Хронический бронхит пневмосклероз лечение
- Содержание
Пневмосклероз легких у пожилых людей: симптомы и лечение заболевания
Пневмосклерозом называется заболевание, которое возникает вследствие замещения легочной ткани соединительной.
Данный недуг может возникнуть у людей разных возрастов, но чаще всего с такой проблемой сталкиваются особы преклонного возраста.
Сегодня пневмосклероз не является редким заболеванием. Больше половины случаев патологий лёгких заканчивается развитием этого недуга.
Пневмосклероз у пожилых людей нельзя назвать отдельным заболеванием, так как его появление является следствием осложнения или течения какого-нибудь лёгочного недуга.
Причины развития заболевания в пожилом возрасте
Пневмосклероз у пожилых людей возникает из-за нарушения эластичности легочной ткани.
Когда ткань замещается, легким намного сложнее сокращаться, нарушается газообмен и как следствие сами легкие постепенно уменьшаются и деформируются из-за дефицита кислорода.
У людей преклонного возраста данный недуг является следствием заболеваний легких и естественного старения организма.
Известно, что по мере взросления организма, иммунитету намного сложнее справляться с различными заболеваниями и недугами, поэтому чаще проявляются различные осложнения.
Легочный пневмосклероз является следствием течения нижеуказанных заболеваний легких.
Заболевание | Краткое описание |
Микоз | Это поражение тканей легких патогенными грибками. Основная причина возникновения – ослабленный иммунитет. |
Саркоидоз | Воспалительное заболевание, характеризующееся поражением лимфатической и мезенхимальной тканей легких. |
Туберкулез | Инфекционное заболевание, вызываемое палочкой Коха. |
Бронхит | Воспалительный процесс слизистой оболочки легких и бронхов. |
Экссудативный плеврит | Поражение плевры (оболочка, которая покрывает легкие) с накоплением выпота (жидкости) в плевральной полости. |
Пневмосклероз легких у пожилых людей также может возникать вследствие:
- Вдыхания промышленных газов.
- Проведения химиотерапии при онкологических заболеваниях.
- Попадания в бронхи инородного предмета.
- Злоупотребления курением.
Чаще всего с данной проблемой сталкиваются люди, которые проживают в районах с неблагоприятной экологической обстановкой, то есть в городах с большим количеством предприятий и заводов, выбрасывающих в атмосферу много промышленных газов и паров.
Симптомы пневмосклероза легких у стариков
Классификация заболевания
Медики классифицируют пневмосклероз по таким критериям:
- Структурные изменения в легких.
- Степень распространённости патологического процесса.
- Место поражения.
Тип | Краткое описание |
Классификация по структурным изменениям легких | |
Фиброз | Данный этап развития болезни характеризуется процессом образования в органе рубцовой ткани, которая напрямую приводит к нарушению дыхательной функции у человека. |
Склероз | На данном этапе развития происходит паренхимы лёгких соединительной ткани, вследствие чего орган начинает постепенно деформироваться. |
Цирроз | Данная стадия развития пневмосклероза является самой опасной для человека, ведь ее течение подразумевает под собой уплотнение всех сосудов и плевры, то есть автоматически человек утрачивает способность дышать. |
Классификация по поражению легочных структур | |
Альвеолярный | Поражения затрагивают стенки альвеол. Чаще всего данная форма пневмосклероза является вследствие тяжелой и затяжной пневмонии. |
Интерстициальный | При интерстициальном склерозе поражения затрагивают участки лёгочной ткани, которая находится рядом с бронхами. |
Перибронхиальный | Разрастание соединительной ткани происходит вблизи бронхов и бронхиол. |
Периваскулярный | Данная форма склероза характеризуется поражением близких к сосудам участков лёгочной ткани. |
Классификация по степени распространения | |
Очаговый | Замещение ткани происходит только на небольшом участке органа. |
Сегментарный | В данном случае поражением охвачен весь сегмент лёгкого. |
Ограниченный | Замещается только доля дыхательного органа. |
Диффузный | Данный вид склероза характеризуется уплотнением и замещением крупных очагов. |
Смешанный | Смешанный склероз характеризуется поражениями двух и больше видов. |
Симптоматика
Основной признак пневмосклероза – это боль в грудной клетке. Наряду с болевым синдромом людей сопровождает сильная одышка.
На начальных стадиях развития болезни она не сильно выражена, но через небольшое время становится постоянной спутницей больного пожилого человека.
Люди, отмечают, что одышка присутствует даже во время отдыха в лежачем положении или сна.
У больных данным заболеванием людей часто наблюдается покраснение кожных покровов и слизистых оболочек.
Данная ситуация возникает из-за повышения в крови уровня гемоглобина, который по каким-либо причинам не связывается с кислородом.
Другие симптомы:
- Общая слабость.
- Быстрая утомляемость.
- Частая головная боль.
- Головокружение.
- Незначительная деформация грудной клетки.
- Увеличение вен на шее.
- Тахикардия.
- Боль в мускулатуре.
- Периферические отеки по всему телу.
Люди с подобной проблемой быстро теряют вес. Также одним из признаков болезни является изменение, а точнее утончение фаланг пальцев верхних конечностей.
Диффузный пневмосклероз у пожилых – это острая форма заболевания, при которой поражаются сразу двое лёгких.
Для этой формы характерна такая симптоматика, как:
- Сухой, надрывной кашель.
- Сильная и постоянная одышка.
- Ноющая боль в груди.
- Затрудненность вдыхания воздуха.
- Общая слабость.
Главный спутник пневмосклероза – это затяжной кашель с выделениями гнойной мокроты.
Диагностика патологии
Для диагностики данного заболевания применяются такие методы, как:
- Рентгенография.
- Бронхоскопия.
- Спирография.
- КТ лёгких.
- МРТ.
- ЭКГ.
- Допплерография.
Также больному потребуется сдать такие анализы, как:
- Общий анализ крови.
- Биохимический анализ крови.
- Общий анализ мочи.
- Иммунологический анализ мочи.
Лечение пневмосклероза легких в пожилом возрасте
Лечить пневмосклероз легких необходимо сразу же после постановки точного диагноза.
Лечение заболевания осуществляется только в медицинском учреждении в стационаре отделения пульмонологии.
*Еще читайте: Хронические неспецифические заболевания легких у пожилых людей
Медикаментозное
Для лечения недуга чаще всего применяются медикаменты, таких групп, как:
- Бронхолитики.
- Отхаркивающие препараты.
- Глюкокортикостероиды.
Лечение пневмосклероза невозможно без антибиотиков. Зачастую врачи назначают такие антибактериальные средства, как: «Аугментин» или «Олететрин».
Реже для лечения назначается «Сусамед» или «Цифран».
Если у человека присутствует кашель, то основу схему лечения составляют отхаркивающие препараты, вроде:
- « АЦЦ».
- «Флуимуцил».
- «Лазолван».
- «Амброксол»
Глюкокортикостероиды – это гормональные противовоспалительные средства.
Перечень самых популярных глюкокортикостероидов:
- Для перорального приема:
- «Дексаметазон».
- «Кортизон».
- «Берликорт».
- Для инъекций:
- «Целестон».
- «Гидрокортизон».
- «Трикорт».
- Для ингаляций:
- «Беклазон».
- «Альвеско».
- «Азмакорт».
Глюкокортикостероиды принимаются на протяжении весьма длительного периода времени (от полугода до года).
Но стоит помнить, что препараты данной группы нельзя принимать в большом количестве, так как они могут спровоцировать старение коллагена, а это в свою очередь повлечет более быстрое развитие болезни. Также больным рекомендовано делать ингаляции с ферментами.
Одним из последствий снижения эластичности легочных тканей является нарушение кровообращения или сердечная недостаточность, поэтому целесообразно принимать сердечные гликозиды или препараты калия:
- «Дигоксин».
- «Целанид».
- «Аспаркам».
- «Панангин».
Физиопроцедуры
При пневмосклерозе применяются нижеуказанные физиотерапевтические процедуры.
Процедура | Краткое описание |
УВЧ грудной клетки | Воздействие электромагнитных полей на человека. Другими словами. УВЧ – это лечение теплом. |
Ионофорез | Это воздействие тока малой величины на человека. Ионофорез применяется только с хлористым кальцием. |
Динамические токи | Воздействие токами низкого напряжения. Применение динамических токов возможно только в случае отсутствия острого воспалительного процесса. |
Аэроионотерапия | Это лечение при помощи ионизированного воздуха. Аэроионотерапия проводится на протяжении получаса в день. |
ЛФК
Упражнения ЛФК помогают улучшить дыхательную функцию и расширить грудную клетку.
Изначально упражнениям стоит уделять по 15 минут в день. Через неделю время можно постепенно увеличивать.
Упражнения | Описание |
В положении сидя | Сесть на стул, ноги вытянуть, руки развести. На вдохе тело наклоняется вперед, руки вытягиваются, дотягиваясь до кончиков пальцев ног. |
Сесть на стул, наклонить голову влево, вправо, назад, вперед. | |
В положения стоя | Встать ровно, ноги поставить на ширине плеч, а руки развести в стороны. Наклонять тело вперед на выдохе. |
Поставить рядом стул с высокой спинкой. Вдыхая, нужно браться обеими руками за спинку стула и на выдохе присесть на корточки. | |
В положении лежа | Лечь на спину, руки развести, глубоко вдохнуть, на выдохе поднять верхнюю часть тела, приподнимая одновременно руки. |
Лечь на спину, руки развести. Затем вдохнуть, немного приподнять ногу, согнутую в колено к животу. |
Заключение
К данному заболеванию необходимо относиться очень серьезно, ведь процесс замещения ткани остановить невозможно.
Если вся легочная ткань заменится соединительной, то человек не сможет нормально дышать и его ожидает летальный исход.
Поэтому врачи настоятельно рекомендуют при первых симптомах пневмосклероза у стариков обращаться за помощью к пульмонологу, который поможет наладить дыхание и немного приостановить течение заболевания при помощи правильно подобранной схемы лечения.
Продолжительность жизни при пневмосклерозе зависит только от степени тяжести заболевания и желания человека лечиться.
Если лечение человеку не будет оказано, то рано или поздно больной столкнется с такой проблемой со здоровьем, как сердечная недостаточность.
Если начать лечение на ранних стадиях и прислушиваться ко всем рекомендациям врачей, то человек проживет весьма долго.
Стоит помнить, что лечение пневмосклероза подразумевает полный отказ от курения и ведение здорового образа жизни.
Также больному стоит чаще гулять на свежем воздухе, преимущественно чаще посещать морское побережье или лес.
Видео: Пневмосклероз легких
Описание
Пневмосклероз – патологический процесс, характеризующийся замещением легочной ткани соединительной, что сопровождается нарушением эластичности и газообмена в пораженных участках.
Процесс носит необратимый характер, постепенно состояние усугубляется за счет разрастания соединительной ткани, которая не способна выполнять функции, возложенные на легочную ткань. Такой прогрессирующий процесс требует медицинской помощи, потому как без лечения существует угроза инвалидности и даже смерти от осложнений. Пневмосклероз развивается как исход воспалительных или дистрофических заболеваний легких, чаще встречается у мужчин в возрасте 50 лет и выше.
Выделяют ограниченный и диффузный пневмосклероз, которые различаются по распространенности патологического процесса в легких. Диффузный пневмосклероз протекает значительно тяжелее за счет большого объема поражения легочной ткани.
По степени выраженности замещения легочной ткани соединительной выделяют:
- пневмофиброз – предшествует пневмосклерозу, характеризуется чередованием воздушной легочной ткани и измененными участками;
- пневмосклероз – уплотнение и замещение паренхимы легких соединительной тканью;
- пневмоцирроз – развивается как исход пневмосклероза, характеризуется полным замещением легочной ткани, сосудов, бронхов соединительной тканью, уплотнением плевры, как следствие легкие уменьшаются в размере, что приводит к смещению органов средостения в сторону поражения.
Пневмосклероз может быть исходом следующих заболеваний:
- ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), хронический бронхит;
- перенесенные инфекционные заболевания легких;
- травмы и ранения грудной клетки, в том числе и легких;
- саркоидоз легких;
- длительное течение плевритов;
- инородные тела в бронхах;
- наследственные заболевания легких.
Несмотря на различные причины возникновения пневмосклероза, механизм заболевания остается единым для всех. Он заключается в нарушении вентиляционной функции легких и дренажной функции бронхов, также сопровождается нарушением лимфо- и кровообращения. Такие изменения способны привести к развитию хронической дыхательной недостаточности, поэтому важно не игнорировать симптомы заболеваний органов дыхания, а сразу же обращаться за помощью к врачу.
Симптомы
Фото: ceemax.in
Выраженность симптомов заболевания зависит от тяжести процесса, который, в свою очередь, зависит от объема пораженной легочной ткани. Очаговый (локальный) пневмосклероз обычно никак себя не проявляет, и достаточно длительное время человек не подозревает о его наличии. Иногда пациенты с очаговым пневмосклерозом предъявляют жалобы на незначительный кашель со скудной мокротой. Диффузный пневмосклероз протекает тяжелее, так как патологический процесс охватывает большой объем легочной ткани. Первым симптомом, на который обращает внимание человек, является одышка. Изначально она появляется лишь после интенсивных физических нагрузок. В таком случае человек не сразу подозревает о возможности заболевания и не обращается к врачу, так как даже у здоровых людей может появиться одышка после длительного выполнения физических упражнений. Однако постепенно состояние ухудшается, одышка начинает беспокоить при легком беге, ходьбе и даже в покое. Кроме этого, людей с диффузным пневмосклерозом беспокоит кашель. Сначала он редкий, затем становится навязчивым с выделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты.
На фоне данных специфических симптомов наблюдаются общие симптомы в виде слабости и повышенной утомляемости, приводящие к снижению трудоспособности, а также нередко заболевание сопровождается снижением массы тела.
Из-за уменьшения объема функционирующей легочной ткани постепенно возникает хроническая дыхательная недостаточность. Внешне данное состояние проявляется цианозом (посинением кожных покровов). В зависимости от стадии хронической дыхательной недостаточности различна локализация цианоза. Так, например, при субкомпенсированной стадии наблюдается посинение губ и пальцев рук и ног. В стадию декомпенсации цианоз распространяется на большие участки тела.
Диагностика
Фото: likar.info
На каждом приеме врач производит общий осмотр пациента, с помощью которого предварительно оценивается состояние человека. При пневмоциррозе можно обнаружить деформацию грудной клетки, на которую обратит внимание не только врач, но и сам пациент. Аускультируя легкие, врач выслушивает ослабленное дыхание, влажные и сухие хрипы. Следует отметить, что такая аускультативная картина характерна для диффузного пневмосклероза, при очаговом пневмосклерозе результаты аускультации легких мало отличаются от нормы. Далее врач выписывает направление на рентгенологическое исследование легких. С помощью данного исследования удается обнаружить изменения в легочной ткани, оценить их распространенность и степень выраженности. На рентгенограмме выявляется усиление легочного рисунка, при циррозе определяется уменьшение в размерах пораженной части или целого легкого, за счет чего происходит смещение органов средостения в пораженную сторону. Нижние отделы легких могут приобретать вид пористой губки, в таком случае легкое называют «сотовым». Более детальную оценку о структуре легочной ткани дают КТ и МРТ.
При пневмосклерозе уменьшается объем нормально функционирующей легочной ткани, как следствие легкие не справляются на 100% со своими непосредственными функциями. Чтобы это установить, назначается оценка функции внешнего дыхания. Этот метод исследования помогает оценить вентиляционную функцию легких с помощью графической регистрации и последующей обработкой полученных данных на компьютере. Используя пробу с бронхолитиками (средствами, расширяющими просвет бронхов), можно выявить обратимую или необратимую бронхообструкцию. Также обнаружить это явление позволяет бронхоскопия. Этот эндоскопический метод направлен на визуализацию трахеобронхиального дерева.
Лечение
Фото: sanatoriy-kirova.ru
Чтобы предотвратить развитие пневмосклероза, следует своевременно лечить заболевания органов дыхания, соблюдать меры предосторожности при взаимодействии с пневмотоксическими веществами, не откладывать поход к врачу при возникновении характерных симптомов. При работе на вредных производствах важно использовать респираторы, которые предотвращают попадание пыли и химических веществ в дыхательные пути. Кроме того, непосредственное начальство производства должно позаботиться об исправной работе вытяжной вентиляции.
При диагностировании пневмосклероза лечение начинается с изменения образа жизни. В первую очередь рекомендуется отказаться от курения, так как сигареты способны усугублять бронхообструкцию. Все члены семьи должны понимать, что существует понятие пассивного курения, поэтому важно не только самому пациенту забыть о сигаретах, но также и людям, проживающих с ним на одной жилищной площади. Питание должно быть дробным, полноценным, достаточно наполненным витаминами и микроэлементами. Несмотря на то, что пневмосклероз сопровождается одышкой, в особенности при занятиях спортом, не стоит полностью отказываться от физических упражнений. Необходимо устраивать пешие прогулки на большие дистанции, выполнять лечебную гимнастику.
Учитывая, что при пневмосклерозе легкие не могут в полной мере обеспечить организм необходимым количеством кислорода, используется оксигенотерапия. Такое лечение помогает насытить плазму крови кислородом, что приводит к уменьшению степени выраженности одышки. Однако следует соблюдать правила безопасности, так как частое или избыточное применение чистого кислорода или ингаляционных смесей с высокой концентрацией кислорода может привести к кислородной интоксикации.
Для симптоматического лечения кашля используются отхаркивающие средства, способствующие отделению мокроты. С этой же целью назначаются муколитические средства, которые разжижают мокроту, тем самым облегчают ее выведение.
Лекарства
Фото: proizjogu.ru
Лекарственные средства не способны избавить пациента от пневмосклероза, они лишь облегчают симптомы заболевания. Кашель при пневмосклерозе малопродуктивный, чтобы это исправить, назначаются отхаркивающие и муколитические средства. Амброксол – самый распространенный препарат за счет своей небольшой стоимости и достаточной эффективности. Свой эффект препарат достигает благодаря стимуляции желез слизистой оболочки бронхов. Таким образом повышается содержание слизистого компонента мокроты, что облегчает ее выделение. Переносится препарат достаточно хорошо, побочные действия проявляются крайне редко. Например, при индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства развивается аллергическая реакция, которая может проявиться как крапивницей, так и ангионевротическим отеком. Реже наблюдаются другие побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, головные боли, общая слабость.
Бромгексин – еще один препарат, который используется для разжижения мокроты. Не используется у детей до 3х лет и беременных (1 триместр). Во всех остальных случаях строгих противопоказаний к применению препарата нет. С осторожностью стоит отнестись людям, у которых имеется аллергическая реакция на действующее вещество – бромгексина гидрохлорид. Таким людям следует заранее предупредить своего лечащего врача о наличии аллергии на предыдущий прием препарата, чтобы врач подобрал другое лекарственное средство с необходимым эффектом.
Народные средства
Фото: s3-ap-southeast-1.amazonaws
Следует понимать, что пневмосклероз – процесс необратимый, соответственно полностью вылечить его невозможно, но можно облегчить общее самочувствие. Для улучшения функции внешнего дыхания и укрепления организма рекомендуются занятия лечебной физкультурой. Занятия следует проводить в утренние часы, продолжительность составляет 20 – 40 минут. Особое внимание должно уделяться дыхательным упражнениям, которые тренируют фазы вдоха и выдоха. Общеукрепляющие упражнения выполняются с задействованием различных мышечных групп, участвующих в упражнениях попеременно. Темп занятий должен быть медленным с постепенным нарастанием до среднего, быстрый темп противопоказан. Начинается лечебная физкультура с минимальной нагрузки, постепенно увеличивается до максимально переносимой. Пациенты с пневмосклерозом быстрее утомляются, чем здоровые люди, поэтому максимально переносимую нагрузку они обозначают самостоятельно, ссылаясь на субъективные ощущения.
Для уменьшения выраженности одышки и кашля существуют различные рецепты народной медицины. В борьбе с одышкой хорошо себя зарекомендовал чай из камыша (метелки). Для его приготовления понадобится 1 стакан измельченного сырья, который заливается 1 литром кипятка. После настаивания чай готов к употреблению. Рекомендуется принимать по 1 стакану трижды в день. Курс составляет не менее 3х недель.
Существует рецепт настойки на основе меда, лимона и чеснока. Для приготовления понадобится 1 литр жидкого меда, 10 лимонов и 10 головок чеснока. Мед следует смешать с очищенным и перекрученным на мясорубке чесноком, добавить сок лимона. Данную смесь необходимо тщательно перемешать, закрыть в банку и дать настояться в темном месте в течение 1 недели. Принимать следует по 4 чайных ложки в день однократно. Особенностью применения является тот факт, что смесь не стоит сразу глотать, нужно держать во рту, медленно рассасывая. Полный курс применения составляет 2 месяца, после перерыва при необходимости можно повторить прием.
Самый популярный народный рецепт против кашля – стакан теплого молока с медом. Пить этот напиток можно в течение дня в любое удобное для Вас время, особенно рекомендуется принимать его на ночь, чтобы приступы кашля не нарушали сон.
Существует еще один помощник, облегчающий общее состояние и устраняющий кашель. Для его приготовления необходимо отварить в течение 10 мин 1 лимон, после чего его следует разрезать пополам, выжать сок и соединить с 2мя столовыми ложками глицерина. Далее добавляется мед в таком количестве, чтобы стакан заполнился практически доверху. Полученный сироп используется по 1 чайной ложке несколько раз в день.
Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.