Какие капельницы ставят при атеросклерозе нижних конечностей

Образование атеросклеротических бляшек может поражать любые артерии в организме человека, но чаще всего их выявляют в области нижних конечностей. Заболевание сопровождается хромотой и нарушениями чувствительности. Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей является хроническим заболеванием, которое поражает артерии ног. Наблюдается образование холестериновых бляшек на стенках пораженных сосудов, что приводит к их закупорке и нарушениям кровоснабжения.

Пациенты, которые задаются вопросом: что такое облитерирующий атеросклероз ног должны понимать, что данная патология является одним из проявлений системной формы атеросклероза. Подобное заболеванием может поражать многие органы, включая нижние конечности. Болезнь поражает крупные артерии: бедренные, подвздошные, в редких случаях – подколенные и голеностопные.

Чаще всего такое заболевание наблюдается у людей, ведущих малоподвижный образ жизни и страдающих излишним весом

В группу риска попадают лица мужского пола старше 50-летнего возраста. Другими факторами риска являются:

• Подверженность пациента вредным привычкам, в особенности, курению.
• Наличие артериальной гипертензии.
• Повышенный уровень холестерина.
• Нарушения обмена углеводов.

В случае отсутствия адекватного лечения пациент может стать нетрудоспособным.

Методы диагностики

Диагностика заболевания основана на проведении устного осмотра и опроса пациента, в ходе которого врач выявляет жалобы на болевые ощущения в области ног, развитие перемежающейся хромоты. Клиника болезни в запущенной стадии проявляется в виде постоянного чувства боли в ногах, которое значительно усиливается в ночное время суток. Дополнительно назначают другие методы исследования:

• Проведение допплерографии сосудов ног, в ходе которой можно выявить возможное поражение артерий.
• Проведение ангиосканирования, которое выявляет степень сужение просвета сосуда.
• Благодаря проведению рентгеноконтрастной аортоартериографии врач может определить окончательную стратегию лечения.

В том случае, если развитие нарушений выявлено в области коронарных артерий, то специалист может изменить схему лечения.

Проявления заболевания

У пациентов, которым поставлен такой диагноз наблюдается частичное сужение просвета сосуда, которое переходит в окклюзию (полное сужение просвета), в результате чего нарушается доступ кислорода и питательных веществ к тканям нижних конечностей.

Симптомы болезни связаны, в первую очередь, с развитием болевых ощущений в области бедра или икроножной мышцы. Болевой синдром проходит самостоятельно после того как пациент снижает физическую активность и возобновляется вновь, как только человек пытается пройти несколько шагов. На данном этапе возникает перемежающаяся хромота. Помимо этого, могут возникать другие проявления заболевания:

• Нижние конечности пациента постоянно холодные, есть жалобы на чувство зябкости.
• Нарушение чувствительности. Данный симптом усиливается при физической активности.
• Болевой синдром беспокоит пациента даже когда тот находится в состоянии покоя.
• Можно заметить небольшие плохо заживающие язвы и раны в области стопы и голени.
• Кожные покровы в области пальцев могут изменить окраску и потемнеть.
• Отсутствует пульс в области нижних конечностей.

Все описанные симптомы являются тревожными сигналами и требуют незамедлительного осмотра врача.

Классификация болезни

Классификация заболевание осуществляется в зависимости от стадии развития атеросклероза:

1. Для первой стадии характерно развитие болевых ощущение только во время ходьбы или другой физической активности.
2. При атеросклерозе 2 степени боль возникает, когда пациент проходит даже совсем небольшое расстояние.
3. Для 3 степени характерно развитие болевого синдрома даже при минимальной активности, пациент не может пройти более 60-70 метров. Боль может беспокоить пациента ночью, когда тот находится в состоянии покоя. Для того, чтобы облегчить состояние пациент может интуитивно опускать ноги с кровати на пол.
4. При четвертой стадии развиваются трофические нарушения в виде язв. В ходе осмотра можно выявить некроз тканей в области пятки и на пальцах ноги.

Окклюзирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей не следует доводить до крайней стадии. Своевременная диагностика и проведение должного лечения позволит сохранить трудоспособность и обеспечит сохранность нижней конечности. В качестве осложнения атеросклероза может наблюдаться развитие ишемии периферических сосудов нижних конечностей.

Основные методы лечения

Целью терапии является нормализация кровотока к пораженным конечностям и устранение проявлений атеросклероза. Лечение подбирают в зависимости от стадии и причины развития болезни, а также индивидуальных особенностей организма пациента. Точно ответить на вопрос: как лечить болезнь может только врач, учитывая сопутствующие болезни пациента.

Схема лечения для каждого отдельного пациента может радикально отличаться. По этой причине самолечение недопустимо. Лечение может осуществляться с применением консервативных, малоинвазивных, радикальных методов.

Дополнительно пациентам рекомендовано выполнять специальные упражнения лечебной гимнастики. Соблюдение всех рекомендаций лечащего врача позволит добиться выраженного лечебного эффекта. Тренировочная ходьба способствует улучшению микроциркуляции и повышает уровень липопротеинов высокой плотности, которые борются с избытком холестерина.

Правильно подобранная Лечебная гимнастика поможет избавиться от некоторых проблем

Некоторым пациентам может быть рекомендовано пожизненное лечение, которое подразумевает как использование лекарственных средств, так и других рекомендаций врача. Пациент должен находиться под постоянным наблюдением, регулярно проходить обследование.

Консервативное лечение проводят на ранней стадии развития болезни. Данный метод подразумевает использование определенных групп лекарственных средств, соблюдение диеты,

физиотерапию, лечебную гимнастику. Оперативное вмешательство требуется при тяжелом течении болезни, когда задействование других методов не оказывает должного эффекта.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение облитерирующего сосуда нижних конечностей подразумевает комплексное использование следующих групп лекарственных препаратов:

• Пентоксифиллин (Трентал) – позволяет снизить вязкость крови, способствует подавлению вязкости лейкоцитов и устранению сгустков крови. Минимальный курс лечения составляет 3 месяца и может быть продлен до полугода по рекомендации врача. Дозировку подбирают в индивидуальном порядке для каждого пациента. Для улучшения эффекта, препарат можно сочетать с лекарствами из группы дезагрегантов, а также с умеренной физической активностью.
• Использование лекарственных средств из группы статинов для нормализации уровня общего холестерина и липопротеинов низкой плотности.
• Гиполипидемические лекарства, если в анамнезе пациента есть сахарный диабет.
• Лекарственные средства из группы метаболиков – предпочтение отдают таблеткам, капсулам, каплям, в состав которых входит стандартизированный сухой экстракт листьев гинкго двулопастного.
• Для лечения трофических нарушений и других осложнений болезни целесообразно использование Солкосерила и Вазапростана.
• В качестве дополнения пациенту может быть рекомендован прием мультивитаминных комплексов, в состав которых входит витамин Е, А, С, витамины группы В, микроэлементы, фолиевая кислота.

Лечить облитерирующий атеросклероз сосудов ног нужно только под контролем врача

В стационарных условиях пациенту могут предложить пройти курс лечения с задействованием следующих средств:

• Внутривенное вливание Реополиглюкина в сочетании с Новокаином в первый день лечения. На второй день – Трентала с Физиологическим раствором, Аскорбиновой кислоты с Рибоксином, Магнием и Хлористым кальцием. Капельницы может ставить только квалифицированный мед персонал.
• Внутримышечное введение Актовегина на протяжении 7-10 дней.
• Лечение может быть дополнено использованием Альфа-липоевой кислоты.

Подобный курс лечения рекомендовано осуществлять несколько раз в год под наблюдением врача.

Народная терапия

Важно знать, как лечить облитерирующий атеросклероз сосудов ног народными средствами:

• Пациентам рекомендован внутренний прием плодов боярышника в сочетании с красным клевером и корнями лопуха. Компоненты заливают водой, доводят до кипения и снимают с огня. Принимают по 1/3 стакана 2-3 раза в день на протяжении нескольких месяцев.
• Несколько столовых ложек плодов шиповника и боярышника смешивают с луковой шелухой и заливают водой комнатной температуры. Ставят на медленный огонь и доводят до кипения. Полученный напиток рекомендовано употреблять по 30-40 мл дважды в день на протяжении 2-3 месяцев.
• Для наружного лечения могут быть использованы такие целебные травы: смесь из высушенного шалфея, зверобоя, ромашки, череды и подорожника. Все компоненты смешивают в равных частях, заливают кипятком, настаивают 3-4 часа. После того как настой остынет до комфортной температуры, отрез марли или бинта обильно смачивают жидкостью и прикладывают к воспаленному участку ноги. Сверху можно обернуть ногу полиэтиленом и обвязать махровым полотенцем.

Народные способы могут не оказать должного эффекта, если заболевание дошло до 3 или 4 стадии. В данном случае пациенту могут быть рекомендованы радикальные методы терапии. Перед началом использования любого из описанных средств рекомендовано тщательно изучить возможные противопоказания и побочные эффекты, чтобы предотвратить развитие осложнений.

В чем польза диеты

Диетотерапия позволяет нормализовать уровень холестерина и предотвратить образование бляшек. Пациентам рекомендовано воздерживаться от употребления жирных сортов мяса, кисломолочных продуктов с высоким процентом жирности, отказаться от копченостей и консервов, снизить потребление сливочного масла. Количество углеводов и сахара также придется существенно сократить.

Полезно ввести в ежедневный рацион растительные масла, которые способствуют повышению уровня липопротеинов высокой плотности: льняное, кунжутное. Необходимо употреблять достаточное количество овощей и фруктов, зелени, нежирных сортов рыбы.

Для того, чтобы избавиться от избытка холестерина необходимо употреблять хлебобулочные изделия из цельнозерновой пшеницы, отруби, каши (гречневая, ячменная, перловая), черную смородину, пшеницу, кукурузу.

Радикальные методы лечения

Хирургическое вмешательство требуется в тех случаях, когда закупоренный участок артерии слишком длинный и не поддается другим методам лечения. Врач может назначить одну из следующих видов операций:

• Проведение тромбэндартерэктомии, в ходе которой осуществляют удаление пораженной заболеванием артерии.
• Осуществление процедуры шунтирования, благодаря которой можно восстановить нарушенный кровоток, используя подкожные вены пациента.
• В ряде случаев может быть рекомендовано протезирование.

В тяжелых случаях врач может сочетать сразу несколько методов радикального лечения, чтобы добиться лучшего результата. При развитии некроза хирург удаляет омертвевшие участки кожных покровов.

Методы профилактики

Профилактика болезни подразумевает выполнение следующий рекомендаций:

• Необходимо отказаться от курения.
• Соблюдать диету, направленную на нормализацию уровня холестерина и липопротеинов низкой плотности.
• Умеренная физическая активность также оказывает общеукрепляющий эффект, предотвращает образование бляшек на стенках сосудов.

Пациентам рекомендовано ежедневное выполнение гимнастики для ног. Врач может рекомендовать включить в схему профилактики применение народных методов лечения.

Заболевание невозможно излечить полностью, но соблюдение всех рекомендацией врача и проведение курсов лечения значительно улучшает качество жизни пациентов и позволяет избежать серьезного осложнения в виде гангрены.

Аптечные препараты для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей направлены на стабилизацию обращения крови, улучшение тонуса и эластичности, устранение неприятной симптоматики заболевания. Лечебная схема при нарушении со стороны сосудистых сплетений ног подбирается индивидуально для каждого пациента. Больному прописываются таблетки, крем и другие лекарства наружного использования. Некоторые средства требуется принимать на ночь, а другие рекомендуется мазать на протяжении всего дня.

Если после применения препаратов у пациента возникают негативные реакции, то стоит прекратить лечение и обратиться к врачу, чтобы не усугубить течение атеросклероза сосудов нижних конечностей.

Показания к применению

Специалисты области настаивают, что медикаментозное лечение является основным в борьбе с атеросклерозом, прогрессирующим в области ног. При поражении артерий либо аорты ног лекарство и длительность его приема назначается доктором. «Троксевазин», «Актовегин» и другие препараты прописываются больным при легкой или средней тяжести отклонения. В запущенных случаях консервативное лечение атеросклероза нижних конечностей дополняют хирургическим вмешательством.

Лекарственные средства помогают нормализовать кровообращение и показаны при следующих проявлениях болезни:

• ощущение онемения ступней;
• прихрамывание на одну ногу;
• острое образование тромбов;
• нарушенный тепловой обмен;
• частые судороги;
• посинение эпидермиса нижних конечностей;
• болевой синдром разной интенсивности;
• трофические явления.

Вернуться к оглавлению

Разновидности и список препаратов

Особенности и способ применения фибратов

Уменьшить выработку жиров и их усвоение в кишечнике можно используя медикаменты, такие как Безафибрат.

При атеросклерозе ног часто прописываются медикаменты подобной группы, благодаря которым снижается продуцирование жиров в организме пациента. Лекарство требуется пить строго в предписанной врачом дозировке, чтобы не спровоцировать осложнений. Часто прописывается такой тип препарата людям, у которых заболевание прогрессирует на фоне увеличенной концентрации триглицеридов. Можно также использовать мази при атеросклерозе сосудов нижних конечностей. Основным недостатком подобной лекарственной группы является негативное воздействие на печень. Список популярный фибратов:

• «Клофибрат»;
• «Безафибрат».

Вернуться к оглавлению

Использование секвестрантов желчных кислот

Подобные препараты и мази при атеросклерозе нижних конечностей прописываются больным с умеренным повышением уровня холестерина. Благодаря лекарству удается изолировать желчные кислоты, которые производятся печенью. Распространенные препараты подобной группы, применяющиеся при облитерирующем атеросклерозе в зоне артерий ног, представлены в таблице.

Вернуться к оглавлению

Никотиновая кислота: как действует?

Никотиновая кислота способствует расширению сосудов и снижает давление в артериях.

Пациентам при патологии артерий в области ног поможет препарат, содержащий такой компонент. Можно приобрести таблетки, порошок или делать капельницы при атеросклерозе нижних конечностей. При бесконтрольном использовании препаратов на основе никотиновой кислоты у больного может возникнуть болезненность в брюшной полости, проявиться боль в голове и сильное головокружение. Подобные средства обладают такими положительными свойствами в борьбе с атеросклерозом:

• снижают уровень холестерина ЛПНП;
• расширяют сосудистые сплетения;
• понижают давление в артериях;
• предупреждают тромбоз в сосудах.

Принимать никотиновую кислоту при поражении нижних конечностей рекомендуется после трапезы, при этом суточная доза не превышает 5 грамм.

Вернуться к оглавлению

Лечение с помощью статинов

В медицине подобные препараты еще известны, как блокаторы редуктазы. Они назначаются больным с атеросклерозом нижних конечностей, поскольку направлены на сокращение производства холестерина в печени. После приема статинов у человека понижается содержание вещества в крови и улучшается состояние. Препараты подходят пациентам не только с нарушенным кровообращением в нижних конечностях, но и тем, кто страдает от признаков сахарного диабета, гипертонии, инфаркта миокарда. Статины прописывает исключительно врач, поскольку бесконтрольный прием препаратов такой группы может вызвать нервно-мышечные заболевания и другие серьезные осложнения. Список популярных лекарств против атеросклероза ног:

Сократить выработку холестерина в печени и нормализовать обмен липидов поможет препарат Симвастатин.

• «Симвастатин»;
• «Правастатин»;
• «Мекавор»;
• «Холетар».

Вернуться к оглавлению

Другие препараты

Пациентам, столкнувшимся с атеросклерозом нижних конечностей, могут прописываться иные лекарственные средства, которые подбираются индивидуально с учетом патологического процесса. Часто назначается «Ибупрофен», «Диклофенак» и другие препараты, купирующие воспалительный процесс. В таблице указаны фармсредства, избавляющие от признаков атеросклероза в зоне нижних конечностей.