Как разводить цефотаксим при бронхите
Бронхит – это самая распространенная болезнь, которая характеризуется образованием различных видов воспалительных процессов на стенках бронхов. Заболевание не пройдет само по себе, а если не начать лечение вовремя, оно может перейти в хроническую форму. Лечение бронхита происходит с помощью антибиотиков, которые лечащий врач подбирает индивидуально для каждого пациента.
Очень популярным лекарством является Цефотаксим при бронхите, как у детей, так и у взрослых. Рассмотрим более подробно принцип действия и дозировку препарата.
Особенности препарата
Необоснованный прием или неправильный выбор антибиотика способны вызвать аллергию, дисбактериоз. Со временем это развивает стойкость патогенных форм к медпрепарату. Если причиной развития бронхита стал вирус, грибок или он не имеет бактериальной природы, лечение антибиотиками приведет к разрушению природной микрофлоры.
Цефотаксим – цефалоспориновый антибиотик ІІІ поколения, для которых характерна низкая токсичность и обширный диапазон воздействия, хорошее выведение из организма. Такие препараты хорошо воспринимаются клеточной структурой. Если заразившие вас бактерии устойчиво переносят лечение пенициллином, цефалоспориновыми антибиотиками І поколения, то Цифотаксим легко с ними справится.
Данный медпрепарат сильнодействующий, применяется при наличии инфекций во внутренних органах, заболеваниях мочеполовой системы, органов дыхания. Цефотаксим разрешен людям с иммунодефицитом. Чаще всего вводится в организм больного человека путем инъекций.
Цефотаксим эффективен для лечения бронхита, в случае, когда заражение под воздействием следующих микроорганизмов:
- Гонококки.
- Менингококки.
- Гемофильные палочки.
- Стрептококки.
- Морганеллы.
- Протеус.
Антибиотик имеет высокую терапевтическую эффективность, благодаря чему хорошо справляется с вирусными инфекциями.
Чем отличается Цефотаксим от Цефтриаксона
Цефтриаксон — один из аналогов Цефотаксина
Антибиотик имеет несколько аналогов, один из них – Цефтриаксон. Хотя на первый взгляд названия кажутся идентичными, это вовсе не так. Оба лекарственных средства имеют похожую структуру и воздействуют на микроорганизмы одного ряда. Указанные порошки схожи по многим факторам, но химический состав у них разный.
Давайте разберемся подробнее, что лучше Цефтриаксон или Цефотаксим при бронхите:
- Цефтриаксон может нанести вред желчному пузырю, так как его длительный прием провоцирует застой желчи.
- Цефотаксим не имеет таких побочных эффектов. Но, его введение в организм должно быть медленным, так как быстрое поступление препарата может привести к аритмии.
Важно! Если специалист назначил вам какой-то из этих медпрепаратов, нужно точно следовать назначениям, без предварительной консультации со специалистом не заменять один антибиотик на другой.
Лекарственное воздействие
Родители стараются не использовать при детском бронхите антибиотики. Но, бывают случаи, когда без них нельзя не обойтись. В таком случае рекомендуется использовать Цефотаксим, его без опасений можно колоть маленькому ребенку и даже новорожденному.
Средство имеет следующие преимущества:
- Не оказывает негативного воздействия на печень.
- Не вырабатывает билирубин.
- Быстро выполняет свою лечебную функцию.
В отличии от других антибиотиков, Цефотаксим более спокоен при взаимодействии с другими лекарственными препаратами. Хорошо известно, что после приема антибиотиков расстройства ЖКТ не избежать. Но, после лечения Цефотаксимом, эта проблема вас не побеспокоит.
Лекарство выводится из организма вместе с мочой за 9-11 часов. У людей в возрасте на это требуется намного больше времени, около суток, детям – около 7 дней. Часть средства выводится также с желчью.
Показания к назначению
Цефотаксим используют при терапии многих болезней, но, чаще всего его выписывают при болезнях инфекционной этиологии:
• Инфекции в мочевыводящих путях.
• ЛОР-инфекции.
• Гинекологических болезнях.
• Менингит.
Антибиотик используют при различных болезнях, для послеоперационной профилактики. При бронхите чаще всего врачи рекомендуют принимать именно Цефотаксим.
Побочные реакции и противопоказания
Как от любого другого лекарства, организм может плохо отреагировать на какие-либо составляющие лекарства.
Это может привести к таким нежелательным последствиям как:
- Ощущаются сильные боли при внутримышечном введении средства.
- Флебит.
- Желтуха.
- Гепатит.
- Постоянные позывы к рвоте.
- Анемия.
- Расстройство ЖКТ.
Побочные действия способны вызвать сильные боли в венах. Зафиксированы аллергические проявления от приема препарата. При наличии данных симптомов – срочно обращайтесь к врачу.
Цефотаксим запрещено принимать женщинам в первом триместре беременности, а также при лактации. При передозировке возможно развитие оборотной энцефалопатии.
Дозировка и правила применения
Курс лечения назначает только лечащий врач
Доза медпрепарата при бронхите зависит от того, насколько болезнь овладела организмом человека, а также от стадии развития воспалительного процесса в бронхах. При средних степенях заболевания достаточно принимать 1-2 г лекарства каждые 12 часов.
Не забывайте, что курс лечения должен назначать только ваш лечащий врач. Самолечение антибиотиками может привести к тяжелым осложнениям.
Бронхит у взрослых людей хорошо лечится Цефотаксимом. Инструкция по применению поможет вам детально ознакомиться с различными способами приготовления лекарственного раствора, правильно распределить его дозировку. Согласно указаниям в аннотации, Цефотаксим необходимо хранить при комнатной температуре и без воздействия на него солнечных лучей.
Инъекция обязательно должна быть стерильной. Для внутривенного введения, препарат следует развести в 4 мл воды и использовать 1 г порошка. Готовый раствор должен поступать в организм очень медленно и точно, на протяжении 5-6 минут. Для введения средства внутримышечно, используется такая же дозировка, как и для внутривенной инъекции. Разводить порошок можно водой, либо 1% раствором лидокаина.
Для внутривенной инфузии следует развести 1-2 г порошка в 50-100 мл растворителя (0,9% раствор натрия хлорида или 5% глюкозный раствор). Вводить лекарство следует не менее 55 минут.
Как видите, Цефатаксим можно использовать внутривенно, струйно, внутримышечно или же капельным путем.
Назначение препарата для детей
Цефотаксим при необходимости назначают новорожденным, недоношенным детям. Лекарство нужно вводить внутривенно, 50 мг — к 1 кг веса ребенка, каждые 10-12 часов.
Для малышей в возрасте 1-5 недель, рекомендуется такая же дозировка, только с меньшим интервалом времени (каждые 9 ч). Для детей старше 2-3 лет, весом которых менее 50 кг, лекарство прописывают внутривенно и внутримышечно, с дозировкой 50-180 мг на 1 кг веса.
При наличии у ребенка острой инфекционной болезни, назначают 100-200 мг препарата на каждый килограмм веса. Максимально допустимая доза препарата в день – 12 г.
Особые указания к применению:
При нарушении у пациента работы печени или при наличии проблем с функционированием почек, препарат следует принимать с очень осторожно. • Если имеется аллергия на пенициллин, нужно быть внимательным. При появлении аллергических проявлений на Цефотаксим – следует прекратить терапию. • Во время лечении антибиотиком ни в коем случае нельзя употреблять этанол. Это способствует появлению сильной головной боли, рвоте, тошноте.
Постарайтесь изучить внимательно данные правила, чтобы избежать нежелательных последствий от воздействия препарата. Не занимайтесь самостоятельным назначением препарата, использовать его можно только с назначения врача, особенно для лечения ребенка.
Длительность приема
При бронхите, следует придерживаться определенной дозы для введения лекарства в одну ягодичную мышцу. Превышение нормы грозит появлением инфильтратов. Только специалист может сказать сколько дней колоть препарат внутримышечно, и когда следует перейти на капельное лечение.
Все индивидуально (длительность назначения и дозировка) и зависит от состояния больного, от стадии развития бронхита, насколько силен воспалительный процесс легких и бронхов. Даже масса тела инфицированного пациента влияет на вид лечения.
Совместимость Цефотаксима с другими препаратами
Данный антибиотик более спокоен при воздействии с другими препаратами, но, стоит помнить о том, что:
- Сочетая Цефотаксим с нестероидным противовоспалительными средствами, возможно кровотечение.
- При воздействии с аминогликозидом или полимиксином В, препарат может спровоцировать поражение почек.
- Препараты, которые блокируют канальцевую секрецию, усиливают концентрацию самого Цефотаксима и существенно замедляют его выведение из организма больного человека.
- Нельзя смешивать в шприце или капельнице с другими препаратами.
Цена антибиотика зависит от вашего региона и естественно аптеки. В среднем, стоимость препарата колеблется в районе 200-450 рублей упаковку. Возможна также покупка порошка поштучно.
Рекомендации
Люди, которые уже прошли курс лечения Цефотаксим, в основном, оставляют положительные, нежели негативные отзывы. Тем самым, подтверждают, что лекарственный препарат очень эффективен и имеет хорошее действие.
Редко, но, встречаются и плохие отзывы, в которых говорится о ухудшении самочувствия, после проведенного курса лечения, когда наблюдается недомогание, вздутие живота и колики.
Настя, 25 лет
Что могу сказать о препарате: плохое (болезненный) и хорошее (эффективный). А теперь подробнее. Бронхит – мое постоянное состояние. В один и приступов даже таблетки не помогали. Мое самочувствие было очень тяжелое, поэтому антибиотик начали вводить капельно (внутривенно). И, о чудо, на следующий день состояние улучшилось. А через 5 дней препарат стали вводить внутримышечно. Сразу хочу подчеркнуть, при внутривенном введении Цефотаксима жжения и болезненности почти нет, как при уколах. Препарат эффективный, но лучше не болейте.
Автор публикации: Ирина Ананченко
Помните! Самолечение может вызвать неисправимые последствия для Вашего здоровья! При первых симптомах заболевания мы рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту!
Порошок для приготовления раствора для инъекций от белого до бледно-желтого цвета.
| 1 фл. | |
| цефотаксим натрия (эквивалентно безводного цефотаксима) | 500 мг |
500 мг — флаконы стеклянные (1) — пачки картонные.
Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно. Обладает широким спектром противомикробного действия.
Высокоактивен в отношении грамотрицательных микроорганизмов, устойчивых к другим антибиотикам: E. coli, Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus indole, Providencia spp., Klebsiella spp., Serratia spp., некоторые штаммы Pseudomonas spp., Haemophlus influenzae. Менее активен в отношении грамположительных кокков, главным образом, стафилококков. Препарат обладает высокой устойчивостью к бета-лактамазам грамположительных и грамотрицательных бактерий.
При в/м введении препарат всасывается быстро. Cmax в плазме крови наблюдается через 30 мин после инъекции. Бактерицидная концентрация в крови сохраняется более 12 ч.
Препарат хорошо проникает в ткани и жидкости организма; обнаруживается в эффективных концентрациях в плевральной, перитонеальной, синовиальной жидкостях. В отличие от более ранних цефалоспоринов, проникает через гемато-энцефалический барьер.
В результате биотрансформации образуется активный метаболит.
Выводится в значительных количествах с мочой в неизмененном виде (около 30%) и в виде активных метаболитов (около 20%). Частично выводится с желчью.
Инфекции, вызванные чувствительными к цефотаксиму микроорганизмами (в основном, грамотрицательными):
- инфекции дыхательных путей;
- инфекции мочевыводящих путей, почек;
- инфекции уха, горла, носа;
- септицемия, эндокардит, менингит;
- инфекции костей и мягких тканей;
- инфекции брюшной полости;
- инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза, гонорея;
- раневая и ожоговая инфекции.
Применяют Цефатоксим в/м и в/в. Для в/м инъекции растворяют 0.5 г препарата в 2 мл (соответственно 1 г в 4 мл) стерильной воды для инъекций, вводят глубоко в ягодичную мышцу. В качестве растворителя при в/м введении также используется 1% лидокаин (на 0.5 г — 2 мл, на 1 г — 4 мл).
Для капельного введения (в течение 50-60 мин) растворяют 2 г препарата в 100 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы.
Обычная доза Цефотаксима для взрослых и детей старше 12 лет — 1 г через каждые 12 ч. В тяжелых случаях дозу увеличивают до 3 или 4 г/сут, вводят препарат 3 или 4 раза по 1 г. Максимальная суточная доза, в зависимости от тяжести заболевания, может быть увеличена до 12 г.
Обычная доза для новорожденных и детей младше 12 лет — 50-100 мг/кг массы тела/сут с промежутками введения от 6 до 12 ч. Для недоношенных детей суточная доза не должна превышать 50 мг/кг.
В случае нарушений функции почек дозу уменьшают. При КК 10 мл/мин и менее суточную дозу препарата уменьшают вдвое.
При использовании цефотаксима возможны аллергические реакции (кожные сыпи, лихорадка, анафилактический шок), расстройство пищеварения (диспептические явления, псевдомембранозный колит (редко), нарушения функциональных проб печени), увеличение количества эозинофилов, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, повышение уровня щелочной фосфатазы и содержания азотомочевины в моче; боль, покраснение и отечность в месте проведения инъекции; может повыситься температура тела.
- повышенная чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
Возможна перекрестная аллергия между пенициллинами и цефалоспоринами.
Осторожность необходима при назначении препарата больным с нарушениями функций почек и печени.
У детей до 2.5 лет нельзя использовать в/м введение препарата.
Применение препарата в период беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Цефотаксим выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Осторожность необходима при назначении препарата больным с нарушениями функций печени.
В случае нарушений функции почек дозу уменьшают. При КК 10 мл/мин и менее суточную дозу препарата уменьшают вдвое.
У детей до 2.5 лет нельзя использовать в/м введение препарата.
Перед назначением препарата необходимо собрать аллергологический анамнез, особенно в отношении бета-лактамных антибиотиков. Известна перекрестная аллергия между пенициллинами и цефалоспоринами. У лиц, в анамнезе которых имеются указания на аллергические реакции на пенициллин, препарат применяют с крайней осторожностью.
При возникновении реакций повышенной чувствительности (которые бывают тяжелыми и даже приводят к летальному исходу) препарат отменяют.
При продолжительности лечения препаратом свыше 10 дней необходимо контролировать картину периферической крови.
Возможно обнаружение ложноположительной пробы Кумбса.
При определении глюкозы в моче неэнзиматическим методом (например, методом Бенедикта) возможны ложноположительные результаты.
При одновременном применении Цефотаксима с потенциально нефротоксичными препаратами (аминогликозидные антибиотики, фуросемид) необходимо контролировать функцию почек (опасность нефротоксического действия последних).
Растворы цефотаксима несовместимы с растворами других антибиотиков в одном шприце или капельнице.
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года. Не использовать после срока годности, указанного на упаковке.
Препарат отпускается по рецепту.
«Цефотаксим» является популярным антибактериальным препаратом, поскольку у него довольно широкий спектр влияния на разных возбудителей инфекций. Он относится к цефалоспориновым антибиотикам и представляет третье поколение таких лекарств. Из-за быстрого разрушения в пищеварительном тракте его выпускают только в инъекционной форме. Медикамент востребован в лечении взрослых при отитах, гайморитах, уретритах и прочих болезнях, а также широко применяется в педиатрии.
Форма выпуска
«Цефотаксим» производится многими фармацевтическими компаниями из России, Индии, Белоруссии и Китая. Иногда в названии лекарства встречается аббревиатура или дополнительное слово, которое указывает на производителя, например, «Цефотаксим-Виал» является продуктом российской компании «Виал», «Цефотаксим-ЛЕКСВМ» – компании «Протек-СВМ», а «Цефотаксим-Промед» выпускается индийской компанией «Promed Exports». Однако все эти лекарства похожи, так как включают один и тот же ингредиент и представлены одинаковой лекарственной формой.
Препарат является порошком без запаха, помещенным в укупоренные резиновыми пробками прозрачные стеклянные флаконы. У него обычно белый цвет, но может присутствовать и незначительный желтоватый оттенок. Флаконы с порошком могут продаваться поштучно или в упаковках по 5 и 10 флакончиков. Некоторые производители дополнительно помещают в коробку растворитель – ампулы по 5 мл прозрачного раствора.
Состав
Основной и единственный ингредиент лекарства тоже называется цефотаксимом. Он находится в порошке в форме натриевой соли. Дозировка такого вещества в одном флаконе в пересчете на безводный цефотаксим составляет 500 мг или 1 г (у некоторых производителей есть также флаконы по 250 мг). Каких-либо других компонентов в препарате нет.
Растворителем для «Цефотаксима», который иногда встречается в упаковке вместе с флаконами порошка, выступает стерильная вода.
Принцип действия
Препарат способен уничтожать много видов вредоносных бактерий, поскольку под действием цефотаксима нарушаются процессы синтеза стенок в клетках микробов, в результате чего возбудитель погибает. Уколы эффективны против разных типов стафилококка, эшерихий, энтеробактера, стрептококка, моракселл, клебсиелл, нейссерий и многих других микроорганизмов. Однако к ним устойчивы некоторые клостридии, листерии, бактероиды, энтерококки и псевдомонады. Не действует «Цефотаксим» и на вирусы, грибки и простейшие.
Показания
Причиной назначить ребенку «Цефотаксим» бывает:
- пневмония, бронхит или другая бактериальная инфекция в дыхательных путях;
- острый средний отит;
- гайморит или другой синусит;
- инфекция мочевыделительной системы;
- поражение бактериями мягких тканей и кожи (в том числе ожогов и ран);
- менингит;
- перитонит;
- остеомиелит;
- эндокардит;
- прочие инфекционные заболевания.
Медикамент могут назначать и профилактически, если пациенту предстоит перенести хирургическую операцию, например, на кишечнике или почках. Иногда ЛОР-врачи назначают капать такой антибиотик в нос (при гнойном аденоидите, гайморите или рините), но большинство специалистов такое применение препарата считают неоправданным, поскольку существуют более эффективные и безопасные местные средства.
С какого возраста назначают?
«Цефотаксим» может назначаться детям с самого рождения, но внутримышечные уколы такого антибиотика с использованием в качестве растворителя «Лидокаина» противопоказаны до 2,5 лет. Что касается внутривенных инъекций, то они разрешены в любом возрасте, но новорожденным назначаются с особой осторожностью.
Противопоказания
Препарат нельзя использовать у детей с непереносимостью цефотаксима или любого другого цефалоспоринового антибиотика. При аллергической реакции на пенициллины или карбапенемы такой медикамент применяют под контролем врача, так как возможна перекрестная реакция. Осторожности в лечении «Цефотаксимом» также требуют дети с язвенным колитом или серьезными болезнями почек.
Побочные действия
Некоторые маленькие пациенты реагируют на уколы аллергической реакцией. Это может быть крапивница, зуд кожи, спазм бронхов, повышение уровня эозинофилов в крови, лихорадка или другое проявление аллергии. При лечении «Цефотаксимом» встречаются и отрицательные симптомы со стороны ЖКТ, например, запор, боли в животе, тошнота, метеоризм или диарея. Кроме того, препарат может провоцировать колит, желтуху, дисбактериоз или кандидоз.
Изредка после введения лекарства появляются головные боли, нарушения работы почек, уменьшение числа кровяных клеток, аритмии и другие проблемы.
Инструкция по применению
Препарат может назначаться как внутривенно, так и внутримышечно. Перед использованием порошок разбавляют стерильной водой (для внутривенных уколов), раствором глюкозы или натрия хлорида (для капельниц в вену), «Лидокаином» или «Новокаином» (для внутримышечных инъекций). Для струйных уколов в вену берут 4 мл воды на 1 г порошка, для капельных инфузий – 40-100 мл жидкости на 1-2 г лекарства, а для инъекций в мышечную ткань разводят 4 мл анестетика на 1 г цефотаксима.
На выбор дозы, способа введения и частоты уколов влияет тяжесть инфекционного заболевания и состояние больного ребенка. Новорожденным лекарство назначают по 50 мг/кг в сутки – такое количество антибиотика делят на 2-4 инъекции. Если течение инфекции тяжелое, суточная дозировка может повыситься до 150-200 мг на 1 кг.
Детям старше 1 месяца до 12-летнего возраста (если их вес меньше 50 кг) «Цефотаксим» назначают из расчета 100-150 мг/кг. Такую суточную дозу разделяют на два-четыре укола. Пациентам старше 12 лет при весе выше 50 кг в зависимости от заболевания назначают два-три укола в день по 1-2 грамма цефотаксима. Медикамент вводят каждые 8-12 часов и при необходимости его дозировку увеличивают. Длительность курса лечения определяется индивидуально, но обычно составляет 7-10 дней.
Передозировка
Превышенная доза «Цефотаксима» может спровоцировать судороги, поражение головного мозга, нервно-мышечную возбудимость или тремор.
Так как антидота к такому антибиотику нет, то при передозировке используют симптоматическое лечение.
Медикаментозное взаимодействие
Если сочетать уколы «Цефотаксима» с лечением нестероидными противовоспалительными средствами или антиагрегантами, это увеличит риск кровотечения. При назначении с некоторыми диуретиками и любыми аминогликозидами повышается негативное влияние на почки. При использовании с препаратами, которые блокируют канальциевую секрецию, концентрация цефотаксима в плазме повысится, а его выведение замедлится, что грозит усилением побочных реакций.
Условия продажи и хранения
«Цефотаксим» относят к препаратам, которые отпускают по рецепту, поэтому перед покупкой такого лекарства нужен осмотр врача. На цену медикамента влияет компания-производитель, дозировка антибиотика и количество флаконов в коробке. В среднем один флакон стоит 20-30 рублей.
Хранить запечатанные флакончики дома необходимо при температуре до 25 градусов тепла, поставив лекарство в скрытое от маленьких детей место. Срок годности порошка составляет 2 года.
Приготовленный раствор допустимо хранить в холодильнике не дольше 12 часов, но лучше готовить для следующей инъекции свежий.
Отзывы
Большая часть отзывов о «Цефотаксиме» подтверждает высокую эффективность такого антибиотика. По словам родителей, медикамент быстро помог при бронхите, пиелонефрите, воспалении легких, ангине, гайморите и прочих заболеваниях. К плюсам медикамента также относят его доступность в аптеках и приемлемую стоимость. Переносится препарат зачастую хорошо, но иногда встречаются жалобы на негативное влияние на пищеварительный тракт, аллергию или другие побочные эффекты.
Кроме того, минусом лекарства называют отсутствие других лекарственных форм и сильную болезненность уколов. Встречаются и отзывы, в которых отмечают отсутствие лечебного эффекта, если возбудитель оказался нечувствительным.
Аналоги
Если появилась необходимость заменить «Цефотаксим» аналогом, включающим то же действующее соединение, врач назначит «Клафоран», «Цефосин», «Лифоран», «Цефантрал», «Цетакс» или другое лекарство на основе цефотаксима натрия. Все они тоже представлены флаконами с порошком, содержащими 250, 500 или 1000 мг антибиотика в одном флакончике. Их выписывают при таких же показаниях и в тех же дозировках.
Вместо «Цефотаксима» могут применяться и другие цефалоспорины, которые тоже представляют 3-е поколение таких антибиотиков, например, «Иксим Люпин», «Супракс», «Панцеф», «Цедекс» или «Цефтриаксон». Среди них есть как лекарства в инъекционной форме и в таблетках, так и более удобные для применения в детском возрасте медикаменты в виде гранул, которые нужно разводить для получения суспензии.
О том, как правильно ставить внутремышечный укол ребенку, смотрите в следующем видео.
