Як лікувати атеросклероз судин

Атеросклероз – заболевание, относящееся к категории сердечно-сосудистых патологий и часто вызывающее опасные осложнения. С возрастом недуг провоцирует видимые изменения в сосудах – они теряют эластичность, сужаются под воздействием отложения бляшек. Лечение атеросклероза нужно начинать сразу при обнаружении симптоматики, чтобы не допустить закупорки артерий, тромбоза и, как опасного последствия, летального исхода.

Общие принципы лечения

Для того чтобы лечение атеросклеротических изменений в сосудах было успешным, необходима комплексная терапия. О медикаментозных препаратах, которые назначают исключительно врачи, будет рассказано далее. Основные же правила для устранения признаков болезни таковы:

отказ от пагубных пристрастий – курения и алкоголя (у людей, страдающих от алкоголизма и курящих много лет, сосуды и так патологически сужены, что ведет к прогрессированию заболевания);
ведение активного образа жизни;
предотвращение стрессовых и конфликтных ситуаций – знаменитый доктор Евдокименко утверждает, что причины всех болезней человека кроются в перенапряжении нервной системы. При стрессе надпочечники выделяют большое количество гормонов, нарушающих нормальный фон и вызывающих самые разные болезни;
принятие успокаивающих средств растительного происхождения при нервной и напряженной работе – на основе корня валерианы, мелиссы, пиона, натрия бромида;
употребление витаминных комплексов с большим содержанием групп С и В, средств с Омега-кислотами.

Для предупреждения заболевания желательно ежедневно употреблять напитки на основе лекарственных растений в виде чая. Это плоды шиповника, клюква, брусника, подорожник, мелисса, земляника. Для снижения количества холестерина в крови применяют настой элеутерококка на водке в соотношении 1:1. После курса лечения повышается тонус сосудов, падает утомляемость, повышается тонус.

Немаловажно ежедневно выполнять гимнастику – разрабатывать мышцы брюшного пресса, ног, рук, плечевого пояса, шеи. Регулярные физические нагрузки вкупе с дыхательными упражнениями насытят кровь кислородом, улучшат снабжение всех органов и тканей, поддержат сердце и легкие.

Медикаментозное лечение

Лечение атеросклероза сосудов при помощи медикаментов проводят, используя несколько групп препаратов:

никотиновая кислота и средства, в состав которых входит данное вещество. Благодаря приему таких препаратов в крови человека снижается объем холестерина и триглицеридов, а количество липопротеидов высокой плотности, наоборот, повышается. Не рекомендуется назначение никотиновой кислоты пациентам, страдающим от заболеваний печени;
фибраты. Ярким представителем этой группы лекарственных средств выступает Клофибрат, он препятствует выработке большого количества жиров в организме. К побочным эффектам применения также относят дисфункцию печени и появление камней в полости желчного пузыря;
секвестранты желчной кислоты. Способствуют связыванию и выведению из тканей кишечника желчных кислот, благодаря чему уменьшается содержание жировых и холестериновых клеток. Чаще всего в терапии атеросклероза используют препараты Холестирамин и Колестипол, среди побочных действий выделяют частые запоры и вздутие живота;
статины. При назначении внутрь их рекомендуют пить перед отходом ко сну, поскольку выработка холестерина в организме растет в ночное время. Препараты Ловастатин, Правастатин, Симвастатин наиболее эффективны для борьбы с признаками атеросклероза, поскольку снижают продукцию собственного холестерина организмом. И также влияют на функционирование печени при несоблюдении инструкции по применению.

Врач и пациент
Если лечение атеросклеротических изменений сосудов проводится в домашних условиях, пациент должен неукоснительно соблюдать рекомендации лечащего врача и вовремя являться на очередной осмотр

Начатую терапию нельзя прерывать самостоятельно, особенно в случае хронического течения. Игнорирование симптомов болезни и отказ от лечения чреваты развитием хронической или острой недостаточности какого-либо органа, в области которого наблюдается выраженная закупорка капилляров.

Диета

Повседневная еда у больного атеросклерозом должна быть питательной, но не слишком калорийной. Следует исключить продукты, богатые животными жирами, придерживаясь в питании соотношения 1 часть белков, 1 часть жиров, 3,5 части углеводов. Врачи разработали два вида диеты, которые не требуют от пациента существенного изменения рациона, но помогают устранить признаки заболевания в довольно короткие сроки.

Диета 1 ступени – предназначена больше для профилактики заболевания. Необходимо отказаться от сливочного масла, жирного мяса, субпродуктов, сметаны, яичных желтков и сала (или свести количество такой пищи к минимуму). Если употребляется молоко, то содержащее не больше 1% жира. Пищу готовят на оливковом масле.

Разрешенные продукты:

мясо курицы и индейки без кожицы;
рыба любых видов – пресноводная, обитающая в море, жирных и нежирных сортов;
постная говядина и баранина;
телятина;
горох, бобы, чечевица.

Рацион должен обязательно включать свежую зелень, овощи, фрукты и злаковые. Такое питание способствует очищению сосудов, повышению их эластичности, служит профилактикой закупорки и развития атеросклероза.

Диета 2 ступени считается более жесткой – перечисленные выше продукты (яйца, сало, субпродукты и т. д.), которые при профилактике можно ограничить в объеме, здесь нужно полностью исключить. Рыба, творог, мясо, сыры, молочные продукты должны быть обезжиренными. Без ограничения можно употреблять овощи, зелень, бобовые и злаки.

Питание при атеросклероза

Лечение по методу Шишонина

Доктор Ю.А. Шишонин, посвятивший длительное время изучению атеросклероза, проник в суть патологических процессов, происходящих в организме больного человека. Врач разработал метод лечения, который отличается от традиционных, поскольку предполагает рассасывание бляшек и тромботических формирований естественным путем.

Доктор считает, что избавиться от атеросклероза можно, поняв причины заболевания и механизм развития. Он утверждает, что патология не является самостоятельной болезнью, а возникает в ответ на множественные нарушения в работе организма, в частности, функционирования обмена веществ. Проблему он озвучил как «липидный дистресс синдром», из-за которой и возникают панкреатит, желчекаменная болезнь, жировой гепатоз.

Поскольку Шишонин считает, что атеросклероз – результат нарушения желчного обмена в организме (а не жирового), он предлагает создать естественные условия для хорошей работы печени и восстановления ее тканей:

Обеспечить организму достаточный объем поступающих природных жиров (растительного или животного происхождения). Таким образом можно создать полноценный отток желчи из печени в двенадцатиперстную кишку. Подход в лечении для каждого пациента индивидуален.
Поддерживать хорошую циркуляцию крови в сосудистой системе печени для разжижения густой желчи и восстановления печеночной ткани. С этой целью Шишонин совместно с коллегами разработали систему дыхательных упражнений и физических нагрузок. Они направлены на усиление кровоснабжения печени и естественного ее массажа путем сокращения мышечной ткани живота и диафрагмы.
Регулировать деятельность печеночной системы при помощи постоянного контроля уровня гормонов, продуцируемых гипофизом и гипоталамусом. У множества пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и атеросклерозом были обнаружены скачки того или другого гормона. Поэтому доктор предлагает проводить гормонозаместительное лечение для поддержания полноценной функции гипофиза и гипоталамуса.

Пациенты, которые успели испробовать нетрадиционные методы лечения по Шишонину, утверждают, что подобная терапия весьма эффективна. По отзывам специалистов, действительно после обследования у больных с признаками огромных бляшек и застоя желчи в результате лечения по Шишонину отмечается поразительная динамика к выздоровлению.

Гомеопатия

Врачи-гомеопаты утверждают, что прием средств групп статинов, секвестрантов и никотиновой кислоты эффективны, но после окончания курса лечения болезнь начинает снова прогрессировать. А с помощью гомеопатических лекарств можно победить атеросклероз благодаря воздействию на причину болезни.

Препараты растительного происхождения запускают в организме процессы саморегуляции, способствующие избавлению от острых признаков атеросклероза. Они действуют на клеточном уровне, восстанавливая ткани, пораженные заболеванием. Происходит очищение крови от «плохого» холестерина, предотвращается формирование бляшек и тромбов, расширяется просвет сосудов.

Наиболее часто гомеопаты рекомендуют принимать следующие средства:

Холестеринум;
Золотой йод;
Арника;
Кониум;
Кратегус;
Эдас.

Гомеопатия
Можно ли вылечить атеросклероз гомеопатией, спрашивают многие пациенты. Терапия препаратами растительного происхождения изначально отличается от традиционной

Пациентам с выраженными признаками атеросклероза назначают препараты, улучшающие венозный отток крови – Ботропс, Геллеборус, Гинко Билоба, Лахезис. Но рекомендовать любое лечение может только специалист-гомеопат.

Медикаменты

Рецепты народной медицины

Лечить атеросклероз народными средствами рекомендуется на начальных стадиях заболевания, когда в полости капилляров еще нет выраженных формирований (бляшек и тромбов), а просвет сужен минимально. Рецепты из народной копилки позволяют наладить кровоснабжение органов и тканей, остановить прогрессирование патологии и предупредить дальнейшее сужение артерий. Далее перечислены самые популярные и действенные способы лечения и профилактики атеросклероза.

Настой чабреца

Этот способ подходит пациентам, у которых существует риск развития церебрального атеросклероза. При данном типе заболевания происходит спазм сосудов головного мозга из-за формирования в них холестериновых бляшек. И также лечиться чабрецом могут больные атеросклерозом брахиоцефальных артерий (БЦА).

Эта форма патологии проявляется затруднением тока крови по брахиоцефальному стволу. Он разветвляется на три артерии, расположенные справа: сонную, подключичную и позвоночную. Неполадки с этой сетью провоцируют инсульт из-за неполноценного снабжения головного мозга кровью. Для устранения проблемы столовую ложку травы заваривают 500 мл кипятка, оставляют на час, затем процеживают.

На один стакан полученного настоя нужно добавить 5 капель свежего сока, отжатого из растения золотой ус. Такой состав способствует расширению сосудов, устранению спазма, обладает успокаивающим и расслабляющим действием. Пить золотой ус с чабрецом следует раз в неделю курсом в 4 месяца.

Компресс из сбора трав

У них постоянно холодные ноги, бледные кожные покровы, даже при небольшой физической нагрузке начинают болеть мышцы. Лечение проводят с помощью сбора трав: шалфея, череды, зверобоя, ромашки и подорожника. Стаканом кипящей воды запаривают столовую ложку травяного сбора и настаивают.

Помытую с хозяйственным мылом конечность покрывают марлевым отрезом, смоченным в растворе и свернутым в несколько раз (от паха до пятки). Далее ногу заворачивают компрессной бумагой и теплой мягкой тканью, держат компресс 3 часа, повторяя процедуру дважды в сутки. Курс лечения составляет три недели.

Компресс на ногу
Накладывание компрессов помогает людям, страдающим от закупорки сосудов нижних конечностей

Медово-луковый состав

Из свежего репчатого лука отжимают сок, перетерев корнеплод на терке, и соединяют столовую ложку жидкости со стаканом натурального меда. Готовый состав нужно употреблять внутрь по столовой ложке, желательно, чтобы после приема еды прошло не менее двух часов. Для улучшения самочувствия пациент должен пройти два курса по 3 месяца с интервалом в 2 недели.

Употребление петрушки

Эта доступная и вкусная зелень – хороший помощник в лечении и профилактике атеросклероза сосудов. Чтобы приготовить настой, берут экологически чистую петрушку, заливают пучок кипящей водой и настаивают до максимальной концентрации. Употреблять полученный состав можно как обычный чай.

И также пациентам, имеющим проблемы с капиллярами, нужно употреблять как можно больше свежей петрушки: приправлять ею салаты, добавлять в готовые горячие блюда.

Хирургическое вмешательство

В некоторых случаях атеросклероз кровеносных сосудов подвергается хирургическому лечению. Вмешательство показано пациентам, у которых существует реальная угроза полной окклюзии артерии тромботическим образованием или бляшкой. После проведения качественной диагностики (проведение коронарографии, ангиографии, УЗДГ сосудов) специалист подбирает наиболее подходящий способ хирургического лечения.

Эндартерэктомия

Данный вид хирургического лечения подходит пациентам с атеросклеротическими изменениями в тяжелой степени в области ног и рук. Представляет собой иссечение бляшки вместе с небольшим участком внутренней ткани сосуда, из периферической закупоренной артерии.

Эндартерэктомия рекомендуется при поражениях артерий, когда окклюзии занимают от 7 до 9 см и являются сегментарными. Открытая операция предполагает продольную артериотомию, при этом сосуд разрезается вдоль. Измененные массы капилляра вместе с бляшкой или тромбом иссекаются, процесс контролируется визуально при помощи мощной аппаратуры.

Отверстие, оставшееся после рассечения, ушивается при помощи сосудистого шва либо хирург накладывает заплату. Полузакрытая операция для избавления от окклюзии артерии проводится с небольшим поперечным разрезом сосуда. При этом измененная ткань отслаивается и удаляется инструментально.

Стентирование периферической артерии

Данный метод терапии представляет собой проведение рентгеноэндоваскулярного расширения закупоренного просвета капилляра. Делается это при помощи баллонной ангиопластики с последующей установкой внутрь сосуда стента. Операция показана пациентам с определенным участком, пораженным окклюзией, когда сужение артерии локальное.

Стентирование при атеросклерозе
Стентирование – принцип операции

В области бедра или подмышки артерию прокалывают, контролируя процесс с помощью рентгена. Далее пораженный сосуд расширяют, проводя в него баллонный катетер. При необходимости в полость артерии устанавливают сетчатую трубку (стент), закрепляют ее, обеспечивая тем самым проходимость капилляра.

Лазерное лечение

Терапия атеросклероза лазером – метод, который был опробован в 80-х годах, а сейчас он широко применяется при существующих показаниях. Основное воздействие на артерии производится лучом, создающим высокую температуру. Предварительно в полость пораженного сосуда вводится кварцевая нить, ее продвигают до того места, где артерия сужена бляшкой и не может полноценно продвигать кровь.

После подключения лазера под воздействием температуры бляшка растворяется, превращаясь в газ.

Процедура проста, но эффективна, подобные методы используют в терапии варикозной болезни нижних конечностей. Популярно лечение лазером в Израиле, с одновременным назначением пациенту антикоагулянтов, Омега-3 и Омега-6 добавок, статинов нового поколения и препаратов, препятствующих дальнейшую закупорку артерий.

Аортокоронарное шунтирование

Кардиохирургическая операция, которую проводят пациентам с диагностированным стенозом (сужением) коронарных артерий и признаками ишемии главной мышцы сердца – миокарда. При этом создается обходной путь кровотока путем венозных или артериальных шунтов. Лучевая артерия или вена на голени, расположенная под кожей, фиксируется прямо к аорте, а с другой стороны – к артерии ниже стенозированной области сосуда.

Во время вмешательства пациенту необходимо поддерживать искусственное кровообращение, также обязательно предусмотреть качественный экстракорпоральный газообмен. С этой целью хирурги применяют аппаратуру типа «сердце – легкие», если операцию делают на неработающем сердце.

Подводя итоги

Атеросклероз сосудистой сети – опасная патология, которая с каждым годом «молодеет». Страдают от нее не только люди преклонного возраста, но и пациенты, едва достигшие 35–40 лет. Развивается недуг практически бессимптомно, что осложняет диагностику, но своевременно начатое лечение поможет привести в порядок сосуды, повысить их тонус и растворить холестериновые бляшки.

Комплексная терапия с применением народных средств, гимнастики, гомеопатических и медикаментозных препаратов – залог успеха в борьбе с атеросклерозом. При отсутствии положительного эффекта от терапии медицина предложит подходящие способы хирургического вмешательства, способные продлить полноценную жизнь пациентам с хроническими формами патологии.

Источник

За статистикою захворювання, пов’язані з атеросклерозом, займають перші місця серед найбільш ймовірних причин смерті. Хвороба може розвиватися непомітно протягом тривалого часу, але на її тлі нерідкі випадки розвитку раптової смерті або гострого інфаркту міокарда. Тому дуже важливо знати, через що розвивається атеросклероз судин і які існують методи лікування.

Атеросклероз — це стан, при якому жирові відкладення накопичуються на стінках артерій, що здатне в більшій чи меншій мірі обмежити кровотік. На ранньому етапі розвитку хвороби симптоми практично відсутні, зате пізніше може виникнути цілий «букет захворювань».

Якщо раніше ця хвороба краще визначалася у літніх людей, то сьогодні діагностується у відносно молодому віці (чоловіки молодше 55 років або жінки молодше 65 років).

Незважаючи на прогрес в діагностиці та лікуванні атеросклерозу, стан продовжує впливати на багатьох людей. Визначення цього захворювання у відносно молодому віці особливо ускладнено. Далі серйозні ускладнення можуть вплинути на здоров’я і помітно погіршити якість життя хворого.

Відео: Холестерин і атеросклероз. Атеросклероз судин симптоми і лікування

Опис атеросклерозу судин

Атеросклеротическое серцево-судинне захворювання (АССЗ) обумовлено накопиченням в артеріях холестеринових бляшок і часто викликає:

гострий коронарний синдром;
периферичну артеріальну хворобу;
інфаркт міокарда;
інсульт.

Атеросклероз — основна причина захворюваності та смертності в Сполучених Штатах. Дислипидемия, цукровий діабет (DM), ожиріння, неактивний спосіб життя, гіпертонія, куріння і сімейна історія — це основні чинники ризику атеросклерозу. Визначення у хворих 10-річного ризику, пов’язаного з виникненням

АССЗ, має основоположне значення для визначення необхідності знизити рівень холестерину.

Тестування ліпідів, включаючи загальний холестерин, холестерин ліпопротеїнів низької щільності (LDL-C або ЛПНЩ), холестерин ліпопротеїнів високої щільності (HDL-C або ЛПВЩ) і тригліцериди, традиційно є частиною оцінки ризику АССЗ. Тестування також використовується для скринінгу і моніторингу. Нетрадиційні нові маркери, такі як Аполіпопротеїни, ліпопротеїнових частки і високочутливий С-реактивний білок (hsCRP), також набувають визнання в плані оцінки пацієнтів з високим ризиком.

Механізм розвитку атеросклерозу

При АССЗ артерії (кровоносні судини, які переносять кисневмісну кров із серця до інших частин тіла) стають звуженими, тому що жир (представлений холестерином) осідає на внутрішніх стінках судин і потім проростає фіброзною тканиною, кальцифікуючий. Таким чином формується атеросклеротична бляшка.

Збільшення розмірів бляшки призводить до звуження просвіту артерії. Це викликає зменшення кількості кисню, і порушення кровопостачання ураженого органу (наприклад, серця, очей, нирок, нижніх кінцівок, кишечника або структур головного мозок). Бляшка може в кінцевому підсумку повністю заблокувати артерію, викликаючи ішемію і відмирання тканин. За таким принципом найчастіше розвивається серцевий напад або інсульт.

Коли артерії серця (коронарні артерії) вражені атеросклерозом, у людини можуть розвинутися стенокардія, серцевий напад, застійна серцева недостатність або аномальні серцеві ритми (аритмії).
При ураженні атеросклерозом мозкових артерій, у людини підвищується ризик виникнення інсульту, званого транзиторною ішемічною атакою. В крайньому випадку настає смерть мозкової тканини, тобто інсульт.

Атеросклероз судин — це прогресуюче стан, яке може початися в дитинстві. Жирові відкладення нерідко накопичуються в аорті (найбільшому кровоносній судині, який постачає кров’ю як верхні, так і нижні частини тіла) незабаром після народження. При спадкової схильності до високого рівня холестерину в крові стан може почати погіршуватися після 20 років і поступово ставати більш вираженим до 40-а і 50-ти років.

Усередині судин відкладаються ліпідні відкладення по типу холестерину, які перешкоджають току крові. Вони небезпечні повної закупоркою судини.

Причини розвитку атеросклерозу

Точна причина виникнення атеросклерозу судин до кінця не з’ясована, проте були визначені фактори ризику розвитку і прогресування АССЗ. Фактори ризику можна розділити на модифікуються, які можна змінити, і ті, які не піддаються корекції (немодифіковані).

Фактори ризику, які можуть бути змінені:

Високий артеріальний тиск.
Високий рівень холестерину в крові, особливо ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ).
куріння сигарет
Цукровий діабет.
Ожиріння.
Нестача фізичної активності.

Важливе значення має харчування з надмірним споживанням жирного м’яса, молочних продуктів, яєць і фаст-фудів (синдром Макдональдса) і низьким вмістом в раціоні фруктів, овочів і риби.

Фактори ризику, які не можуть бути змінені:

Похилий вік.
Чоловіча стать (жінки піддаються меншому ризику розвитку АССЗ, але тільки до настання менопаузи).
Наявність близького родича, у якого була серцева хвороба або інсульт у відносно молодому віці (генна схильність, особливо при наявності сімейної гіперхолестеринемії, тобто підвищеного рівня холестерину).

Додатково зазначається, що в африканців підвищений ризик надмірного і раннього підвищення артеріального тиску, що призводить до передчасного інсульту, серцевого нападу, застійної серцевої недостатності та смерті.

Відео: Атеросклероз — як і чому відбувається закупорка судин

Симптоми атеросклерозу судин

Артеріосклероз часто не викликає симптомів до тих пір, поки просвіт ураженої артерії не буде звужений до критичної величини або повністю заблокований.

Симптоми атеросклерозу сильно варіюються і можуть бути представлені як незначними ознаками (на ранній стадії захворювання), так і клінікою серцевого нападу або інсульту (коли просвіт артерії частково або повністю перекритий). Раптова серцева смерть також може бути першим симптомом ішемічної хвороби серця.

Симптоми залежать від розташування артерій, уражених атеросклерозом.

Якщо порушені коронарні артерії, що живлять серце, тоді у людини може розвинутися:

біль в грудній клітці;
задишка;
потовиділення;
занепокоєння.

Біль в грудях (як при стенокардії) через недостатнє притоку крові до серцевого м’яза, як правило, відчувається при напрузі і зникає в стані спокою. У класичному варіанті стенокардія — це важке, здавлює і гнітюче відчуття в середині грудної клітини. Рідко, стенокардія може виникати в стані спокою. Найчастіше це вказує на більш нестійку атеросклеротичної бляшки і, можливо, загрозу серцевого нападу.

Багато видів болю в грудній клітці — це не через розвиток стенокардії, в тому числі біль в м’язах і зв’язках в грудній клітці, пошкоджені легені, що оточують серце, а також хворобливий стравохід, який проходить через грудну клітку позаду серця.

Якщо вражені сонні або хребетні артерії, що постачають мозок, у людини можуть визначатися:

оніміння;
слабкість;
втрата мови;
утруднене ковтання;
сліпота;
параліч частини тіла (зазвичай права чи ліва частина).

Ураження артерій, що постачають нижні кінцівки, викликає периферичний судинне захворювання. Зокрема, у хворого може бути сильний біль в ногах, яка зазвичай виникає при ходьбі і проходить під час зупинки (переміжна кульгавість). Коли хвороба важка, біль може відчуватися навіть у спокої і / або вночі. При цьому варіанті перебігу хвороби шкіра на ногах стає дистрофічній, виникає рана, нерідко погано загоюються, що при відсутності лікування призводить до ампутації.

Залученість в атеросклеротичний процес ниркових артерій викликає симптоми високого артеріального тиску. У важких випадках виникає ниркова недостатність.

Коли потрібно звернутися до лікаря?

Слід звернутися до лікаря, якщо є фактори ризику атеросклерозу, особливо при появі будь-яких незрозумілих симптомів, що вказують на блокування артерії.

Якщо у людини був діагностований атеросклероз коронарних судин, перед початком будь-якої лікувальної програми, пов’язаної з вправами, слід пройти лікарську консультацію.

Діагностика

Після збору скарг лікар може призначити наступні дослідження:

Фізичне обстеження, яке включає вимірювання зросту і ваги, а також артеріального тиску на обох руках з подальшим визначенням індексу маси тіла (ІМТ) і вимірюванням окружності талії.
Аускультація — вислуховуються нехарактерні звуки або турбулентність над заблокованими артеріями в області шиї, живота і ніг, які іноді можна почути за допомогою стетоскопа. Заблоковані артерії в серце таким методом не визначаються.
Ліпідний профіль — використовується для перевірки рівня загального холестерину в крові, ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ) або ліпопротеїнів високої щільності (ЛПВЩ). Також визначаються тригліцериди, особливо у людей з діабетом.
Вимірювання рівня глюкози в крові для скринінгу цукрового діабету, особливо якщо хворий страждає ожирінням, має високий кров’яний тиск, високий рівень ліпідів і / або сімейну історію діабету.
Стандартна ЕКГ — реєструють швидкість і регулярність серцевого ритму. Дослідження може свідчити про попередній серцевий напад. У хворого з декількома сильно заблокованими артеріями може бути абсолютно нормальна ЕКГ.
Стрес-ЕКГ — роблять вправу на біговій доріжці або стаціонарному велосипеді, при цьому постійно реєструється ЕКГ, артеріальний тиск і дихання. У осіб, які страждають на атеросклероз, цей тест може свідчити про зниження кровопостачання серця, викликаного нестачею кисню. Якщо хворий не може тренуватися, тоді використовується хімічний стимулятор.
Нуклеарний стрес-тест — полягає у введенні радіоактивної речовини в кровотік з подальшим отриманням зображення серцевого м’яза в стані спокою і відразу після тренування. Зображення дають уявлення про перфузії міокарда. Якщо є захворювання коронарної артерії, кровопостачання на тлі виконання вправи зменшується в ураженій області. Тест більш чутливий, ніж стрес-ЕКГ, і з його допомогою гарантовано визначається розташування заблокованої артерії. Цей метод діагностики також набагато дорожче, ніж ЕКГ.
Ехокардіографія — це дослідження засноване на оцінці рухомого зображення серця, яке візуалізується на екрані за допомогою ультразвукової апаратури. Якщо область серця ослабла внаслідок серцевого нападу, можна виявити місце пошкодження і визначити величину поразки. ЕхоКГ також виявляє проблеми з клапанами серця, будь-яку рідиною в перикарді, вроджені зміни серця. Також оцінюється тиск всередині серцевих порожнин.
Ехокардіографія з застосуванням вправ є альтернативою нуклеарного стрес-тесту. ЕхоКГ тільки аналізує рух лівого шлуночка. При відсутності кровотоку ішемічна область перестає працювати. Потім, у спокійному стані і дозвіл ішемії, м’яз починає знову рухатися.
Ангіографія ураженої артерії виконується в тих випадках, коли симптоми відсутні і / або вищевказані дослідження з якихось причин не можуть бути виконані. Це інвазивна процедура, яка проводиться кардіологом в відділенні катетеризації. Спеціальний рентгеноконтрастний барвник подається в артерії через тонку трубку або катетер, який вводиться в організм під місцевою анестезією, як правило, в області паху. Потім проводять серійні рентгенівські знімки для візуалізації артерій. В результаті максимально достовірно визначається наявність будь-якого звуження.

Ангіографія є специфічним дослідженням для оцінки хвороби коронарних артерій.

Лікування атеросклерозу судин

Існують різні тактики медикаментозного впливу. Наприклад, якщо істотних ознак дискомфорту при атеросклерозі немає, тоді лікування може обмежитися зміною способу життя і правильним харчуванням. У більш складних випадках в залежності від показань і протипоказань виконують:

прийом медикаментів,
ангіопластику і інше хірургічне втручання.

Н аиболее доступні домашні засоби для лікування атеросклерозу

Зміна способу життя відіграє важливу роль в уповільненні прогресування атеросклеротичного процесу, тому повинні бути виконані наступні рекомендації:

Є їжу з низьким рівнем холестерину.
Збільшити вживання овочів і фруктів.
Є рибу не рідше двох разів на тиждень.
Кинути палити.
Схуднути, якщо є надлишкова вага.
Виконувати фізичні вправи, узгоджені з лікуючим лікарем.
Важливо підтримувати рівень глюкози і глікозильованого гемоглобіну (HbA1c) в крові на допустимому рівні, для чого може знадобитися прийом відповідних препаратів.

При припиненні куріння сигарет швидко і значно знижуються ризики розвитку атеросклерозу. Важливо знати, що ймовірність розвитку ішемічну хворобу серця у людей, які недавно кинули курити, схожа з ймовірністю захворюваності у некурящих протягом двох років.

Куріння сигарет знижує рівень хорошого холестерину (ліпопротеїнів високої щільності або холестерину ЛПВЩ) і підвищує кількість поганого холестерину. При цьому куріння ще більш небезпечно для людей, які схильні до ризику серцевих захворювань.

На тлі споживання тютюну збільшується кількість окису вуглецю в крові, що в свою чергу сприяє пошкодження інтими артеріальної стінки. Це також полегшує процес утворення бляшок. На додаток куріння звужує артерії, що ще більше зменшує кількість крові, що надходить до клітин.

Медикаментозне лікування атеросклерозу судин

Мета лікування — поліпшити кровообіг в постраждалих частинах тіла. Для цього може бути використана тактика зниження факторів ризику, які можуть бути змінені за допомогою наступних кроків:

Приймають препарати для нормалізації артеріального тиску, якщо відзначається гіпертонія.
Задіють л екарства для нормалізації рівня глюкози в крові, що в першу чергу стосується хворих на цукровий діабет.
Використовують засоби для зниження рівня ліпідів, особливо якщо відзначається підвищення їх концентрації. Ці препарати допомагають знизити концентрацію холестерину ЛПНЩ і тригліцеридів і підвищити кількість холестерину ЛПВЩ. Статини є найбільш часто використовуваними ліками, що знижують рівень «поганих» ліпідів, що підтверджують результати клінічних випробувань за останні 11 років.

Додатково аспірин повинен регулярно використовуватися особами з встановленим атеросклерозом будь-яких артерій, а також при наявності високого ризику (згідно з аналізами факторів) розвитку цього захворювання.Ацетилсаліцилова кислота пригнічує злипання тромбоцитів.

Медикаменти для лікування атеросклерозу

Ліки, які використовуються для зниження рівня холестерину в крові, в цілому розділені на п’ять категорій:

Статини. Зазвичай використовують препарати за типом аторвастатину (Lipitor), флувастатина (Lescol), ловастатину (Mevacor, Altocor), правастатину (Pravachol), симвастатину (Zocor) і розувастатину (Crestor). Статини пригнічують фермент, який контролює швидкість виробництва холестерину в організмі. Таблетки зазвичай приймають один раз в день і починають після того, як випробувані дієти і фізичних вправ не дали очікуваних результатів.
Секвестранти жовчних кислот. Зокрема застосовується холестирамин (Questran, Questran Light, Prevalite, LoCholest), колестипол (Colestid) і колесевелам (Welchol). Ці препарати сприяють зв’язуванню холестеринових жовчних кислот в кишечнику, які потім виводяться з організму з фекаліями. Таким чином, ліки зменшують абсорбцію спожитого холестерину з кишечника. При цьому вони можуть викликати діарею, тому багато пацієнтів не переносять їх.
Інгібітори поглинання холестерину. Найчастіше використовують езетіміба (Zetia), який вибірково зменшує поглинання холестерину. Цей препарат нерідко поєднують зі статинами.
Нікотинова кислота або ніацин — це водорозчинний вітамін PP, який значно збільшує концентрацію холестерину ЛПВЩ ( «хорошого» холестерину) і знижує рівень холестерину ЛПНЩ ( «поганого» холестерину).Інтенсивне очищення шлунка є найбільш поширеним побічним ефектом.
Фібрати: зазвичай з цієї фармакологічної групи застосовують гемфіброзил (Lopid) і фенофібрат (Tricor). Вони в першу чергу проявляють свою ефективність в зниженні рівня тригліцеридів і «» поганого «холестерину і, в меншій мірі, сприяють підвищенню рівня» хорошого «холестерину.

Хірургічне лікування атеросклерозу

Балонна ангіопластика — під час цієї процедури катетер з балоном на кінці використовується для відкриття заблокованих або звужених артерій. Катетер (тонка трубка) вводиться в організм через кровоносну судину в області паху і просувається вгору до заблокованої артерії. Коли досягнута звужена частина судини, балон надувається, за рахунок чого притискається бляшка до артеріальної стінки. В результаті просвіт ураженої артерії збільшувався в діаметрі і поліпшується кровотік через раніше заблокований ділянку. Побічна дія процедури може полягати в пошкодженні стінки судини відкривається балоном, ніж провокує проліферативні зміни в ендотелії з повторним стенозом судини і розвитком сполучної тканини.

Стентування — в ході цього малого хірургічного втручання в артерію поміщають металеву трубку, звану стентів. З її допомогою просвіт судини, відкритий після успішної дилатації, вдається зберегти таким протягом тривалого часу. Стент підтримує артеріальні стінки і не дає їм зімкнутися, ніж запобігає колапс або ущільнення пошкоджених ділянок ендотелію. Деякі стенти покриті спеціальними препаратами, я