Электрофорез при бронхите с эуфиллином методика
Электрофорез – это физиотерапевтическая процедура, с помощью которой через кожу вводятся лекарственные вещества. Этот метод часто используют в комплексной терапии бронхолегочных заболеваний. Электрофорез при бронхите уменьшает кашель, снижает активность воспалительного процесса и устраняет болевые ощущения.
Эффективность электрофореза при бронхите
Эту процедуру можно проводить в больнице или в домашних условиях. В продаже имеются специальные приборы для проведения электрофореза. Несмотря на то, что электрофорез можно выполнять и дома, назначить лекарственный препарат должен лечащий врач.
Преимуществами этого метода являются:
- удобство и безболезненность при введении;
- увеличение биодоступности препарата, потому что лекарственное вещество сразу проникает в очаг воспаления, минуя пищеварительную систему;
- быстрое наступление лечебного эффекта;
- длительное сохранение терапевтического действия;
- небольшое количество аллергических и побочных реакций.
Эффективность электрофореза достаточно высока, потому что доза лекарственных веществ в несколько раз превышает дозу, которую можно ввести в виде таблетки или инъекции.
Выбор необходимых растворов и продолжительность курса лечения зависят от степени тяжести бронхита. В среднем процедура длится от 10 до 30 минут.
Особенности и правила проведения процедуры
Суть метода заключается в том, что используется специальный прибор, генерирующий непрерывный электрический ток. Он имеет два электрода с разными снарядами: анод (плюс) и катод (минус).
Некоторые лекарства лучше водятся с отрицательного полюса, а другие – с положительного. То есть одновременно можно вводить несколько различных растворов медицинских препаратов. Это улучшает их комплексное влияние и увеличивает пользу процедуры. При бронхите электроды и накладки располагаются на передней или задней поверхности грудной клетки.
При воздействии постоянного электрического тока лекарственное вещество распадается на ионы. Они перемещаются, проникают через потовые и сальные железы в клетки и межклеточное пространство. В коже под прокладкой образуется скопление лекарства, так называемое депо. Оттуда он равномерно поступает в общий кровоток.
Вместе с кровью препарат доставляется ко всем органам и тканям, но его максимальная концентрация сохраняется непосредственно в области введения лекарства.
Электрофорез: техника проведения процедуры
У взрослых
При бронхите у взрослых электрофорез используется для лучшего дренажа бронхиального дерева. Такая процедура повышает сопротивляемость организма, нормализует обмен веществ, улучшает микроциркуляцию. Это способствует разжижению и быстрому выведению мокроты. Больной начинает лучше откашливаться, уменьшаются болевые ощущения, нормализуется общее состояние.
Методика проведения электрофореза при брохите:
- На кожу спины накладывают прокладки, смоченные водой.
- На одну из них сверху наносят шприцем необходимо количество лекарственного раствора, на вторую – другой препарат.
- К накладкам крепятся электроды, их фиксируют грузом или эластичным бинтом.
- Включают аппарат. Начинают с минимальной силой тока, постепенно ее прибавляя.
- При появлении зуда или боли под электродом процедуру необходимо прекратить.
Электрофорез назначаются при острых вирусных бронхитах, обострении хронического бронхита, трахеобронхитах, бронхопневмониях в комплексе с медикаментозной терапией.
У детей
Техника и методика проведения электрофореза в детском возрасте несколько отличаются от физиотерапевтического лечения взрослых. Проведение такой процедуры у детей при бронхите имеет ряд особенностей:
- У ребенка масса тела и площадь поверхности кожи меньше, следовательно, ему понадобится меньшая концентрация лекарственных вещества.
- Нервно – мышечная система характеризуется незрелостью цнс и малым объёмом мышц. В связи с этим часто возникает гипервозбудимость и судорожные сокращения. Поэтому для детей используют минимальную плотность постоянного тока.
- Кожа у ребёнка тоньше и нежнее, чем у взрослых. Она обладает более высокой абсорбирующей способностью, всасывание лекарственных веществ при электрофорезе происходит быстрее. Интенсивность и длительность физиопроцедуры должна быть меньше.
- Грудным детям необходимо учитывать время кормления, процедуру рекомендуется проводить через час после еды.
- Пластины и электроды у ребёнка нужно фиксировать более тщательно, чем у взрослого. После снятия прокладки кожу нужно смазать детским кремом для предотвращения сухости.
- У маленьких детей процедура электрофорез нужно проводить под обязательным контролем родителей или медицинского персонала.
Ребёнок может испугаться незнакомого устройства, ему нужно объяснить, что не будет больно, возможно только небольшое покалывание кожи во время процедуры.
Лекарственные препараты для электрофореза при бронхите
Каждый лекарственный препарат имеет свои показания и противопоказания. В зависимости от возраста пациента, тяжести состояния, стадии заболевания могут применять различные медикаменты.
Эуфиллин относится к бронхолитикам миотропного действия
Эуфиллин
Относится к бронхолитикам миотропного действия. Его основным фармакологическим свойством является уменьшение сократительной активности гладкой мускулатуры. Благодаря этому улучшаются функции дыхательных и межреберных мышц, усиливается альвеолярная вентиляция, расширяются бронхи.
Эуфиллин способствует насыщению крови кислородом и снижает концентрацию углекислого газа, стимулирует дыхательный центр, улучшает функцию внешнего дыхания. Также он воздействует на сердечно – сосудистую систему, снижает давление в малом круге кровообращения. Пациенту становится легче дышать, уменьшается кашель.
При бронхите противопоказанием для назначения электрофореза с эуфиллином является:
- непереносимость действующего вещества;
- заболевания сердца в острой стадии;
- нарушения сердечного ритма;
- эпилептический синдром;
- печеночная и почечная недостаточность в стадии декомпенсации.
Хлорид кальция является популярным средством для лечения различных воспалительных заболеваний
Хлорид кальция
Является популярным средством для лечения различных воспалительных заболеваний. Относится к группе препаратов, регулирующих обмен кальция. Он принимает участие в процессах свертывания крови, уменьшает проницаемость сосудистой стенки, нормализует сокращение гладких мышц бронхов и миокарда. При применении электрофореза с хлористым кальцием для лечения бронхита уменьшается отечность слизистой бронхов, кашель становится реже, улучшается общее самочувствие пациента.
Противопоказаниями для использования этого средства являются:
- склонность к тромбозам и повышенная кровоточивость;
- тяжёлая стадия атеросклероза;
- хроническая почечная недостаточность;
- саркоидоз;
- гиперчувствительность к компонентам препарата;
- онкологические заболевания.
Йодид калия оказывает муколитический и отхаркивающий эффект
Йодид калия
Этот лекарственный препарат оказывает муколитический и отхаркивающий эффект. Он способствуют разжижению мокроты и быстрому выведению ее из бронхов. Такая физиотерапевтическая процедура с йодистым калием уменьшает время течения болезни, устраняет болевые симптомы и уменьшает риск развития осложнений. Противопоказания:
- заболевания почек: гломерулонефрит и пиелонефрит в стадии обострения;
- туберкулез легких и других органов;
- онкологическое заболевание щитовидной железы и диффузный токсический зоб.
Электрофорез с йодистым калием часто применяется при лечении вирусных и бактериальных бронхитов, бронхиальной астмы, пневмоний. Растворы йода оказывают рассасывающее и антисептическое воздействие на организм пациента.
Общие противопоказания к проведению электрофореза
Электрофорез противопоказан при следующих патологиях:
- аутоиммунные заболевание в стадии обострения;
- нарушение свертывающей и противосвертывающей системы крови;
- онкологические заболевания и туберкулез различных локализаций;
- экзема, дерматит, гнойничковые болезни кожи;
- хронические заболевания в стадии декомпенсации;
- нарушения сердечного ритма;
- наличие в организме металлических конструкций;
- состояние после имплантации кардиостимулятора;
Электрофорез является наиболее эффективным дополнительным методом в лечении бронхита. После прохождения курса отмечается уменьшение симптомов болезни и улучшение общего самочувствия. Благодаря этой физиопроцедуре выздоровление наступает быстрее, без развития осложнений.
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Согласно статистике, каждый третий человек сталкивается с бронхитом. Это воспалительное заболевание дыхательных путей, которое влечёт за собой нарушение дыхания и кровообращения. Чтобы ускорить процесс выздоровления, к терапии необходимо подходить комплексно. Особой эффективностью отличается лечение бронхита электрофорезом.
Показания
Процедура способствует ускорению выздоровления. Важно не запустить болезнь и приступить к проведению процедур вовремя. В таком случае электрофорез будет максимально эффективным.
Электрофорез при бронхите рекомендуется проводить и взрослым, и детям. Он поможет избавиться от сильного удушающего кашля и улучшит состояние больного Разжижение мокроты и вывод её из бронхов осуществляется за счёт электромагнитного поля, которое позволяет лекарственным препаратам проникать в поры тканей и поступать в поражённую зону.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
Техника проведения электрофореза при бронхите
Скапливающаяся мокрота ведёт к закупорке бронхов, что может поспособствовать развитию пневмонии. Электрофорез помогает избавиться от слизи в просветах бронхов. Данная процедура абсолютно безболезненна и не требует много времени. Благодаря этому допускается применение электрофореза при бронхите не только у взрослых, а и у детей.
Как только частицы лекарственного препарата проникают в ткани, они быстро разносятся по кровотоку и вступают во взаимодействие с иммунной системой. После проведения процедуры препараты сохраняются в организме примерно 2 недели.
Только проведя осмотра, и установив диагноз, врач устанавливает длительность процедур и препараты. При остаточных проявлениях болезни врачи могут назначить электрофорез после бронхита. Правильное проведение и точность диагноза помогут избежать нежелательных последствий после процедуры.
Лекарственные препараты
Универсальным и эффективным методом медики считают электрофорез с хлористым кальцием при бронхите. Создавая депо кальция, препарат дольше находится в организме.
В процессе проведения электрофореза с кальцием хлоридом при бронхите препарат попадает в организм, накапливается и разжижает мокроту;
Также для проведения физиопроцедур используется большой список препаратов, наибольшей эффективностью отличается:
- Электрофорез с эуфиллином при бронхите способствует снижению артериального давления, уменьшает спазмы гладких мышц, нормализует дыхательную функцию, устраняет бронхоспазмы; См. также публикацию о применении эуфиллина при обструктивном и хроническом бронхите в ингаляциях и капельницах
- Электрофорез с калий йодом при бронхите производит противовоспалительный эффект, снижает уровень холестерина и замедляет рост бактерий;
- Мирамистин. Обладает противомикробными и антисептическими свойствами, способствует разрушению патогенных клеток.
Также лечение осуществляется с помощью естественного минерала – бишофита. В его состав входит большое количество йода, железа, натрия. Электрофорез с бишофитом при бронхите представляет собой поступление в заражённый организм химических элементов минерала, которые способствуют улучшению кровообращение и питание тканей.
Специфика детского лечения
Электрофорез при бронхите у детей – один из наиболее удачных методов терапии. Поскольку действующие вещества попадают в организм через кожу, они не причиняют вреда желудочно-кишечному тракту.
При бронхите электрофорез назначается на грудную клетку. Между кожей и пластинами размещают ткань, пропитанную лекарственным препаратом. При этом ребёнок не испытывает боли или других неприятных ощущений.
Противопоказания к проведению
Как и любая терапия, электрофорез имеет ряд противопоказаний:
- онкологические заболевания;
- беременность, период кормления грудью, менструация;
- туберкулёз в открытой форме;
- острая стадия заболевания;
- высокая температура.
[12], [13], [14], [15], [16], [17]
Осложнения после процедуры
Осложнения после процедуры или побочные эффекты наблюдаются редко. Могут проявляться в виде незначительных аллергических реакций на медикаменты.
[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]
Уход после процедуры
Специальный уход после процедуры не потребуется. Главное, дать ребёнку немного отдохнуть.
[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]
Эуфиллин при бронхите помогает нормализовать работу дыхательной системы, устраняет спазмы и облегчает кашель. Его применение позволяет улучшить вентиляцию легких и уменьшить количество рецидивов заболевания.
Для достижения наилучшего эффекта необходимо ознакомиться с инструкцией по применению Эуфиллина, чтобы получить полную информацию о правилах его применения, дозировке, а также основных показаниях и противопоказаниях.
Назначать препарат должен только лечащий врач.
Действующее вещество и формы выпуска
Эуфиллин выпускается в таблетированной форме и в виде раствора для инъекций.
Основное действующее вещество препарата — аминофиллин, в одной ампуле его содержится 2,4% или 24% (в зависимости от предназначения – для внутривенного или внутримышечного введения), в таблетке для перорального применения — 150 мг.
Раствор, который содержится в ампулах, используется для проведения внутримышечных, внутривенных инъекций и инфузий, проведения ингаляций и электрофореза.
Фармакологическое действие
За счет того, что основным действующим веществом Эуфиллина является аминофиллин, он оказывает спазмолитическое и бронхолитическое воздействие.
Результатом его применения является:
- расширение бронхов;
- усиление процесса выработки и выведения слизи;
- улучшение работы дыхательных мышц и диафрагмы;
- стимуляция функционирования мозгового центра, который отвечает за дыхание;
- улучшение насыщения организма кислородом.
Кроме этого, использование препарата способствует улучшению функционирования сердечной мышцы, почек и мочевого пузыря. Благодаря этому наблюдается исчезновение отеков.
Показания для назначения при бронхите
Оправданным считается назначение Эуфиллина при:
- бронхите в хронической и обструктивной форме течения;
- бронхообструктивном синдроме;
- спазмах бронхов;
- сильных приступах кашля;
- отеке легких;
- продуцировании избыточного количества мокроты и нарушении ее выведения.
Детям Эуфиллин назначают с особой осторожностью, до достижения шестилетнего возраста лишь в крайних случаях, при бронхите с осложненным течением.
Применение препарата должно проводиться только под строгим контролем доктора. Объясняется это высоким риском развития побочных реакций.
Дозировка препарата
При подборе дозы медикаментозного средства необходимо четко следовать рекомендациям, указанным в инструкции по применению. Назначать препарат должен только лечащий врач, запрещается проводить самолечение.
- Таблетки
Принимать Эуфиллин в форме таблеток рекомендуется после еды, запивая достаточным количеством воды. Для взрослых суточная доза препарата при бронхите и бронхообструктивных состояниях колеблется от 450 до 900 мг, все зависит от тяжести течения патологии и индивидуальных особенностей пациента.
Детям 7-14 лет препарат назначается в расчете 13 мг на килограмм веса. Максимальное количество таблеток в сутки не должно превышать трех штук.
- Ампулы с раствором для инъекций
Инъекционную форму препарата используют преимущественно в тяжелых случаях и при осложнениях, когда ситуация требует неотложной помощи. При бронхите в тяжелой форме для внутримышечного введения используют раствор с концентрацией действующего вещества 24%, дозировка определяется из расчета 5,6 мг аминофиллина на 1 кг веса пациента.
Для внутривенного капельного введения разовую дозу Эуфиллина разводят в 100-150 мл 0,9%-го раствора натрия хлорида.
Внутривенно струйно разовую дозу медикаментозного средства вводят медленно (на протяжении не менее 5 минут) в разбавленном виде, добавив 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида. При этом должно осуществляться наблюдение за артериальным давлением и пульсом.
Суточная доза для взрослых составляет 10 мг на кг веса (600-800 мг). Максимальное количество действующего вещества для детей старше 14 лет — 3 мг/кг массы тела, оно должно быть разделено на 3 введения.
Детям младшего возраста применять Эуфиллин не рекомендуется в связи с высоким риском развития побочных реакций. Однако, даже несмотря на это, в тяжелых случаях рекомендуется применение препарата, преимущественно внутривенно, капельным путем.
Доза в такой ситуации составляет 2-3 мг на килограмм веса. Суточное количество препарата для детей до 3 месяцев составляет 0,03-0,06 г, от 4 месяцев до года — 0,06-0,09 г, с 2 до 3 лет — 0,09-0,12 г, от 4 до 7 лет — 0,12-0,24 г, от 8 до 18 лет — 0,25-0,5 г.
Инструкция по применению
Суточная доза Эуфиллина при бронхите колеблется от 450 до 900 мг, при возникновении необходимости она может быть увеличена, изменение дозировки разрешается каждые 3 суток. Применяются лекарства 4 раза в день, через каждые 6 часов.
Расчетом оптимальной дозировки должен заниматься врач.
При этом учитывается тяжесть течения заболевания, способ применения препарата (пероральный прием, внутримышечное введение, внутривенное струйное или при помощи капельницы) и индивидуальные особенности пациента.
Продолжительность лечения рассчитывается для каждого конкретного случая, в общем она не должна превышать 14 дней.
- Использование Эуфиллина для электрофореза
Оправданным и эффективным при лечении бронхита у детей и взрослых считается проведение электрофореза с Эуфиллином. На область грудной клетки кладется ткань, смоченная лекарством (концентрация — 2,4%), и прикрепляются электроды.
Во время процедуры ощущается легкое пощипывание, тепло или покалывание. Проводить ее рекомендуется несколько раз в неделю (лучше через день), она помогает выведению мокроты из бронхов, улучшает состояние хрящевой ткани и стимулирует кровообращение.
Курс лечения состоит из 10 сеансов, продолжительность каждого из них составляет 10-15 минут. В ходе процедуры отсутствует прямой контакт организма с действующим веществом препарата и системное воздействие на органы.
- Ингаляции
Данные проведенных наблюдений и исследований указывают на то, что такой метод лечения, как использование Эуфиллина для ингаляций, является неэффективным.
Объясняется это тем, что пары медикаментозного средства не проникают дальше слизистой оболочки, оседая на ней. В результате действующее вещество не попадает в кровоток и не оказывает терапевтического эффекта.
Противопоказания
Несмотря на то что Эуфиллин является эффективным при лечении обструктивного бронхита и бронхоспазмов, назначать его разрешено не во всех случаях.
Препарат противопоказан при:
- артериальной гипертензии или гипотонии;
- тахикардии;
- обострении хронического гастрита или повышенном уровне кислотности;
- болезнях почек или печени в острой форме;
- эпилепсии;
- геморрагическом инсульте;
- повышении показателей температуры тела;
- кровоизлиянии в сетчатку глаза;
- непереносимости компонентов препарата и производных ксантина;
- острой сердечной недостаточности;
- атеросклерозе;
- инфаркте миокарда;
- тиреотоксикозе;
- отеке легких;
- сепсисе;
- гипер- или гипотиреозе.
Кроме этого, Эуфиллин не рекомендован детям до 3 лет.
Использование Эуфиллина для лечения женщин в период вынашивания ребенка запрещено. Он может стать причиной нарушения функционирования сердечной мышцы матери.
В результате появляется риск развития гипоксии и даже внутриутробной гибели плода. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.
Побочные эффекты
Применение Эуфиллина (иногда даже правильное и оправданное) может стать причиной развития побочных реакций. В подавляющем большинстве случаев они представлены в виде:
- появления головной боли;
- расстройств сна;
- головокружений;
- нарушений стула, которые могут проявляться запорами или диарей;
- повышенного уровня тревожности и беспокойства;
- судорожных приступов;
- аритмии;
- тахикардии;
- тошноты и рвоты;
- ощущения общей слабости;
- озноба;
- ощущения жара и гиперемии лица;
- увеличения суточного диуреза;
- выделения чрезмерного количества пота.
При применении Эуфиллина для электрофореза может наблюдаться появление побочных действий в виде уплотнений в области использования препарата, гиперемии и раздражения.
Изменения могут выявляться в анализах мочи, в ней появляется белок и кровь. Для исключения заболеваний органов мочеполовой системы рекомендуется провести повторные анализы после отмены Эуфиллина.
В заключение
Подводя итог изложенной информации, необходимо акцентировать внимание на том, что Эуфиллин является высокоэффективным препаратом, который используется для борьбы с тяжелыми формами бронхита у детей и взрослых, его осложнениями и другими заболеваниями органов дыхания, сопровождающимися обструкцией бронхов.
Назначение препарата, подбор оптимальной дозировки и кратности применения должен осуществляться врачом с учетом клинической картины патологии и индивидуальных особенностей пациента.
Запрещено заниматься самолечением, ведь это может стать причиной ухудшения общего состояния.
