Как вылечить кашель при обструктивном бронхите
Лечение кашля при обструктивном бронхите – это ряд комплексных мер, направленных на борьбу с этим опасным и серьезным заболеванием органов дыхания.
Возникновение кашля уже должно насторожить – это повод незамедлительно обратиться к врачу. На начальной стадии заболевания кашель бывает грудным, надсадным, сухим, сопровождающимся небольшой мокротой. Он изматывает больного, сопровождаясь першением в горле, загрудинной болью.
С развитием заболевания характер кашля меняется, становясь влажным, выделение мокроты увеличивается.
Заболевание может возникнуть при ряде факторов.
Факторы развития заболевания
Можно назвать большое количество факторов, влияющих на возникновение и течение заболевания. Среди них:
- пристрастие к табакокурению;
- наследственность;
- загрязненная окружающая среда (выхлопные газы, промышленные выбросы в атмосферу, высокая влажность воздуха);
- труд на вредном производстве (производство или применение цемента, добыча каменного угля, выплавка железа и т.д.).
Заболевание может протекать по-разному.
Острая форма диагностируется при воспалительном процессе слизистой бронхов, когда происходит набухание слизистых оболочек у бронхов, расширение кровеносных сосудов, на поверхности бронхов начинает выделяться мокрота.
Во время течения хронического бронхита, помимо поражения слизистой, страдают сами бронхи, при неправильном или запущенном лечении воспаляются ткани легкого.
Очень часто острый бронхит перетекает в хроническую форму, особенно это бывает с детьми и людьми пожилого возраста.
Острый бронхит: симптомы
Часто респираторная вирусная инфекция служит фоном, на котором развивается острая форма заболевания. При этом наблюдается повышение температуры тела, сопровождаемое слабостью, ознобом, повышенной потливостью.
Основным симптомом является кашель, отличающийся сухостью и навязчивостью на начальном этапе заболевания, затем влажный в связи с тем, что начинает отходить в большом количестве мокрота.
Тяжелые случаи сопровождаются одышкой, появляющейся при большом количестве секрета, который скапливается в бронхах, при этом происходит отек слизистой оболочки, покрывающей бронхи.
Дыхание становится хриплым и свистящим.
Обструктивный бронхит коварен тем, что при хронической форме болезнь никак не проявляет себя, скрыто протекая длительное время, когда периоды ремиссии чередуются с обострениями.
За медицинской помощью в основном обращаются при возникновении одышки, сопровождаемой кашлем с выделением мокроты, что бывает в основном утром. Коварство данного заболевания заключается в том, что одышка может появиться через 7-8 лет после возникновения кашля.
Обструктивный хронический бронхит обостряется на фоне ОРЗ, в связи с чем сильный кашель с гнойными выделениями и сильной одышкой зачастую истолковывается неверно.
С течением заболевания ремиссионные периоды становятся короче, а обострения учащаются, кашель начинает сопровождаться свистящим дыханием, пациент задыхается при физических нагрузках. Постепенно может возникнуть дыхательная недостаточность.
Острый обструктивный бронхит: лечение
При этом виде заболевания лечение проводится медикаментозно и устраняется дыхательная непроходимость. При заболевании в тяжелой форме у детей проводится освобождение дыхательных путей методом отсасывания скоплений слизи. Проводится вибрационный массаж, который улучшает отхождение слизи. Облегчает состояние больного проведение отвлекающей терапии. Это могут быть горячие ножные ванночки. Если самочувствие больного удовлетворительное, то разрешаются горячие ванны.
Общее состояние улучшается при теплом обильном питье и употреблении отхаркивающих микстур, приготовленных из следующих компонентов: корень алтея, ипекакуана, термопсис. Они разжижают мокроту и облегчают ее выход. Кашель после приема этих препаратов становится значительно мягче.
В случае присоединения к заболеванию бактериальной инфекции и появления гнойной мокроты лечение проводится с помощью антибиотиков широкого спектра действия. Применение их категорически противопоказано в профилактических целях. В этом случае поддержать организм смогут различные витаминные комплексы, прописанные лечащим врачом. Самолечение в любом случае противопоказано.
Терапия при хроническом обструктивном бронхите
Лечение хронического течения заболевания отличается от лечения острой формы.
Схема зависит от стадии болезни, возраста больного, сопутствующих недугов. Доктор должен выбрать терапию, направленную на устранение фактора, спровоцировавшего течение заболевания. Без этого полное излечение невозможно.
При лечении применяются препараты бронхорасширяющего действия. Это Атровент, Спирива, Сальбутамол, Фенотерол, Эуфиллин, Амбробене, Бромгексин.
Как отхаркивающие средства используются сборы из трав. В периоды ремиссии доктора советуют проводить процедуры, укрепляющие иммунитет: выполнение ЛФК, закаливающие процедуры, правильное питание, употребление витаминов курсами.
Лечение кашля при обструктивном бронхите с помощью народных рецептов
Лечить заболевание можно с помощью народных средств.
При выборе народных рецептов для лечения кашля при таком заболевании, как обструктивный бронхит, следует помнить, что вместо лечения травы могут принести вред организму в случае наличия аллергических реакций на какие-то компоненты лечения.
Благотворное действие на организм при кашле оказывает отвар из корня первоцвета весеннего. Чтобы его приготовить, понадобится сделать следующее: 1 столовую ложку измельченного корня первоцвета залить стаканом кипятка и томить на водяной бане 30-40 минут. После остудить, пить процеженный раствор по столовой ложке до еды 3-4 раза в течение дня.
Медуница и первоцвет. Отвар из них готовят в пропорции 1:1. Это отличное средство для снятия симптомов обструктивного бронхита, является отхаркивающим и облегчающим кашель. Сбор (4 столовых ложки) нужно заварить 3 стаканами кипятка и настоять в течение 2 часов. Пьют по половине стакана 4 раза в день.
Девясил. Продается высушенным в аптеках. Отличное средство, способствующее отхождению слизи и облегчению кашля. Чтобы эффективно применить эту траву при лечении заболевания, следует тщательно изучить инструкции на упаковке препарата. Просроченный сбор не принесет пользы.
Редька черная с медом – рецепт, проверенный веками. Средство очень простое: редьку разрезать поперек, в нижней половинке выдолбить углубление, поместить туда мед в количестве 1 чайной ложки, закрыть, как крышечкой, верхней половинкой. Сок, который дала редька, принимать, не запивая, 4 раза в день по 1 чайной ложке после еды. Четвертый прием обязателен перед сном. Средство успокаивает кашель, отводит мокроту, улучшает сон.
Лук с медом является отличным отхаркивающим средством, которое применяли еще наши бабушки. Его следует принимать с начала болезни. Для того чтобы приготовить смесь, необходимо взять 2 некрупные головки лука репчатого, 4-5 столовых ложек меда и столько же сахара, 2-3 столовых ложки уксуса (лучше яблочного), мясорубку или блендер для измельчения компонентов. Чистим луковицы, варим их около 2 часов, измельчаем на мясорубке или в блендере, добавляем мед, тщательно растираем, добавляем укус. Смесь должна получиться однородной. Принимать ее нужно через каждый час по 1 чайной ложке. В первый же день к вечеру кашель значительно смягчается, мокрота начинает легче отходить, болевые ощущения в груди отступают. Курс приема средства составляет 7 дней. Не стоит прерывать прием луково-медовой смеси, если наступило улучшение.
https://www.youtube.com/watch?v=pGI3yhhizVs
Хорошо смягчает кашель отвар из мандариновой цедры. Для достижения эффекта принимать его надо строго по схеме: утром до завтрака 5 столовых ложек, затем каждый час при приеме сокращать количество ложек, через 4 часа принять всего лишь 1 ложку; после двухчасового перерыва пить по нарастающей, то есть на 1 ложку больше – и так до 5 ложек.
Кашель при обструктивном бронхите выполняет лечебную функцию, выводя из организма мокроту, поэтому совсем избавляться от него нельзя. Нужно выбирать средства, облегчающие течение болезни, чтобы слизь не скапливалась в бронхах и не забивала дыхательные пути.
Врачи нередко подозревают у пациентов кашель при обструктивном бронхите, если он сопровождается отхождением большого количества мокроты с примесями гнойных выделений и тягучего слизистого секрета.
Однако существуют и другие признаки заболевания органов дыхательной системы, на которые также нужно обращать внимание при составлении полной клинической картины. Их учитывают при выборе методов диагностики и назначении курса лечения этого симптома.
Основные симптомы обструктивного кашля
На наличие обструктивного кашля у пациента указывает присутствие в анамнезе следующих симптомов:
- сопутствующий свистящий звук, который появляется при вдохе и выдохе воздуха;
- выделяется мокрота в довольно большом количестве. Часто в ней присутствуют гнойные выделения и густая, тягучая слизь, накапливающаяся в бронхах;
- одышка может являться одним из признаков нарушения работы органов дыхательной системы, характерных для протекания бронхообструктивного синдрома;
- значительно повышается температура тела;
- сильные болевые ощущения в области грудной клетки;
- раздражение гортани.
Внимание! Такой вид кашля может наблюдаться на протяжении нескольких недель и даже больше месяца. За этот промежуток времени он может ослабевать или усиливаться.
Каким может быть кашель?
При развитии обструктивного бронхита у каждого пациента наблюдается сильный кашель.
В зависимости от особенностей течения заболевания врачи разделяют этот симптом на 2 типа:
- сухой;
- влажный, с отхождением мокроты.
По длительности периода болей в горле и раздражения кашлевых центров, а также частоте усиления приступов можно выделить острый и хронический обструктивный кашель.
В какое время он чаще проявляется?
Кашель, характерный для обструктивного бронхита, значительно усиливается в ночное время. Ведь во сне человек находится в положении, затрудняющем доступ поступления воздуха в легкие. В итоге он закашливается, пытаясь вдохнуть полной грудью.
Лечение симптома
Сильный кашель – основной симптом бронхообструктивного синдрома, лечение которого проводится несколькими способами:
- медикаментозно;
- средствами народной медицины;
- физиотерапевтическими процедурами.
Внимание! Быстрый результат дает комплексная терапия с применением одновременно всех методов лечения. Однако нужно предварительно проконсультироваться с врачом, который подберет правильное сочетание средств, чтобы избежать развития осложнений и побочных эффектов.
Физиотерапия
Многие терапевты рекомендуют проводить лечение взрослых и детей с помощью физиотерапевтических процедур.
Можно подобрать лучший вариант для пациента, учитывая его возраст, особенности организма, силу кашля и специфику течения бронхообструктивного синдрома.
К таким методам лечения относятся:
- Ингаляция. Во время нее воздействие оказывается только на органы дыхательной системы, поэтому она совершенно безвредна для детей и женщин, которые вынашивают ребенка и кормят грудью.
- Массаж груди для активации определенных центров. Продолжительность одного сеанса составляет не более 15-ти минут. Обычно для полного выздоровления требуется около 10-ти сеансов.
- Магнитотерапия. Аппарат воздействует на организм магнитными волнами, которые поглощаются тканями бронхов и легких. В результате улучшается процесс отхождения мокроты и слизистого секрета, уменьшаются очаги воспаления, регенерируются слизистые оболочки.
- Электрофорез. Быстрее выводит слизь из органов дыхания и значительно увеличивает воздушный объем легких.
- Ультравысокочастотная индуктотермия. Оборудование выделяет тепло, которое воздействует на ткани в области грудной клетки, активируя циркуляцию крови и лимфы.
- Аэрозольтерапия. Оказывает антимикробное и противовоспалительное воздействие.
- Парафинотерапия. На верхнюю часть тела накладываются восковые аппликации. Уже после первой процедуры у пациента наблюдается интенсивное восстановление слизистых оболочек, быстрое отхождение мокроты и уменьшение приступов.
- Галотерапия. Вдыхание воздуха с примесями солей способствует устранению сухого и влажного кашля.
Медикаментозная терапия
Для достижения быстрого терапевтического результата, а также предотвращения осложнений и рецидивов после завершения курса терапии применяются медикаментозные препараты. Они разжижают мокроту в бронхах и выводят ее из дыхательных путей:
- «Лазолван»;
- «Беродуал»;
- «АЦЦ 100»;
- «АЦЦ 200»;
- «Атровент»;
- «Бронхобос».
Народные рецепты
Устранить заболевание на первых стадиях развития можно с помощью разных средств народной медицины.
Внимание! Прежде, чем проводить лечение таким способом, следует проконсультироваться с лечащим врачом, ведь самолечение может привести к серьезным осложнениям.
Использовать для терапии различные растения можно при отсутствии у пациента аллергической реакции.
Травяные сборы оказывают на весь организм и органы дыхательной системы противовоспалительное и антимикробное воздействие, а также способствуют регенерации слизистой оболочки бронхов, разжижению и быстрому отхождению мокроты.
Из растений готовятся настои и чаи, делаются ингаляции. Часто избавиться от обструктивного кашля помогает барсучий жир. Перед сном им можно намазывать шею, верхнюю часть спины и грудную клетку.
Это обеспечивает продолжительный согревающий эффект, благодаря чему наблюдается смягчение кашля и ускоренное отхождение слизистого секрета.
Ингаляции
Хронический обструктивный кашель у ребенка и взрослого человека нередко лечат ингаляциями. Эти процедуры проводятся без электрооборудования и рекомендуются для женщин в период беременности и кормления малыша грудным молоком.
Для ингаляций используются масла мяты, эвкалипта, а также других растений, обладающих разжижающим действием. Их пары проникают через дыхательный путь в бронхи, облегчая отхождение мокроты с примесями довольно большого количества слизи.
Травяные чаи
Сухой и влажный кашель, на который часто жалуются при обструктивном бронхите, на ранних стадиях рекомендуется лечить чаем, приготовленным из травяного сбора:
- мать-и-мачеха;
- тысячелистник;
- малина;
- ромашка лекарственная;
- брусника;
- мелисса;
- липа;
- мята.
Кашель как остаточное явление после заболевания
Иногда при окончании терапии пациенты жалуются на то, что после остался кашель. Это обусловливается несколькими причинами:
- не полностью восстановившейся слизистой оболочкой органов дыхательной системы;
- остатками незначительного количества слизи на стенках бронхов;
- микроповреждениями слизистой гортани;
- не полностью восстановившимся иммунитетом.
Внимание! Приступы могут быть не остаточным явлением патологии, а аллергической реакцией на кратковременный контакт с тем или иным веществом.
Осложнения кашля
В некоторых случаях врач подбирает неправильный курс терапии либо лечение начинается на поздней стадии развития патологии.
Это опасно возникновением ряда осложнений:
- ухудшением самочувствия;
- нарушением дыхания при малейших нагрузках на организм;
- часто повторяющимися приступами головной боли;
- проявлением симптомов бронхиальной астмы;
- ткани бронхов постепенно деформируются;
- образуется легочное сердце;
- развивается эмфизема легочных тканей;
- появляются признаки амилоидоза.
Профилактика
Течение бронхообструктивного синдрома у некоторых пациентов приносит много неудобств и болевых ощущений. Однако можно предупредить его появление, соблюдая несколько правил профилактики:
- вести здоровый образ жизни;
- заниматься укреплением защитных функций иммунитета, используя витаминно-минеральные комплексы;
- регулярно заниматься спортом;
- придерживаться сбалансированного питания;
- проводить много времени на свежем воздухе;
- улучшить условия жизни и работы;
- периодически проходить полное обследование у врача;
- стараться не вступать в прямой контакт с людьми, являющимися носителями респираторной инфекции.
Обструктивный бронхит не протекает без кашля, поэтому, кроме причины появления патологии, нужно устранить еще и саму болезнь. Лечение проводится с помощью средств традиционной и народной медицины, процедур физиотерапии.
Не следует запускать кашель, так как он может перерасти в более запущенную форму и стать первым этапом проявления бронхиальной астмы и других заболеваний органов дыхательной системы.
Доктор Комаровский в видео о обструктивном бронхите
Доктор Комаровский расскажет, что нельзя делать при обструктивном бронхите
Обструктивный бронхит это воспалительное заболевание нижних ды
хательных путей с поражением бронхов. Бронхит, при котором бронхи сужены, называется обструктивным. Обструкция (дословно это сужение, перекрытие) – возникает под воздействием воспалительного процесса в стенках бронхов и бронхиол, происходит их утолщение за счет отека. Отек приводит к концентрации в просвете бронха мокроты. Мокрота «забивает» бронхи. Воздух проходит через бронхи с трудом. Пациент слышит свисты, хрипы в грудной клетке, как будто внутри играют на волынке.
У взрослого пациента он бывает — острым и хроническим.
ОСТРЫЙ ОБСТРУКТИВНЫЙ БРОНХИТ
Это воспаление в бронхах, которое начинается быстро, ему не предшествуют несколько лет регулярного кашля. На вопрос врача « Давно ли вы кашляете?», пациент ответит не более недели.
Воспалительный процесс в бронхах, приводит к отеку и их раздражению. Появляется кашель продолжительностью не более 3 недель. При остром бронхите воспаление длится недолго, а структура бронхов полностью восстановится после выздоровления.
В 80% случаев острый обструктивный бронхит вызывает вирусная инфекция верхних дыхательных путей. Например грипп, парагрипп, риновирусная инфекция. Обычно все эти возбудители, кроме гриппа, люди называют простудой. Реже причинами острого бронхита встречаются бактерии — микоплазма или хламидия пневмония, возбудитель коклюша, стафилококк, стрептококки и гемофильная палочка.
ХРОНИЧЕСКИЙ ОБСТРУКТИВНЫЙ БРОНХИТ
Это хроническое заболевание бронхов, воспалительного характера. При этом в бронхиальном дереве развивается хроническое (длительное) воспаление и отек. Хроническое воспаление и отек сужают просвет бронхов, что ограничивает поступление воздуха в легкие. Механизм возникновения обструкции совпадает с острым процессом, который мы описали выше. На фоне обструкции усиливается кашель и одышка. В грудной клетке слышны свисты и хрипы. Иногда хрипы и свисты слышны даже рядом находящимся людям. Кашель мучает пациента в течение нескольких лет. Частота обострений кашля и прочих симптомов — два три раза в год, более трех недель подряд.
Хронический бронхит бывает
- Обструктивным
- Простым рецидивирующим
- Астматическим.
Причин хронического обструктивного бронхита у взрослых несколько. На первом месте это влияние внешних факторов — курение табака (активное и пассивное). На втором работа, связанная с неорганической пылью (металлургия, угольная промышленность и т.п.), применение угля для отопления жилища.
Другие причины этого заболевания — это инфекции. Например, ранее перенесенные, плохо или поздно леченые бронхолегочные болезни (последствия нелеченого ОРВИ, пневмоний или детских инфекций).
Астматический бронхит — это либо не выявленная астма или ее дебют, либо предастма.
СИМПТОМЫ ОБСТРУКТИВНОГО БРОНХИТА
Основной и главный симптом любого бронхита — это кашель.
- Кашель без бронхита может быть — но бронхит без кашля не бывает!
При остром и хроническом обструктивном заболевании во время кашля откашливается мокрота. Кашель называется влажным или «мокрым». Часто кашель бывает без мокроты — «сухой кашель».
Цвет мокроты при откашливании разнообразен, от прозрачного до зелено- бурого и иногда с кровью. Цвет ей придают бактерии, которые попали в бронхи при дыхании и размножились.
Для острого процесса более характерен светлый цвет мокроты или желтый. Для хронического процесса более характерен желто- зеленый, зеленый и бурый цвет. Это связано с хроническим длительным воспалением и присутствием более агрессивной микрофлоры в мокроте.
Для хронического астматического бронхита характерны приступы кашля иногда с пенистой или стекловидной мокротой. Кашель будит пациента ночью или под утро. Мешает такой кашель и при физических упражнениях и при поездке в метро. На фоне кашля при астматическом бронхите могу быть слышны свисты в грудной клетке. Пациент говорит у меня в груди «кошачий концерт»!
Подъем температуры при этих заболеваниях так же не редкость. Связано это с причинами, вызвавшими развитие болезни – это респираторные вирусы. Повышение температуры до 39С, а при гриппе более 39С возможны.
При обострении обструктивного бронхита температура поднимается медленно. Вначале она небольшая (субфебрильная), далее может неожиданно увеличиться и сохраняться долго. Как раз в период подъема, мокрота из светлой становиться зеленой или бурой.
Одышка, затруднённое дыхание
Эти симптомы характерные для любого острого и хронического бронхита осложненных обструкцией, так же и для астматического бронхита. Эти симптомы, плюс хрипы и свисты связаны с сужением бронхов. Чем более выражено сужение, тем больше кашель, свисты в груди и хрипы. Когда инфекция попадает на слизистую бронха, то она воспаляется и отекает, а просвет его уменьшается. Обструкцию усугубляет мокрота, которая дополнительно перекрывает движение воздуха при дыхании и скорость его резко снижается. При этом человек вынужден чаще дышать, чтобы обеспечить себя кислородом. Во время этих событий заболевший человек ощущает заложенность и боли в груди, жжение, свистящее дыхание.
У астматического бронхита обструкция возникает внезапно. Этот приступ удушья вызывает панику у заболевшего. Человек говорит » У меня был приступ удушья!» Откашливание мокроты при этом приступе затруднено, в груди слышны свисты и хрипы.
Начало | Причины | Хрипы, свисты | Температура | Длительность кашля | Одышка | |
Хронический обструктивный бронхит | Постепенное | Курение Производство, вирусы, бактерии | + | +- | более 3 недель | + |
Острый обструктивный бронхит | Острое | Вирусы, бактерии | + | + | до 3 недель | +- |
Астматический Бронхит | Острое | Аллергены, Вирусы, резкие запахи | + | — | до 3 недель | + |
ЛЕЧЕНИЕ
Основные задачи, которые должны быть решены при обструктивном бронхите
- Облегчен кашель – он не должен мешать спать, заниматься домашними делами, раздражать и мешать близким людям.
- Необходимо восстановить нормальное прохождение воздуха по бронхам — уменьшить обструкцию, улучшить отхаркивание мокроты.
- Инфекция должна быть уничтожена.
- После выздоровления назначить программу по укреплению иммунитета, провести реабилитацию и дать рекомендации по вакцинации от гриппа и пневмонии.
Острый неосложненный бронхит излечивается без активного лечения, и без последствий. Пациенту лучше в это время на работу не выходить, а сидеть дома. Обильное теплое питье и обычно через 7 дней наступит выздоровление.
Помните: Переносимый на «ногах» обструктивный бронхит может осложниться пневмонией!
Для лечения обструкции применяется беродуал через небулайзер. Отхаркивающие препараты малоэффективны при остром процессе. Решение о применении принимает врач.
Если болезнь сопровождается повышением температуры тела более 4 дней, обратитесь к пульмонологу. Возможно, у вас началась пневмония и требуется назначение других лекарств.
При обострении хронического обструктивного процесса в легких задача иная. Лечение назначается обязательно. Чтобы заболевание не прогрессировало необходимо активное лечение. Причины обострения этого заболевания обычно связано с бактериальной инфекцией на фоне простуды или переохлаждения. Без антибиотиков в лечении не обойтись. Потребуются современные отхаркивающие препараты. Ингаляции бронхолитиков, особенно через небулайзер, быстро уменьшат кашель.
При астматическом бронхите лечение направлено на купирование внезапно возникшего сужения просвета бронхов. Заболевание развивается в ответ на вдыхание аллергена, химических средств с резким запахом, органической пыли. Необходимо исключить контакт пациента с раздражителем. Симптомы при этой болезни — это приступы кашля, хрипы и свисты в грудной клетке. Клиническая картина яркая. Для терапии эффективными будут лекарства расширяющие бронхи, отхаркивающие препараты, стероиды в виде ингаляций или внутривенно. Антибиотико терапия применяется редко.
Методы лечения
Лекарства
Антибиотики – необходимы для уничтожения бактерий вызвавших воспаление в бронхах. В связи с высоким процентом необдуманного применения антибиотиков возросло количество бактерий устойчивых к лечению.
Не занимайтесь самолечением! Антибиотики должен назначить врач! В медицинском научном сообществе существуют четкие рекомендации к назначению антибиотика для регионов нашей страны.
Противовирусные препараты необходимы только для лечения гриппа и сопутствующего этой болезни воспаления бронхов. Применяются только два препарата с доказанной эффективностью к этому вирусу — Осельтамивир и Занамивир. Эти медикаменты лечат только грипп, для других ОРВИ они бесполезны.
Назначение стимуляторов иммунитета не принесут ощутимого результата. Поэтому в рекомендациях медицинских обществ вы не найдете этих лекарств.
При бронхиальной обструкции нужны и эффективны препараты разрешающие эту обструкцию — расширяют бронхи.
Расширяющие бронхи средства (бронхолитики)
Эти лекарства вдыхают при ингаляции через небулайзеры. К ним относятся Беродуал, Атровент и Сальбутамол. Назначает лечение врач т.к. у них есть побочные действия.
Стероидные медикаменты эффективны для хронического астматического бронхита. Их вдыхают в виде ингаляций, или вводят внутривенно.
Отхаркивающие препараты — амброксол, ацетилцестеин или карбоцестеин. Препараты могу применяться в виде ингаляций либо парентерально (внутривенно). Дозы и кратность приема этих средств определяет врач пульмонолог.
Ингаляции
При лечении обструктивного бронхита роль ингаляции сложно переоценить. Компрессорные небулайзеры распыляют антибиотики, бронхолитики, отхаркивающие, ГКС до микрочастиц и вводят лечебный аэрозоль внутрь бронхов. Преимущество этого способа доставки в том, что лекарство доставляется точно в место воспаления. Поэтому при лечении через небулайзер удается быстро уменьшить кашель, нормализовать отхаркивание мокроты, уменьшить ее вязкость.
Массаж
Очень эффективным и простым для лечения зарекомендовал массаж — баночный массаж. Баночный массаж давно пришел к нам из китайской медицины. Раздражение рефлекторных зон кожи спины стимулирует отхаркиванию мокроты, уменьшает кашель и приводит к выздоровлению.
«Ventum Vest Vibration»– комплексное воздействие вибромассажа и давления на грудную клетку одновременно. На пациента надевают специальный жилет, в который нагнетают воздух под давлением. Изменяя частоту подачи воздуха в жилет и давление на грудную клетку, активируется иммунитет. Это происходит за счет улучшения микроциркуляции в пораженных бронхах. Улучшается лимфоциркуляция и регенерация поврежденной слизистой бронхов. Если вибромассаж совместить с ингаляцией антибиотиков и отхаркивающими лекарствами, то их концентрация в пораженных бронхах увеличится. Комплексное воздействие на бронхи способствует скорому выздоровлению без осложнений.
ЛФК и дыхательная гимнастика
На этапе снижения остроты заболевания или обострения, ЛФК и дыхательная гимнастика усилят отхаркивание мокроты, улучшат кровоснабжение бронхов. В результате этого уменьшится воспаление, одышка и затрудненное дыхание. Этот эффект получается за счет тренировки дыхательных мышц. К этим мышцам относятся – диафрагма, межреберные мышцы и мышцы спины. Основная аудитория кому помогает ЛФК это пациенты с хроническим кашлем курильщика, ХОБЛ.
Возможные последствия и осложнения обструктивного бронхита
При неправильном лечении обструкции в бронхах возможны серьезные осложнения. На первом месте стоит пневмония. Пневмония это острое инфекционное заболевание, которое приводит к быстрой гибели. Риск развития пневмонии при несвоевременно начатом или неправильном лечении высок. Для предотвращения развития пневмонии пациент должен обязательно обратиться к пульмонологу. Врач сможет провести диагностику — исключит пневмонию. Возможно, он назначит курс антибиотиков, не дожидаясь развития воспаления легких. Если температура тела не снижается более 3-4 дней или постоянно нарастает, кашель усиливается и появляется гнойная или бурая мокрота, то очень высока вероятность, что у вас пневмония.
На фоне бронхита возможно осложнение пневмоторакс — это разрыв плевры из-за сильного и интенсивного кашля. Это реанимационная ситуация. Пневмоторакс отмечается у пациентов с буллезной трансформацией, ХОБЛ, но часто встречаются случаи пневмоторакса на фоне длительного кашля. Бри длительно существующей обструкции и воспалении легочная ткань теряет свою эластичность, становиться жесткой. Ткань легких легко повреждается при кашле. Поэтому при появлении таких симптомов как внезапная одышка и боль в грудной клетке необходимо срочно получить консультацию пульмонолога.
Частые обострение обструктивного бронхита приводят возникновению или прогрессированию ХОБЛ — заболевания, приводящего к развитию дыхательной недостаточности и гибели человека.
Профилактика
Профилактика острого обструктивного процесса в бронхах тождественна профилактике гриппа и ОРВИ — это ежегодные, сезонные вакцинации от гриппа. В период наступления холодов в межсезонье необходимо избегать переохлаждений, контактов с уже заболевшими пациентами.
Для предотвращения обострений хронического обструктивного заболевания бронхов в первую очередь устранить внешние факторы, которые вызывают его – это курение табака, пыль на предприятиях, работа в шахте. Вакцинация от гриппа проводится ежегодно. Для пациентов с хроническим обструктивным бронхитом проводится вакцинация против пневмонии. Проводиться она один раз в 5 лет.
Важными элементами профилактики считается лечение на специальных респираторных курортах. Они есть в нашей стране – Крым. В Германии (Бад Райхенхалл), южное побережье Франции, побережье Италии. Основная задача пациента находящегося на курорте — активные физические упражнения на свежем воздухе.
