Какие надо делать уколы при бронхите
На чтение 5 мин. Просмотров 6.9k. Опубликовано 05.03.2019
Главная цель в лечении бронхита — добиться отхождения мокроты. При хронических формах или в стадии обострения неотъемлемой частью лечения являются уколы при бронхите (взрослым). Это лучшее средство для борьбы с обструкцией бронхов.
Показания и противопоказания к применению
Уколы антибиотиков от бронхита показаны в основном при тяжелых формах болезни, при хронической форме, при остром бронхите, в момент обострения, или же если высокая температура держится долгое время. Уколы могут быть назначены при неспособности больного перорально принимать препараты. Это могут быть различные заболевания желудка: язвы, гастриты и т.д.
Если у пациента стоит вентиляционная трубка в горле, например, при поражении раковыми клетками на поздних стадиях, или больной психически неуравновешен и не может самостоятельно принимать, глотать таблетки, отказывается от лечения, то тоже рекомендованы инъекции.
При патологии печени и почек целесообразно применять препараты в уколах, для того чтобы не провоцировать негативное влияние от таблеток на эти особенно важные органы. Также инъекции спасают тех людей, у которых повышен рвотный рефлекс, прием перорально вызывает рвоту, и нужное лекарство просто не успевает усвоиться. Применяют уколы у людей пожилого возраста из-за снижения иммунных функций организма.
Противопоказаниями являются:
- непереносимость компонентов препарата;
- беременность и период кормления грудью.
Какие уколы делают
Антибиотики в уколах при бронхите, особенно на запущенных стадиях незаменимы.
Название препаратов:
- Флемоксин;
- Цефтриаксон;
- Макропен;
- Ампиокс;
- Ровамицин;
- Ципролет;
- Медаксон;
- Оспамокс и др.
Их действие направлено на уничтожение бактерий. Из противоаллергических медикаментов чаще всего назначают кальция глюконат, кальция хлорид. Этими лекарственными препаратами проводятся горячие уколы внутривенно. Средства обладают также противовоспалительным эффектом.
Глюкокортикостероиды — гормоны, которые в основном направлены на поднятие иммунитета, выполняющие также противовоспалительные и противоаллергические функции.
Бронхолитики помогают в отхождении мокроты, освобождая просвет бронха.
Антибактериальные средства
Пенициллиновый ряд:
- Ампиокс;
- Аугментин;
- Сулацилин и др.
Антибиотики хорошо помогают при острых формах заболевания бронхов. Чаще других вызывают аллергию. Поэтому перед проведением инъекции необходимо обязательно провести аллергическую пробу.
Макролиды:
- Азитрокс;
- Азитромицин и др.
Данные антибиотики используют как при остром, так и хроническом течении болезни. Аллергическую реакцию препараты данной группы вызывают реже всего.
Фторхинолоны:
- Офлоксацин;
- Ципролет и др.
Данные лекарственные препараты назначаются реже, чем другие антибиотики, из-за возможных неприятных побочных действий. Хорошо выражен противомикробный антибактериальный эффект.
Аминогликозиды:
- Гентамицин;
- Гентамицин-Сульфат и др.
Так же, как в случае с фторхинолонами, назначаются, если эффект от действия других антибиотиков не наступил. Чаще применяются при тяжелых формах заболевания и обострениях бронхита.
Назначают при низком иммунитете у больного для повышения защитных сил организма.
Сульфаниламиды:
- Бактрим форте;
- Ранкотрим и др.
Препараты, схожие по структуре с антибиотиками, только синтетического ряда. Эти медикаменты чаще используются при лечении острых форм.
Цефалоспорины:
Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?
- Цефтриаксон;
- Медаксон и др.
Антибиотики — наиболее часто выбираемые врачами уколы от бронхита любой стадии и формы. Проводимые инъекции несколько болезненные, но эффективные.
Гормональные лекарства
Инъекции при бронхите взрослым при острых формах болезни необходимы препаратами из группы кортикостероидов. Они оказывают противовоспалительный и противоаллергический эффекты. Самое главное — эти лекарственные средства активируют иммунные процессы в организме.
Представителями данной группы являются такие средства:
- Преднизолон;
- Дексаметазон;
- Солю-Декортин и др.
Бронхолитические препараты
При бронхите уколы бронхолитических средств применяют для симптоматического лечения болезни. Это устранение мокроты посредством расширения стенок бронхов, снятия обструкции. После них человек чувствует облегчение дыхания и появляется возможность откашляться, они хорошо убирают спазм. Острый, обострившийся, хронический бронхит требует обязательного назначения уколов препаратов данной группы.
Назначают:
- Эуспиран;
- Сальметорол;
- Новодрин и др.
Противовоспалительные средства
Применяются препараты как дополнение к действию антибиотика. Самыми распространенными представителями являются:
- Перфалган;
- раствор Глюконата кальция (горячий укол).
Действие веществ, содержащихся в этих медикаментах, направлено на борьбу с высокой температурой и болью в бронхах, вызванную сильным кашлем. Эти препараты устраняют воспалительный процесс.
Иммуномодуляторы
Эта группа средств завершает список неслучайно. По мере эффективности препараты данной группы в борьбе с обструкцией бронхов уступают место вышеперечисленным лекарствам.
Представители:
- Иммуноглобулин;
- Циклоферон;
- Тималин и др.
Как применять
Суточную дозу препарата, количество инъекций в день, способ введения того или иного препарата назначает лечащий врач.
Антибиотики при бронхите у взрослых являются главными опорными препаратами в борьбе за здоровье, они могут вводиться внутримышечно, внутривенно или с помощью капельниц. Лучше всего можно помочь организму в борьбе с инфекцией комплексно, присоединив: бронхолитические и противовоспалительные средства.
Внутримышечно
Самый яркий представитель — Цефтриаксон. Уколы при бронхите данным антибиотиком производятся 1 раз в сутки. Желательно смешать Цефтриаксон с обезболивающим средством.
Если количество препарата превышает дозу в 50 мг на 1 кг веса, то ставят капельницу.
Колят внутривенно
Представитель — Амоксиклав. Это порошок, который предварительно разводят и затем вводят медленно в вену. Назначается в дозе 1,2 г, с промежутками между уколами 6-8 часов.
По достижении нужного эффекта, вскоре после лечения, пациента переводят на таблетированную форму препарата.
Достоинства и недостатки уколов
Инъекции — хороший способ избежать побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, плюс быстрое действие препарата благодаря попаданию в кровь в кратчайшие сроки. Из недостатков можно отметить аллергические реакции организма, болезненность процедуры и ряд противопоказаний.
Лечение бронхита уколами оказывает более эффективное и быстрое действие на организм, чем прием таблеток. Но если не затягивать с устранением первых симптомов, то можно обойтись без инъекций.
1
Виды препаратов при бронхите
Бронхит возникает как осложнение после перенесенного гриппа, ОРВИ или при попадании в бронхи раздражающих химических веществ, пыли. Уколы от кашля могут назначаться в следующих случаях:
- трудности приема лекарств внутрь (младенцы);
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- хроническая форма;
- обструктивный бронхит у детей;
- патологии печени и почек;
- тяжелое состояние больного;
- пожилой возраст.
Взрослым инъекции назначают редко, в случае запущенной хронической формы или обструкции. В зависимости от тяжести течения заболевания могут вводить следующие виды препаратов:
- 1. Противовоспалительные.
- 2. Антибиотики.
- 3. Бронхолитики.
- 4. Глюкокортикоиды.
- 5. Иммуномодуляторы.
- 6. Антигистаминные.
Если болезнь сопровождается высокой температурой тела, которая не сбивается таблетками, пациентам дополнительно колют жаропонижающие средства.
Затяжным считается кашель, длящийся более 2 недель после перенесенного заболевания, особенно когда он сопровождается трудно отделяемой мокротой. Если симптом не проходит после 2-4 недель, он перетекает в хроническую форму бронхита.
Терапия антибиотиками является обязательной, если в отделяемой мокроте присутствует гной. Остальные группы препаратов прописывают по медицинским показаниям.
Выбор лекарств от бронхита и кашля у взрослых и детей
1.1
Антибактериальные средства
Для лечения острого бронхита используют различные группы антибиотиков:
1. Пенициллины. По мнению специалистов, это класс самых безопасных антибиотиков. При бронхите (особенно у детей) назначают «защищенные» пенициллины — препараты с ингибиторами бета-лактамаз. Прописывают средства данной группы при остром течении заболевания. Перед лечением пенициллинами необходимо сделать пробу на чувствительность, так как высока вероятность появления аллергических реакций. Список распространенных растворов для внутривенного введения:
- Амоксиклав;
- Аугментин;
- Клавоцин;
- Сулациллин;
- Ампиокс;
- Флемоклав Солютаб.
2. Сульфаниламиды. Это группа комбинированных противомикробных средств, к которым редко проявляется резистентность (устойчивость) бактерий. Главное преимущество подобных препаратов — длительный эффект от применения, минимальный риск осложнений. Назначают такие инъекции при обострениях хронической формы бронхита. К ним относятся:
- Сулотрим;
- Бактрим;
- Синерсул;
- Гросептол;
- Дуо-септол;
- Ранкотрим.
3. Цефалоспорины. Это антибиотики широкого спектра действия, их прописывают при остром, хроническом, осложненном, обструктивном бронхите у детей и взрослых, пневмонии. Препараты вводятся внутривенно и внутримышечно, уколы болезненны, поэтому их смешивают с обезболивающими средствами — Лидокаином, Новокаином. Внутривенное введение раствора обеспечивает быстрое воздействие препарата и его выведение из организма, внутримышечные инъекции позволяют вначале накоплять вещество в тканях, а затем постепенно распределять его по всему организму, эффект становится более длительным. На прилавках аптек можно встретить:
- Цефазолин;
- Зиннат;
- Цефикс;
- Медаксон;
- Цефтриаксон;
- Цефотаксим.
4. Аминогликозиды. Это группа препаратов широкого спектра действия, которые назначаются при отсутствии лечебного эффекта во время применения других антибиотиков. Уколы делают при бронхите, осложненном бактериальной инфекцией (пневмококком, гемофильной палочкой) или на фоне сниженного иммунитета. Большинство названий препаратов включает главное действующее вещество — антибиотик гентамицин. Список медикаментов этой группы:
- Гентамицин;
- Гентин;
- Гентамицина-Сульфат;
- Тобрамицин;
- Амикацин.
5. Макролиды. Преимущество данной группы антибактериальных средств в том, что они редко вызывают аллергические реакции и побочные эффекты. Их назначают как детям, так и взрослым при любой форме бронхита. К ним относятся:
- Азитромицин;
- Сумамед;
- Макропен;
- Азитрокс;
- Кларитромицин.
6. Фторхинолоны. Назначаются в крайних случаях, обычно взрослым, так как имеют множество побочных эффектов. Детям фторхинолоны противопоказаны. Специалисты назначают следующие средства:
- Ципролет;
- Левофлоксацин;
- Офлоксацин;
- Ципринол;
- Левомак.
При лечении антибиотиками требуется поддержание микрофлоры кишечника, поэтому при терапии такими средствами назначают препараты группы пробиотиков — Линекс, Хилак-Форте, Максилак.
Проверенные народные рецепты лечения бронхита в домашних условиях
1.2
Гормональные лекарства
Подобные средства колют при угрозе для жизни пациента. Вначале вещество вводят в увеличенной дозе, затем в последующие дни терапии его количество уменьшают. Основное показание для применения глюкокортикостероидов — острый обструктивный бронхит. Гормональные препараты имеют много побочных эффектов, вплоть до развития других заболеваний — диабета, язвы и т. д. Главное преимущество лекарств с гормоном в составе — мгновенное противовоспалительное, противоотечное, противоаллергическое действия. Список популярных препаратов:
- Дексаметазон;
- Преднизолон;
- Декортин;
- Медопред;
- Солю-Декортин.
Инъекции с гормонами должны проводиться строго в условиях стационара. Самостоятельно колоть подобные средства без контроля специалиста не рекомендуется.
Основные симптомы и лечение аллергического бронхита у взрослых и детей
1.3
Бронхолитические препараты
Необходимость их применения обусловлена выраженным отеком тканей бронхов при остром воспалении. Для предотвращения и устранения бронхоспазма специалисты назначают бронхолитики. К ним относятся:
- Ипрадол;
- Сальметорол;
- Формотерол;
- Новодрин;
- Эуспиран.
Препараты данной группы также назначают при бронхиальной астме, при которой нужно быстро блокировать приступы спазма.
1.4
Противовоспалительные средства
Во многих медицинских учреждениях пользуются старым методом — «горячим уколом», это раствор глюконата кальция. Инъекция способствует быстрому снятию воспаления и общеукрепляющему воздействию на организм. Раствор способен усиливать эффект антибиотиков, поэтому препараты назначаются одновременно. Длительное применение может спровоцировать гиперкальциемию, поэтому применять данное средство нужно с осторожностью. Другие препараты:
- Перфалган;
- Салицилат натрия.
Перечисленные средства обладают не только противовоспалительным, но и спазмолитическим, жаропонижающим действиями.
1.5
Иммуномодуляторы
Лекарства прописывают, когда бронхит развивается на фоне пониженного иммунитета. Препараты обычно назначают в форме таблеток, но существуют и растворы для инъекций с компонентами, которые повышают иммунитет. Группа средств для лечения бронхита:
- Циклоферон (с интерфероном);
- Полиоксидоний;
- Иммуноглобулин и др.
Подобные средства показаны лицам, находящимся в группе риска, — пожилым, детям, людям с дефицитом иммунитета в организме.
Все лекарства назначаются после сдачи необходимых анализов, в частности антибиотикограммы, а также консультации лечащего врача. Поэтому не нужно заниматься самолечением, при первых симптомах затяжного кашля следует обратиться за медицинской помощью.
Во время простуды, острой респираторной вирусной инфекции, гриппа у больных часто развивается кашель, который проходит при правильном лечении. Но возникают ситуации, когда затяжные простудные или вирусные заболевания сопровождаются кашлем, который не исчезает на протяжении 2-3 недель, и образуется осложнение – бронхит. Врачи обычно назначают уколы при бронхите взрослым пациентам. В этой статье даны ответы на вопросы: почему это надо делать, чем опасен бронхит, какие лекарства применяются для лечения и другие.
Опасность бронхита, почему болезнь нужно лечить
Бронхит характеризуется как заболевание средней тяжести, которое, однако, может стать хроническим, перейти в бронхиальную астму и даже привести к летальному исходу. Воспаление слизистой оболочки бронхов физиологически очень плохо влияет на прохождение воздуха в лёгкие, нарушает гормональный баланс в организме, обостряет течение патологических процессов.
Бронхит в тяжёлых случаях сопровождается:
- изнуряющим, надсадным кашлем;
- повышением температуры;
- появлением в мокроте гноя.
Когда не помогают лечебные препараты в таблетках, и болезнь приобретает затяжной характер, назначаются уколы от бронхита.
Острая форма бронхита при неправильном лечении может превратиться в хроническую. Она то и дело будет проявляться при воздействии неблагоприятных факторов, а при частых повторениях может перейти в бронхиальную астму. Хронический бронхит наблюдается почти у всех курильщиков. Это очень грозное заболевание, которое трудно лечится.
Острый бронхит лучше лечить в нужные сроки, не допускать его перехода в хроническую форму. Неправильная работа лёгких, нехватка кислорода могут привести к нарушениям работы сердца, печени, почек, других органов. В организме всё взаимосвязано. И длительное нарушение функции органов дыхания со временем скажется на всех системах организма. Чтобы этого не произошло, лечиться надо своевременно.
Преимущество парентерального введения препаратов при бронхите
В отличие от таблетированной формы, при инъекции все действующие вещества лекарства попадают напрямую в кровь. При этом сокращается время действия медикаментозного состава. Именно поэтому уколы при бронхите применяют при запущенных формах заболевания, когда бывает нужна экстренная, неотложная помощь пациенту. Иногда минуты, подаренные при помощи укола, помогают спасти человека от удушья, вывести его из состояния гипоксии и купировать жар.
Показания
Назначаются уколы от бронхита, диагностированного у взрослых, в стационаре или амбулаторно в поликлинике. Рекомендованы они при остром бронхите в случае затяжного течения заболевания или при ухудшении самочувствия больного, а также при проявлении опасной симптоматики – когда начинаются отёк гортани, обструктивный стеноз, сужение воздухопроводных путей в бронхах.
Уколы при бронхите назначаются, если у больного наблюдаются такие симптомы:
- длительное время сохраняется высокая температура;
- не проходит кашель несколько недель;
- нет должного эффекта от таблеток;
- появились приступы удушья и другие признаки астмы;
- ухудшается общее состояние больного.
Во всех этих случаях больного или кладут в стационар, где под присмотром медперсонала назначают и проводят курс лечения, куда входят и инъекции, или делают уколы в поликлинике по месту жительства.
Противопоказания
Обычно инъекции при бронхите не имеют противопоказаний. Другое дело, частота уколов и дозы препаратов могут быть снижены врачом из-за особенностей организма пациента. У больного может наблюдаться повышенная чувствительность к компонентам состава. Обычные дозы лекарства могут привести к аллергическим реакциям. Чтобы этого избежать, дозы вводимого лекарства снижают, отменяют совсем или заменяют на безопасный аналог.
Но помочь больному преодолеть воспалительный процесс в бронхах необходимо. Поэтому совсем отказаться от уколов при затяжном протекании болезни трудно. Если есть возможность заменить уколы на таблетки, так и делают. Особенно это актуально для людей пожилого возраста.
Какие уколы делают при бронхите
В зависимости от степени поражения бронхов, больному могут назначить терапию с разными медикаментозными средствами. Чаще всего применяется комплексный подход к лечению заболевания, в предписание будет входить несколько типов лекарственных препаратов разной направленности.
Антибактериальная терапия
Антибактериальные препараты – это составы широкого действия, которые не только уничтожают вредоносные бактерии, но и помогают преодолеть последствия вирусной активности. Их часто применяют при бронхите. Ведь обычно он возникает именно на фоне инфекций. И лечение этого заболевания, к примеру, препаратами Цефтриаксон, Цефотаксим оправдано и необходимо.
Существуют и другие антибактериальные средства. Это препараты сильного действия, их применение осуществляется по медицинским правилам и нормам. Выписывает антибиотики врач, некоторые наименования продаются в аптеках только по рецепту.
Основные группы антибиотиков, назначаемые при бронхите:
- сульфаниламиды – Бактрим, Берлоцид, Гросептол, Дуо-Септол, Ранкотрим, Синерсул, Сулотрим. Применяются преимущественно для лечения обострений хронического бронхита. Эффективны при длительном приёме, редко вызывают побочные реакции;
- пенициллины – Амоксиклав, Амоксициллин, Амотид, Ампициллин, Грюнамокс, Оспамокс, Хиконцил. Безопасны при длительном применении, но высок риск развития аллергической реакции. Для усиления терапевтического эффекта обычно назначают в сочетании с ингибиторами бета-лактамаз;
- антибиотики широкого спектра действия – аминогликозиды, макролиды, фторхинолы, цефалоспорины.
Бронхолитические средства
Бронхолитические препараты улучшают состояние мускулатуры бронхов. Их назначение в комплексе лечения бронхита благотворно влияет на состояние больного, как вспомогательное средство. Сам бронхит эти лекарства не подавляют. Они только помогают лечению, улучшают состояние пациента. Среди бронхолитиков хорошо себя зарекомендовал Эуфиллин. Этот препарат, кроме сосудорасширяющего действия в кровеносной системе, ещё помогает работе сердца. Его назначают при развитии осложнений. В стандартных ситуациях подойдут Ипрадол, Новодрил, Сальметерол, Формотерол, Эуспиран.
Гормональная терапия
При обструктивном бронхите, когда происходит поражение дыхательных путей, а находящаяся внизу жидкость застаивается и не может выйти наружу, наряду с другими препаратами, применяются гормональные средства. Методика – комплексная санация всей дыхательной системы, где есть место и восстановлению гормонального баланса в организме – правильный подход в лечении бронхита. Это тем более важно, когда лечение проходит на фоне обострения ангины, гайморита или иного респираторного заболевания.
Гормональные средства применяют только в крайних случаях, потому что они вызывают привыкание и обладают многочисленными побочными эффектами. Но результат достигается мгновенно, что позволяет экстренно купировать опасные состояния. Они помогают снять отёки, снизить интенсивность воспалительного процесса. Инъекции выполняются с использованием Декортина, Дексаметазона, Медопреда, Преднизолона.
Противовоспалительные средства
Для улучшения состояния больного и быстрого запуска процесса выздоровления при бронхите у взрослых выполняют «горячие» уколы – внутривенное введение раствора глюконата кальция. Назначать курс «горячих» уколов следует с осторожностью. При длительном применении есть риск развития гиперкальцемии.
Другие противовоспалительные средства смягчают острое течение воспалительного процесса, предупреждают хронизацию бронхита. К ним относятся:
- Саллицилат натрия – устраняет гипертермию и болевые ощущения;
- нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, Парацетамол) – снижают температуру, снимают воспаление;
- Анальгин.
Иммуномодулирующие средства
Иммуномодулирующие препараты – средства, помогающие справиться с инфекцией, укрепить иммунитет, что особенно актуально при частых рецидивах болезни. Среди популярных средств – Полиоксидоний, Циклоферон. Последний часто назначается в рамках комплексной терапии инфекционных заболеваний, профилактики бронхита при проявлении респираторной симптоматики.
Особенности проведения манипуляции
Введение лекарственного состава при лечении бронхита уколами у взрослых делается в соответствии с правилами асептики, антисептики и регламентированной техники проведения инъекционной манипуляции. Для ввода тех или иных препаратов в инструкциях по их применению обозначены предпочтительные места. Это обусловлено особенностями их фармакологического действия. Чаще всего выбираются области верхней части ягодиц, плечи, лопатки для внутримышечного введения и локтевая зона – для внутривенного.
Техника выполнения пробы на чувствительность к антибиотикам
Антибактериальные препараты вводятся внутривенно или внутримышечно. Для оценки переносимости состава предварительно выполняют тест. Для этого внутреннюю сторону предплечья обрабатывают антисептиком, после чего иглой наносится царапина. В область повреждения наносится капля антибиотика, и засекается время. Если в течение 15 минут появилась краснота, кожа зачесалась, то делать укол нельзя.
Особенности внутримышечного введения лекарства
При бронхите внутримышечные уколы обычно выполняются в ягодичную мышцу. Фармакологический эффект наступает быстро – уже спустя 10-15 минут.
Некоторые инъекционные составы при внутримышечном введении – довольно болезненны. Для снижения болевых ощущений при приготовлении раствора используют анестетик, например, Лидокаин.
Важно придерживаться следующих правил.
- Инъекционная манипуляция должна проводиться в процедурном кабинете.
- Должны соблюдаться условия септической обработки инструмента и антисептической – кожи пациента.
- Толщина иглы должна соответствовать характеристикам кожного покрова больного.
- Надо соблюдать направленность введения иглы. При инъекции в область ягодицы необходимо исключить попадание в седалищный нерв.
- Смешивание в одном шприце нескольких составов запрещено.
Правила проведения внутривенной инъекции
Внутривенная инъекция выполняется в локтевую вену. Под локоть пациента подкладывается валик, а на 5 см выше локтевого сгиба накладывается жгут. При слабом контурировании вен придётся «поработать кулачком». Место укола обрабатывается спиртом. Затем выполняется укол.
Состав вводится медленно. Особенно это важно при выполнении «горячего» укола. В противном случае у больного может ухудшиться самочувствие.
Возможные побочные эффекты и осложнения
Хотя уколы относятся к малоинвазивным процедурам, осложнения после них – не редкость. Это:
- гематома;
- абсцесс;
- воздушная эмболия;
- повреждение кровеносного сосуда;
- воспаление венозной стенки;
- аллергическая реакция;
- инфильтрат.
