразу до 38,5-39,5 градусовКашельВ первые дни отсутствует, появляется примерно на 3-4 сутки, преимущественно после пробуждения и связан не с поражением бронхов, а с накоплением вязкой носоглоточной слизи в дыхательных путяхПоявляется сразу же, сначала сухой, приступообразный, мучительный, а на 3-4 день сменяется влажным, продуктивным, с отделением мокроты прозрачного или желтоватого цветаХрипы в грудиОтсутствуют, при аускультации дыхание жесткоеПри аускультации грудной клетки врач выслушивает хрипы в груди разного калибра, крепитацию (поскрипывание), усиливающиеся при вдохеОдышкаОтсутствуетПоявляется при малейшей физической нагрузке, а затем и в состоянии покоя, что указывает на прогрессирование дыхательной недостаточностиИнтоксикация организмаОбщее состояние в целом не нарушеноБыстро нарастает интоксикация, что проявляется в виде вялости, раздражительности, сонливости, отказа от еды, головокружения

Важно! Не пытайтесь самостоятельно ставить ребенку диагноз и тем более заниматься самолечением, так как бронхит отличается от ОРВИ более длительным и тяжелым течением и нередко заканчивается осложнениями в виде обструкции (сужения просвета) дыхательных путей, дыхательной недостаточностью, бронхопневмонией.

Как отличить простуду от бронхита

Основные причины развития бронхита

Бронхит у детей развивается по нескольким причинам:

попадание на слизистые оболочки бронхов вирусов – это основная и самая распространенная причина бронхита у детей;
бактериальная инфекция – в этом случае развивается бактериальный бронхит, как осложнение вирусного заболевания в результате не правильного лечения или его отсутствия;
аллергическая реакция – слизистые оболочки бронхиального дерева воспаляются под воздействием аллергенов, которыми выступают шерсть домашних питомцев, пыльца растений, пух тополей, моющие средства и стиральные порошки;
грибковая инфекция – грибковый бронхит чаще всего развивается у детей, которые длительное время получают лечение антибиотиками, и их иммунная система практически не работает, заболевание протекает тяжело, но, к счастью, встречается крайне редко;
токсическое поражение бронхов – табачным дымом, загрязненным воздухом, которым постоянно дышит ребенок, в этом случае, как правило, заболевание приобретает хроническую форму течения и характеризуется необратимыми изменениями в структуре бронхов.

Как распознать развитие бронхита у ребенка?

Слабость и температура при бронхите

В том случае, если у ребенка развивается аллергический бронхит, распознать заболевание не составляет труда для родителей – обычно клиническая картина возникает после контакта с потенциальными аллергенами.

При аллергическом бронхите температура тела ребенка остается в норме, появляются следующие признаки:

навязчивый приступообразный кашель, при котором отделяется небольшое количество вязкой прозрачной мокроты;
затрудненный выдох;
свист при дыхании, слышный на расстоянии;
осиплость голоса и першение в горле.

Обычно при доступе свежего воздуха и прекращении воздействия аллергена симптомы уменьшаются.

Хрипы в груди

Как у ребенка определить бронхит, вызванный вирусной инфекцией, если при данном заболевании, как и при ОРВИ, поражаются носоглотка и дыхательные пути?

Для воспалительного процесса в бронхах характерны следующие клинические признаки:

сухой приступообразный кашель, в некоторых случаях заканчивающийся рвотой;
плач ребенка, беспокойство;
одышка, усиливающаяся при плаче и нагрузках – у детей первого года жизни при сосании материнской груди наблюдается выраженная одышка, заставляющая их прекращать сосание;
бледность кожи, при дыхательной недостаточности возможна синюшность носогубного треугольника и конечностей;
хрипы в груди, особенно после пробуждения, слышные на расстоянии;
отхаркивание мокроты на 3-4 день от начала болезни, желтого цвета слизистого характера;
повышение температуры тела до высоких показателей (39-40 градусов).

Бронхит с явлениями обструкции: как отличить от простого бронхита?

Как распознать обструктивный бронхит

Частым осложнением простого бронхита у детей младшего возраста (1-3 года) является обструктивный бронхит. Это состояние, когда на фоне воспалительного процесса в бронхах и отека слизистых оболочек дыхательных путей сужается их просвет, в результате чего нарушается откашливание и выведение мокроты, а также попадание воздуха в легкие.

Обструктивный бронхит требует обязательно госпитализации ребенка, так как может привести к асфиксии (удушью) и летальному исходу при неправильной терапии и прогрессировании патологии. На видео в этой статье специалист подробно рассказывает, чем простой бронхит отличается от обструктивного.

Клинически распознать обструктивный бронхит не сложно, заболевание сопровождается следующими признаками:

сухой надсадный кашель;
осиплость голоса;
вялость и нарастающая слабость ребенка;
сонливость и отказ от еды;
нарушение дыхание – вдох со свистом, выдох нарушен;
во время вдоха заметно втягивание межреберных промежутков;
дыхание поверхностное, шумное;
кожа ребенка бледная, с мраморным рисунком.

Важно! Не отказывайтесь от госпитализации малыша, если на этом настаивает врач. Самолечение обструктивного бронхита у маленьких детей – это часто цена жизни, так как в домашних условиях достаточно сложно снять отек и спазм дыхательных путей, в результате чего больной просто погибает от гипоксии и интоксикации.

Методы профилактики бронхитов у детей

Конечно, оградить своего ребенка от атаки вирусов сложно и невозможно, но каждая мама в состоянии предотвратить развитие бронхита на фоне не долеченного ОРВИ.

Приведенная инструкция позволит вам сократить вероятность опущения патологического процесса из носоглотки в бронхи при простуде у ребенка:

при первых симптомах простуды вызывайте врач и не занимайтесь самолечением, даже если вам кажется, что болезнь у ребенка не серьезная;
никогда не прекращайте курс лечения, едва заметив улучшения состояния малыша – это приводит к распространению инфекции на нижние отделы дыхательных путей;
больше гуляйте на свежем воздухе даже при простуде, если ребенок чувствует себя хорошо, и у него нет температуры;
не допускайте пересушивания воздуха в помещении отопительными приборами – в зимнее время установите увлажнитель или просто развешивайте мокрые простыни вблизи батарей;
своевременно лечить ринит и другие инфекции носоглотки на ранней стадии.

Крайне важно следить за состоянием иммунной системы ребенка – закаливать организм, обеспечить полноценного здоровое питание, правильно и по возрасту вводить прикорм грудничкам, не курить в помещении, где живет малыш и в его присутствии.

Источник

бронхит

Бронхит без температуры диагностируется у ребенка достаточно редко. Именно отсутствие выраженной симптоматики усложняет постановку диагноза и оттягивает лечение. Отсутствие жара может быть связано с нарушениями в работе иммунитета.

Поздняя диагностика и неправильное лечение чреваты осложнениями болезни, переходом в хроническую стадию, развитием пневмонии, астмы, эмфиземы легких.

При тяжелом течении может возникнуть легочная недостаточность. Поэтому лечить воспаление бронхов нужно при первых подозрениях на развитие заболевания.

Особенности бронхита у детей

Бронхит характеризуется воспалением тканей бронхиального дерева, при этом увеличивается объем отделяемой слизи. Организм, пытаясь избавиться от лишней мокроты, вызывает кашель.

Вследствие иммунного ответа повышается температура, что запускает выработку интерферона, необходимого для борьбы с недугом.

Бывает, что все симптомы, указывающие на бронхит у детей, протекающий без температуры, являются следствием попадания инородного тела в бронхи. Это может быть как игрушка, так и кусочек твердой пищи. Для грудничков характерна аспирация молоком матери.

В детском возрасте часто диагностируется воспаление бронхов. Это связано с особенностями развития дыхательного аппарата в этот период. Сужение просвета может привести к полному прекращению поступления воздуха, что чревато удушьем.

Помимо этого, недоразвитость мышечных волокон не позволяет произвести правильный кашлевой толчок. Из-за этого ребенок кашляет слабо, что недостаточно для очистки бронхов от слизи.

Если секрет не выводится сразу, то повышается риск инфекционного поражения легочной ткани, в результате развивается пневмония. Именно поэтому малышей до 3-4 лет рекомендуют лечить в условиях стационара.

Из-за слабости иммунной системы у детей распространен неинфекционно-эндогенный тип патологии. В том случае воспаления периодически развиваются в разных отделах дыхательной системы.

Отсутствие симптоматики повышает риск хронизации процесса и возникновения осложнений.

Часто родители не задумываются, что бестемпературное течение болезни может стать следствием пассивного курения, и спокойно курят рядом с малышом.

Следует помнить, что табачный дым в любом виде сильно раздражает слизистые и способен нанести непоправимый вред здоровью.

Может ли быть бронхит без температуры у ребенка

мама и девочка

Врачи на вопрос, бывает ли бронхит у детей без температуры, отвечают утвердительно и отмечают, что у этого явления может быть ряд причин. Обычно воспаление бронхов сопровождается повышением температуры.

Это объясняется активизацией защитных сил организма при проникновении инфекции. Иногда иммунный ответ возникает не сразу, и начальная стадия заболевания проходит с минимальным количеством проявлений.

Если основные признаки бронхита у ребенка ярко выражены, но болезнь протекает без температуры и симптомов интоксикации, то это говорит о сбое в работе иммунитета или о поражении нехарактерной микрофлорой.

Нужны дополнительные обследования для уточнения вида возбудителя. При признаках интоксикации без повышения температуры также рекомендуется обследоваться у иммунолога.

Причины бронхита без температуры

врач слушает девочку

Бронхит у ребенка, помимо повышения температуры, имеет ряд других симптомов, указывающих на характер болезни. Заболевание может протекать без гипертермии, если:

патология проходит в легкой форме;
болезнь возникла на фоне аллергии. Триггером может послужить пища, бытовая химия, пыльца растений, пух, шерсть, плесень, пыль. При этом усиление симптомов происходит при контакте с аллергеном. Наблюдается слезотечение, ринит, чихание, першение в горле. Кашель усиливается в ночное время;
произошло заражение гельминтами;
иммунитет ослаблен, отсутствует ответ на проникновение инфекции;
причина заболевания — хламидии. Обычно болеют новорожденные, заражаясь внутриутробно или в процессе родоразрешения. У старших детей передача инфекции происходит контактным путем. Подростки заражаются половым путем во время незащищенных контактов;
у ребенка есть патологии эндокринной системы;
сопровождается обструкцией бронхов. На это указывает затрудненный выдох, синева вокруг губ, одышка, хрипы со свистом. При отсутствии лечения переходит в хроническую форму;
иммунитет ослаблен из-за бесконтрольного приема антибиотиков;
ребенок вдохнул маленький предмет. Инородное тело не может самостоятельно покинуть бронхи, через некоторое время организм реагирует на раздражитель, что проявляется воспалением;
стало следствием повреждения тканей бронхов химическими веществами;
произошла хронизация процесса. Обострения наблюдаются при смене температуры на улице, с приходом холодов и сырости.

Симптомы бестемпературного течения болезни

девочка кашляет в кровати

Признаки бронхита у детей без повышения температуры могут изменяться в зависимости от причины возникновения.

В целом симптомы почти аналогичны проявлениям заболевания с сопутствующей гипертермией. Для него характерны:

вялость, слабость, утомляемость;
апатия;
снижение аппетита;
капризность, плаксивость;
головные боли, головокружение;
затрудненное дыхание;
хрипы;
кашель.

Начало болезни напоминает обычную простуду. Малыш жалуется на головную боль, сонливость. Постепенно развивается сильный сухой кашель. Спустя 3-5 дней начинает отделяться мокрота. Ее цвет зависит от типа возбудителя.

Прозрачный и светлый говорит о вирусном поражении, желтый, зеленый, коричневый свидетельствует о размножении бактерий. При бронхите интенсивность приступов кашля выше в ночное и утреннее время.

Иногда бывает рвота, боль в мышцах, грудиной клетке, першение в горле.

При поражении хламидиями ярко выражено увеличение, воспаление лимфоузлов на шее. Аллергической форме свойственно наличие удушливого кашля, слезотечения, насморка. При приеме антигистаминного средства симптоматика ослабевает.

Астматическая форма проходит с учащением дыхания, посинением носогубного треугольника, свистящими хрипами при выдохе, одышкой.

Такие симптомы бронхита, особенно у грудничка, даже без температуры, свидетельствуют о том, что надо срочно обратиться к врачу. Если начинается обструктивный бронхит, то ребенок рискует задохнуться.

Диагностика

врач осматривает ребенка

Лечением бронхита у детей занимается педиатр.

После осмотра и аускультации пациента для подтверждения диагноза врач назначает:

рентгенографию. Снимки показывают характерное изменение рисунка легких;
биохимический и общий анализ крови;
анализ на яйца глистов;
биохимический, макроскопический и цитологический анализ мокроты.

Реже требуется КТ и бронхоскопия. При подозрении на хламидийную инфекцию делают анализ на антитела к бактерии. После получения результатов врач может направить ребенка на консультацию к аллергологу, иммунологу, инфекционисту.

Как лечить бронхит у ребенка, если нет температуры

лекарства

Чтобы узнать, как лечить бронхит у ребенка, протекающий без температуры, нужно обратиться к врачу.

Независимо от формы болезни, пациенту необходимо соблюдать постельный и питьевой режим. Помимо этого, нужно:

Пересмотреть питание. На период лечения кислая, сладкая, соленая пища под запретом. Она дополнительно раздражает пораженные слизистые и усиливает дискомфорт.
Ежедневно проводить влажную уборку и проветривать комнату.
Поддерживать оптимальную влажность воздуха. При необходимости стоит приобрести увлажнитель.
Учить ребенка дышать носом.
Давать больному необходимые препараты, назначенные специалистом.

Бронхит у грудничка, даже если он протекает без температуры, лучше лечить в стационаре. По физиологическим особенностям дети до 4 лет склонны к резкому развитию удушья, что требует врачебного контроля.

Так как малыши не могут самостоятельно откашлять мокроту, им проводят массаж, улучшающий вентиляцию легких.

Процедура может быть баночной, дренажной или точечной. Наиболее популярен дренажный вид. Малыша кладут на живот и легонько похлопывают кончиками пальцев по спине, не касаясь позвоночника.

Старшим детям показана дыхательная гимнастика. Из физиопроцедур популярны аппликации парафина, электрофорез, ингаляции.

Медикаментозная терапия включает применение:

сосудосуживающих средств. Назначают при заложенном носе, рините;
солевых растворов. Ими промывают носовые ходы для устранения корочек и слизи;
антигистаминных препаратов. Назначают аллергикам;
антибиотиков. Подавляют действие патогенных бактерий;
противовирусных средств, если болезнь вызвана вирусами;
противокашлевых средств. Подбираются в зависимости от вида кашля;
отхаркивающих. Разжижают мокроту, ускоряют ее выведение;
противоспазматических лекарств. Назначают при спазме бронхов;
иммуномодуляторов, иммуностимуляторов. Помогают укрепить защитные силы организма;
жаропонижающих. Снижают температуру, снимают воспаление.

Профилактика бронхита

Чтобы предупредить развитие у ребенка бронхита без температуры, рекомендуется выполнять ряд правил:

нужно убрать все потенциальные аллергены из детской;
в весенне-осенний период давать детям витамины;
ребенок должен питаться правильно, в рацион обязательно включать фрукты и овощи;
малыша нужно закалять;
оберегать детей от воздействия табачного дыма;
нужно много гулять и регулярно проводить уборку помещения;
нельзя допускать переохлаждения и перегрева малыша.

Своевременное обращение к врачу и соблюдение простых правил профилактики помогает сохранить здоровье ребенка и не допустить развитие болезни.

Источник