Как отличить бактериальный бронхит

девушка кашляет

Бронхит занимает первое место среди болезней, поражающих дыхательные пути. Такой диагноз ставится, если у больного воспалена слизистая оболочка бронхов, и наблюдаются характерные проявления – кашель и плохое отхождение мокроты.

В зависимости от причины заболевания, бронхит может быть вирусный или бактериальный. В первом случае спровоцировать его развитие могут вирусы гриппа или риновирусы, а во втором – стрептококки, пневмококки и другие бактерии.

Для эффективного лечения важно предварительно установить природу болезни.

Бронхит и его причины

Острым бронхитом называют болезнь нижних дыхательных путей. Зачастую воспаление слизистой оболочки бронхов происходит из-за инфекции, которая может проникать в организм извне или распространяться при заболевании органов верхних дыхательных путей.

Исходя из того, как протекает бронхит, можно сделать выводы в каждом конкретном случае, это вирусное или бактериальное заболевание. Принципы лечения этих двух видов болезни существенно отличаются, то же самое можно сказать и о симптомах.

Снизить риск развития осложнений можно, если правильно поставить диагноз.

Вирусный бронхит: виды, причины, симптомы

девушка и насморк

Когда вирусная инфекция проникает в организм, она сначала оседает в носу и носоглотке и активизирует воспалительный процесс.

Существует около 200 разных вирусных возбудителей, при этом каждый из них может стать причиной развития бронхита при определенных условиях.

При кашле или чихании вирус может распространяться на большое расстояние, поэтому есть большой риск заражения в местах с большим скоплением людей, например, в магазине, транспорте и т. д.

Бронхит вирусный поможет определить симптоматика:

резко повышается температура;
появляется насморк, и затрудняется носовое дыхание;
болит горло;
слезятся глаза;
усиливается потоотделение;
начинается сухой и болезненный кашель, при котором плохо отходит мокрота.

При вирусном бронхите нет необходимости проводить специфическое лечение, достаточно придерживаться врачебных рекомендаций и предписаний для скорейшего выздоровления.

Бактериальный бронхит: причины, симптомы, формы

бронхит

Бактериальное заболевание (в данном случае бронхит) может развиться как осложнение вирусной инфекции. Спровоцировать воспаление могут такие бактерии, как стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка, пневмококк и палочка коклюша.

Основной причиной возникновения болезни принять считать сниженный иммунитет, который не в состоянии останавливать размножение вирусов.

Такая ситуация может также наблюдаться, если было назначено неправильное лечение при заболеваниях верхних дыхательных путей.

К числу провоцирующих факторов также относят:

аллергию;
вдыхание летучих химических веществ или загрязненного воздуха;
переохлаждение;
резкие температурные перепады;
хроническое воспаление в носоглотке;
табакокурение.

Бактериальная инфекция проявляется такими симптомами:

дискомфорт в загрудинной области, ощущение жжения и боли;
головные боли, утомляемость, сонливость, вялое состояние (признаки интоксикации);
сухой кашель, который беспокоит больного преимущественно вечером и ночью.

Через несколько дней после начала развития заболевания кашель становится влажным, при этом отделяемая мокрота имеет желто-зеленый цвет. Также при аускультации слышны хрипы. На этом этапе болезни может повыситься температура тела.

О развитии среднетяжелом заболевании можно судить по более выраженным симптомам – это тахикардия и одышка. В таких ситуациях пациент нуждается в госпитализации.

Отличия вирусного бронхита от бактериального

Многие пациенты часто интересуются, как отличить вирусный бронхит от бактериального, и зачем это нужно делать. Дело в том, что вирусы, ставшие причиной возникновения воспаления, не лечат антибиотиками.

В противном случае не удается быстро добиться выздоровления, и повышается риск возникновения осложнений.

Для определения вида бронхита требуется объективно оценить состояние пациента в начале развития болезни. Также необходимо принять во внимание информацию, с какой периодичностью он болел в последнее время, и какие были симптомы.

Если человек накануне болезни посещал людные места, где кто-то кашлял или чихал, то, скорее всего, начала развиваться вирусная инфекция. Несмотря на такой факт, одного признака мало для постановки точного диагноза.

Характеристика вирусной болезни:

длительность инкубационного периода – от 1 до 5 дней;
сначала появляются ярко выраженные симптомы – это насморк, сухой кашель и высокая температура;
через 3-5 дней состояние больного постепенно улучшается.

Как правило, при ОРВИ температура тела может повышаться до 39 градусов. Болезнь также сопровождается ознобом, болью в горле, насморком, головной болью и кашлем.

Иногда всех этих симптомов нет, при этом вирус становится причиной начала воспалительного процесса в носоглотке. Тогда к характерным признакам относят такие проявления, как слезотечение и покраснение глаз, выделения из носа, заложенность носа.

Бактериальный бронхит проявляется иначе. Часто он является осложнением вирусного заболевания и протекает дольше. Характерные признаки:

высокая температура может держаться больше 3 дней;
насморк может отсутствовать;
появляется непродуктивный кашель;
боль в горле;
состояние больного ухудшается спустя 3-5 дней от начала развития заболевания.

Нерациональное использование антибактериальных средств при бронхите вирусного характера опасно побочными эффектами. К числу самых известных из них стоит отнести дисбактериоз кишечника.

В каждом конкретном случае только врач должен принять решение, стоит ли принимать антибиотики.

Диагностика

врач слушает мальчика

Чтобы врач мог определить, вирусный бронхит или бактериальный, пациенту необходимо сдать ряд обязательных анализов и пройти некоторые исследования.

Характер заболевания определяют после прохождения диагностических мероприятий:

доктор выслушивает жалобы больного, проводит осмотр и прослушивает дыхание;
пациент сдает анализ крови, при бронхите важны такие параметры, как СОЭ и количество лейкоцитов;
также предусмотрена сдача мокроты на анализ;
проводится рентгенография для исключения пневмонии;
назначается спирографическое исследование;
при необходимости проводится бронхоскопия и КТ.

Лечение вирусного и бактериального бронхита

лечение бронхита

Методы лечения и рекомендации для каждого вида бронхита отличаются. Несмотря на выраженность симптомов, вирусный не представляет особой опасности для больного.

В данном случае стоит больше опасаться осложнений. Чтобы избежать подобной ситуации, следует делать все, что врачи назначают и рекомендуют. В лучшем случае иммунитет укрепится и сам справится с заболеванием в течение нескольких дней.

Пациентам, страдающим вирусным бронхитом, важно придерживаться таких правил:

соблюдать постельный режим;
чаще проветривать помещение;
больше пить теплой жидкости;
принимать противовирусные лекарства и витамины, а также препараты от кашля и для восстановления иммунитета;
делать ингаляции и дыхательные упражнения;
растирать грудь и спину, ставить горчичники, если нет высокой температуры.

Немаловажным правилом при лечении бронхита является дробное питание с повышенным содержанием белка.

Для бактериального бронхита советы, приведенные выше, также являются актуальными. Отличительная особенность заключается в применении антибиотиков и препаратов для восстановления кишечной микрофлоры вместо противовирусных лекарств.

Также важно принимать откашливающие средства.

За счет действия антибиотиков останавливается процесс размножения патогенных микроорганизмов и происходит их уничтожение.

Антибактериальные препараты эффективно борются только с бактериальным бронхитом, в другом случае их использование нецелесообразно.

Антибиотики назначает только врач после определения вида возбудителя болезни. Часто отдают предпочтение препаратам из групп цефалоспоринов, пенициллинов, макролидов, фторхинолонов.

Чтобы снизить риск развития любого вида бронхита в будущем, важно придерживаться профилактических мер. Специалисты рекомендуют вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет, правильно и сбалансировано питаться.

В заключение

При своевременном обнаружении вирусного или бактериального бронхита процесс лечения заболевания облегчается, а период, необходимый для выздоровления, существенно сокращается.

Выбор того или иного метода терапии зависит от причин бронхита, симптоматической картины и тяжести его течения.

Чтобы лечение было максимально эффективным, важно пройти рекомендуемые обследования и сдать анализы.

Источник

Бронхит занимает одну из лидирующих позиций среди недугов дыхательных путей. Данный диагноз ставится, если слизистая оболочка на бронхах воспалена, а у больного обнаруживаются такие признаки, как образование мокроты и кашель. Весьма часто бронхитом болеют в регионах с влажным и холодным климатом, где наблюдаются резкие перепады температуры воздуха, а также атмосферного давления. Но как определить, вирусный или бактериальный бронхит? Будут ли наблюдаться какие-либо отличия в симптомах? Об этом мы поговорим ниже.

Вирусный или бактериальный бронхит?

Бактериальная форма данного заболевания встречается намного реже, чем вирусная. Инфекционное поражение бронхов может быть вызвано воздействием следующих разновидности бактерий:

Гемофильная палочка.
Коринебактерии.
Моракселла.
Пневмококки.
Менингококки.
Хламидии.
Стрептококки.
Микоплазма.

Жизнедеятельность вышеописанных организмов вызывает значительные нарушения в работе дыхательных органов, по причине чего необходимо как можно скорее начать лечение с помощью антибактериальных препаратов, то есть антибиотиков.

Отличия

Продолжаем рассматривать, как определить, вирусный или бактериальный бронхит у человека. Прежде всего необходимо разобраться, встречается ли вообще на практике вирусная форма заболевания. Ответ будет положительным. Но как узнать, бактериальный или вирусный бронхит у больного?

Бактериальную форму бронхита можно отличить от вирусной по наиболее продолжительному инкубационному периоду, который занимает от 2 дней до 2 недель. Чтобы выявить момент заражения, необходимо учитывать не только последнее контактирование с больными людьми, но и недавнее состояние чрезмерной усталости, переохлаждения и нервные перенапряжения.

Основная часть вредных микроорганизмов обитает в организме у пациента месяцами и годами, при этом не доставляя никакого дискомфорта. Резкое ослабление иммунной системы по причине нервного потрясения либо переохлаждения становится причиной пробуждения и активности данных микробов. Помимо этого, бактериальная инфекция имеет свойство присоединяться к вирусной.

Специалисты предпочитают не тратить напрасно времени на выяснение того, является ли данная форма бронхита вирусной или бактериальной. Это объясняется тем, что побочный эффект от использования антибиотиков устранить намного легче, чем осложнения в виде менингита или пневмонии. И все-таки будет просто полезно узнать, какой бронхит, вирусный или бактериальный. Ведь при вирусной форме заболевания антибактериальные препараты являются бесполезными.

Важно отметить, что лекарственные средства должен подбирать только лечащий врач, особенно если это касается антибиотиков.

Как понять, бронхит бактериальный или вирусный

На первоначальном этапе своего развития болезнь практически никогда не протекает в бактериальной форме. Вирусная форма бронхита начинается с высокой температуры тела, насморка, кашля, и только лишь потом, в случае неправильной терапии или ее отсутствия, возникает бактериальная форма бронхита. Таким образом можно сказать, что это будет осложнение вирусного бронхита.

Как правило, иммунная система к вирусу формируется на протяжении 3-5 суток. Если к 5 суткам заболевания пациент не ощущает улучшение, то это указывает на то, что в воспалительном процессе принимают участие бактерии. В случае бактериального бронхита пациент страдает очень сильным кашлем, при этом с отхождением мокроты. Насморк и воспаление глаз в данном случае будут отсутствовать. Температура держится довольно длительное время, около 5 дней. Однако она составляет не более 37,5 градусов.

Симптомы вирусного бронхита

Итак, продолжаем рассматривать, чем отличается бактериальный бронхит от вирусного. Спектр вирусов, которые вызывают бронхит, в себя включает около 2 тысяч разновидностей. В большинстве случаев это вирусы гриппа, аденовирусы, респираторно-синцитиальные вирусы, коронавирусы, риновирусы, ротавирусы и многие другие.

Говоря об отличиях вирусного бронхита от бактериального, следует обратить внимание на то, что вирусная форма начинается с общего ухудшения самочувствия, повышенной температуры, снижения аппетита, боли в мышцах. Главный симптом бронхита заключается в появлении кашля. Он появляется по причине раздражения рецепторов слизистой оболочки бронхов из-за воспалительного процесса. Разновидность кашля будет зависеть от конкретного возбудителя болезни, а также степени поражения органов.

В большинстве случаев заболевание начинается с сухого приступообразного кашля, а далее образуется мокрота. Дыхание после этого становится булькающим и хрипящим.

Если заболевание охватывает не только бронхи, но и гортань, то наблюдается лающий кашель. Изначально мокрота выделяется в небольшом количестве или же вообще отсутствует. Однако с каждым днем ее количество увеличивается, а на второй неделе заболевания она может измениться в цвете на зеленоватый. Появление слизисто-гнойной или гнойной мокроты является тревожным симптомом, который указывает на присоединение уже бактериальной инфекции.

В случае простого бронхита можно услышать хрип из дыхательных путей, он может быть сухим или влажным. Характер может изменяться. Заболевание обычно протекает не очень тяжело. За несколько суток температура приходит в норму, уходят симптомы интоксикации, сходит отечность носоглотки.

Чтобы полностью исчезла мокрота, потребуется около 3 недель, однако на протяжении данного времени может наблюдаться кашель. В некоторых случаях бронхит может затянуться на один месяц, объясняется это присоединением вторичной инфекции.

Симптомы бактериального бронхита

Эта форма заболевания протекает с локализацией инфекции непосредственно в нижних областях дыхательных путей. Как правило, развивается она только после воспалительных вирусных болезней. Иммунная система ослабляется инфекционным первичным агентом, затем присоединяется вторичная бактериальная флора.

Микроорганизмы, провоцирующие развитие данной патологии, называются в области медицины кокками. Среди них выделяют стафилококки, стрептококки, пневмококки. Кроме того, болезнь формируется по причине воздействия легионеллы, хламидии. Легионеллы живут, а также размножаются в фильтрах кондиционера, особенно если игнорировать профилактику данного устройства.

Основными симптомами бактериального бронхита являются:

Интоксикация – сонливость, слабость, головная боль, вялость.
Болевые ощущения в области грудины. Пациент при этом жалуется на внутреннее жжение, особенно во время кашля.
Кашель с мокротой. В некоторых случаях количество ее является довольно большим.

Анализы

Ответить на вопрос о том, бронхит – это вирусное или бактериальное заболевание, может ваш лечащий врач. Чтобы выявить болезнь, используются следующие разновидности диагностики: посев мокроты, общий анализ крови.

С помощью анализа крови можно выявить высокое содержание лейкоцитов в ней. Это будет говорить о развитии воспалительного процесса. СОЭ тоже увеличивается по причине воспаления. С-реактивный белок, который выполняет защитную функцию, также увеличивается при развитии бронхита.

Специалистам анализ мокроты необходим для того, чтобы выявить целесообразность терапии антибиотиками. Для этого небольшое количество мокроты помещается в специальную среду, где начинается интенсивный рост и развитие микроорганизмов. После этого проверяется реакция на воздействие антибактериальных препаратов. Анализ помогает выявить, бронхит – это бактериальная или вирусная инфекция в конкретном случае.

Теперь вы знаете о том, как можно определить вид бронхита. Однако следует обратить внимание на то, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Все антибиотики должен выписывать только лечащий врач после проведения диагностических мероприятий.

Особенности лечения

Методы терапии бронхита различных видов будут разными. Рассмотрим их по отдельности.

Лечение вирусной формы

Вирусная форма заболевания не представляет особой опасности для пациента. Однако насторожить должны больного осложнения главной патологии. Чтобы минимизировать такие осложнения, необходимо придерживаться рекомендаций врача. Для этого следует соблюдать строгий постельный режим, проветривать помещение, обильно пить, принимать противовирусные лекарственные средства, муколитики, витаминные комплексы, а также препараты, которые укрепляют иммунитет. Параллельно с этим специалисты рекомендуют осуществлять ингаляционные процедуры, дыхательную гимнастику. Растирание в домашних условиях, а также использование банок и горчичников тоже не будет лишним в лечении вирусной формы бронхита.

При терапии необходимо придерживаться дробного питания, в рационе которого должны преобладать продукты с высоким содержанием белков.

Описанные советы являются актуальными для всех возрастных категорий больных, но имеется несколько особенностей медикаментозного лечения. Вместо противовирусных медикаментозных препаратов можно использовать антибиотики расширенного спектра действия, которые оказывают повышенной эффект на ткани легких. В курс терапии можно включить также отхаркивающие препараты и пробиотики, чтобы восстановить микрофлору кишечника.

Лечение бактериальной формы

Что касается терапии бактериальной формы бронхита, то ее можно вылечить только с помощью антибактериальных средств. Для каждого из пациентов лекарства назначаются индивидуально. Чаще всего для этого специалист выписывает “Аугментин”, “Цефтриаксон”, “Азитрокс”, “Сумамед”.

В заключение

Регулярное закаливание, здоровый образ жизни, правильный режим труда и отдыха, а также правильный рацион – лучшие профилактические мероприятия для предупреждения данного заболевания. В этом случае у человека есть все шансы оставаться здоровым даже во время эпидемий ОРВИ.

Источник

Острый бронхит – одно из наиболее распространённых заболеваний нижних дыхательных путей. Чаще всего воспаление слизистой бронхиального дерева вызвано инфекцией. Она может проникать в организм как самостоятельно, так и опускаться ниже при поражении верхних органов дыхания. Течение болезни при бактериальном или вирусном бронхите существенно отличается. Впрочем, как и принцип лечения этих двух заболеваний. Поэтому избежать возможных осложнений можно только в том случае, если правильно определить характер инфекции и вовремя назначить соответствующую терапию.

Бактериальный бронхит

Бактериальное заболевание бронхов зачастую носит вторичный характер, то есть развивается в качестве осложнения вирусной инфекции. Возбудителями воспаления могут быть стафилококки, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка и палочка коклюша.

Основная причина развития бактериального бронхита – ослабленный иммунитет, неспособный подавить рост вирусных агентов, или ошибки, допущенные в лечении инфекции верхних дыхательных путей. Способствовать развитию осложнений также может:

аллергия;
вдыхание загрязнённого воздуха;
контакт с летучими химическими веществами;
резкие перепады температур;
переохлаждение;
наличие хронических очагов воспаления в носоглотке;
курение.

Симптомы

Для бактериальной инфекции характерно острое начало заболевания:

дискомфорт за грудиной, чувство жжения, возможно появление болей;
вялость, сонливость, быстрая утомляемость и головные боли (как признаки общей интоксикации организма);
сухой непродуктивный кашель, усиливающийся в вечернее и ночное время суток.

Спустя несколько дней характер кашля меняется, он становится влажным с отделяемой мокротой жёлто-зелёного оттенка. Появляются хрипы за грудиной, слышные даже на расстоянии от больного. На данном этапе возможно повышение температуры.

При среднетяжёлой форме заболевания симптомы не меняются, но при этом становятся более выраженными. Учащение сердцебиения и одышка – первые признаки тяжёлого течения болезни, при котором пациент нуждается в неотложной помощи.

Вирусный бронхит

При попадании вирусной инфекции в организм, она первым делом оседает на слизистой носовой полости и глотки, запуская острый воспалительный процесс. На сегодняшний день известно более 200 возбудителей вирусных заболеваний. И каждый из них при определённых условиях может вызвать развитие бронхита.

Дальность распространения вируса при кашле или чихании составляет несколько сотен метров. Поэтому наибольшая вероятность подхватить инфекцию существует при посещении мест большого скопления людей (к примеру, маршрутки, супермаркеты, торговые центры).

Симптомы

Основные признаки вирусного бронхита:

резкое повышение температуры до высоких показателей;
насморк, заложенность носа;
болезненные ощущения в горле;
слезоточивость глаз;
усиленное потоотделение;
приступы сухого режущего кашля, заканчивающиеся отделением незначительного количества мокроты.

В отличие от бактериальной формы, вирусный бронхит не требует специфического лечения. И при соблюдении несложных рекомендаций лечащего врача, состояние больного улучшается самостоятельно спустя 3-5 дней после начала болезни.

Как отличить заболевания

Врачи легко могут отличить вирусный бронхит от бактериального, подобрав эффективное лечение в каждом из этих случаев. Основные различия между этими двумя формами:

Температура. При попадании в организм вирусные токсины вызывают немедленную воспалительную реакцию, сопровождающуюся резким повышением температуры до высоких значений. При бактериальном бронхите температура тела повышается незначительно.
Характер мокроты. При вирусном заболевании мокрота отходит тяжело и в скудных количествах. При бактериальной форме слизь скапливается и отходит в больших количествах, присутствуют следы гнойного содержимого.
Особенности течения. Вирусная форма бронхита знаменуется резким ухудшением самочувствия и таким же быстрым выздоровлением спустя 3-5 дней. При бактериальном заболевании состояние больного ухудшается постепенно, от чего гораздо легче переносится пациентом.
Признаки. Сначала вирусы оседают на слизистой верхних дыхательных путей, поэтому их проникновение к бронхам часто сопровождается насморком и красным горлом. Бактериальный бронхит легко отличают по возникновению кашля на этапе выздоровления после перенесённого заболевания (то есть, насморк прошёл, горло уже не болит, а у пациента по какой-то причине стали появляться приступы сухого).

По этим признакам больной может самостоятельно предположить, с какой инфекцией ему предстоит сражаться. Но организм каждого человека индивидуально, поэтому речь идёт лишь о предположении! Для подтверждения обязательно стоит обратиться к врачу и сдать общий анализ крови.

При трактовке результатов учитываются данные лейкоцитов и СОЭ – при различных формах бронхита эти показатели отличаются. Увеличение скорости оседания эритроцитов однозначно указывает на воспалительный процесс в организме. При бронхите этот показатель может составлять до 1000 мм/ч. Однако при вирусной этиологии заболевания снижается содержание лейкоцитов в крови, в то время как при бактериальном воспалении количество лейкоцитов существенно превышает норму.

Лечение

После того как было точно выявлено, вирусный или бактериальный кашель беспокоит пациента, можно приступать к лечению. Так как оба заболевания вызваны разными возбудителями, то и подход к медикаментозной терапии будет отличаться.

Основные рекомендации для лечения вирусной инфекции:

Обильное питьё. Чтобы дать возможность иммунитету побороть вирусы, нужно запустить метаболизм. И жидкость как нельзя лучше справится с этой задачей. Пить можно абсолютно всё, но предпочтительнее давать пациенту травяные чаи, фруктовые компоты, морсы и минеральную воду без газа. Питьё не должно быть горячим или холодным, для жаркого лета подойдут напитки комнатной температуры, в холодное время года их рекомендуется слегка подогревать. Что касается количества жидкости, то чем больше, тем легче разжижить и вывести мокроту из дыхательных путей.
Постельный режим. Организму нужны силы для борьбы с инфекцией. Поэтому не стоит его нагружать физической активностью, работой или выполнением домашних дел.
Регулярные проветривания. В закрытом помещении очень быстро растёт концентрация патогенных вирусов, которые снова могут осесть на слизистой. Да и глоток свежего прохладного воздуха поможет облегчить приступы сухого кашля.
Таблетки. Противовирусные препараты следует принимать при появлении первых признаков воспаления. Если упустить момент, дальнейшее применение этих лекарственных средств будет бесполезно. А вот иммуномодуляторы и витамины – хороший способ активизировать иммунитет.
Растирания, прогревания. Применение горчичников и согревающих мазей должно оговариваться врачом. Эти средства хорошо помогают снять воспаление в бронхах. Но их использование строго противопоказано при любом повышении температуры.
Ингаляции. Процедура способствует разжижению мокроты и увлажнению слизистой. Один из лучших способов – ингаляции с Боржоми через небулайзер. Можно также использовать современные антисептические и противовоспалительные средства для ингаляций, но после консультации с врачом.
Питание. Чтобы противостоять инфекции, больной должен кушать. Налегайте на свежие овощи и фрукты, лёгкие супы и бульоны, добавьте отварного мяса. Питание должно быть дробным – 5-6 приёмов пищи, но небольшими порциями.

При лечении бактериального бронхита рекомендации относительно питания и образа жизни будут также актуальны. А вот выбор лекарственных препаратов нуждается в поправках:

Основу медикаментозной терапии при бактериальной инфекции составляют антибиотики. Препарат обычно назначается курсом на 7 дней. И не стоит самостоятельно сокращать длительность приёма даже при исчезновении всех симптомов болезни.
Пробиотики. Для поддержания микрофлоры кишечника, вместе с антибактериальными препаратами рекомендуется принимать лактобактерии. Если же антибиотик вводится в виде внутримышечных инъекций, назначение пробиотиков необязательно.
Отхаркивающие средства. Мокроты при бактериальном бронхите много, поэтому нужны препараты, облегчающие процесс её выведения.
На начальной стадии заболевания исключаются любые прогревания грудной клетки. Если врач посчитает нужным, эта процедура может быть добавлена уже на этапе выздоровления.

Диагностика – важный этап на пути к выздоровлению. Ведь правильно назначенное лечение – единственный способ избежать осложнений.

Источник