Хронический бронхит лечение аэрозоли
Аптечные аэрозоли при бронхите заслуженно занимают первые места по эффективности лечения. В форме аэрозолей выпускаются многие лекарства, которые применяются в критических состояниях. При бронхите они быстро доставляют активный компонент в очаг воспаления и моментально начинают оказывать эффект. Какие аэрозоли используются при бронхите, и чем они отличаются?
Что представляет собой аэрозоль
Аэрозоль – это специальная форма выпуска лекарства, в которой основное действующее вещество находится во взвешенном состоянии в виде мельчайших частиц в газовой среде. Аэрозоли делаются промышленным путем, а их технология постоянно совершенствуется. Для пациентов пользоваться спреями очень удобно, так как после одного нажатия выделяется строго дозированное количество действующего вещества.
Лекарство в виде аэрозоля может распыляться с помощью:
- Карманного ингалятора, который имеет компактные размеры и содержит сжиженный газ.
- Небулайзера – специального прибора, который имеет различные насадки и возможность регулировать размер частиц. Небулайзеры бывают ультразвуковые, компрессионные и электронные. Сейчас они есть во всех стационарах, а также дома у людей, которые часто болеют респираторными заболеваниями.
Аэрозоли чем-то похожи с паровыми ингаляторами. Однако при большинстве респираторных заболеваний, в том числе и бронхите, необходимо, чтобы частицы попадали в нижние дыхательные пути. Для этого лекарство должно иметь мелкодисперсную среду. Но это не значит, что паровые ингаляторы неэффективны. Наоборот, их крайне желательно использовать при заболеваниях горла и верхних дыхательных путей, так как кроме лечебного эффекта, они оказывают еще и согревающее действие.
Возможность лечения заболеваний нижних дыхательных путей – преимущество небулайзеров перед паровыми ингаляторами.
Лекарства-спреи от бронхита
При бронхите облегчить состояние больного могут препараты следующих групп:
- Антибактериальные и антисептические средства. Необходимы для борьбы с инфекцией, которая стала причиной воспаления бронхов. Однако антибактериальные лекарства редко применяют в форме аэрозолей, чаще их назначают внутрь, так как системное действие антибиотика сильнее и эффективнее. Антисептические средства врачи назначают достаточно часто, в качестве составляющей комплексной терапии. Препараты-антисептики добавляют в небулайзер и вдыхают аэрозоль по схеме, которую назначит врач. Одними из наиболее эффективных представителей этой группы являются раствор Хлорофиллипта, Фурацилин, Диоксидин.
- Противокашлевые и отхаркивающие средства. Устранить раздражающий сухой кашель можно ингаляциями с местными анестетиками (лидокаином). Однако подобное лечение назначает только врач. При продуктивном кашле и трудно отходимой мокроте, наоборот, пациенту предоставляется выбор аптечных препаратов, которые выпускаются в специальной форме – растворы для ингаляций. Обычные отхаркивающие сиропы наливать в небулайзер нельзя. Для улучшения отхождения мокроты используют Флуимуцил, Лазолван, Амброксол.
- Бронхолитики. Такие средства помогают снять спазм дыхательных путей и уменьшить приступообразный кашель. Они незаменимы при обструктивной форме бронхита и бронхиальной астме. В форме аэрозоля удается добиться быстрого эффекта, что очень важно при бронхообструкции. Для этих целей врачи назначают препараты на основе сальбутамола, Беротек, Беродуал. Именно средства этой группы выпускаются в форме карманных аэрозолей, чтобы пациент мог всегда иметь лекарство при себе и применять сразу при приступе.
- Гормональные противовоспалительные средства. Назначаются врачом при тяжелом течении бронхита и бронхиальной астме. Препараты этой группы оказывают быстрый и сильный эффект и не должны применяться бесконтрольно. Одним из таких средства является Пульмикорт. Он проявляет противовоспалительный, противоотечный и противоаллергический эффекты, благодаря которым удается быстро снять отек дыхательных путей и облегчить дыхание пациенту. Негормональные противоаллергические препараты также могут применяться для ингаляций, например, препарат Кромогексал в форме специального раствора. Они используются, как от аллергического кашля, так и при вирусном бронхите.
Популярно также добавление природных компонентов, например, луковый или чесночный сок, отвары лекарственных трав. Однако самолечением заниматься не стоит, лучше спросить у врача о правилах разведения и кратности применения подобных средств.
Ингаляции с физиологическим раствором
Специальный раствор соли используется для ингаляций как в комбинации с другими лекарствами, так и самостоятельно. Вдыхая его, пациент добивается увлажнения слизистой бронхов, разжижения мокроты и уменьшения воспалительного процесса в дыхательных путях.
Ингаляции с физраствором можно проводить даже здоровому человеку. Часто они назначаются пациентам, у которых часто возникают респираторные заболевания, для предупреждения рецидивов и улучшения защитных свойств дыхательной слизистой.
Преимущества
Большим преимуществом аэрозолей является то, что они минуют пищеварительный тракт и при респираторных заболеваниях не попадают в системный кровоток. Это позволяет избежать многих побочных эффектов и получить максимальную биодоступность.
В форме спрея лекарство оказывает хороший эффект при минимальной используемой дозировке. Препаратов в такой форме выпуска, как правило, хватает надолго и они не перерасходуются.
Кроме этого, из преимуществ аэрозолей можно отметить:
- Целенаправленное действие.
- Быстрый эффект.
- Простоту использования.
- Возможность носить бронхорасширяющие аэрозоли с собой.
Однако высокая эффективность не является причиной для постоянного использования лекарств в форме аэрозолей. Всегда следует помнить о вероятности появления аллергических реакций на препарат.
В случае гормональных средств, нужно четко придерживаться схемы лечения – кратность применения и отмена препарата должны происходить, в соответствии с врачебными рекомендациями.
Аэрозоли и беременность
Одно из преимуществ препаратов в форме аэрозоля – отсутствие системного действия. Большинство из них оказывает эффект только в дыхательных путях и не проникает через плацентарный барьер. Это дает возможность использовать их для беременных женщин. Например, Беродуал иногда назначают беременным во 2 триместре, Лазолван – в третьем, Флуимуцил – на всех сроках, однако только после того, как врач оценить потенциальную пользу и возможный риск.
Передозировка
При превышении дозы возможно усиление побочных эффектов, поэтому кратность и продолжительность ингаляций нельзя превышать.
Взаимодействия
Не рекомендуется смешивать несколько растворов для ингаляций в небулайзере. Противокашлевые средства нельзя совмещать с отхаркивающими. При бронхите нужно сообщить врачу о любых принимаемых препаратах, чтобы исключить фармакологические и терапевтические несовместимости.
Условия хранения
Растворы для ингаляций не требуют специальных условий хранения, кроме защиты от прямых солнечных лучей и ограждения от высокой температуры (выше 25 градусов).
Срок годности
Срок годности каждого лекарства указывается производителем на упаковке. Использовать после этого срока категорически запрещено.
Какие аэрозоли выбрать?
В первую очередь, в тактике лечения учитывает причина бронхита. Терапия аллергического и инфекционного бронхита будет отличаться. Лечение бронхита без антибиотиков возможна при вирусной и аллергической природе воспаления. Заразен ли такой бронхит? Аллергический – не заразен, вирусный и бактериальный – да.
Кроме правильного подбора лекарств, врач адекватно оценит тяжесть симптомов и возраст пациента. Лечение бронхита у пожилых людей требует коррекции дозы многих препаратов.
Существуют разные категории лекарств от кашля при бронхите для взрослых и детей. Многие из них относятся к безрецептурной группе и могут быть куплены в аптеке любым пациентом. Аэрозоли при бронхите на основе гормональных средств отпускаются только по рецепту (Беродуал), а растворы для ингаляций (например, Лазолван) – без. В любом случае, какие антибиотики пить при бронхите или какие аэрозоли вдыхать должен назначать только врач. Самолечение может быть неэффективно и привести к осложнениям.
Какие противовоспалительные средства следует включить в курс лечения бронхита.
Бронхит относится к распространенным заболеваниям дыхательных путей, который характеризуется частыми приступами навязчивого кашля, проявляющихся как в ночное, так и в дневное время. При бронхите в бронхах образуется воспалительные процесс, который приводит к образованию чрезмерных объемов слизи и повышению показателей средней температуры.
Противовоспалительные препараты при бронхите у взрослых являются неотъемлемым компонентом терапии, так как только они могут оказать положительное действие необходимой интенсивности и привести пациента к выздоровлению. Эффект противовоспалительных средств снимает симптоматические проявления, такие как повышенная температура и улучшение оттока мокроты, и причину развития заболевания – воспалительный процесс бронхов.
Терапия острого бронхита должна стартовать как можно раньше, при этом быть полноценной и достаточно длительной, так как в ином варианте возможен переход от острого течения бронхита к его хронической форме.
К какому врачу обращаться при подозрении на бронхит?
Определением схемы терапевтического воздействия должен заниматься врач.
При возникновении первичных симптоматических проявлений и подозрений на развитие бронхита нужно обратиться к семейному врачу, который имеет возможность провести полный спектр диагностических мероприятий и оказать собственному пациенту первую помощь при возникновении подобной необходимости (см. Диагностика острого бронхита. Как отличить заболевание от схожей по симптоматике болезни). После начальных терапевтических мер, специалист направляет на консультацию к другим специалистам, более узкого профиля.
В качестве указанных специалистов могут выступать такие врачи:
- Пульмонолог является главным специалистом, который занимается исключительно патологическими процессами легких и их лечением. Он разрабатывает тактику лечения и проводит мониторинг позитивной динамики пациента, следит за состоянием его здоровья до окончания курса терапии и полного выздоровления человека.
- Аллерголог. Консультация этого специалиста может быть необходима при подозрениях на бронхит, причиной развития которого стал какой-то аллерген, к примеру – пыльца растений и тому подобное.
- Инфекционист. К данному специалисту направляют при подозрениях на бронхиты, которые обуславливаются особо опасными патогенными микроорганизмами – бактериями либо вирусами.
Только наблюдение терапевта при бронхите является недостаточным, так как терапевт является специалистом широкого профиля, который может не знать всех моментов конкретного заболевания и каких-то его особенных проявлений.
Как предотвратить развитие хронического процесса.
Внимание! Бронхит – сложное заболевание, лечение которого должно быть комплексным.
Лечение любого бронхита включает определенный перечень действий и медицинских манипуляций по отношению к пациенту:
- противовоспалительные средства при бронхите;
- препараты с отхаркивающим воздействием;
- противовирусные фармакологические средства;
- бронхорасширяющие лекарственные препараты;
- препараты антибактериального воздействия.
Пациенту также требуется принимать следующие медикаментозные средства и выполнять такие терапевтические процедуры:
- ингаляции;
- витамины;
- массажи грудины;
- горчичники;
- соблюдать диетическое питание;
- выполнять дыхательную гимнастику;
- посещать прописанные физиотерапевтические процедуры.
При условии точного следования рекомендациям лечащего специалиста, процесс выздоровления будет идти с высокой скоростью, а положительная тенденция будет сохраняться на должном уровне.
Как перенести воспаление без последствий.
Важно! Соблюдение всех описанных рекомендаций позволит предотвратить развитие опасных осложнений.
Видео в этой статье ознакомит пациентов с основными принципами лечения бронхита у взрослых, а также поможет разобраться с необходимостью применения противовоспалительных средств.
Противовоспалительные препараты при бронхитах
Согласно данным научных медицинских исследований, прогрессирование воспалительных процессов, протекающих в бронхах, становится причиной возникновения более глубокого поражения слизистых покровов бронхиального древа, что сопровождается более интенсивной и ярко выраженной симптоматикой. При этом наблюдается значительное и закономерное ухудшение самочувствия пациента.
По этой причине применение противовоспалительного ряда фармакологических средств в ходе лечения бронхита острого течения либо в ходе обострения бронхита хронического характера является обязательным, так как только они способны угнетать активность протекающих патологических процессов (воспаления).
Какие таблетки могут использоваться при бронхите.
Внимание! Противовоспалительное средство пациенту должен рекомендовать врач. Только специалист сможет верно определить необходимую продолжительность курса применения состава и его дозировки.
При назначении описываемого ряда препаратов требуется принимать во внимание, что воспалительный процесс является естественной реакцией организма, которая носит защитный характер и является ответом на вредоносное воздействие чужеродных агентов, которые имеют инфекционный либо неинфекционных характер. По этой причине противовоспалительная терапия всегда должна идти в совокупности с терапией, которая устраняет причины начала воспалительного процесса бронхов.
Механизм воздействия противовоспалительных препаратов при бронхите
Принцип действия противовоспалительных лекарственных средств.
Практически все наименования противовоспалительных препаратов характеризуется свойством блокирования циклооксигеназы-2, которая и является ключевым ферментом, который отвечает за возникновение противовоспалительных медиаторов – простагландинов. Непосредственно за счет воздействия последних на слизистые покровы бронхов повышается интенсивность воспалительных процессов, происходит спазм гладкой мускулатуры дыхательных путей (спазм и является основной причиной возникновения затрудненности дыхательной функции и понижения моторики клеток).
В результате описанного процесса происходит понижение объемов продуцируемой мокроты, возникает пересушенность слизистых оболочек бронхов и развивается кашель непродуктивного характера (сухой). Кроме указанного, простагландины также становятся причиной возрастания показателей общей температуры тела и прогрессирования симптоматических проявлений интоксикации.
Как устранить симптомы интоксикации.
Такой механизм прогрессирования воспалительного процесса является характерным для течения бронхита острого типа, возникновение которого обусловлено инфекционным поражением либо общим переохлаждением организма. Когда присутствует воспалительный процесс слизистых оболочек бронхов хронического характера, формируется большие объемы деятельности для применения противовоспалительных препаратов нестероидного ряда.
Для облегчения самочувствия пациента, а также снижения показателей температуры тела и улучшения моторики бронхов при любом течении заболевания назначаются фармакологические средства из группы НПВС.
Лекарственные средства противовоспалительного воздействия характеризуются способностью решить следующие проблемы, возникающие в рамках бронхита:
- Нивелировать отечность бронхов, являющуюся причиной бронхоспазмов.
- Избавить пациента от интенсивных приступов кашля.
- Снизить чрезмерно высокую температуру тела, убрав сопутствующие ее проявления, такие, как ломота и прочие.
Тем не менее, самостоятельное применение нестероидных противовоспалительных препаратов не рекомендуется, так как они могут становиться причиной развития множества негативных реакций со стороны организма в ходе приема. По этой причине отдается предпочтение комбинированным средствам.
Комбинированные лекарственные средства.
Основные противовоспалительные препараты, применяемые при лечении бронхитов
Выбор противовоспалительного лекарственного средства необходимо обсуждать со специалистом.
Имеется ряд стандартных медикаментов, которые применяются при лечении бронхитов различных форм. Наиболее часто специалистами назначаются следующие фармакологические средства, рассмотренные в таблице.
Противовоспалительный препарат при бронхите: основные виды средствЛекарственное средство (группа)ОписаниеХарактеризующее фотоПарацетамолПарацетамол является одним из наиболее распространенных препаратов, который характеризуется противовоспалительным и жаропонижающим воздействием. Его рекомендуется принимать ежедневно. Увеличивать дозировку от прописанной специалистом не рекомендуется, так как Парацетамол крайне негативно воздействует на структуры печени. Лекарственное средство показывает высокую эффективность в процессе понижения общей температуры тела при бронхитах различной этиологии и способствует снижению интенсивности локальных воспалительных процессов слизистых покровов бронхов.
Парацетамол.
Ацетилсалициловая кислотаАспирин, иначе – ацетилсалициловая кислота. Таблетки имеют широкую распространенность при лечении патологий крови. Но, описываемое фармакологическое средство, благодаря собственному жаропонижающему воздействию, предоставляет возможность понизить температуру, улучшить общее самочувствие и ослабить проявления интоксикации, которые развились из-за бронхита.
Ацетилсалициловая кислота или Аспирин.
ГлюкокортикостероидыНевзирая на выраженное противовоспалительное воздействие, имеют структуру, отличную от препаратов НПВС. Их воздействие направлено на клеточные мембраны и их стабилизацию, что позволяет понизить продуцирование воспалительных медиаторов и произвести стабилизацию водно-солевого баланса внеклеточных и внутриклеточных структур. Цена подобных средств несколько отличается от стоимости Аспирина и Парацетамола.
Аэрозоль.
Внимание! Парацетамол и аспирин часто используют в комплексе несмотря на то, что инструкция этого не рекомендует.
В категории глюкокортикостероидных препаратов по большей части назначаются Ингакорт и Бекотид. Указанные препараты имеют форму выпуска в виде спрея.
Они применяются лишь при хроническом характере бронхита и не применяются в рамках терапии острой формы заболевания бронхов. Терапевтический эффект от их использования наступает непосредственно после применения, в течении 2 минут.
Некоторые противовоспалительные препараты являются бессмысленными при лечении бронхита. К таким фармакологическим средствам относятся:
- Диклофенак;
- Нимесулид;
- Кетоорол.
Они не применяются при заболеваниях респираторного характера.
Какие препараты применяются в рамках терапии бронхита?
Основные направления в лечении бронхита.
Имеется значительный перечень лекарственных средств, которые применяются в рамках курса лечения воспаления бронхов.
Они подразделяются на несколько отдельных категорий, названных исходя из основного терапевтического воздействия медикаментозного средства:
- противовирусная группа фармакологических средств;
- категория антибактериальных лекарств;
- противовоспалительная группа препаратов;
- отхаркивающая категория лекарственных средств;
- бронхорасширяющая группа медикаментов.
Антибактериальные фармакологические средства назначаются исходя из индивидуальной клинической картины пациента и при наличии осложнений в виде присоединения вторичного бактериального инфицирования. Тем не менее, их применение может оказаться необходимым и на стартовых этапах развития бронхита, когда выявлено, что причина возникновения заболевания кроется в каком-то патогенном микроорганизме.
Медикамент может быть назначен к применению в различны фармакологических форма выпуска, таки как:
- раствор для инъекций;
- таблетированная форма;
- капсулы;
- суспензия;
- сироп.
При верном подборе антибиотик и его применению по строгим показаниям и при полном соблюдении медицинских рекомендаций касательно кратности приема, дозировки и продолжительности антибактериальной терапии, заметные улучшения состояния пациента наблюдаются уже на 3 сутки.
Когда применение антибиотиков необходимо.
Но, наиболее часто бронхиты провоцируются разнообразными вирусами, при которых применение антибактериальных препаратов является нецелесообразным и малоэффективным. Каждый из препаратов имеет собственные показания применения и только при следовании им, применение медикамента является целесообразным.
Таким образом, возможно сделать следующие выводы:
- При попадании инфекции в организм требуется назначение препаратов противовирусного воздействия.
- Когда воспалительные процессы слизистых оболочек бронхов сопровождаются повышенной температурой тела, требуется применять жаропонижающие средства.
- При возникновении у пациента одышки требуется начать прием бронхорасширяющих препаратов.
- При непродуктивном кашле, то есть сухом, требуется принимать отхаркивающие медикаменты.
Для того, чтобы сократить перечень применяемых фармакологических средств возможно использовать препараты с комбинированным воздействием, которые сочетают в себе 2 разнонаправленных терапевтических эффекта. Это позволит снизить нагрузку на печень и почки из-за чрезмерного токсического воздействия медикаментов на них.
Читать далее…
