Я победил бронхиальную астму

Бытует мнение, что избавиться от бронхиальной астмы невозможно. И в большинстве случаев это действительно так. Когда болезнь уже пустила глубокие корни и длительный период оккупирует организм, шансы на полное выздоровление мизерны. И все же оптимисты (лучшая часть человечества) утверждают, что вылечить заболевание можно. Хотя делать это желательно все же на начальной стадии и с основательной подготовкой.

Бронхиальная астма – определение заболевания

Бронхиальная астма – воспалительный процесс в органах дыхания, имеющий неинфекционную природу. Воспаление носит хронический характер и не возникает одномоментно. Порой проходят годы от появления начальных симптомов до тяжелых периодических приступов.

Заболевание развивается при нарушении нормальной реактивности бронхов. У здорового человека ответ бронхиальных стенок на тот или иной раздражитель адекватен. У астматика в силу различных причин появляется повышенная реактивность слизистой оболочки. В результате даже при малейшем раздражении происходит сужение просвета бронхов за счет сокращения их гладких мышц, увеличивается продукция вязкой и густой слизи, а при длительном воспалении происходит гипертрофия слизистой оболочки.

Причины возникновения

Бронхиальная астма возникает как ответ на длительное раздражение слизистой оболочки. Причины запуска гиперсекреции слизистой, периодических бронхоспазмов, утолщения бронхиальных стенок находятся как внутри организма, так и в окружающей среде:

  • Наследственность. Является одним из главных предрасполагающих факторов. Вероятность проявлений у ребенка астмы при наличии заболевания у кого-либо из родителей составляет 30%;
  • Внутренние факторы: склонность к аллергии, сбои в работе иммунной или эндокринной системы, нарушенный обмен веществ. Любая патология приводит к развитию гиперчувствительности слизистой оболочки бронхиальных стенок;
  • Внешние факторы: аллергические реагенты (атопическая форма), возбудители инфекционных заболеваний (вирусы, бактерии, грибы), неблагоприятные экологические условия, профессиональные вредности, определенные медикаментозные препараты.

Последняя группа факторов, как правило, является провоцирующим элементом при возникновении приступов. Развитию же самого механизма заболевания способствуют первые две группы.

Бронхиальная астма молодеет, об этом говорит статистика: детская заболеваемость, как в России, так и во всем мире в 2-2,5 раза выше взрослой. Поэтому родителям, имеющим такое заболевание, следует внимательно следить за ребенком, чтобы в случае необходимости начать лечение как можно раньше.

Симптомы

Проявления бронхиальной астмы могут длительное время оставаться незамеченными, т. к. по отдельности их можно принять за симптомы других заболеваний. Однако наличие хотя бы одного из них (особенно у детей) – серьезный повод для тщательной диагностики:

  • Кашель. Наличие постоянного покашливания – один из первых начальных симптомов. Вначале абсолютно сухой, он может заканчиваться выделением небольшого количества мокроты. Характерно возникновение приступов в ночные или утренние часы;
  • Одышка. Недостаточный просвет бронхов порождает постоянную одышку, дыхание становится частым и поверхностным, а выдох – гораздо длиннее вдоха. Это – характерная именно для астмы деталь, так организм стремится избавиться от излишков углекислого газа;
  • Хрипы и свист в легких приобретают постоянный характер и порой слышны даже стоящему рядом человеку;
  • Поза апноэ – также один из характерных признаков. Во время приступа кашля больной стремится зафиксировать конечности: усевшись на стул или кровать, упирается ногами в пол и хватается руками за спинку.

По мере развития заболевания, если симптомы прошли незамеченными и лечение не начато, появляются более тяжелые признаки астмы:

  • Цианоз (синюшность) кожи и ногтевых пластин развивается как следствие гипоксии (недостатка кислорода);
  • Ногтевые пластины становятся выпуклыми наподобие часовых стекол, а суставы на дистальных фалангах пальцев утолщаются;
  • Головная боль и головокружение развиваются как следствие постоянной нехватки кислорода;
  • Ухудшение общего состояния происходит также как следствие гипоксии. Больной чувствует постоянную усталость и слабость.

С течением времени усиливается гиперактивность слизистой оболочки, аллергические реакции проявляются не только в отношении бронхов. Могут развиваться другие заболевания аллергической природы: псориаз, атопический дерматит, ринит, экзема.

Возможные осложнения

Бронхиальная астма – прогрессирующее заболевание, и постоянный недостаток кислорода в организме не может не сказаться на функционировании почти всех систем и органов. Различают осложнения острые и хронические.

Острые:

  • Пневмоторакс – в результате разрыва легочной ткани происходит скопление воздуха в плевральной полости;
  • Пневмомедиастинум – при разрыве легочной ткани воздух скапливается в клетчатке средостения;
  • Беттолепсия – потеря сознания во время кашлевого приступа из-за недостаточного снабжения мозга кислородом;
  • Ателектаз – нарушение легочной вентиляции и спадение альвеол в результате закупорки слизью бронхов.

Острые осложнения, как правило, появляются у пациентов со стажем, на поздних стадиях заболевания. Если приступ затягивается или появляются необычные симптомы, следует не медлить и вызвать «скорую».

Хронические:

  • Пневмосклероз – замещение функциональной ткани легких соединительной тканью, в результате происходит уменьшение дыхательной поверхности легкого;
  • Эмфизема легких – в результате деструктивных изменений альвеолярных стенок они перестают выполнять свои функции, кашель появляется и вне приступов;
  • Легочное сердце – патологические процессы в легких становятся причиной постепенного увеличения полости правого желудочка сердца. Могут появляться слабость, головокружение, боли в области сердца, отеки и ухудшение аппетита.

Возможно появление осложнений со стороны ЖКТ, проявляющиеся в результате длительного использования медикаментов: язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. На поздних стадиях могут возникнуть мозговые патологии (дыхательная энцефалопатия), метаболические (закисление крови, повышение в ней уровня углекислого газа). К ним относят и снижение уровня калия в крови, что является причиной аритмии, ухудшения работы почек, нарушения свертываемости крови.

Методы и средства лечения, можно ли избавиться от приступов астмы

Наличие симптомов – уже достаточный повод для обращения к врачу. Сбор данных анамнеза – начальный этап диагностики. Обязательно должны быть уточнены длительность и частота приступов, когда появились первые симптомы, зависимость появления приступов от контакта с определенным раздражителем, а также есть ли наследственная предрасположенность или склонность к аллергии.

При необходимости получения дополнительных показателей могут назначаться следующие исследования:

  • Спирометрия – оценка выдыхаемого за одну секунду воздуха и общее количество выдыхаемого воздуха;
  • Пикфлоуметрия – оценка скорости выдоха воздуха;
  • Реактивность дыхательных путей – оценка степени сужения бронхов спирометрией после вдыхания различных аллергенов;
  • Лабораторные исследования крови и мокроты могут выявить повышенное количество эозинофилов – свидетельство наличия воспалительного процесса;
  • Аллергические тесты – кожные пробы либо выявление увеличения иммуноглобулинов E в крови могут помочь подтверждению диагноза об аллергенной природе заболевания;
  • Рентгенография – проводится для дифференциации бронхиальной астмы с другими легочными патологиями (туберкулез, бронхит).

Медикаментозная терапия – какие препараты можно использовать

Все лекарства, используемые в лечении, делят на две большие группы: базисные и симптоматические. Базисная терапия призвана обеспечить предотвращение приступов путем воздействия на механизм развития воспаления. Такие препараты принимают длительное время и постоянно. К базисным средствам относят:

Средняя цена 1000 р.

  • Глюкокортикостероиды: ингаляционные (Флутиказон, Будесонид) и системные (Преднизолон, Бетаметазон). Предпочтительно применение ингаляционных форм из-за незначительных побочных действий. При тяжелых осложненных формах заболевания используют системные препараты;
  • Стабилизаторы тучных клеток: Недокромил, Интал. Подавляют острые и пролонгированные ответы бронхоспастического свойства на атаку аллергенов;
  • Лейкотриеновые антагонисты: Зафирлукаст, Монтелукаст. Средства относятся к новому поколению противоастматических препаратов, позволяющих в значительной степени сократить применение β₂-адреномиметиков короткого действия.

Симптоматическое лечение используется для купирования приступа и осуществляется при помощи следующих групп лекарств:

  • β₂-адреномиметики: длительного (Салметерол, Формотерол) и короткого действия (Беротек, Сальбутамол, Бриканил). Препараты длительного действия используются 2 раза в сутки, а короткого – от трех и больше;
  • Ксантины: Эуфиллин, Теофиллин. Используются при невосприимчивости к препаратам из предыдущей группы. Могут применяться как ингаляционно, так и перорально;
  • Комбинированные: Симбикорт, Серетид, Серетид мультидиск. Содержат в составе базисное средство и бронходилататор (бронхо расширитель) – препарат из одной из предыдущих групп;
  • Отхаркивающие: Лазолван, Амброгексал, Амбробене.

Схема приема препаратов базисной и симптоматической терапии для успешного лечения должна быть составлена только компетентным специалистом.

Народная медицина против заболевания

Многие используют при лечении астмы народные рецепты, параллельно с приемом медикаментов либо как временный заменитель при длительном использовании синтетических средств:

  • Берут равные части подорожника, фиалки трехцветной, травы росянки, цветков бузины. 4 ч. л. смеси заливают 2 ст. кипятка, настаивают, процеживают и выпивают в течение дня равными частями;
  • Смесь сока репы с медом в равных частях принимают несколько раз в день по 1-2 ст. л. ;
  • Принимают внутрь чеснок, начиная с одного зубчика и доводя до 6-10 зубчиков ежедневного приема;
  • Чай из коры дикой вишни пьют перед едой по 1 стакану. Приобретают его в магазинах здорового питания;
  • Помещают 4 ст. очищенных тыквенных семечек в 2 л воды и варят до упаривания объема до 1 л, добавляют 1 л меда в процеженный отвар и варят до загустения. Принимают по 1 ч. л. после каждого приема пищи;
  • Принимают перед сном 1 ч. л. тертого хрена пополам с медом.

Бронхиальная астма имеет аллергическую природу, поэтому даже при приеме народных средств необходимо проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Мероприятия профилактики бронхиальной астмы носят первичный и вторичный характер. Особую осторожность следует соблюдать лицам с генетической предрасположенностью и склонностью к аллергическим реакциям. Первичные профилактические меры включают:

Читайте также:  Бронхиальная астма реферат физкультура

  • Исключение из окружения возможных аллергенов: домашней пыли, шерсти животных, запахов бытовой химии, парфюмерии, косметики; устранение профессиональных вредностей;
  • Соблюдение санитарных норм по уборке, проветриваемости помещений, увлажнение воздуха;
  • Повышение уровня иммунитета: полноценное питание, закаливание, занятия физкультурой;
  • Отказ от вредных привычек, особенно от курения.

Вторичные меры – это первичные плюс различные массажи, дыхательные упражнения, иглоукалывание и др. Словом, все, что помогает предотвратить приближающийся приступ уже больным лицам.

Заразна ли пневмония для окружающих

Эффективная дыхательная гимнастика при ХОБЛ описана тут.

Признаки пневмонии у взрослого //drlor.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/vospalenie-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyx.html

Видео

Выводы

Навсегда избавиться от астмы – задача не из легких. Однако такие случаи есть, надо только не сдаваться. И основное внимание уделять повышению иммунной защиты – главному барьеру на пути любого заболевания.

Источник

Если военкомат хочет «отменить» диагноз

Юрий Соломонович! Мой брат страдает бронхиальной астмой с 4 лет. Реакция на кошек и бытовую пыль. При контакте с аллергеном или во время простуды — приступы с тяжелым кашлем, удушьем. Всегда ему ставили среднетяжелую форму. Но на медкомиссии в военкомате (брату скоро 18 лет) внезапно заменили диагноз на… легкую форму.

Может ли такое «чудесное выздоровление» быть с медицинской точки зрения? И какие нам лучше пройти обследования и где, чтобы получить объективные результаты, чтобы их принял военкомат?

Елена М. Владимир.

— Военкомат сам выбирает те клиники, которые должны подтвердить или опровергнуть диагноз. Но если предшествующая документация свидетельствует именно о среднетяжелой форме бронхиальной астмы и приступы продолжались в течение последних месяцев, то никакой военкомат не может отменить такой диагноз. Добивайтесь своего.

Главное — не экология, а склонность к аллергии

Может ли у ребенка возникнуть астма только лишь из-за плохой экологии (мы живем в центре Москвы — на Сущевском валу)? И еще вопрос: я читал, что иногда у детей бронхиальная астма проходит сама и во взрослом возрасте приступов не бывает. Так ли это?

Евгений.

— Так же, как и мыши не зарождаются из грязных тряпок, но живут обычно там, где грязно, так и астма не возникает от плохой экологии. Хотя протекает значительно тяжелее и скорее возникает там, где экологические условия неблагоприятны (потому в промышленных центрах случаев тяжелых форм болезни больше). Но развивается астма только при условии, если организм человека способен к аллергической реакции от рождения.

Я победил бронхиальную астму

Легкая форма бронхиальной астмы (а при грамотном и своевременном лечении даже и среднетяжелая) может быть полностью купирована и, как говорят врачи, выведена в клиническую ремиссию — по сути выздоровление, которое может наблюдаться до конца жизни. Так что самое главное — не жить от приступа до приступа, а при первых же проявлениях болезни начать лечение у грамотного специалиста-аллерголога.

ЦИФРЫ

1,5 миллиона россиян имеют подтвержденный диагноз — бронхиальная астма, у 70% из них заболевание проявилось в возрасте до 14 лет. Причем, по мнению специалистов, в реальности астмой больны в 1,5 раза больше людей.

Первые симтомы астмы

Кашель, который начинается после или во время контакта с аллергеном.

Бронхиальные хрипы.

Ощущение сдавленности в груди.

Приступы удушья или затрудненности дыхания.

Болею 25 лет, улучшений нет…

25 лет страдаю атопической формой астмы, и никакие попытки не приводят к успеху. В связи с чем у меня три вопроса:

1. Насколько действенна гомеопатия?

2. Какие из существующих антигистаминных препаратов обладают наименьшим седативным эффектом?

3. Есть ли немедикоментозные методы?

Сергей.

— 1. По поводу гомеопатической терапии обращаться надо к гомеопату. Я, как врач «официальной» медицины, или аллопат, как нас называют гомеопаты, могу рекомендовать отдельные гомеопатические средства только как дополнение к основной терапии, только в конкретных случаях и только индивидуально.

2. Препараты так называемого второго поколения (например, кестин, кларитин, эриус, зиртек) и также десятки препаратов, являющихся их генериками (та же субстанция, но произведены другими компаниями).

3. Их достаточно много. И они при бронхиальной астме просто необходимы как обязательное дополнение к обязательной терапии. Это и дыхательная гимнастика, и специальная диета, и еще многие другие аспекты образа жизни. В том числе режим сна и отдыха.

Читайте также:  Можно ли купаться в море при бронхиальной астме

Я победил бронхиальную астму

Не повредят ли лекарства на травах

1. У моей восьмилетней племянницы сильный поллиноз — аллергия на пыльцу. Но ей врач назначает лекарства на травах, нет ли в этом противоречия?

2. У моей дочери с 2 лет диагноз — «бронхиальная астма». По рекомендации лечащего врача дома установили ионизатор воздуха, но ведь в окружающей среде воздух никто не очищает — может быть, в связи с этим нет смысла дома создавать стерильный воздух?

3. Когда в 2 года дочке поставили бронхиальную астму, врач говорил, что по истечении 7 лет состояние может сняться. Сейчас Марине 10 лет, а улучшения не наблюдается, хотя у врача наблюдаемся, все рекомендации выполняем.

Ирина Яковлева. Мурманская обл.

— При поллинозе лекарства на травах не выписываются. Исключение составляют назначения, реакция на которые проверена с помощью специальных проб.

Ионизатор воздуха — это совсем неплохо. Лучше, конечно, просто увлажнять воздух в квартире. Зимой это необходимо для всех, даже здоровых. Влажность в помещении должна быть не ниже 45 и не выше 60 процентов. Но все это вспомогательные методы создания благоприятных окружающих условий. Ко всему прочему астму необходимо еще и лечить.

Чем в более раннем возрасте проявляется астма, тем выше шансы ее купировать. Если ребенку в 2 года поставили этот диагноз, то при легкой и среднетяжелой формах достижение полной клинической ремиссии реально практически в 100 процентах случаев. Если этого не произошло, значит, вы не выполняли рекомендации полностью или не очень доверяете своему врачу.

Модные анализы — способ «честного отъема денег»

Что такое тест на иммунный статус? О чем говорит повышение уровня иммуноглобулина Е в крови ребенка в 10 раз?

Муратова С. В.

— Тест на иммунный статус — один из «модных» сейчас анализов. Это народная интерпретация понятия определения иммунного статуса, поскольку тест может быть на беременность или на конкретный аллерген. Один тест на иммунный статус невозможен. Иммунный статус имеет смысл определять у больных с подозрением на тяжелые нарушения в иммунной регуляции — с первичными иммунодефицитами.

Все другие случаи общего определения иммунного статуса с большим количеством показателей нецелесообразны и являются одним из способов выуживать деньги у населения. Грамотный врач назначает точные исследования конкретных показателей, предполагая то или иное нарушение. Повышение иммуноглобулина Е в крови ребенка в 10 раз может говорить о высокой чувствительности к конкретным аллергенам, если ребенок страдает аллергией, о глистной инвазии (чаще всего) и еще о некоторых заболеваниях, перечислять которые здесь не имеет смысла (например, гипер-ИГЕ-синдром).

Может ли диатез перейти в астму?

У моего младшего сына — ему 5 лет — предрасположенность к бронхиальной астме. Сейчас диагноз — «атопический дерматит». Проявляется на лице и на коленках. Я бы хотела узнать, как не допустить астмы? Наши аллергены — шоколад, консерванты.

Ольга. Новосибирск.

— Вы должны постоянно соблюдать диету. Обязательно сообщите воспитателям в детском садике список аллергенных продуктов, чтобы ребенку их там ни в коем случае не давали. Ведь даже небольшое количество аллергена может вызвать обострение. И активно лечите атопический дерматит. Сейчас есть эффективные и безопасные для детей негормональные препараты. Многие родители детей-аллергиков думают: мол, диатез — это возрастное, зачем лечить, ребенок «израстется», и все само пройдет. Это ошибочное мнение! Чем активнее вы будете лечить дерматит сейчас, тем больше шансов, что астма никогда не проявится.

Лечите экзему по науке

Как эффективнее лечить экзему? Кремы гормональные оказывают лишь временное действие…

Ирина.

— Эффективное лечение экземы состоит из трех обязательных позиций. Первое: элиминация — избавление от причины, вызывающей экзему. Если эту причину можно установить. Второе: обязательное грамотное применение кортикостероидных кремов или мазей, но строго определенное время, до достижения полной ликвидации обострения. Третье: параллельно при улучшении состояния кожи необходимо включить применение лечебно-косметических средств и их применять столько, сколько необходимо, чтобы кожа ни на минуту не оставалась сухой. Вовремя ликвидировать обострение с помощью тех же стероидных кремов и мазей и не прекращать использование лечебно-косметических средств в течение длительного времени.

Продолжение онлайн-конференции — в ближайших выпусках.

Источник