Как отличить бактериальный от вирусного бронхита
Бронхит занимает первое место среди болезней, поражающих дыхательные пути. Такой диагноз ставится, если у больного воспалена слизистая оболочка бронхов, и наблюдаются характерные проявления – кашель и плохое отхождение мокроты.
В зависимости от причины заболевания, бронхит может быть вирусный или бактериальный. В первом случае спровоцировать его развитие могут вирусы гриппа или риновирусы, а во втором – стрептококки, пневмококки и другие бактерии.
Для эффективного лечения важно предварительно установить природу болезни.
Бронхит и его причины
Острым бронхитом называют болезнь нижних дыхательных путей. Зачастую воспаление слизистой оболочки бронхов происходит из-за инфекции, которая может проникать в организм извне или распространяться при заболевании органов верхних дыхательных путей.
Исходя из того, как протекает бронхит, можно сделать выводы в каждом конкретном случае, это вирусное или бактериальное заболевание. Принципы лечения этих двух видов болезни существенно отличаются, то же самое можно сказать и о симптомах.
Снизить риск развития осложнений можно, если правильно поставить диагноз.
Вирусный бронхит: виды, причины, симптомы
Когда вирусная инфекция проникает в организм, она сначала оседает в носу и носоглотке и активизирует воспалительный процесс.
Существует около 200 разных вирусных возбудителей, при этом каждый из них может стать причиной развития бронхита при определенных условиях.
При кашле или чихании вирус может распространяться на большое расстояние, поэтому есть большой риск заражения в местах с большим скоплением людей, например, в магазине, транспорте и т. д.
Бронхит вирусный поможет определить симптоматика:
- резко повышается температура;
- появляется насморк, и затрудняется носовое дыхание;
- болит горло;
- слезятся глаза;
- усиливается потоотделение;
- начинается сухой и болезненный кашель, при котором плохо отходит мокрота.
При вирусном бронхите нет необходимости проводить специфическое лечение, достаточно придерживаться врачебных рекомендаций и предписаний для скорейшего выздоровления.
Бактериальный бронхит: причины, симптомы, формы
Бактериальное заболевание (в данном случае бронхит) может развиться как осложнение вирусной инфекции. Спровоцировать воспаление могут такие бактерии, как стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка, пневмококк и палочка коклюша.
Основной причиной возникновения болезни принять считать сниженный иммунитет, который не в состоянии останавливать размножение вирусов.
Такая ситуация может также наблюдаться, если было назначено неправильное лечение при заболеваниях верхних дыхательных путей.
К числу провоцирующих факторов также относят:
- аллергию;
- вдыхание летучих химических веществ или загрязненного воздуха;
- переохлаждение;
- резкие температурные перепады;
- хроническое воспаление в носоглотке;
- табакокурение.
Бактериальная инфекция проявляется такими симптомами:
- дискомфорт в загрудинной области, ощущение жжения и боли;
- головные боли, утомляемость, сонливость, вялое состояние (признаки интоксикации);
- сухой кашель, который беспокоит больного преимущественно вечером и ночью.
Через несколько дней после начала развития заболевания кашель становится влажным, при этом отделяемая мокрота имеет желто-зеленый цвет. Также при аускультации слышны хрипы. На этом этапе болезни может повыситься температура тела.
О развитии среднетяжелом заболевании можно судить по более выраженным симптомам – это тахикардия и одышка. В таких ситуациях пациент нуждается в госпитализации.
Отличия вирусного бронхита от бактериального
Многие пациенты часто интересуются, как отличить вирусный бронхит от бактериального, и зачем это нужно делать. Дело в том, что вирусы, ставшие причиной возникновения воспаления, не лечат антибиотиками.
В противном случае не удается быстро добиться выздоровления, и повышается риск возникновения осложнений.
Для определения вида бронхита требуется объективно оценить состояние пациента в начале развития болезни. Также необходимо принять во внимание информацию, с какой периодичностью он болел в последнее время, и какие были симптомы.
Если человек накануне болезни посещал людные места, где кто-то кашлял или чихал, то, скорее всего, начала развиваться вирусная инфекция. Несмотря на такой факт, одного признака мало для постановки точного диагноза.
Характеристика вирусной болезни:
- длительность инкубационного периода – от 1 до 5 дней;
- сначала появляются ярко выраженные симптомы – это насморк, сухой кашель и высокая температура;
- через 3-5 дней состояние больного постепенно улучшается.
Как правило, при ОРВИ температура тела может повышаться до 39 градусов. Болезнь также сопровождается ознобом, болью в горле, насморком, головной болью и кашлем.
Иногда всех этих симптомов нет, при этом вирус становится причиной начала воспалительного процесса в носоглотке. Тогда к характерным признакам относят такие проявления, как слезотечение и покраснение глаз, выделения из носа, заложенность носа.
Бактериальный бронхит проявляется иначе. Часто он является осложнением вирусного заболевания и протекает дольше. Характерные признаки:
- высокая температура может держаться больше 3 дней;
- насморк может отсутствовать;
- появляется непродуктивный кашель;
- боль в горле;
- состояние больного ухудшается спустя 3-5 дней от начала развития заболевания.
Нерациональное использование антибактериальных средств при бронхите вирусного характера опасно побочными эффектами. К числу самых известных из них стоит отнести дисбактериоз кишечника.
В каждом конкретном случае только врач должен принять решение, стоит ли принимать антибиотики.
Диагностика
Чтобы врач мог определить, вирусный бронхит или бактериальный, пациенту необходимо сдать ряд обязательных анализов и пройти некоторые исследования.
Характер заболевания определяют после прохождения диагностических мероприятий:
- доктор выслушивает жалобы больного, проводит осмотр и прослушивает дыхание;
- пациент сдает анализ крови, при бронхите важны такие параметры, как СОЭ и количество лейкоцитов;
- также предусмотрена сдача мокроты на анализ;
- проводится рентгенография для исключения пневмонии;
- назначается спирографическое исследование;
- при необходимости проводится бронхоскопия и КТ.
Лечение вирусного и бактериального бронхита
Методы лечения и рекомендации для каждого вида бронхита отличаются. Несмотря на выраженность симптомов, вирусный не представляет особой опасности для больного.
В данном случае стоит больше опасаться осложнений. Чтобы избежать подобной ситуации, следует делать все, что врачи назначают и рекомендуют. В лучшем случае иммунитет укрепится и сам справится с заболеванием в течение нескольких дней.
Пациентам, страдающим вирусным бронхитом, важно придерживаться таких правил:
- соблюдать постельный режим;
- чаще проветривать помещение;
- больше пить теплой жидкости;
- принимать противовирусные лекарства и витамины, а также препараты от кашля и для восстановления иммунитета;
- делать ингаляции и дыхательные упражнения;
- растирать грудь и спину, ставить горчичники, если нет высокой температуры.
Немаловажным правилом при лечении бронхита является дробное питание с повышенным содержанием белка.
Для бактериального бронхита советы, приведенные выше, также являются актуальными. Отличительная особенность заключается в применении антибиотиков и препаратов для восстановления кишечной микрофлоры вместо противовирусных лекарств.
Также важно принимать откашливающие средства.
За счет действия антибиотиков останавливается процесс размножения патогенных микроорганизмов и происходит их уничтожение.
Антибактериальные препараты эффективно борются только с бактериальным бронхитом, в другом случае их использование нецелесообразно.
Антибиотики назначает только врач после определения вида возбудителя болезни. Часто отдают предпочтение препаратам из групп цефалоспоринов, пенициллинов, макролидов, фторхинолонов.
Чтобы снизить риск развития любого вида бронхита в будущем, важно придерживаться профилактических мер. Специалисты рекомендуют вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет, правильно и сбалансировано питаться.
В заключение
При своевременном обнаружении вирусного или бактериального бронхита процесс лечения заболевания облегчается, а период, необходимый для выздоровления, существенно сокращается.
Выбор того или иного метода терапии зависит от причин бронхита, симптоматической картины и тяжести его течения.
Чтобы лечение было максимально эффективным, важно пройти рекомендуемые обследования и сдать анализы.
Бронхит можно назвать лидером среди заболеваний дыхательных путей. Этот диагноз ставится, когда слизистая оболочка бронхов воспалена, а у пациента обнаруживаются такие симптомы, как кашель и образование мокроты. Особенно часто болеют бронхитом в регионах с холодным и влажным климатом, где случаются резкие перепады температуры и атмосферного давления.
Чаще всего развитие болезни обусловлено проникновением в организм вирусов (например, вируса гриппа, риновируса) или бактерий (пневмококков, стрептококков и других). Чтобы быстрее поправиться и избежать осложнений, нужно выяснить бактериальная это или вирусная инфекция.
Как отличить вирусный бронхит от бактериального
Бактериальная форма бронхита встречается значительно реже, чем вирусная. Инфекционные поражения бронхов могут вызывать несколько видов бактерий:
- коринбактерии;
- гемофильная палочка;
- моракселла;
- менингококки;
- пневмококки;
- хламидии;
- микоплазмы;
- стрептококки.
Жизнедеятельность этих организмов вызывает значительные нарушения работы дыхательных органов, поэтому важно как можно раньше начать терапию антибактериальными препаратами (антибиотиками).
Чем отличается бактериальный бронхит от вирусного
Для начала давайте разберемся бывает ли вирусный бронхит вообще? Ответ — да, бывает. А вот о том как отличить эти две формы читайте далее.
Бактериальную инфекцию можно отличить от вирусной по более продолжительному инкубационному периоду – от двух суток до двух недель.
Чтобы определить момент заражения, стоит учесть не только последний контакт с заболевшими людьми, но и недавние состояния сильной усталости, нервного перенапряжения, переохлаждения.
Большая часть микробов обитает в организме человека месяцами и годами, не доставляя никаких неприятностей. Резкое снижение иммунитета в результате нервного потрясения или переохлаждения пробуждает их активность. Кроме того, бактериальная инфекция имеет свойство присоединяться к вирусной.
Врачи предпочитают не тратить время на выяснение является ли заболевание вирусным или нет и предлагают лечиться антибиотиками. Это связано с тем, что побочные эффекты от антибактериальной терапии устранить легче, чем такие осложнения, как менингит или пневмония. И всё-таки стоит знать отличие бактериального бронхита от вирусного, так как при вирусной форме антибактериальные средства будут бесполезны.
Важно! Подбирать антибиотики должен врач. Конечно, вы можете оценить, насколько правильное лечение вам назначено, но это не повод выбирать антибактериальные препараты самостоятельно.
Как определить вирусный или бактериальный бронхит у вас?
Изначально заболевание практически никогда не бывает бактериальным.
Начинается вирусная форма с высокой температурой, насморком, кашлем и уже потом, в случае неподходящего лечения или на почве сниженного иммунитета, возникает бактериальная. Можно сказать, что это осложнение вирусного бронхита.
Обычно иммунитет к вирусу формируется в течение трех-пяти дней. Если к пятому дню болезни не наступило улучшения, значит, в воспалительном процессе приняли участие бактерии.
При бактериальном бронхите больной страдает сильным кашлем с мокротой, при этом у него отсутствуют такие симптомы, как насморк и воспаление глаз. Температура держится долго, более трех-пяти дней, но она не превышает 37,5 градусов.
Признаки вирусного бронхита
Спектр вирусов, вызывающих бронхит, включает более двухсот разновидностей. Чаще всего это вирусы гриппа, респираторно-синтициальные вирусы, аденовирусы, риновирусы, коронавирусы, ротавирусы и другие.
Вирусный бронхит начинается с ухудшения самочувствия, снижения аппетита, повышенной температуры, боли в мышцах. Основной симптом бронхита – это кашель. Он возникает из-за раздражения рецепторов слизистой оболочки бронхов в результате воспаления. Вид кашля зависит от возбудителя заболевания и степени поражения бронхов.
Чаще всего болезнь начинается с сухого кашля, далее появляется мокрота, дыхание становится хрипящим и булькающим.
Если инфекция охватила не только бронхи, но и гортань, появляется лающий кашель. Мокрота поначалу выделяется в малом количестве или совсем отсутствует.
Ее количество с каждым днем увеличивается, а на второй неделе болезни она может изменить свой цвет на зеленоватый. Появление гнойной или слизисто-гнойной мокроты – тревожный симптом, указывающий на присоединение бактериальной инфекции.
При простом бронхите слышны хрипы из дыхательных путей: влажные либо сухие. Их характер может меняться. Болезнь обычно протекает не тяжело. Температура тела за несколько дней приходит в норму, устраняются симптомы интоксикации, пропадает отечность носоглотки.
Для исчезновения мокроты потребуется две-три недели, всё это время может продолжаться кашель. Иногда бронхит затягивается на три-четыре недели, это может быть связано с присоединением бактериальной инфекции.
Внимание! Когда лечение кашля не приносит результата в течение месяца и более, это признак того, что бронхит дал осложнение. Имеет смысл провести исследование грудной клетки рентгеном.
Особенность всех респираторных вирусных инфекций – недолгий инкубационный период, от одного до пяти дней. Этого времени достаточно, чтобы вирус размножился до такого количества, которое вызовет кашель, насморк, повышенную температуру.
Бронхит вирусный или бактериальный – в чем отличия?
Почему же так важно отличать бактериальный бронхит от вирусного? Проблема в том, что вирусы, которые становятся виновниками большинства острых респираторных заболеваний, не поддаются терапии антибиотиками. Кроме того, в некоторых случаях антибиотики могут навредить.
Чтобы определить разновидность бронхита, нужно оценить состояние больного накануне болезни. Важно вспомнить, с какой периодичностью человек болел в последнее время, где он бывал в течение нескольких дней до того, как проявились симптомы заболевания, болеет ли кто-то из друзей, коллег или родственников.
Подумайте, когда вы посещали коллектив, в котором есть болеющие. Если от этого момента до проявления симптомов болезни прошло меньше пяти дней, скорее всего, у вас вирусная инфекция. Однако одного этого признака недостаточно, чтобы поставить диагноз.
Отличия вирусных заболеваний:
- короткий инкубационный период (1-5 дней);
- недомогание начинается с острых и ярко выраженных симптомов (насморк, кашель, температура);
- в течение 3-5 дней состояние постепенно улучшается;
Важно! ОРВИ начинается сразу с острых симптомов: температура тела поднимается до 38-39 градусов, возникает озноб, головная боль, боль в горле, насморк, кашель.
Всего комплекса симптомов может и не быть, порой вирусная инфекция вызывает лишь воспалительный процесс в носоглотке. Заложенный нос и насморк, покрасневшие и слезящиеся глаза – это яркие отличительные черты вирусной инфекции.
Особенности бактериального бронхита:
- начинается как осложнение вирусной формы заболевания;
- болезнь носит затяжной характер;
- высокая температура держится более 2-3 дней;
- кашель и боль в горле при отсутствии насморка.
Внимание! При бактериальном бронхите насморк и воспаление глаз отсутствуют, а вот температура может держаться долго – неделю и больше. Бактериальную инфекцию обычно «притаскивает» следом за собой вирусная. Этот момент можно заметить по ухудшению состояния через 3-5 дней после начала острого периода заболевания.
Необоснованное использование антибиотиков при вирусном бронхите не только бесполезно, но и чревато побочными эффектами. Наиболее распространенный из них – нарушение работы кишечника. Кроме того, злоупотребление антибиотиками способствует возникновению устойчивых штаммов микробов.
Бронхит это вирусное или бактериальное заболевание – какие анализы ответят точно?
Чтобы определить разновидность бронхита, применяются следующие виды диагностики:
- общий анализ крови;
- посев мокроты.
Общий анализ крови при бронхите показывает высокое содержание лейкоцитов. Это говорит о воспалительном процессе в организме. СОЭ (скорость оседания эритроцитов) также повышается в связи с воспалением. С-реактивный белок, выполняющий защитную функцию, тоже может быть повышен при бронхите.
Анализ мокроты необходим, чтобы выяснить целесообразность лечения антибиотиками. Небольшое количество слизи помещают в специальную питательную среду, в которой происходит интенсивный рост микроорганизмов. Затем проверяется их реакция на антибактериальные препараты. Этот анализ помогает поставить диагноз «бактериальный бронхит» и выбрать наиболее эффективный антибиотик.
Теперь вы знаете, как определить разновидность бронхита. Это поможет вам сделать выводы о том, насколько адекватные методы диагностики и лечения предложил вам врач. Однако не стоит заниматься самолечением. Если у вас возникли сомнения в компетентности врача, лучше проконсультироваться у другого специалиста.
Полезное видео
Какие бывают виды бронхита и какие факторы способствуют возникновению инфекции узнайте из видео ниже:
Острый бронхит – одно из наиболее распространённых заболеваний нижних дыхательных путей. Чаще всего воспаление слизистой бронхиального дерева вызвано инфекцией. Она может проникать в организм как самостоятельно, так и опускаться ниже при поражении верхних органов дыхания. Течение болезни при бактериальном или вирусном бронхите существенно отличается. Впрочем, как и принцип лечения этих двух заболеваний. Поэтому избежать возможных осложнений можно только в том случае, если правильно определить характер инфекции и вовремя назначить соответствующую терапию.
Бактериальный бронхит
Бактериальное заболевание бронхов зачастую носит вторичный характер, то есть развивается в качестве осложнения вирусной инфекции. Возбудителями воспаления могут быть стафилококки, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка и палочка коклюша.
Основная причина развития бактериального бронхита – ослабленный иммунитет, неспособный подавить рост вирусных агентов, или ошибки, допущенные в лечении инфекции верхних дыхательных путей. Способствовать развитию осложнений также может:
- аллергия;
- вдыхание загрязнённого воздуха;
- контакт с летучими химическими веществами;
- резкие перепады температур;
- переохлаждение;
- наличие хронических очагов воспаления в носоглотке;
- курение.
Симптомы
Для бактериальной инфекции характерно острое начало заболевания:
- дискомфорт за грудиной, чувство жжения, возможно появление болей;
- вялость, сонливость, быстрая утомляемость и головные боли (как признаки общей интоксикации организма);
- сухой непродуктивный кашель, усиливающийся в вечернее и ночное время суток.
Спустя несколько дней характер кашля меняется, он становится влажным с отделяемой мокротой жёлто-зелёного оттенка. Появляются хрипы за грудиной, слышные даже на расстоянии от больного. На данном этапе возможно повышение температуры.
При среднетяжёлой форме заболевания симптомы не меняются, но при этом становятся более выраженными. Учащение сердцебиения и одышка – первые признаки тяжёлого течения болезни, при котором пациент нуждается в неотложной помощи.
Вирусный бронхит
При попадании вирусной инфекции в организм, она первым делом оседает на слизистой носовой полости и глотки, запуская острый воспалительный процесс. На сегодняшний день известно более 200 возбудителей вирусных заболеваний. И каждый из них при определённых условиях может вызвать развитие бронхита.
Дальность распространения вируса при кашле или чихании составляет несколько сотен метров. Поэтому наибольшая вероятность подхватить инфекцию существует при посещении мест большого скопления людей (к примеру, маршрутки, супермаркеты, торговые центры).
Симптомы
Основные признаки вирусного бронхита:
- резкое повышение температуры до высоких показателей;
- насморк, заложенность носа;
- болезненные ощущения в горле;
- слезоточивость глаз;
- усиленное потоотделение;
- приступы сухого режущего кашля, заканчивающиеся отделением незначительного количества мокроты.
В отличие от бактериальной формы, вирусный бронхит не требует специфического лечения. И при соблюдении несложных рекомендаций лечащего врача, состояние больного улучшается самостоятельно спустя 3-5 дней после начала болезни.
Как отличить заболевания
Врачи легко могут отличить вирусный бронхит от бактериального, подобрав эффективное лечение в каждом из этих случаев. Основные различия между этими двумя формами:
- Температура. При попадании в организм вирусные токсины вызывают немедленную воспалительную реакцию, сопровождающуюся резким повышением температуры до высоких значений. При бактериальном бронхите температура тела повышается незначительно.
- Характер мокроты. При вирусном заболевании мокрота отходит тяжело и в скудных количествах. При бактериальной форме слизь скапливается и отходит в больших количествах, присутствуют следы гнойного содержимого.
- Особенности течения. Вирусная форма бронхита знаменуется резким ухудшением самочувствия и таким же быстрым выздоровлением спустя 3-5 дней. При бактериальном заболевании состояние больного ухудшается постепенно, от чего гораздо легче переносится пациентом.
- Признаки. Сначала вирусы оседают на слизистой верхних дыхательных путей, поэтому их проникновение к бронхам часто сопровождается насморком и красным горлом. Бактериальный бронхит легко отличают по возникновению кашля на этапе выздоровления после перенесённого заболевания (то есть, насморк прошёл, горло уже не болит, а у пациента по какой-то причине стали появляться приступы сухого).
По этим признакам больной может самостоятельно предположить, с какой инфекцией ему предстоит сражаться. Но организм каждого человека индивидуально, поэтому речь идёт лишь о предположении! Для подтверждения обязательно стоит обратиться к врачу и сдать общий анализ крови.
При трактовке результатов учитываются данные лейкоцитов и СОЭ – при различных формах бронхита эти показатели отличаются. Увеличение скорости оседания эритроцитов однозначно указывает на воспалительный процесс в организме. При бронхите этот показатель может составлять до 1000 мм/ч. Однако при вирусной этиологии заболевания снижается содержание лейкоцитов в крови, в то время как при бактериальном воспалении количество лейкоцитов существенно превышает норму.
Лечение
После того как было точно выявлено, вирусный или бактериальный кашель беспокоит пациента, можно приступать к лечению. Так как оба заболевания вызваны разными возбудителями, то и подход к медикаментозной терапии будет отличаться.
Основные рекомендации для лечения вирусной инфекции:
- Обильное питьё. Чтобы дать возможность иммунитету побороть вирусы, нужно запустить метаболизм. И жидкость как нельзя лучше справится с этой задачей. Пить можно абсолютно всё, но предпочтительнее давать пациенту травяные чаи, фруктовые компоты, морсы и минеральную воду без газа. Питьё не должно быть горячим или холодным, для жаркого лета подойдут напитки комнатной температуры, в холодное время года их рекомендуется слегка подогревать. Что касается количества жидкости, то чем больше, тем легче разжижить и вывести мокроту из дыхательных путей.
- Постельный режим. Организму нужны силы для борьбы с инфекцией. Поэтому не стоит его нагружать физической активностью, работой или выполнением домашних дел.
- Регулярные проветривания. В закрытом помещении очень быстро растёт концентрация патогенных вирусов, которые снова могут осесть на слизистой. Да и глоток свежего прохладного воздуха поможет облегчить приступы сухого кашля.
- Таблетки. Противовирусные препараты следует принимать при появлении первых признаков воспаления. Если упустить момент, дальнейшее применение этих лекарственных средств будет бесполезно. А вот иммуномодуляторы и витамины – хороший способ активизировать иммунитет.
- Растирания, прогревания. Применение горчичников и согревающих мазей должно оговариваться врачом. Эти средства хорошо помогают снять воспаление в бронхах. Но их использование строго противопоказано при любом повышении температуры.
- Ингаляции. Процедура способствует разжижению мокроты и увлажнению слизистой. Один из лучших способов – ингаляции с Боржоми через небулайзер. Можно также использовать современные антисептические и противовоспалительные средства для ингаляций, но после консультации с врачом.
- Питание. Чтобы противостоять инфекции, больной должен кушать. Налегайте на свежие овощи и фрукты, лёгкие супы и бульоны, добавьте отварного мяса. Питание должно быть дробным – 5-6 приёмов пищи, но небольшими порциями.
При лечении бактериального бронхита рекомендации относительно питания и образа жизни будут также актуальны. А вот выбор лекарственных препаратов нуждается в поправках:
- Основу медикаментозной терапии при бактериальной инфекции составляют антибиотики. Препарат обычно назначается курсом на 7 дней. И не стоит самостоятельно сокращать длительность приёма даже при исчезновении всех симптомов болезни.
- Пробиотики. Для поддержания микрофлоры кишечника, вместе с антибактериальными препаратами рекомендуется принимать лактобактерии. Если же антибиотик вводится в виде внутримышечных инъекций, назначение пробиотиков необязательно.
- Отхаркивающие средства. Мокроты при бактериальном бронхите много, поэтому нужны препараты, облегчающие процесс её выведения.
- На начальной стадии заболевания исключаются любые прогревания грудной клетки. Если врач посчитает нужным, эта процедура может быть добавлена уже на этапе выздоровления.
Диагностика – важный этап на пути к выздоровлению. Ведь правильно назначенное лечение – единственный способ избежать осложнений.
