Электрофорез для детей при бронхите

Электрофорез – это физиотерапевтическая процедура, с помощью которой через кожу вводятся лекарственные вещества. Этот метод часто используют в комплексной терапии бронхолегочных заболеваний. Электрофорез при бронхите уменьшает кашель, снижает активность воспалительного процесса и устраняет болевые ощущения.

Эффективность электрофореза при бронхите

Эту процедуру можно проводить в больнице или в домашних условиях. В продаже имеются специальные приборы для проведения электрофореза. Несмотря на то, что электрофорез можно выполнять и дома, назначить лекарственный препарат должен лечащий врач.

Преимуществами этого метода являются:

удобство и безболезненность при введении;
увеличение биодоступности препарата, потому что лекарственное вещество сразу проникает в очаг воспаления, минуя пищеварительную систему;
быстрое наступление лечебного эффекта;
длительное сохранение терапевтического действия;
небольшое количество аллергических и побочных реакций.

Эффективность электрофореза достаточно высока, потому что доза лекарственных веществ в несколько раз превышает дозу, которую можно ввести в виде таблетки или инъекции.

Выбор необходимых растворов и продолжительность курса лечения зависят от степени тяжести бронхита. В среднем процедура длится от 10 до 30 минут.

Особенности и правила проведения процедуры

Суть метода заключается в том, что используется специальный прибор, генерирующий непрерывный электрический ток. Он имеет два электрода с разными снарядами: анод (плюс) и катод (минус).

Некоторые лекарства лучше водятся с отрицательного полюса, а другие – с положительного. То есть одновременно можно вводить несколько различных растворов медицинских препаратов. Это улучшает их комплексное влияние и увеличивает пользу процедуры. При бронхите электроды и накладки располагаются на передней или задней поверхности грудной клетки.

При воздействии постоянного электрического тока лекарственное вещество распадается на ионы. Они перемещаются, проникают через потовые и сальные железы в клетки и межклеточное пространство. В коже под прокладкой образуется скопление лекарства, так называемое депо. Оттуда он равномерно поступает в общий кровоток.

Вместе с кровью препарат доставляется ко всем органам и тканям, но его максимальная концентрация сохраняется непосредственно в области введения лекарства.

Электрофорез: техника проведения процедуры

У взрослых

При бронхите у взрослых электрофорез используется для лучшего дренажа бронхиального дерева. Такая процедура повышает сопротивляемость организма, нормализует обмен веществ, улучшает микроциркуляцию. Это способствует разжижению и быстрому выведению мокроты. Больной начинает лучше откашливаться, уменьшаются болевые ощущения, нормализуется общее состояние.

Методика проведения электрофореза при брохите:

На кожу спины накладывают прокладки, смоченные водой.
На одну из них сверху наносят шприцем необходимо количество лекарственного раствора, на вторую – другой препарат.
К накладкам крепятся электроды, их фиксируют грузом или эластичным бинтом.
Включают аппарат. Начинают с минимальной силой тока, постепенно ее прибавляя.
При появлении зуда или боли под электродом процедуру необходимо прекратить.

Электрофорез назначаются при острых вирусных бронхитах, обострении хронического бронхита, трахеобронхитах, бронхопневмониях в комплексе с медикаментозной терапией.

У детей

Техника и методика проведения электрофореза в детском возрасте несколько отличаются от физиотерапевтического лечения взрослых. Проведение такой процедуры у детей при бронхите имеет ряд особенностей:

У ребенка масса тела и площадь поверхности кожи меньше, следовательно, ему понадобится меньшая концентрация лекарственных вещества.
Нервно – мышечная система характеризуется незрелостью цнс и малым объёмом мышц. В связи с этим часто возникает гипервозбудимость и судорожные сокращения. Поэтому для детей используют минимальную плотность постоянного тока.
Кожа у ребёнка тоньше и нежнее, чем у взрослых. Она обладает более высокой абсорбирующей способностью, всасывание лекарственных веществ при электрофорезе происходит быстрее. Интенсивность и длительность физиопроцедуры должна быть меньше.
Грудным детям необходимо учитывать время кормления, процедуру рекомендуется проводить через час после еды.
Пластины и электроды у ребёнка нужно фиксировать более тщательно, чем у взрослого. После снятия прокладки кожу нужно смазать детским кремом для предотвращения сухости.
У маленьких детей процедура электрофорез нужно проводить под обязательным контролем родителей или медицинского персонала.

Ребёнок может испугаться незнакомого устройства, ему нужно объяснить, что не будет больно, возможно только небольшое покалывание кожи во время процедуры.

Лекарственные препараты для электрофореза при бронхите

Каждый лекарственный препарат имеет свои показания и противопоказания. В зависимости от возраста пациента, тяжести состояния, стадии заболевания могут применять различные медикаменты.

Эуфиллин относится к бронхолитикам миотропного действия

Эуфиллин

Относится к бронхолитикам миотропного действия. Его основным фармакологическим свойством является уменьшение сократительной активности гладкой мускулатуры. Благодаря этому улучшаются функции дыхательных и межреберных мышц, усиливается альвеолярная вентиляция, расширяются бронхи.

Эуфиллин способствует насыщению крови кислородом и снижает концентрацию углекислого газа, стимулирует дыхательный центр, улучшает функцию внешнего дыхания. Также он воздействует на сердечно – сосудистую систему, снижает давление в малом круге кровообращения. Пациенту становится легче дышать, уменьшается кашель.

При бронхите противопоказанием для назначения электрофореза с эуфиллином является:

непереносимость действующего вещества;
заболевания сердца в острой стадии;
нарушения сердечного ритма;
эпилептический синдром;
печеночная и почечная недостаточность в стадии декомпенсации.

Хлорид кальция является популярным средством для лечения различных воспалительных заболеваний

Хлорид кальция

Является популярным средством для лечения различных воспалительных заболеваний. Относится к группе препаратов, регулирующих обмен кальция. Он принимает участие в процессах свертывания крови, уменьшает проницаемость сосудистой стенки, нормализует сокращение гладких мышц бронхов и миокарда. При применении электрофореза с хлористым кальцием для лечения бронхита уменьшается отечность слизистой бронхов, кашель становится реже, улучшается общее самочувствие пациента.

Противопоказаниями для использования этого средства являются:

склонность к тромбозам и повышенная кровоточивость;
тяжёлая стадия атеросклероза;
хроническая почечная недостаточность;
саркоидоз;
гиперчувствительность к компонентам препарата;
онкологические заболевания.

Йодид калия оказывает муколитический и отхаркивающий эффект

Йодид калия

Этот лекарственный препарат оказывает муколитический и отхаркивающий эффект. Он способствуют разжижению мокроты и быстрому выведению ее из бронхов. Такая физиотерапевтическая процедура с йодистым калием уменьшает время течения болезни, устраняет болевые симптомы и уменьшает риск развития осложнений. Противопоказания:

заболевания почек: гломерулонефрит и пиелонефрит в стадии обострения;
туберкулез легких и других органов;
онкологическое заболевание щитовидной железы и диффузный токсический зоб.

Электрофорез с йодистым калием часто применяется при лечении вирусных и бактериальных бронхитов, бронхиальной астмы, пневмоний. Растворы йода оказывают рассасывающее и антисептическое воздействие на организм пациента.

Общие противопоказания к проведению электрофореза

Электрофорез противопоказан при следующих патологиях:

аутоиммунные заболевание в стадии обострения;
нарушение свертывающей и противосвертывающей системы крови;
онкологические заболевания и туберкулез различных локализаций;
экзема, дерматит, гнойничковые болезни кожи;
хронические заболевания в стадии декомпенсации;
нарушения сердечного ритма;
наличие в организме металлических конструкций;
состояние после имплантации кардиостимулятора;

Электрофорез является наиболее эффективным дополнительным методом в лечении бронхита. После прохождения курса отмечается уменьшение симптомов болезни и улучшение общего самочувствия. Благодаря этой физиопроцедуре выздоровление наступает быстрее, без развития осложнений.

Источник

Физиотерапия при бронхите у детей часто назначается на завершающей стадии лечения заболевания для ускорения процесса выздоровления и активации защитных сил организма. Методы терапии абсолютно безболезненны и безопасны, поэтому применяются с раннего возраста малыша. В ряде случаев физиотерапевтические процедуры помогают справиться не только с проявлениями острого респираторного заболевания, но и эффективны при хронической патологии.

Аускультация легких

Преимущества физиотерапевтических методов

По сравнению с пероральным приемом физиотерапия не воздействует на внутренние органы, в том числе не нарушает микрофлору кишечника. Это очень важно при лечении малыша раннего возраста. Уже с двухнедельного возраста врач может назначать крохе подобную терапию.

Физиолечение оказывает комплексное действие на организм:

устраняет болевой синдром;
снижает проявления воспалительного процесса;
улучшает трофику тканей и органов.

Наибольшего эффекта удается достичь при сочетании медикаментозного лечения бронхита у детей и физиопроцедур.

Виды терапии

Возможность регулирования уровня мощности в аппаратах позволяет назначать физиотерапию малышам начиная с 2-недельного возраста. Методы лечения бронхита у детей:

электротерапия (электрофорез);
светолечение;
УВЧ-терапия;
лечение солью, водой и грязями.

Грязевая аппликация

Методика электрофореза применяется для локального воздействия на область воспаления с использованием минимальных доз лекарственных препаратов. Такая техника позволяет избежать возникновения побочных эффектов. Отсутствие попадания лекарства в общий кровоток не допускает раздражения желудка.

Человеческий организм не поглощает производимое электрическое поле. Это обеспечивает его проникновение в глубокие слои кожи и объясняет терапевтическое действие.

Назначение УВЧ при бронхите у детей приводит к уменьшению отека тканей бронхов. В результате устраняется бронхоспазм, уменьшается продукция секрета, бактериальная флора подавляется.

Лечение инфракрасными и ультрафиолетовыми лучами укрепляет детский иммунитет и активирует защитные силы организма. Ванны и лечение водой можно делать с рождения ребенка. Пребывание в соляной пещере мгновенно улучшает акт дыхания, кашель становится влажным, уменьшаются приступы удушья. Иммунитет укрепляется, а дренажная функция бронхов восстанавливается. Достигается длительная ремиссия.

Для оптимального выбора способа терапии врач должен полностью изучить историю болезни, ознакомиться с предыдущим анамнезом (количество и частота возникновения рецидивов, интервал между ними). Также необходимо сообщить ему о том, какие препараты принимает ребенок постоянно, и нет ли у него аллергии.

УВЧ-терапия

Хронический бронхит проявляется частыми рецидивами на фоне слабого иммунитета ребенка, или при постоянном контакте с инфекцией (при вдыхании вредных веществ, пыли, под воздействием плохой экологии). Ультравысокочастотный ток эффективно лечит проявления хронического бронхита. Под воздействием электромагнитного поля улучшается самочувствие и ускоряется процесс выздоровления.

УВЧ на грудную клетку

Эффект от применения УВЧ:

уменьшение отечности тканей;
торможение воспалительного процесса;
бактериостатическое и антиспастическое действие;
сосудорасширяющий эффект;
ускорение регенерации;
усиление микроциркуляции в сосудах;
укрепление естественного иммунитета.

Обратите внимание! При обструктивном бронхите сначала устраняется спазм мускулатуры, чтобы снять приступ удушья. Медикаментозное лечение такого рода патологии отличается от острого заболевания. Виновником патологии может быть аллерген (пыль, шерсть домашних животных, пыльца и др.).

Электрофорез

Метод электрофореза позволяет воздействовать на бронхи электрическим током и лекарственными веществами. Для процедуры используют ионы положительно заряженных или отрицательно заряженных частиц. Электрофорез при бронхите у детей часто делают с эуфиллином. Лекарство накапливается непосредственно в области воздействия, оказывая выраженный терапевтический эффект. Под его воздействием мокрота разжижается и легче отходит, освобождая просвет бронхов.

Процедура проводится на специальном аппарате. На область воспаления кладут прокладки, смоченные раствором лекарства и натрия хлоридом. Преимущество метода электрофореза в локальном воздействии и пролонгированном действии.

Электрофорез может применяться в качестве дополнительной терапии бронхита

Противопоказания к проведению лекарственного электрофореза у детей:

гнойные воспаления;
лихорадка;
кожные высыпания;
нарушение целостности кожи в месте соприкосновения с электродами;
злокачественные новообразования.

Наибольших результатов добиваются при комбинированной схеме лечения хронического бронхита. Электрофорез может применяться совместно с другими отвлекающими, обладающими раздражающим действием процедурами: вакуумными банками, растиранием, ингаляциями паром. В условиях поликлиники используют портативные устройства, на дому – небулайзер.

Противопоказания к процедурам

Несмотря на безопасность применения и отсутствие побочных эффектов, терапия не назначается в ряде случаев. Общими противопоказаниями к проведению физиопроцедур являются:

злокачественные процессы в организме;
системные болезни крови;
лихорадка;
низкое артериальное давление;
патологии сердца;
аневризма аорты;
туберкулез легких в активной форме;
спаечная болезнь;
гнойные процессы;
установленные кардиостимуляторы в области воздействия УВЧ.

Перед назначением физиотерапевтического лечения врач обязан ознакомиться с анамнезом пациента, что позволит подобрать оптимальный вид терапии.

На приеме у педиатра

Преимущества метода

Почему ребенку часто назначают физиотерапевтическое лечение при бронхите? Это не только позволяет снизить объем употребляемых лекарственных препаратов внутрь. Также терапия подобного рода помогает избежать рецидива и укрепляет иммунитет маленького пациента. Своевременное лечение предотвращает развитие пневмонии и улучшает микроциркуляцию крови.

Физиолечение назначается после купирования острой фазы бронхита. Температура тела ребенка должна быть нормальной.

Способ лечения патологии подбирается врачом индивидуально. Под воздействием аппаратов снижается вязкость мокроты в бронхах, облегчается дыхание, реснитчатый эпителий полноценно выполняет очищение нижних дыхательных путей. Отсутствие побочных эффектов позволяет назначать терапию на разных стадиях, в том числе в период ремиссии.

В домашних условиях можно лечить бронхит у ребенка с помощью вибрационного массажа, дыхательной гимнастики, лечебной физкультуры. Все мероприятия нацелены на облегчение выведения мокроты, следовательно, усиление кровообращения и обогащение крови кислородом.

Чтобы избежать длительного и изнуряющего для детей лечения бронхитов, необходимо приучать ребенка к здоровому образу жизни, больше времени проводить вместе с ним на свежем воздухе в подвижных играх. Немаловажное значение имеет микроклимат дома: воздух должен быть чистым и не пересушенным. Для предотвращения развития бронхита также проводят физиотерапевтические мероприятия на этапе профилактики.

Источник

Редактор

Мария Богатырева

Врач высшей категории, преподаватель

Физиотерапия подразумевает использование лечебных физических факторов для терапии и профилактики различных заболеваний у взрослых и детей.

Движение, тепло, свет, вода, ток, электромагнитное поле и климат в составе комплексного лечения способны ускорить выздоровление и предотвратить осложнения болезней. Давайте рассмотрим самые популярные методы физиолечения при бронхите у детей.

Задачи физиолечения

Целью методик при бронхите у детей является:

купирование и ускорение окончания воспалительной реакции бронхов;
восстановление проходимости при обструкции, ликвидация бронхоспазма;
стимуляция местного иммунитета;
восстановление защитных сил;
повышение устойчивости к физическим нагрузкам;
предотвращение обострений при хроническом бронхите, удлинение ремиссий.

Внимание! Физиотерапевтические процедуры у детей проводятся при отсутствии высокой температуры (на фоне стабилизации процесса), легочно-сердечной недостаточности, тяжелой астмы.

Виды воздействия

Физиотерапия при бронхите у ребенка преследует цель ускорения выздоровления, для чего применяются следующие методики:

ультрафиолетовое облучение (УФО) грудной клетки в возрастающих дозах;
применение токов УВЧ в острой фазе;
электромагнитное поле у ослабленных детей, а также с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями;
лекарственный электрофорез при вялотекущем воспалительном процессе в бронхах (выбор медикамента осуществляется на основании клинических особенностей бронхита);
ингаляции муколитиков (ацетилцистеина, лазолвана, минеральных вод) и бронхорасширяющих средств;
тепловые процедуры для ускорения рассасывания очагов воспаления (парафин, озокерит).

С первых дней заболевания проводят лечебную физкультуру. Для начала ребенка поворачивают на здоровый бок с периодическими поворотами на живот – это способствует улучшению отхождения мокроты. Также проводят обучение дыхательным упражнениям с глубоким вдохом через нос, выдохом через рот, а также диафрагмальному дыханию.

Схема дренажных положений для сегментов средней доли лёгкого

Для любого вида физиотерапии противопоказанием считается высокая температура. После стабилизации состояния ребенка назначают один из методов.

Физиопроцедуры показаны при остром воспалении, на стадии выздоровления, а также в составе комплексного лечения хронического бронхита.

УВЧ

Физиотерапевтический метод, подразумевающий воздействие ультравысоких частот магнитного поля, называется УВЧ-терапией. Простыми словами, способ является лечением теплом.

Действие:

заживление воспаленных участков в бронхах;
снижение отека (бронхоспазма и обструкции);
стимуляция кровообращения.

Важно! УВЧ-терапию применяют в детском возрасте не более двух раз в год.

Для лечения бронхита у ребенка используется слабая доза – от 15 до 40 Вт. Длительность процедуры составляет от 5 до 10 минут, курс состоит из трех-пяти процедур, у детей старшего возраста 10-15 сеансов. Данный диапазон воздействия приводит к выраженному противовоспалительному действию, может использоваться в острую фазу при стабилизации температуры.

Процедуру можно проводить через одежду. Конденсаторные пластины накладывают с зазором в зависимости от глубины пораженных бронхов.

При обструктивном бронхите или бронхиолите зазор больше, при воспалении главных бронхов – меньше.

К побочным действиям относят ожоги, рубцевание в области активного воспалительного процесса в бронхах, удар электрическим током при несоблюдении медицинскими работниками мер безопасности.

Магнитотерапия

Рецидивирующий и хронический бронхит, а также вялотекущий острый (или обострение) считаются показанием для электромагнитотерапии (ЭМТ). Этот метод физиотерапии обладает противовоспалительным и рассасывающим действием. Суть методики основана на выработке эндогенного тепла в структурах легких, недоступных для других энергетических методов.

В результате:

уменьшается отечность бронхов и избыточная выработка слизи;
подавляется активность болезнетворных микроорганизмов;
активизируется фагоцитоз – лейкоциты поглощают бактерии;
процесс воспаления ограничивается бронхами (профилактика пневмонии).

Учитывая возможности электромагнитотерапии, метод можно применять уже в острую фазу заболевания. Используемая частота приводит к достаточно глубокому действию – до 13 см. Назначают процедуры на заднебоковые поверхности грудной клетки в режиме 10-12-15 минут до десяти ежедневных процедур. Индуктор фиксируют через полотенце с зазором. Побочным эффектом ЭМТ является ожог.

Следует знать, что магнитотерапия не тождественна электромагнитному лечению, а является его разновидностью. Первый метод является представителем альтернативной медицины, который подразумевает воздействие статического магнитного поля (классический магнит). Последний не используется в доказательной медицине. Магнитотерапия в западных странах как методика лечения не является официальной, имеющей доказанное действие. Это касается именно магнитов, а не электромагнитной терапии.

Постоянное магнитное поле обладает местным сосудорасширяющим действием, а также иммуномодулирующим. Показано при склонности к обструкции.

Аппараты для магнитотерапии – магнитофоры и магнитоэласты – могут использоваться и в домашних условиях. Кольцевые, пластинчатые, дисковые применяют в медицинском учреждении.

Одно воздействие постоянным магнитным полем длительное (от получаса до нескольких часов). Курс лечения состоит из 20 процедур. Магнит фиксируется к грудной клетке повязкой.

Электрофорез

Суть методики заключается в воздействии на организм электрического тока, посредством которого в патологический участок вводится лекарственное вещество. Для выполнения процедур применяют электроды, генерирующие ток. Между прокладкой и участком кожи ребенка размещают фильтрованную бумагу или марлю, пропитанную лекарством. В процессе электрофореза ощущается небольшое жжение.

В зависимости от возраста назначается 5-8 процедур, каждая длится от 8 до 15 минут, выполняются ежедневно.

В острый период болезни назначают электрофорез с антибиотиком для ускорения прекращения размножения бактерий и подавления воспаления. При стабилизации состояния (в подострой фазе) применяют эуфиллин для ликвидации бронхоспазма, магния сульфат при приступах кашля. На стадии выздоровления показан электрофорез с калия йодидом, ферментами (лидаза, трипсин) для скорейшего рассасывания очагов.

Важно! Если электрофорез антибиотика осуществляют впервые в жизни, выполняют постановку кожной аллергопробы.

Основным противопоказанием является аллергическая реакция и непереносимость вводимого лекарственного вещества, а также дерматит в области грудной клетки.

Процедура электрофореза грудной клетки

Парафинотерапия

Физические свойства парафина, в частности, способность длительно удерживать тепло, объясняет его применение при необходимости прогревания. Парафин остывает очень медленно и неравномерно, что ведет к поступлению тепла в заданные участки тела.

Для лечения бронхита у детей используют способ наслаивания. Расплавленные пласты температурой 60°С с помощью плоской кисти наносят на кожу слой за слоем. Маленьким детям подкладывают слой марли во избежание ожога. Толщина полученного слоя должна составлять 1-2 см. Далее, данный участок покрывают пищевой пленкой или клеенкой, укутывают одеялом или толстым полотенцем. Длится процедура 30-60 минут. Выполняют аппликации ежедневно или через день. Курс состоит из 10-12 процедур.

Парафиновые аппликации выполняют на стадии разрешения воспалительного процесса в дыхательных путях. После окончания процедуры полезно выполнить постуральный дренаж для откашливания мокроты и дыхательную гимнастику.

Действие прогреваний следующее:

рассасывающее;
усиление капиллярного кровотока;
ускорение обменных процессов и заживления;
повышение тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы, что ведет к подавлению обструктивного синдрома.

При попадании капель воды в парафин возможны ожоги кожи. Перед наслаиванием парафина кожу необходимо высушить.

Заключение

Достоинствами физиотерапии при бронхите у детей являются сокращение сроков лечения, низкие риски развития аллергии. Кроме того, природные и искусственные физические методы не вызывают зависимости, потенцируют действие применяемых лекарств, обеспечивают удлинение периода ремиссии при использовании физиотерапии во время обострения хронического бронхита.

Источник