Как ожирение влияет на бронхиальную астму
По данным всезнающей статистики около половины населения Европы имеет излишний вес или ожирение, а по всей планете с этими проблемами сталкивается около миллиарда человек. И это беспокоит не одних модниц, кутюрье и косметологов. От лишних килограммов страдает не только внешний вид, но и здоровье.
Ожирение ведет за собой вереницу хронических заболеваний: ишемическую болезнь сердца, артериальную гипертонию, сахарный диабет, а в итоге резко возрастает риск инсульта и инфаркта миокарда. А еще часто с лишним весом и ожирением сочетается бронхиальная астма. Случайность это или нет? Почему астма и лишний вес так часто идут рука об руку? И что первично: ожирение, приводящее к астме, или бронхиальная астма, накапливающая килограммы? Вопросы сложные, но сначала давайте выясним…
Откуда берется лишний вес?
В основе избыточного накопления жиров в нашем организме лежит нарушение обмена веществ, когда образование жира происходит быстрее, чем процессы его расходования. Чаще всего ожирение связано с нарушением баланса между питанием и двигательной активностью: мы потребляем гораздо больше калорий, чем необходимо, и при этом ведем малоподвижный образ жизни.
Простой пример: чтобы, не вставая с дивана, нажать кнопку на пульте телевизора, мы тратим менее 1 калории, а если подойти к телевизору, то израсходуется уже 3 калории. Если же вместо посещения автомойки мы сами вымоем свою машину, то потратим 300 калорий вместо 18. Часто ли мы делаем дополнительные усилия там, где можно без них обойтись?
А что мы едим? В нашем рационе много легкоусвояемых углеводов (сахар, кондитерские изделия, сладости) и животных жиров. К тому же мы стали ленивыми и не хотим сами готовить — ведь на каждом шагу продается фаст-фуд. Не стоит забывать и о российской любви к алкогольным напиткам: во-первых, сам алкоголь обладает высокой калорийностью, а во-вторых, после выпитого принято закусывать.
К лишнему весу ведет и наследственность: у полных родителей обычно и дети упитанные, даже поговаривают об открытии гена ожирения. Хотя всё на генетику сваливать не надо, ведь в таких семьях обычно вкусно и много кушают. А родителям и особенно бабушкам стоит напомнить, что толщина ребенка — не показатель его здоровья.
Ну и «нервы», конечно. Чаще развивается ожирение у людей, которые в детстве перенесли депрессию или которые хронически не высыпаются. В ряде случаев ожирение вызвано особыми заболеваниями эндокринной системы.
Астма — от ожирения или наоборот?
Давайте разбираться. Пациенты с бронхиальной астмой, как правило, ведут малоподвижный образ жизни. Страх перед приступом удушья ограничивает физические нагрузки и возможность отдыхать вдали от цивилизации, на природе. Следствием этого является набор лишних килограммов переходящий в ожирение.
Не так давно появились данные канадских и австралийских ученых, что у астматиков клетки, участвующие в аллергическом воспалении в бронхах (Т-хелперы), попутно выделяют вещество, которое усиливает аппетит. И наоборот, есть основания полагать, что в жировой ткани вырабатываются вещества, которые обладают повреждающим действием на легочную ткань и бронхи, что может провоцировать развитие бронхиальной астмы.
Впрочем, исследования в этой области еще продолжаются, зато достоверно известно, что бронхиальная астма протекает более тяжело при наличии лишнего веса. Для этого есть несколько причин. Во-первых, всем клеткам (и жировым тоже) необходим кислород. Во-вторых, для всех движений человеку большей массы необходимо больше энергии, которую тоже обеспечивает система дыхания. Наконец, жировые накопления в животе подпирают диафрагму снизу, и эффективность газообмена в легких снижается. Всё это увеличивает нагрузку на больные легкие.
Астматикам с ожирением для контроля над болезнью требуются увеличенные дозы лекарств, а эффективность ингаляционной базисной терапии снижается. Приходится добавлять лекарства в таблетках или инъекциях, в том числе гормональные препараты, которые при таких путях введения способствуют накоплению жира.
Справедливости ради надо сказать, что часто у полных людей возникают симптомы затрудненного дыхания, похожие на астму. Таким пациентам диагноз бронхиальной астмы часто ставится ошибочно.
Разобраться, есть ли у человека с излишним весом бронхиальная астма, поможет аллерголог или пульмонолог после проведения специального обследования. Но в любом случае борьба с лишним весом необходима. В многочисленных исследованиях доказано, что у пациентов с бронхиальной астмой, которым удалось вернуть свой вес к норме, на 20-30% уменьшаются проявления болезни и потребность в лекарствах, улучшается качество жизни. Кстати, улучшение при снижении веса отмечается и при других заболеваниях. Даже людям, считающим себя здоровыми, становится лучше после избавления от лишних килограммов: стоит немного похудеть, и сразу дышится легче.
Эффективная борьба с лишним весом
К сожалению, похудеть чудесным образом раз и навсегда невозможно. Надо понять, что, если есть склонность к полноте, бороться придется всю жизнь, ведь стоит только дать слабинку, как лишние килограммы мгновенно возвращаются.
Основа борьбы с лишним весом — правильное питание и физическая активность. Борьбу с лишними килограммами начинать надо с детства. Нельзя перекармливать ребенка, пичкать его фаст-фудом, сладостями и высококалорийными газированными напитками. Обязательно нужно поощрять занятия спортом, подвижные игры и другую физическую деятельность ребенка.
Взрослым людям надо следить за своим весом и постоянно физически себя нагружать, если вам не по плечу высокие физические нагрузки, то обычный бег поможет избавиться от целлюлита. Известно, что после 35 — 40 лет калорийность рациона должна постепенно уменьшаться за счет потребления легкоусвояемых углеводов и животных жиров.
Для контроля своего веса Всемирная организация здравоохранения рекомендует измерять индекс массы тела: свой вес (в килограммах) надо разделить на рост (в метрах), возведенный в квадрат. В норме этот показатель не превышает 25. Если индекс массы тела составляет 25 — 30, то это называется повышенным питанием, а если больше 30 — это уже ожирение. Если вес перешагнул черту, за которой начинается ожирение, надо обратиться к эндокринологу и пройти необходимое обследование.
Кроме диеты и физических нагрузок, при ожирении прибегают и к другим методам лечения. В частности, применяют лекарственные препараты, не дающие всасываться жирам из кишечника или прямо подавляющие центр аппетита в головном мозге. Эти лекарства используются только по назначению врача и под его контролем.
Если и лекарства не помогли, а ожирение мешает жить, прибегают к оперативному лечению. Хирурги могут ушить желудок (чтобы меньше еды влезало), убрать пласты жировой ткани из живота или провести модную нынче липосакцию. В любом случае надо тщательно взвесить все «за» и «против», ведь это серьезные вмешательства с присущими им опасностями.
Робкий голос в защиту жира
Прочитав эту статью, ни в коем случае не стоит бросаться в другую крайность. В наше время находится немало людей, которые изводят себя голодными диетами, пачками глотают различные таблетки, бездумно идут под нож хирурга. Между тем жировая прослойка в нормальных количествах просто необходима. Она согревает, создает запас энергии и воды, предохраняет внутренние органы от механических повреждений.
Жировая ткань выполняет и другие важные функции, например участвует в синтезе женских половых гормонов (поэтому у истощенной женщины мало шансов забеременеть и родить). Итак, в организме человека нет ничего ненужного, хотя и лишнего нам не надо.
© Александр Бондаренко
Сегодня ответим на вопросы на тему: «Астма лишний вес», а наш диетолог Валентина Толмачева даст свои комментарии и рекомендаци. По данным всезнающей статистики около половины населения Европы имеет излишний вес или ожирение, а по всей планете с этими проблемами сталкивается около миллиарда человек. И это беспокоит не одних модниц, кутюрье и косметологов.
Немного и изредка — почему бы и нет? Чрезмерное употребление очень вредно. Навигация: allast. Содержание статьи: Откуда берется лишний вес? Астма — от ожирения или наоборот? Эффективная борьба с лишним весом Робкий голос в защиту жира. Тэги: бронхиальная астма и ожирение астма и лишний вес как ожирение влияет на бронхиальную астму бронхиальная астма и ожирение у детей фенотип бронхиальной астмы с ожирением течение астмы при лишнем весе астма у полных.
Предыдущая статья Качество жизни людей с бронхиальной астмой. Следующая статья Три уровня профилактики бронхиальной астмы.
Как развивается астма при ожирении: научные факты
Похожие статьи Качество жизни людей с бронхиальной астмой. Профилактика гриппа и ОРВИ. Реабилитация при астме и ХОБЛ. Тест по контролю над астмой.
Жизнь с бронхиальной астмой. В норме этот показатель не превышает Если индекс массы тела составляет 25 — 30, то это называется повышенным питанием, а если больше 30 — это уже ожирение.
Если вес перешагнул черту, за которой начинается ожирение, надо обратиться к эндокринологу и пройти необходимое обследование. Кроме диеты и физических нагрузок, при ожирении прибегают и к другим методам лечения.
В частности, применяют лекарственные препараты, не дающие всасываться жирам из кишечника или прямо подавляющие центр аппетита в головном мозге. Эти лекарства используются только по назначению врача и под его контролем.
Если и лекарства не помогли, а ожирение мешает жить, прибегают к оперативному лечению. Хирурги могут ушить желудок чтобы меньше еды влезало , убрать пласты жировой ткани из живота или провести модную нынче липосакцию. Прочитав эту статью, ни в коем случае не стоит бросаться в другую крайность.
В наше время находится немало людей, которые изводят себя голодными диетами, пачками глотают различные таблетки, бездумно идут под нож хирурга. Между тем жировая прослойка в нормальных количествах просто необходима. Она согревает, создает запас энергии и воды, предохраняет внутренние органы от механических повреждений.
Жировая ткань выполняет и другие важные функции, например участвует в синтезе женских половых гормонов поэтому у истощенной женщины мало шансов забеременеть и родить. Итак, в организме человека нет ничего ненужного, хотя и лишнего нам не надо.
Лишний вес — причина многих хронических заболеваний, а недавно американские ученые объяснили, как ожирение приводит к астме. По мнению экспертов, у больных с индексом массы тела выше 30 наблюдается субклинический воспалительный процесс в дыхательных путях, и чаще развивается астма.
Это первое в своем роде исследование, которое продемонстрировало связь между реактивностью бронхов и массой тела пациентов.
Здравствуйте Сергей Владимирович, какую диету надо соблюдать астматикам? И вот еще говорят, что красное вино полезно для сосудов. А при астме его можно пить? Здравствуйте Светлана Сергеевна, если нет аллергии на пищевые продукты, то особой диеты придерживаться не стоит, конечно же, если у вас все нормально с весом. Однако некоторые продукты способны вызывать перекрестные реакции с другими аллергенами особенно пыльцевыми и грибковыми.
Ученые считают, что их открытие должно подтолкнуть коллег к скорому пересмотру диагностики и лечения астмы при ожирении. Один из главных результатов исследования состоит в том, что устоявшееся представление о роли вялотекущего воспалительного процесса было полностью опровергнуто.
По мнению доктора Стокса Пиблса, преподавателя пульмонологии и аллергологии Университета Вандербильта, проблема в молекулярных различиях гладкой мускулатуры у полных людей. Клетки гладкой мускулатуры контролируют диаметр наших дыхательных путей просвет бронхов. В нормальных условиях эта мускулатура расслаблена, поэтому через бронхи проходит достаточное количество воздуха без чрезмерных усилий.
Если же аллерген или другой раздражитель запускает каскад определенных химических реакций в клетках, возникает бронхоспазм. Исследование может объяснить нам еще одну загадку, с которой сталкиваются врачи при лечении пациентов с ожирением, страдающих астмой. Многие их подопечные не испытывают облегчения при использовании традиционных стероидных ингаляторов. В ходе исследования авторы сравнивали образцы клеток из трупов людей, страдавших ожирением, и их ровесников с нормальной массой тела соответствующего пола.
Все они болели астмой. Они обрабатывали клеточные культуры гистаминами — медиаторами аллергии — наблюдая за физиологической реакцией клеток на контакт с естественным триггером астмы.
Также исследователи вводили в культуру карбахол — препарат, вызывающий бронхоспазм. Гладкомышечные клетки, полученные у пациентов с ожирением, демонстрировали более выраженное сокращение по сравнению с теми, которые были взяты у людей с нормальным весом. Кроме того, чувствительность клеток у женщин оказалась выше. Это объясняет наблюдаемые гендерные различия в астме между женщинами и мужчинами. Женщины с лишним весом, в целом, тяжелее переносят заболевание по сравнению с мужчинами. Это подтверждается и косвенно: например, в США заболеваемость ожирением и астмой растут одновременно.
Конечно, этот печальный факт можно объяснить загрязненностью городского воздуха и деятельностью людей. Доктор Пиблс считает, что исследование открывает целый ряд возможностей для лучшего лечения бронхиальной астмы. Для лечения этой специфической группы астматиков, возможно, потребуется разрабатывать таргетные препараты, действующие на специфические рецепторы гладкой мускулатуры.
Ученые из Медицинского научно-исследовательского института Пало-Альто США доказали наличие связи между астмой и ожирением. Избыточный вес, как выяснилось, увеличивает риск заболевания. Обе эти патологии, астма и ожирение, стали особенно распространенными в течение последних тридцати лет. Для выявления характера связи между ними была обследована группа из человек, причем треть участников имели лишний вес и еще треть страдали ожирением. Оказалось, что у полных людей астма встречается вдвое чаще, чем у людей с нормальным весом.
Чем больше индекс массы тела и обхват талии, тем больше шансов заболеть астмой. На сегодняшний день в мире наблюдается критическая ситуация, связанная с ожирением. Как показывает статистика, в каждом государстве от этой болезни страдает от семи до тринадцати процентов всего населения.
И самое страшное то, что в течение последних трех десятилетий этот показатель увеличился практически в три раза.
Бронхиальная астма приводит к ожирению
Сегодня существует несколько гипотез. Причин появления бронхиальной проблемы у людей с ожирением может быть несколько — это изменения механики дыхания, дисбаланс в иммунном статусе, гормональные сбои игенетические факторы.
Избыточный вес оказывает негативное влияние не только на определенные системы органов, но и на весь организм в целом. Сидячий образ жизни, который ведет большинство больных ожирением, способствует развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы и двигательного аппарата, что существенно ослабляет иммунитет.
Избыточное количество подкожного жира, который накапливается в проблемных областях, способствует развитию патологий дыхательной системы. Еще одним последствием ожирения, из-за которого могут проявиться первые симптомы бронхиальной астмы, является малоподвижный образ жизни, недостаток движения.
При повышенной массе тела начать заниматься спортом очень тяжело, ведь для этого нужно приложить огромное количество усилий. Также бывают случаи, когда сделать это просто невозможно, поскольку организм не способен выдержать физических нагрузок из-за избыточного веса. Ожирение уменьшает диаметр дистальных отделов дыхательных путей, ослабевают функции мышц.
Астма — от ожирения или наоборот?
Такая слабость мускулатуры вызывает снижение податливости грудной клетки или даже объем легких. Любая проблема со здоровьем требует медицинского подхода.
Необходимо проводить индивидуальное лечение бронхиальной астмы, которое будет соответствовать именно организму конкретного пациента. В противном случае может быть только хуже, самолечение может иметь плачевные последствия.
И ожирение , и бронхиальная астма вызывают массу хлопот. Если вы страдаете патологиями такого хронического характера, то помните, что без здорового образа жизни и правильно подобранного списка эффективных лекарств не обойтись.
Не стоит забывать и про питание, специальную диету для контроля веса может назначить только врач.
Сочетание бронхиальной астмы и ожирения: современные представления о проблеме
Меньшая часть астматиков, наоборот, худеет. Запущенные заболевания астмой могут приводить к таким утомлениям, что у больных просто не хватает сил для того, чтобы питаться полноценно. Помимо этого, лекарственные препараты иногда вызывают расстройства желудка, молочницу в полости рта. Итак, узнаем подробнее, каково влияние астмы на аппетит и вес. По мнению специалистов, вес большинства астматиков больше нормы.
И тому есть несколько причин. Прежде всего, родители детей, которые страдают астмой, нередко стараются ограничивать физические нагрузки для своих чад, чтобы не вызывать у них одышку.
Кроме того, влияние астмы заключается в том, что побочные действия применяемых для лечения этой болезни препаратов проявляются в увеличении веса. Несмотря на то, что многие средства от астмы, в том числе вдыхаемые стероиды, не влияют на аппетит и вес, препараты могут провоцировать у детей повышение аппетита.
Как ожирение приводит к астме
Специалисты, которые работают с больными астмой, в течение долгого времени принимающими оральные стероиды, считают, что прием преднизона оказывает существенное влияние на аппетит и вес, так как побочным эффектом этого средства является постоянное появление чувства голода.
Когда человек все время хочет есть, дневная норма пищи увеличивается в несколько раз. Кроме того, при приеме преднизона в организме больного происходит замедление метаболизма, что ведет к задерживанию жидкости. Способы избавления от лишних килограммов для астматиков ничем не отличаются от тех, к которым прибегают здоровые люди.
Прежде всего, это правильное сбалансированное питание, активный образ жизни, а также уменьшение количества калорий. Несмотря на то, что случаи снижения аппетита у пациентов с астмой встречаются значительно реже, все же они имеют место быть.
Как правило, потеря или снижение аппетита — это сигнал того, что заболевание запущено, а его лечение неэффективно. Из-за этого человек теряет способность дышать полной грудью. Некоторые больные с запущенным заболеванием дышат настолько тяжело, что даже прием пищи является проблемой.
В подобных случаях специалисты рекомендуют есть небольшими порциями, но чаще. Иногда влияние астмы настолько пагубно, что пациенты не могут самостоятельно приготовить себе еду и даже съесть пищу. В результате больные начинают питаться гораздо реже и быстро терять килограммы. Несмотря на то, что прием лекарственных средств от астмы может вызывать улучшение аппетита и увеличение веса, некоторые препараты способны стать причинами инфекций полости рта и расстройств желудка. А это делает процесс приема пищи настоящей мукой.
Так, очень большие дозы вдыхаемых стероидов приводят к заболеванию кандидозом, или молочницей, полости рта. Для уменьшения количества медикамента, который оседает во рту или в горле, рекомендуется использовать спейсер и ополаскивать водой рот, если применяется ингалятор. Эти способы помогают избежать и стоматита. Людям, которые потеряли аппетит из-за астмы или из-за принимаемых препаратов, специалисты могут дать следующие советы:.
Восполнять содержание в организме кальция очень важно, так как многие лекарственные средства уменьшают его поглощение, это может стать причиной ломкости и разрушения костей. Что касается поливитаминов, то они обеспечивают организм необходимыми веществами. Какие именно препараты лучше выбрать, посоветует лечащий врач.
Если необходимо отдышаться, сделайте перерыв в еде. Замороженные овощи, готовая пища, по возможности полезная, могут облегчить жизнь. Однако переусердствовать здесь не стоит.
Бронхиальная астма и ожирение
Дело в том, что в готовых продуктах обычно содержится больше жира, сахара и соли, чем в еде домашней. Даже походы по магазинам для астматиков могут быть очень утомительными, поэтому им лучше выбирать время, когда они чувствуют себя хорошо, например, утром, либо после отдыха. Сделать покупки можно попросить близких людей. Даже готовя еду на кухне, стоит делать это сидя. В статье изложены современные представления о методах лечения бронхиальной астмы, протекающей на фоне ожирения.
Результаты исследований показывают противоречивые данные о взаимодействии этих двух многофакторных заболеваний. Если в терапии бронхиальной астмы в последние годы достигнуты определенные успехи, то при ее диагностике и лечении на фоне ожирения практикующие врачи сталкиваются со значительными трудностями. Рассмотрим тактику лечения пациентов, страдающих бронхиальной астмой и ожирением. На сегодняшний день бронхиальная астма БА остается одной из глобальных проблем общественного здравоохранения.
Причем в экономически развитых государствах за последние три десятилетия число больных БА возросло более чем в три раза [2], несмотря на то, что диагностика и лечение этого заболевания разработаны и с г. Контроль симптомов болезни даже при доступности необходимых лекарственных средств, по оценкам специалистов, не достигается более чем у половины пациентов [3].
Один из факторов, влияющих на течение БА, — ее гетерогенность. Разнообразие вариантов заболевания подробно описано в отечественной литературе Г. Федосеев и учтено в последних вариантах международных руководств GINA , Недостаточно изученным вариантом или фенотипом остается сочетание астмы и ожирения. Последние десятилетия одновременно с увеличением заболеваемости БА наблюдается и прогрессирующий рост числа лиц с избыточной массой тела разной степени выраженности [4].
По данным ВОЗ, с г.
Согласно данным за г. Из них свыше млн страдают ожирением. Удручает тот факт, что часто это состояние родом из детства. Так, в г. В г. Burwell и соавт. Как правило, пиквикский синдром возникает у мужчин в возрасте от 40 до 60 лет.
Это состояние, при котором люди с крайней степенью ожирения испытывают альвеолярную гиповентиляцию не способны дышать достаточно глубоко и быстро. Как следствие — низкий уровень кислорода и высокий уровень углекислого газа в крови. В настоящее время такое состояние относят к подтипу обструктивного апноэ сна.
Другие хронические заболевания бронхолегочной системы бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких при наличии у пациента с БА ожирения приобретают специфические черты, что и определяет необходимость индивидуального подхода к лечению. Под избыточной массой тела и ожирением понимают аномальные и излишние жировые отложения, способные нанести ущерб здоровью.
Причин ожирения несколько, но основная — энергетическая несбалансированность между поступающими в организм калориями и расходуемыми.
Участница: У меня астма давно уже. По 6 ингаляций в день делаю гормоны. Но вес у меня не уходит. Вес копится годами.
К развитию ожирения приводят:. Жировая ткань при ожирении у женщин и мужчин распределяется по-разному.
Как астма влияет на вес и аппетит
Андроидный тип ожирения характеризуется преимущественным отложением жировой ткани в верхней части туловища, в области живота. Развитие метаболического синдрома сопровождается главным образом висцеральным ожирением, то есть жировые отложения накапливаются в сальнике, брыжейке, ретроперитонеальной области.
При гиноидном ожирении отмечается равномерное распределение жира с преобладанием в области ягодиц и бедер [6].
