Как лечиться бронхиальная астма
Бронхиальная астма – это неинфекционное заболевание верхних дыхательных путей, имеющее хронический характер течения и проявляющееся в виде приступов удушья, развивающихся из-за спазма бронхов. Лечение этой патологии должно предусматривать принципы комплексности и ступенчатости и зависит от частоты развивающихся приступов.
Современные препараты: чем лечить болезнь у взрослых
Для терапии заболевания используются лекарственные средства, которые можно условно подразделить на две группы: препараты неотложной помощи для купирования возникшего бронхиального спазма, и лекарства позволяющие контролировать течение заболевания и частоту обострений.
Для снятия приступа
Бронхолитическая терапия при лечении астмы является симптоматической и не влияет на течение заболевания и количество обострений, но эффективно снимает симптомы приступов удушья.
Частота использования бронходилататоров колеблется от 2-3 раз в сутки до 1 раза в несколько недель (по потребности) в зависимости от тяжести патологии и является показателем эффективности базисного лечения. Для быстроты наступления необходимого эффекта данные лекарства применяются в форме ингаляций.
СПРАВКА! При выборе как и чем можно лечить заболевание у взрослых, стоит учитывать, что некоторые препараты имеют свойства, лечить одышку усиливающаяся в ночное время суток.
Для купирования бронхоспазма используются следующие группы лекарственных средств:
- Бета-2-агонисты короткого и пролонгированного действия. Терапевтический эффект соединений этой группы обусловлен взаимодействием действующего вещества с бета-2-адренорецепторами, расположенными в стенках бронхиального дерева, вследствие чего наступает расслабление гладких мышечных волокон, расширяется просвет бронхов и улучшается воздушная проводимость. Также несколько увеличивают жизненную емкость легких.
- Теофиллины. Для купирования астматического приступа применяются теофиллины быстрого действия. За счет связи с аденозиновыми рецепторами достигается расслабление гладких мышечных волокон стенок внутренних органов, в том числе бронхов, повышение тонуса дыхательной мускулатуры и расширение кровеносных сосудов в легких, что увеличивает содержание кислорода в крови. Теофиллины также предотвращают высвобождение активных белков из тучных клеток, что предотвращает дальнейший отек и спазм бронхов.
- Холинолитики. Принцип действия этих лекарств основан на связи активного вещества препарата с м-холинорецепторами, их блокаде и прекращению прохождения нервных импульсов, за счет чего снижается тонус мышечного компонента стенки бронхов, происходит ее расслабление и подавление рефлекторного сокращения. Холинолитики также положительно влияют на мукоцилиарный клиренс, что облегчает отхождение мокроты после купирования спазма.
Сальбутамол
Относится к селективным агонистам бета-2-адренорецепторов и влияет на гладкомышечный компонент бронхиальной стенки, не связываясь с рецепторами, расположенными в миокарде.
Выпускается в ингаляционной форме и является эффективным средством для купирования острого спазма, поскольку терапевтический ответ развивается через 3-5 минут после использования.
Продолжительность действия Сальбутамола составляет 4-6 часов (бронходилататор короткого действия).
Используется для снятия приступа удушья, а также для предотвращения его развития, связанного с контактом с аллергеном или повышенной физической нагрузкой.
ВАЖНО! Противопоказан в раннем детском возрасте (младше 2 лет) и при наличии аллергических реакций на любой компонент, входящий в состав. С осторожностью назначается лицам, страдающим декомпенсированной сердечной, печеночной или почечной недостаточности, пороками сердца, феохромоцитомой и тиреотоксикозом.
Справка! Использование во время беременности и в период лактации допускается в том случае, если польза для материнского организма превышает возможный риск для ребенка.
Способ применения препарата у взрослых: по 2 ингаляционных дозы (200 мкг) до 4 раз в день. Для предотвращения развития бронхоспазма, связанного с физическими усилиями: 1-2 ингаляции за 15-20 минут до нагрузки.
Беротек
Входит в список препаратов, ингаляционный бета-2-агонист короткого действия, выпускаемый немецкой фармацевтической компанией. Эффект наблюдается спустя 2-3 минуты после вдыхания и сохраняется до 6 часов. Используется для симптоматического лечения бронхиальной астмы и предупреждения развития астмы, связанной с повышенными физическими усилиями.
Важно! При превышении терапевтической дозировки или использовании чаще 4 раз в сутки влияет на миокард, замедляя частоту сердечных сокращений.
В одной ингаляционной дозе содержится 100 мкг действующего компонента фенотерола. Для купирования бронхоспазма применяется 1 доза, при медленном развитии эффекта через 5 минут возможно повторение ингаляции.
ВАЖНО! Противопоказан при кардиомиопатиях, заболеваниях, сопровождающихся нарушением сердечного ритма, декомпенсированном сахарном диабете, закрытоугольной глаукоме, угрожающем аборте, первых неделях беременности.
Атровент
Импортное средство, являющееся блокатором м-холинорецепторов. Устраняет причину удушья, предотвращает дальнейшее усугубление астматического приступа и снижает секрецию желез слизистой оболочки бронхов.
Заметный эффект наступает спустя 10-15 минут после использования и длится до 6 часов.
Важно! Атровент противопоказан детям в возрасте до 6 лет, в первом триместре беременности и при наличии аллергии на компоненты лекарственного средства.
Действующий компонент – ипратропия бромид, на ингаляционную дозу приходится 0,021 мг соединения. Применяется по 2 ингаляции по потребности до 6 раз в сутки.
Теотард
Является производным соединением ксантина и относится к группе теофиллинов, выпускается в форме капсул. Обладает пролонгированным высвобождением, поэтому подходит для предотвращения бронхоспазма в ночное время и утренние часы.
ВАЖНО! Запрещено назначение во время беременности и в период лактации, при эпилепсии, инфаркте миокарда в остром периоде, язвенных поражениях пищеварительного тракта и в детском возрасте до 3 лет.
Поскольку бронхорасширяющее действие наступает постепенно, достигая максимума через 2-3 дня с момента начала приема средства, Теотард не используется для купирования острого бронхоспазма.
Применяется внутрь после еды по 1 капсуле (200 мг) каждые 12 часов.
Тербуталин
Относится к лекарственным средствам группы бета-адреномиметиков, выпускается в виде аэрозоля и в таблетированной форме. Подходит как для снятия бронхоспазма при развившемся приступе и начальной стадии астматического статуса, так и для профилактики их возникновения. Необходимый эффект наступает через 10 минут после применения в виде ингаляции, через полчаса после перорального приема.
Для снятия симптомов удушья используются 1 ингаляционная доза, ингаляцию повторяют через 3-5 минут. Для профилактики применяется таблетированная форма по 1-2 таблетки (2,5-5 мг) 3 раза в сутки.
ВАЖНО! Противопоказаниями к назначению являются: первый триместр беременности, эпилепсия, декомпенсированные сердечные пороки, тиреотоксикоз, преждевременная отслойка плаценты.
Для базисной терапии
Базисная терапия – это комплекс лечебных мероприятий, направленных на прекращение дальнейшего прогрессирования заболевания, предотвращение его перехода в более тяжелую форму и развитие опасных для жизни осложнений. К задачам этого вида фармакотерапии относят:
- контроль частоты и длительности симптомов удушья;
- предотвращение развития астматического статуса и связанных с ним осложнений;
- подбор медикаментозных средств, обладающих минимальными побочными эффектами;
Назначение и интенсивность базисного лечения напрямую зависит от частоты развивающихся приступов бронхоспазма и их тяжести. Оно начинается с того момента, когда эпизодическая бронхиальная астма переходит в легкую персистирующую (постоянную), и в зависимости от дальнейшего течения патологии в качестве базиса может применяться как один, так и несколько препаратов одновременно.
ВАЖНО! Препараты базисной терапии для должного контроля частоты обострений необходимо принимать постоянно.
Для контроля заболевания используются:
- Глюкокортикоиды применяются в основном в игналяционных формах в аэрозоле. Положительный эффект при лечении астмы обусловлен увеличением количества бета-2-адренорецепторов на поверхности бронхиальных стенок, торможении высвобождения медиаторов из тучных клеток и снижение аллергического воспаления.При применении глюкокортикоидных гормонов снижается отечность слизистой оболочки, снижается ее секреторная способность, что облегчает прохождение кислорода в конечные отделы бронхиального дерева. При тяжелом течении заболевания или развитии астматического статуса используются внутривенные формы препаратов в минимальной терапевтической дозировке.
- Стабилизаторы мембран тучных клеток при длительном применении снижают аллергический ответ слизистой дыхательных путей на раздражающие факторы, провоцирующие приступ удушья, за счет торможение высвобождения гистамина и аллергических медиаторов.
- Антагонисты лейкотриеновых рецепторов – новая классификация препаратов, помогающая снизить потребность в симптоматической терапии, предупреждая спазм гладкомышечного компонента бронхиальной стенки путем блокады специфических рецепторов. Также оказывают противовоспалительный эффект и снижают реактивность слизистой оболочки, предотвращая ее отек и воспаление при контактах с аллергенами.
Зафирлукаст
Относится к группе блокаторов лейкотриеновых рецепторов, выпускается в таблетированной форме. Контроль над заболеванием достигается за счет связи действующего вещества со специфическими рецепторами, вследствие чего предотвращается сокращение гладкой мускулатуры стенки бронхов. Также снижает выраженность воспалительных процессов и отечность слизистой оболочки, улучшает вентиляционную способность легких.
ВАЖНО! Противопоказаниями к применению являются: выраженные цирротические процессы в печени с развитием печеночной недостаточности, младший детский возраст. В период беременности используется с осторожностью.
Способ применения: по 20 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки. При потребности дозировку увеличивают до максимальной – 80 мг в день.
Фликсотид
Является ингаляционным глюкокортикостероидом импортного производства, обладает сильным противовоспалительным эффектом, применяется для снижения количества приступов.
При постоянном использовании заметно снижает выраженность воспалительных процессов, снижает риск развития отека слизистой оболочки бронхиального дерева при контакте с провоцирующими отдышку факторами.
Важно! Не назначается при остром приступе удушья и астматическом статусе, в раннем детском возрасте.
Применяется для контроля течения заболевания при среднетяжелой и тяжелой форме астмы, терапевтический эффект развивается через 5-7 дней от начала лечения.
Способ применения: 1-2 ингаляции (125-250 мгк) 2 раза в сутки, при достижении контроля над частотой возникновения бронхоспазма дозировка снижается до минимальной эффективной.
Тайлед
Ингаляционный стабилизатор мембран тучных клеток. Чем чаще лечить недуг данным препаратом то значительно снижается аллергический ответ на раздражители, провоцирующие бронхоспазм, за счет торможения высвобождения воспалительных медиаторов. Обладает противовоспалительным действием, снимает признаки отека слизистой оболочки, предотвращает развитие симптомов усиливающиеся в ночное время и ранние утренние часы.
Используемая дозировка: по 2 ингаляции от 2 до 4 раз в сутки в зависимости от тяжести заболевания.
ВАЖНО! Противопоказаниями к назначению данного лекарственного средства является первый триместр беременности и алелргические реакции на компоненты, входящие в состав лекарства.
Комбинированные средства
Симбикорт>
Является комбинированным лекарственным средством (глюкокортикоид + бета-2-агонист), обладающим противовоспалительным и бронхорасширяющим действием. Выпускается в форме дозированного порошка для ингаляций, на один вдох приходится 80/4,5 мкг или 160/4,5 мкг действующих соединений.
Симбикорт назначается может для базисной терапии бронхиальной астмы среднего и тяжелого течения, может использоваться как в качестве постоянного поддерживающего лечения, так и для купирования отдышки при возникновении симптомов удушья.
ВАЖНО! Противопоказан в детском возрасте (младше 6 лет), при активной форме туберкулеза, феохромоцитоме, декомпенсированной эндокринной патологии (сахарный диабет, тиреотоксикоз), наличии аневризмы любой локализации.
При длительном применении значительно снижается частота развития бронхоспазма за счет противовоспалительного эффекта и снижения реактивности слизистой бронхиального дерева, улучшается воздушная проводимость в нижние отделы дыхательных путей, повышается уровень насыщения крови кислородом.
С осторожностью используется при ишемической болезни сердца, сердечных пороках и патологи, сопровождающихся нарушением ритма.
В начале лечения Симбикорт используют по 1–2 ингаляции 2 раза в сутки, после достижения контроля над заболеванием дозу снижают до минимальной эффективной (1 ингаляционная доза раз в день).
Серетид
Комбинированное лекарственное средство, имеющее в своем составе противовоспалительный (флутиказон) и бронходилатирующий (салметерол) компоненты. При длительном применении снижается частота приступов удушья, улучшается вентиляционная функция легких, снимается воспалительная реакция в бронхиальных стенках. Препарат используется для поддерживающей базисной терапии, не рекомендуется для снятия острого приступа удушья в связи с длительностью наступления необходимого эффекта.
ВАЖНО! Не назначается при активных формах легочного туберкулеза, бактериальных и грибковых пневмониях, фибрилляции желудочков и в раннем детском возрасте.
Способ применения: по 2 ингаляции 2 раза в сутки, при достижении контроля над заболеванием дозировка снижается до минимальной эффективной (1-2 ингаляции 1 раз в день).
Полезное видео
Ознакомьтесь визуально о том, какие препараты для лечения астмы выбрать, на видео ниже:
Заключение
Бронхиальная астма – серьезное заболевание, без должного лечения приводящее к снижению качества жизни и развитию серьезных осложнений. Для достижения контроля над заболеванием и частотой развивающихся симптомов удушья необходимо следовать рекомендациям лечащего врача и строго соблюдать предписанное им лечение.
Оцените статью:
Загрузка…
Бронхиальная астма – это хронический воспалительный недуг верхнего сегмента дыхательных каналов, бронхов, при котором у больного периодически возникают приступы асфиксии. Раньше считалось, что состояние неизбежно приводит к смерти и единственной мерой лечения было ограничение контакта с аллергенами. Что же изменилось за 20 лет? Давайте рассмотрим детальнее.
Можно ли полностью излечить болезнь у взрослых?
Вылечить астму навсегда невозможно, потому что он может проявлять по-разному, а симптомы могут отсутствовать на протяжении всей жизни. Тем не менее, медицинской практикой предусмотрен ряд процедур, облегчающих состояние больного.
Весь процесс лечения должен контролировать пульмонолог, ведь самолечение крайне опасно и может обернуться проблемами со здоровьем. Традиционный цикл профилактических процедур включает в себя использование симптоматических фармакологических препаратов, переход на здоровый образ жизни, повышение иммунитета. Не лишним будет повысить уровень физической активности, посещать оздоровительные центры, санатории.
Особенности заболевания
Несмотря на развитие медицины и фармакологической промышленности, до сих пор не существует чёткого плана лечения недуга. В фундаменте терапии заложен принцип индивидуального подхода к больным с учетом причины заболевания, особенностей течения астмы, типа и стадии недуга.
Общая стратегия, в зависимости от стадий недуга состоит в следующем:
- в период обострения лечение предполагает нестабильную ремиссию;
- в период нестабильной ремиссии для пациента рассчитывают персональную базисную терапию, которая стабилизирует состояние и предупреждает обострение и прогрессию болезни.
Особенность бронхиальной астмы в том, что терапия и профилактические процедуры идут бок о бок, сопровождая больного в течении всего процесса лечения.
Для предупреждения недуга у детей проводится следующее:
- своевременное лечение воспаления носоглотки (хронический риносинусит и тонзиллит, аденоид носоглотки),
- устранение санации ротовой полости (кариес),
- предупреждение ОРВИ, отказ от табака (имеется ввиду отказ родителей).
Распространённые аллергические раздражители:
- пылевой клещ;
- сигаретный дым;
- собачья и кошачья шерсть;
- цветочная пыльца;
- дым;
- некоторые вирусы, находящиеся в воздухе.
Как правило, ограничение контакта с аллергеном не представляет трудностей, но в таких случаях, как цветение тополя, амброзии и т.д. крайне опасно находиться на улице, особенно без ингаляторов. Важно часто проводить обычную и влажную уборку в помещении, проветривать комнату.
СПРАВКА! Физические нагрузки сами по себе не вредны, они лишь усиливают вентиляцию лёгких, заставляя вдыхать большее количество воздуха через рот, что может стать причиной асфиксии.
В некоторых тяжёлых случаях, на момент цветения, больные вынуждены находиться в другом регионе, где цветение уже окончено. Чтобы снизить концентрацию аллергена внутри помещения, установите на окна и форточки воздушные фильтры.
Иногда возбудителями могут являться грибковые инфекции, обитающие не только в местах с повышенной влажностью, но и в постели. Нужно обработать бельё и подушки противогрибковыми спреями и потоком пара. Тоже самое касается матрасов.
Основные этапы реабилитации
В первую очередь нужно устранить симптомы и подобрать алгоритм лечения, который будет максимально комфортным для пациента. Помимо этого всегда нужно помнить о возбудителях, инфекциях, витающих в воздухе.
Соблюдать правильный режим питания, ведь от количества нутриентов, поступающих в организм с пищей, зависит функционирование всех систем, в том числе и дыхательной.
Физические нагрузки окажут благоприятное влияние на организм в целом, и на органы дыхания в частности. В фитнесс-клубах нет аллергенов, а значит ничто не помешает тренировкам и оздоровлению.
Симптомы бронхиальной астмы можно легко выявить, поэтому нужно определиться с тем, как составлять и администрировать курс лечения. Он зависит от стадии заболевания, возраста и уровня здоровья. Если болезнь уже находится на терминальной стадии, придётся добавить симптоматическую терапию к базисной. Если болезнь только начала развиваться, то нужно приложить все усилия, чтобы последующее её течение было безболезненным.
Воспаление при бронхиальной астме длится долго, тем не менее следует помнить:
- применение медикаментов должно строго дозироваться, чтобы избежать;
- в процессе выбора препаратов нужно проверить нет ли аллергии;
- приоритет отдаётся муколитикам и лекарствам, очищающим бронхи..
Симптоматическая
Суть лечения заключается в:
- смягчении приступов;
- исключением осложнений;
- физиотерапевтические процедуры (ультразвуковая терапия, ингаляции, вибро-массаж).
Все препараты , используемые при лечении рецептурные, что лишний раз свидетельствует о опасности болезни и опасности самолечения. В основном используются препараты для снятия воспаления и бронхолитические средства. Современна медицинская практика подразумевает использование кортикостероидов, укрепляющих организм и стимулирующих выведение мокроты.
ВАЖНО! Астма может быть возбудителем или спутником других аллергических заболеваний и недугов органов дыхания. Обязательно нужно распознать все болезни и не допускать смешивание препаратов, которые могут повредить организму.
Базисная
Это терапия базисными препаратами, то есть лекарствами которые принимаются в течении всей жизни не зависимо от того, ухудшается ли ситуация, или нет. Такой гормонально-заместительный подход обеспечивает стабильное состояние в большинстве случаев.
Вопреки распространённому мнению, рецепторы не обретают толерантность к препаратам, иначе состояние ухудшалось бы с каждым днём. Довольно часто пациенты допускают ошибку, отменяя прием базисных препаратов после улучшения самочувствия.
Базисные препараты:
- Недокромил натрия (Тайлед)
- Кромогликат натрия (Интал).
Препараты этой группы прописывают больным с интермиттирующей и начальной стадией недуга. Интал и Тайлед принимают в виде ингаляций по 2 вдоха 7 раз в сутки. В некоторых случаях частота приёма препарата снижается до 2 раз в сутки.
Плюсы: это препараты не являются гормональными средствами, а значит не нарушают работу лимфатической системы.
Минусы: ввиду мягкого действия не так эффективен как гормональные средства. Также запрещено использовать вместе с Амброксолом и Бромгексином.
ВАЖНО! Тайлед запрещено принимать детям до 12 лет.
Астма лишает нас многих радостей жизни, в том числе прогулок на природе ил в парке, в тёплое время года. Чтобы жить полноценно, нужно вовремя обратиться к доктору, чтобы получить рекомендации относительно образа жизни и инструкции к действиям в случае приступа асфиксии. Помните, что рано или поздно состояние дойдёт до точки, когда дискомфорт будет вызывать обычные частички пыли в воздухе.
В домашних условиях
Человечество недооценивает целебные свойства трав и растительных лекарств. За всю историю развития фармакологической и химической промышленности человек не вывел ни одного уникального вещества. Всё, что синтезируется в лабораториях имеет природный аналог.
В книге Рима Ахмедова «Одолень трава» описываются свойства растений, в том числе и тех, которые облегчают состояние больного астмой. В ней подробно описывается о том, как лечить бронхиальную астму, народными средствами.
В юном возрасте, ввиду неимения жизненного опыта, автор полагал, что астмой –заболевание людей исключительно преклонного возраста. Его брат часто приезжал из деревни погостить, в его постоянными спутниками были кашель и приступы удушья. Препараты, назначенные врачом не помогали, так что пришлось прибегнуть к помощи природы.
Рецепт выздоровления был прост:
- 400 грамм чищенного репчатого лука провернуть через мясорубку;
- добавить литр воды, полстакана сахара, 1 ст.ложку меда.
- поставить кастрюлю на медленный огонь и кипятить в течении 3х часов.
- лук дожжен развариться в кашу, но получившуюся жидкость всё равно нужно профильтровать.
Принимать 4 раза в день за 30 минут до еды.
Через пару месяцев, когда брат приехал снова, автор книги поинтересовался, помогло ли ему лекарство?
Результат превзошёл все ожидания. Астма не исчезла полностью, но за весь период употребления не было ни одного приступа. Стоит отметить, что такое средство является профилактическим средством против простуды и лекарством от бронхита и ангины, устраняющим воспаление.
ВАЖНО! Перед использованием народных рецептов, требуется консультация врача. Имеются противопоказания.
Профилактика
Общие меры:
- прогулки на свежем воздухе ( около 2х часов в день);
- изоляция от аллергических возбудителей;
- профилактические процедуры
- добавление в рацион питания противо-аллергенных продуктов;
- сезонное лечение (если невозможно изолироваться от аллергена, например пыльцы или тополиного пуха);
- отказ от употребления табачных изделий;
- повышение уровня физической активности;
- занятия спортом (если физическая нагрузка не провоцирует приступы заболевания);
Правила для жилых помещений:
- обычная и влажная уборка;
- замена мягкой мебели (ковры, тканевые диваны) на кожаную ил синтетическую;
- бельё и одежда должны обрабатываться хозяйственным мылом не реже 1 раза в неделю;
- можно использоваться специальные наволочки и пододеяльники, не пропускающие пыль;
- наполнитель должен быть исключительно синтетическим ;
- не рекомендуется заводить домашних животных;
Хоть на данный момент прогноз весьма туманный, нужно помнить, что ещё 10 лет назад астма считалась смертельным неизлечимым заболеванием, которое ставили один ряд с диабетом и атеросклерозом. С каждым днём медицинская индустрия преподносит всё более совершенные решения для излечения опасных заболеваний. К тому же, статистика показывает, что за последние 25 лет количество больных астмой уменьшилось на 8%.
Полезное видео
Ознакомьтесь визуально о лечении бронхиальной астмы на видео ниже:
https://youtube.com/watch?v=ealggOY_Xg4
Заключение
Не стоить расстраиваться если заболевание обнаружилось. В условиях современного мегаполиса не составляет проблем достать нужные препараты и посещать доктора для контроля за недугом. Со временем, правила поведения и профилактические инструкции перестанут доставлять дискомфорт, а вы сможете в полной мере наслаждаться всеми радостями жизни.
Оцените статью:
Загрузка…
