Ингаляции с хлоргексидином в небулайзере при бронхите

как делать ингаляции с Хлоргексидином

Ингаляции с Хлоргексидином нужны при воспалении дыхательных путей: насморк и боль в горле при ОРЗ, фарингит, ангина, гайморит, бронхит (без спазма бронхов). Вводится только через небулайзер в разведенном виде, растворитель – 0,9% физиологический раствор.

Для взрослых пропорция 1:1, детям до 12 лет на 1 мл 0,05% Хлоргексидина добавляют 2 мл физраствора. Доза на 1 сеанс – 3-4 мл, в день проводится 1-2 процедуры, курс лечения – 5 дней. Ингаляции обязательно назначаются врачом, препарат не противопоказан при беременности и кормлении грудью, но используется с осторожностью. Его нельзя применять при склонности к аллергии и при сильной сухости слизистых, например, при атрофическом рините, фарингите.

Чем помогут ингаляции с Хлоргексидином

Ингаляции с Хлоргексидином помогают при инфекциях дыхательных путей. Этот препарат относится к антисептическим (обеззараживающим) средствам. Основные свойства раствора для ингаляций указаны в таблице.

ПризнакИнгаляции с Хлоргексидином
СоставНа 100 мл воды 50 мг хлоргексидина биглюконата
Форма выпускаПластиковые флаконы по 100 мл 0,05% раствора
Группа препаратовДезинфицирующие растворы для наружного применения

Фармакологическое действие

Уничтожает бактерии (бактерицидное), вирусы герпеса и гриппа (противовирусное), дрожжевые грибки кандида
Условия храненияПри комнатной температуре в защищенном от света месте
Срок годности3 года
Отпуск из аптекиБез рецепта
Цена (средняя)20 рублей за 100 мл

Когда нужно выполнять ингаляции с Хлоргексидином в небулайзере

Ингаляции Хлоргексидина делают только с помощью небулайзера, они показаны при острых заболеваниях дыхательных путей:

  • насморк (ринит) простудного происхождения;
  • воспаление носоглотки;
  • гайморит или другая форма синусита (поражения околоносовых пазух);
  • ангина (тонзиллит) – воспалительный процесс миндалин;
  • трахеит (воспаление трахеи), трахеобронхит (распространение инфекции с трахеи на бронхи);
  • необструктивный бронхит (воспаление бронхов без бронхоспазма);
  • бронхоэктатическая болезнь (последствия хронического бронхита с расширением просвета бронхиальных ветвей).

Основная сфера применения Хлоргексидина – это простудные заболевания, он максимально эффективен для профилактики и при появлении первых симптомов. Его также можно использовать при обострении хронического воспаления на фоне бактериальной инфекции. Этот препарат не подходит для длительного лечения.

Хлоргексидин всегда назначается врачом, особенно осторожно ингаляции проводят детям младшего возраста, беременным и кормящим. Им категорически запрещено самолечение.

Рекомендуем прочитать о разрешенных и запрещенных ингаляциях при ангине. Из статьи вы узнаете о том, когда и какие можно делать ингаляции при ангине, противопоказаниях, препаратах для проведения процедуры.

А здесь подробнее о разрешенных и запрещенных ингаляциях при пневмонии.

Всегда ли можно использовать

Хлоргексидин относится к сильнодействующим антисептикам, но у него есть несколько ограничений к применению:

  • хронические атрофические процессы с сухостью слизистых оболочек (например, атрофический ринит, фарингит);
  • аллергические заболевания;
  • склонность к бронхоспазму (сужение просвета бронхов, проявляется надсадным кашлем и приступами удушья);
  • бронхиальная астма;
  • кровотечение из носа или примесь крови в мокроте.

Ингаляции противопоказаны и при таких состояниях:

  • температура тела выше 37,5 градусов (по рекомендации врача они проводятся после приема жаропонижающего);
  • нарушения сердечного ритма, стенокардия, недавний инфаркт;
  • заболевания сосудов головного мозга;
  • тяжелые формы сердечно-легочной недостаточности;
  • перенесенная травма грудной клетки или черепно-мозговая, операция.

Стенокардия

Для пациентов со склонностью к аллергическим реакциям необходимо первую процедуру провести с половинным количеством раствора. При появлении раздражения в горле, першения, усиления кашля или ухудшения дыхания лечение Хлоргексидином запрещено.

Можно ли при беременности, лактации

Беременность и лактация не являются прямыми противопоказаниями для использования ингаляций Хлоргексидина. Тем не менее, в это время лечение медикаментами проводится с осторожностью. Чаще всего рекомендуется сократить курс до 3-4 дней и в день проводить не более 2 процедур.

Врач может посоветовать и большее разведение препарата – не 1:1, как для взрослых пациентов, а на 1 мл Хлоргексидина добавляют 2 мл физраствора.

Смотрите в этом видео о том, когда нельзя делать ингаляции:

Как делать ингаляции с Хлоргексидином в небулайзере детям

Детям лучше всего ингаляции Хлоргексидином проводить с детской моделью небулайзера. Это особенно важно для ребенка до 6 лет. Основные правила для успешной процедуры:

  • за час покормить, дать выпить 100 мл воды за 30 минут;
  • измерить температуру, при необходимости дать жаропонижающее;
  • во время сеанса ребенок должен быть спокоен, перед первым разом нужно показать работу прибора в игровой форме, чтобы не было страха от шума компрессора;
  • на 1 раз берут 1 мл Хлоргексидина и 2 мл физраствора, их набирают в шприц и опускают на 5 минут в воду температурой 37 градусов, а потом только заливают в емкость небулайзера;
  • взрослый обязательно находится рядом, следит за прилеганием маски или установкой канюли, загубника, переносимостью ингаляции;
  • после лечения 1 час нельзя есть и пить, полоскать горло, лучше воздержаться от разговора, активных игр и прогулок на 1,5-2 часа.
Читайте также:  Доктор комаровский бронхит массаж

В день назначается 1-2 процедуры, на курс потребуется от 5 до 10 сеансов. С большой осторожностью Хлоргексидин применяется до 2 лет, категорически запрещено использовать его без назначения педиатра.

Хлоргексидин для ингаляций через небулайзер: как разводить, пропорции с физраствором

Для ингаляций 0,05% Хлоргексидин разводят физраствором (0,9% хлоридом натрия), на один раз в небулайзер нужно залить для взрослого 2 мл препарата и 2 мл растворителя (пропорция 1:1). Детям берут вдвое больше лекарства. Важно, чтобы смесь была температуры тела, так как поступление холодной аэрозоли вызывает спазм бронхов, рефлекторный кашель и затруднение дыхания.

Не рекомендуется добавлять другие медикаменты к этому составу или заменять физраствор водой для ингаляций или кипяченой, минеральной. Вскрытые флаконы с медикаментом и растворителем можно хранить в холодильнике. Хлоргексидин рекомендуется поместить в картонную коробку или непрозрачный пакет.

Как делать ингаляцию с Хлоргексидином

Ингаляции с Хлоргексидином нужно делать с учетом особенностей заболевания, но обязательно с соблюдением указанных пропорций и количества средства врачом.

При рините

При насморке важно перед ингаляцией хорошо очистить носовые полости от слизи и корочек. Для этого следует промыть нос теплым физиологическим или солевым раствором. Для приготовления последнего берут на 1 стакан воды по чайной ложке без верха соли и пищевой соды. Для промываний удобно пользоваться детской спринцовкой с мягким наконечником.

Ингаляция проводится при помощи носовых канюль или маски, но дышать необходимо через нос. Если есть сильная заложенность, то за 15 минут закапывают капли с сосудосуживающим эффектом.

Перед ингаляцией ребенку промывают нос

При гайморите

При воспалении гайморовой пазухи перед ингаляцией обязательно восстановить носовое дыхание, так как при сильной отечности препарат не попадет в нужное место. Нередко врач рекомендует вначале ингаляцию с Флуимуцилом (АЦЦ инъект), а через час с Хлоргексидином. В день назначается 2 процедуры, курс лечения продолжается до 7 дней.

При других ЛОР-заболеваниях

При поражении носоглотки (ринофарингит) лучше всего использовать маску и вдыхать через нос, задержать дыхание на пару секунд, выдохнуть через рот. При ангине можно вместо маски установить загубник. Тогда порядок дыхательных движений обратный – вдыхают ртом и выдыхают через носовые ходы. Ингаляции проводят 3 раза 3-5 дней.

Они могут быть дополнены полосканием травяными настоями со смягчающим эффектом – ромашка, лист липы, цветки календулы (чайная ложка на стакан воды, настаивать 30 минут). Их нужно делать за 30 минут до ингаляции.

При кашле

При сухом непродуктивном (без мокроты) кашле или при вязкой, трудноотделяемой слизи в дыхательных путях не рекомендуется использовать Хлоргексидин без отхаркивающих средств (Амбробене, Лазолван) и разжижающих мокроту (Флуимуцил).

В таких случаях рекомендуется чередовать ингаляции: вначале в небулайзер заливают растворы для разжижения мокроты, потом стимуляторы ее продвижения (вторая ингаляция через 2-3 часа), а только третья процедура с интервалом 3-4 часа проводится с Хлоргексидином.

Правила ингаляций с Хлоргексидином в небулайзере взрослым

При проведении ингаляции с Хлоргексидином взрослым пациентам учитывают такие рекомендации:

  • объем раствора на 1 процедуру может быть 4-6 мл, половина из которого приходится на физраствор, но при появлении сухости после сеанса допустимо увеличить на 1 мл количество растворителя;
  • для заправки емкости небулайзера используется шприц 5 или 10 мл;
  • смешивать физраствор и Хлоргексидин нужно перед самой процедурой, при хранении такой смеси возможно выпадение осадка, что делает ее непригодной для использования;
  • перед ингаляцией раствор подогревается до температуры тела, категорически запрещено использовать лекарственные средства из холодильника, так как при распылении жидкость еще больше охлаждается и вызывает спазм дыхательных путей;
  • небулайзер при ингаляции нельзя наклонять, а положение пациента на стуле должно быть с прямой спиной, чтобы не сжимать грудную клетку, и одежду выбирают максимально свободную;
  • во время сеанса нельзя отвлекаться, разговаривать;
  • за час до и час после запрещено есть, курить, воду принимают за 30 минут до ингаляции, затем воздерживаются от питья и полосканий не менее 1,5 часа;
  • в период лечения Хлоргексидином запрещено употреблять спиртное.
Читайте также:  Зиннат при обструктивном бронхите у детей

Возможные побочные реакции

Хлоргексидин переносится достаточно хорошо, но при повышенной чувствительности к препарату могут возникать:

  • жжение или небольшое пощипывание (если они самостоятельно исчезают через полчаса, то считаются допустимой реакцией на процедуру);
  • потемнение эмали зуба;
  • сухость во рту;
  • изменения вкуса.

К признакам, которые могут быть первым проявлением аллергии, относятся:

  • длительное раздражение горла, першение;
  • высыпания на коже, зуд;
  • усиление кашля или заложенности носа;
  • покраснение и отечность век.

Аллергический конъюнктивит

При возникновении любого подобного симптома нужно прекратить использование Хлоргексидина и сразу же обратиться к врачу. До визита можно принять таблетку антиаллергического средства – Супрастин, Левоцетиризин.

Аналоги, на которые можно заменить препарат

Сходное с Хлоргексидином действие и показания к применению имеют:

  • Мирамистин,
  • Диоксидин,
  • Декасан,
  • Хлорофиллипт.

При первых симптомах вирусной инфекции рекомендуется Интерферон. При простудных заболеваниях и небольшой боли в горле, начальных проявлениях насморка можно в небулайзере использовать и разведенные растительные препараты с противовоспалительным действием:

  • Тонзилгон Н,
  • настойка эвкалипта,
  • экстракт шалфея,
  • Ротокан.

Рекомендуем прочитать о том, как применять Диоксидин для ингаляций. Из статьи вы узнаете о характеристиках препарата, показаниях к применению, как разводить с другими лекарственными препаратами, эффективности Диоксидина.

А здесь подробнее о том, можно ли использовать Хлорофиллипт для ингаляций в небулайзере.

Хлоргексидин используется для ингаляций при бактериальной и вирусной инфекции в носоглотке, трахее, бронхах. Препарат может вызвать сухость слизистых оболочек и аллергические реакции. Применяется по назначению врача.

Полезное видео

Смотрите в этом видео инструкцию по применению Хлоргекседина:

Источник

С развитием технологий появляется все больше методов лечения даже с самых простых заболеваний. Хлоргексидин биглюконат – средство, которое уже стало обязательным к наличию в домашней аптечке. Безопасный и эффективный антисептик, применяющийся для обработки и промывания носовых пазух при простуде или воспалении. Его применение в комбинации небулайзером позволяет доставлять лекарство в отдалённые и труднодоступные области дыхательных путей, что увеличивает эффективность процедуры. Также он позволяет проводить ингаляции от кашля без риска попадания препарата в желудок.

Ингаляции с хлоргексидином в небулайзере детям и взрослым

При каких заболеваниях используется

Хлоргексидин используют при заболеваниях дыхательных путей. Способность накапливаться в слизистой ткани и медленно выводиться, позволяет уменьшить рост бактерий в будущем.

Ингаляции с хлоргексидином в небулайзере при бронхите

Ринит

Ринит – воспаление слизистых оболочек носа вызванное различными заболеваниями, чаще всего простудой. Специфика болезни предусматривает вдыхание паров лекарства через нос. Попадая в очаг воспаления, капли хлоргексидина оседают на поверхность слизистой и впитываются, оказывая противовоспалительный и антибактериальный эффект.

Ринит

Гайморит

Воспаление гайморовой пазухи носа, по-простому – гайморит, вызывает крайний дискомфорт для больного. Он испытывает тянущую постоянную боль при движении головы, проведение классической ингаляции в таких случаях противопоказано. Это связано с тем, что при вдыхании лекарственных средств над горячей емкостью повышается кровяное давление в области головы.

При использовании небулайзера, больной вдыхает холодный туман, состоящий из микроскопических капель хлоргексидина, которые оседая в воспаленной области, не затрагивают кровеносную систему. Накопление лечащего вещества в тканях способствует прекращению патологического процесса.

Гайморит

Перед применением небулайзера для лечения гайморита нужно проконсультироваться с врачом. Это связано с тем, что такие формы осложненного гайморита как отит, могут усугубиться при данном способе лечения. Последствия при неправильном применении препарата могут быть очень серьезными и даже летальными.

Воспаление верхних дыхательных путей и кашель

Крайне благотворно ингаляции с хлоргексидином через небулайзер влияют на воспаленные ткани кашле, который может быть вызван следующими заболеваниями:

  • Фарингит.
  • Ларингит.
  • Бронхит.
  • Тонзилит.
  • Легкие формы пневмонии.

Вдох и выдох может производиться через рот и нос.

Воспаление верхних дыхательных путей и кашель

Как правильно провести ингаляцию: продолжительность и частота

Для того, чтобы провести ингаляцию через небулайзер, нужно поместить лечащий препарат в специальную емкость устройства. Длительность сеанса зависит от диагноза, проще всего регулировать ее через количество применяемого средства. Достаточно поместить в устройство рекомендуемый врачом объем лекарства и продолжать процедуру пока оно не закончится.

Делать ингаляции взрослым можно до 3-х раз в день, врачи не рекомендуют детям производить более одной процедуры за сутки.

При рините следует провести промывание и очистку дыхательных путей от слизи и застывших корочек. Когда провести чистку не представляется возможным, можно прибегнуть к носовым каплям или слабому раствору морской соли.

Читайте также:  Если в армии бронхит

Ингаляции с хлоргексидином в небулайзере при бронхите

Как разводить хлоргексидин для ингаляций

На количество и концентрацию препарата влияют такие факторы как:

  • Возраст больного.
  • Тип заболевания и его тяжесть.
  • Общее состояние здоровья.
  • Противопоказания.

Для того, чтобы применять ингаляции наиболее успешно, лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Он преждевременно сможет определить вероятность появления осложнений и побочных эффектов, а также необходимость данного метода лечения.

Для взрослых

Рекомендуемой дозой при ингаляции от ринита у взрослого человека является 15 мл лекарства, которое не нужно разводить с водой. Вдыхать препарат лучше медленно, для того, чтобы мельчайшие капельки успевали оседать в очаге воспаления. При гайморите дозу лекарства нужно уменьшить до 10 мл, а при кашле увеличить до 20 мл.

Ингаляции с хлоргексидином в небулайзере при бронхите

Для детей

При ингаляции детям с применением хлоргексидина нужно развести его с водой в пропорции 1:1. В случае отсутствия осложнений, положительный эффект лечения может наблюдаться уже после 1-2 процедур.

Противопоказания и побочные эффекты
Практически у любого лекарства есть свои отрицательные стороны. К основным противопоказаниям к применению хлоргексидина относятся:

  1. Наличие аллергии на препарат. Она могла проявляться ранее, перед применением врач должен ознакомиться с анамнезом больного.
  2. Хронические заболевания.
  3. Острая или активная форма заболевания.
  4. Перфорация барабанной перепонки.
  5. Возраст менее 1 года.

Самым распространенным симптомом неправильного лечения хлоргексидином является жжение в дыхательных путях, чаще всего возникает, когда больной занимается самолечение без ведома врача. Не стоит паниковать, жжение должно прекратиться максимум через полчаса.

Ингаляции с хлоргексидином в небулайзере при бронхите

При неправильно выставленном режиме работы небулайзера, или если неправильно развести препарат на зубах больного может образовываться темный налет, который удаляется в стоматологической клинике.


Ни в коем случае не следует проглатывать хлоргексидин и водные растворы с ним. Это может вызвать проблемы в работе органов пищеварения. Если это произошло, нужно немедленно промыть желудок и принять абсорбирующее средство, активированный уголь или энтеросгель.

У людей склонных к гиперчувствительности к препарату могут наблюдаться:

  • Зуд.
  • Крапивница.
  • Одышка.

Аллергические реакции могут проявляться по-разному, от легкого зуда, до анафилактического шока. Поэтому заниматься самостоятельным лечением может быть крайне опасно.

Использование при беременности
Учеными не проводились исследования действия хлоргекседина на здоровье беременной женщины и развитие плода. Поэтому нет определенных противопоказаний и рекомендаций, будущим матерям следует при возможности применять другие проверенные препараты. Врачи назначают терапию только, когда нет возможности замены лекарства.

Ингаляции с хлоргексидином в небулайзере при бронхите

Чем заменить препарат? Аналоги

Хлоргесидин биглюконат является распространенным лекарством для лечения болезней дыхательных путей. Существует множество форм данного препарата, отличие только в названии и соотношении активных веществ. Самым популярным аналогом является Гексикон, он выпускается отечественной фармацевтической корпорацией Нижфарм. Препараты относятся к группе джинериков.

Гексикон

Подведение итогов

Из всего вышеописанного можно сделать следующие выводы:

  1. Хлоргексидин является отличным и распространенным средством борьбы против заболеваний дыхательных путей.
  2. Использование ингаляционного небулайзера позволяет избежать проблем, которые возникают при классической ингаляции, а лекарство попадает в самые труднодоступные области, увеличивая эффективность лечения.
  3. Перед тем, как начать делать ингаляции, необходимо проконсультироваться с врачом, которые определит нужное количество и пропорцию лекарства.
  4. Влияние на здоровье женщины и плода при беременности не известно.
  5. Частота использования и дозы препарата для взрослых и детей различаются.

Целесообразность использования хлоргексидина давно была доказана его эффективностью и минимальным числом противопоказаний. Все это делает его обязательным средством в каждой аптечке.

Источник