Экссудативный плеврит при бронхите

[Экссудативный плеврит] – это заболевание дыхательной системы, которое характеризуется поражением плевры инфекционной, опухолевой или другой природы.

Поражение плевральной полости сопровождается накоплением избыточного количества экссудата (выпота), что приводит к чувству тяжести у больного, рефлекторному кашлю, нарастающей одышке и повышению температуры тела.

Источник: https://bronkhi.ru

Основное лечение плеврита экссудативной формы заключается в удалении накопленной жидкости из плевральной полости, а также в проведении патогенетической и симптоматической терапии.

Прочитайте так же: Методы лечения выпотного плеврита

Почему развивается плеврит экссудативной формы

В зависимости от этиологии болезни, экссудативный плеврит подразделяется на два типа: инфекционный и неинфекционный.

Большинство инфекционных экссудативных плевритов возникает в результате осложнения патологий легких, близлежащих органов и тканей, а также тяжелых системных недугов.

Инфекционная форма плеврита появляется на фоне следующих процессов в легких:

  • пневмония;
  • абсцесс легких;
  • гангрена;
  • туберкулез.

В качестве причины заболевания в этом случае выступает попадание инфекционных раздражителей от перечисленных болезней в плевральную полость.

Кроме того, микроорганизмы из очага воспаления могут циркулировать по лимфатической и кровеносной системе.

В случае заболевания туберкулезной этиологии наблюдается повышенная реактивность организма к воздействию туберкулезной палочки, в результате чего жидкость начинает скапливаться даже при проникновении малого количества возбудителей.

Источник: https://bronkhi.ru

Прочитайте так же: Плеврит — особенности лечения болезни

Такой вид экссудативного плеврита встречается в основном у взрослых пациентов.

Причины асептического (неинфекционного) выпотного плеврита:

  • Травма, рана грудной клетки, в результате чего произошло кровоизлияние в плевральную область;
  • Инфаркт легкого по причине тромбоэмболии легочной артерии;
  • Злокачественные новообразования в плевре и легких;
  • Системные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, коллагеноз);
  • Почечная недостаточность;
  • Болезни кровеносной и лимфатической систем;
  • Цирроз печени (провоцирует правосторонний плеврит);
  • Воспалительный процесс в поджелудочной железе.

Зачастую экссудативный плеврит имеет одностороннюю форму, исключение составляют метастатические процессы, системная красная волчанка и лимфома, на почве которых может развиться двусторонний плевральный экссудат.

Симптоматика заболевания

Симптомы экссудативного плеврита зависят от объема, характера и интенсивности скопления жидкости:

Боли в грудной клетке
На раннем этапе, когда жидкость только начинает накапливаться, пациента мучают нарастающие болевые ощущения в груди. С развитием болезни листки плевры начинают отделяться друг от друга, что снижает возбуждение межреберных нервных волокон и облегчает боль.

Болевой синдром сменяют другие симптомы: чувство тяжести в пораженной стороне грудной клетки, рефлекторный кашель и одышка, которая вынуждает больного принимать позицию на больном боку.

Источник: https://bronkhi.ru

Прочитайте так же: Как вылечить туберкулезный плеврит

Кашель и одышка
Эти симптомы зависят от объема скопившегося выпота, нарушения вентиляции больного легкого вследствие давления и смещения органов средостенья. Кашель на начальной стадии имеет сухой характер, с прогрессированием болезни становится влажным.

Симптомы дыхательной недостаточности
Характеризуются бледными или синюшными кожными покровами, появлением цианоза и акроцианоза. Если жидкость скопилась не только в плевральной области, но и в средостении, наблюдаются отеки на шее и лице, набухание вен, а также изменение голоса.

Источник: https://bronkhi.ru

Другие признаки

Тахикардия, снижение артериального давления.

Выпуклость грудной клетки в области скопившегося экссудата.

Вспомогательные симптомы: фебрильная температура, потливость, сонливость.

Лихорадка, озноб, признаки интоксикации, головные боли, снижение аппетита.

Перечисленные симптомы могут возникать при инфекционной форме выпотного плеврита.

Эмпиема плевры. Развивается при нагноении скопившегося экссудата.

Осмотр грудной клетки, как правило, определяет поверхностное частое дыхание, асимметричность грудной клетки, отставание больной стороны в процессе дыхательных движений.

Источник: https://bronkhi.ru

Пальпация доставляет больному болезненные ощущения, отмечаются ослабленные голосовые звуки на пораженной половине грудной клетки.

Существует три фазы течения болезни:

  • Экссудация длится до трех недель, за это время может накопиться до 10 литров экссудата.
  • Стабилизация, с наступлением которой формирование выпота останавливается, но процесс его всасывания еще не происходит.
  • Резорбция, которая характеризуется рассасыванием экссудата. У большинства ослабленных пациентов эта стадия длится до двух-трех недель.

Познакомьтесь с полной версией статьи здесь:

Источник статьи: https://bronkhi.ru/kak-vylechit-ekssudativnyj-plevrit/

Диагностика болезни

Прежде чем назначить лечение выпотного плеврита, врач проводит комплексную диагностику, которая устанавливает причины болезни и определяет главную патологию.

Перкуссия легких
Определяет тупые звуки над выпотом. Топографическая перкуссия отмечает смещение нижнего края легких, а также уменьшение дыхательной подвижности.

Аускультация
На раннем этапе отмечает место со слабым везикулярным дыханием, а также шумы, возникающие в результате трения листков плевры.

Анализ крови
Может и определяет главную патологию, которая стала очагомит комплексную диагностику заболевания, которая ультате трения плевр быть установлено наличие лейкоцитоза, нейтрофилеза, сдвига лейкоцитов и формулы влево, а также увеличенной СОЭ.

Источник: https://bronkhi.ru

Анализ выпота из плевры
Серозная жидкость характерна для плеврита туберкулезной формы, гнойный экссудат образуется при гангрене легкого с попаданием в плевральное пространство.

Жидкость серозно-гнойного характера и с содержанием белка фибрина характерна для ревматоидной и туберкулезной природы плеврита. Микроскопическое исследование выявляет наличие лейкоцитов, нейтрофилов, лимфоцитов и эозинофилов.

Большое содержание лимфоцитов подтверждает диагноз плеврита туберкулезной формы; преобладание эозинофилов свидетельствует о ревматической природе экссудата, высокая концентрация лейкоцитов и нейтрофилов свидетельствует о развитии гнойных процессов.

Рентгенография
Выявляет затемнение и сдвиг органов системы средостения в здоровую сторону.

Познакомьтесь с полной версией статьи здесь:

Источник статьи: https://bronkhi.ru/kak-vylechit-ekssudativnyj-plevrit/

Терапия недуга

Основное лечение экссудативных плевритов заключается в эвакуации жидкости из плеврального пространства, а также в воздействии на главную патологию, которая спровоцировала последствия.

Чаще всего плевральный экссудат наблюдается справа, но возможен и более тяжелый вариант развития  — экссудативный плеврит двусторонней формы.

При избыточном объеме выпота выполняется пункция или дренаж плевральной полости, позволяющие эвакуировать жидкость, расправить деформированное легкое, уменьшить одышку, понизить температуру тела и т.д.

Хирургическое устранение жидкости производится, если наблюдаются следующие симптомы:

  • Большой объем плевральной жидкости, доходящий до 2 ребра;
  • Экссудат давит на окружающие органы;
  • Есть риск загноения плевры.

На сегодняшний день рекомендуется удалять за одну манипуляцию не более полутора литров выпота.

С учетом причины плеврита назначается медикаментозное лечение:

  • Туберскулостатические препараты (при туберкулезной форме экссудативного плеврита);
  • Антибактериальные средства (при пневматических плевритах);
  • Цитостатические средства (при опухолях и метестазах);
  • Глюкокортикоидные препараты (при красной волчанке и ревматоидных артритах)
  • Диуретическое лечение при плеврите, вызванном циррозом печени (как правило, поражается легкое, расположенное справа).
Читайте также:  Ингаляции с деринатом при бронхите

Вне зависимости от этиологии болезни назначаются анальгетики, противовоспалительные, противокашлевые, десенбилизирующие средства.

Источник: https://bronkhi.ru

На этапе, когда происходит рассасывание выпота, к основной терапии добавляют вспомогательное лечение:

  • Галотерапия (кислородотерапия);
  • Переливание плазмозамещающих составов;
  • Лечение на основе массажа грудной клетки, вибрационного массажа;
  • Физиотерапевтическое лечение, например, компрессы на основе парафиновых аппликаций (при отсутствии противопоказаний);

Осложнения на фоне эмпиемы лечатся с помощью введения в плевральную полость антисептических препаратов и антибиотиков.

Хроническое загноение экссудата устраняется оперативным вмешательством посредством торакостомии, плеврэктомии, при которых осуществляется декортикация легкого.

Экссудативный плеврит, спровоцированный злокачественными новообразованиями, предусматривает лечение на основе химиотерапии, химического плевродеза.

Источник: https://bronkhi.ru

Профилактика экссудативного плеврита нацелена, в первую очередь, на своевременную диагностику и правильное лечение патологий, вызывающих образование экссудата в плевральной полости.

Познакомьтесь с полной версией статьи здесь:

Источник статьи: https://bronkhi.ru/kak-vylechit-ekssudativnyj-plevrit/

Источник

[Осумкованный плеврит] представляет собой одну из самых тяжелых разновидностей  плеврита, которая может приводить к таким осложнениям, как деформирующий бронхит, бронхиальный свищ, туберкулез и сердечно-легочная недостаточность.

Кроме того, не оказанное вовремя лечение приводит к появлению эмпиемы легкого, при которой происходит нагноение экссудата.

Плеврит осумкованной формы затрагивает нижние легочные доли и характеризуется повышенным содержанием холестерина в плевральной жидкости, при этом экссудат скапливается в одной полости.

Если болезнь получила свое развитие на почве туберкулеза, она может длиться годами без каких-либо симптомов.

Лечение осумкованного плеврита носит местный характер, в основе которого лежат противовоспалительные и антибактериальные препараты.

Источник: https://bronkhi.ru

Прочитайте так же: Как вылечить экссудативный плеврит

Также пользуется популярностью лечение осумкованного плеврита народными средствами, однако такая терапия должна выступать только в качестве вспомогательного средства и осуществляться после консультации врача.

Признаки осумкованного плеврита

Осумкованный плеврит характеризуется изменением серозной оболочки легких – она утолщается и становится жесткой, иногда покрываясь коркой, отделяющей пораженный участок от здорового.

К концу первой недели развития патологии происходит образование шварт (сращений) между плевральными листками.

Лечение плеврита осумкованной формы осуществляется в зависимости от симптомов патологии, в качестве которых могут выступать следующие факторы:

  • резкое развитие болезни, на начальных стадиях сопровождаемое обычным насморком и повышением температуры тела;
  • дискомфорт и болезненные ощущения в грудной клетке;
  • сильный приступообразный кашель, вызывающий боль в диафрагме и брюшных мышцах;
  • отделение мокроты;
  • одышка, сопровождаемая хрипами и свистящими вдохами;
  • скопление экссудата между плевральными листками;
  • образование свищей (между плеврой и органами грудной клетки).

При развитии осумкованного плеврита справа наблюдается смещение сердца влево, а также цианоз, который возник вследствие сдавливания верхней полой вены.

Левосторонний плеврит  при обследовании отмечается затемнением до среднеключичной или подмышечной линии, сердце при этом может смещаться настолько, что биение прослушивается только с правой стороны.

Плеврит осумкованного вида представляет особую опасность для пациента, так как он имеет, как правило, туберкулезную этиологию и развивается зачастую над диафрагмой или в латеральной части плевральной полости.

При этом между плевральными листками образуется сращивание, которое ограничивает выпот.

Источник: https://bronkhi.ru

Прочитайте так же: Как вылечить туберкулезный плеврит

На проявление заболевания влияет характер выпота: гнойный экссудат зачастую прорывается в бронхи, серозный и серозно-фибринозный выпот может скапливаться долгое время без симптомов.

Острая форма заболевания может отмечаться развитиемдыхательной недостаточности, повышением артериального давления, а также признаками «легочного сердца».

В процессе обследования при острой форме осумкованного плеврита выявляется дыхательная недостаточность, а также увеличение отделов сердца справа.

Такой вид плеврита может спровоцировать процессы нагноения, и, если не назначить адекватное лечение, перерастет в эмпиему легкого.

Образование гноя в плевральной полости всегда сопровождается повышенной температурой тела и отеком легочных тканей, который обнаруживается в процессе рентгенологического исследования.

Также во время пальпации  при надавливании на грудную клетку в области поражения пациент испытывает болезненные ощущения, после чего в этом месте формируется свищ.

Термин «осумкование» характеризует перетекание острой формы болезни в хроническую, что способствует развитию следующих осложнений:

  • продолжительное течение аллергии;
  • резкое ослабление иммунитета;
  • деформация соединительной ткани, вызывающая сращения;
  • риск нагноения экссудата.

Познакомьтесь с полной версией статьи здесь:

Источник статьи: https://bronkhi.ru/lechenie-osymkovannogo-plevrita/

Как лечится болезнь

Терапия при  осумкованном типе плеврита зависит от следующих факторов:

  • длительность течения болезни;
  • количество и характер экссудата;
  • объем остаточной плевральной области;
  • наличие осложнений.

Если в плевральной полости скопился большой объем экссудата, оказывающий давление на органы грудной клетки, а также, если существует риск процессов нагноения, назначается лечение с помощью плевральной пункции.

Такая оперативная манипуляция подразумевает эвакуацию 1-1,5 литра выпота, после чего в полость плевры вводится преднизолон, гидрокортизон и антисептические препараты.

У детей рекомендуется удалять весь экссудат за одну процедуру.

Если выполнение нескольких пункций не привело к положительной динамике, назначают дренирование плевральной полости, после которого через дренажное отверстие обрабатывают плевру посредством ультразвука.

Наличие большого количества спаек в полости обуславливает образование отдельных камер, наполненных экссудатом.

Источник: https://bronkhi.ru

Прочитайте так же: Как вылечить сухой плеврит

В данном случае рекомендуется выполнение торакотомии, которая разделяет сращения, образуя единое плевральное пространство. Торакотомия, как и плеврэктомия, выполняется справа или слева, в зависимости от того, какая сторона поражена.

Так как осумкованная форма плеврита зачастую имеет туберкулезную природу, пациенту назначают химиотерапию туберкулостатическими средствами.

Основа терапии при осумкованном плеврите имеет те же принципы, что и при любом другом проявлении плеврита:

  • постельный режим;
  • обезболивающие препараты (при наличии болевого синдрома);
  • антибитики (если плеврит имеет инфекционную природу);
  • противовоспалительные препараты;
  • антигистамины, десенсибилизирующие средства;
  • муколитики, отхаркивающие, противокашлевые препараты;
  • физиотерапевтическое лечение (галотерапия, парафиновые аппликации на грудь, УВЧ-терапия и т.д.).

При первых признаках заболевания необходимо немедленно обраться к врачу и не пытаться самостоятельно устранить симптомы народными средствами и таблетками.

Познакомьтесь с полной версией статьи здесь:

Источник статьи: https://bronkhi.ru/lechenie-osymkovannogo-plevrita/

Народные методы против недуга

Осумкованная форма плеврита – это серьезное заболевание, которое может иметь тяжелые последствия в виде гнойных процессов в легком, поэтому самостоятельное лечение  народными средствами категорически запрещено.

Следует помнить, что терапия народными методами может использоваться только как профилактика или дополнительное средство к основному традиционному лечению.

В качестве самой важной профилактики плеврита народными средствами следует отметить витаминную терапию, для которой подойдут любые свежие сезонные овощи и фрукты.

Читайте также:  Хронический бронхит его симптомы и лечение

Регулярное употребление витаминов способствует укреплению иммунитета, а, следовательно, и снижению риска развития плеврита.

Источник: https://bronkhi.ru

Мед – это важный компонент, который входит во многие рецепты лечения народными средствами, так как является природным антибиотиком.

Барсучий жир считается действенным средством при заболеваниях легких, в том числе и плевритах.

Стакан меда с добавлением 200 гр. протертых листьев алоэ и 250 гр. барсучьего жира  необходимо прогреть в духовке в течение 15 минут, после чего процедить и принимать по столовой ложке трижды в день перед едой.

Также в терапии народными средствами популярны лечебные компрессы, которые стимулируют процессы кровообращения в грудной клетке.

Один из таких компрессов можно выполнить следующим образом: в двух стаканах воды растворить чайную ложку семян горчицы и ложку меда, смачивать в приготовленном растворе полотенце и прикладывать к груди и спине на полчаса.

Познакомьтесь с полной версией статьи здесь:

Источник статьи: https://bronkhi.ru/lechenie-osymkovannogo-plevrita/

Источник

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 22 июня 2018;
проверки требуют 6 правок.

Плеври́т (Pleuritis-лат.)— воспаление плевральных листков, с выпадением на их поверхность фибрина (сухой плеврит) или скопление в плевральной полости экссудата различного характера (экссудативный плеврит). Этим же термином обозначают процессы в плевральной полости, сопровождающиеся скоплением патологического выпота, когда воспалительная природа плевральных изменений не представляется бесспорной[3]. Среди его причин — инфекции, травмы грудной клетки, опухоли.

Может быть самостоятельным заболеванием (первичный), но чаще является следствием острых и хронических процессов в лёгких (вторичный). Бывает сухой и экссудативный плеврит. По характеру экссудата различают серозные, серозно-фибринозные, геморрагические, гнойные, гнойно-гнилостные, ихорозные и хилусные плевриты. Бывает бактериальной, вирусной и аллергической этиологии. В последние годы в большинстве случаев плеврит имеет неспецифическую этиологию.
Признаки: боль в грудной клетке, связанная с дыханием, кашель, повышение температуры, одышка, в крови увеличивается число лейкоцитов, преимущественно за счёт нейтрофильной группы, выражен сдвиг ядра влево до юных форм и миелоцитов. СОЭ ускорена. При гнойном плеврите резко нарастают признаки токсемии, завершающейся коматозным состоянием.

    Симптомы плеврита[править | править код]

    • Клиника фибринозного плеврита. Больной предъявляет жалобы на боли при дыхании, кашле, при наклоне в противоположную сторону. Длительное время сохраняется субфебрильная лихорадка преимущественно в вечернее время; потливость. Объективные данные следующие: поверхностное, учащенное дыхание, положение больного вынужденное (больной лежит на больном боку, чтобы уменьшить боль). При физикальном осмотре наряду с симптомами основного заболевания будет выслушиваться локализованный или обширный шум трения плевры.
    • При экссудативном плеврите болевые ощущения могут изменять свою интенсивность, но у больного появляется чувство тяжести в той или иной половине грудной клетки, одышка, сухой или со скудной мокротой кашель (рефлекторный характер). Больной как правило принимает вынужденное положение. При общем осмотре выявляется цианоз, акроцианоз, набухшие вены шеи. При осмотре грудной клетки: выбухание межреберий, пораженная половина отстает при дыхании. При пальпации обнаруживается ограничение экскурсии грудной клетки, голосовое дрожание не проводится. При перкуссии обнаруживается бедренная тупость перкуторного звука. При аскультации дыхание не проводится (если количество жидкости небольшое, то дыхание может проводиться, при наличии гноя дыхание может стать жестким или бронхиальным. При горизонтальном положении будет ослабление везикулярного дыхания).
    • Клиника эмпиемы плевры характеризуется лихорадкой гектического характера, выраженной интоксикацией, изменением аскультативных данных.

    Достоверным признаком подтверждающим наличие плеврита является рентгенография органов грудной клетки: классическим признаком выпотного плеврита являются гомогенное затемнение легочной ткани с косым верхним уровнем жидкости. Данная рентгенологическая картина наблюдается в случае диффузного плеврита, если количество жидкости превышает 1 литр. Если жидкости меньше литра, то жидкость скапливается в синусах, и наблюдается затемнение нижне-бокового синуса. Сложно бывает поставить диагноз, если имеется тотальное затемнение той или иной половины грудной клетки (тотальная острая пневмония, ателектазы легкого прямое противопоказание в торакоцентезу). Если это жидкость, то наблюдается контралатеральное смещение органов средостения. При гидропневмотораксе уровень жидкости горизонтальный. При междолевом плеврите то обычно, это представляется в виде двояковыпуклой линзы.

    В диагностике плевритов важную роль играет плевральная пункция. Торакоцентез проводится в 7-8 межреберье по заднеакссилярной или лопаточной линии. Полученную жидкость осматривают, определяют её цвет, консистенцию. Необходимо определить транссудат или экссудат: нужно определить количества белка, произвести пробу Ривольта, исследовать ЛДГ. Транссудат: количество белка меньше 32 г/л, уровень ЛДГ меньше 1.3 ммоль/л, проба Ривольта отрицательная.

    Экссудат: белка больше 36 г/л, уровень ЛДГ 1.75 ммоль/л, проба Ривольта положительная. Для четкого определения трансудата или экссудата необходимо определять коэффициенты — уровень белка выпота/уровень белка сыворотки крови, уровень общей ЛДГ выпота/уровень ЛДГ сыворотки. Если эти коэффициенты соответственно меньше 0.5 и 0.6 то это транссудат. Транссудат в основном появляется при трех состояниях: недостаточность кровообращения, циррозы печени, нефротическом синдроме. Если коэффициенты больше 0.5 и 0.6 то это экссудат, и дальнейшие поиски должны быть направлены на поиск причины.

    Нормальный состав плевральной жидкости.

    • Удельный вес 1015
    • Цвет — соломенно-жёлтый
    • Прозрачность — полная
    • Невязкая
    • Не имеет запаха

    Клеточный состав:

    • общее количество эритроцитов 2000-5000 в мм3
    • общее количество лейкоцитов 800—900 мм3
    • нейтрофилы до 10 %
    • эозинофилы до 1 %
    • базофилы до 1 %
    • лимфоциты до 23 %
    • эндотелий до 1 %
    • плазматические клетки до 5 %
    • белок 1.5 — 2 г на 100 мл (15-25 г/л).
    • ЛДГ 1.4 — 1.7 ммоль/л
    • глюкоза 20-40 мг на 100 мл (2.1 — 2.2 ммоль/л)
    • рН 7.2

    В тех случаях когда плевральная жидкость прозрачна, приступают к биохимическому исследованию (ЛДГ, амилаза, глюкоза). Снижение уровня глюкозы наблюдается при туберкулезных плевритах, резкое снижение глюкозы при мезотелиомах. Незначительное снижение глюкозы при острых пневмониях, особенно при микоплазменных.

    Если жидкость мутная — нужно подумать о хилотораксе или псевдохилотораксе. Определяются в жидкости липиды — если выпадают кристаллы холестерина, то это псевдохилоторакс или холестериновый экссудативный плеврит. Если выпадают кристаллы триглицеридов, то это хилоторакс (поражение грудного протока, наиболее часто при злокачественных опухолях).

    Читайте также:  Пертуссин при бронхите у детей

    Если жидкость кровянистая, нужно определить гематокрит. Если больше 1 % — надо подумать об опухоли, травме, и эмболии легочной артерии с развитием инфаркта легкого. Если гематокрит больше 50 % — это гемоторакс, который требует хирургического вмешательства.

    Затем выполняется цитологическое исследование плевральной жидкости. Если обнаруживаются клетки злокачественной опухоли, то определяют источник опухоли. Если преобладают лейкоциты — это остропротекающий плеврит, если инфильтрат пневмонический, то чаще всего это парапневмонический плеврит. Если это пневмония, то необходимо сделать томографию, бронхоскопию, компьютерную томографию. Если преобладают мононуклеары — это хронический плеврит, при котором необходима двукратная биопсия плевры, при которой можно установить этиологию. Если при двукратной биопсии плевры не установлен диагноз, то прибегают к сканированию легких, ангиографии, компьютерной томографии, УЗИ органов брюшной полости.

    Формулировка диагноза: на первое место выставляется основное заболевание, затем осложнения — сухой плеврит, диффузный или осумкованный (с указанием локализации).

    Лечение плеврита[править | править код]

    Лечение плеврита должно быть комплексным и направлено прежде всего на ликвидацию основного процесса, приведшего к его развитию. Симптоматическое лечение имеет целью обезболить и ускорить рассасывание фибрина, предупредить образование обширных шварт и сращений в плевральной полости.

    В остром периоде туберкулезного плеврита показано лечение противотуберкулезными препаратами: изониазидом —10 мг/кг, стрептомицином — 1 г, этамбутолом — 25 мг/ кг, рифампицином — 0,45—0,6 г/ сут. Этиотропное лечение туберкулезного плеврита длится 10—12 мес.

    Успех лечения больного с парапневмоническим плевритом зависит от раннего начала и правильного подбора антибактериальных средств с учетом вида микроорганизмов и чувствительности к ним. Положительный эффект дает назначение иммуностимулирующей терапии (левамизол).

    При опухолевых плевритах необходима целенаправленная химиотерапия, при плевритах ревматической этиологии — глюкокортикостероидные гормоны (преднизолон в суточной дозе 15—20 мг).

    Хороший эффект дают десенсибилизирующие и противовоспалительные средства (кальция хлорид, ацетилсалициловая кислота, бутадион, анальгин, индометацин и др.), которые также обычно значительно уменьшают плевральные боли.

    Профилактика плеврита[править | править код]

    Плеврит может быть предотвращен, в зависимости от его причины. Например, раннее лечение пневмонии может предотвратить накопление плевральной жидкости. В случае заболеваний сердца, легких или почек, управление основной болезнью может помочь предотвратить накопление жидкости. Также необходимо проводить диспансеризацию, чтобы выявить заболевание на ранних стадиях и срочно оказать больному лечебную помощь.

    Интересные факты[править | править код]

    • Великая русская балерина XX века Анна Павлова умерла от плеврита в возрасте 49 лет.
    • В пьесе Теннесси Уильямса «Стеклянный зверинец» Лора Вингфилд, болевшая в детстве плевритом, получила прозвище «Синяя Роза» в результате игры слов: pleurosis — blue roses.

    Симптомы плеврита у животных[править | править код]

    Из общих явлений констатируют угнетение животных, значительное снижение у них аппетита, повышение температуры тела. Обращает на себя внимание дыхание-частое, поверхностное, абдоминального типа. При односторонних плевритах нарушается симметрия экскурсий грудной клетки. Кашель в покое слабый и не частый, животное пытается его задержать. При перкуссии грудой клетки кашель усиливается и учащается. Мочеотделение при эксудативном плеврите уменьшено, моча сильно концентрирована и часто содержит белок. В крови обнаруживают нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом ядра влево, дегенерацию нейтрофилов и моноцитов.[4]

    Примечания[править | править код]

    1. ↑ Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
    2. ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
    3. ↑ Плевриты (недоступная ссылка). Медицина Алтая. Дата обращения 22 августа 2012. Архивировано 18 октября 2012 года.
    4. Г.В.Домрачев и др. Патология и терапия внутренних незаразных болезней сельскохозяйственных животных. — М., 1960. — 504 с.

    Ссылки[править | править код]

    • Da-med.ru ::: Плеврит

    Воспалительные заболевания

    Глаз и ухо
    • Глаз: Дакриоцистит[en]
    • Эписклерит
    • Склерит
    • Кератит
    • Ретинит
    • Блефарит
    • Конъюнктивит
    • Иридоциклит
    • Увеит
    • Ухо: Отит

      • наружный, средний
    • Лабиринтит
    • Мастоидит
    • Евстахиит

    Сердечно-сосудистая система

    Сердце
    • Эндокардит
    • Миокардит
    • Перикардит
    Артерии, Вены, Капилляры
    • Артериит
    • Флебит
    • Капиллярит

    Дыхательная система

    Дыхательные пути
    • Верхние дыхательные пути: Синусит
    • Ринит
    • Фарингит
    • Ларингит
    • Назофарингит
    • Нижние дыхательные пути: Трахеит
    • Бронхит
    • Бронхиолит
    • Альвеолит
    • Пневмония
    • Плеврит (Эмпиема плевры)
    • Абсцесс лёгкого
    Другое
    • Медиастинит

    Пищеварительная система

    Желудочно-кишечный тракт
    • Полость рта: Стоматит
    • Гингивит
    • Глоссит
    • Тонзиллит
      • острый, хронический
    • Паротит
    • Пульпит
    • Периостит
    • Воспаление челюсти
    • Заглоточный абсцесс
    • Другие отделы ЖКТ: Эзофагит
    • Гастрит
    • Энтерит
    • Дуоденит
    • Колит
    • Гастроэнтероколит
    • Энтероколит
    • Аппендицит
    • Аппендажит
    • Проктит
    Другое
    • Пищеварительные железы: Гепатит

      • Вирусный гепатит (A, B, C, D, E, F, G, TTV), Токсический гепатит, Лучевой гепатит, Аутоимунный гепатит, Стеатогепатит
    • Панкреатит
      • острый, хронический
    • Желчевыводящие пути: Холецистит

      • острый, хронический
    • Холангит
    • Брюшина: Перитонит

    Мочеполовая система

    Органы мочеотделения
    • Нефрит
      • Гломерулонефрит, Пиелонефрит, Паранефрит
    • Цистит
    • Уретрит
    Женская половая система
    • Аднексит
    • Эндометрит
    • Параметрит
    • Цервицит
    • Вагинит
    • Вульвит
    • Вульвовагинит
    • Мастит
    Мужская половая система
    • Орхит
    • Эпидидимит
    • Простатит
    • Баланит
    • Кавернит
    • Куперит
    Зародышевые ткани
    • Хориоамнионит
    • Омфалит

    Другие системы и органы

    Опорно-двигательная система
    • Артрит
    • Миозит
    • Бурсит
    • Остеохондрит (рассекающий)
    • Тендинит
    • Фасциит
    • Остеомиелит
    • Эпикондилит (англ.)
    • Панникулит
    Кожа
    • Дерматит
    • Гидраденит
    • Заеда
    • Акне
    Кровь
    • Бактериемия
    • Сепсис
    Лимфатическая система
    • Лимфаденит
    • Лимфангит

    Болезни органов дыхания (J00—J99), респираторные заболевания

    Болезни верхних дыхательных путей (также Инфекции верхних дыхательных путей, Простуда)

    Голова
    • Придаточные пазухи носа: Синусит
    • Нос: Ринит

      • Вазомоторный ринит, Атрофический ринит, Сенная лихорадка
    • Полип носа
    • Искривление перегородки носа
    • Миндалины: Тонзиллит

      • острый, хронический
    • Аденоиды
    • Паратонзиллярный абсцесс
    • Ангина Людвига
    Шея
    • Глотка: Фарингит

      • Острый фарингит
    • Гортань: Ларингит
    • Круп
    • Ларингоспазм
    • Голосовые связки: Узелки голосовых связок
    • Надгортанник: Эпиглоттит
    • Трахея: Трахеит
    • Стеноз трахеи

    Болезни нижних дыхательных путей

    Болезни бронхов
    • Острые: Острый бронхит
    • Хронические: Хронический бронхит
    • ХОБЛ
    • Эмфизема лёгких
    • Диффузный панбронхиолит
    • Бронхиальная астма
      • Астматический статус, Аспириновая бронхиальная астма, Бронхиальная астма тяжёлого течения
    • Бронхоэктатическая болезнь
    • неуточнённые: Бронхит
    • Бронхиолит
      • Облитерирующий бронхиолит
    Пневмония
    • по возбудителю: Вирусная

      • ТОРС
    • Бактериальная
      • Пневмококковая
    • Микоплазменная
    • Лёгочные микозы
      • Аспергиллёз
    • Паразитическая
      • Пневмоцистная
    • по механизму возникновения: Химическая пневмония

      • Синдром Мендельсона
    • Аспирационная пневмония
    • Внутрибольничная пневмония
    • Внебольничная пневмония
    Интерстициальные
    болезни лёгких
    • Профессиональные заболевания: Пневмокониоз

      • Асбестоз, Баритоз, Бокситный фиброз, Бериллиоз, Синдром Каплана, Халикоз, Лёгкое угольщика, Сидероз, Силикоз
    • Следствие аллергических реакций: Экзогенный аллергический альвеолит

      • Багассоз, Биссиноз, Лёгкое птицевода, Альвеолит
    • прочее: Саркоидоз
    • Идиопатический фиброзирующий альвеолит
    • Лёгочный альвеолярный протеиноз
    • Альвеолярный микролитиаз
    Другие болезни
    лёгких
    • ОРДС
    • Отёк лёгких
    • Эозинофильная пневмония
    • Аллергический бронхолёгочный аспергиллёз
    • Ателектаз
    • Лёгочная эмболия
    • Лёгочная гипертензия