Электрофорез с эуфиллином и хлористым кальцием при бронхите

Электрофорез – это физиотерапевтическая процедура, с помощью которой через кожу вводятся лекарственные вещества. Этот метод часто используют в комплексной терапии бронхолегочных заболеваний. Электрофорез при бронхите уменьшает кашель, снижает активность воспалительного процесса и устраняет болевые ощущения.

Эффективность электрофореза при бронхите

Эту процедуру можно проводить в больнице или в домашних условиях. В продаже имеются специальные приборы для проведения электрофореза. Несмотря на то, что электрофорез можно выполнять и дома, назначить лекарственный препарат должен лечащий врач.

Преимуществами этого метода являются:

• удобство и безболезненность при введении;
• увеличение биодоступности препарата, потому что лекарственное вещество  сразу проникает в очаг воспаления, минуя пищеварительную систему;
• быстрое наступление лечебного эффекта;
• длительное сохранение терапевтического действия;
• небольшое количество аллергических и побочных реакций.

Эффективность электрофореза достаточно высока, потому что доза лекарственных веществ в несколько раз превышает дозу, которую можно ввести в виде таблетки или инъекции.

Особенности и правила проведения процедуры

Суть метода заключается в том, что используется специальный прибор, генерирующий непрерывный электрический ток. Он имеет два электрода с разными снарядами: анод (плюс) и катод (минус).

Некоторые лекарства лучше водятся с отрицательного полюса, а другие – с положительного. То есть одновременно можно вводить несколько различных растворов медицинских препаратов. Это улучшает их комплексное влияние и увеличивает пользу процедуры. При бронхите электроды и накладки располагаются на передней или задней поверхности грудной клетки.

При воздействии постоянного электрического тока лекарственное вещество распадается на ионы. Они перемещаются, проникают через потовые и сальные железы в клетки и межклеточное пространство. В коже под прокладкой образуется скопление лекарства, так называемое депо. Оттуда он равномерно поступает в общий кровоток.

Вместе с кровью препарат доставляется ко всем органам и тканям, но его максимальная концентрация сохраняется непосредственно в области введения лекарства.

Электрофорез: техника проведения процедуры

У взрослых

При бронхите у взрослых электрофорез используется для лучшего дренажа бронхиального дерева. Такая процедура повышает сопротивляемость организма, нормализует обмен веществ, улучшает микроциркуляцию. Это способствует разжижению и быстрому выведению мокроты. Больной начинает лучше откашливаться, уменьшаются болевые ощущения, нормализуется общее состояние.

Методика проведения электрофореза при брохите:

1. На кожу спины накладывают прокладки, смоченные водой.
2. На  одну из них сверху наносят шприцем необходимо количество лекарственного раствора,  на вторую –  другой препарат.
3. К накладкам крепятся электроды, их фиксируют грузом или эластичным бинтом.
4. Включают аппарат. Начинают с минимальной силой тока, постепенно ее прибавляя.
5. При появлении зуда или боли под электродом  процедуру необходимо прекратить.

Электрофорез назначаются при острых вирусных бронхитах, обострении хронического бронхита, трахеобронхитах, бронхопневмониях в комплексе с медикаментозной терапией.

 У детей

Техника и методика проведения электрофореза в детском возрасте несколько отличаются от физиотерапевтического лечения взрослых. Проведение такой процедуры у детей при бронхите имеет ряд особенностей:

• У ребенка масса тела и площадь поверхности кожи меньше, следовательно, ему понадобится  меньшая концентрация лекарственных вещества.
• Нервно – мышечная система характеризуется незрелостью цнс и малым объёмом мышц. В связи с этим часто возникает гипервозбудимость  и судорожные сокращения. Поэтому для детей используют минимальную плотность постоянного тока.
• Кожа у ребёнка тоньше и нежнее, чем у взрослых. Она обладает более высокой абсорбирующей способностью, всасывание лекарственных веществ при электрофорезе происходит быстрее. Интенсивность и длительность физиопроцедуры должна быть меньше.
•  Грудным детям необходимо учитывать время кормления, процедуру рекомендуется проводить через час после еды.
• Пластины и электроды у ребёнка нужно фиксировать более тщательно, чем у взрослого. После снятия прокладки кожу  нужно смазать детским кремом для предотвращения сухости.
• У маленьких детей процедура электрофорез нужно проводить под обязательным контролем родителей или медицинского персонала.

Ребёнок может испугаться незнакомого устройства, ему нужно объяснить, что не будет больно, возможно только небольшое покалывание кожи во время процедуры.

Лекарственные препараты для электрофореза при бронхите

Каждый лекарственный препарат имеет свои показания и противопоказания. В зависимости от возраста пациента, тяжести состояния, стадии заболевания могут применять различные медикаменты.

Эуфиллин относится к бронхолитикам миотропного действия

Эуфиллин

Относится к бронхолитикам миотропного действия. Его основным фармакологическим свойством является уменьшение сократительной активности гладкой мускулатуры. Благодаря этому улучшаются функции дыхательных  и межреберных мышц,  усиливается альвеолярная вентиляция, расширяются бронхи.

Эуфиллин способствует насыщению крови кислородом и снижает концентрацию углекислого газа, стимулирует дыхательный центр, улучшает функцию внешнего дыхания. Также он воздействует на сердечно – сосудистую систему, снижает давление в малом круге кровообращения. Пациенту становится легче дышать, уменьшается кашель.

При бронхите противопоказанием для назначения электрофореза с эуфиллином является:

• непереносимость действующего вещества;
• заболевания сердца в острой стадии;
• нарушения сердечного ритма;
• эпилептический синдром;
• печеночная и почечная недостаточность в стадии декомпенсации.

Хлорид кальция является популярным средством для лечения различных воспалительных заболеваний

Хлорид кальция

Является популярным средством для лечения различных воспалительных заболеваний. Относится к группе препаратов, регулирующих обмен кальция. Он принимает участие в процессах свертывания  крови, уменьшает проницаемость сосудистой стенки, нормализует сокращение гладких мышц бронхов и миокарда. При  применении  электрофореза с хлористым кальцием для лечения бронхита уменьшается отечность слизистой бронхов, кашель становится реже, улучшается общее самочувствие пациента.

Противопоказаниями для использования этого средства являются:

• склонность к тромбозам и повышенная кровоточивость;
• тяжёлая стадия атеросклероза;
• хроническая почечная недостаточность;
•  саркоидоз;
•  гиперчувствительность к компонентам препарата;
•  онкологические заболевания.

Йодид калия оказывает муколитический и отхаркивающий эффект

Йодид калия

Этот лекарственный препарат оказывает муколитический и отхаркивающий эффект. Он способствуют разжижению мокроты  и быстрому выведению ее из бронхов. Такая физиотерапевтическая процедура с йодистым калием уменьшает время течения болезни, устраняет болевые симптомы и уменьшает риск развития осложнений. Противопоказания:

• заболевания почек: гломерулонефрит и пиелонефрит в стадии обострения;
•  туберкулез легких и других органов;
•  онкологическое заболевание щитовидной железы и диффузный токсический зоб.

Электрофорез с йодистым калием часто применяется при лечении вирусных и бактериальных бронхитов,  бронхиальной астмы, пневмоний. Растворы йода оказывают рассасывающее и антисептическое воздействие на организм пациента.

Общие противопоказания к проведению электрофореза

Электрофорез противопоказан при следующих патологиях:

• аутоиммунные заболевание в стадии обострения;
• нарушение свертывающей и противосвертывающей системы крови;
• онкологические заболевания и туберкулез различных локализаций;
• экзема, дерматит, гнойничковые болезни кожи;
• хронические заболевания в стадии декомпенсации;
• нарушения сердечного ритма;
• наличие в организме металлических конструкций;
• состояние после имплантации кардиостимулятора;

Электрофорез является наиболее эффективным дополнительным методом в лечении бронхита. После прохождения курса отмечается уменьшение симптомов болезни и улучшение общего самочувствия. Благодаря этой физиопроцедуре выздоровление наступает быстрее, без развития осложнений.

Электрофорез как метод лечения широко используется в разных направлениях медицины. Его проводят как в качестве самостоятельной процедуры, так и в сочетании с введением лекарственных средств. Это позволяет повысить эффективность терапии и снизить вероятность появления нежелательных явлений.

Физиотерапия имеет малое число противопоказаний, поэтому является незаменимой для лечения малышей с первых дней жизни и пожилых людей. Её используют в самых различных областях, начиная от заболеваний новорожденных и заканчивая старческими изменениями костей. Это сделало электрофорез популярной процедурой среди врачей всего мира.

Методика проведения

Для электрофореза используются приборы, генерирующие непрерывный ток. Они имеют два электрода, которые накладываются на тело. Если есть потребность в дополнительном введении лекарства, то им пропитывают прокладку, которую размещают между кожей и электродом. Препараты для этой процедуры должны быть в виде раствора. В противном случае их поступление в организм будет невозможно.

Лекарство под действием тока распадается на ионы. Они проникают через кожные железы (сальные и потовые) в организм больного.

Постепенно препарат накапливается в месте введения, создавая там депо. Оттуда он постепенно распространяется с током крови, что обеспечивает действие вещества уже после его поступления.

Электроды, которые размещают на теле человека, имеют разные заряды. На каком из них расположить прокладку с препаратом зависит от самого лекарства. Некоторые способны вводиться как с анода, так и с катода. Но одновременно с двух полюсов одинаковые средства не вводят. Однако различные вещества могут поступать во время одной процедуры. Это увеличивает пользу сеанса и позволяет воздействовать на различные органы и патологические процессы.

Фильтровальная бумага используется однократно. После проведённой процедуры она утилизируется. А прокладки для электрофореза не меняются от одного сеанса к другому. Но при введении лекарства они помечаются первой буквой, с которой начинается название препарата. Это позволяет врачу контролировать дозировку и корректировать назначения.

Механизм действия

Во время процедуры на организм больного положительное воздействие оказывают сразу с двух сторон: это стимуляция гальваническими импульсами и непосредственно действие препарата. То есть лекарственный электрофорез оказывает комплексное влияние на организм, одновременно раздражая рецепторы и повышая степень восприятия лекарственного средства, а также пропуская внутрь ионы, которые дают фармакологический эффект.

Кроме местного действия на клетки и ткани, электрофорез запускает общие вегетативные рефлексы. Они могут вызываться с абсолютно любого участка кожи, в котором не нарушена чувствительность.

Для положительного результата терапии не требуется расположение электродов в зоне больного органа.

Таким методом вводится CaCl2 и другие препараты, ионы которых присутствуют в теле человека в норме. При этом в месте воздействия усиливается кровообращение и лимфоотток, обменные процессы, открываются гистогематические барьеры. Это обеспечивает распространение лекарственного средства по всему организму.

Для электрофореза выставляется плотность тока 0,01-0,1 мА/см2. Точная цифра зависит от площади прокладки и выбранного лекарственного вещества. Продолжительность сеанса от 10 до 20 минут, но может увеличиваться до 60 минут в особых случаях. Курс составляет от 15 до 20 визитов, которые проводят каждый день или по индивидуальному графику. Если пациенту требуется большее количество процедур, то после 30-60 дней отдыха его снова направляют на физиотерапию.

Показания к назначению

Процедуру электрофореза нужно делать только по назначению врача. Для этого у пациента должны быть показания к её проведению. В них входит:

• дисплазия тазобедренных суставов или врождённый вывих у грудничков;

• ЛОР-заболевания у ребёнка (воспаление слизистой носа, гайморит, аденоиды);
• последствия черепно-мозговых и иных травм;
• нарушение циркуляции крови в сосудах головного мозга;
• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;
• обменные патологии;
• гипертонус мышц у новорождённых, который мешает выполнению двигательной функции;
• воспалительные заболевания органов дыхания (бронхит, пневмония);
• кривошея у грудничка (ребёнок поворачивает и наклоняет голову только в одну сторону);
• болезни, связанные с аллергией (вазомоторный ринит, бронхиальная астма);
• заболевания стоматологического профиля.

При наличии одного из показаний врач может назначить электрофорез. В зависимости от состояния пациента и его заболевания дополнительно проводится воздействие лекарственными веществами, среди которых особенно популярен хлорид кальция. Его вводят с анода и используют в концентрации от 2 до 5%, исходя из возраста больного и его патологии. Детям до года процент активного вещества составляет от 1 до 2. Старше двух лет берётся дозировка до 5%. Взрослым показано введение 5%-го раствора.

При расчёте дозы лекарственного вещества учитывают его способность распадаться на ионы, используемую силу тока, рекомендуемое время воздействия, возраст пациента, характер заболевания и наличие сопутствующих патологий.

Также обращают внимание на фармакологические эффекты препарата и их выраженность. Эта методика введения часто используется при комплексном лечении, в сочетании с другими способами лечения, она помогает восстановиться после хирургических вмешательств и серьёзных травм.

Использование при болезнях дыхательной системы

Электрофорез особенно эффективен при патологиях органов дыхания. Это связано с его терапевтическим действием, которое выражается в:

• ускорении тока лимфы;
• расширении бронхов при их сужении;
• улучшении кровообращения;
• активации обменных процессов;
• снятии болезненности;
• повышении активности иммунитета, в частности лейкоцитов;
• успокаивающем влиянии на нервную систему;
• снижении тонуса мышц;
• синтезе биологически-активных веществ;
• увеличении кислорода и количества АТФ в тканях;
• активации ретикуло-эндотелиальной системы;
• угнетении воспалительного процесса;
• уменьшении проницаемости сосудистых стенок;
• снятии отёчности;
• улучшении регенераторных функций;
• стимуляции синтеза антител.

Применение электрофореза совместно с хлористым кальцием усиливает имеющиеся эффекты и добавляет дополнительные от препарата. К ним относятся:

• остановка кровотечения;
• уменьшение аллергических реакций;
• снятие воспаления;
• восполнение дефицита кальция.

Эти свойства обеспечивают мощное действие против кашля и насморка у младенцев, а также помогают избежать последствий и осложнений заболеваний. Лекарственный электрофорез применяется при множестве патологий органов дыхания. К ним относятся:

• бронхит с хроническим или острым течением;
• пневмония;
• бронхиальная астма;
• вазомоторный ринит;
• плеврит;
• бронхоэктазы;
• трахеит.

Вместо кальция может использоваться фосфор, который обладает схожими свойствами и показаниями. Но его сложнее разложить на ионы, поэтому эта методика не пользуется такой популярностью.

Противопоказания и побочные эффекты

Так как с помощью электрофореза достигается довольно сильный эффект, который суммируется с фармакологическим действием лекарства, методика обладает рядом противопоказаний. К ним относятся:

• склонность к тромбообразованию;
• гипотония;
• аритмии;
• тяжёлое состояние пациента;
• индивидуальная непереносимость воздействия электричеством;
• лихорадка любой этиологии;
• низкие показатели свёртываемости крови;
• туберкулёз в активной стадии;
• наличие психических отклонений (маниакально-депрессивный синдром, шизофрения);
• серьёзные заболевания нервной системы, в том числе эпилепсия;
• гнойничковые болезни кожи (фурункул, карбункул, пиодермия и др.);
• новообразования любого характера, в том числе миома;
• беременность;
• начальная фаза менструального цикла, сопровождающаяся кровопотерей;
• сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• наличие электронных протезов;
• вирусный гепатит в острой фазе;
• склонность к брадикардии;
• серьёзные патологии почек и печени;
• повреждение кожных покровов в местах расположения электродов.

При наличии одного или нескольких противопоказаний процедура не проводится до момента их устранения, если это возможно. Если пациент грудничок, нужно внимательно подбирать дозу, чтобы не причинить вред слишком большой концентрацией препарата. При этом польза от электрофореза должна превышать возможные осложнения.

При неправильном выборе времени или силы воздействия, а также при индивидуальной непереносимости могут проявляться побочные эффекты. К ним относятся:

• диспепсические явления (тошнота, рвота, запор, диарея, изжога);
• брадикардия (уменьшение частоты сердечных сокращений);
• гипотония (понижение артериального давления).

При назначении электрофореза и подборе дозировки нужно учитывать не только возраст, но и общее состояние больного, его психический статус, наличие сопутствующих заболеваний, аллергические реакции на лекарственные средства, а также стадию и динамику патологии.

Проведение процедуры в домашних условиях

Для осуществления электрофореза требуется наличие аппарата, генерирующего ток. Им может быть:

• Элфор Проф;
• Элфор;
• Поток-1;
• Поток-2 и прочие.

К приборам прилагается инструкция, в которой каждый сможет прочесть о том, как собирать и включать аппарат. На прокладках должны быть нанесены метки плюс и минус. Так обозначается полярность электродов. Она учитывается при применении лекарственных средств.

Препараты для электрофореза можно приобрести в аптеке. Нужно выбирать лекарства в виде раствора или порошка для его приготовления. Хранение разведённого средства не предполагается — его нужно делать перед каждой процедурой.

Перед проведением электрофореза в домашних условиях обязательно посещение врача. Он выпишет нужные препараты и расскажет, на какую область нужно устанавливать электроды. Не в каждом случае прокладки накладываются на поражённый участок. Например, при болях в ноге воздействуют на тазовую зону. Это связано с особенностями иннервации нижних конечностей.

Электрофорез с кальцием эффективен как для взрослых, так и для детей. Его используют с самого раннего возраста. Но при назначении нужно учитывать наличие противопоказаний и состояние пациента, поэтому его может рекомендовать только врач. Хотя сами процедуры можно выполнять в домашних условиях, не теряя при этом в эффективности.