Как избавить ребенка от бронхита

Бронхитом называют воспаление слизистой оболочки бронхов, которое развивается на фоне прогрессирующего ОРЗ и воспалительного процесса в гортани и трахее. Чаще всего заболевание диагностируют у маленьких детей – бронхит у ребенка 2 лет встречается гораздо чаще, чем у школьника или подростка.

Аускультация ребенка (фото)

Основные причины развития бронхита

Главной причиной развития воспалительного процесса в бронхах у маленьких детей – это поражение дыхательных путей вирусами.

Предрасполагающими факторами выступают:

общее переохлаждение организма;
авитаминоз;
хронические очаги инфекции в горле и носоглотке (тонзиллит, синусит, гайморит, аденоидит);
пассивное курение – вдыхание табачного дыма ребенком;
сухой запыленный воздух в помещении, где находится малыш;
резкие прогулки на свежем воздухе.

Источниками распространения инфекции чаще всего являются больные люди и члены семьи, которые больны простудой.

Важно! Для бронхита характерен нисходящий путь распространения инфекции, то есть, сначала патологический процесс захватывает носоглотку, гортань и трахею, а затем перемещается на бронхи, обратного перемещения инфекции, то есть с бронхов на трахею и гортань не бывает.

Патогенез развития бронхита у детей

Ребенок кашляет

Для того чтобы понимать, почему бронхитом чаще всего страдают дети в возрасте 2-3 года, необходимо немного разбираться в анатомо-физиологических особенностях строения и работы органов дыхательной системы у малышей этого возраста.

Есть ряд факторов, которые выступают благоприятными условиями для возникновения и прогрессирования бронхита у детей, к ним относятся:

не окончательно сформированный мукоцилиарный аппарат – это означает, что реснички мерцательного эпителия, которыми выстланы бронхи изнутри , еще не могут тщательно очистить дыхательные пути от накопления слизи, в результате чего она застаивается и провоцирует воспаление бронхов;
высокая чувствительность гладкой мускулатуры бронхов, что приводит к спазму дыхательных путей под воздействием малейшего раздражения;
не сформировавшийся местный иммунитет;
слабость и не полная развитость мускулатуры грудной клетки и кашлевого центра, в результате чего организм ребенка не в силах вытолкать посредством кашля скопившуюся патологическую слизь;
аллергические реакции у ребенка – научно доказано, что малыши, страдающие атопическим дерматитом, себореей и мокнущей экземой гораздо чаще болеют бронхитом с явления обструкции (сужения просвета) бронхов.

В результате воспалительного процесса слизистые оболочки бронхиального дерева отекают, уменьшается их просвет, нарушается процесс поступления воздуха в легкие, что приводит к быстрому прогрессированию дыхательной недостаточности при отсутствии своевременного лечения.

Виды бронхита у детей

В зависимости от природы происхождения воспалительного процесса и тяжести течения бронхит бывает нескольких видов:

Вид бронхитаЧем характеризуется заболевание?Простой вирусныйВызван вирусной инфекцией, часто является следствием не долеченного ОРЗОбструктивныйМожет быть осложнением простого бронхита при повышенной склонности ребенка к аллергическим реакциям или развиваться в ответ на вдыхание резких запахов химических веществ (клея, краски, бензина, хлора и прочего). Характеризуется сужением просвета бронхов, в результате чего резко возрастает риск застойных явлений и развития бронхопневмонииАллергический или астматическийНе имеет ничего общего с вирусной инфекцией, развивается в результате раздражения слизистых оболочек дыхательных путей резкими запахами или аллергенами (пылью, грибками плесени, сухим воздухом, табачным дымом, шерстью домашних животных, пыльцой растений и цветов). Аллергический и астматический бронхит не сопровождается интоксикацией организма и повышением температуры тела, а также не лечится антибиотиками и противовирусными препаратами

Отдельно следует сказать о бронхиолите – это тоже бронхит, но поражаются преимущественно самые мелкие и дальние бронхи. У детей младшего возраста бронхиолит протекает тяжело и требует обязательной госпитализации, так как часто приводит к развитию дыхательной недостаточности и требует проведения оксигенотерапии (лечения увлажненным кислородом).

Важно! Не пытайтесь самостоятельно определить вид бронхита у малыша – это должен делать специалист на основании осмотра и данных обследования. От результатов осмотра будет зависеть лечение.

Клинические проявления

Кашель

Как распознать бронхит у ребенка 2 лет? Ответ на этот вопрос волнует каждого родителя, чей малыш простудился и начал кашлять.

Для данного заболевания характерны следующие клинические проявления:

повышение температуры тела – колебания термометра могут носить самый разнообразный характер. Заболевание может начаться остро, сразу с повышения температуры до 39-40 градусов, так и развиваться постепенно, с усилением выраженности клинической симптоматики – температуры 37,0 и покашливания. Степень выраженности клинической картины заболевания напрямую зависит от состояния иммунной системы ребенка, возбудителя инфекции, наличия сопутствующих болезней.
ОРВИ, которое было до бронхита – нередко дети заболевают бронхитом на фоне не долеченного или запущенного острого респираторного процесса, обычно это происходит на 4-5 день, когда состояние малыша резко ухудшается.
Кашель – является одним из самых основных признаков бронхита. По его характеру врач может предварительно установить диагноз и определить, на какой стадии развития находится воспалительный процесс. Как правило, родители обращаются за медицинской помощью на начальной стадии заболевания, так как с самого начала кашель достаточно сильный и выраженный. Сначала у больного наблюдается сухой навязчивый кашель, не приносящий никакого облегчения, наоборот, усиливающийся при каждой попытке откашляться. Ночью приступы кашля усиливаются и могут даже заканчиваться рвотой. Голос ребенка становится сиплым, надсадным. На 3-4 сутки от начала течения воспалительного процесса слизистая оболочка бронхов начинает понемногу восстанавливаться, активно вырабатывая большое количество слизи, чтобы смыть с поверхности органов дыхания патогенные микроорганизмы. Этот процесс сопровождается переходом сухого кашля во влажный, продуктивный, с отделением мокроты прозрачного или желтоватого цвета.
Хрипы в груди – один из характерных признаков бронхита. Выслушивая хрипы в груди, врач может определить, является бронхит простым или обструктивным (с сужением просвета дыхательных путей). Аускультативно у больного выслушиваются сухие хрипы или влажные, которые могут быть мелкокалиберными и крупнокалиберными. Если во время аускультации специалист выявляет крепитацию в грудной клетке (поскрипывание), это означает, что воспалительный процесс локализуется в мелких бронхах, причем, чем более выражено поскрипывание, тем более мелкие бронхи поражены.
Боль в грудной клетке – дети 2 лет уже способны показать родителям, в каком месте у них болит. Интенсивная боль в грудной клетке, усиливающаяся во время кашля характерна для трахеобронхита. Родители не должны игнорировать данный симптом, а сразу обращаться за медицинской помощью, даже если температура тела ребенка в норме.
Одышка – появление одышки при малейшей нагрузке (приеме пищи, играх, разговоре), а затем и в состоянии покоя – это явный симптом прогрессирующей дыхательной недостаточности, которая может привести к тяжелым последствиям со стороны дыхательной и сердечнососудистой систем.
Тахикардия – обычно появляется параллельно с одышкой и также указывает на дыхательную недостаточность и интоксикацию организма.

Повышение температуры тела

Важно! Не рекомендуется заниматься самолечением, так как дети младшего дошкольного возраста чаще школьников и подростков подвержены развитию осложнений и летальному исходу на фоне дыхательной и сердечной недостаточности. Больного должен осмотреть врач и если специалист сочтет, что состояние ребенка не представляет угрозы для жизни, то лечение можно будет проводить дома, выполняя все рекомендации.

Чем лечить бронхит у детей 2 лет?

Схема лечения бронхита для каждого ребенка расписывается лечащим врачом. В зависимости от причины возникновения заболевания и тяжести течения воспалительного процесса в бронхах больному показаны антибиотики, противовирусные препараты или антигистаминные.

Ниже приведена общая схема терапии, которая используется в большинстве случаев с индивидуальным подбором доз:

Противовирусные препараты – назначают на начальной стадии бронхита, если нет сопутствующих заболеваний и осложнений (воспаления носоглотки, гортани и трахеи одновременно). Детям 2 лет обычно показаны препараты на основе интерферона человека в форме ректальных суппозиториев – Лаферобион, Виферон, Интерферон. Кроме этого могут назначаться противовирусные препараты в форме таблеток – Арбидол, Гропринозин.
Антибиотики широкого спектра – как правило, используются препараты из группы аминопенициллинов в форме суспензии или диспергирующих таблеток (растворяющихся в воде) – Флемоксин солютаб, Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин. Препараты этой группы назначают при тяжелом течении бронхита с вовлечением в патологический процесс всех верхних отделов (носоглотки, гортани, трахеи, бронхов) одновременно. В особенно запущенных и тяжелых случаях антибиотик назначается в форме уколов.
Муколитики – препараты, разжижающие вязкую мокроту в бронхах и усиливающие эвакуаторную функцию ресничек мерцательного эпителия. Малышам 2 лет назначают муколитики в форме сиропов на растительной основе – Проспан, Гербион, Амброксол, Амбробене, Геделикс.

Противокашлевые препараты – могут назначаться в редких случаях в первые дни заболевания, когда кашель еще не сопровождается выделением мокроты и мучает больного в виде приступов до рвоты. К противокашлевым средствам относятся препараты, блокирующие работу кашлевого центра, поэтому их категорически запрещено давать больному одновременно с муколитиками – это может привести к тяжелым осложнениям и затяжной бронхопневмонии.

Общие рекомендации по лечению бронхита у детей

Ингаляций через небулайзер ребенку

Для того чтобы помочь организму ребенка скорее справиться с инфекцией и не допустить перехода заболевания в хроническую форму течения, важно воздействовать на организм комплексно, используя медикаментозную терапию, физиопроцедуры, а также соблюдая режим и диету.

Медикаментозная терапия

Помимо основных групп лекарственных препаратов ребенку назначают и другие лекарства – бронходилататоры, антигистамины и жаропонижающие средства.

К бронходилататорам относятся препараты, которые расслабляют мускулатуру бронхиального дерева и немного расширяют просвет бронхов. Без этих лекарств не обойтись при выявлении обструктивного бронхита, их назначают в форме растворов для ингаляционного введения через небулайзер или в форме дозированного спрея для ингаляции.

В педиатрической практике используют:

Сальбутамол;
Вентолин;
Эуфиллин.

Обычно через 10 минут после применения бронходилататоров ребенку назначают муколитики. Антигистаминные препараты назначают при генетической предрасположенности ребенка к аллергическим реакциям или бронхите аллергического происхождения.

Обычно это препараты пролонгированного действия в форме таблеток или капель:

Лоратадин;
Супрастин;
Зодак;
Зиртек.

Жаропонижающие препараты используют при повышении температуры тела свыше 38,5 градусов. Это могут быть препараты на основе

Парацетамола или Ибупрофена в форме суппозиториев, сиропов, суспензий и таблеток:

Панадол;
Парацетамол (цена у препарата намного ниже, чем у Панадола с таким же действующим веществом и дозировкой, а эффект тот же);
Калпол;
Эффералган;
Цефекон Д свечи;
Нурофен;
Найз.

Когда сбивать температуру?

Важно! Интервал между приемом жаропонижающих средств должен быть не менее 4 часов, к препарату прилагается инструкция, в которой подробно описано, как использовать средство с наименьшими рисками для организма.

Диета и режим

Обильное питье

При бронхите ребенку важно давать много щелочного теплого питья – это поможет избежать засыхания слизи в дыхательных путях и бронхообструкции. Рекомендуется давать компоты из сухофруктов, чай с малиной, липой, лимоном, отвар шиповника, сок, минеральная вода без газа.

При сухом надсадном кашле перед сном можно напоить малыша теплым молоком с медом и щепоткой пищевой соды – такой напиток способствует разжижению вязкой слизи и ее лучшему отхаркиванию. На видео в этой статье подробнее рассказывается, какими лечебными свойствами обладает молоко с различными добавлениями при воспалении дыхательных путей у детей.

В первые дни заболевания, особенно при высокой температуре тела малыш может отказываться от еды, поэтому не стоит его заставлять.

Когда жар спадет и аппетит вернется, то следует предлагать легкие и богатые белками блюда:

куриный бульон;
паровые котлеты из индейки, кролика или говядины;
картофельное пюре, гречка, рис, овсянка;
запеченные яблоки;
овощной суп;
кисель.

При лихорадке и слабости ребенок должен оставаться в постели, прогулки исключаются, но ежедневно следует проводить влажную уборку и проветривать помещение, укрыв малыша одеялом. Как только температура тела нормализуется, и ребенок почувствует себя лучше, можно выходить гулять на улицу, одевая малыша по погоде. После прогулки у больного может усилиться кашель – это нормальное явление, не стоит его пугаться и думать, что наступило ухудшение.

Физиотерапевтическое лечение бронхита

При бронхите на стадии выздоровления к медикаментозному лечению подключают физиотерапевтические процедуры:

массаж – дренажный иди постуральный, способствует отхождению слизи и ее лучшему отхаркиванию;
банки и горчичники – усиливают приток крови к органам дыхания и способствуют активизации эпителия бронхов для лучшего отхаркивания мокроты;
электрофорез – слабыми дозами тока подается лекарство непосредственно в очаг воспаления, что предотвращает застойные явления и снижает риск развития пневмонии.

Важно! Горчичники при бронхите ребенку с явлениями бронхообструкции на область грудной клетки ставить запрещено! Эта процедура усиливает приток крови к груди, что может усугубить ситуацию и спровоцировать еще большее сужение бронхов в результате отека слизистых оболочек. В качестве отвлекающих процедур горчичники можно ставить на область подошв ребенку, но только при условии нормальной температуры тела.

Прогноз

При выполнении всех назначений врача бронхит у ребенка 2 лет полностью излечивается в течение 2-3 недель. Остаточные явления в виде влажного кашля могут сохраняться до 4-5 недель, что не является патологией. В тяжелых случаях заболевание может принимать хроническую форму течения с обострениями и ремиссией.

Если бронхит сопровождался явлениями тяжелой обструкции, то ребенка ставят на диспансерный учет к пульмонологу на 1 год.

Источник

Бронхит представляет собой заболевание, при котором развивается воспаление бронхов, приводящее к сильному, трудноизлечимому кашлю. При болезни воспалительный процесс затрагивает слизистую оболочку бронхов, от чего начинается активная выработка слизистого секрета, который и представляет собой мокроту, выделяющуюся при кашле. В том случае, если отсутствует надлежащее лечение, воспалительный процесс начинает затрагивать ткани, расположенные под слизистой оболочкой, из-за чего постепенно кашель становится хроническим, а работа бронхов ухудшается. Заболевание можно отнести к сезонным, так как основное количество бронхитов диагностируется в холодное время года, когда организм человека активно атакуют различные вирусы. Детский организм, в силу того что иммунная система ещё не полностью сформирована, не в состоянии полноценно защищаться от возбудителей гриппа, ОРЗ и ОРВИ. В результате этого при проникновении вируса в бронхи очень часто развивается их воспаление. Нередки случаи, когда ребёнок страдает только от бронхитов и не подвержен гриппу и простуде, это объясняется тем, что его организм достаточно хорошо защищается от вирусов и не допускает их далее бронхов.

Для того чтобы ребёнок полностью выздоровел от бронхита и не столкнулся с осложнениями, следует в обязательном порядке обеспечить ему постельный режим и полноценную терапию с использованием лекарственных препаратов, прописанных врачом. Кроме этого, нужно добавлять к традиционной медицине ещё и различные домашние средства лечения бронхита.

От чего возникает бронхит у детей

Причин для возникновения бронхита достаточно много, и потому данное заболевание встречается у детей очень часто. Провокаторами воспалительного процесса являются вирусы, бактерии и реже – грибы. При их проникновении в организм и слабой реакции иммунитета и начинает развиваться бронхит. В том случае, если присутствуют ещё и предрасполагающие к болезни условия, она не обойдёт ребёнка стороной. Способствуют бронхиту следующие негативные факторы:

хронические воспалительные заболевания в носоглотке;
аденоиды;
застойные процессы в лёгких;
падение иммунитета (как общего, так и местного);
длительное пребывание в помещении с сильной запылённостью воздуха;
переохлаждение;
длительное вдыхание холодного сырого воздуха;
авитаминоз.

Кроме этого, бронхит у детей может наблюдаться и в момент возобновления посещения детских учреждений после перерыва более 1 месяца. Связано это с тем, что в такой ситуации организм уже отвык постоянно защищаться от различных инфекций и, столкнувшись с ними, должен заново привыкнуть к этому процессу. В группу риска по бронхиту попадают и те дети, родители которых употребляют в их присутствии табачные изделия. Вдыхание табачного дыма, растворённого в воздухе, представляет собой не что иное, как пассивное курение, которое губительно воздействует на нежные бронхи ребёнка. Взрослым важно помнить о том, что курить в помещении, где присутствует ребёнок, категорически запрещено.

Симптомы бронхита у детей

У детей бронхит чаще всего вначале проявляет себя как обычная простуда или ОРЗ. В первый день болезни кашель чаще всего не наблюдается и больной малыш страдает только от насморка и общей слабости. На следующий день возникает такая симптоматика:

надрывный сухой кашель;
рвота, вызванная приступом кашля;
постоянная жажда;
сильная слабость;
температура тела, повышенная до 39 градусов;
боль за грудиной;
хрипы;
одышка;
потеря аппетита;
плаксивость.

Мокрота при кашле начинает отходить с 3–4-го дня болезни. В зависимости от того, какой вид она имеет, определяется и форма заболевания. Если отходящая слизь прозрачная, речь идёт об остром бронхите. Если же в мокроте присутствуют гнойные или кровянистые включения, это сигнал о хроническом бронхите.

Какие осложнения бронхита могут возникнуть

Если по какой-то причине родители тянут с визитом к врачу и не оказывают ребёнку полноценной помощи, ожидая, что болезнь пройдёт сама собой, появляется высокий риск того, что у маленького больного возникнут серьёзные осложнения, которые зачастую требуют лечения в условиях больницы. Самым лёгким последствием бронхита можно назвать его переход в хроническую форму. Куда более опасными осложнениями являются:

пневмония;
бронхолит;
бронхообструктивный синдром;
эмфизема лёгких;
лёгочная недостаточность;
сердечная недостаточность;
бронхиальная астма.

В редких случаях, при наличии значительного скопления гноя в бронхах, может произойти его распространение с током крови по всему организму, что станет причиной сепсиса (заражения крови) – самого грозного осложнения, которое очень легко приводит к смерти больного даже при оказании самой лучшей врачебной помощи.

Рецепты лекарств народной медицины от бронхита у детей

Применять в лечении детей народные средства можно только по согласованию с лечащим врачом. Самостоятельно назначать маленькому больному лекарства народной медицины можно только в том случае, если есть полная уверенность, что они совместимы с основной терапией и не вызывают у ребёнка аллергической реакции.

Отлично борется с бронхитом у детей лекарство, приготовленное из молока, лука и мёда. Для его получения сначала следует взять 1 стакан молока и нагреть его, чуть- чуть не доводя до кипения. Затем, сняв с огня молоко, в нём растворяют 1 столовую ложку липового мёда и добавляют 2 столовых ложки кашицы из репчатого лука. Оставляют препарат для настаивания до тех пор, пока он не остынет до тёплого состояния. После этого настой процеживают и дают выпить ребёнку перед сном в полном объёме. Курс лечения составляет 10 дней. Употребление такого напитка позволяет снять приступы кашля и восстановить нормальный ночной сон. В том случае, если у ребёнка присутствует аллергическая реакция на мёд, его можно заменить малиновым вареньем или (что хуже) сахарным песком.
Лимон с мёдом также помогает избавить ребёнка от бронхита. Для того чтобы приготовить такое лекарство, надо взять 50 г липового или донникового мёда и смешать с 3 столовыми ложками только что отжатого сока лимона. Растворив мёд в соке, полученный сироп дают пить больному по 1 столовой ложке 3 раза в сутки. Последний приём лекарства должен быть непосредственно перед сном. Курс лечения таким препаратом – 10–14 дней, в зависимости от скорости выздоровления больного.
Полезным при бронхите будет и лекарство, приготовленное из перечной мяты, молока и мёда. Влив в небольшую эмалированную кастрюлю стакан молока, в него добавляют 1 столовую ложку мяты (подходит как сухая, так и свежая) и 1 столовую ложку мёда. Поставив посуду с составом на небольшой огонь, лекарство доводят до кипения и сразу же отцеживают. Остудив препарат до тёплого состояния, его дают выпить ребёнку перед сном. В результате этого приступы кашля значительно ослабеют и не будут мешать сну. Такой напиток дают больному до полного выздоровления.
Очень действенным лекарством является компресс из картофеля. Для него несколько клубней картофеля, очистив от кожуры, варят до полной готовности. За это время делают кашицу из 1 небольшой репчатой луковицы и 5 зубчиков чеснока. Слив воду с картошки, её толкут до получения пюре и смешивают с подготовленной кашицей из овощей. Далее полученную массу, немного остудив, чтобы не вызывать ожог, выкладывают на грудь ребёнка и накрывают хлопчатобумажной тканью. Больного накрывают тёплым одеялом и оставляют лежать с компрессом 30–40 минут. Если температура компресса оказалась для ребёнка слишком высокой, его следует тут же снять. Заставлять малыша терпеть жжение недопустимо, так как это чревато возникновением тяжёлых ожогов.
Если у больного ребенка отсутствует аллергическая реакция на имбирь, то можно приготовить на его основе отличное лекарство против бронхита. Для его получения натёртый на мелкой тёрке корень имбиря заливают кипятком в соотношении 1:5 и хорошо перемешивают. После этого в препарате растворяют мёд в следующей пропорции: 1 столовая ложка на 100 мл жидкости. В состав также добавляют немного корицы. Настаивают данное средство на протяжении 10 минут и отцеживают. Ребёнку дают пить такое лекарство по 1/4 стакана 4 раза в сутки. Курс лечения этим напитком – не менее 10 дней.
Липовый цвет не стоит игнорировать при лечении бронхита у детей. Для того чтобы провести терапию, необходимо взять 1 столовую ложку высушенного лекарственного сырья и залить 1 стаканом крутого кипятка. Настаивать лекарство надо 60 минут в термосе. После отцеживания его следует давать пить ребёнку по 1/2 стакана утром и вечером. Длиться применение такого препарата должно 10 дней.
Чесночный сок может оказать неоценимую помощь в лечении бронхита у детей. Для того чтобы приготовить средство, необходимо отжать сок из 1 зубчика чеснока и смешать его с 50 мл тёплого зелёного чая. Этот напиток надо давать пить ребёнку 4 раза в сутки после еды. Для каждой порции сок следует отжимать непосредственно перед приготовлением. Курс лечения чесноком составляет 7 дней. Данное лекарство не следует применять для лечения детей в возрасте до 3 лет.
Морковный сок идеально подходит для снятия приступов кашля при бронхите. Чтобы облегчить состояние маленького больного, нужно давать ему выпить утром и вечером по 1/2 стакана только что отжатого сока моркови, в котором растворена 1 чайная ложечка липового мёда. Такое лечение позволяет избавиться от возбудителей болезни и значительно укрепить иммунитет ребёнка. Проводить эту терапию необходимо в течение 10 дней.
Очень хорошо помогает для борьбы с бронхитом эфирное масло пихты. Для того чтобы применить это вещество для лечения маленького больного, следует в комнате, где он спит, непосредственно перед тем, как ребёнок ляжет спать, зажечь аромалампу, в которую добавлено 15 капель масла, и оставить её на 20 минут. Дверь на время этой обработки помещения следует закрыть для того, чтобы лекарственные вещества, выделяющиеся из масла при испарении, не улетучились. В результате этого на протяжении длительного времени ребёнок во время сна будет получать пассивную ингаляцию, которая позволит в максимально короткий срок снять воспаление.
Пчелиный подмор можно использовать для терапии бронхита у детей. Для того чтобы приготовить состав, необходимо взять 2 столовых ложки толчёного подмора и залить 2 стаканами воды. После этого состав ставят на огонь и доводят до кипения. Далее, проварив лекарство в течение 20 минут, его снимают с огня и, перелив в термос, настаивают 3 часа. Отцедив отвар, его дают пить ребёнку по 1 чайной ложке перед сном на протяжении 10 дней. В том случае, если у больного наблюдается аллергическая реакция на продукты пчеловодства, есть риск, что и подмор станет причиной аллергии.

Источник