Эфедрин при бронхиальной астме
| Раствор для инъекций | 1 мл |
| эфедрина гидрохлорид | 50 мг |
1 мл — ампулы (5) — упаковки контурные (1) — пачки картонные.
1 мл — ампулы (5) — упаковки контурные (2) — пачки картонные.
1 мл — ампулы (5) — упаковки контурные (20) — пачки картонные.
1 мл — ампулы (5) — упаковки контурные (50) — пачки картонные.
1 мл — ампулы (5) — упаковки контурные (100) — пачки картонные.
Симпатомиметик (адреномиметик непрямого действия); алкалоид, получаемый из различных видов эфедры (Ephedra L.) семейства эфедровых (Ephedraceae). Эфедрин, содержащийся в растениях, является левовращающим изомером. Синтетически получен рацемат, уступающий по активности левовращающему изомеру.
После введения эфедрина происходит возбуждение α- и β-адренорецепторов: действуя на варикозные утолщения эфферентных адренергических волокон, эфедрин способствует выделению медиатора норадреналина в синаптическую щель. Кроме того, он оказывает слабое стимулирующее влияние непосредственно на адренорецепторы.
Стимулирует деятельность сердца (увеличивает частоту и силу сокращений), облегчает AV-проводимость, повышает АД, вызывает бронхолитический эффект, подавляет перистальтику кишечника, расширяет зрачок (не влияя на аккомодацию и внутриглазное давление), повышает тонус скелетных мышц, вызывает гипергликемию.
В отличие от эпинефрина эффект эфедрина развивается медленно, но продолжается более длительно. При повторном введении эфедрина с небольшим интервалом (в 10-30 мин) его прессорное действие быстро снижается — возникает тахифилаксия (быстрое привыкание), связанная с прогрессирующим уменьшением запасов норадреналина в варикозных утолщениях.
Эфедрин стимулирует ЦНС, по психостимулирующему действию близок к фенамину.
Тормозит активность МАО и КОМТ.
В небольших количествах метаболизируется в печени. T1/2 составляет 3-6 ч. Выводится почками, главным образом в неизмененном виде.
Артериальная гипотензия при хирургических операциях (особенно при спинномозговой анестезии), травме, кровопотере, инфекционных болезнях.
Бронхиальная астма и другие обструктивные заболевания дыхательных путей, вазомоторный и аллергический ринит, синусит (для сужения сосудов слизистой носа), сывороточная болезнь, крапивница и другие аллергические состояния.
Нарколепсия, энурез (в результате стимулирующего влияния на ЦНС сон становится менее глубоким, облегчается просыпание при появлении позывов к мочеиспусканию), миастения.
В офтальмологической практике: для расширения зрачка с диагностической целью.
Взрослым п/к, в/м или в/в вводят по 20-50 мг; внутрь — по 25-50 мг 2-3 раза/сут.
Для местного применения режим дозирования индивидуальный.
Максимальные дозы: для взрослых при приеме внутрь и п/к разовая доза — 50 мг, суточная доза — 150 мг.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, нарушение сна, слабость, нервозность, двигательное беспокойство, головокружение, судороги, мышечные спазмы, тремор, онемение рук или ног, сонливость, расширение зрачков, нечеткость зрительного восприятия; при применении в высоких дозах — галлюцинации, изменение настроения или психики.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: стенокардия, брадикардия или тахикардия, сердцебиение, повышение или снижение АД, желудочковые аритмии, ощущение дискомфорта или боль в грудной клетке, кровоизлияния, гиперемия кожи лица, сужение периферических сосудов.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость или раздражение полости рта или глотки (при парентеральном применении), потеря аппетита, изжога.
Со стороны мочевыделительной системы: затрудненное и болезненное мочеиспускание.
Прочие: повышенное потоотделение, бледность кожных покровов, аллергические реакции, одышка или затрудненное дыхание, озноб, гипертермия; местные реакции — боль или жжение в месте в/м инъекции.
Неконтролируемая артериальная гипертензия и тахикардия, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, бессонница, феохромоцитома, фибрилляция желудочков.
Применение эфедрина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превосходит возможный риск для плода или младенца.
C осторожностью применять при метаболическом ацидозе, гиперкапнии, гипоксии, мерцательной аритмии, закрытоугольной глаукоме, легочной гипертензии, гиповолемии, инфаркте миокарда, окклюзионных заболеваниях сосудов (в т.ч. в анамнезе): артериальной эмболии, атеросклерозе, болезни Бюргера, отморожении, диабетическом эндартериите, болезни Рейно; заболеваниях сердечно-сосудистой системы (в т.ч. стенокардия, тахиаритмия, желудочковая аритмия, коронарная недостаточность, артериальная гипертензия), сахарном диабете, тиреотоксикозе, доброкачественной гиперплазии предстательной железы, одновременном применении средств для ингаляционного наркоза.
Во избежание нарушения ночного сна не следует применять эфедрин и содержащие его препараты в конце дня и перед сном.
Нецелесообразно применять длительно. В связи со стимулирующим влиянием на ЦНС эфедрин может быть средством злоупотребления.
Эфедрин ослабляет действие опиоидных анальгетиков и других средств, угнетающих ЦНС.
При одновременном применении с неселективными бета-адреноблокаторами и нитратами — ослабление терапевтического действия (блокада β-адренорецепторов может привести к превалированию альфа-адренергической активности с риском развития артериальной гипертензии и резко выраженной брадикардии с возможным развитием блокады сердца; блокада β-адренорецепторов также препятствует бета2-адренергическому бронхорасширяющему действию).
Средства, подщелачивающие мочу (в т.ч. антациды, содержащие ионы кальция и магния, ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия гидрокарбонат), увеличивают T1/2 эфедрина и риск развития интоксикации.
При одновременном применении с сердечными гликозидами, хинидином, трициклическими антидепрессантами, допамином, средствами для ингаляционного наркоза (хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран, трихлорэтилен) возрастает риск развития тяжелых желудочковых аритмий; с другими симпатомиметиками — усиление выраженности побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы; с антигипертензивными средствами (в т.ч. с симпатолитиками, диуретиками, алкалоидами раувольфии) — снижение гипотензивного эффекта.
Одновременное применение с бронхолитическими средствами бета-адреномиметиками возможна дополнительная избыточная стимуляция ЦНС, что может вызвать повышенную возбудимость, раздражительность, бессонницу, судороги, аритмии.
При одновременном применении с резерпином и ингибиторами МАО (включая фуразолидон, прокарбазин, селегилин) возможны головная боль, нарушения сердечного ритма, рвота, внезапное и выраженное повышение АД, гиперпиретический криз; с фенитоином — внезапное снижение АД и брадикардия (зависит от дозы и скорости введения); с препаратами гормонов щитовидной железы — взаимное усиление действия.
Повышает метаболический клиренс ГКС, АКТГ при длительном применении (может потребоваться коррекция их доз). Эргометрин, эрготамин, метилэргометрин, окситоцин увеличивают вазоконстрикторный эффект и риск возникновения ишемии и гангрены.
Леводопа повышает риск развития аритмий (требуется снижения дозы симпатомиметика).
Усиливает стимулирующее влияние на ЦНС и риск возникновения токсических явлений ксантинов (в т.ч. аминофиллина, теофиллина, кофеина).
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
ðÏËÁÚÁÎÉÑ Ë ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ
òÉÎÉÔ (× Ô.Þ. ËÁÔÁÒÁÌØÎÙÊ, ×ÁÚÏÍÏÔÏÒÎÙÊ), ÓÉÎÕÓÉÔ, ÐÏÌÌÉÎÏÚ, ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÁÑ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉÑ (ËÏÌÌÁÐÓ, ÛÏË, ÏÐÅÒÁÔÉ×ÎÙÅ ×ÍÅÛÁÔÅÌØÓÔ×Á, ÓÐÉÎÁÌØÎÁÑ ÁÎÅÓÔÅÚÉÑ, ÔÒÁ×ÍÁ, ËÒÏ×ÏÐÏÔÅÒÑ, ÂÁËÔÅÒÉÅÍÉÑ, ÐÅÒÅÄÏÚÉÒÏ×ËÁ ÇÁÎÇÌÉÏÂÌÏËÉÒÕÀÝÉÈ, ÁÄÒÅÎÏÂÌÏËÁÔÏÒÏ× É ÄÒ. ÇÉÐÏÔÅÎÚÉ×ÎÙÈ ìó); ÂÒÏÎÈÉÁÌØÎÁÑ ÁÓÔÍÁ, ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÁ, ÓÙ×ÏÒÏÔÏÞÎÁÑ ÂÏÌÅÚÎØ (× ÓÏÓÔÁ×Å ËÏÍÂÉÎÉÒÏ×ÁÎÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ); ÎÁÒËÏÌÅÐÓÉÑ, ÄÅÐÒÅÓÓÉÑ, ÏÔÒÁ×ÌÅÎÉÑ ÓÎÏÔ×ÏÒÎÙÍÉ ìó É ÎÁÒËÏÔÉËÁÍÉ, ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÅ ÉÚ ÄÅÓÎÙ É ÐÕÌØÐÙ ÚÕÂÁ; ÄÉÁÇÎÏÓÔÉËÁ × ÏÆÔÁÌØÍÏÌÏÇÉÉ (ÄÌÑ ÒÁÓÛÉÒÅÎÉÑ ÚÒÁÞËÁ).
÷ÏÚÍÏÖÎÙÅ ÁÎÁÌÏÇÉ (ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ)
äÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÅ ×ÅÝÅÓÔ×Ï, ÇÒÕÐÐÁ
ìÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÆÏÒÍÁ
ËÁÐÌÉ ÎÁÚÁÌØÎÙÅ, ÒÁÓÔ×ÏÒ ÄÌÑ ÉÎßÅËÃÉÊ, ÔÁÂÌÅÔËÉ, ÔÁÂÌÅÔËÉ [ÄÌÑ ÄÅÔÅÊ]
íÏÖÎÏ ÌÉ ÒÁÚÖÅ×ÁÔØ, ÒÁÓÔÏÌÏÞØ ÉÌÉ ÓÌÏÍÁÔØ ÔÁÂÌÅÔËÕ? á ÅÓÌÉ × ÎÅÊ ÍÎÏÇÏ ËÏÍÐÏÎÅÎÔÏ×? á ÅÓÌÉ ÏÎÁ ÐÏËÒÙÔÁ ÏÂÏÌÏÞËÏÊ? þÉÔÁÔØ ÄÁÌÅÅ…
ðÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÑ
çÉÐÅÒÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ Ë ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ, ÂÅÓÓÏÎÎÉÃÁ, çïëíð, ÆÅÏÈÒÏÍÏÃÉÔÏÍÁ, ÆÉÂÒÉÌÌÑÃÉÑ ÖÅÌÕÄÏÞËÏ×, ÎÅËÏÎÔÒÏÌÉÒÕÅÍÁÑ ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÁÑ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÑ É ÔÁÈÉËÁÒÄÉÑ.
C ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ. íÅÔÁÂÏÌÉÞÅÓËÉÊ ÁÃÉÄÏÚ, ÇÉÐÅÒËÁÐÎÉÑ, ÇÉÐÏËÓÉÑ, ÍÅÒÃÁÔÅÌØÎÁÑ ÁÒÉÔÍÉÑ, ÚÁËÒÙÔÏÕÇÏÌØÎÁÑ ÇÌÁÕËÏÍÁ, ÌÅÇÏÞÎÁÑ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÑ, ÇÉÐÏ×ÏÌÅÍÉÑ, ÉÎÆÁÒËÔ ÍÉÏËÁÒÄÁ, ÏËËÌÀÚÉÏÎÎÙÅ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ ÓÏÓÕÄÏ× (× Ô.Þ. × ÁÎÁÍÎÅÚÅ): ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÁÑ ÜÍÂÏÌÉÑ, ÁÔÅÒÏÓËÌÅÒÏÚ, ÂÏÌÅÚÎØ âÀÒÇÅÒÁ, ÏÔÍÏÒÏÖÅÎÉÅ, ÄÉÁÂÅÔÉÞÅÓËÉÊ ÜÎÄÁÒÔÅÒÉÉÔ, ÂÏÌÅÚÎØ òÅÊÎÏ; ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ óóó (× Ô.Þ. ÓÔÅÎÏËÁÒÄÉÑ, ÔÁÈÉÁÒÉÔÍÉÑ, ÖÅÌÕÄÏÞËÏ×ÁÑ ÁÒÉÔÍÉÑ, ËÏÒÏÎÁÒÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ, ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÁÑ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÑ), ÓÁÈÁÒÎÙÊ ÄÉÁÂÅÔ, ÔÉÒÅÏÔÏËÓÉËÏÚ, ÄÏÂÒÏËÁÞÅÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÇÉÐÅÒÐÌÁÚÉÑ ÐÒÅÄÓÔÁÔÅÌØÎÏÊ ÖÅÌÅÚÙ, ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÅ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÓÒÅÄÓÔ× ÄÌÑ ÉÎÇÁÌÑÃÉÏÎÎÏÇÏ ÎÁÒËÏÚÁ.
ëÁË ÐÒÉÍÅÎÑÔØ: ÄÏÚÉÒÏ×ËÁ É ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ
÷ÎÕÔÒØ, Ð/Ë, ×/Í, ×/×, ÍÅÓÔÎÏ.
ðÒÉ ÂÒÏÎÈÉÁÌØÎÏÊ ÁÓÔÍÅ É ÄÒ. ÁÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÈ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑÈ — ×ÎÕÔÒØ ÐÏ 25-50 ÍÇ 2-3 ÒÁÚÁ × ÄÅÎØ × ÔÅÞÅÎÉÅ 10-15 ÄÎÅÊ ÉÌÉ ÃÉËÌÁÍÉ ÐÏ 3-4 ÄÎÑ Ó 3-ÄÎÅ×ÎÙÍÉ ÐÅÒÅÒÙ×ÁÍÉ.
äÅÔÑÍ × ËÁÞÅÓÔ×Å ÂÒÏÎÈÏÒÁÓÛÉÒÑÀÝÅÇÏ ÉÌÉ ÓÔÉÍÕÌÉÒÕÀÝÅÇÏ ãîó ìó — ×ÎÕÔÒØ, ×/× ÉÌÉ Ð/Ë — 3 ÍÇ/ËÇ ÉÌÉ 100 ÍÇ/Ë×.Í/ÓÕÔ × 4-6 ÒÁÚÄÅÌÅÎÎÙÈ ÄÏÚÁÈ.
ðÒÉ ÂÁËÔÅÒÉÅÍÉÉ É ÐÅÒÅÄ ÓÐÉÎÁÌØÎÏÊ ÁÎÅÓÔÅÚÉÅÊ — Ð/Ë É ×/Í, ×ÚÒÏÓÌÙÍ — ÐÏ 20-50 ÍÇ 2-3 ÒÁÚÁ × ÄÅÎØ.
÷ÙÓÛÉÅ ÄÏÚÙ ÄÌÑ ÐÒÉÅÍÁ ×ÎÕÔÒØ É Ð/Ë ××ÅÄÅÎÉÑ: ÒÁÚÏ×ÁÑ — 50 ÍÇ, ÓÕÔÏÞÎÁÑ — 150 ÍÇ.
ðÒÉ ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÏÊ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉÉ — Ð/Ë, ×/× ÓÔÒÕÊÎÏ (ÍÅÄÌÅÎÎÏ), ÐÏ 20-50 ÍÇ (0.4-1 ÍÌ 5% ÒÁÓÔ×ÏÒÁ), ÉÌÉ 750 ÍËÇ/ËÇ, ÉÌÉ 25 ÍÇ/Ë×.Í, ÉÌÉ ×/× ËÁÐÅÌØÎÏ, × 100-500 ÍÌ 0.9% ÒÁÓÔ×ÏÒÁ NaCl ÉÌÉ 5% ÒÁÓÔ×ÏÒÁ ÄÅËÓÔÒÏÚÙ × ÏÂÝÅÊ ÄÏÚÅ ÄÏ 80 ÍÇ. äÏÚÕ ÍÏÖÎÏ ××ÏÄÉÔØ ÐÏ×ÔÏÒÎÏ ÐÏÄ ËÏÎÔÒÏÌÅÍ áä.
÷ ÏÆÔÁÌØÍÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÊ ÐÒÁËÔÉËÅ — 1-5% ÒÁÓÔ×ÏÒ, ÐÒÉ ×ÁÚÏÍÏÔÏÒÎÏÍ ÒÉÎÉÔÅ — 2-3% ÒÁÓÔ×ÏÒ.
äÌÑ ÄÅÔÅÊ: ËÁË ÓÏÓÕÄÏÓÕÖÉ×ÁÀÝÅÅ ÓÒÅÄÓÔ×Ï — ×/× ÉÌÉ Ð/Ë, ÐÏ 750 ÍËÇ/ËÇ ÉÌÉ 25 ÎÁ 1 Ë×.Í ÐÏ×ÅÒÈÎÏÓÔÉ ÔÅÌÁ 4 ÒÁÚÁ × ÓÕÔËÉ, × ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÉÉ Ó ÒÅÁËÃÉÅÊ ÂÏÌØÎÏÇÏ.
æÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ
óÉÍÐÁÔÏÍÉÍÅÔÉË, ÓÔÉÍÕÌÉÒÕÅÔ ÁÌØÆÁ- É ÂÅÔÁ-ÁÄÒÅÎÏÒÅÃÅÐÔÏÒÙ. äÅÊÓÔ×ÕÑ ÎÁ ×ÁÒÉËÏÚÎÙÅ ÕÔÏÌÝÅÎÉÑ ÜÆÆÅÒÅÎÔÎÙÈ ÁÄÒÅÎÅÒÇÉÞÅÓËÉÈ ×ÏÌÏËÏÎ, ÓÐÏÓÏÂÓÔ×ÕÅÔ ×ÙÄÅÌÅÎÉÀ ÎÏÒÜÐÉÎÅÆÒÉÎÁ × ÓÉÎÁÐÔÉÞÅÓËÕÀ ÝÅÌØ. ëÒÏÍÅ ÔÏÇÏ, ÏËÁÚÙ×ÁÅÔ ÓÌÁÂÏÅ ÓÔÉÍÕÌÉÒÕÀÝÅÅ ×ÌÉÑÎÉÅ ÎÅÐÏÓÒÅÄÓÔ×ÅÎÎÏ ÎÁ ÁÄÒÅÎÏÒÅÃÅÐÔÏÒÙ. ÷ÙÚÙ×ÁÅÔ ×ÁÚÏËÏÎÓÔÒÉËÔÏÒÎÏÅ, ÂÒÏÎÈÏÄÉÌÁÔÉÒÕÀÝÅÅ É ÐÓÉÈÏÓÔÉÍÕÌÉÒÕÀÝÅÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ. ðÏ×ÙÛÁÅÔ ïðóó É ÓÉÓÔÅÍÎÏÅ áä, Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔ íïë, þóó É ÓÉÌÕ ÓÅÒÄÅÞÎÙÈ ÓÏËÒÁÝÅÎÉÊ, ÕÌÕÞÛÁÅÔ AV ÐÒÏ×ÏÄÉÍÏÓÔØ; ÐÏ×ÙÛÁÅÔ ÔÏÎÕÓ ÓËÅÌÅÔÎÙÈ ÍÙÛÃ, ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ ÇÌÀËÏÚÙ × ËÒÏ×É; ÔÏÒÍÏÚÉÔ ÐÅÒÉÓÔÁÌØÔÉËÕ ËÉÛÅÞÎÉËÁ, ÒÁÓÛÉÒÑÅÔ ÚÒÁÞÏË (ÎÅ ×ÌÉÑÑ ÎÁ ÁËËÏÍÏÄÁÃÉÀ É ×ÎÕÔÒÉÇÌÁÚÎÏÅ ÄÁ×ÌÅÎÉÅ). óÔÉÍÕÌÉÒÕÅÔ ãîó, ÐÏ ÐÓÉÈÏÓÔÉÍÕÌÉÒÕÀÝÅÍÕ ÄÅÊÓÔ×ÉÀ ÂÌÉÚÏË Ë ÆÅÎÁÍÉÎÕ. ôÏÒÍÏÚÉÔ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØ íáï É ËÁÔÅÈÏÌÁÍÉÎÏ-ï-ÍÅÔÉÌÔÒÁÎÓÆÅÒÁÚÙ. ïËÁÚÙ×ÁÅÔ ÓÔÉÍÕÌÉÒÕÀÝÅÅ ×ÌÉÑÎÉÅ ÎÁ ÁÌØÆÁ-ÁÄÒÅÎÏÒÅÃÅÐÔÏÒÙ ËÒÏ×ÅÎÏÓÎÙÈ ÓÏÓÕÄÏ× × ËÏÖÅ, ×ÙÚÙ×ÁÑ ÓÕÖÅÎÉÅ ÒÁÓÛÉÒÅÎÎÙÈ ÓÏÓÕÄÏ×, ÓÎÉÖÁÑ Ô.Ï. ÉÈ ÐÏ×ÙÛÅÎÎÕÀ ÐÒÏÎÉÃÁÅÍÏÓÔØ, ÐÒÉ×ÏÄÑÝÕÀ Ë ÕÍÅÎØÛÅÎÉÀ ÏÔÅËÁ ÐÒÉ ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÅ.
îÁÞÁÌÏ ÔÅÒÁÐÅ×ÔÉÞÅÓËÏÇÏ ÜÆÆÅËÔÁ ÐÏÓÌÅ ÐÒÉÅÍÁ ×ÎÕÔÒØ — ÞÅÒÅÚ 15-60 ÍÉÎ, ÐÒÏÄÏÌÖÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ — 3-5 Þ, ÐÒÉ ×/Í ××ÅÄÅÎÉÉ 25-50 ÍÇ — 10-20 ÍÉÎ É 0.5-1 Þ ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÅÎÎÏ. ðÒÉ ÐÏ×ÔÏÒÎÏÍ ××ÅÄÅÎÉÉ Ó ÎÅÂÏÌØÛÉÍ ÉÎÔÅÒ×ÁÌÏÍ (× 10-30 ÍÉÎ) ÐÒÅÓÓÏÒÎÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ ÂÙÓÔÒÏ ÓÎÉÖÁÅÔÓÑ (×ÏÚÎÉËÁÅÔ ÔÁÈÉÆÉÌÁËÓÉÑ, Ó×ÑÚÁÎÎÁÑ Ó ÐÒÏÇÒÅÓÓÉÒÕÀÝÉÍ ÕÍÅÎØÛÅÎÉÅÍ ÚÁÐÁÓÏ× ÎÏÒÜÐÉÎÅÆÒÉÎÁ × ×ÁÒÉËÏÚÎÙÈ ÕÔÏÌÝÅÎÉÑÈ).
ðÏÂÏÞÎÙÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÎÅÒ×ÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÂÏÌÅÅ ÞÁÓÔÏ — ÇÏÌÏ×ÎÁÑ ÂÏÌØ, ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÓÎÁ; ÍÅÎÅÅ ÞÁÓÔÏ — ÓÌÁÂÏÓÔØ, ÎÅÒ×ÏÚÎÏÓÔØ, Ä×ÉÇÁÔÅÌØÎÏÅ ÂÅÓÐÏËÏÊÓÔ×Ï, ÇÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÅ; ÞÁÓÔÏÔÁ ÎÅÉÚ×ÅÓÔÎÁ — ÓÕÄÏÒÏÇÉ, ÍÙÛÅÞÎÙÅ ÓÐÁÚÍÙ, ÔÒÅÍÏÒ, ÏÎÅÍÅÎÉÅ ÒÕË ÉÌÉ ÎÏÇ, ÓÏÎÌÉ×ÏÓÔØ; ÐÒÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ × ×ÙÓÏËÉÈ ÄÏÚÁÈ — ÇÁÌÌÀÃÉÎÁÃÉÉ, ÉÚÍÅÎÅÎÉÅ ÎÁÓÔÒÏÅÎÉÑ ÉÌÉ ÐÓÉÈÉËÉ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ óóó: ÍÅÎÅÅ ÞÁÓÔÏ — ÓÔÅÎÏËÁÒÄÉÑ, ÂÒÁÄÉËÁÒÄÉÑ ÉÌÉ ÔÁÈÉËÁÒÄÉÑ, ÓÅÒÄÃÅÂÉÅÎÉÅ, ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÉÌÉ ÓÎÉÖÅÎÉÅ áä, ÐÒÉ ×ÙÓÏËÉÈ ÄÏÚÁÈ — ÖÅÌÕÄÏÞËÏ×ÙÅ ÁÒÉÔÍÉÉ; ÒÅÄËÏ — ÏÝÕÝÅÎÉÅ ÄÉÓËÏÍÆÏÒÔÁ ÉÌÉ ÂÏÌØ × ÇÒÕÄÎÏÊ ËÌÅÔËÅ; ÞÁÓÔÏÔÁ ÎÅÉÚ×ÅÓÔÎÁ — ÎÅÏÂÙÞÎÙÅ ËÒÏ×ÏÉÚÌÉÑÎÉÑ, ÇÉÐÅÒÅÍÉÑ ËÏÖÉ ÌÉÃÁ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÐÉÝÅ×ÁÒÉÔÅÌØÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÂÏÌÅÅ ÞÁÓÔÏ — ÔÏÛÎÏÔÁ, Ò×ÏÔÁ; ÍÅÎÅÅ ÞÁÓÔÏ — ÓÕÈÏÓÔØ ÉÌÉ ÒÁÚÄÒÁÖÅÎÉÅ ÐÏÌÏÓÔÉ ÒÔÁ ÉÌÉ ÇÌÏÔËÉ (ÐÒÉ ÐÁÒÅÎÔÅÒÁÌØÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ), ÐÏÔÅÒÑ ÁÐÐÅÔÉÔÁ; ÞÁÓÔÏÔÁ ÎÅÉÚ×ÅÓÔÎÁ — ÉÚÖÏÇÁ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÍÏÞÅ×Ù×ÏÄÑÝÅÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÍÅÎÅÅ ÞÁÓÔÏ — ÚÁÔÒÕÄÎÅÎÎÏÅ É ÂÏÌÅÚÎÅÎÎÏÅ ÍÏÞÅÉÓÐÕÓËÁÎÉÅ.
íÅÓÔÎÙÅ ÒÅÁËÃÉÉ: ÂÏÌØ ÉÌÉ ÖÖÅÎÉÅ × ÍÅÓÔÅ ×/Í ÉÎßÅËÃÉÉ.
ðÒÏÞÉÅ: ÍÅÎÅÅ ÞÁÓÔÏ — ÐÏ×ÙÛÅÎÎÏÅ ÐÏÔÏÏÔÄÅÌÅÎÉÅ, ÂÌÅÄÎÏÓÔØ ËÏÖÎÙÈ ÐÏËÒÏ×Ï×; ÓÕÖÅÎÉÅ ÐÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÉÈ ÓÏÓÕÄÏ×, ÁÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÅ ÒÅÁËÃÉÉ, ÏÄÙÛËÁ ÉÌÉ ÚÁÔÒÕÄÎÅÎÎÏÅ ÄÙÈÁÎÉÅ, ÏÚÎÏÂ, ÇÉÐÅÒÔÅÒÍÉÑ, ÒÁÓÛÉÒÅÎÉÅ ÚÒÁÞËÏ×, ÎÅÞÅÔËÏÓÔØ ÚÒÉÔÅÌØÎÏÇÏ ×ÏÓÐÒÉÑÔÉÑ.
ðÅÒÅÄÏÚÉÒÏ×ËÁ.
óÉÍÐÔÏÍÙ: ×ÙÒÁÖÅÎÎÁÑ ÓÌÁÂÏÓÔØ, ×ÏÚÂÕÖÄÅÎÉÅ, ÂÅÓÓÏÎÎÉÃÁ, ÚÁÄÅÒÖËÁ ÍÏÞÉ, ÞÒÅÚÍÅÒÎÏÅ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ áä, ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÁÐÐÅÔÉÔÁ, Ò×ÏÔÁ, ÐÏ×ÙÛÅÎÎÏÅ ÐÏÔÏÏÔÄÅÌÅÎÉÅ, ÓÙÐØ.
ìÅÞÅÎÉÅ: ÐÒÉ ÞÒÅÚÍÅÒÎÏÍ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉ×ÎÏÍ ÜÆÆÅËÔÅ ÕÍÅÎØÛÉÔØ ÓËÏÒÏÓÔØ ××ÅÄÅÎÉÑ ÉÌÉ ××ÅÄÅÎÉÅ ×ÒÅÍÅÎÎÏ ÐÒÅËÒÁÔÉÔØ, ÅÓÌÉ ÎÅÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏ — ÁÌØÆÁ-ÁÄÒÅÎÏÂÌÏËÁÔÏÒÙ ËÏÒÏÔËÏÇÏ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ.
ïÓÏÂÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ
ðÒÉ ÉÎÆÕÚÉÉ ÓÌÅÄÕÅÔ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÔØ ÐÒÉÂÏÒ Ó ÉÚÍÅÒÉÔÅÌØÎÙÍ ÐÒÉÓÐÏÓÏÂÌÅÎÉÅÍ Ó ÃÅÌØÀ ÒÅÇÕÌÉÒÏ×ÁÎÉÑ ÓËÏÒÏÓÔÉ ÉÎÆÕÚÉÉ. éÎÆÕÚÉÉ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÏ×ÏÄÉÔØ × ËÒÕÐÎÕÀ (ÌÕÞÛÅ × ÃÅÎÔÒÁÌØÎÕÀ) ×ÅÎÕ. ÷ ÐÅÒÉÏÄ ÌÅÞÅÎÉÑ ÒÅËÏÍÅÎÄÏ×ÁÎÏ ÉÚÍÅÒÅÎÉÅ áä, ÏÂßÅÍÁ ÍÏÞÉ, íïë, üëç, ÃÅÎÔÒÁÌØÎÏÇÏ ×ÅÎÏÚÎÏÇÏ ÄÁ×ÌÅÎÉÑ, ÄÁ×ÌÅÎÉÑ × ÌÅÇÏÞÎÏÊ ÁÒÔÅÒÉÉ É ÄÁ×ÌÅÎÉÑ ÚÁËÌÉÎÉ×ÁÎÉÑ × ÌÅÇÏÞÎÙÈ ËÁÐÉÌÌÑÒÁÈ.
÷Ï ÉÚÂÅÖÁÎÉÅ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÎÁÒÕÛÅÎÉÊ ÎÏÞÎÏÇÏ ÓÎÁ ÎÅ ÓÌÅÄÕÅÔ ÎÁÚÎÁÞÁÔØ ÐÒÅÐÁÒÁÔ É ÓÏÄÅÒÖÁÝÉÅ ÅÇÏ ìó × ËÏÎÃÅ ÄÎÑ É ÐÅÒÅÄ ÓÎÏÍ.
òÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÓÏÂÌÀÄÁÔØ ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØ ×Ï ÉÚÂÅÖÁÎÉÅ ÐÏÐÁÄÁÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ × ÏËÏÌÏÓÏÓÕÄÉÓÔÙÅ ÔËÁÎÉ, ÞÔÏ ÍÏÖÅÔ ×ÙÚ×ÁÔØ ÉÈ ÎÅËÒÏÚ (× ÓÌÕÞÁÅ ÏÂÒÁÚÏ×ÁÎÉÑ ÜËÓÔÒÁ×ÁÚÁÔÁ, ÓÌÅÄÕÅÔ ÎÅÍÅÄÌÅÎÎÏ ÐÒÏÉÚ×ÅÓÔÉ ÉÎÆÉÌØÔÒÁÃÉÀ 10-15 ÍÌ 0.9% NaCl, ÓÏÄÅÒÖÁÝÅÇÏ 5-10 ÍÌ ÆÅÎÔÏÌÁÍÉÎÁ). þÒÅÚÍÅÒÎÙÅ ÄÏÚÙ ÐÒÉ ÉÎÆÁÒËÔÅ ÍÉÏËÁÒÄÁ ÍÏÇÕÔ ÕÓÉÌÉ×ÁÔØ ÉÛÅÍÉÀ ÐÕÔÅÍ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÑ ÐÏÔÒÅÂÎÏÓÔÉ ÍÉÏËÁÒÄÁ × ËÉÓÌÏÒÏÄÅ.
äÏ ÎÁÞÁÌÁ ÌÅÞÅÎÉÑ ÐÏ ×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔÉ ÄÏÌÖÎÁ ÂÙÔØ ÓËÏÒÒÉÇÉÒÏ×ÁÎÁ ÇÉÐÏ×ÏÌÅÍÉÑ. ìÅÞÅÎÉÅ ÎÅ ÚÁÍÅÎÑÅÔ ÐÅÒÅÌÉ×ÁÎÉÅ ËÒÏ×É, ÐÌÁÚÍÙ, ËÒÏ×ÅÚÁÍÅÝÁÀÝÉÈ ÖÉÄËÏÓÔÅÊ É/ÉÌÉ ÓÏÌÅ×ÙÈ ÒÁÓÔ×ÏÒÏ×.
ðÒÅÐÁÒÁÔ ÎÅÃÅÌÅÓÏÏÂÒÁÚÎÏ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ ÄÌÉÔÅÌØÎÏ (ÓÕÖÅÎÉÅ ÐÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÉÈ ÓÏÓÕÄÏ×, ÐÒÉ×ÏÄÑÝÅÅ Ë ×ÏÚÍÏÖÎÏÍÕ ÒÁÚ×ÉÔÉÀ ÎÅËÒÏÚÁ ÉÌÉ ÇÁÎÇÒÅÎÙ).
ðÒÉ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÄÌÑ ËÏÒÒÅËÃÉÉ ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÏÊ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉÉ ÉÌÉ ÄÏÂÁ×ÌÅÎÉÉ × ÒÁÓÔ×ÏÒ ÍÅÓÔÎÏÁÎÅÓÔÅÚÉÒÕÀÝÅÇÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ×Ï ×ÒÅÍÑ ÒÏÄÏ×/ÒÏÄÏÒÁÚÒÅÛÅÎÉÑ, Á ÔÁËÖÅ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏÅ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÅ Ó ÎÅËÏÔÏÒÙÍÉ ìó, ÓÔÉÍÕÌÉÒÕÀÝÉÍÉ ÒÏÄÏ×ÕÀ ÄÅÑÔÅÌØÎÏÓÔØ (ÎÁÐÒÉÍÅÒ ×ÁÚÏÐÒÅÓÓÉÎ, ÜÒÇÏÔÁÍÉÎ, ÜÒÇÏÎÏ×ÉÎ, ÍÅÔÉÌÜÒÇÏÎÏ×ÉÎ), ÍÏÖÅÔ ×ÙÚ×ÁÔØ ÓÔÏÊËÕÀ ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÕÀ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÀ (×ÐÌÏÔØ ÄÏ ÒÁÚÒÙ×Á ÓÏÓÕÄÏ× ÇÏÌÏ×ÎÏÇÏ ÍÏÚÇÁ); ×Ï ×ÒÅÍÑ ÓÐÉÎÎÏÍÏÚÇÏ×ÏÊ ÁÎÅÓÔÅÚÉÉ, ÏÎ ÍÏÖÅÔ Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÔØ ÞÁÓÔÏÔÕ ÓÅÒÄÅÞÎÙÈ ÓÏËÒÁÝÅÎÉÊ Õ ÐÌÏÄÁ.
åÓÌÉ áä Õ ÍÁÔÅÒÉ ÐÒÅ×ÙÛÁÅÔ 130/80 ÍÍ.ÒÔ.ÓÔ., ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÔØ ÎÅ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ.
÷ Ó×ÑÚÉ ÓÏ ÓÔÉÍÕÌÉÒÕÀÝÉÍ ×ÌÉÑÎÉÅÍ ÎÁ ãîó ÍÏÖÅÔ ÂÙÔØ ÐÒÅÄÍÅÔÏÍ ÚÌÏÕÐÏÔÒÅÂÌÅÎÉÑ ÎÁÒËÏÍÁÎÁÍÉ.
ðÒÉ ÐÒÅËÒÁÝÅÎÉÉ ÌÅÞÅÎÉÑ ÄÏÚÙ ÓÌÅÄÕÅÔ ÕÍÅÎØÛÁÔØ ÐÏÓÔÅÐÅÎÎÏ, Ô.Ë. ×ÎÅÚÁÐÎÁÑ ÏÔÍÅÎÁ ÔÅÒÁÐÉÉ ÍÏÖÅÔ ÐÒÉ×ÏÄÉÔØ Ë ÔÑÖÅÌÏÊ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉÉ. åÓÌÉ ÒÁÓÔ×ÏÒ ÎÅÐÒÏÚÒÁÞÎÙÊ, ÅÇÏ ××ÏÄÉÔØ ÎÅÌØÚÑ. îÅÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÎÎÕÀ ÞÁÓÔØ ÓÌÅÄÕÅÔ ÕÎÉÞÔÏÖÁÔØ.
éÎÇÉÂÉÔÏÒÙ íáï, ÐÏ×ÙÛÁÑ ÐÒÅÓÓÏÒÎÙÊ ÜÆÆÅËÔ ÓÉÍÐÁÔÏÍÉÍÅÔÉËÏ×, ÍÏÇÕÔ ÏÂÕÓÌÏ×ÌÉ×ÁÔØ ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÅ ÇÏÌÏ×ÎÙÈ ÂÏÌÅÊ, ÁÒÉÔÍÉÉ, Ò×ÏÔÙ, ÇÉÐÅÒÔÏÎÉÞÅÓËÏÇÏ ËÒÉÚÁ, ÐÏÜÔÏÍÕ ÐÒÉ ÐÒÉÅÍÅ ÐÁÃÉÅÎÔÁÍÉ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÏ× íáï × ÐÒÅÄÛÅÓÔ×ÕÀÝÉÅ 2-3 ÎÅÄ ÄÏÚÙ ÓÉÍÐÁÔÏÍÉÍÅÔÉËÏ× ÄÏÌÖÎÙ ÂÙÔØ ÓÎÉÖÅÎÙ (ÄÏ 1/10 ÞÁÓÔÉ ÏÔ ÏÂÙÞÎÏÊ ÄÏÚÙ).
ðÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÐÒÉ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ É ÌÁËÔÁÃÉÉ
ðÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎ ÐÒÉ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ É ÌÁËÔÁÃÉÉ.
÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ
ðÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÏÓÌÁÂÌÑÅÔ ÜÆÆÅËÔÙ ÎÁÒËÏÔÉÞÅÓËÉÈ ÁÎÁÌØÇÅÔÉËÏ× É ÓÎÏÔ×ÏÒÎÙÈ ìó.
ìó, ÐÏÄÝÅÌÁÞÉ×ÁÀÝÉÅ ÍÏÞÕ (× Ô.Þ. ÁÎÔÁÃÉÄÙ, ÓÏÄÅÒÖÁÝÉÅ Ca2+ É Mg2+, ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÙ ËÁÒÂÏÁÎÇÉÄÒÁÚÙ, ÃÉÔÒÁÔÙ, ÎÁÔÒÉÑ ÇÉÄÒÏËÁÒÂÏÔÁÔ), Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÀÔ T1/2 É ÒÉÓË ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÑ ÉÎÔÏËÓÉËÁÃÉÉ.
ðÒÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ Ó ÓÅÒÄÅÞÎÙÍÉ ÇÌÉËÏÚÉÄÁÍÉ, ÈÉÎÉÄÉÎÏÍ, ÔÒÉÃÉËÌÉÞÅÓËÉÍÉ ÁÎÔÉÄÅÐÒÅÓÓÁÎÔÁÍÉ, ÄÏÐÁÍÉÎÏÍ, ÓÒÅÄÓÔ×ÁÍÉ ÄÌÑ ÉÎÇÁÌÑÃÉÏÎÎÏÇÏ ÎÁÒËÏÚÁ (ÈÌÏÒÏÆÏÒÍ, ÜÎÆÌÕÒÁÎ, ÇÁÌÏÔÁÎ, ÉÚÏÆÌÕÒÁÎ, ÍÅÔÏËÓÉÆÌÕÒÁÎ, ÔÒÉÈÌÏÒÜÔÉÌÅÎ) ×ÏÚÒÁÓÔÁÅÔ ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÔÑÖÅÌÙÈ ÖÅÌÕÄÏÞËÏ×ÙÈ ÁÒÉÔÍÉÊ; Ó ÄÒ. ÓÉÍÐÁÔÏÍÉÍÅÔÉÞÅÓËÉÍÉ ÓÒÅÄÓÔ×ÁÍÉ — ÕÓÉÌÅÎÉÅ ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÓÔÉ ÐÏÂÏÞÎÙÈ ÜÆÆÅËÔÏ× ÓÏ ÓÔÏÒÏÎÙ óóó; Ó ÁÎÔÉÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉ×ÎÙÍÉ ÓÒÅÄÓÔ×ÁÍÉ (× Ô.Þ. Ó ÓÉÍÐÁÔÏÌÉÔÉËÁÍÉ, ÄÉÕÒÅÔÉËÁÍÉ, ÁÌËÁÌÏÉÄÁÍÉ ÒÁÕ×ÏÌØÆÉÉ) — ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉ×ÎÏÇÏ ÜÆÆÅËÔÁ.
ïÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÅ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ Ó ÁÄÒÅÎÅÒÇÉÞÅÓËÉÍÉ ÂÒÏÎÈÏÒÁÓÛÉÒÑÀÝÉÍÉ ÓÒÅÄÓÔ×ÁÍÉ ÍÏÖÅÔ ÐÒÉ×ÅÓÔÉ Ë ÄÏÐÏÌÎÉÔÅÌØÎÏÊ ÉÚÂÙÔÏÞÎÏÊ ÓÔÉÍÕÌÑÃÉÉ ãîó, ÞÔÏ ÍÏÖÅÔ ×ÙÚ×ÁÔØ ÐÏ×ÙÛÅÎÎÕÀ ×ÏÚÂÕÄÉÍÏÓÔØ, ÒÁÚÄÒÁÖÉÔÅÌØÎÏÓÔØ, ÂÅÓÓÏÎÎÉÃÕ, ÓÕÄÏÒÏÇÉ, ÁÒÉÔÍÉÉ.
ëÏËÁÉÎ ÕÓÉÌÉ×ÁÅÔ ÓÔÉÍÕÌÉÒÕÀÝÅÅ ×ÌÉÑÎÉÅ ÎÁ ãîó É óóó.
ïÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÅ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÅ Ó ÒÅÚÅÒÐÉÎÏÍ É ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÁÍÉ íáï (×ËÌÀÞÁÑ ÆÕÒÁÚÏÌÉÄÏÎ, ÐÒÏËÁÒÂÁÚÉÎ, ÓÅÌÅÇÉÌÉÎ) ÍÏÖÅÔ ×ÙÚ×ÁÔØ ÇÏÌÏ×ÎÕÀ ÂÏÌØ, ÁÒÉÔÍÉÉ ÓÅÒÄÃÁ, Ò×ÏÔÕ, ×ÎÅÚÁÐÎÏÅ É ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÅ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ áä, ÇÉÐÅÒÐÉÒÅÔÉÞÅÓËÉÊ ËÒÉÚ; Ó ÎÅÓÅÌÅËÔÉ×ÎÙÍÉ ÂÅÔÁ-ÁÄÒÅÎÏÂÌÏËÁÔÏÒÁÍÉ É ÎÉÔÒÁÔÁÍÉ — ÏÓÌÁÂÌÅÎÉÅ ÔÅÒÁÐÅ×ÔÉÞÅÓËÏÇÏ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ (ÂÌÏËÁÄÁ ÂÅÔÁ-ÁÄÒÅÎÏÒÅÃÅÐÔÏÒÏ× ÍÏÖÅÔ ÐÒÉ×ÅÓÔÉ Ë ÐÒÅ×ÁÌÉÒÏ×ÁÎÉÀ ÁÌØÆÁ-ÁÄÒÅÎÅÒÇÉÞÅÓËÏÊ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ Ó ÒÉÓËÏÍ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÏÊ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÉ É ÒÅÚËÏ ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÊ ÂÒÁÄÉËÁÒÄÉÉ Ó ×ÏÚÍÏÖÎÙÍ ÒÁÚ×ÉÔÉÅÍ ÂÌÏËÁÄÙ ÓÅÒÄÃÁ; ÂÌÏËÁÄÁ ÂÅÔÁ-ÁÄÒÅÎÏÒÅÃÅÐÔÏÒÏ× ÔÁËÖÅ ÐÒÅÐÑÔÓÔ×ÕÅÔ ÂÅÔÁ2-ÁÄÒÅÎÅÒÇÉÞÅÓËÏÍÕ ÂÒÏÎÈÏÒÁÓÛÉÒÑÀÝÅÍÕ ÄÅÊÓÔ×ÉÀ); Ó ÆÅÎÏËÓÉÂÅÎÚÁÍÉÎÏÍ — ÕÓÉÌÅÎÉÅ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉ×ÎÏÇÏ ÜÆÆÅËÔÁ É ÔÁÈÉËÁÒÄÉÑ; Ó ÆÅÎÉÔÏÉÎÏÍ — ×ÎÅÚÁÐÎÏÅ ÓÎÉÖÅÎÉÅ áä É ÂÒÁÄÉËÁÒÄÉÑ (ÚÁ×ÉÓÉÔ ÏÔ ÄÏÚÙ É ÓËÏÒÏÓÔÉ ××ÅÄÅÎÉÑ); Ó ÐÒÅÐÁÒÁÔÁÍÉ ÇÏÒÍÏÎÏ× ÝÉÔÏ×ÉÄÎÏÊ ÖÅÌÅÚÙ — ×ÚÁÉÍÎÏÅ ÕÓÉÌÅÎÉÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ.
õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔ ÍÅÔÁÂÏÌÉÞÅÓËÉÊ ËÌÉÒÅÎÓ çëó, áëôç ÐÒÉ ÄÌÉÔÅÌØÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ (ÍÏÖÅÔ ÐÏÔÒÅÂÏ×ÁÔØÓÑ ËÏÒÒÅËÔÉÒÏ×ËÁ ÉÈ ÄÏÚ); ÎÅ×ÒÏÌÏÇÉÞÅÓËÉÅ ÜÆÆÅËÔÙ ÄÉÁÔÒÉÚÏÁÔÏ×, ÊÏÔÁÌÁÍÏ×ÏÊ É ÊÏËÓÁÇÌÏ×ÏÊ ËÉÓÌÏÔ.
üÒÇÏÍÅÔÒÉÎ, ÜÒÇÏÔÁÍÉÎ, ÍÅÔÉÌÜÒÇÏÍÅÔÒÉÎ, ÏËÓÉÔÏÃÉÎ Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÀÔ ×ÁÚÏËÏÎÓÔÒÉËÔÏÒÎÙÊ ÜÆÆÅËÔ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ É ÒÉÓË ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÑ ÉÛÅÍÉÉ É ÇÁÎÇÒÅÎÙ, Á ÔÁËÖÅ ÔÑÖÅÌÏÊ ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÏÊ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÉ, ×ÐÌÏÔØ ÄÏ ×ÎÕÔÒÉÞÅÒÅÐÎÏÇÏ ËÒÏ×ÏÉÚÌÉÑÎÉÑ.
äÏËÓÁÐÒÁÍ, ÓÉÍÐÁÔÏÌÉÔÉËÉ (ÇÕÁÎÁÄÒÅÌ, ÇÕÁÎÅÔÉÄÉÎ), ÍÁÚÉÎÄÏÌ, ÍÅËÁÍÉÌÁÍÉÎ, ÍÅÔÉÌÄÏÐÁ, ÔÒÉÍÅÔÁÆÁÎ, ÍÅÔÉÌÆÅÎÉÄÁÔ ÕÓÉÌÉ×ÁÀÔ ÐÒÅÓÓÏÒÎÙÊ ÜÆÆÅËÔ.
ìÅ×ÏÄÏÐÁ Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔ ÒÉÓË ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÑ ÁÒÉÔÍÉÊ (ÔÒÅÂÕÅÔ ÓÎÉÖÅÎÉÑ ÄÏÚÙ ÓÉÍÐÁÔÏÍÉÍÅÔÉËÁ).
õÓÉÌÉ×ÁÅÔ ÓÔÉÍÕÌÉÒÕÀÝÅÅ ×ÌÉÑÎÉÅ (×ÚÁÉÍÎÏ) ÎÁ ãîó ÍÁÚÉÎÄÏÌÁ, ÍÅÔÉÌÆÅÎÉÄÁÔÁ.
òÉÔÏÄÒÉÎ ÕÓÉÌÉ×ÁÅÔ (×ÚÁÉÍÎÏ) ÜÆÆÅËÔÙ (× Ô.Þ. ÐÏÂÏÞÎÙÅ).
õÓÉÌÉ×ÁÅÔ ÓÔÉÍÕÌÉÒÕÀÝÅÅ ×ÌÉÑÎÉÅ ÎÁ ãîó É ÒÉÓË ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÑ ÔÏËÓÉÞÅÓËÉÈ Ñ×ÌÅÎÉÊ ËÓÁÎÔÉÎÏ× (× Ô.Þ. ÁÍÉÎÏÆÉÌÌÉÎÁ, ËÏÆÅÎÉÎÁ, ÄÉÆÉÌÌÉÎÁ, ÏËÓÔÒÉÆÉÌÌÉÎÁ, ÔÅÏÆÉÌÌÉÎÁ).
õÓÌÏ×ÉÑ ÏÔÐÕÓËÁ ÉÚ ÁÐÔÅË
ðÏ ÒÅÃÅÐÔÕ.
÷ÏÐÒÏÓÙ, ÏÔ×ÅÔÙ, ÏÔÚÙ×Ù ÐÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ üÆÅÄÒÉÎ
30.08.2017
úÄÒÁÓÔ×ÕÊÔÅ!íÏÑ ÍÁÍÁ ÂÏÌÅÅÔ ÁÓÔÍÏÊ ÕÖÅ 43 ÌÅÔ. íÙ ÈÏÔÅÌÉ ÂÙ ËÕÐÉÔØ ôÅÏÆÅÄÒÉÎ ÉÌÉ üÆÅÄÒÉÎ(ÅÓÌÉ ÜÔÏ ×ÏÚÍÏÖÎÏ)?! çÄÅ ÍÏÖÎÏ ËÕÐÉÔØ,ÚÁËÁÚÁÔØ? åÓÔØ ÌÉ ÄÒÕÇÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ,ÔÁÂÌÅÔËÉ ÐÏÈÏÖÉÅ ÎÁ ×ÙÛÅÕËÁÚÁÎÙÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ×.úÁÒÁÎÅÅ ÓÐÁÓÉÂÏ.
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. äÁÎÎÙÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ ÏÔÐÕÓËÁÀÔÓÑ ÓÔÒÏÇÏ ÐÏ ÒÅÃÅÐÔÕ ×ÒÁÞÁ É ÉÎÆÏÒÍÁÃÉÉ Ï ÉÈ ÎÁÌÉÞÉÉ × ÁÐÔÅËÁÈ × Ó×ÏÂÏÄÎÙÊ ÄÏÓÔÕÐ ÎÅ ÐÏÓÔÕÐÁÅÔ.
25.10.2016
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ! ðÒÉÎÉÍÁÀ ÜÕÔÉÒÏËÓ 75 ÍÇ, ÄÉÁÇÎÏÚ: ÁÕÔÏÉÍÍÕÎÎÙÊ ÔÉÒÅÏÉÄÉÔ. ÷ÏÚÍÏÖÅÎ ÌÉ ÐÒÉÅÍ üÕÔÉÒÏËÓÁ ÓÏ×ÍÅÓÔÏ Ó ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ, × ÓÏÓÔÁ×Å ËÏÔÏÒÏÇÏ ÅÓÔØ: ËÏÆÅÉÎ ÂÅÚ×ÏÄÎÙÊ, ÜÆÅÄÒÁÎ (ÜËÓÔÒÁËÔ È×ÏÊÎÉËÁ, ÓÏÄÅÒÖÁÝÉÊ ÜÆÅÄÒÉÎ), ÆÅÎÉÌÜÔÉÌÁÍÉÎ,ÜËÓÔÒÁËÔ ÞÅÒÎÏÇÏ ÞÁÑ, ÜËÓÔÒÁËÔ ÚÅÌÅÎÏÇÏ ÞÁÑ, ÆÅÎÉÌÁÌÁÎÉÎ, ÔÒÉÊÏÄÔÉÒÏÎÉÎ, ÔÅÏÂÒÏÍÉÎ (× ×ÉÄÅ ÜËÓÔÒÁËÔÁ ËÁËÁÏ), ÜËÓÔÒÁËÔ ÐÏÍÅÒÁÎÃÁ (ÉÓÔÏÞÎÉË ÓÉÎÅÆÒÉÎÁ), ÜËÓÔÒÁËÔ ÇÒÉÆÆÏÎÉÉ (ÇÉÄÒÏËÓÉÔÒÉÐÔÏÆÁÎ), ÊÏÈÉÍÂÉÎ, ÐÉÐÅÒÉÎ (ÁÌËÁÌÏÉÄ ÉÚ ÐÅÒÃÁ)?
÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ ÜÕÔÉÒÏËÓÁ Ó ÐÅÒÅÞÉÓÌÅÎÎÙÍÉ ÄÏÂÁ×ËÁÍÉ ÎÅ ÉÚÕÞÁÌÏÓØ. ôÏÞÎÏÊ ÉÎÆÏÒÍÁÃÉÉ ÎÅÔ.
25.06.2014
úÁÐÒÅÝÅÎ ÌÉ ÜÆÅÄÒÉÎ?
÷ ËÁËÉÈ ÌÅËÁÒÓÔ×ÁÈ ÓÏÄÅÒÖÉÔÓÑ ÂÏÌØÛÏÅ ËÏÌÉÞÅÓÔ×Ï ÜÆÅÄÒÉÎÁ?
îÅÔ. ðÒÅÐÁÒÁÔÙ, ÓÏÄÅÒÖÁÝÉÅ ÜÆÅÄÒÉÎ, ÏÔÐÕÓËÁÀÔÓÑ ÐÏ ÒÅÃÅÐÔÕ ×ÒÁÞÁ.
12.04.2013
ÚÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.. × ËÁËÉÈ ÁÐÔÅËÁÈ ÍÏÓË×Ù ÍÏÖÎÏ ÐÒÉÏÂÒÅÓÔÉ ÜÆÅÄÒÉÎ
ÐÏ ÒÅÃÅÐÔÕ?? ÎÅÓËÏÌØËÏ ÁÄÒÅÓÏ× ÎÕÖÎÏ ÖÅÌÁÔÅÌØÎÏ ×ÏÌÇÏÇÒÁÄËÁ
ÉÌÉ ÒÑÚÁÎÓËÉÊ ÐÒÏÓÐÅËÔ. ÚÁÒÁÎÅÅ ÓÐÁÓÉÂÏ
üÆÅÄÒÉÎÁ × ÁÐÔÅËÁÈ ÎÅÔ.
26.03.2013
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ! çÄÅ × íÏÓË×Å ÍÏÖÎÏ ËÕÐÉÔØ ÜÆÅÄÒÉÎ ÉÌÉ
ÂÒÏÎÈÏÌÉÔÉÎ?
âÒÏÎÈÏÌÉÔÉÎ ÅÓÔØ × ÁÐÔÅËÁÈ, ÏÔÐÕÓËÁÅÔÓÑ ÐÏ ÒÅÃÅÐÔÕ.
÷ÏÓÐÏÌØÚÕÊÔÅÓØ ÒÁÚÄÅÌÏÍ «ðÏÉÓË É ÚÁËÁÚ ÌÅËÁÒÓÔ× × ÁÐÔÅËÁÈ»
https://www.webapteka.ru/?page=drugs&part=left&show=lookup
úÁÄÁÔØ Ó×ÏÊ ×ÏÐÒÏÓ ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÕ »
