Излечима ли бронхиальная астма у взрослого

Одним из заболеваний, вызывающих сегодня все большую обеспокоенность у специалистов по скорости своего распространения, является бронхиальная астма.

Процент страдающих от этого недуга непреклонно увеличивается с каждым годом, как среди взрослого, так и детского населения. Как известно, бронхиальная астма у малышей зачастую поддается лечению. А вот со взрослыми дела обстоят совершенно иначе.

Излечима ли бронхиальная астма у взрослых? Этот вопрос сегодня интересует многих. Перед тем, как ответить на него, давайте поговорим о причинах этой болезни.

Причины бронхиальной астмы

Астма может быть спровоцирована многими факторами. К их числу относятся всевозможные загрязнения в окружающей человека среде, занятия спортом на холоде, ОРВИ, наличие паразитов в легких, стрессы и аллергия.

Бронхиальную астму относят к хронической патологии, которую отличает ярко выраженный рецидивный характер. Это воспалительное заболевание, поражающее легкие и бронхи. Оно включает две основные фазы: обострение, которое выражается в форме учащающихся приступов, и ремиссию – период отсутствия проявлений заболевания.

Как происходит приступ

Приступ бронхиальной астмы – резко возникшее ухудшение здоровья астматика, проявляющееся одышкой, кашлем, выдохом «со свистом». Он может возникнуть внезапно в любое время суток, однако чаще всего возникает ночью. Человек просыпается с ощущением сильного сдавливания в груди и нехватки кислорода. Практически сразу же появляется одышка, хорошо слышимые хрипы в легких и кашель с незначительным количеством мокроты.

При возникновении приступа астмы происходит сокращение мышц, которые окружают бронхи. В результате этого происходит резкое сужение бронхов, что сопровождается воспалением и отеком. Железы бронхов начинают выделять большое количество слизи, которая заполоняет дыхательные пути.

Приступы могут быть легкими и проявляться в виде одышки, и тяжелыми, когда из-за возникшего удушья возникает угроза жизни.

Снятие симптомов астмы

На сегодняшний день считается, что излечиться от бронхиальной астмы взрослому человеку невозможно, и эффективной терапии для избавления от этого недуга не существует. Однако если соблюдать ряд правил и проводить назначенную специалистом терапию, количество приступов астмы заметно снизится.

Чтобы предупредить астму и сохранить легкие и бронхи в здоровом состоянии, а также снизить частоту появления приступов, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Избавьте себя от контактов с аллергенами

Зачастую виновниками раздражения дыхательных путей являются домашние животные. Не следует заводить кошек, собак и птиц в доме. Также следует убрать ковровые покрытия, гобелены и массивные шторы, которые накапливают большое количество пыли. Немаловажным является и соблюдение гипоаллергенной диеты.

Регулярно принимайте препараты, прописанные лечащим врачом.

Для назначения медикаментозного лечения необходимо обращаться к специалисту, который специализируется на болезнях дыхательных путей – врачу пульмонологу. Каждому пациенту препараты назначаются индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания и частоты приступов. Для лечения бронхиальной астмы в последнее время применяется ступенчатая терапия, суть которой заключается в увеличении или уменьшении объема терапии в зависимости от достигнутого результата лечения.

Для лечения астмы назначают средства, способствующие расширению бронхов, антигистаминные и гормональные препараты. Их действие направлено на блокировку действия веществ, затрудняющих дыхание и устранение бронхоспазма. Еще несколько лет назад для лечения астмы препараты назначали в виде таблеток. Сейчас такая форма считается не особо эффективной, поскольку лекарственное средство, попадая в кровь, разносится по всему организму. Конечно, оно достигнет и бронхов, однако будет воздействовать и на другие органы. Поэтому сегодня наиболее распространено лечение препаратами, принимаемыми в виде ингаляций. Лекарство за считанные секунды доставляется туда, где оно необходимо – в бронхи. Его действие начинается незамедлительно, причем его самые высокие концентрации достигаются в дыхательных путях, а общее действие сведено к минимуму. Еще раз подчеркнем, что эти препараты не излечивают от бронхиальной астмы, а всего лишь приносят временное облегчение в периоды обострений, то есть избавляют от симптомов только до следующего контакта с аллергеном, спровоцировавшим приступ.

Возьмите себе за правило прием витаминов

Наиболее эффективными при данном заболевании специалисты считают витамины С и Е. Врачи убеждены, что ежедневный прием этих витаминов дает возможность предупредить астматические явления у больных астмой. Эти витамины относятся к антиоксидантам, а значит, предотвращают отрицательное воздействие свободных радикалов на клеточную стенку, что позволяет избежать ее повреждения.

Выбирайте безопасную работу

Именно на работе мы проводим большую часть своей жизни. По данным статистики, около 15% случаев заболевания астмой связно именно с профессиональной деятельностью человека. Болезнь возникает из-за регулярного воздействия на организм вредных факторов. Источником раздражения может быть что угодно – химические препараты, сильная запыленность, едкий запах и др. Если ваша работа связана с опасными и вредными производственными факторами, следует отказаться от нее.

Проводите уборку в доме с осторожностью

В погоне за чистотой мы зачастую не особо задумываемся об используемых нами химических бытовых средствах. А напрасно. Ведь в них могут содержаться вещества, которые способны вызвать астматические проявления даже у абсолютно здорового человека. Стиральные порошки, отбеливатели, растворители, лакокрасочные материалы, и даже освежители воздуха – все они потенциально опасны для здоровья. Старайтесь избегать частого и длительного контакта с ними, чаще проветривайте помещение, а при уборке надевайте медицинскую маску и перчатки.

А действительно ли эффективно предлагаемое лечение?

Несмотря на то, что медикаментозное лечение бронхиальной астмы повсеместно применяется в нашей стране, мнение об эффективности такого метода расходятся. Особенно много споров вызывает гормональная терапия. Прием таких препаратов зачастую вызывает опасение и у самих пациентов, однако поводов для излишнего беспокойства, как утверждают некоторые специалисты, минимум. Они не вызывают привыкания и даже при длительном применении никакой зависимости не возникает.

Кроме того, они считаются наиболее эффективными при лечении болезни. А вот другие врачи утверждают, что устранение бронхоспазма гормональными препаратами только усугубляет ситуацию. По мнению специалистов, из-за их использования значительно увеличивается нагрузка на легкие, что способствует их дальнейшему повреждению.

К сожалению, от бронхиальной астмы взрослому человеку полностью излечиться нельзя, но ее можно контролировать. Жизнь с этим заболеванием может быть вполне нормальной, главное тщательно следить за своим здоровьем и выполнять предписанные рекомендации.

Источник

Астма лечится или нет? Такой вопрос задают пациенты после постановки диагноза. Вылечить астму навсегда, полностью избавившись от симптомов, невозможно, но жить с заболеванием – реально. Как победить астму, сохранив полноценную жизнь – далее.

Особенности заболевания

Можно ли вылечить астму? Остановимся подробнее на том, что она собой представляет. Бронхиальная астма – хроническая патология дыхательных путей, провоцирующее обструкцию бронхов. Нарушает вентиляцию легких, затрудняет отхождение мокроты, провоцирует частые обострения, сопровождаемые хрипами, чувством заложенности в грудной клетке и нехваткой кислорода.

Симптоматика при бронхиальной астме у взрослого пациента:

Одышка.
Ощущение заложенности в грудной клетке.
Свистящие хрипы.
Проявление сильного кашля.

При ответе на вопрос лечится ли астма отметим, что в случае, когда патология имеет аллергическую природу, она проявляется сезонно. Среди факторов, провоцирующих астму – профессиональная деятельность и наследственность. Бронхиальная астма получает развитие из-за неблагоприятной экологической обстановки, или взаимодействия с химическими веществами. Возбудителями становятся некоторые продукты питания.

В группе риска люди, взаимодействующие с вредными, химическими газами, веществами и реагентами. Исключение раздражителя не поможет исцелиться , но эта мера снизит частоту обострений. Приступ вызывается аллергеном – вирусами, бактериями, пылью, шерстью и другими. Если повышается частота обострений – необходимо пересмотреть тактику базисной терапии.

Перспективы излечения

На вопрос пациентов, лечится ли бронхиальная астма, врачи отвечают отрицательно – в организме происходят необратимые изменения. Как вылечится от астмы медицина не знает, но на вопрос возможно ли сделать так, чтобы она прошла на некоторое время и не мешала жить, ответ есть. Врачам важно объяснить пациентам, что бронхиальную астму можно вылечить так, чтобы самочувствие улучшилось и не мешало полноценной жизнью.

Главное – соблюдать правила базисной терапии и профилактические меры – это замедлит развитие патологии. Бронхиальная астма требует от астматиков наличия ингалятора. Когда заболевание находится в легкой фазе для лечения достаточно соблюдать диету и профилактические меры.

Астма – патология хронической формы, прогрессирует через воспалительный процесс в бронхах, вызванный неправильной реакцией иммунной системы. Этот процесс не проходит приемом лекарственных препаратов.

Детская астма

Рассмотрим, лечится ли бронхиальная астма у ребёнка или подростка и может ли пройти в нежном возрасте.

Бронхиальная астма у детей проявляется, если ребенок перенес инфекционное заболевание, а родители –аллергики. Врачи утверждают, что повышается вероятность заболевания у тех детей, которые переболели инфекционным заболеванием и чьи родители являются аллергиками. Детская астма чаще всего аллергической природы. Аллергическая реакция – источник воспаления, она сужает бронхиальный просвет. Среди провоцирующих факторов:

Пыль
Шерсть животных, пух, перья, слюни и выделения
Растительная пыльца
Средства бытовой химии, парфюмерии, косметики
Грибковые споры
Табачный дым
Медикаменты

у ребенка младше двухлетнего возраста аллергия проявляется как реакция на пищевые продукты, если малыш попробовал их раньше положенного срока. Начало прикорма проходит постепенно, в дневное время и в малом количестве. Если возникают симптомы аллергии, нужно убрать продукт из рациона питания.

Бронхиальная астма у взрослых диагностируется легче – маленькие пациенты не могут точно описать ощущения и симптомы. Иногда астму путают с острым респираторным заболеванием или простудой. Можно ли вылечить бронхиальную астму у детей? Иногда заболевание возникает, потому, что легкие детей не до конца сформированы, а иммунная система – слаба. Если для взрослых ответ на вопрос излечима ли бронхиальная астма – отрицательный, то у ребенка она может пройти после периода полового созревания.

Особенности терапии у детей

Детская бронхиальная астма лечится с некоторыми особенностями. Медикаменты улучшают состояние, но самое важное – найти аллерген, провоцирующий приступ и устранить взаимодействие с ним. Это делается с помощью специального теста. Среди других мер:

Применение лекарственных средств, контролирующих воспалительный процесс в бронхах, улучшающих общее самочувствие
Обучение ребенка навыкам самопомощи и использования ингалятора.
Сохранение спокойствия во время приступа, четкое выполнение требуемых действий

Запрещено использование:

Отхаркивающих средств, используемых при кашле. Они способствуют образованию слизи, которой и так достаточно во время приступа
Седативные препараты, которые уменьшают глубину вдоха. При астматическом приступе этого делать категорически нельзя
Антибактериальные медикаменты допустимы в критических ситуациях, когда заболевание проходит вместе с инфекцией

Комплексное лечение

Бронхиальная астма лечится только облегчением симптомов базисной терапией. Лечение подбирается индивидуально и учитывает следующие факторы:

Фазу, в которой находится заболевание
Клинические признаки
Возрастную категорию пациента

Комплексная терапия проходит такими этапами:

Терапию, устраняющую провоцирующие факторы внешней среды
Симптоматическую терапию
Проведение дыхательной гимнастики
Обучение пациентов

Медикаментозную терапию применяют во время обострения патологии. Приступ купируется применением ингалятора. Главное – избавиться от фактора, провоцирующего начало приступа. Для астматиков показан гипоаллергенный быт, особое внимание уделяется спальне: в ней находятся подушки, одеяла, пледы, и другие предметы, накапливающие пыль. Медикаментозная терапия подразумевает использование:

Бронхолитиков – препаратов короткого воздействия для быстрой остановки приступа. Бронхолтитки действуют сразу после приема, сохраняя эффект до шести часов. Препараты расслабляют бронхиальную мускулатуру и снижают вероятность возникновения бронхиального спазма;
Противовоспалительных средств: негормональной и гормональной природы. Когда ингаляторы не оказывают эффекта, врач назначает медикаменты для перорального приема;
Муколитических препаратов , нормализующих бронхиальную секрецию.
Немедикаментозное лечение, основанном на использовании внутренних ресурсов организма, позволяющих справляться с патологией. Одним их низ является дыхательная гимнастика;
С разрешения лечащего врача используются средства народной медицины, вместе с приемом медикаментозных препаратов.

Астматики состоят на учете у лечащего врача. Он разрабатывает индивидуальный план лечения, учитывающий особенности организма, результаты анализов, показания к базисной терапии и противопоказания к приему лекарств.

Профилактические меры во время обострений

От бронхиальной астмы нет лекарства, обеспечивающего полное выздоровление. Терапия снижает частоту проявления астматических приступов и устраняет взаимодействие астматика с провоцирующим фактором. К профилактическим мерам относят:

Проведение ежедневной влажной уборки для устранения аллергенов
Проветривание длительностью не меньше часа
Удаление пледов, ковров, покрывал, декоративных подушек, мягких игрушек из комнаты
Если убрать игрушки из дома нельзя их нужно регулярно стирать в горячей воде, или помещать в холодильник
Избавление от питомцев – крайняя мера. Если это невозможно – любимца нужно регулярно купать и вычесывать, чтобы не дышать шерстью
Проведение стирки с помощью гипоаллергенных средств
Использование наматрасников и наволочек, не пропускающих пыль
Регулярное выбивание подушек
Устранение растений из комнаты во время цветения
Прием медикаментов, назначенных врачом, без самолечения
При возникновении приступа – незамедлительное обращение к врачу для обследования и корректировке базисной терапии

Прогноз

Астма относится к числу неизлечимых заболеваний, но прогноз ее течения индивидуален для пациентов. Симптоматика у пациентов одна, а степень тяжести – разная. Прогноз зависит от возраста пациента.

Прогноз для детей благоприятный – защитные свойства организма еще не сформировались до конца, иммунная система более гибкая. Врачи отмечают, что дети способны перерасти период тяжелого протекания болезни. Пройдет астма или нет, зависит от вида базисной терапии и того, насколько она верна.

Со взрослыми болезнь остается на всю жизнь, но если базисная терапия подобрана правильно, заболевание не приносит беспокойства, не нарушает привычного ритма жизни. Но, нужно пережить период обострений.

Симптомы заболевания приводят к необратимым последствиям, особенно, когда пациент находится в пожилом возрасте. На прогноз влияет форма болезни и образ жизни. Астматик вынужден поменять привычный распорядок дня, и питание, оказаться от сигарет и алкоголя, меньше нервничать и перестроить быт. В некоторых случаях необходима смена места жительства. Меры обсуждаются с лечащим врачом. Особенно тяжело приходится пожилым пациентам с аллергической формой заболевания.

Источник

Бронхиальная астма – это хронический воспалительный недуг верхнего сегмента дыхательных каналов, бронхов, при котором у больного периодически возникают приступы асфиксии. Раньше считалось, что состояние неизбежно приводит к смерти и единственной мерой лечения было ограничение контакта с аллергенами. Что же изменилось за 20 лет? Давайте рассмотрим детальнее.

Фото1

Можно ли полностью излечить болезнь у взрослых?

Вылечить астму навсегда невозможно, потому что он может проявлять по-разному, а симптомы могут отсутствовать на протяжении всей жизни. Тем не менее, медицинской практикой предусмотрен ряд процедур, облегчающих состояние больного.

Весь процесс лечения должен контролировать пульмонолог, ведь самолечение крайне опасно и может обернуться проблемами со здоровьем. Традиционный цикл профилактических процедур включает в себя использование симптоматических фармакологических препаратов, переход на здоровый образ жизни, повышение иммунитета. Не лишним будет повысить уровень физической активности, посещать оздоровительные центры, санатории.

Особенности заболевания

Фото2 Несмотря на развитие медицины и фармакологической промышленности, до сих пор не существует чёткого плана лечения недуга. В фундаменте терапии заложен принцип индивидуального подхода к больным с учетом причины заболевания, особенностей течения астмы, типа и стадии недуга.

Общая стратегия, в зависимости от стадий недуга состоит в следующем:

в период обострения лечение предполагает нестабильную ремиссию;
в период нестабильной ремиссии для пациента рассчитывают персональную базисную терапию, которая стабилизирует состояние и предупреждает обострение и прогрессию болезни.

Особенность бронхиальной астмы в том, что терапия и профилактические процедуры идут бок о бок, сопровождая больного в течении всего процесса лечения.

Для предупреждения недуга у детей проводится следующее:

своевременное лечение воспаления носоглотки (хронический риносинусит и тонзиллит, аденоид носоглотки),
устранение санации ротовой полости (кариес),
предупреждение ОРВИ, отказ от табака (имеется ввиду отказ родителей).

Распространённые аллергические раздражители:

пылевой клещ;
сигаретный дым;
собачья и кошачья шерсть;
цветочная пыльца;
дым;
некоторые вирусы, находящиеся в воздухе.

Как правило, ограничение контакта с аллергеном не представляет трудностей, но в таких случаях, как цветение тополя, амброзии и т.д. крайне опасно находиться на улице, особенно без ингаляторов. Важно часто проводить обычную и влажную уборку в помещении, проветривать комнату.

СПРАВКА! Физические нагрузки сами по себе не вредны, они лишь усиливают вентиляцию лёгких, заставляя вдыхать большее количество воздуха через рот, что может стать причиной асфиксии.

В некоторых тяжёлых случаях, на момент цветения, больные вынуждены находиться в другом регионе, где цветение уже окончено. Чтобы снизить концентрацию аллергена внутри помещения, установите на окна и форточки воздушные фильтры.

Иногда возбудителями могут являться грибковые инфекции, обитающие не только в местах с повышенной влажностью, но и в постели. Нужно обработать бельё и подушки противогрибковыми спреями и потоком пара. Тоже самое касается матрасов.

Основные этапы реабилитации

Фото3 В первую очередь нужно устранить симптомы и подобрать алгоритм лечения, который будет максимально комфортным для пациента. Помимо этого всегда нужно помнить о возбудителях, инфекциях, витающих в воздухе.

Соблюдать правильный режим питания, ведь от количества нутриентов, поступающих в организм с пищей, зависит функционирование всех систем, в том числе и дыхательной.

Физические нагрузки окажут благоприятное влияние на организм в целом, и на органы дыхания в частности. В фитнесс-клубах нет аллергенов, а значит ничто не помешает тренировкам и оздоровлению.

Симптомы бронхиальной астмы можно легко выявить, поэтому нужно определиться с тем, как составлять и администрировать курс лечения. Он зависит от стадии заболевания, возраста и уровня здоровья. Если болезнь уже находится на терминальной стадии, придётся добавить симптоматическую терапию к базисной. Если болезнь только начала развиваться, то нужно приложить все усилия, чтобы последующее её течение было безболезненным.

Воспаление при бронхиальной астме длится долго, тем не менее следует помнить:

применение медикаментов должно строго дозироваться, чтобы избежать;
в процессе выбора препаратов нужно проверить нет ли аллергии;
приоритет отдаётся муколитикам и лекарствам, очищающим бронхи..

Симптоматическая

Суть лечения заключается в:

смягчении приступов;
исключением осложнений;
физиотерапевтические процедуры (ультразвуковая терапия, ингаляции, вибро-массаж).

Все препараты , используемые при лечении рецептурные, что лишний раз свидетельствует о опасности болезни и опасности самолечения. В основном используются препараты для снятия воспаления и бронхолитические средства. Современна медицинская практика подразумевает использование кортикостероидов, укрепляющих организм и стимулирующих выведение мокроты.

ВАЖНО! Астма может быть возбудителем или спутником других аллергических заболеваний и недугов органов дыхания. Обязательно нужно распознать все болезни и не допускать смешивание препаратов, которые могут повредить организму.

Базисная

Фото4 Это терапия базисными препаратами, то есть лекарствами которые принимаются в течении всей жизни не зависимо от того, ухудшается ли ситуация, или нет. Такой гормонально-заместительный подход обеспечивает стабильное состояние в большинстве случаев.

Вопреки распространённому мнению, рецепторы не обретают толерантность к препаратам, иначе состояние ухудшалось бы с каждым днём. Довольно часто пациенты допускают ошибку, отменяя прием базисных препаратов после улучшения самочувствия.

Базисные препараты:

Недокромил натрия (Тайлед)
Кромогликат натрия (Интал).

Препараты этой группы прописывают больным с интермиттирующей и начальной стадией недуга. Интал и Тайлед принимают в виде ингаляций по 2 вдоха 7 раз в сутки. В некоторых случаях частота приёма препарата снижается до 2 раз в сутки.

Плюсы: это препараты не являются гормональными средствами, а значит не нарушают работу лимфатической системы.

Минусы: ввиду мягкого действия не так эффективен как гормональные средства. Также запрещено использовать вместе с Амброксолом и Бромгексином.

ВАЖНО! Тайлед запрещено принимать детям до 12 лет.

Астма лишает нас многих радостей жизни, в том числе прогулок на природе ил в парке, в тёплое время года. Чтобы жить полноценно, нужно вовремя обратиться к доктору, чтобы получить рекомендации относительно образа жизни и инструкции к действиям в случае приступа асфиксии. Помните, что рано или поздно состояние дойдёт до точки, когда дискомфорт будет вызывать обычные частички пыли в воздухе.

В домашних условиях

Фото5 Человечество недооценивает целебные свойства трав и растительных лекарств. За всю историю развития фармакологической и химической промышленности человек не вывел ни одного уникального вещества. Всё, что синтезируется в лабораториях имеет природный аналог.

В книге Рима Ахмедова «Одолень трава» описываются свойства растений, в том числе и тех, которые облегчают состояние больного астмой. В ней подробно описывается о том, как лечить бронхиальную астму, народными средствами.

В юном возрасте, ввиду неимения жизненного опыта, автор полагал, что астмой –заболевание людей исключительно преклонного возраста. Его брат часто приезжал из деревни погостить, в его постоянными спутниками были кашель и приступы удушья. Препараты, назначенные врачом не помогали, так что пришлось прибегнуть к помощи природы.

Рецепт выздоровления был прост:

400 грамм чищенного репчатого лука провернуть через мясорубку;
добавить литр воды, полстакана сахара, 1 ст.ложку меда.
поставить кастрюлю на медленный огонь и кипятить в течении 3х часов.
лук дожжен развариться в кашу, но получившуюся жидкость всё равно нужно профильтровать.

Принимать 4 раза в день за 30 минут до еды.

Через пару месяцев, когда брат приехал снова, автор книги поинтересовался, помогло ли ему лекарство?

Результат превзошёл все ожидания. Астма не исчезла полностью, но за весь период употребления не было ни одного приступа. Стоит отметить, что такое средство является профилактическим средством против простуды и лекарством от бронхита и ангины, устраняющим воспаление.

ВАЖНО! Перед использованием народных рецептов, требуется консультация врача. Имеются противопоказания.

Профилактика

Общие меры:

прогулки на свежем воздухе ( около 2х часов в день);
изоляция от аллергических возбудителей;
профилактические процедуры
добавление в рацион питания противо-аллергенных продуктов;
сезонное лечение (если невозможно изолироваться от аллергена, например пыльцы или тополиного пуха);
отказ от употребления табачных изделий;
повышение уровня физической активности;
занятия спортом (если физическая нагрузка не провоцирует приступы заболевания);

Правила для жилых помещений:

обычная и влажная уборка;
замена мягкой мебели (ковры, тканевые диваны) на кожаную ил синтетическую;
бельё и одежда должны обрабатываться хозяйственным мылом не реже 1 раза в неделю;
можно использоваться специальные наволочки и пододеяльники, не пропускающие пыль;
наполнитель должен быть исключительно синтетическим ;
не рекомендуется заводить домашних животных;

Хоть на данный момент прогноз весьма туманный, нужно помнить, что ещё 10 лет назад астма считалась смертельным неизлечимым заболеванием, которое ставили один ряд с диабетом и атеросклерозом. С каждым днём медицинская индустрия преподносит всё более совершенные решения для излечения опасных заболеваний. К тому же, статистика показывает, что за последние 25 лет количество больных астмой уменьшилось на 8%.

Полезное видео

Ознакомьтесь визуально о лечении бронхиальной астмы на видео ниже:

Заключение

Не стоить расстраиваться если заболевание обнаружилось. В условиях современного мегаполиса не составляет проблем достать нужные препараты и посещать доктора для контроля за недугом. Со временем, правила поведения и профилактические инструкции перестанут доставлять дискомфорт, а вы сможете в полной мере наслаждаться всеми радостями жизни.

Оцените статью:

Загрузка…

Источник