Хронический аднексит мазь вишневского

Гость

[2643238818] — 15 января 2009 г., 00:22

те которые прямо туда? О_о

Внимание

В данном разделе в темах и комментариях публикуется исключительно нейтральная информация. Темы и комментарии, содержащие советы, рекомендации, пропаганду нетрадиционных методов лечения или иных действий будут закрыты.

Никки

[3503385418] — 15 января 2009 г., 00:36

Угу, я тоже на какой то ветке это прочла, тоже интересно стало

Гость 33

[509502004] — 15 января 2009 г., 01:14

Наверное это я писала. Там у девушки была шишка на половых губах. А при миоме не помогут, не стоит даже пробовать. Никакими местными методами миоме помочь нельзя. Только к врачу.

Гость

[3897516921] — 15 января 2009 г., 11:04

Девы! Обалдели совсем уже? Не вздумайте этого делать.

Птичка

[4129727724] — 15 января 2009 г., 11:06

От чего лечимся-то,а? Кошмар какой -вместо врача на форум с непонятно каким вопросом идут. А за последствия кто отвечать будет? Что же вы, девочки, себя не жалеете совсем?

Гость

[1378313346] — 15 января 2009 г., 19:28

Гость

[1378313346] — 15 января 2009 г., 19:30

10.

Гость

[290353282] — 16 января 2009 г., 00:14

А мне гинеколог выписывал при воспалении придатков. Курс — 10 дней. Кроме этого, разумеется, таблетки и уколы. Главное — тампоны делать самостоятельно, а не использовать тампаксы, а то они всю мазь в себя впитывают. Боли у меня вроде прекратились, но не знаю, от мази или от всего в комплексе. Лечилась в декабре, а в ЖК еще не была.

11.

Гость

[2999238139] — 16 января 2009 г., 20:07

НЕ ДЕЛАЙТЕ ЭТОГО!!! Я,по совету «врачей-самоучек» начала делать,после второго тампона начался страшенный кандидоз,далее начались кроваво коричневые выделения.В больнице меня отматерили по полной,правильно сделали…Теперь у меня психоз начинается,когда здесь начинют давать «умные» советы,а люди ведутся(как я),результаты плачевные.

12.

Гость

[1378313346] — 16 января 2009 г., 20:26

13.

Гость

[2999238139] — 16 января 2009 г., 21:10

12,понимаю! Но если заниматься самолечением,шансы всё-же их посещать только увеличиваются.Лечитесь,конечно,кто же вам запрещает,таблетки покушайте те,что кушала 10 гость,ещё чем-нибудь помажтесь,если мало ещё чего-нибудь насоветуют…

14.

Гость 10

[290353282] — 17 января 2009 г., 11:59

Неделю антибиотик, 10 дней вобэнзим, 20 дней уколы витамины В1 и В6. И еще на первой неделе 3 раза флукостат, профилактика кандидоза. И тампоны конечно. Никаких неприятных ощущений и побочек не было, только казалось, что вся мазью пропахла. Она ведь жирная, потом плохо смывается, ночью подтекает — брр! И еще тампоны самой вертеть раздражало почему-то. Гость 11, у вас, видимо, индивидуальная непереносимость, это плохо, конечно (для вас), но ни о чем не говорит. Мне ведь врач это выписывала, очень хвалила результаты, ведь мазь Вишневского — мощнейший антисептик.

15.

ми

[3328998066] — 25 февраля 2009 г., 22:23

Совершенно верно. Мне мазь Вишневского тоже гинеколог назначила. Реально помогает.Причем многим

17.

Лекарь

[4239958897] — 5 мая 2009 г., 21:48

18.

Гость

[3235089603] — 19 мая 2009 г., 13:28

Недавно тоже назначили такой метод лечения, теперь ужасно жалею, что согласилась. Была эрозия, но никаких неприятных ощущений или выделений не было, после 3 тампонов началась молочница,ужасный зуд и боли при пол. акте. Так что одно лечим — другое калечим (как всегда, собственно). Так что пдумайте 10 раз, прежде чем использовать мазь Вишневского. А лечение мне назначил врач в женской консультации…

19.

Гость

[2242296981] — 9 июля 2009 г., 07:54

А мне назначили такие тампоны с мазью «Спасатель» — посмотрим, что будет 🙂

20.

новичек

[3137145735] — 14 июля 2009 г., 21:16

А я об этой мази плохого сказать не могу. Лично мне она помогла от мастита,правда несколько лет назад. Затвердение в груди рассосалось через неделю, главное прикладывать как можно надольше. А запах можно потерпеть, зато обошлось без антибиотиков и прочей химии.

21.

Гость

[2972086067] — 17 июля 2009 г., 21:00

девочки а можно ставить тампоны с лидазой демексидом и вишневского?

22.

Александра

[2843139347] — 3 августа 2009 г., 01:07

у меня воспаление придатков, мне гинеколог прописала, Диклофенак в попу, мазь Вишневского вагинально, тампон на 4 часа, антибиотики. Колоть витамин В1,В6 (ЧЕРЕЗ ДЕНЬ) и Алое!!!!!!! Когда услышала про мазь, спросила, разве такое бывает, она ответила, очень хорошо греет!!! Запах отвратный сегодня делаю третий день, не больно, не щиплет, но запах доводит меня до слез!!! (Гинеколог высшей категории).

23.

Гость

[4293446926] — 4 августа 2009 г., 01:05

Мне от воспаления яичников гинеколог прописала тампоны с мазью вишневского

24.

Всё просто

[1667545858] — 4 августа 2009 г., 01:18

идите лучше к врачу!хватит ерундой заниматься!

25.

Марина

[4032216057] — 4 августа 2009 г., 17:45

Мне тоже врач-доцент прописал тампоны с мазью вишневского и димексидом, а еще свечи в попу. Надеюсь помогут!

26.

Пациентка

[3635902658] — 5 августа 2009 г., 16:27

27.

Кристина

[3463236642] — 13 августа 2009 г., 11:12

Гость

28.

Гость

[3463236642] — 13 августа 2009 г., 12:08

Пациентка

В одном из ведущих институтов Москвы (НИИ) профессор назнает при воспалении придатков — тампоны с мазью Вишневского. Выкиньте свои покупные дипломы врача.

29.

Маринша

[1999086692] — 11 октября 2009 г., 11:10

тампоны с мазью вишневского мне назначил гинеколог от воспаления придактов.

30.

Елена

[2510623095] — 11 октября 2009 г., 21:39

Я тоже в свою очередь хочу сказать. Я сейчас лежу в больнице с воспалением придатков, и мне тоже делают тампоны на ночь ежедневно. И это мне прописал врач, притом меня осматривали кучу геникологов и все спрашивали, что я делаю (ну какое лечение) я говорила про тампон с мазью в том же числе, и мне отвечали все в один голос — ПРАВИЛЬНО!!! так что ничего страшного, а только полезно для здоровья. А индивидуальная непереносимость данного лекарства может случится у кого угодно.

31.

Гость

[3933062572] — 18 октября 2009 г., 10:51

32.

Светлана

[309384159] — 26 октября 2009 г., 00:37

Гость

А мне назначили такие тампоны с мазью «Спасатель» — посмотрим, что будет 🙂

33.

ягодка

[3519902789] — 31 октября 2009 г., 19:49

[quote=»Гость 10″]напиши пожалуйста какой тебе антибиотик выписывали колоть? у меня такая же схема лечения была

34.

Искорка

[3324776174] — 7 ноября 2009 г., 12:14

Девочки, а как вы тампоны из бинта или марли сами наворачиваете? Я попробовала обычный мини-тампон покупной и поняла, что не годится…

35.

Иннна

[1021940591] — 20 ноября 2009 г., 17:16

У меня было воспаление придатков, мне врач прописал полижинакс, митрогил (внутривенно) и тампоны с мазью вишневского, лечили в стационаре, анализы при выписке хорошие. Так что решайте сами делать или нет.

36.

Катя

[2808498768] — 27 ноября 2009 г., 16:03

Девочки, никого не слушайте, я живой пример. приписали при воспалении придатков тампоны с мазью вишневского. отличная штука!!!! только с врачом проконсультируйтесь прежде чем так лечиться.

37.

таня

[1661229860] — 29 ноября 2009 г., 03:31

После операции по женски мне в стационаре обрабатывали хлорофилиптом и на ночь мазь вещневского (ну конечно еще порошки , укольчики), я довольна и теперь при малейшем воспалении не затягиваю , а пролечиваюсь, но конечно после посещения врача ,хлорофилипт убевает инфекцию и стафелокок , а вешн. греет и снимает восполение, лечитесь , удачи

38.

Anna

[362060886] — 10 декабря 2009 г., 08:26

Гость

Пациентка

Как может быть вредно то, что натурально??!! Значит антибиотики глотать — это нормально, а натуральную мазь взять — какой ужас! От антибиотиков у вас еще быстрее дисбактериоз разовьется!! А молочница после антибиотиков — это вообще обычное явление. А аллергия у многих на что-то бывает! Вот вам не подошло, а другому может очень даже и поможет! у меня например боли после первого же тампона прекратились. И пусть лучше я потом молочницу лечить буду, чем с придатками мучаться! Тут некоторые пишут что больно при половом акте. А кто же во время лечения этим занимается!?! Слизистой же надо восстановиться! Вы, когда пьете таблетки или делаете любые свечи или тампоны, уничтожаете всю флору! И не только патогенную, но и нормальную, естественную! После антибиотиков еще надо курс бифидумбактерина проходить.

39.

Анна

[3735212828] — 10 декабря 2009 г., 16:58

40.

Нелли

[408932753] — 26 декабря 2009 г., 15:53

ЗДРАВСТВУЙТЕ! Мне поставили диагноз «фалекулярная киста» и назначили тампоны с мазью Вишневского-подскажите это действительно помогает?

41.

подруга

[2126932416] — 9 января 2010 г., 01:46

про тампоны узнала от мамы подруги.у неё вся семья медиков.у её мамы были спайки труб(в молодости)из-за чего длительное время немогла забеременеть.после курса лечением мазью вуаля.сейчас моей подруге 27 лет.оказывается проверено времинем.

42.

Ляна

[3549899075] — 13 января 2010 г., 20:31

Девочки не подскажите!У меня после воспаления придатков (аднексит,сальпингоофорит,спайки)боли в области левого яичника уже на протяжении 1,5 года.Врачей обошлаа многооооо…То больше то меньше ,но всегда присутствуют.Было ли так у кого,вот хочу попробовать тампоны с мазью вишневского!Может поможет!

43.

Маша

[3906377517] — 15 января 2010 г., 18:47

очень хорошая вещь,но делать стоит только у врача.у меня воспаление придатков,там самостоятельно просто очень сложно ввести.думаю,что при любом воспалении можно.но нужен доктор.все таки миома-это уже не простое воспаление…

44.

Маша

[3906377517] — 15 января 2010 г., 18:48

очень хорошая вещь,но делать стоит только у врача.у меня воспаление придатков,там самостоятельно просто очень сложно ввести.думаю,что при любом воспалении можно.но нужен доктор.в вашем случае(с миомой)без консультации не обойтись

45.

Елена

[1722627018] — 29 января 2010 г., 12:37

при воспалении придатков мне приписали тампоны с мазью вишневского(или ихтиол 3% !!!), свечи дистриптоза, метрогил 0,4. Считаю что лечение должно быть только с консультацией врача… кот. в курсе общ. состояния женщины.

46.

Юля

[3564740003] — 6 февраля 2010 г., 20:38

И мне тампоны врач приписал.. Сижу кручю тампоны — не получается! Что делать? ((( Может кто подскажет как правильно? Действитель првыкли к химии и тампаксам. Печально.

47.

Жанна

[3765632945] — 14 февраля 2010 г., 12:06

Девочки, я делаю с помощью тампона (купите тампоны обязательно! с аппликатором, тампон вытащите, а в аппликатор надавите много мази, после мази в аппликатор запихайте самодельный тампон из бинтика, небольшой 1,5*1,5 см, и вставляйте аппликатор как обычный тампон, бывает, что бинтик назад вылезет, так я его пальцем запихаю глубоко, а мазь вся остается внутри, а не наружи). Попробуйте, очень удобно, или ходите в больницу ставить с помощью зеркала. А мазь очень хорошая, мне помогла!!

48.

Бота

[3293551139] — 23 февраля 2010 г., 18:59

Отлично помогает мазь вишневского!Не бойтесь 10курсов и восполнение нет!

49.

Мариса

[2266947581] — 24 февраля 2010 г., 12:10

Полностью поддерживаю тех, кто считает что мазь Вишневского помогает! У меня хронический эндометрит и эндоцервецит ,,,было воспаление конкретное, ничего не помагало 1 год лечилась у 2-х докторов-бестолочей, задолбали своими антибиотиками-никакого толку. Сейчас вот уже как 2 месяца после того как я пролечилась у действительно хорошего доктора, профессора, именно хорошего доктора, т.к. им назначенное лечение мне помогло. Именно им была назначена помимо всего прочего, мазь Вишневского 10 дней на ночь на 6-8 часов. Результаты ощутились уже на 2 день, вонищее канешнаа ещё то, но оно того стоило. Вообщем сейчас всё замечательно.

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

50.

Мариса

[2266947581] — 24 февраля 2010 г., 12:28

Источник

Мазь Вишневского при аднексите

Мазь Вишневского используется в комплексном лечении воспаления придатков. Самостоятельно тампоны с мазью могут применяться только в качестве профилактических мер при частых воспалительных процессах в придатках.

Если назначенное врачом лечение аднексита предусматривает введение во влагалище тампонов с мазью Вишневского, необходимо знать, как правильно вводить тампоны.

Тампоны использовать лучше не покупные, а самодельные. Уже готовые тампоны обладают высокой абсорбирующей способностью, что существенно снижает эффективность лечения. Для самодельных тампонов понадобится небольшой кусочек ваты и бинт, из которых делает круглый тампон (обязательно нужно оставить хвостик, для более легкого извлечения). Тампон пропитывается небольшим количеством мази и вставляется глубоко во влагалище на ночь. Лечение длится обычно около двух недель. Лечебный эффект от тампонов появляется не сразу, а ближе к концу лечения.

Если во время лечения во влагалище появились неприятные ощущения (жжение), то следует прекратить использование тампонов и проконсультироваться с врачом, возможно мазь спровоцировала аллергию.

Прополис при аднексите

Прополис (или пчелиный клей) замедляет размножение и уничтожает некоторые виды бактерий, губителен для грибков, обезболивает, снимает воспаление, заживляет, повышает иммунитет.

Лечение аднексита и многих других гинекологических заболеваний эффективно в качестве вспомогательной терапии, в сочетании с традиционной антибактериальной терапией. Эффективны при воспалении придатков тампоны с прополисом и облепиховым маслом или медом (1:1), которые необходимо ставить на ночь на протяжение 7-14 дней.

Массаж при аднексите

В гинекологии массаж обладает хорошим терапевтическим эффектом, в особенности в сочетании с физиотерапевтическими процедурами. Гинекологический массаж рекомендуется делать при длительно текущем воспалении придатков, чтобы предотвратить образование спаек.

Пиявки при аднексите

Лечение аднексита пиявками показывает хорошие результаты, как при хроническом, так и при остром воспалении придатков. Специальная медицинская пиявка выделяет в кровоток человека более тридцати активных веществ, которые оказывают антибактериальный, противовоспалительный и др. эффекты. После гирудотерапии рецидивы практически исключены. Уже после первых сеансов женщина чувствует облегчение, уменьшается боль, снижается температура и пр.

Лечение аднексита травами

В народной медицине часто используются травы для приготовления настоев и отваров, которые оказывают противовоспалительное, заживляющее, обезболивающее, противомикробное действие. Такими свойствами обладают ромашка, чистотел, крапива, кора дуба и др.

Лечение аднексита с помощью спринцевания раствором чистотела (1 ст. ложка на стакан кипятка) показывает хорошие результаты. При использовании чистотела важно строго соблюдать пропорции, так как растение обладает токсическим действием.

Также хорошо помогает убрать воспаление ванночка из календулы (1 пачка цветов на 3 л воды, прокипятить 10 минут). Лучше всего ванночку делать перед сном.

Лечение аднексита боровой маткой

В народной медицине лечение аднексита эффективно проводится при помощи красной щетки и боровой матки. Настойку готовят из равного количества травы (по 25г) и водки (0,5л). Смесь настаивают в темном месте в течение двух недель, время от времени взбалтывая. Готовую настойку употребляют внутрь по 1 ч.л. три раза в день за 30 минут до приема пищи.

Алоэ при аднексите

Экстракт алоэ используется как мощное противовоспалительное и обезболивающее средство, которое хорошо зарекомендовало себя в лечение не только гинекологических заболеваний, но и в хирургии, дерматологии, стоматологии и др.

Лечение аднексита при помощи алоэ довольно эффективное и помогает избавиться от тяжелых симптомов в кратчайшие сроки.

При аднексите хорошо помогает смесь измельченных листьев алоэ и меда (в равных количествах), которую необходимо настоять в течение 20 дней в темном месте, время от времени перемешивая. После этого смесь процеживается, хранить лекарство можно в холодильнике. Перед тем как использовать, лекарство подогревают на водяной бане, достаточным количеством пропитывают тампон в вводят во влагалище на ночь.

trusted-source [1], [2], [3], [4]

Ромашка при аднексите

Ромашка хорошо помогает при острых и хронических воспалениях слизистой, при этом она не только избавляет от неприятных симптомов, но действует исцеляюще. Лечебный эффект ромашки становится заметен после длительного использования.

Наибольшей эффективностью обладают клизмы в задний проход с отваром ромашки, после которых довольно быстро исчезает болезненность. Для приготовления отвара для клизмы нужно взять 1 ст. ложку сухих цветов ромашки залить 200мл кипятка. Пока отвар настаивается, можно сделать очистительную клизму. Клизму делают спринцовкой №3, обязательно нужно чтобы отвар всосался кишечником. С первого раза не всегда получается, поэтому можно повторить процедуру. Клизму необходимо ставить раз в день, при сильном воспалении можно проводить процедуру несколько раз в день.

Лечение аднексита народными средствами при помощи ромашки рекомендуется как вспомогательное к основной медикаментозной терапии.

trusted-source [5], [6], [7], [8], [9]

Источник

Аднексит, или сальпингоофорит, – инфекционное воспалительное заболевание придатков (маточных труб, яичников и связок). По данным медицинской статистики, аднексит занимает первое место по распространенности среди всех патологий женской репродуктивной сферы. Острая форма болезни при отсутствии полноценного лечения переходит в хронический аднексит с множеством рецидивов и осложнений.

Содержание:
Лечение острого аднексита
Лечение хронического аднексита
Список лекарств для лечения аднексита
Схемы лечения аднексита
Почему антибиотики при аднексите обязательны?
Лечение аднексита у беременных
Показания к хирургическому лечению аднексита

Лечение острого аднексита

Острые проявления аднексита лечат в гинекологическом стационаре, при этом пациентка соблюдает постельный режим. Лечение воспаления придатков проводят антибиотиками, обезболивающими, противовоспалительными препаратами. Подбирая антибактериальные средства, врач отдает предпочтение лекарствам с длительным периодом полураспада, используя препараты из разных групп.

В начале лечения предпочтение отдают внутривенному или внутримышечному способу введения антибиотиков, далее практикуется пероральный способ – терапия с использованием таблеток.

Для купирования последствий интоксикации женского организма продуктами жизнедеятельности патогенных бактерий пациентке вводят:

Глюкозу;
Белковые растворы;
Реополиглюкин;
Гемодез;
Физиологический витаминизированный раствор.

Для купирования болевого синдрома используют анальгетики, свечи с обезболивающим и противовоспалительным действием, холод на область живота. После снятия симптомов острого воспаления пациентке назначают физиотерапию – электрофорез с кальцием, магнием, медью. Спустя 2-3 месяца достигнутые результаты закрепляют лечением в санатории соответствующего профиля.

Лечение хронического аднексита

Схема лечения хронического аднексита меняется в зависимости от того, на каком этапе находится заболевание – в стадии обострения или в ремиссии.

Показания для назначения антибактериальных препаратов:

Лечение рецидива аднексита;
Отсутствие антибактериальной терапии в фазе острого аднексита;
Высокий риск обострения симптомов заболевания на фоне физиотерапевтического лечения.

Дополнительно назначают анальгетики, свечи для устранения воспаления и боли, витамины, препараты для предупреждения спаечного процесса.

Лечебные процедуры и мероприятия для терапии хронического аднексита:

Физиотерапия УВЧ, амплипульстерапия, электрофорез с йодом, цинком, магнием;
Грязелечение и лечение хлористо-натриевыми и мышьяковистыми водами (показано при одновременном течении аднексита и эндометриоза, миомы);
Радоновые и йодобромные ванны (показаны при сочетании аднексита с гиперэстрогенией);
Иглоукалывание;
Лечебная гимнастика;
Психотерапия;
Диета с исключением соленых, жирных и жареных блюд.

Для профилактики обострений хронического аднексита рекомендуется избегать переохлаждения, эмоциональных и физических перегрузок.

Список лекарств для лечения аднексита

Сальпингит, или воспаление маточных труб, в качестве самостоятельного заболевания встречается очень редко. Чаще всего эта патология сочетается с воспалительными заболеваниями матки и яичников или является их следствием. В исключительных случаях гнойные процессы в воспаленных маточных трубах, яичниках и матке объединяются, повышая риск возникновения сепсиса и пельвиоперитонита.

Чтобы не допустить перехода острого воспаления в хроническую форму, возникновения таких осложнений, как бесплодие, абсцесс, пиосальпинкс, образование спаек, требуется назначение антибактериальных препаратов сразу же после установления диагноза.

Перед началом лечения аднексита требуется определить, какой именно инфекционный агент вызвал воспалительный процесс. Это могут быть анаэробные и грамположительные бактерии, хламидии, микоплазма, гонококки, стрептококки. Бактериальный посев секрета, взятого из цервикального канала, поможет определить чувствительность возбудителя к антибиотикам.

Группы антибактериальных препаратов для лечения острого аднексита:

Цефалоспорины – Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефокситин;
Ингибиторозащищенные пенициллины – Амоксициллин / Клавулановая кислота, Ампициллин / Сульбактам;
Тетрациклины – Доксициклин;
Ингибиторозащищенные цефалоспорины – Цефоперазон / Сульбактам;
Макролиды – Эритромицин, Азитромицин, Рокситромицин, Кларитромицин, Спирамицин;
Фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Офлоксацин;
Нитроимидазолы – Орнидазол, Метронидазол;
Аминогликозиды – Гентамицин;
Линкозамиды – Клиндамицин;
Карбапенемы – Меропенем, Имипенем.

Схемы лечения аднексита

Терапия сальпингоофорита осуществляется по определенной схеме. Дозировка препаратов корректируется в соответствии с возрастом женщины и стадией воспалительного процесса.

Варианты противомикробных схем лечения аднексита:

Комбинация Цефтриаксона (2 раза в день) или Цефокситина (1 раза в день) с Доксициклином. Курс лечения цефалоспоринами длится 48 часов или более, отменяется сразу же после улучшения состояния пациентки. Доксициклин принимают не менее 2 недель подряд.
При подозрении на инфицирование смешанной патогенной флорой или при тяжелой форме аднексита к двум препаратам из предыдущей схемы добавляют Метронидазол.
Ступенчатая терапия – Клиндамицин в/в каждые 8 часов в сочетании с Гентамицином в/в или в/м 3 раза в день заменяется через сутки пероральным приемом Доксициклина (2 раза в день) или Клиндамицина (4 раза в день) в сочетании с Метронидазолом. Курс лечения длится 14 дней.
Ступенчатая терапия, 2 схема – инъекции ингибиторозащищенных пенициллинов (Ампициллин / Сульбактам) в/в 4 раза в сутки заменяются пероральным приемом Доксициклина.
Цефтриаксон или Цефотаксим в сочетании с Метронидазолом.
Комбинация защищенных пенициллинов (Амоксициллин / Клавуланат или Ампициллин / Сульбактам) или защищенных цефалоспоринов (Цефоперазон / Сульбактам) с антибактериальными препаратами из группы макролидов (Спирамицин, Эритромицин, Кларитромицин).
Сочетание Метронидазол + цефалоспорины с препаратами класса макролидов (применяется при непереносимости Доксициклина).
Терапия фторхинолонами – Метронидазол в комбинации с Офлоксацином или Ципрофлоксацином, плюс Доксициклин или лекарство из группы макролидов. Используется для пациенток старше 18 лет.
Лечение тяжелой формы аднексита – сочетание карбапенемов (Имипенем или Меропенем) с Доксициклином или антибактериальными средствами из группы макролидов.
Лечение аднексита, вызванного гонококком – Цефтриаксон (или Цефокситин) + Метронидазол + Доксициклин в сочетании с Пробенецидом, увеличивающим концентрацию антибактериальных препаратов в плазме крови. Цефалоспорин и Пробенецид принимаются однократно, курс лечения Метронидазолом и Доксициклином длится 2 недели. При наличии противопоказаний к использованию цефалоспоринов при гонококковом инфицирующем агенте назначается Азитромицин.
Терапия тубоовариального абсцесса – в схему лечения включают Клиндамицин.

Лечение аднексита с минимальными симптомами осуществляется препаратами перорального способа применения, имеющими высокую биологическую доступность:

Азитромицин (1000 мг) в начале лечения с заменой его Клиндамицином.
Препараты из группы пенициллинов (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав) + Доксициклин (заменяются макролидами при непереносимости).
Фторхинолоны (Ципрофлоксацин) + макролиды (Ровамицин, Кларитромицин) + Метронидазол.
Офлоксацин в сочетании с Орнидазолом.
Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Офлоксацин) + Доксициклин.
Ципрофлоксацин + Доксициклин + Клиндамицин.
Лечение аднексита, вызванного хламидиями – Доксициклин, или Офлоксацин, или макролиды (Джозамицин, Азитромицин).
Лечение аднексита, вызванного гонококком – цефалоспорины или макролиды (Цефтриаксон, Цефотаксим, Азитромицин), при наличии противопоказаний заменяют фторхинолонами (Ципрофлоксацин).
Лечение аднексита, вызванного микоплазмой – Доксициклин, Азитромицин, Моксифлоксацин, Офлоксацин, Джозамицин.

Почему антибиотики при аднексите обязательны?

Более 20% женщин, перенесших аднексит, в будущем страдают от бесплодия, у них в 10 раз чаще возникает внематочная беременность. Следствием хронической формы заболевания становится образование спаек в органах малого таза, нарушающих кровоснабжение, вызывающих застойные явления. Болевой синдром становится препятствием на пути полноценной половой жизни.

Чтобы не возникали такие осложнения, следует обратиться к врачу для назначения схемы лечения аднексита. Самостоятельное использование антибактериальных средств недопустимо, так же как и применение свечей. Эта форма лекарственных препаратов с обезболивающим и противовоспалительным действием назначается в качестве дополнения к антимикробной терапии.

Цель использования свечей:

Устранение болевого синдрома;
Снижение температуры;
Купирование воспаления;
Профилактика образования спаек.

Минимальный курс лечения аднексита – 10-14 дней. При подозрении на наличие ЗППП требуется тщательное обследование и одновременное лечение женщины и ее полового партнера.

Лечение аднексита у беременных

При терапии сальпингоофорита во время беременности из схемы лечения исключают следующие группы препаратов:

Тетрациклины – Доксициклин;
Аминогликозиды – Гентамицин;
Линкозамиды – Клиндамицин;
Фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Офлоксацин.

В первом триместре беременности запрещается прием Метронидазола. Во втором и третьем триместрах его использование возможно лишь после взвешенного решения лечащего врача. Если у беременной женщины аднексит спровоцирован хламидиями, его лечение проводится Эритромицином, Азитромицином, Джозамицином, Спиромицином. Как альтернатива назначается Амоксициллин.

Показания к хирургическому лечению аднексита

В каких случаях проводится оперативное лечение аднексита – неотложные показания:

Отсутствие эффекта от лечения медикаментами и другими способами;
Анатомические изменения органов и тканей на фоне хронического аднексита;
Образование гнойных очагов (тубоовариальный абсцесс, пиосальпинкс, абсцесс яичников);
Частые рецидивы хронического аднексита на фоне отсутствия эффекта от консервативного лечения;
Образование обширного спаечного процесса, сопровождающегося выраженным болевым синдромом;
Сочетание хронического аднексита с эндометриозом яичников и маточных труб;
Сочетание аднексита с кистой или опухолью яичника.

На начальной стадии острого аднексита возможно проведение диагностической лапароскопии с антисептической обработкой брюшной полости растворами антибиотиков и антисептиков. Объем операционного вмешательства на поздних стадиях течения аднексита зависит от наличия или отсутствия гнойных включений, кисты или опухоли яичника, миомы матки, спаек.

Нужно знать, что даже безупречно проведенная операция по восстановлению проходимости маточных труб и устранению спаек не гарантирует репродуктивного здоровья.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

Наши авторы