Какие есть виды бронхитов
Одним из наиболее часто встречаемых заболеваний дыхательной системы является бронхит. Виды и классификацию данного заболевания рассмотрим в материале этой статьи.
Одним из наиболее часто встречаемых заболеваний дыхательной системы является бронхит.
Основные виды бронхита
Выделяют четыре основных вида данного заболевания, которые отличаются своими симптомами, особенностями протекания и лечения.
- Острый бронхит. Характеризуется повышением температуры, наличием сухого кашля, общей слабости и одышки. Продолжительность заболевания зависит от его возбудителей и других особенностей. Может развиться в качестве осложнения после вирусного респираторного заболевания (грипп, ОРВИ). В среднем, острая форма излечивается за пару недель.
- Хронический бронхит. Данная форма заболевания диагностируется в тех случаях, если обострения случаются более 2 раз в год на протяжении 2-3 лет. Одним из основных признаков появления хронического бронхита является постоянный кашель, который не проходит полностью даже в периоды ремиссии.
- Обструктивный бронхит. Обструкция бронхов – одна из разновидностей дыхательной недостаточности, вызванная нарушением проходимости дыхательных путей. Причиной появления обструкции может быть слишком большое количество выделяемого секрета или же сильный отек слизистой оболочки бронхов.
- Бронхит курильщика. Данная разновидность заболевания характерна для людей, которые много курят на протяжении длительного периода времени. Табачный дым для бронхов является одним из наиболее сильных раздражающих факторов. Бронхит курильщика имеет несколько основных симптомов: появление одышки при физических нагрузках средней интенсивности, утренний кашель с вязкими выделениями, а респираторные заболевания протекают дольше и тяжелее.
Важно! При первых признаках острого бронхита необходимо обращаться к специалисту, неправильное лечение может привести к тому, что острая форма заболевания перерастет в хроническую.
Классификация бронхитов и их разновидности
В зависимости от различных факторов бронхит может по-разному классифицироваться.
В зависимости от симметричности поражения бронхов заболевание делят на:
- Односторонний бронхит. Поражает либо правую, либо левую часть бронхиального древа.
- Двусторонний бронхит. Воспаление коснулось как правой, так и левой части бронхов.
В зависимости от локализации воспаления выделяют:
- Трахеидный бронхит. Воспаление протекает в верхней части бронхов – трахее.
- Простой бронхит. Локализация воспаления непосредственно в средней части бронхов.
- Бронхиолит. Наиболее опасная разновидность заболевания, поскольку поражает мельчайшие бронхи. Опасность ее заключается в том, что при недостаточно оперативном и качественном лечении бронхиолит может перерасти в пневмонию.
При недостаточно оперативном и качественном лечении бронхиолит может перерасти в пневмонию.
В зависимости от происхождения бронхит делят на:
- Первичный. Самостоятельное заболевание, вызванное инфекцией, аллергической реакцией или любым другим раздражителем.
- Вторичный. Бронхит развивается как осложнение после перенесенного вирусного заболевания (грипп или ОРВИ).
В зависимости от возбудителя заболевания бронхит разделяют на:
- вирусный;
- инфекционный;
- бактериальный;
- аллергический;
- астматический;
- пылевой;
- грибковый;
- хламидийный;
- токсический.
Вторичный бронхит развивается как осложнение после перенесенного вирусного заболевания.
Важно! Инфекционный бронхит никогда не бывает первичным. Он всегда развивается в качестве осложнения после перенесенного вирусного заболевания в случае недостаточно качественного лечения.
По характеру течения болезнь разделяют на:
- Острый бронхит. Эта форма больше всего похожа на респираторные заболевания. Присутствуют высокая температура, общая слабость организма, сухой кашель и одышка. Острый бронхит может быть первичным и вторичным, возбудителями могут выступать различного рода инфекции, вирусы или другие факторы, способствующие развитию воспаления в бронхах.
- Хронический бронхит. Диагностируется, когда обострения случаются два илb три раза в году на протяжении более 2 лет. Постоянный спутник хронического бронхита – кашель, который не проходит до конца даже в периоды ремиссии.
- Рецидивирующий бронхит. Данную форму заболевания диагностируют у детей в тех случаях, когда обострения случаются более трех раз в течение года. При этом затяжной кашель может не проходить месяц.
- Затяжной бронхит. Можно говорить про наличие подобной формы заболевания, если в течение двух или трех недель не наступает выздоровление. У детей такая разновидность бронхита может присутствовать при наличии неблагоприятного преобидного фона, то есть при наличии постоянных очагов инфекции в ЛОР-органах, рахите, гипотрофии и т.д.
При остром бронхите присутствует общая слабость организма.
В зависимости от наличия или отсутствия обструкции бронхит делят на:
- Обструктивный. Этот тип заболевания характеризуется сильным сужением просвета в бронхах. Это может стать причиной затруднения дыхания, появляется сильная одышка, могут даже возникнуть приступы удушья.
- Бронхит необструктивный. Заболевание протекает без существенного сужения дыхательных путей.
В зависимости от того, где распространено воспаление, выделяют:
- Локальный (ограниченный) бронхит. Данная форма поражает только определенный участок бронхов.
- Диффузный (разлитой) бронхит. Эта форма заболевания поражает сразу обе стороны бронхиального древа, а воспаление может распространяться глубоко внутрь легких. Оно опасно тем, что может перерасти в пневмонию без должного лечения.
По тому, какие именно оболочки вовлекаются в воспалительный процесс:
- Эндобронхит (поверхностный). В воспалительный процесс вовлечены верхние слои слизистой бронхов.
- Мезобронхит (срединный). Воспаление поражает не только слизистую, но и мышечные ткани.
- Панбронхит (глубокий). Наиболее серьезная разновидность бронхита, при которой воспалены все ткани бронхиальных стенок.
При развитии эндобронхита в воспалительный процесс вовлечены верхние слои слизистой бронхов.
В зависимости от характера воспаления могут выделять следующие разновидности бронхита:
- Катаральный. При данной форме заболевания воспалены только верхние слои слизистой оболочки.
- Гнойный. Заболевание протекает с выделением достаточно большого количества гнойной мокроты.
- Фиброзный. Данный тип отличается отложением фибрина в бронхиальном древе.
- Геморрагический. Эта разновидность диагностируется при наличии кровоизлияний внутрь слизистой бронхов. В этом случае выделяется мокрота с кровяными включениями.
- Атрофический. Характеризуется истончением (атрофией) бронхиальной слизистой. При этом может наблюдаться расширение просвета дыхательных путей. Возбудителями этого типа бронхита могут выступать как различные вирусы или бактерии, так и разного рода химические вещества, в том числе и табачный дым.
- Смешанный. Данный тип диагностируется при наличии симптомов нескольких вышеперечисленных подвидов.
Для детей наиболее характерны такие подвиды бронхита, как катаральный, а также катарально-гнойный. Деструктивные разновидности встречаются у малышей достаточно редко.
Существует еще несколько классификаций бронхита, однако необходимо знать, что всегда следует обращаться к профессионалам и не откладывать лечение.
Своевременно принятые меры обеспечат быстрое выздоровление и отсутствие каких бы то ни было осложнений.
Берегите свое здоровье и здоровье своих близких!
Бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов, которое проявляется навязчивым мучительным кашлем. Обычно болезнь становится следствием простуды — острой респираторной вирусной инфекции. Бронхит — серьезное заболевание, способное перейти в хроническую форму, поэтому лечить его нужно обязательно, ни в коем случае не ограничиваясь народными средствами.
Бронхит: что это? Причины и проявления болезни
Если представить дыхательные пути в виде дерева, его «стволом» станет трахея, а «ветвями» — бронхи. Воспаление этих «ветвей», подводящих воздух к собственно тканям легких, и называется бронхитом.
В структуре всех воспалений нижних дыхательных путей (так врачи называют отделы дыхательной системы, расположенные дальше трахеи) острый бронхит занимает 72% и еще 15% приходится на обострение хронического бронхита[1]. Такова ситуация у взрослых. Если же говорить о детях, то в год на каждую тысячу малышей заболевают бронхитом 75–250 человек, чаще всего — в возрасте от года до трех лет. Хронические бронхиты у детей бывают редко, и статистики по ним, по крайней мере, в России, не существует.
В 90% случаев острый бронхит становится результатом вирусной инфекции[2]. Чаще всего его вызывают вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус, то есть все те, что известны как возбудители ОРВИ. Реже причиной болезни (обычно у детей) становятся коревые или коклюшные вирусы.
Примерно 10% случаев острого бронхита бывают вызваны бактериями: патогенными стафилококками, стрептококками, реже — пневмококками и другими.
Иногда бронхит возникает под действием физических и химических факторов: чрезмерно сухого горячего или холодного воздуха, вдыхания пыли, раздражающих веществ. Обычно это удел людей, сталкивающихся с «профессиональными вредностями».
Человеческий организм имеет мощные защитные системы, поэтому для распространения инфекции в нижние дыхательные пути кроме нее самой важны и сопутствующие факторы:
- промышленное и бытовое (печи, табачный дым) загрязнение воздуха;
- аллергическая предрасположенность;
- хроническая инфекция носоглотки (тонзиллиты, синуситы, аденоидиты);
- хроническая сердечно-сосудистая недостаточность и вызванные ею застойные явления в легких;
- курение, злоупотребление алкоголем.
На фоне обычной простуды с традиционным для нее недомоганием, слабостью и насморком появляется саднение за грудиной (болезненные ощущения), сухой кашель. При тяжелом бронхите он становится мучительным, навязчивым, может появиться одышка, затрудненное дыхание. Из-за постоянного кашля появляется боль в нижних отделах грудной клетки и в верхней части живота — это ноют перенапряженные мышцы. Через несколько дней болезни появляется обильная мокрота, она может быть слизистой или, если присоединится бактериальная инфекция, гнойной. Обычно кашель наблюдается пять–семь дней, но при аденовирусной или РС-вирусной инфекции может продолжаться до двух недель.
Если бронхит сопровождается обструкцией (нарушением проходимости) дыхательных путей, появляется одышка. Больной старается сесть, так как сидя ему легче дышать. Сухие свистящие хрипы могут быть слышны и «невооруженным» ухом.
Хронические бронхиты обычно обостряются весной и осенью. При обострении температура у больного поднимается до 38 °C, появляется кашель с обильной гнойной мокротой, слабость, потливость, снижение работоспособности. Если к проявлениям хронической инфекции присоединяется бронхоспазм, возникает одышка (причем дыхание сильнее затруднено на выдохе), свистящие хрипы.
Виды бронхита, возможные осложнения
По длительности болезни бронхит может быть острым или хроническим. Острым считается заболевание, которое длится менее трех недель.
По характеру воспаления бронхит делится на катаральный и гнойный. Характер воспаления обычно определяется свойствами мокроты: при катаральном воспалении она слизистая, при гнойном — соответственно, гнойная.
В зависимости от того, есть ли признаки нарушения проходимости (обструкции) дыхательных путей, бронхит бывает необструктивным и обструктивным. Обструктивный компонент чаще всего присоединяется из-за бронхоспазма на фоне общей аллергической предрасположенности организма.
Если бронхит не лечить, он может осложниться пневмонией или перейти в хроническую форму (у взрослых). У детей с аллергической предрасположенностью бронхит может стать пусковым толчком для бронхиальной астмы.
Что делать при бронхите: принцип — не навреди
Прежде всего нужно обратиться к врачу. Причем сделать это следует до того, как обычная простуда перейдет в бронхит, ведь, если начать лечиться вовремя, можно предупредить это заболевание.
Больного лучше всего уложить в постель, но одеяло не должно быть чрезмерно теплым: перегрев способствует нарастанию температуры. Комнату необходимо регулярно проветривать: это снизит концентрацию вируса в помещении. К тому же холодный и влажный воздух успокаивает воспаленную слизистую, снижая интенсивность кашля. В отопительный сезон воздух нужно дополнительно увлажнять. Если в доме нет увлажнителя, можно закрыть батареи мокрыми махровыми полотенцами или сложенными в несколько слоев простынями.
Чтобы уменьшить интоксикацию, неизбежную при любом сильном воспалении, больному нужно давать много жидкости. Если при обычной простуде подойдет любое питье: сок, чай, морс, — то при бронхите лучше всего взять щелочную (гидрокарбонатную) минеральную воду. Пузырьки предварительно надо выпустить. Щелочь способствует лучшему отхождению мокроты.
Если в доме есть небулайзер, то можно увлажнить непосредственно слизистую оболочку бронхов. Для этого в аппарат нужно залить физиологический раствор, купленный в аптеке или сделанный самостоятельно (девять грамм поваренной соли на литр воды). В дальнейшем врач может порекомендовать использовать небулайзер для ингаляции антибиотиками, средствами для разжижения мокроты или препаратами, расширяющими бронхи (подробней об этом чуть ниже). Без консультации врача ничего больше добавлять в небулайзер нельзя. Ни в коем случае нельзя заливать в него отвары или спиртовые настои трав: это не только не поможет пациенту, но может усилить бронхоспазм. Если уж очень хочется подключить к лечению фитотерапию, то отвары иван-чая, мяты, эвкалипта, шалфея, шиповника лучше дать выпить.
На первой стадии болезни, пока не появилась мокрота, врач может назначить средства на основе бутамирата, тормозящие кашлевой рефлекс, если кашель сильный и изматывающий. После того как появляется мокрота, рекомендуются лекарства, улучшающие ее отхождение, на основе таких веществ, как ацетилцистеин, амброксол.
Если из-за воспаления развивается бронхоспазм, врач может назначить препараты, расширяющие бронхи: сальбутамол, ипратропия бромид.
Если бронхит имеет вирусную природу (начался в период эпидемии ОРВИ или гриппа, развился в течение первой недели болезни, мокрота слизистая — прозрачная или беловатая), антибиотики не нужны. Чтобы устранить причину болезни в случае вирусной природы заболевания, назначают противовирусные — умифеновир, занамивир, осельтамивир.
Из симптоматических (облегчающих состояние, но не влияющих на причину болезни) средств нередко рекомендуют жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).
Не стоит мучить больного, тем более ребенка, горчичниками, перцовыми пластырями, банками, водить на электрофорез, УВЧ и другие физиопроцедуры. Все эти, с позволения сказать, лечебные методы не имеют доказанной эффективности.
При обострении хронического бронхита необходимы антибиотики и средства, улучшающие отхождение мокроты. Конкретные препараты, дозировки и продолжительность курса должен определять только врач.
Итак, бронхит — серьезное заболевание, но если вовремя начать лечение, то пациент полностью выздоравливает и болезнь не оставляет каких-либо последствий. Важно строго соблюдать все рекомендации врача и не прерывать курс медикаментов самостоятельно. Не стоит полагаться на народные методики вроде горчичников или банок: они не ускоряют выздоровление и только утомляют больного.
Тактика лечения любой болезни зависит от точности поставленного диагноза. Бронхит – одно из самых распространенных заболеваний респираторной системы. Однако какой он бывает? Зависит ли тяжесть симптоматики от формы бронхита?
Какой бывает бронхит
При попадании на слизистую бронхов чужеродных частиц, она воспаляется и активизирует свои защитные свойства. Воспаление бронхиальной слизистой называют бронхитом.
По международной классификации различают лишь две формы бронхита:
- Острая.
- Хроническая.
Однако среди врачей существует более детальное описание патологического процесса. Они выделяют следующие виды бронхита:
- По длительности течения – острый и хронический.
- По этиологии – вирусный, бактериальный, аллергический, токсический.
- По локализации воспаления – трахеобронхит, бронхит, бронхиолит.
- По характеру экссудативного воспаления – катаральный, слизисто-гнойный, гнойный, фиброзный, геморрагический.
- По тяжести течения – обструктивный, спастический, застойный.
Такое количество разновидностей помогает врачу правильно определить тактику лечения.
Заразен ли бронхит
Само воспаление в бронхиальном дереве не заразно. Однако стоит учитывать этиологию бронхита. Если причиной является инфекция, то она может передаваться воздушно-капельным путем и представлять угрозу для окружающих. Если же воспаление вызвано токсинами или аллергеном, то контакт с больным безопасен.
Особенности разных форм
Какие бывают виды бронхита описано выше. Чем же они отличаются?
- Острый. Чаще вызван вирусным возбудителем, который поникает через носоглотку и опускается ниже в дыхательные пути. Как правило, протекает легко, симптомы затухают уже через неделю после начала и затем полностью проходят.
- Хронический. Возникает как осложнение острой формы. Характеризуется частыми рецидивами, стертым течением и постоянным дискомфортом в жизни больного (кашель, одышка, недостаток кислорода). А также его называют хроническим бронхитом курильщика
- Катаральный. Бронхит легкой формы воспаления, которая затрагивает только слизистые оболочки. Отличительная особенность — повышенная секреция мокроты.
- Хламидийный. Редкая форма, заражение которой чаще происходит контактным путем от больного человека. Симптоматика развивается постепенно, выражена слабо. Врач отличит эту форму по особым хрипам после прослушивания пациента.
- Инфекционный. Заразный для окружающих. Воспаление бронхов вызывают бактерии или вирусы, попавшие в организм.
- Токсический. При вдыхании раздражающих веществ (пыли, химикатов) слизистая воспаляется и отекает.
- Спастический. Возникает из-за чрезмерного отека и сужения просвета дыхательных путей, что приводит к кислородной недостаточности. Чаще наблюдается у детей, так как диаметр их бронхов значительно уже, чем у взрослых.
- Застойный или «сердечный бронхит». Отек легких и бронхов происходит из-за сердечной недостаточности и венозного застоя. Кашель может отсутствовать, но одышка беспокоит постоянно. Отличить эту форму можно после прослушивания или лабораторных анализов.
- Деформирующий бронхит. Возникает в результате поражения бронхиальной ткани, что приводит к ухудшению функции органа. Сопровождается спазматическим кашлем, практически всегда имеет хроническое течение.
- Профессиональный. Постоянный контакт с раздражающими факторами (пыль, медикаменты, химические вещества) приводит к хроническому воспалению слизистой. Кашель, как правило, сухой, и наступает приступообразно.
- «Махровый». Разновидность профессионального, но в более запущенной форме. К кашлю могут присоединяться другие симптомы – зуд кожи, боль в груди, спазм живота и поясницы.
Симптомы
Главным симптомом бронхита является кашель. Он может быть:
- сухим;
- влажным;
- приступообразным;
- преимущественно в ночные или утренние часы;
- с трудно или легко отделяемой мокротой.
Характеристика кашля дает врачу понимание, какой патологический процесс происходит в организме.
Кроме этого, воспаление может провоцировать:
- общую слабость;
- головную боль;
- повышение температуры (характерно для острого процесса);
- симптомы цианоза (при обструкции или дыхательной недостаточности) или же протекать без дополнительных жалоб (при хронической форме).
У детей чаще наблюдается обструктивная форма из-за особенностей строения дыхательных путей.
Осложнения и лечение
Несвоевременное лечение часто приводит к распространению инфекции в другие органы или же переходу в хроническую форму. В лечении бронхита могут помочь педиатр, пульмонолог и терапевт. Обращаться к специалистам следует при первых симптомах недомогания. Правильное лечение поможет полностью избавиться от причины и восстановить функцию дыхательных путей.
Из медикаментозных средств врач может назначить:
- Иммуностимуляторы.
- Антибиотики.
- Отхаркивающие препараты.
- Бронхолитики.
- Муколитики.
- Витамины.
Лечение народными средствами также направлено на облегчение симптомов и борьбу с возбудителем. Широко применяются:
- Сок редьки с медом.
- Разогревающие процедуры.
- Отвары трав.
- Ингаляции с картошкой или минеральными водами.
- Средства из прополиса.
- Молоко и масло какао.
Дополнительно могут назначаться физиопроцедуры (массаж, УВЧ, электрофорез).
Бронхит у детей и беременных должен обязательно лечиться по рекомендациям врача. Преимущественно используют натуральные средства или препараты на растительной основе, однако фармацевтическая индустрия также может предложить достаточный выбор разрешенных средств.
Профилактика и режим больного
Меры профилактики и уход во время болезни направлены на восстановление функции слизистой и очищение дыхательных путей. Для этого нужно следовать таким рекомендациям:
- Поддерживать оптимальную температуру (20 градусов) и влажность (60%) в помещении.
- Пить в день не меньше 2 л жидкости.
- Все врачебные рекомендации проводить до конца, не прерывая курс.
- При тяжелом течении исключить физическую активность. В периоды хорошего самочувствия, наоборот, показаны умеренные нагрузки и прогулки на свежем воздухе.
В сезон пика респираторных инфекций избежать заражения помогут соблюдение дистанции (не ближе 2 м от больного человека) или специальные защитные маски.
Врачи не всегда назначают антибиотики при обструктивном бронхите, поскольку в некоторых случаях можно справиться с недугом без их применения. Однако иногда без антибактериальных средств не […]
Хроническое воспаление дыхательной системы в виде бронхоэктатической болезни чаще всего диагностируется у пациентов в возрасте от 5 до 25 лет.Патология представляет собой деформацию бронхов под […]
Хронические заболевания органов дыхательной системы являются довольно коварными, поэтому важно знать отличия обструктивного бронхита от астмы, чтобы иметь возможность как можно раньше поставить первичный диагноз […]
Процедура ингаляции при обструктивном бронхите – наиболее эффективный способ лечения.Распылённые ингаляторами лекарственные вещества быстро проникают в бронхи.Они снимают спазм мышц и стимулируют вывод из воздуховодных […]
У многих людей симптомы обструктивного бронхита проявляются на фоне протекания сезонного ОРВИ.При развитии этого заболевания бронхов пациент начинает жаловаться на проблемы с дыханием, которые ухудшают […]
Многие люди, независимо от своей возрастной категории и образа жизни, сталкиваются с таким диагнозом, как рецидивирующий обструктивный бронхит.Это заболевание является одной из самых тяжёлых патологий […]
При осмотре пульмонологом у многих людей выявляется обструкция бронхов, особенно характерно это для маленьких детей.Заболевание представляет собой развитие нарушения, которое препятствует свободному попаданию потока воздуха […]
Одна из форм воспаления дыхательной системы – обструктивный бронхит у взрослых – развивается под воздействием аллергенов, загрязнённого воздуха или на фоне вирусных респираторных заболеваний.При первых симптомах данная […]
Тяжёлая форма воспаления дыхательной системы хронический обструктивный бронхит развивается вследствие несвоевременного или неправильного лечения острой стадии болезни.Заболевание сопровождается структурными изменениями и нарушением дыхательной функции бронхов.На […]
Совместно с медикаментозной терапией народные средства при обструктивном бронхите показывают отличные результаты и ускоряют процесс выздоровления.Доступные компоненты и обилие рецептур позволяет каждому человеку подобрать подходящее […]
