Эуфиллин механизм действия при бронхите
Эуфиллин при бронхите помогает нормализовать работу дыхательной системы, устраняет спазмы и облегчает кашель. Его применение позволяет улучшить вентиляцию легких и уменьшить количество рецидивов заболевания.
Для достижения наилучшего эффекта необходимо ознакомиться с инструкцией по применению Эуфиллина, чтобы получить полную информацию о правилах его применения, дозировке, а также основных показаниях и противопоказаниях.
Назначать препарат должен только лечащий врач.
Действующее вещество и формы выпуска
Эуфиллин выпускается в таблетированной форме и в виде раствора для инъекций.
Основное действующее вещество препарата — аминофиллин, в одной ампуле его содержится 2,4% или 24% (в зависимости от предназначения – для внутривенного или внутримышечного введения), в таблетке для перорального применения — 150 мг.
Раствор, который содержится в ампулах, используется для проведения внутримышечных, внутривенных инъекций и инфузий, проведения ингаляций и электрофореза.
Фармакологическое действие
За счет того, что основным действующим веществом Эуфиллина является аминофиллин, он оказывает спазмолитическое и бронхолитическое воздействие.
Результатом его применения является:
- расширение бронхов;
- усиление процесса выработки и выведения слизи;
- улучшение работы дыхательных мышц и диафрагмы;
- стимуляция функционирования мозгового центра, который отвечает за дыхание;
- улучшение насыщения организма кислородом.
Кроме этого, использование препарата способствует улучшению функционирования сердечной мышцы, почек и мочевого пузыря. Благодаря этому наблюдается исчезновение отеков.
Показания для назначения при бронхите
Оправданным считается назначение Эуфиллина при:
- бронхите в хронической и обструктивной форме течения;
- бронхообструктивном синдроме;
- спазмах бронхов;
- сильных приступах кашля;
- отеке легких;
- продуцировании избыточного количества мокроты и нарушении ее выведения.
Детям Эуфиллин назначают с особой осторожностью, до достижения шестилетнего возраста лишь в крайних случаях, при бронхите с осложненным течением.
Применение препарата должно проводиться только под строгим контролем доктора. Объясняется это высоким риском развития побочных реакций.
Дозировка препарата
При подборе дозы медикаментозного средства необходимо четко следовать рекомендациям, указанным в инструкции по применению. Назначать препарат должен только лечащий врач, запрещается проводить самолечение.
- Таблетки
Принимать Эуфиллин в форме таблеток рекомендуется после еды, запивая достаточным количеством воды. Для взрослых суточная доза препарата при бронхите и бронхообструктивных состояниях колеблется от 450 до 900 мг, все зависит от тяжести течения патологии и индивидуальных особенностей пациента.
Детям 7-14 лет препарат назначается в расчете 13 мг на килограмм веса. Максимальное количество таблеток в сутки не должно превышать трех штук.
- Ампулы с раствором для инъекций
Инъекционную форму препарата используют преимущественно в тяжелых случаях и при осложнениях, когда ситуация требует неотложной помощи. При бронхите в тяжелой форме для внутримышечного введения используют раствор с концентрацией действующего вещества 24%, дозировка определяется из расчета 5,6 мг аминофиллина на 1 кг веса пациента.
Для внутривенного капельного введения разовую дозу Эуфиллина разводят в 100-150 мл 0,9%-го раствора натрия хлорида.
Внутривенно струйно разовую дозу медикаментозного средства вводят медленно (на протяжении не менее 5 минут) в разбавленном виде, добавив 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида. При этом должно осуществляться наблюдение за артериальным давлением и пульсом.
Суточная доза для взрослых составляет 10 мг на кг веса (600-800 мг). Максимальное количество действующего вещества для детей старше 14 лет — 3 мг/кг массы тела, оно должно быть разделено на 3 введения.
Детям младшего возраста применять Эуфиллин не рекомендуется в связи с высоким риском развития побочных реакций. Однако, даже несмотря на это, в тяжелых случаях рекомендуется применение препарата, преимущественно внутривенно, капельным путем.
Доза в такой ситуации составляет 2-3 мг на килограмм веса. Суточное количество препарата для детей до 3 месяцев составляет 0,03-0,06 г, от 4 месяцев до года — 0,06-0,09 г, с 2 до 3 лет — 0,09-0,12 г, от 4 до 7 лет — 0,12-0,24 г, от 8 до 18 лет — 0,25-0,5 г.
Инструкция по применению
Суточная доза Эуфиллина при бронхите колеблется от 450 до 900 мг, при возникновении необходимости она может быть увеличена, изменение дозировки разрешается каждые 3 суток. Применяются лекарства 4 раза в день, через каждые 6 часов.
Расчетом оптимальной дозировки должен заниматься врач.
При этом учитывается тяжесть течения заболевания, способ применения препарата (пероральный прием, внутримышечное введение, внутривенное струйное или при помощи капельницы) и индивидуальные особенности пациента.
Продолжительность лечения рассчитывается для каждого конкретного случая, в общем она не должна превышать 14 дней.
- Использование Эуфиллина для электрофореза
Оправданным и эффективным при лечении бронхита у детей и взрослых считается проведение электрофореза с Эуфиллином. На область грудной клетки кладется ткань, смоченная лекарством (концентрация — 2,4%), и прикрепляются электроды.
Во время процедуры ощущается легкое пощипывание, тепло или покалывание. Проводить ее рекомендуется несколько раз в неделю (лучше через день), она помогает выведению мокроты из бронхов, улучшает состояние хрящевой ткани и стимулирует кровообращение.
Курс лечения состоит из 10 сеансов, продолжительность каждого из них составляет 10-15 минут. В ходе процедуры отсутствует прямой контакт организма с действующим веществом препарата и системное воздействие на органы.
- Ингаляции
Данные проведенных наблюдений и исследований указывают на то, что такой метод лечения, как использование Эуфиллина для ингаляций, является неэффективным.
Объясняется это тем, что пары медикаментозного средства не проникают дальше слизистой оболочки, оседая на ней. В результате действующее вещество не попадает в кровоток и не оказывает терапевтического эффекта.
Противопоказания
Несмотря на то что Эуфиллин является эффективным при лечении обструктивного бронхита и бронхоспазмов, назначать его разрешено не во всех случаях.
Препарат противопоказан при:
- артериальной гипертензии или гипотонии;
- тахикардии;
- обострении хронического гастрита или повышенном уровне кислотности;
- болезнях почек или печени в острой форме;
- эпилепсии;
- геморрагическом инсульте;
- повышении показателей температуры тела;
- кровоизлиянии в сетчатку глаза;
- непереносимости компонентов препарата и производных ксантина;
- острой сердечной недостаточности;
- атеросклерозе;
- инфаркте миокарда;
- тиреотоксикозе;
- отеке легких;
- сепсисе;
- гипер- или гипотиреозе.
Кроме этого, Эуфиллин не рекомендован детям до 3 лет.
Использование Эуфиллина для лечения женщин в период вынашивания ребенка запрещено. Он может стать причиной нарушения функционирования сердечной мышцы матери.
В результате появляется риск развития гипоксии и даже внутриутробной гибели плода. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.
Побочные эффекты
Применение Эуфиллина (иногда даже правильное и оправданное) может стать причиной развития побочных реакций. В подавляющем большинстве случаев они представлены в виде:
- появления головной боли;
- расстройств сна;
- головокружений;
- нарушений стула, которые могут проявляться запорами или диарей;
- повышенного уровня тревожности и беспокойства;
- судорожных приступов;
- аритмии;
- тахикардии;
- тошноты и рвоты;
- ощущения общей слабости;
- озноба;
- ощущения жара и гиперемии лица;
- увеличения суточного диуреза;
- выделения чрезмерного количества пота.
При применении Эуфиллина для электрофореза может наблюдаться появление побочных действий в виде уплотнений в области использования препарата, гиперемии и раздражения.
Изменения могут выявляться в анализах мочи, в ней появляется белок и кровь. Для исключения заболеваний органов мочеполовой системы рекомендуется провести повторные анализы после отмены Эуфиллина.
В заключение
Подводя итог изложенной информации, необходимо акцентировать внимание на том, что Эуфиллин является высокоэффективным препаратом, который используется для борьбы с тяжелыми формами бронхита у детей и взрослых, его осложнениями и другими заболеваниями органов дыхания, сопровождающимися обструкцией бронхов.
Назначение препарата, подбор оптимальной дозировки и кратности применения должен осуществляться врачом с учетом клинической картины патологии и индивидуальных особенностей пациента.
Запрещено заниматься самолечением, ведь это может стать причиной ухудшения общего состояния.
Источник
Эуфиллин при бронхите назначается в качестве вспомогательного средства для восстановления дыхательной функции, купирования спазмов и сильного кашля. На фоне применения улучшается вентиляция легких, снижается количество эпизодов обострений хронического бронхита. Для положительного терапевтического результата важно соблюдать рекомендации врача и инструкцию по применению.
Таблетки Эуфиллин
Показания
Эуфиллин показан при многих заболеваниях респираторного тракта и легочной системы. Клиницисты рекомендуют Эуфиллин при осложнениях на органы дыхания на фоне прочих патологий внутренних органов.
Использование таблеток
Медикаментозный препарат Эуфиллин в таблетках назначается при следующих заболеваниях:
Обструктивный бронхит
- обструктивный стенозирующий бронхит;
- хроническая форма бронхита;
- астматические приступы;
- синдром Пиквика (ночные остановки дыхания на фоне ожирения);
- эмфизема тканей легких;
- синдром «легочного сердца» (расширение и увеличение правых отделов сердца на фоне заболеваний органов дыхания).
Препарат в форме таблеток назначают курильщикам с длительным стажем курения для улучшения состояния сосудов бронхиального дерева, ротоглотки, тканей легких.
Лекарство в растворе
Обычно Эуфиллин в инъекциях используется в стационарных условиях. Вне госпитальных условий уколы или капельницы ставят амбулаторно. Препарат в форме раствора назначается в следующих случаях:
Бронхиальная астма
- выраженная бронхообструкция при бронхите;
- бронхиальная астма;
- ночные апноэ у новорожденных;
- астма на фоне патологий сердца;
- отечный синдром при патологиях почек;
- гипертензия легочного круга кровообращения;
- левожелудочковая сердечная недостаточность (преимущественно на фоне дилатации, кардиопатии, артериальной гипертензии);
- восстановление после отека легких (особенно после длительного нахождения на аппарате ИВЛ);
- острые приступы мигрени;
- неврологические расстройства.
Препарат Эуфиллин при бронхите назначается вместе с антибактериальными, противовоспалительными и бронхолитическими средствами при тяжелом течении затяжного бронхита.
Противопоказания
Несмотря на эффективность лекарственного средства при осложненном бронхите и других заболеваниях органов дыхательной системы, препарат имеет множество противопоказаний. Этот фактор важно учитывать при отягощенном клиническом анамнезе пациента. Основными противопоказаниями считаются:
При наличии заболеваний ЖКТ прием Эуфиллина противопоказан
- скачки артериального давления любой природы;
- патологии органов ЖКТ;
- терминальные стадии почечной недостаточности;
- нарушение функции печени;
- эпилепсия;
- постинсультное состояние;
- аллергические реакции на активное вещество;
- ранний детский возраст, беременность и лактация.
Лекарственное средство может быть использовано и при наличии противопоказаний, если потенциальная польза превышает ожидаемые риски. Применение препарата недопустимо одновременно с употреблением алкоголя.
Во время беременности повышаются риски токсичных концентраций активного вещества препарата в крови, которые негативно сказываются на здоровье ребенка. При необходимости применения средства в гестационный период I триместра может встать вопрос о прерывании.
Принцип действия
Действие активного вещества направлено на расслабление подслизистой мускулатуры бронхов, обеспечение хорошей вентиляции легких и вывод углекислого газа. Но, наряду со снятием спазмов бронхиальной системы, препарат усиливает стимуляцию секреторной функции бронхов. Лекарственное средство Эуфиллин оказывает следующие терапевтические действия при бронхите:
Действие лекарства направлено на расслабление мускулатуры бронхов
- расширение просвета бронхиального дерева;
- купирование отечности;
- стимуляция сокращения диафрагмы и улучшение вентиляции легких;
- насыщение кислородом головного мозга;
- снижение одышки любой природы;
- нормализация сократимости межреберных мышц;
- снижение воспалительного очага на слизистых бронхов.
Эуфиллин отличается быстрой всасываемостью в системный кровоток. Незначительное снижение абсорбции наблюдается во время еды. При пероральном применении максимальная концентрация препарата в крови достигается через 1,5-2 часа, а при внутривенном введении время сокращается до 10-15 минут.
Формы выпуска
Лекарственное средство Эуфиллин изготавливается в двух основных формах:
Раствор для внутривенного введения Эуфиллин
- растворы в ампулах по 5 мл (2,4% активного вещества);
- таблетки по 10 или 30 шт. (150 мг в 1 таблетке).
Препарат в ампулах применяется для внутримышечного или внутривенного введения, а также в качестве раствора для проведения процедуры электрофореза.
Состав
Активным компонентом препарата Эуфиллин является вещество аминофиллин. Вспомогательные компоненты таблеток – картофельный крахмал, стеариновокислый кальций. Дополнительным компонентом раствора является вода для инъекций.
Инструкция по применению
В справочниках о медицинских препаратах описана информация о различных формах использования лекарственного средства Эуфиллин. Согласно описанию в инструкции существует несколько способов использования препарата:
Электрофорез с Эуфиллином
- Таблетки. Препарат пьют через 15 минут после еды несколько раз в день. Суточная дозировка у взрослых и подростков определяется лечащим врачом.
- Уколы и капельницы. При экстренной помощи вводят инфузии с максимальной дозой препарата, взрослым вводят одновременно с раствором хлорида натрия. При штатном лечении суточная доза рассчитывается исходя из веса пациента.
- Электрофорез. Процедура с Эуфиллином назначается для усиления терапевтического эффекта от других медикаментозных препаратов. Электрофорез обеспечивает максимальное проникновение лекарства к очагу пораженных тканей. Электрофорез с Эуфиллином применяется не только при бронхите, но и при других заболеваниях.
Перед тем как принимать Эуфиллин при бронхитах, необходима консультация врача. Вне зависимости от методики применения, схему лечения и адекватную дозировку определяет только лечащий врач.
Во время расчета суточной дозы Эуфиллина учитывается вес пациента, скорость выведения основного вещества, общеклинический анамнез, прием препаратов другой фармакологической группы. Несоблюдение врачебных рекомендаций и попытки самостоятельного расчета дозы могут привести к нежелательным последствиям.
Побочные реакции
К сожалению, даже при правильном применении препарата риск развития побочных явлений все же сохраняется. Среди побочных действий наиболее часто появляются:
На фоне приема лекарства могут возникать головные боли
- головные боли;
- нарушение сна;
- головокружения;
- диспепсические расстройства;
- тревожность и беспокойство (чаще у взрослых пациентов);
- локальные или генерализованные судороги (преимущественно, у детей и пожилых).
При местном применении во время электрофореза наблюдаются уплотнение кожи в области воздействия, покраснение, гиперемия, раздражение. Нередко пациентами отмечаются усиление потоотделения, увеличение объема суточного диуреза.
Анализы мочи могут указывать на содержание белка или крови в моче. Для исключения заболеваний мочеполовой системы необходимо пересдать анализы без применения Эуфиллина.
Эуфиллин – эффективный препарат для лечения сложных форм бронхита и осложнений на органы дыхания при других заболеваниях. Лечение назначается только после консультации лечащего врача и диагностики. При правильном лечении пациенты практически полностью избавляются от обострений хронического бронхита, тяжелых астматических приступов, стеноза и обструкций бронхиального дерева.
Источник
Существуют такие варианты бронхита, при которых лечащему врачу необходимо назначать бронхорасширяющие препараты (бронхолитики) помимо других медикаментозных средств. Чаще всего такая потребность возникает при бронхообструктивном синдроме и бронхоспазме. Рассмотрим подробнее эту группу препаратов (основных их представителей).
Такие препараты, как бронхолитики, являются группой лекарств, которые способствуют расслаблению мышечных клеток в бронхиальных стенках, увеличивая просвет в бронхиальной трубке, сужение которого возникает при развитии бронхита и других заболеваний.
Виды бронхолитиков и механизм действия
При помощи бронходилататоров снимаются симптомы затрудненного дыхания, затрудненного выдоха, купируются признаки дыхательной недостаточности и уменьшается (исчезает) экспираторная одышкаа. В зависимости от механизма действия бронходилататоры подразделяют на три вида:
- Бета-2-адреномиметики (агонисты);
- М-холиноблокаторы;
- Метилксантины.
Каждая из этих групп препаратов имеет свои особенности.
Бета-2-адреномиметики разделяют по двум типам: короткого и длительного действия. Они воздействуют на бета-2-адренорецепторы, способствуя расслаблению гладкомышечных клеток в стенке бронха.
М-холиноблокаторы способствуют блокировке рецепторов блуждающего нерва (парасимпатическая нервная система), тем самым снижая тонус гладкой мускулатуры, секрецию отделяемого в просвет бронхиального дерева.
Метилксантины также оказывают расслабляющий эффект на гладкомышечные клетки бронхов путем ингибирования фосфодиэстеразы и накопления ц-АМФ внутри этих клеток.
Что предпочтет врач для лечения бронхита у конкретного пациента, зависит от особенностей заболевания, возраста пациента и многих других факторов.
Формы выпуска
Бронхорасширяющие препараты выпускают в трех видах:
- инъекционные;
- ингаляционные (аэрозоли);
- пероральные (таблетки, сиропы).
Различают применение форм препаратов и по их действию. Таблетки начинают действовать значительно позже, чем два других вида лекарства. Если случаются сильные приступы кашля, удушья, то чаще всего назначаются ингаляционные формы препаратов. Инъекции же более эффективны в борьбе с острым бронхитом у детей и взрослых, но используют их лишь при самых тяжелых формах заболевания.
Назначение бронходилататоров
Принимать данные медикаментозные средства можно только с разрешения врача. Чаще всего подобные лекарственные препараты при бронхите назначают при следующих повреждениях и воспалении бронхов:
- спазм;
- выраженный отек стенок бронхов;
- гипертрофия мускулатуры;
- развитие коллапса мелких бронхов и фиброза стенок.
С особой осторожностью нужно принимать эти препараты людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями.
«Беродуал»
Самыми часто употребляемыми лекарственными средствами являются «Беродуал» и «Эуфиллин». При таком заболевании, как бронхит, эти препараты способны не только снять симптоматику, но и поспособствовать уменьшению воспалительного отека тканей.
Применение лекарственного препарата «Беродуал» приводит к уменьшению симптомов бронхита и облегчению дыхания.
Формы выпуска и дозировка данного лекарственного средства приведены в таблице ниже.
Действующие вещества | Форма выпуска | Дозировка (детям старше 12 лет и взрослым) | Детям (6-12 лет) | Детям (младше 6 лет) |
Ипратропия бромид/фенотерол | Аэрозоль Для купирования приступа (разовая доза) Терапия (суточная доза) | 2-4 дозы 3-6 доз | 2-4 дозы 3-6 доз | Обычно не используется |
Раствор для ингаляций Для купирования приступа (разовая доза) При длительной терапии (суточная доза) | 1-4 мл 4-80 мл | 0,5-1 мл 2-4 мл | Не более 0,5 мл 1,5 мл |
Показания и противопоказания
«Беродуал» используют исключительно ингаляционным методом. Перед началом приема такого лекарства, как «Беродуал», необходимо обязательно ознакомиться со всеми показаниями и противопоказаниями воздействия этого средства на организм человека.
Медицинский препарат «Беродуал» назначается, если у больного обнаруживается острая или хроническая бронхообструкция. Применять его можно только в том случае, если раствор для ингаляций или аэрозоль «Беродуал» был назначен доктором.
«Беродуал» имеет и противопоказания, которые обязательно учитываются при назначении больному. К противопоказаниям относят следующие особенности организма:
- первый и третий триместр беременности;
- гипертрофическая кардиомиопатия;
- гиперчувствительность и индивидуальная непереносимость компонентов;
- тахиаритмия.
При лактации принимать «Беродуал» необходимо очень осторожно и только в исключительных случаях по показаниям. Так же, как и многие препараты, «Беродуал» способен спровоцировать проявление определенных побочных эффектов:
- нервозность;
- головная боль;
- мелкий тремор;
- тахикардия;
- аритмия;
- усиление кашля;
- аллергическая реакция;
- тошнота и дисфункция ЖКТ;
- слабость.
«Беродуал» с осторожностью должен назначаться для лечения детей в возрасте младше шести лет. Устранить симптомы бронхита с помощью препарата «Беродуал» в форме аэрозоля допустимо только детям с семи лет.
Эуфиллин
Медицинский препарат Эуфиллин оказывает влияние на организм, стимулируя дыхательный отдел, улучшает вентиляцию легких, насыщает кислородом кровь, а также уменьшает в ней количество углекислого газа. Эуфиллин предназначен для нормализации функциональности органов дыхания.
Форма выпуска и дозировка данного лекарственного средства представлены в таблице ниже.
Действующее вещество | Форма выпуска | Дозировка (детям старше 12 лет | Дозировка (детям 6-12 лет) |
Аминофиллин, соль теофиллина | Таблетки (суточная доза | 7-10 мг/кг в сутки в четыре применения | та же |
Ампулы 2,4% | 2-3 мг/кг | та же |
Показания и противопоказания
Эуфиллин имеет ряд противопоказаний и показаний к его назначению. При лечении сложных форм бронхита и проявлении таких симптомов, как:
- отек легких;
- бронхоспазм и бронхообструкция;
- приступы кашля;
- усиленное образование мокроты.
Лекарственное средство Эуфиллин не может быть назначено в случаях наличия у пациента следующих противопоказаний:
- риск инфаркта миокарда;
- тахикардия и тахиаритмия;
- язва желудка и ДПК;
- инсульт, кровоизлияния;
- диарея;
- аденома предстательной железы;
- гипертиреоз.
Эуфиллин может быть прописан новорожденным и детям младше шести лет только при строгом контроле дозировке и лишь в виде исключения. Принимать Эуфиллин в форме таблеток разрешается только детям старше шестилетнего возраста.
Препарат Эуфиллин способен вызвать побочную реакцию организма. У людей, принимающих Эуфиллин было отмечено появление некоторых нарушений в состоянии здоровья:
- бессонница;
- возбуждение;
- тремор;
- головокружение;
- аритмия;
- боль в животе;
- аллергия;
- снижение сахара.
Также Эуфиллин может спровоцировать расстройство работы ЖКТ (диарея, изжога, рвота, тошнота). Принимать этот препарат с особой осторожность следует пожилым и людям, страдающим от сахарного диабета. В любом случае, использовать препарат можно лишь по назначению врача и при четком соблюдении дозировки.
Препараты, способствующие расширению бронхов, назначаются лишь по показаниям и лечащим врачом. Использовать такие препараты для самолечения нельзя ни в коем случае, так как дозировка рассчитывается с учетом возраста пациента и других индивидуальных особенностей. Передозировка или побочные эффекты могут привести к очень негативным последствиям. Поэтому лечение препаратами данного типа должно проходить строго под наблюдением специалистов.
Источник