Искажение вкуса при анемии

Наши рецепторы способны различать 5 основных вкусов: кислый, сладкий, соленый, горький и умами (пикантный, ближе к мясному). Все остальное лишь ощущения, приближенные к вкусовым. Их тоже различают, деля на жгучий, терпкий, жирный и металлический привкусы. А вот искажения или потеря этих вкусов и ощущений могут быть признаком серьезных заболеваний и инфекций.

Мы в AdMe.ru разобрались, почему происходят изменения вкуса и стоит ли бежать к врачу, как только это обнаружилось.

1. Полная потеря вкуса

Полную потерю вкуса еще называют агевзией. Она может быть симптомом затяжного насморка или возникать на фоне приема антибиотиков. Но, если прошло уже больше месяца после лечения, а вкус еще не восстановился — посетите врача. Такое расстройство рецепторов могут вызывать:

травмы головы (и возникающие впоследствии повреждения тканей нервов, таламуса и языкоглоточного нерва);
инфекции верхних дыхательных путей;
гипотериоз;
синдром Кушинга;
сахарный диабет;
стоматологические инфекции;
рак полости рта.

2. Слишком сладко

Если после сочного стейка или щедро приправленного салата вы чувствуете сладкий привкус, стоит побеспокоиться о здоровье. Такой симптом может быть первым звоночком серьезного заболевания. Такого, как:

отравление пестицидами или другими химическими ядами;
нарушение выработки инсулина и, как следствие, начальная стадия сахарного диабета;
инфекционное или вирусное повреждение нервных клеток;
депрессия, хронический стресс;
стоматологические заболевания, которые вызывают синегнойные палочки (бактерии, выделяющие сладкие вещества);
рак легких.

3. Все слишком соленое

Самыми вероятными причинами, которые могут спровоцировать соленый привкус во рту, — это плохая гигиена ротовой полости и обезвоживание, которое человек не ощущает. Скрытый дефицит жидкости может быть вызван приемом лекарств, употреблением алкоголя или других вредных напитков. Но если вы тщательно чистите зубы 2 раза в день, выпиваете достаточное количество жидкости и не злоупотребляете напитками, то повод для волнения есть:

инфекционные и грибковые заболевания носоглотки — например синусит, при котором слизь, скопившаяся в пазухах носа, стекает в рот и вызывает соленый привкус;
стрептококки, стафилококки или пневмококки, которые попадают в слюнные протоки и провоцируют заболевание слюнных желез.

4. Все слишком горькое

Если вас замучила горечь во рту, особенно по утрам, то это первый сигнал проверить печень и другие органы брюшной полости. Это может быть обычная зашлакованность, которую необходимо устранить с помощью медицинских препаратов и специальной диеты. Но, возможно, причины гораздо серьезнее и требуют немедленного вмешательства врача:

заболевания печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей;
хронический холецистит и желчнокаменная болезнь;
«ленивый» кишечник (если вы любитель поесть, особенно налегаете на жирное и жареное);
менопауза;
повреждения нервной системы (эпилепсия, рассеянный склероз).

5. Все кажется кислым

Изжога и кислая отрыжка могут быть всего лишь сопутствующими симптомами беременности вследствие повышения внутрибрюшного давления. Но если эта причина точно исключена, то это могут быть:

заболевания пищеварительного тракта, чаще всего обострение гастрита или язва желудка в начальной стадии;
проблемы с зубами (кариес, гингивит, пародонтит).

6. Искажение вкуса

Если во время приема пищи вы заметили, что вкус вашего любимого яблока резко изменился и теперь он по всем своим свойствам напоминает лук, то это, скорее всего, дисгевзия. Такое искажение вкуса может быть симптомом:

гипотериоза (недостатка гормона щитовидной железы);
беременности;
анемии;
нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта.

7. Утренние привкусы

Есть и другие привкусы, которые не относятся к основным вкусам, но могут быть проявлением серьезных заболеваний:

металлический — сигнализирует о пародонтозе, отравлении ртутью, анемии;
привкус сероводорода («тухлый») — говорит о гастрите с пониженной кислотностью;
привкус ацетона — признак сахарного диабета, дисфункции щитовидной железы.

Помните, что самолечение не выход из ситуации. Если вы ощущаете что-то подобное, обратитесь к врачу.

Источник

Железодефицитная анемия — это настоящий враг красоты. Волосы выпадают больше, чем обычно, медленно растут, кончики секутся. В уголках рта появляются заеды, кожа сохнет и шелушится, ногти слоятся и деформируются. Какие ещё признаки укажут на то, что в организме есть недостаток железа? И как помочь ему восполнить недостающие запасы?

Железодефицитная анемия

Для начала нужно понять, что такое железодефицитная анемия. Это состояние, когда организм тратит больше железа, чем получает. Из-за этого гемоглобина образуется меньше, чем нужно, и кровь хуже справляется с доставкой кислорода тканям и органам. Теперь к основным признакам.

Быстрая утомляемость

Если вы ощущаете постоянную сонливость, а также не чувствуете в себе сил чем-либо заняться. Возможно, ваш организм подаёт сигнал того, что начала развиваться железодефицитная анемия. Лечение этого состояния следует начинать с похода к врачу, который непременно назначит сдачу крови на анализ. Если будет выявлен дефицит железа, то его количество можно будет скорректировать диетой. Если дефицит этого микроэлемента будет существенным, то, возможно, придётся прибегнуть к лечению специальными препаратами.

Волосы — лучший индикатор

Когда вы не успеваете ходить к парикмахеру, волосы колосятся и выглядят живыми и сильными, беспокоиться вам не о чем. Организм от дефицита железа точно не страдает. В противном случае, если волосы сильно выпадают, кончики рассекаются и сохнут, а длина еле-еле прибавляется, следует понемногу бить тревогу. И дальше, как в предыдущем пункте — врач, анализ крови, лечение.

Сухая кожа

Зимой хуже, летом лучше. Кожа шелушится, и если её не увлажнять, то может отслаиваться прямо хлопьями. Это очень неприятный симптом железодефицитной анемии. Если с железом в крови не всё так плохо, как кажется, доктор может назначить богатую этим микроэлементом диету. Железа много в яблоках, гранатах, мясе, яйцах и ещё некоторых видах продуктов. Важно, что усвоение железа сильно затрудняет кальций. Так что молочные продукты и железосодержащие следует употреблять отдельно друг от друга. От граната с молоком толку не будет.

Расслоение ногтей

Прямо сейчас посмотрите на свои ногти. Как они? Пластины имеют правильную форму, они крепкие, без точек и крапинок? Тогда беспокоиться не о чем. Но даже если какой-то один из ногтей стал где-то в середине прогибаться внутрь, и вы точно знаете, что пару лет назад он себя так не вёл, то считайте, что это первая ласточка железодефицитной анемии. Если же всё ещё хуже, ногти слабые, они слоятся и постоянно ломаются, то с визитом к врачу затягивать вообще не стоит. Его надо было сделать ещё вчера.

Бледность

Это прямое следствие того, что в крови стало мало гемоглобина. Следует сказать, что среди молодых людей дефицит железа у женщин встречается значительно чаще. Это связано с их регулярной кровопотерей. Поэтому фертильного возраста девушки и женщины просто обязаны задумываться об уровне железа и контролировать его. Проще всего включить в свою диету железосодержащие продукты, даже если вы их не любите. Они предотвратят развитие анемии и бледность с секущимися кончиками вам точно грозить не будут.

Шум в ушах

Шум может быть разного вида, он может быть похож на гул, словно машина едет по длинному тоннелю, или на звон — такой затяжной, неприятный. Часто он появляется, когда человек резко встаёт или, например, поднимается по лестнице. К шуму может присоединяться учащённое сердцебиение. Не игнорируйте подобные симптомы. Ваш организм посредством них общается с вами и указывает на свои проблемы.

Нарушения вкуса

Анемия может нарушать работу вкусовых рецепторов. Еда может казаться человеку совершенно пресной, но на самом деле это не так. Постоянное желание подсолить тарелку с супом сверх меры может указывать на железодефицитную анемию.

Нравятся странные запахи

Организм пытается найти для себя недостающее железо хоть где-нибудь. Поэтому он старается изменить пристрастия к запахам и вкусам, авось, человек съест то, чего раньше не ел, и там окажется железо. Людям может нравится запах керосина, или бензина, или олифы. На такое изменение предпочтений следует обратить внимание и узнать свой уровень гемоглобина в крови.

Желание есть извёстку или зубную пасту

Это к предыдущему пункту. Организм пытается заставить вас съесть какие-то странные вещи в надежде, что там попадётся хоть немного железа, потому что он без него глубоко несчастен. Если вы едите мел, или известь со стены, или зубную пасту, следует услышать уже наконец своё тело и пойти за анализом крови, а потом — в аптеку за железосодержащим препаратом.

Заеды

Этот неприятный симптом железодефицита также называется ангулярный стоматит. Для тех, у кого с железом всё в порядке, и он с таким явлением сталкивался, заеда появляется в уголке рта в виде небольшой трещинки, она болит и доставляет неудобства. К тому же выглядит очень непрезентабельно. Трещинок может быть несколько. Чем больше их, тем меньше у вас в крови важного микроэлемента. Срочно включайте в свою диету по одному яблоку и гранату в день! А ещё лучше посетите доктора.

Читайте также: 10 насыщенных витаминами продуктов, которые помогут пережить весенний авитаминоз

Источник

Нарушение вкуса – это довольно частое явление, которое не только приносит больному различные проблемы в повседневной жизни, но и может быть признаком серьезного заболевания.

Различают несколько типов нарушения вкуса:

• Агевзия – это полная потеря вкуса.
• Гипогевзия – частичная потеря вкуса.
• Дисгевзия – это извращение вкуса.

Сенсорные рецепторы, которые отвечают за восприятие вкуса, сосредоточены на поверхности языка, а также разбросаны по небу, зеву и глотке. Вкусовые рецепторы передают сигналы в головной мозг, который воспринимает их как «вкус». Эти рецепторы способны отличать сладкий, горький, кислый и соленый вкус пищи. Более сложные вкусовые ощущения возникают в результате взаимодействия множества рецепторов одновременно.

Когда какое-либо заболевание, травма или другой фактор прерывает сигнал от вкусовых рецепторов к мозгу, возникают проблемы с восприятием вкуса. К таким факторам относят дефицит витаминов и минералов, неврологические расстройства, болезни полости рта, действие некоторых лекарств.

К основным непатологическим причинам относят курение, которое пересушивает язык, а также старение, при котором постепенно уменьшается количество вкусовых рецепторов. Поскольку вкусы лучше всего ощущаются в жидкой среде, то сухость во рту может нарушить их восприятие.

Возможные причины нарушения вкуса:

1. Перелом основания черепа.

Если при травме был поврежден первый черепной нерв, то больной обычно не может различать сложные вкусы, но в состоянии отличить соленый, кислый, горький и сладкий (простые вкусы). Другие признаки: носовое кровотечение, ринорея, головная боль, тошнота, нарушение зрения и пониженный уровень сознания.

2. Паралич лицевого нерва.

Для этого заболевания характерна потеря вкуса в передней части языка, слабость или паралич мышц на одной половине лица. С пораженной стороны лицо выглядит как маска. Другие признаки: слюнотечение, слезотечение, отсутствие или ослабление роговичного рефлекса, затрудненное моргание.

3. Обычная простуда.

Нарушение вкуса при простудных заболеваниях обычно сопровождается потерей обоняния, ринореей, заложенностью носа, воспалением горла, слабостью, ознобом, повышенной температурой, ломотой в теле и сухим кашлем. При ОРВИ и гриппе может наблюдаться гипогевзия или дисгевзия.

4. Географический язык.

Вкусовые нарушения нередко сопровождают воспаление сосочков языка. При этом язык покрывается пятнами разной формы, напоминая географическую карту.

5. Рак в полости рта.

Около половины всех опухолей полости рта поражают язык, особенно его заднюю часть и боковые края. Рак может разрушать вкусовые рецепторы, что приводит к нарушению вкуса. Другие признаки: затрудненное жевание и речь, неприятный запах изо рта.

6. Синдром Шегрена.

Это генетическое, аутосомно-рецессивное заболевание, при котором нарушается работа слюнных, слезных и других желез. Отсутствие слюны приводит к чрезвычайной сухости рта, потере вкуса и частым инфекциям ротовой полости. Характерна также сухость и боль в глазах, сухой кашель, охриплость, носовые кровотечения, сухость кожи, недостаточное выделение пота, полиурия и др. У больных обнаруживаются язвы на роговице, сухие корочки в носу, воспаленное горло, увеличение слезных и слюнных желез.

7. Таламический синдром.

Этот синдром, вызванный поражением таламуса, может вызвать извращенное восприятие вкуса. Перед этим у больных может наблюдаться потеря глубокой и поверхностной кожной чувствительности, частичный паралич и гемианопия (выпадение половины нормального поля зрения). Позднее у больного может восстановиться чувствительность, он может даже испытывать повышенную чувствительность к боли.

8. Молочница (кандидоз).

Белесые или кремовые пятна на языке, небе могут говорить о грибковом поражении рта – кандидозе. Это заболевание нарушает восприятие вкуса, вызывает боль и чувство жжения.

9. Острый вирусный гепатит.

При вирусном гепатите гипогевзия может предшествовать появлению желтухи. Сопутствующие признаки включают нарушение обоняния, отсутствие аппетита, тошноту и рвоту, слабость, недомогание, головную боль, светобоязнь, воспаление горла и кашель. Больные могут также испытывать боль в мышцах и суставах.

10. Дефицит витамина В12.

При этом состоянии гипогевзия сопровождается нарушением обоняния, анорексией, потерей веса, дискомфортом в животе и глосситом (воспалением языка). В тяжелых случаях у больного может пожелтеть кожа, возникает периферическая нейропатия, одышка, нарушение походки и деменция.

11. Дефицит цинка.

Недостаток в организме этого минерала – обычное явление у больных с гипогевзией, что предполагает важную роль цинка в восприятии вкуса. При дефиците цинка может наблюдаться извращение обоняния – самые неприятные вещи могут казаться больному ароматными. Другие признаки дефицита цинка включают ломкость ногтей, поредение волос, увеличение печени и селезенки.

12. Лекарственные препараты.

Такие лекарственные вещества могут нарушить восприятие вкуса: пеницилламин, каптоприл, гризеофульвин, рифампицин, препараты лития, прокарбазин, винкристин, винбластин, антитиреоидные средства и другие. На самом деле таких препаратов сотни, поэтому иногда самый простой способ выяснить причину дисгевзии – это перечитать инструкции к своим лекарствам.

13. Лучевая терапия при раке. Облучение головы и шеи может вызывать сухость во рту, что сказывается на восприятии вкусов.

Если нарушение вкуса отмечается у маленького ребенка, то нужно помнить важный момент. Зачастую нет возможности отличить настоящее нарушение вкуса у ребенка от обыкновенного нежелания ребенка есть тот или иной продукт.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Источник

6 октября 20192076,6 тыс.

Железодефицитная анемия — одно из самых распространенных состояний, встречающихся в моей практике.

Зачастую выясняется, что диагноз был поставлен на основании только лишь клинического анализа крови (гемоглобина), что совершенно неверно. В результате, пациенты получают длительное лечение зря.

Давайте разберемся в проблеме по порядку.

Железодефицитная анемия или ЖДА

ЖДА — заболевание, связаное с дефицитом железа в организме из-за нарушения его поступления, усвоения или повышенных потерь.

Причины

К дефициту железа в организме может привести недостаточное его поступление с пищей, нарушение всасывания в желудочно-кишечном тракте, либо излишние потери организмом из-за хронической или острой кровопотери или беременности.

Чаще всего это:

Строгие диеты;
Перенесенные операции на органах ЖКТ — резекции желудка или кишечника;
Болезни желудочно-кишечного тракта — язвенный колит, болезнь Крона, гастриты;
Целиакия — нарушение пищеварения, связанное с непереносимостью глютена;
Беременность и кормление грудью;
Избыточные месячные;
Скрытые кровотечения (язвы, эрозии, опухоли, полипы);
Глистные инвазии.

Диагностика. Оценка симптомов

Первый пункт в диагностике железодефицитной анемии — оценка симптомов.

При лёгкой степени анемии редко что-то беспокоит, а вот при средних и тяжелых состояниях могут появляться:

Головокружение, головная боль
Слабость и быстрая утомляемость
Учащенное сердцебиение — больше 80 в минуту
Одышка
Дискомфорт в области желудка
Тошнота и снижение аппетита
Сухость и шелушение кожи
Появление «заедов» в уголках рта
Эрозии в ротовой полости
Изменение восприятия вкусов и запахов

Лабораторная диагностика

Для постановки диагноза «железодефицитная анемия» нам необходимы следующие данные:

Общий анализ крови — смотрим гемоглобин, гематокрит, MCV- средний объём эритроцита;
Биохимические показатели — сывороточное железо крови, ферритин, общая железосвязывающая способность сыворотки крови (ОЖСС).

Общий анализ крови

гемоглобин (менее 110 г/л)
небольшое снижение количества эритроцитов (менее 3,8 х 12/л),
снижение цветового показателя (менее 0,85)
сниженное или нормальное количество ретикулоцитов (норма 10—20%)

Дополнительно врач-лаборант описывает морфологические изменения эритроцитов — анизоцитоз и пойкилоцитоз

Биохимический анализ крови

Сывороточное железо СЖ (менее 12,5 мкмоль/л)
Повышение общей железосвязывающей способности сыворотки — ОЖСС (более 69 мкмоль/л)
Снижение коэффициента насыщения трансферрина железом — НТЖ (менее 17%),
Снижение концентрации сывороточного ферритина — СФ (менее 30 нг/мл или мкг/л).

Оценить результаты ваших анализов сможет только врач, поэтому, пожалуйста, не занимайтесь самодиагностикой и лечением.

Лечение

Первым делом ищем причину и по возможности устраняем её.

В любом случае принимаем препараты железа, в достаточной дозе и правильными курсом:

Легкая анемия — 1,5 месяца;
Средняя — 3 месяца;
Тяжелая — 4,5 месяца.

Принимать препараты нужно не менее 4-х недель с периодическим контролем гемоглобина, сывороточного железа, ферритина.

Как выбрать препарат

На российском фармацевтическом рынке огромное количество препаратов железа, как выбрать правильный разберем в этом посте.

Классификация:

Пероральные (внутрь) и парентеральные (инъекционные)
Двухвалентные (Fe2+) и трехвалентные(Fe3+);
По форме выпуска: таблетки, капсулы, сиропы, капли и растворы внутрь, растворы для инъекций;
Комбинированные (с аскорбиновой кислотой, фолиевой, витамином В12 и С) и простые.

А теперь, подробнее о каждом из пунктов.

Инъекции VS таблетки

Препараты для приёма внутрь обладают меньшими побочными реакциями, но не походят пациентам с хроническими заболеваниями ЖКТ.

Препараты для инъекций показаны:

При непереносимости лекарственных препаратов, принимаемых внутрь;
При тяжелых анемиях — если гемоглобин менее 70 г/л;
При заболеваниях ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперсной кишки, перации на желудке и кишечнике, язвенные колиты, болезнь Крона, синдром нарушения свертываемости.

Важно строго соблюдать дозовый и курсовый режимы.

Дефицит железа рассчитывают по формуле.

Стоит избегать препаратов содержащих в составе декстран (Феркайл, КосмоФер), так как могут возникнуть более серьёзные аллергические реакции.

Fe2+ VS Fe3+

Fe2+ быстрее попадает в кровь, НО, возможна перегрузка железом, и большая часть препарата оказывается в несвязанном с белком состоянии, что ведет к усиленному окислительному процессу и повреждающему действия на клеточные мембраны (с появлением тошноты, рвоты).

Fe3+, всасывается медленнее, НО, нежелательные побочные реакции встречаются редко, отсутствует взаимодействие с пищей, нет риска отравления.

Таблетки, сиропы, капли могут раздражать ЖКТ (вызывая тошноту, рвоту, боли в животе) и окрашивать зубы, при приёме капсул эти симптомы отсутствуют, и нет повреждающего действия соляной кислоты желудка, тем самым усваивается лучше.

Комбинированные препараты

Комбинированные препараты с вспомогательными веществами обладают лучшей усвояемостью (аскорбиновая кислота, янтарная, фолиевая, фруктоза, В12).

Есть препараты и продукты уменьшающие всасываемость железа и совместный приём не желателен:

Антациды — Альмагель, Ренни, Гевискон, Маалокс;
Ингибиторы протонной помпы — Омепразол, Нольпаза и другие препараты этой группы;
Антибиотики тетрациклинового ряда — Доксициклин, Тетрациклин;
Молочные продукты.

Обзор препаратов

Идеальный препарат железа имеет трехвалентное железо (Fe3+) и содержит в составе вспомогательное вещество.

Сравнительная таблица популярных препаратов

Скрытый дефицит железа

Но что, если в общем анализе крови нет никаких признаков анемии — гемоглобин в норме, а вот в биохимических анализах — ферритин снижен и железосвязывающая способность (ОЖСС) повышена?

Это значит, что запасы железа начали истощаться, а организм ещё не отреагировал снижением гемоглобина. Такое состояние называется латентным дефицитом железа (ЛДЖ).

При этом уже могут беспокоить слабость, утомляемость, сонливость, учащенное сердцебиение, сухостью кожи, ломкость волос — все тоже самое, что при истинной анемии. Но зачастую они выражены незначительно.

При этом важно найти причину железодефицита.

Итак, подведём итог

У вас есть симптомы из перечисленных выше — идём к врачу.

В общем анализе крови все хорошо — смотрим биохимический анализ крови: ферритин снижен, ОЖСС повышена — диагноз: латентный дефицит железа.

Принимаем препараты железа, делаем контроль анализов. Параллельно ищем причину и устраняем ее.

Будьте здоровы!

Источник