Какой бывает кашель при бронхите

Приступы кашля при бронхите бывают разными

В статье рассказано о разновидностях кашля, возникающего при бронхите. Описаны различные способы лечения этого симптома.

Бронхит – нередкое заболевание дыхательных путей, возникающее у детей и взрослых. Наиболее неприятным и изнуряющим симптомом болезни является кашель при бронхите, который нередко приобретает затяжной характер.

Суть заболевания

Бронхит – это заболевание дыхательных путей, которое может быть острым и хроническим.

Болезнь имеет разнообразные причины возникновения:

вирусные и бактериальные инфекции — основные причины;
вредные условия труда;
курение;
проживание в районе с плохой экологией;
частые переохлаждения;
аллергическая предрасположенность.

Клиническая картина заболевания складывается из общих признаков, и симптомов, связанных непосредственно с поражением бронхов.

Плохая экология — частая причина развития бронхита

Общие признаки

Клиническая картина может меняться в зависимости от формы патологии — острой или хронической.

Но имеются и признаки заболевания, характерные для каждой из этих форм:

повышение температуры тела;
общая слабость;
одышка;
головная боль;
ухудшение аппетита и сна;
затрудненное дыхание.

Основным симптомом заболевания является кашель. Он может быть сухим в самом начале заболевания и влажным по мере развития патологии. Сухой кашель может быть причиной рвоты у детей. Влажный, продуктивный кашель не такой мучительный и приносит облегчение.

Характеристика кашля

Кашель представляет собой рефлекторный процесс, направленный на очищение бронхов от патологического содержимого. Какой при бронхите кашель бывает, зависит от причины заболевания и характера течения – острое или хроническое.

Таблица №1. Виды кашля:

Особенность кашляХарактеристикаСухойХарактерен для начала заболевания. Такой кашель изнуряет человека, его практически невозможно смягчить. При таком кашле мокрота не выделяется, или выделяется в минимальном количестве. Наиболее интенсивно кашель проявляется в утренние часы, сопровождается болью в груди, иногда рвотой. При правильной терапии сухой кашель через несколько дней сменяется влажным.ВлажныйДовольно редко при остром бронхите отмечается кашель с мокротой. Обычно такой вид кашля беспокоит человека с хронической формой заболевания в период обострения. Мокрота может иметь разнообразный характер – слизистая, гнойная, с прожилками крови.ЗатяжнойЗатяжным считается кашель, который не проходит в течение недели. Для него характерно скудное выделение мокроты. Боль в груди практически не беспокоит пациента.НадсадныйНадсадный кашель — характерный симптом острого бронхита. Приступы кашля усиливаются в ночное время. Приступ может продолжаться до часа и заканчивается выделением небольшого количества мокроты с примесью крови. Кашель сопровождается болью в грудной клетке и почти всегда рвотой.

При бронхите кашель с кровью отмечается довольно редко. Прожилки крови могут появляться из-за микроскопических трещин на слизистой, возникающих при надсадном кашле. Если же крови в мокроте много, это признак более тяжелого заболевания – туберкулеза или рака легких.

Как лечить

При бронхите нельзя лечить только кашель. Терапия должна быть направлена на причину болезни, в противном случае желаемого эффекта не будет. Даже после качественно проведенного основного лечения может сохраняться остаточный кашель после бронхита. Это связано с длительным восстановлением слизистой оболочки бронхов.

Сколько сохраняется кашель после бронхита, зависит от проводимого лечения и особенностей самого заболевания.

Медикаментозное лечение

В острую стадию заболевания кашель необходимо лечить лекарственными препаратами. Для этого используются разные группы средств.

Таблица. Препараты для лечения кашля:

ПрепаратЛечебный эффектИнструкция по применениюАмброксолПрепарат оказывает муколитическое действие – разжижает мокроту и способствует ее выведению из бронхов.Назначают при сухом кашле с трудноотделяемой вязкой мокротой. Принимают внутрь в виде сиропа или таблеток.ЭреспалОбладает противовоспалительным, антигистаминным и бронхорасширяющим действием.Показан при затяжном кашле, применяют в виде таблеток и сиропа.СтоптуссинПодавляет активность кашлевого центра, прекращая кашель.Назначают при мучительном сухом кашле в виде таблеток, капель, сиропа.БеродуалРасширяет бронхи, облегчая их очищение от слизи.Используют при кашле с трудноотделяемой мокротой, сопровождающемся приступами удушья. Применяется в виде спрея и раствора для ингаляций.

Все препараты отпускаются из аптек по назначению врача, цена может быть различной.

Сколько длится кашель после бронхита, нельзя сказать точно. Восстановление – это индивидуальный процесс. Чтобы быстрее избавиться от кашля, существуют различные вспомогательные методы лечения.

Медикаментозная терапия является основным лечением бронхита

Физиотерапия

В основе физиотерапии лежит использование физических факторов. Процедуры мягко и щадяще воздействуют на организм, имеют мало противопоказаний, эффективны и могут применяться как у взрослых, так и у детей.

Существует ряд процедур, способствующих устранению кашля при бронхите:

Лекарственный электрофорез. Улучшает дренаж бронхов, разжижает мокроту и способствует облегчению ее выведения. Медикаменты накапливаются в эпидермисе пациента и разносятся лимфой по кровотоку непосредственно в органы дыхания. Таким образом исключается нежелательное действие лекарственных средств на желудок, кишечник и печень.
Магнитотерапия. Процедура увеличивает дыхательный объем легких, ускоряет выведение мокроты, снимает воспаление и восстанавливает слизистые оболочки бронхов. Кроме того, магнитотерапия в несколько раз повышает действие антибиотиков, что позволяет снизить их дозировку.
Ингаляции. Такой метод позволяет лучше усваиваться медицинским препаратам, выводящим мокроту. Кроме лекарственных средств используют настои целебных трав, минеральную воду. Процедуры можно проводить в домашних условиях, используя небулайзеры (на фото).
УВЧ. Воздействует на организм высокочастотным электрическим полем. Улучшает микроциркуляцию в бронхах, очищает их, устраняет кашель.

Для улучшения эффективности физиолечения его сочетают с дыхательной гимнастикой, фитотерапией, прогулками на свежем воздухе, закаливанием.

Дети охотнее выполняют необходимые процедуры с помощью таких забавных аппаратов

Фитотерапия

Фитотерапию бронхита врач может порекомендовать при острых бронхитах или обострениях хронического. Назначают фитосредства в виде чая, настоев, бальзамов, ванн. Выбор препаратов производится с учетом формы заболевания и особенностей течения патологии.

Сухой приступообразный кашель успокоят отвары плюща, мать-и-мачехи, алтея, листьев эвкалипта, корня солодки. Проводятся ингаляции с почками сосны, ромашкой, календулой.
Влажный кашель. Принимают настои из душицы, сок из моркови с медом и теплым молоком. Измельченную луковицу проваривают в молоке и принимают по столовой ложке каждые три часа.
Вязкая, трудноотделяемая мокрота. Разжижают мокроту с помощью отвара подорожника, настоя красного клевера с медом, настоя фиалки трехцветной.

Очень полезны ингаляции с лекарственными травами, хвойные ванны, аромотерапия маслами целебных растений. Важно помнить, что фитотерапия является дополнением к основному лечению и может быть назначена только лечащим врачом.

Облегчить и устранить кашель при бронхите помогут чаи, настои. Отвары целебных растений

Дыхательная гимнастика

Она не имеет противопоказаний, кроме занятий в острый период болезни. Через сутки после нормализации температуры можно приступать к занятиям. Гимнастика проводится с инструктором в целях правильного выполнения упражнений. Существует множество методик выполнения гимнастики. О наиболее эффективных расскажет специалист в видео в этой статье.

Питьевой режим, диета, правильный микроклимат в помещении помогут справиться с кашлем в более короткие сроки. Кашель при бронхите часто бывает изматывающим, утомительным. Особенно тяжело заболевший переносит приступы сухого кашля. Этот симптом нельзя оставлять без внимания, лучше сразу обратиться в медицинское учреждение.

Источник

Бронхит – это одно из самых распространенных заболеваний органов дыхания. Он коварен еще и тем, что при отсутствии должного лечения способен переходить в хроническую форму. По современной статистике встречается она у людей любого возраста, но тяжелее всего протекает у детей. Поэтому родителям нужно знать, какой кашель при бронхите является характерным. Это позволит своевременно принять меры и не допустить осложнений. В большинстве случаев бронхит вызывается инфекционными причинами.

Что за патология

Начнем с того, что такое бронхи. Это важнейшая часть дыхательной системы. Через систему бронхов кислород доставляется к легким. Их поверхность покрыта слизью и чувствительными ресничками, которые выводят обратно слизь, по разным причинам скапливающуюся внутри.

Бронхитом называется воспаление слизистой оболочки. Причин у этого может быть немало, ниже мы еще к этому вернемся. Заболевание может быть простым или обструктивным по степени развития. Бронхит бывает острым или хроническим. Исходя из того, какой кашель при бронхите, врач может предположить осложнения.

Обструктивный бронхит – это одна из разновидностей, при котором происходит самое сильное сужение просвета бронхов. Причиной может быть скопление слизи или спазм.
Если воспаление переходит на трахею, то мы говорим о трахеобронхите.
Если в патологический процесс вовлекаются легкие, то речь идет о бронхопневмонии.

Диагностика предполагает наличие опыта и знаний. Обычному пациенту порой сложно даже объяснить, какой кашель. При бронхите он обычно мучительный и продолжительный – это единственное, что поддается описанию.

Основные симптомы и признаки

Часто пациенты не идут к врачу, пока не почувствуют серьезного ухудшения состояния. Кашель и насморк в нашем обществе не считаются серьезными симптомами, поэтому их игнорируют. Кроме того, определить, какой кашель при бронхите является характерным, сложно, потому что это зависит от формы течения заболевания.

Он может быть сухим или влажным. Надо отметить, что сухой характерен лишь для атипичного или вирусного бронхита. Он более мучительный, надрывный и не сопровождается отделением мокроты. Зная, какой кашель при бронхите у взрослых обычно сопровождается спазматическими приступами, вызывающими головную боль, врачи назначают препараты, воздействующие на кашлевый центр в мозгу и блокирующие рефлекс. Это не основное, а лишь вспомогательное лечение.
Влажный кашель с зеленой мокротой – это симптом бактериального бронхита. Для улучшения состояния требуется подключение антибиотиков.

Первичная диагностика

Здесь мы разделим протекание заболевания на острое и хроническое. В каждом из этих случаев будет сильно отличаться клиническая картина. Начнем с того, какой кашель при остром бронхите. Обычно это сильные приступы, после которых отдает болью в голову. Человек не чувствует облегчения после приступа. Напротив, ощущает боль в груди и горле. Кроме этого, к признакам острой фазы относят:

Повышение температуры тела до 39 градусов.
Вялость и утомляемость.
Озноб.
Потливость.
Хрипы.
Одышка и боли в области грудины. Это характерно для тяжелой формы бронхита.

Острая форма обычно непродолжительная. Даже при лечении народными средствами кашель не должен сохраняться дольше, чем 14 дней. Обычно он сопровождается ринитом различной степени интенсивности.

Типы и виды острой формы заболевания

Особенности протекания болезни:

Бронхит может быть инфекционным в том случае, если его развитие провоцируют бактерии или вирусы. Фактором, способствующим прогрессированию заболевания, может выступать некорректное ингаляционное воздействие. Оба варианта отличаются влажным кашлем с большим количеством отделяемой мокроты.
Первичный или вторичный. То есть развивается ли он как самостоятельное заболевание или является осложнением на фоне первичной инфекции.
По локации различают бронхиолит, трахеобронхит и бронхит, поражающий средние бронхи. Врач выслушивает хрипы при помощи стетоскопа, чтобы поставить правильный диагноз.
По характеру воспаления бронхит может быть гнойным или катаральным. В первом случае кашель сопровождается отделением гноя, а во втором – слизи.
Очень важным показателем является и характер нарушения вентиляции легких. Зная, какой кашель при обструктивном бронхите типичен для большинства пациентов, можно назначить правильное лечение и облегчить состояние. При обструктивной форме поражаются бронхиолы и мелкие бронхи, то есть плюс ко всему дыхание затруднено. Если наблюдается посинение губ, то нужно обязательно вызывать неотложку.

Хроническая форма

Если вовремя не обратиться к врачу и не начать правильное лечение, то возможен такой исход. Симптомы постепенно угасают и человек считает, что полностью излечился. Но проходит несколько недель, и, пройдясь по улице в прохладный день, вы чувствуете, что снова заболеваете. Какой кашель при хроническом бронхите можно назвать типичным? Обычно он повторяется после любой физической активности и сопровождается отделением мокроты. При этом сиропы или средства от кашля не приносят облегчения. С таким заболеванием человеку тяжело долго говорить, вести лекции.

Итак, при данной форме характерен:

Кашель с мокротой.
Сбивающееся при физических нагрузках дыхание.
Высокая температура.

Но и тут нужно учитывать, что у каждого человека все симптомы индивидуальны. Кроме того, в ходе развития заболевания они могут усиливаться или, наоборот, затухать. Поэтому не всегда бывает просто охарактеризовать, какой бывает кашель при бронхите.

А вот кровохарканье при данном заболевании не характерно. Но в отдельных случаях приступы сильного кашля могут спровоцировать разрыв сосуда в слизистой. Примеси крови в мокроте всегда пугают, поэтому обсудите этот момент с лечащим врачом. У него на руках есть результаты анализов, и он знает, как успокоить пациента.

Варианты протекания хронического бронхита

Сроки здесь определить довольно сложно. Человек может переболеть гриппом в детстве или в юности, а спустя много лет испытывать на себе последствия неправильного или несвоевременного лечения бронхита. Какой кашель должен быть у пациента, тоже будет зависеть от формы и условий, при котором недуг упорно возвращается:

Также нужно различать первичный и вторичный бронхит.
По характеру выделений при кашле разделяют катаральный, гнойный и смешанный.
Бронхит с обструкцией и без нее.
Разный по локализации.

При хронической форме мы можем наблюдать протекание заболевания без температуры. Симптомами бронхита без температуры могут стать сильная головная боль, апатия и одышка. Если при кашле пациент чувствует боли, отдающие в бок, то можно заподозрить пластический бронхит, то есть закупорку просвета бронха. Лечением в этом случае, как и во всех остальных, должен заниматься врач.

Протекание заболевания у детей

По статистике, самое большое количество осложнений наблюдается именно в возрасте до 5 лет. Острая форма заболевания, как правило, развивается на фоне поражения организма вирусом гриппа, аденовирусами и другими патогенными микроорганизмами, вызывающими респираторные заболевания. Хронический обструктивный бронхит может характеризоваться присоединением микоплазм и хламидий, которые можно обнаружить в смывах с бронхов.

Какой кашель при бронхите у детей можно считать благоприятным? Влажный, умеренный, с хорошим отхождением слизи. Но чаще всего на начальных этапах заболевания мокрота густая и вязкая, что является питательной средой для развития патогенных организмов. Лишь когда острая фаза минула, она начинает довольно свободно отходить.

Дыхательная недостаточность

Это одно из самых грозных осложнений, которое чаще всего характерно именно для детского возраста, в диапазоне от 2 до 6 лет. В зависимости от того, какой кашель при бронхите у детей, врачи могут предположить такой сценарий и вовремя назначить нужное лечение. Обструктивный бронхит возникает из-за спазма бронхов и скопления в местах их сужения вязкой мокроты, вызывающей надрывный кашель.

Если малыш заходится приступами, то нужно вызывать врача немедленно. При этом внимательно слушайте, как он дышит. Данный недуг очень коварен, и нередко ребенок не может нормально дышать, особенно затруднен выдох. В этом случае требуется госпитализация.

Нужно помнить, что общие симптомы обструктивного бронхита у детей развиваются внезапно. К ним относятся:

Общая слабость и недомогание.
Беспокойство и плаксивость.
Свистящие хрипы на выдохе.
Повышение температуры до 38 градусов.

В самом начале заболевания кашель будет очень сухим. Ребенку больно кашлять и он старается делать это как можно осторожней. Правильная терапия заключается в разжижении и выведении мокроты, на фоне антибактериальной терапии. Особенно сложной может быть лечение грудничка. Какой кашель при бронхите бы не присутствовал, он все равно будет выматывать кроху. Добавьте к этому постоянное горизонтальное положение, благодаря чему слизь не отходит. В этом случае нужна госпитализация и сопровождение грамотного врача. Самолечение чревато тяжелыми осложнениями.

Диагностика

Не стоит заниматься самолечением, причем не важно, какой кашель у ребенка. При бронхите слушать его должен квалифицированный врач. Сильный сухой или влажный кашель, затрудненное дыхание, вялость и температура – все это повод вызвать специалиста на дом. Для диагностики врач:

Тщательно прослушает дыхание ребенка, чтобы определить характерные изменения.
При необходимости направит на рентген.
Выпишет направление на общий анализ крови и мочи. Изменение лейкоцитарной формулы будет информативно для постановки диагноза и назначения лечения.

Лечебные мероприятия

Вопрос использования антибиотиков остается открытым. Здесь каждый случай должен рассматриваться отдельно. Их использование необходимо:

Если воспалительный процесс спровоцирован бактериальной инфекцией.
Если присоединилось бактериальное осложнение.

Выбор препаратов классический: пенициллины, цефалоспорины, макролиды. Например, “Сумамед”, “Амоксициллин”, “Цефазолин”, “Цефадроксил”, “Эритромициин”, “Азитромицин”. В зависимости от состояния здоровья и возраста выбирается тот или иной вариант лечения.

Если врач подозревает вирусную природу заболевания, то напрашивается применение соответствующих лекарственных средств. Но проверенных противовирусных медикаментов с доказанной эффективностью не существует, это факт. Но есть медики, которые уверены в их положительном влиянии на процесс выздоровления. На сегодняшний день это препараты с интерфероном и озельтамивиром.

Отхаркивающие средства

Еще одна большая группа лекарств, без которых не обходится ни одно лечение. Бронхит всегда начинается с сухого сильного кашля. Поэтому используются препараты со следующим воздействием:

Для стимуляции отхаркивания.
Для разжижения мокроты.

К первой группе относят лекарственные средства, которые будут стимулировать кашлевый центр мозга. Это трава термопсиса, ряд эфирных масел, хлорид аммония и прочие. Очень важно соблюдать рекомендованную дозировку, иначе организм отреагирует рвотой и заложенностью носа.

Вторая группа препаратов – это муколитики. То есть вещества, которые разжижают мокроту, не приводя к увеличению ее объема. Это “Бромгексин”, “Амброксол”, “Доктор Мом”, “Алтейка” и еще ряд средств с аналогичным эффектом.

Дополнительная помощь

При бронхите очень хорошо работает физиотерапия. Для этого приходится посещать стационар, но эффект того стоит. Рекомендуемых процедур достаточно много, но подтвержденную эффективность имеют ингаляции, массаж и дыхательная гимнастика. Ингаляция осуществляется растворами соли и соды, эфирными маслами, “Амбробене”. Противопоказанием будет высокая температура.

Дыхательная гимнастика и массаж обычно назначается в том случае, когда болезнь пошла на убыль и только с разрешения лечащего врача. Особенно это актуально при лечении ребенка.

Заключение

Диагностика и лечение бронхита имеют ряд особенностей. Каждая форма может отличаться от другой, и не всегда бывает просто даже объяснить, какой у вас кашель. Поэтому и заниматься самолечением нельзя. Специалист прослушает легкие, направит при необходимости на рентген, после чего назначит наиболее адекватное в вашем случае лечение. Чем быстрей начать выполнять рекомендации, тем скорей вы почувствуете себя лучше, а риск перехода болезни в хроническую форму будет минимальным.

Источник