Элиминация аллергенов при бронхиальной астме

что такое элиминация аллергена и как вывести их из организма

Элиминация (выведение) аллергеновЭлиминация аллергена — патогенетический метод лечения при лекарственной, пищевой и ингаляционной аллергии, когда идет речь об удалении причинно-значимых аллергенов. При истинной лекарственной аллергии не рекомендуется принимать медикаменты, к которым имеется сенсибилизация, лекарства, имеющие аналогичную им химическую структуру, комплексные препараты, в составе которых присутствует вызывающее аллергическую реакцию лекарственный компонент. При лечении пищевой аллергии элиминация состоит в том, что назначается диета, которая не содержит аллергизирующее вещество, то есть исключается из рациона или заменяется в меню пищевой продукт, содержащий аллерген. Что касается ингаляционных аллергенов, осуществление контроля чистоты вдыхаемого воздуха и устранение причинно-значимых аллергенов производить труднее, учитывая, что крайне редко встречается воздух, полностью свободный от органических загрязнений и пыли. Искусственно очистить от пыли и пыльцы воздух может при помощи кондиционирования воздуха. Решающую роль при лечении пациентов с атопической бронхиальной астмой и аллергическим ринитом играют домашние источники пыли способны играть, поэтому их только их удаление приведет к окончательному или продолжительному исчезновению ее симптомов.

Элиминация аллергена из окружающей среды больного человека является часто сложной задачей, но исключение контакта с аллергеном предотвращает возникновение симптомов, что особенно важно в самом начале заболевания аллергией.

Пути выведения аллергена

Возможности попадания аллергена в организм — из внешней среды (экзоаллерген) или образование как результат хронических заболеваний (аутоаллерген). Поэтому существует несколько способов выведения аллергенов.

Выведение аллергенов из кровотока

Выведение аллергенов, продуктов метаболизма, веществ, образованных при аллергических реакциях, производится в результате устранения данных веществ из кровотока, которые впоследствии перемещаются в лимфатическое пространство для последующего выведения. Слабительлные и мочегонные препараты назначаются для активного выведения аллергенов. При этом предполагается расширить питьевой режим до 3 литров в сутки, при тяжелой стадии заболевания может проводится лечение в стационаре с внутривенным введением растворов, а если потребуется, подключается непосредственное удаление токсических продуктов из плазмы — плазмаферез. Расширение питьевого режима можно обеспечить за счет приема зеленого чая, обладающего антиоксидантными свойствами. Череда, славится своим успокаивающим и антиаллергическим действием при наружном применении, а употребление для питья слабого настоя череды вызовет потогонный эффект, мочегонный, улучшение пищеварения. Природный антигистаминный препарат содержит настой из крапивы.

Выведение аллергенов из кишечника

Выведение аллергенов из кишечника осуществляется посредством связывания токсических продуктов и веществ, провоцирующих аллергическую реакцию, в просвете кишечника. Лечение предусматривает проведение энтеросорбции, когда назначается использование препаратов, которые выводят аллергены из организма с помощью системы желудочно-кишечного тракта, при этом происзодит связывание токсических веществ, что предотвращает последующее всасывание продуктов метаболизма. При этом для лечения возможно использование как синтетических препаратов (Сорболонг, Энтеросгель), природных сорбентов (углеродных — Карболонга и угля активированного, кремнийсодержащих — Атоксила и Полисорба), препаратов растительного происхождения (Фильтрума и Полифепана). Перед началом терапии требуется обратиться к врачу, он индивидуально, учитываю специфику болезни подберет необходимый препарат, назначит соответствующую дозировку, а также продолжительность курса лечения.

Народные средства

Существуют возможности выведения аллергена из организма народными средствами, воспользовавшись следующими рецептами:

  • малиновый корень (50 г) залить водой (500 мл), варить в течение 40 минут, принимать 3 раза в день по 2 столовых ложки;
  • корни шалфея, девясила, пырея (по 5 столовых ложек), корень солодки (2 столовых ложки), череду, цветки калины (по 10 столовых ложек) — после смешивания всех компонентов 1 столовую ложку сбора залить 2-мя стаканами кипящей воды, оставить в термосе на 12 часов; процеженый отвар принимать перед удой по 1-му стакану в день, разделив объем на 3-4 раза; через неделю объем надо увеличить до 2 стаканов в день; продолжительность курса — 21 день;
  • отвар шиповника из сушеных ягод растения используется при первых проявлениях аллергии; для приготовления необходимо 1-у столовую ложку шиповника залить 1-им стаканом кипятка и варить в течение 7-ми минут, можно принимать вместо чая;
  • отвар шалфея, который используется для полоскания носа и горла избавит от насморка аллергического характера;
  • заварку черного чая можно использовать для промывания глаз;
  • траву пустырника измельчить, залить водой в пропорции 1:5, настаивать в течение 2-ух часов, полоскать горло 4 раза в сутки — хорошо помогает при аллергии на шерсть кошек/собак;
  • скорлупу яиц смолоть в порошок, добавить щепотку соли, 2 капли сока лимона, принимать после еды 3 раза в день 7 дней.

В домашних условиях, не опасаясь развития побочных эффектов, можно спокойно использовать продукты, которые выводят аллергены из организма, чье действие связано с наличием клетчатки, когда на ее поверхности активирутся ферментные системы и усиливаются процессы детоксикации. Клетчатка ускоряет прохождение по кишечнику, при этом выводятся вредные продукты, выделяющиеся с пищеварительными соками или поступившие в него извне.

Читайте также:  Клиническая симптоматология бронхиальной астмы

Выделяют два типа клетчатки:

  • растворимая — пектин (бананы, яблоки, свекла, капуста, сушеный горох) и слизистые вещества (отруби, овсяное зерно, льняное семя);
  • нерастворимая — целлюлоза, которая в достаточно больших количествах находится в кожуре фруктов (груши, яблоки), в овощах (картофель, морковь, перец, тыква, баклажаны, свекла), в бобовых культурах (горох, фасоль), в зерновых (гречка, овес, пшено, ячмень).

При аллергических проявления употребление продуктов, содержащих большое количество клетчатки нормализует процессы пищеварения, улучшает общее самочувствие и выведение токсических веществ естественным путем.

На основе растительных волокон созданы препараты с высокой концентрацией этих веществ, к которым относятся Экстралакт, Мультисорб и Целлюлозу микрокристаллическую, но применение данных препаратов, относящихся к разряду лекарств требует консультации с врачом.

Причины возникновения поллиноза

Если вы страдаете сенной лихорадкой или астмой, приступы которых могут быть вызваны пыльцой, то вы подвергаетесь риску только в определенное время года. Отсюда следует, что большую часть года вам беспокоиться не о чем, конечно, если вы принимаете меры и против других аллергенов, способных спровоцировать обострение болезни, таких как пылевые клещи и белки животного происхождения.

Проблема заключается в том, что разные виды пыльцы появляются в воздухе в разное время года, а время года зависит от той точки в мире, где вы находитесь. Это обстоятельство надо обязательно учитывать при планировании отпуска или деловой поездки. Пользуйтесь специальными картами (приводятся в этом разделе) для определения отсутствия или присутствия в воздухе именно той пыльцы, которая может вызвать у вас крапивницу или приступ астмы; проверьте также, не может ли появиться в воздухе пыльца и других растений, принадлежащих к тому же семейству, и вызвать перекрестную реакцию.

Как избежать контакта с пыльцой?

Но что же вам делать, чтобы избежать контакта с пыльцой? Например, как правило, растения сбрасывают пыльцу рано утром, но у разных видов время тоже разное. Амброзия, например, сбрасывает пыльцу с рассвета до 9.00, а травяная пыльца появляется с 7.30 до 10.00 (некоторые травы сбрасывают пыльцу позже днем). Но если сыро и холодно, пыльца останется на цветке, а при дожде ее смоет, т. е. в таких случаях у вас не должно быть каких-либо неприятностей. Если же стоит мягкая погода, дует легкий ветерок, то пыльца будет носиться в воздухе, и угроза аллергической реакции станет более чем вероятной. Но и здесь не все так просто. В теплый солнечный день утреннее солнце согревает воздух, и он поднимается в атмосферу, увлекая за собой и пыльцу. Пыльца будет находиться высоко в атмосфере до тех пор, пока воздух не остынет после захода солнца или из-за изменившейся погоды.

Профилактика аллергии на пыльцу

Как только воздух остынет, пыльца снова станет опускаться на землю. Это означает, что она сможет дать толчок к приступу сенной лихорадки или астмы только через несколько часов после захода солнца, а если вы живете в городе, где почва дольше сохраняет тепло, даже еще позже. Еще одна сложность заключается в явлении, называемом инверсией. Если вы живете в долине, окруженной высокими холмами, то там землю охватывает холодный воздух, хотя выше его может быть и теплый слой. Из-за этого холодный воздух не поднимается вверх, и вся пыльца и другие засоряющие вещества, задерживаются на уровне земли, что сильно повышает риск развития сенной лихорадки и астмы. Итак, самая сильная опасность возникает тогда, когда после периода холодной и влажной погоды наступает теплый сухой день и растения начинают накапливать пыльцу. Если вы живете в сельской местности, обезопасьте себя от контакта с пыльцой поздно вечером, если в городе то поздно вечером или ночью. А если вы живете в долине или низкой местности, окруженной горами, то вам необходимо принимать профилактические меры в течение всего дня.

Домашние аллергены

Большую часть времени мы проводим дома, и поэтому следует побеспокоиться о том, чтобы дома аллергенов не было, хотя в некоторых случаях очень трудно от них избавиться. По мере возможности не держите в доме аллергичные для вас продукты, а также избегайте применять такие химические средства, как шампунь или косметика, которые вызывают у вас аллергическую реакцию. Сложнее добиться успеха, когда аллерген вездесущ (это касается биологических стиральных порошков, способных спровоцировать экзему у восприимчивых лиц), и почти невозможно, если вы страдаете астмой или сенной лихорадкой, которые вызываются аллергенами, находящимися в самом воздухе, которым мы дышим. Тем не менее, любые меры, направленные на снижение количества аллергенов в доме, снижают вероятность аллергической реакции. Это особенно важно, если аллергенами являются пыльца, клещи домашней пыли и споры плесени.

Читайте также:  Бронхиальная астма и давление

Источник

Удаление из окружающей среды причинно-значимых аллергенов – один из методов лечения, направленный на причину и механизм развития болезни. Во многих случаях полностью избавиться от аллергена невозможно, но даже уменьшение контакта с ним уменьшает количество приступов, снижает потребность в лекарствах.
Особенно важна элиминация аллергенов в тех случаях, когда фармакотерапия ограничена – у детей, беременных, пожилых людей с большим количеством сопутствующих заболеваний.
Основные виды вредоносных веществ, которые можно удалить из среды обитания:

  • бытовые аллергены, в том числе домашняя пыль;
  • частицы кожи и шерсти животных;
  • аллергены плесневых грибов;
  • пыльцевые и пищевые аллергены.

Из нашей статьи вы узнаете, как вывести аллергены за пределы своего жилища, ограничить контакт с ними вне помещения.

Удаление бытовых аллергенов

В состав домашних (бытовых) аллергенов входит волокна ткани, библиотечная пыль, слущенный эпидермис человека, споры микроскопических грибов, частицы хитинового панциря тараканов и клещей, продукты их жизнедеятельности.

Пыль - бытовой аллерген

Клещ домашней пыли

Очистка помещения от бытовых аллергенов проводится следующим образом:

  •  механическая очистка помещения от пыли;
  • смена постельных принадлежностей на антиаллергические;
  • тщательная уборка и аппаратное очищение воздуха;
  • поддержание нормальной влажности в помещении.

Рассмотрим эти меры более подробно.
Для очистки помещения от пыли нужно избавиться от ее «накопителей» – убрать ковры, декоративные шкуры и покрывала, балдахины, а также картонные коробки. Шторы лучше заменить на моющиеся роликовые жалюзи или легкие занавески, которые нужно стирать один раз в неделю.
Лучше, если покрытие пола будет деревянным или кафельным. Необходимо отказаться от мебели с тканевой обивкой в пользу кожаной, деревянной, пластиковой.
В квартире нужно соблюдать идеальный порядок: книги, одежда, игрушки и любые другие предметы должны лежать на своих местах. Это поможет содержать их в чистоте. Различные мелкие предметы (сувениры, украшения), посуду и книги нужно держать в застекленных шкафах. Одежду, которая хранится в шкафах, следует помещать в специальные чехлы для одежды.
У ребенка должны быть игрушки, которые легко мыть. Мягкие игрушки нужно стирать не реже раза в месяц. Зимой можно заменять стирку выдерживанием на улице при температуре ниже -18˚С в течение 2 часов, летом – прогреванием на открытом солнце в течение 4 часов. Нельзя разрешать ребенку спать с мягкой игрушкой.
Следует отказаться от содержания домашних животных, рыбок, птиц. Если все же собака или кошка живут в квартире, им нельзя заходить в спальню и тем более лежать на постели человека.
Обычные постельные принадлежности нужно заменить на гипоаллергенные, например, из полиэстера, которые стирают 1 – 2 раза в месяц. Если используются акарицидные средства, уничтожающие клещей, то стирка постели может производиться 1 раз в квартал в теплой воде.
Матрацы нужно обрабатывать акарицидными средствами и помещать в непроницаемые чехлы. Такие чехлы должны закрывать матрац со всех сторон и застегиваться на мелкозубчатую молнию. Чистить чехлы можно дважды в год или чаще, по мере загрязнения.
Наволочки, простыни подвергают стирке еженедельно в воде с температурой не менее 80 градусов. Цветное белье можно стирать при более низкой температуре, но с добавлением акарицидных средств. Этими же средствами, убивающими клещей, нужно обрабатывать ковры, мягкую мебель, мягкие игрушки и другие места, где могут жить насекомые.
Ежедневно следует проводить влажную уборку, пылесосить два раза в неделю в отсутствие больного или надев на него респиратор. Пылесосить нужно со скоростью 6 минут на 1 квадратный метр поверхности, то есть медленно и тщательно, обращая особое внимание на складки, строчки и другие неровности. Пылесос должен быть снабжен HEPA-фильтром 12 класса, фильтром после двигателя, желателен и аквафильтр.

Элиминация аллергенов в воздухе

Очистка воздуха очень важна

Рекомендуется пользоваться очистителями воздуха с HEPA-фильтром или фотокаталитическим принципом работы. Воздухоочиститель следует поставить прежде всего в спальне. Нужно следить, чтобы объем помещения соответствовал характеристикам прибора. Нужно регулярно менять или чистить фильтры в приборе.
Ионизаторы и другие фильтры нужно размещать на расстоянии не меньше 2 метров от постели.
Нужно следить за уровнем влажности. Сухой воздух способствует скоплению пыли и затрудняет дыхание, во влажном лучше развиваются плесневые грибки. Оптимальным уровнем является 35 – 50%, для его поддержания можно пользоваться увлажнителями воздуха и регулярно проветривать помещение.

Читайте также:  Инфекционно аллергическая бронхиальная астма мкб 10

Аллергены домашних животных

Аллергию вызывают все теплокровные животные, покрыты ли они длинной шерстью или волосяной покров почти отсутствует («сфинксы»). Источником аллергена может быть перхоть, слюна, железистые выделения животных. Эпидермальные частицы очень мелкие, что позволяет им долго находиться во взвешенном состоянии и с легкостью проникать в дыхательные пути. Поэтому именно аллергены животных наиболее опасны для больных с бронхиальной астмой.
Интересно, что такие аллергены обнаруживаются в квартирах и домах, где сами животные никогда не содержались. После удаления животного частицы его кожи и шерсти сохраняются в помещении до 2 лет.
Чтобы устранить аллерген животного, нужно прежде всего пристроить его, отдать новым хозяевам, но ни в коем случае не выбрасывать на улицу. Это негуманно. После того как любимец устроен, нужно обработать квартиру специальными противоаллергенными средствами. Не надо заводить нового питомца, потому что безаллергенных животных не бывает.
Кроме того, не рекомендуется посещать зоопарки, живые уголки, цирк и дома, где есть животные.

Элиминация аллергенов плесени

Плесень - частый аллерген

Плесень часто живет в ванной

Плесневые грибки с удовольствием живут в теплых влажных местах. В квартире их можно встретить в душевых кабинах, ванных комнатах, бачках унитазов, мусорных ведрах. Источником грибка бывают старые обои, холодильники, линолеум и, конечно, заплесневевшие продукты. Грибки живут в увлажнителях воздуха и кондиционерах, а также в цветочных горшках.
Чтобы меньше контактировать с плесневыми грибками, следует избегать старых деревянных домов и других помещений, где может быть гниющее дерево; меньше времени проводить в ванной, душевых, подвалах, чердаках и других плохо проветриваемых местах. В случае посещения подвалов, овощехранилищ и тому подобных помещений необходимо надевать респиратор.
Необходимо регулярно проветривать помещение. В вентиляционные отверстия желательно поставить специальные решетки с HEPA-фильтрами. Очень важно обеспечить адекватную вентиляцию и просушивание ванной и кухни. Двери в эти помещения, когда ими не пользуются, лучше не закрывать.
Если у пациента с астмой есть аллергия на плесень, ему нужно приобрести любое устройство, определяющее уровень влажности воздуха. В помещении процент влажности должен быть не более 50. Если этот показатель постоянно превышает 65%, необходимо пользоваться кондиционером или осушителем воздуха, не забывая о регулярной очистке фильтров этих аппаратов.
Требуется следить за состоянием стен и потолка, не допускать протекания. Даже если в помещении сухо, на сыром основании плесень прекрасно растет. При появлении протечек следует сделать качественный ремонт с использованием фунгицидных препаратов, например, борной кислоты.
Нельзя сушить одежду или обувь в жилом помещении. Желательно использовать электросушилки для обуви, помещать ее на решетку для проветривания.
Не рекомендуется разводить комнатные растения, а также устанавливать живую новогоднюю елку. На коре такого дерева образуется конденсат, в котором быстро активируются споры грибка.
Необходимо регулярно убирать помещение с применением дезинфицирующих средств, использовать фотокаталитический воздухоочиститель или применять HEPA-фильтр. Мусор стоит складывать в одноразовые пакеты и регулярно выносить его.
Стены в ванной и саму ванну нужно насухо вытирать после каждого использования. Раз в неделю ванную и туалет следует обрабатывать с применением фунгицидных средств.
Не рекомендуется контактировать с сырым сеном и соломой, опавшими листьями, землей из-под комнатных растений, птичьими клетками, участвовать в садово-огородных работах весной и осенью.

Элиминация аллергенов пыльцы

Пыльцевой аллерген

Цветущая полынь

Избежать контакта с пыльцевым аллергеном сложно, однако уменьшить риск реакции на него стоит:

  • в сезон цветения причинно-значимых растений не выезжать в загородную зону;
  • включать в квартире воздухоочиститель;
  • при возможности в период цветения уезжать в регион, где причинно-значимое растение цветет в другое время или вообще не растет;
  • избегать продуктов, вызывающих перекрестную аллергию, особенно во время цветения;
  • не применять лекарства и косметику растительного происхождения;
  • обсудить с аллергологом целесообразность проведения аллерген-специфической терапии (АСИТ);
  • не проводить плановые операции и вакцинацию в сезон цветения.

Перекрестная аллергия

Причинно-значимые растенияПищевые продукты, на которые возникает перекрестная аллергия
ДеревьяЯблоко, груша, орехи, киви, вишня, персик, черешня, абрикос, слива, морковь, петрушка, мед, картофель, томаты, оливки, коньяк
Луговые травыМучные изделия, овсяная и манная каши, рис, пшено, макаронные изделия, мюсли и сухие завтраки, пшеничная водка, квас, пиво.
Подсолнечник, амброзия, полынь (сложноцветные)Семечки подсолнуха, подсолнечное масло, халва, майонез, горчица, дыня, арбуз, кабачки, тыква, баклажаны, огурцы, капуста, вермут (мартини), ароматизированное вино.
ЛебедаСвекла, шпинат
Плесневые и дрожжевые грибыКвашеная капуста, сыры, кисломолочные продукты, виноград, сухофрукты, квас и пиво, сухое вино, шампанское

Посмотрите видео, рассказывающее о правилах борьбы  с пылью.

Источник