Йога для бронхиальной астмы

В чем йога отлично помогает, так это в контроле дыхания. Поэтому идея попробовать некоторые позы, чтобы облегчить свои симптомы и, наконец, вздохнуть полной грудью. Что же, лечебная йога при астме действительно поможет, но есть некоторые нюансы.

Йога

В чем польза йоги при бронхиальной астме

Итак, как известно астма представляет собой патологическое сужение просвета бронхов (бронхоспазм), из-за которого человек просто не в состоянии вздохнуть. Для лечения этой болезни применяется целый комплекс препаратов, которые на самом деле эффективны и отказываться от них ни в коем случае не нужно.

Однако никакие лекарства не научат вас контролировать дыхание, замедлять его скорость во время приступов. Вот в этом, говорят специалисты, и заключается главная польза йоги при бронхиальной астме

Сертифицированный инструктор и физиотерапевт из Кливлендской клиники Wellness Джуди Бар утверждает, что многие асаны из йоги учат осознанности и поэтому эффективны.

В настоящее время нет достоверных сравнительных исследований, доказывающих, что при помощи нее можно окончательно излечиться от астмы. Однако йога действительно помогает контролировать дыхание и минимизирует стресс, который считается обычным триггером приступов. 

Ученые авторитетной Кокрейновской библиотеки 
предоставили в 2016 году сравнительный обзор 15 исследований на эту тему. Специалисты в итоге отметили, что йога «вероятно, приводит к некоторому улучшению качества жизни у людей, страдающих астмой».

«Конечно, всегда будут внешние силы, такие как аллергены и токсины, которые могут спровоцировать приступ, – комментирует Джуди Бар. – Некоторых триггеров мы не всегда можем избежать. Но польза йоги при астме заключается в том, чтобы помочь себе сохранять спокойствие и дышать осознанно. Это если не поможет предотвратить приступ, то по крайней мере снимет основной слой тяжести».

Как правило, занятия йогой имеют кумулятивный эффект. Чувствуя нехватку воздуха, вы можете прибегнуть к контролю дыхания, чтобы замедлить процесс и не паниковать. Во время приступа астмы, объясняет доктор Бар, мы пытаемся использовать любые мышцы, чтобы хоть немного вдохнуть. В результате, мы банально перенапрягаем их.

Растягивать мышцы спины, плеч и дыхательные мышцы – отличный способ научить их расслабляться в случае приступов.

«Можете делать расслабляющую позу ежедневно в сочетании с одной-двумя растяжками», – советует доктор Бар.

Ну и не нужно забывать о вторичных преимуществах йоги, таких как ощущение покоя, лучшая гибкость, равновесие и баланс.

Какие могут быть ограничения для занятий йогой?

Впрочем, в занятиях йогой, как и везде, есть свои нюансы. В частности, йога может навредить при нарушениях опорно-двигательного аппарата, остеопорозе, при острых болях в спине и суставах.

Ключевым моментом будет поиск комфортной практики, доступной вашему здоровью. Также очень важно:

  1. Делать все упражнения с осторожностью, особенно в самом начале;

  2. Не пытаться в точности повторить позу за инструктором – вам просто не хватит гибкости;

  3. Внимательно прислушиваться к своим ощущениям во время движений. Вы не должны чувствовать резкую боль. Если она появляется – немедленно прекратите упражнение.

Ну а теперь поговорим о наиболее базовых упражнениях из йоги при бронхиальной астме. Ниже мы покажем их базовый и облегченный вариант.

Читайте также: Комплекс йоги для пищеварения

Читайте также: Йога для больных диабетом

Комплекс упражнений из йоги при бронхиальной астме

Савасана

Савасана

Инструктор по йоге из Лос-Анджелеса Тамал Додж рекомендует позу савасана именно из-за её ключевой особенности – сосредоточенность на дыхании.

Исходная позиция. Лежа на спине, руки слегка разведены в сторону, ладони наружу.

Закройте глаза и расслабьте челюсть. Начните фокусироваться на вдохе и выдохе. Стремитесь к тому, чтобы сделать дыхание глубоким и ритмичным, расслабляя каждую часть своего тела. Оставайтесь в этой позе от 5 до 10 минут, сохраняя дыхание равномерным в течение всего времени.

Модификация упражнения. Если у вас проблемы с лежанием на полу, проделайте его на кровати или любой иной плоской поверхности. Главное, чтобы она была не слишком мягкой.

Сукхасана

Сукхасана

Как и савасана, эта поза тоже служит для расслабления и ориентирована на контроль за ритмом дыхания. Единственный недостаток – оно подходит для людей с более-менее развитой гибкостью.

Исходная позиция. Сидя, ноги скрещены. Если вы чувствуете дискомфорт в бедрах или пояснице, то сверните валиком полотенце и сядьте на него.

Закройте глаза, положите правую руку на сердце, а левую на живот. Втяните его и примите правильную осанку. Медленно выдохните, затем так же медленно вдохните. Задержитесь в этой позе минимум на 5 минут, стараясь дышать равномерно и глубоко.

Модификация упражнения. Если вам неудобно сидеть на полу или не позволяет гибкость, сядьте на стул. Держите спину ровной, слегка касаясь спинки. В первой фазе движения держите руки по швам. Во второй на вдохе – поднимите руки вверх, сцепив их в замок. Останьтесь в этой позе на 30 секунд, затем опустите руки. Повторите несколько раз.

Сгибание к бедрам

Йога для бронхиальной астмы

Тамал Додж отмечает, что сгибание вперед помогает раскрыть грудную клетку и это, вероятно, помогает дышать глубже. Кроме того, эта поза хорошо растягивает мышцы спины.

Исходная позиция. Стоя, руки на ширине бедер, стопы прямо.

Медленно потянитесь вперед, слегка согнув ноги в коленях, чтобы снять напряжение с поясницы. Обхватите ногами икроножные мышцы. В идеале нужно коснуться подбородком голеней. Сделайте не менее пяти вдохов-выдохов с закрытыми глазами, затем медленно поднимитесь.

Модификация упражнения. При пониженном артериальном давлении и склонности к головокружениям делайте позу со стулом, используя его спинку в качестве опоры.

Сидячие скручивания

Йога для бронхиальной астмы

Эта поза также способствует расслаблению и укрепляет мышцы спины и дыхательных путей (межреберные мышцы, диафрагму), а также косые мышцы живота и шею.

Исходная позиция. Сидя в позе лотоса, либо на стуле.

Медленно поверните корпус влево, сохраняя осанку, так, чтобы коснуться правой рукой левого колена. Сделайте два медленных глубоких вдоха и выдоха. Повторите для другой стороны.

Модификация упражнения. Эту позу можно выполнять лежа на полу. Разведите руки в стороны, а затем подтяните колени к груди и медленно опустите согнутые ноги на левую сторону. Важно, чтобы они оставались сомкнутыми и параллельными друг другу. Сохраняйте позу, пока не сделаете два глубоких вдоха-выдоха, а затем повторите для правой стороны.

Боковые сгибы

Йога для бронхиальной астмы

Поза, «открывающая» легкие и боковые мышцы.

Исходная позиция. Стоя, ноги чуть шире бедер.

Сначала растяните мышцы живота, убедитесь, что он достаточно расслаблен, чтобы диафрагма могла выполнять свою работу во время дыхания. Положите правую руку на бедро правой ноги, развернув её носком в сторону. Медленно сгибайтесь в сторону, поднимая левую руку вверх. Обратите внимание на иллюстрацию – ладонь должна быть развернута наружу.

Читайте также:  Как отличить бронхиальную астму от сердечной

Медленно вдохните и выдохните, пока держите позу, повторите её для другой стороны.

В идеале вам нужно коснуться ладонью пола.

Кобра

Кобра

В этой позе растягиваются мышцы груди и шеи. Лучше всего завершать им комплекс упражнений.

Исходная позиция. Лежа на животе, руки вдоль тела.

Медленно поднимайте корпус вверх, опираясь на руки по мере подъема. Если позволяет гибкость, выпрямляйте руки полностью и держите их ближе к телу. Нужно почувствовать, как растягиваются мышцы живота и некоторое напряжение в шее.

Сделайте два медленных вдоха и выдоха, затем плавно опуститесь на живот.

Модификация упражнения. Сядьте на стул, держите спину прямо, ноги всей стопой опираться на пол. Обхватите руками спинку стула и медленно тянитесь вперед насколько вам удобно, разворачивая плечи. Руки должны оказаться полностью разогнутыми в локтях.

Сделайте вдох и выдох, пока держите позу и визуализируйте, как снимаете тяжкий груз с груди, а легкие освобождаются.

Если поза кажется неудобной, можно ещё немного её изменить. Для этого можете выполнять упражнение стоя. Во время вдоха смотрите перед собой, а при выдохе опускайте подбородок на грудь, чтобы растянуть мышцы спины и шеи.

Итог

Этот комплекс упражнений из йоги при бронхиальной астме включает лишь несколько базовых упражнений. Обязательно получите все необходимые консультации у своего лечащего врача перед тем, как практиковать любые виды физической активности.

Источник

«Можно ли заниматься йогой при бронхиальной астме?» — задала мне вопрос читательница нашего сайта. Сегодня я расскажу вам о специальном адаптированном комплексе дыхательных упражнений при бронхиальной астме для людей, страдающих этим заболеванием.

© Corbis/Fotosa.ru

Йога для бронхиальной астмы

Все упражнения следует выполнять регулярно, ежедневно, точно соблюдая методические указания.

1.  Уджайн пранаяма

Выполнять это дыхательное упражнение нужно через два часа после еды. Следите за влажностью воздуха в помещении (слишком сухой вреден больным астмой). Исходное положение — лежа на спине, ноги вместе, руки вдоль туловища, ладони на полу. Расслабьтесь. Дыхание нормальное. Упражнение состоит из четырех фаз.

Первая фаза: быстрый выдох через рот. Губы складываются, как при свисте. Представьте себе, что вы свистите, складывая губы дудочкой. Тело расслаблено, сокращаются лишь мышцы живота.

Вторая фаза: медленный глубокий вдох через нос. Выполняйте вдох без усилий. В это время растягивается передняя стенка живота.

Третья фаза: задержка дыхания на 4–6 секунд. Напрягите мышцы всего тела, живот втянут.

Четвертая фаза: спокойный выдох через рот. Тело постепенно расслабляется сверху — грудная клетка, живот, ноги. Отдохните 5–6 секунд, выполняя спокойный вдох и выдох. Повторите упражнение с первой фазы.

В первый день занятий повторите это упражнение два раза с перерывом не менее восьми часов. Затем постепенно, по мере освоения увеличивайте количество повторений до пяти раз, но не более.

После уджайн пранаямы можно приступить к выполнению асан.

2. Экпадауттанасана

Выполняется в том же исходном положении, что и уджайн пранаяма. Оттяните носок правой ноги. На вдохе медленно поднимите ногу (за 6–8 секунд), в максимальной точке удержания ноги задержать дыхание (3–4 секунды). На выдохе опустите ногу в исходное положение (6–8 секунд). Теперь отдохните 6–8 секунд, дыхание нормальное. То же для другой ноги. Начинайте выполнять упражнение, повторяя его по два раза каждой ногой, через неделю — четыре раза. Постепенно доведите до шести раз.

3. Сукхасана — поза лотоса

Обычно выполнение позы лотоса доступно лишь тем, кто длительное время практикует йогу. Достаточно принять более легкую позу — сед со скрещенными ногами. Спина прямая, темечком тянитесь вверх, смотрите прямо. Заведите руки за спину, кисть одной руки обхватывает запястье другой, сжатой в кулак. На выдохе наклон вперед, голова опущена как можно ниже, руки отводятся назад, однако следует избегать болевых ощущений в области позвоночника и плечевых суставов (не переусердствуйте!). Задержите дыхание на 3–4 секунды (по мере освоения упражнения до 6–8 секунд). На вдохе медленно вернитесь в позу лотоса (сед со скрещенными ногами). Отдохните 6–8 секунд, дыхание нормальное. Повторите еще раз. Через неделю можно увеличить число повторений до четырех раз.

4. Тарасана — поза звезды

Исходное положение — стоя, пятки вместе, носки разведены под углом 45градусов, руки свободно опущены вдоль туловища. Старайтесь тянуться макушкой вверх, дыхание нормальное. На вдохе медленно поднимите напряженные руки вперед ладонями вверх, удерживайте позу на задержке дыхания в течение 1 секунды. Вытягивая руки, поверните ладони вниз и разведите в стороны. В течение 1 секунды задержите дыхание. Затем руки вперед, ладони вниз. Повернув их внутрь, поднимите руки вверх, опустите в стороны (ладонями вниз). Все переводы руки из одного положения в другое выполняются на задержке дыхания. На выдохеопустите руки вниз. Расслабьтесь, отдохните, в это время сделайте два глубоких вдоха. Повторите упражнение еще раз.

5. Симхасана — поза льва

Асана легко выполнима, активно действует на гортань, бронхи, активизирует дыхание. Встаньте на колени. Сначала опуститесь на одно колено, затем, упираясь руками, на другое. Предварительно подстелите под колени свернутый плед. Сядьте на согнутые и упирающиеся пальцами в пол ступни. Чтобы облегчить позу, можно сесть на маленькую подушечку. Вот теперь вы удобно устроились и можно выполнять асану. Сидите прямо, ладони положите на одноименные колени. Смотрите вперед, дышите нормально. На выдохе смешанного типа — через нос и рот — высуньте язык. Не спешите. На задержке дыхания (4–8 секунд) разведите пальцы в стороны, напрягите их. Вытаращите глаза и смотрите угрожающе. Напрягите все тело. Навдохе вернитесь в исходное положение, расслабьтесь, отдохните 6–8 секунд. Дыхание нормальное. Повторите асану еще два-четыре раза.

6. Мукула-мудра— рука-клюв

Мудра для пальцев рук. Мудры — это положения пальцев и рук, оказывающие лечебное воздействие на тело и душу. Мудры (их в шутку называют пальцевыми электростанциями) позволяют в буквальном смысле взять в собственные руки свою судьбу.

Это сберегающая силы и исцеляющая мудра. Вы заряжаете энергией ту часть тела, которая ослаблена или напряжена. Четыре вытянутых пальца положите на большой палец (пальцы образуют форму клюва). Приставьте их с правой и левой стороны грудной клетки приблизительно на 5 см ниже ключицы. Старайтесь концентрировать внимание на пальцах и точках их приложения, почувствуйте тепло в ладонях и посылайте тепло в ваши легкие. Выполняйте пять раз в день по 5 минут. Мукула-мудрой вы можете заканчивать комплекс йоги, а также выполнять отдельно в другое время.

Читайте также:  Что расширяет бронхи народные средства при бронхиальной астме

Бронхиальная астма лечение

Не ждите моментального эффекта. Йога — не панацея, однако я уверена, что при систематическом и правильном выполнении заданий вы почувствуете себя значительно лучше.

Татьяна Лисицкая на« ЖИВИ!»

Видеозанятия «50 +» с Татьяной Лисицкой в фитнес-видеотеке клуба «ЖИВИ!».

«Здоровая спина» с Татьяной Лисицкой смотреть онлайн

Источник

В медицине существует такое понятие, как «психосоматическое заболевание». Имеется в виду патологическое состояние, в основе развития которого лежит несомненная связь тела и психики. Более того, зачастую в развитии психосоматических заболеваний психика играет определяющее, стартовое значение. Всемирной организацией здравоохранения утвержден перечень психосоматических заболеваний, к которым отнесены такие распространенные недуги, как гипертоническая болезнь, язвенная болезнь, нейродермит, ишемическая болезнь сердца. К этой же категории отнесена и бронхиальная астма.

Действительно, все перечисленные заболевания имеют несомненную связь с психоэмоциональным фоном и стрессовыми перегрузками. Дебют и развитие заболевания, как правило, имеют психогенные причины. Бронхиальная астма – яркий представитель психосоматической патологии. Тесной связью дыхания и психики у человека обусловлены, с одной стороны, механизмы развития болезни, с другой – на этой связи и базируются большие возможности йогатерапии. При формировании нервно-психического варианта БА намечается тенденция к использованию заболевания как средства неадекватной адаптации к микросоциальной среде и временного абстрагирования от решения эмоциональных задач (Г.Б.Федосеев, В.И. Трофимов, 2006).

Бронхиальную астму (БА) можно определить как хроническое воспалительное заболевание бронхиального дерева, сопровождающееся нарушением реактивности и чувствительности бронхов и проявляющееся приступами одышки. Одышка связана с нарушением проходимости бронхов, их отёком и спазмом и носит экспираторный характер (то есть одышка связана с затруднением выдоха). Заболевание развивается на фоне наследственной предрасположенности к аллергическим заболеваниям.

Кроме психогенных причин, в основе развития БА лежит аллергический компонент, который в детстве может проявляться поначалу в виде кожных пищевых аллергозов. Затем проявления начинают захватывать верхние дыхательные пути (аллергические риниты, поллинозы, отёки гортани) – в данном случае аллергеном являются уже вещества, попадающие в организм через дыхательные пути: домашняя пыль, насекомые, шерсть, пыльца растений и т.п. Далее аллергический процесс начинает захватывать бронхиальное дерево, и бронхи при контакте с аллергеном повышают свой тонус, спазмируются, что приводит к ухудшению их проводимости. Кроме того, проведение воздуха по дыхательным путям ухудшает возникающий отёк слизистой и гиперсекреция слизи. Всё это приводит к тому, что на выдохе мелкие бронхи спадаются, возникает затруднение выдоха и возникновение экспираторной (то есть связанной с выдохом) одышки.

В патогенезе БА существенное значение также имеет вегетативный дисбаланс на уровне бронхиального дерева. Вспомним, что парасимпатическая нервная система повышает тонус гладкомышечных элементов бронхов (то есть сужает бронхи, это называется бронхоконстрикцией) и стимулирует выделение слизи. Симпатическая система, напротив, расширяет бронхи (бронходилятация) и улучшает бронхиальную проводимость. У больных БА обнаружены различные нарушения вегетативного контроля бронхиального тонуса, характеризующиеся повышением парасимпатической активности; однако, скорее всего эти нарушения носят вторичный характер и связаны с хроническим воспалительным процессом. Показано, что воспалительные медиаторы (молекулы-посредники) могут возбуждать чувствительные нервные окончания, что приводит к рефлекторному парасимпатическому сужению бронхов (Г.Б.Федосеев, В.И. Трофимов, 2006).

Определенное значение имеют также эндокринные механизмы. Недостаточная активность надпочечников и глюкокортикоидных (ГК) гормонов играет существенную роль в развитии воспаления и гиперреактивности бронхов. Чаще всего глюкокортикоидная недостаточность возникает из-за приема глюкокортикоидных гормонов через рот (весьма распространенный вариант лечения тяжелых форм БА). Кроме того, определенную роль играет нарушение функционирования оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники. При недостаточности ГК происходит снижение влияния этих гормонов на воспаление, иммунную систему и на выделение противовоспалительных медиаторов при аллергической реакции.

Эстрогены обладают слабым бронхоконстрикторным (сужающим), а прогестерон – слабым бронходилятирующим (расширяющим) действием. Нарушение равновесия эстрогены/прогестерон предрасполагает к развитию аллергических реакций и бронхоспазма у женщин (Г.Б.Федосеев, В.И. Трофимов, 2006).

Для лечения БА западная медицина предлагает фармакологические препараты для подавления иммунно-аллергического воспаления, а также ингаляционные средства, влияющие на вегетативную систему бронхов. Зачастую вначале назначаются ингаляционные препараты, возбуждающие рецепторы симпатической системы и таким образом вызывающие временное расширение бронхов (сальбутамол). Применяются также вещества, блокирующие рецепторы парасимпатики, чтобы затормозить спазм сосудов. Нередко к данной категории препаратов у пациентов формируется привыкание, и впоследствии приходится добавлять ингаляционные синтетические гормональные препараты (глюкокортикоиды), которые мощно подавляют местный иммунитет, тем самым блокируя аллергическое воспаление. В случае неэффективности вышеперечисленных средств последним шагом бывает назначение гормональных глюкокортикоидов через рот. Данный вид терапии обладает широких спектром тяжелых побочных эффектов (стероидные язвы желудка, остепороз, артериальная гипертензия, стероидный диабет, подавление синтеза собственных гормонов, нарушения жирового обмена).

Между тем немедикаментозные методы лечения зачастую оказывают явный и демонстративный эффект, позволяя снижать дозы фармакологических препаратов или отказываться от них вовсе. По выражению Г.Б. Федосеева, «серьезное преимущество немедикаментозных методов состоит в том, что сохранение ремиссии происходит благодаря восстановлению собственных компенсаторных возможностей организма больного». К таким методам лечения, восстанавливающим собственные ресурсы, относится и йогатерапия.

Бронхиальная астма – заболевание, весьма отзывчивое к усилиям йогатерапевта, и, как правило, в результате занятий удаётся достичь существенного улучшения состояния. Рассмотрим основные направления практики, которые следует отрабатывать с самого начала.

1) Важным элементом практики являются элементы сукшма-въяямы, активно задействующие плечевой пояс. При БА наблюдаются выраженные изменения в виде гипертонуса мышц, имеющих общую сегментарную иннервацию с лёгкими: ременные, лестничные, трапециевидные, передние зубчатые, выпрямитель позвоночника. При напряжении этих мышц нарушаются движения рёбер и всей грудной клетки, меняется положение головы и плечевого пояса. Вследствие этого нарушается дренирование бронхов и развивается так называемое раннее экспираторное закрытие бронхов, в результате чего резко ухудшается вентиляция в нижних отделах лёгких (В.А.Епифанов, 2008). Поэтому важно на самых ранних этапах занятий вводить использовать суставные разминки, активно задействующие мышечный, а также связочный и суставной аппарат плечевого пояса. Это позволяет снять локальные мышечные напряжения и равномерно распределить мышечный тонус, оптимизировать работу дыхательной мускулатуры и в конечном итоге улучшить лёгочную вентиляцию. Кроме того, динамические практики, задействующие плечевой пояс и проприоцептивную чувствительность данной зоны, позволяют разорвать цепи патологических моторно-висцеральных рефлексов, нормализовать взаимоотношения опорно-двигательного аппарата, центральной нервной системы и бронхиального дерева.

2) Форсированные типы дыхания – капалабхати и бхастрика – позволяют достичь реализации сразу нескольких механизмов. Во-первых, колебания давления в дыхательных путях стимулируют активность мерцательного эпителия бронхов, тем самым активизируя выведение слизи. Во-вторых, увеличение частоты дыхания смещает вегетативный тонус в стороны симпатической активации, что способствует бронходилятации и повышению уровня эндогенных (естественных) глюкокортикоидов, оказывающих противовоспалительное действие. Отдельные авторитетные источники (Потапчук А.А., Матвеев С.В., Дидур М.Д., 2007) предлагают использование форсированных типов дыхания в специфических вариантах: так называемая «носовая гимнастика» включает в себя активные вдохи и пассивные выдохи, совершаемые с частотой 1 дыхание в секунду. Больному предлагается делать активный форсированный вдох носом (примерно на 20-30% менее активно от максимально возможного). После каждого форсированного вдоха носом воздух пассивно выпускается, без фиксации внимания на выдохе. При правильном выполнении форсированного вдоха крылья носа подтягиваются к носовой перегородке, что сопровождается характерным симптомом – «шмыганьем». Данный вариант (отличающийся от распространенного варианта капалабхати, при котором активно делается выдох) благоприятен для больных БА, так как способствует восстановлению физиологического баланса между экспираторной и инспираторной дыхательной мускулатурой, а также соответствующими группами нейронов дыхательного центра. Ведущие специалисты считают, что инспираторная тренировка наиболее показана больным БА для увеличения силы и выносливости дыхательной мускулатуры (Зильбер, 1996). В практической работе, однако, применяемые в традиционных вариантах капалабхати (активный выдох и пассивный вдох) и бхастрика (одинаково активны обе фазы дыхательного цикла) в составе комплексной практики йогатерапии обычно дают хороший эффект. О возможностях различных вариантов форсированных дыханий следует помнить для индивидуального подбора практики йогатерапии в сложных, плохо поддающихся случаях. Также следует помнить, что при тяжелых формах БА приступ может быть спровоцирован чем угодно, в том числе и частым и резким дыханием; поэтому начинать освоение капалабхати и бхастрики нужно с наиболее мягких вариантов.

Читайте также:  Кетотифен и бронхиальная астма

3) В практике асан следует сместить акцент на преобладание прогибов (бхуджангасана, сарпасана, матсиасана и т.д.). Это может способствовать, во-первых, стимуляции симпатической нервной системы (можно предполагать активизацию функций надпочечников за счет изменений кровотока, а также механического сжатия данной зоны; высока вероятность активирующего воздействия и на симпатические паравертебральные ганглии). Во-вторых, прогибы способствуют формированию моторных автоматизмов и распределению мышечного тонуса, более предпочтительных при БА.

4) Введение в практику полного дыхания также позволяет достичь сразу нескольких целей. Как уже упоминалось выше, у больных БА в первую очередь страдает вентиляция нижних отделов лёгких (вплоть до полного прекращения), происходит переход на верхнегрудное дыхание, нарушаются нормальные соотношения между кровоснабжением лёгких и их вентиляцией. Диафрагма во время выдоха полностью не расслабляется и остается уплощённой; во время вдоха такая диафрагма развивает меньшую силу. Тренировка диафрагмального дыхания позволяет восстановить нормальное участие диафрагмы в процессе дыхания, вентиляционно-перфузионные соотношения (то есть коэффициент кровоснабжение/вентиляция) и в конечном итоге оптимизировать газообмен. Для снижения давления в брюшной полости и нормализации моторики диафрагмы необходимо обратить внимание на качество работы кишечника и регулярность стула; при наличии запоров применяется соответствующая послабляющая диета и техники, направленные на нормализацию работы кишечника (паванамуктасана, брюшные манипуляции, перевернутые асаны и т.д.). Навык равномерного включения в дыхание всех мышечных групп при полном дыхании психологически очень полезен для больного БА: сознание того, что он сам может управлять своим дыханием, значительно меняет отношение к заболеванию, создаёт благоприятный психологический настрой.

5) Дыхание уджайи применяется в йогатерапии бронхиальной астмы, как и другие варианты дыхания с сопротивлением, в современных школах физической реабилитации. Уджайи способствует более равномерному включению в процесс дыхания экспираторной и инспираторной дыхательной мускулатуры, уджайи на вдохе тренирует обычно ослабленные инспираторные мышцы, уджайи на выдохе способствует более равномерному опорожнению дыхательных путей от отработанного воздуха, предотвращает коллапс мелких бронхов на выдохе. Начинать следует с пропорции сама-вритти (1:1, то есть выдох равен вдоху), это целесообразно в связи с исходно повышенным тонусом парасимпатической нервной системы. Повышение тонуса парасимпатики нежелательно, так как именно парасимпатика активирует бронхоспазм. Однако в дальнейшем общее успокаивающее парасимпатическое действие может способствовать нормализации общего тонуса ЦНС, снятию общей психологической напряженности, поэтому допустим постепенный переход на пропорцию висама-вритти (1:2) при общей положительной динамике заболевания.

6) Для стимуляции мерцательного эпителия и выведения слизи из бронхов в практику включаются вибрационные техники. С этой целью используется пение гласных звуков, что можно сочетать с простукиванием грудной клетки пальцами и ладонями.

7) Из шаткарм нужно остановить внимание на нети и вамана-дхаути. Прежде всего следует нормализовать носовое дыхание, поскольку стимуляция слизистой верхних дыхательных путей влечет за собой рефлекторное расширение бронхов и бронхиол (С.Н. Попов, 2007). Для нормализации носового дыхания применяется джала- и сутра-нети, а также упомянутые выше капалабхати и бхастрика. В случаях, резистентных к терапии с использованием асан, въяям и дыхательных практик, существенным подспорьем может стать вамана-дхаути: при вызываемой рвоте разрядка рвотного центра продолговатого мозга меняет активность находящихся в непосредственной близости ядер дыхательного, кашлевого центров, а также ядер блуждающего нерва – основного нерва парасимпатической нервной системы. Это приводит к модуляции активности основных центральных механизмов, управляющих процессами дыхания и в конечном итоге положительно влияет на течение бронхиальной астмы: уменьшается частота и продолжительность приступов, увеличивается длительность ремиссии заболевания. Вамана-дхаути может проводиться как для купирования начинающегося приступа, так и в качестве их профилактики курсами; систематическое применение вамана-дхаути нужно проводить после консультации со специалистом и с учётом противопоказаний.

8) Практикам мышечной релаксации нужно обязательно уделять внимание, так как это способствует нормализации психофизиологического тонуса, снижению ситуационной и личностной тревожности, страха очередного приступа. Следует, однако, помнить, что на начальных этапах практика должна быть направлена на поддержание симпатического тонуса; из этих соображений не нужно делать чрезмерно длинные сеансы шавасаны (достаточно 5-7 минут), имеет смысл также применять шавасану с формированием лёгкого прогиба (между лопаток подкладывается болстер, кирпич или свернутый коврик). Применяются практики на локальное расслабление мышц плечевого пояса и рук: на вдохе напряжение, на выдохе расслабление.

Итак, основными направлениями практики йогатерапии при бронхиальной астме будут: динамическая практика асан с преобладанием прогибов, капалабхати и бхастрика, техники полного дыхания и уджайи, дренирующие упражнения в виде пропевания гласных звуков и вибрационного самомассажа, нети и вамана-дхаути, техники произвольной мышечной релаксации. При систематической практике йоги, построенной по вышеперечисленным принципам, течение бронхиальной астмы улучшается в подавляющем большинстве случаев. Снижаются дозы препаратов, нередко удаётся отказаться от фармакотерапии вообще. Заболевание часто входит в стойкую ремиссию с крайне редкими приступами или полным их отсутствием.

Автор: Артём Фролов

Источник: https://www.yoga108.ru/info/astma

SocButtons v1.5

< Предыдущая   Следующая >

Источник