Хронический аднексит и молочница
Как правило, при молочнице возникает воспалительный процесс, доставляющий женщинам массу неприятных ощущений. При молочнице воспаление может появиться в любом органе мочеполовой системы. Наиболее часто по причине кандидоза воспаляются яичники, шейка матки, придатки. С такой симптоматикой следует обращаться к врачу и устранять проблемы медикаментозно.
Почему развивается воспалительный процесс при кандидозе?
Вызвать воспаление яичников, придатков или других органов половой системы во время молочницы могут несколько факторов. Молочница проявляется в том случае, если количество условно-патогенных микроорганизмов — дрожжевых грибков рода Candida — значительно увеличивается. При этом в организме образуются побочные продукты их жизнедеятельности, такие, как ацетальдегид, аммиак, мочевая кислота и множество вредоносных токсинов. Когда вредные вещества попадают в кровяную жидкость, возникает болезненная симптоматика. Также проявляется воспалительная реакция, при помощи которой организм пытается противостоять проявлениям молочницы.
У пациентов с молочницей выделяют 2 вида воспалительного процесса:
- острая форма воспаления, которая проявляется более яркой клинической картиной, но ее можно быстро устранить с помощью медикаментозного лечения:
- хроническая форма воспалительного процесса, для которой характерно более продолжительное течение. Такое воспаление сложнее устранить.
При имеющемся воспалительном процессе, развившемся в результате молочницы, следует как можно скорее избавиться от кандидоза, поскольку велика вероятность перехода болезни в хроническую форму и затягивание лечения.
Вернуться к оглавлению
Симптоматика
Болезненные ощущения
Образование ран во влагалище вызывает боль во время полового акта.
Из-воспалительного процесса на фоне молочницы у женщины наблюдаются сильные или умеренные болезненные ощущения, проявляющиеся при разных ситуациях и имеющие разный характер. При воспалении во влагалище пересыхает его слизистая оболочка, разрушаются верхние эпителиальные клетки, происходит травматизация глубоких слоев. Это влечет за собой образование небольших ранок, внешне схожих с язвами. При половом сношении происходит дополнительная травматизация этих язв, поэтому женщина страдает от боли и неприятных ощущений.
Вернуться к оглавлению
Признаки цистита или уретрита
Нередко в результате молочницы воспаляется мочевой пузырь и/или мочеиспускательный канал. Это связано с тем, что дрожжевые грибки рода Candida распространяются на мочевыводящие пути и повреждают их слизистую оболочку. При этом больной жалуется на частое и болезненное выведение урины. Нередко процесс опорожнения мочевого пузыря сопровождается режущими болями. Дополнительно возможно проявление таких симптомов:
- болезненные ощущения ноющего характера внизу живота;
- незначительное поднятие температуры тела;
- общая слабость и быстрая утомляемость.
Вернуться к оглавлению
Ощущение зуда и жжения
Раздражение слизистой оболочки влагалища провоцирует жжение и зуд.
Основным питательным элементом для грибков Candida является гликоген, который находится в клетках. Когда происходит расщепление этого углевода, образуются кислоты, которые вызывают ощущение зуда и жжения при кандидозе. Слизистая оболочка влагалища при этом — повреждена и раздражена. Зудящие ощущения проявляются более интенсивно после выведения урины или подмывания. Поэтому после похода в туалет и мытья необходимо аккуратно просушивать гениталии бумажным полотенцем, чтобы предотвратить чувство зуда и жжения.
Вернуться к оглавлению
Высыпание
В результате молочницы у женщины появляется сыпь в районе промежности, на малых и больших половых губах. Сыпь проявляется в том случае, когда эпидермис гениталий расслаивается из-за размножения грибков. Женщина, страдающая от молочницы, может обнаружить на половых органах прыщи бордового цвета, внутри которых содержится жидкость.
Вернуться к оглавлению
Выделения
Выделения имеют неприятный кислый запах.
И-за воспалительного процесса у женщины проявляются выделения творожистой консистенции, которые имеют резкий кислый запах. Также возникает белесый налет на гениталиях, который проблематично убрать. Выделения говорят о том, что организм «выгоняет» токсины, которые выделяют грибы. Эта жидкость образуется и выделяется по причине усиленного кровообращения на фоне воспалительного процесса.
Вернуться к оглавлению
Другие признаки
Помимо вышеперечисленных симптомов воспалительного процесса на фоне молочницы, отмечаются такие признаки:
- отеки на гениталиях, которые вызваны расширением мелких сосудов, расположенных на поверхности слизистой;
- повреждение кожных покровов паховой области, промежности и межъягодичной складки, на которых появляются высыпание, краснота, белый налет;
- ухудшение общего самочувствия, при котором пациент ощущает постоянную слабость, пребывает в нервозном и угнетенном состоянии, плохо спит.
Вернуться к оглавлению
Опасные осложнения
Запущенные стадии заболевания инфицируют всю мочеполовую систему.
Воспалительный процесс во время молочницы вызывает неприятные гинекологические осложнения. Если ничего не делать и никак не лечить заболевание, возникают такие последствия:
- Воспаление распространяется на мочевыводящую систему, развивается уретероцистит.
- Из-за воспаления придатков у беременной женщины могут начаться самопроизвольные роды на сроке 22—37 недель.
- Молочница с воспалительным процессом при беременности угрожает плоду инфицированием, в результате которого возникнет кандидозная пневмония. У новорожденного диагностируется дыхательная недостаточность в тяжелой форме, которую сложно вылечить.
- Повреждаются органы желудочно-кишечного тракта, что влечет за сбой нарушение процесса пищеварения.
Крайне тяжелые осложнения возникают в том случае, если у человека имеется ВИЧ-инфекция
Вернуться к оглавлению
Лечение воспаления
Поскольку воспалительный процесс вызван молочницей, чтобы его снять, необходимо воздействовать на первопричину. Для лечения воспаления прописывают антибактериальные препараты, содержащие пенициллин и аминогликозиды. Дополнительно назначают местное лечение, которое устраняет признаки воспаления и молочницы.
| Препарат | Особенности приема |
| Свечи от молочницы «Пимафуцин» | Используют раз в день перед сном. Курс длится до 6-ти дней |
| Противовоспалительные свечи «Гино-Травоген Овулум» | Перед сном свечку вводят во влагалище. Терапия длится 3 дня. |
| Таблетки вагинальные «Антифунгол» | Используются раз в день, вводятся во влагалище. Курс лечения составляет неделю. |
| Пероральные таблетки «Низорал» | Принимают 1—2 таблетки ежедневно на протяжении 5-ти дней |
| Таблетки «Нистатин» | Принимают по одной таблетке четырежды в день. Терапия длится 2 недели. |
Вернуться к оглавлению
Образ жизни и диета
Чтобы снять воспалительные процессы, следует соблюдать диетическое питание. В первую очередь необходимо отказаться от сахара и снизить потребление продуктов, в которых он содержится. Поможет ускорить процесс выздоровления потребление овощей, мяса птицы в большом количестве. Помогают справиться с воспалением продукты, содержащие омега-3 жирные кислоты (грецкие орехи, семена льна, рыбий жир). Необходимо ежедневно выполнять несложные физические упражнения, стараться избегать стрессов и конфликтов.
Энциклопедия / Заболевания / Женские заболевания / Аднексит
Аднексит — воспаление придатков матки, к которым относятся фаллопиевы трубы и яичники.
В переводе с латыни – сальпинкс означает маточную трубу, а овариум – яичник, поэтому другое название аднексита – сальпингоофорит.
Аднекситом, как правило, болеют женщины репродуктивного возраста (20-35 лет).
По характеру течения выделяют острый, подострый и хронический аднексит.
В зависимости от вовлечения в патологический процесс придатков с обеих или с одной стороны аднексит может быть односторонним или двухсторонним.
По причине, приведшей к возникновению заболевания, различают неспецифический и специфический (например, гонорейный) аднексит.
Причиной развития аднексита являются патогенные микроорганизмы.
Специфический аднексит вызывается гонококками, туберкулезной палочкой, возбудителями дифтерии.
Неспецифический аднексит развивается при проникновении в придатки матки стрептококков, стафилококков, кишечной палочки, микоплазмы и других бактерий.
Инфекция может распространяться восходящим путем при воспалении влагалища, шейки матки или матки и нисходящим путем из других, вышерасположенных органов (например, при аппендиците).
К предрасполагающим факторам аднексита относятся:
- ослабление иммунитета;
- переохлаждение;
- стрессы;
- частая и беспорядочная смена половых партнеров;
- незащищенный секс во время менструации;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- перенесенное инфекционное заболевание;
- хронические общие, в том числе и эндокринные, заболевания;
- аборты и диагностические выскабливания матки;
- внутриматочная спираль;
- гистероскопия матки и метросальпингография.
Проявления заболевания зависят от его течения.
Признаки острой формы
Острый аднексит и обострение хронического аднексита характеризуется
- резким повышением температуры тела до 38 – 39 градусов,
- появлением признаков интоксикации (тошнота, рвота, слабость, отсутствие аппетита),
- болями внизу живота.
Боли при остром аднексите носят режущий характер, могут отдавать в поясницу и прямую кишку.
Возможно присоединение симптомов расстройства мочеиспускания (рези при мочеиспускании, учащенность).
При пальпации отмечается резкая болезненность и напряжение мышц брюшного пресса.
В запущенных случаях возможно появление признаков раздражения брюшины (признак Щеткина-Блюмберга), что свидетельствует о перитоните.
В тяжелых случаях развивается гнойное расплавление придатков матки (тубоовариальное образование), что требует экстренного оперативного вмешательства.
При несвоевременном или неадекватном лечении острый аднексит переходит в хроническую форму.
Признаки хронической формы
Хронический аднексит характеризуется периодическими ноющими или тянущими болями внизу в живота, в пояснице, которые иррадируют во влагалище, прямую кишку и нижнюю конечность.
Характерным симптомом хронического процесса является диспареуния (боль во время полового акта).
Кроме того, вследствие образования спаек в области малого таза и изменения функции яичников развивается нарушение менструального цикла по типу олигоменореи (редкие и скудные менструации) и аменореи (отсутствие менструаций 6 месяцев и более).
Также при хроническом аднексите месячные становятся болезненными. Боли при хроническом течении заболевания усиливаются после переохлаждения, стрессовых ситуаций, перед началом менструации.
Во время влагалищного исследования при остром или обостренном аднексите в области придатков матки пальпируются болезненные, увеличенные яичники и трубы (за счет скопления в них жидкости).
Хронический аднексит вне обострения характеризуется наличием тяжистости в области придатков матки, плотными неподвижными яичниками, укорочением влагалищных сводов.
Диагностика аднексита основывается на сборе анамнеза, жалоб, гинекологическом осмотре. Также показаны следующие лабораторные анализы:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови (С-реактивный белок, сахар крови, общий белок и прочее);
- мазок влагалищных выделений на флору, бак. посев и исследования чувствительности к антибиотикам;
- УЗИ органов малого таза;
- лапароскопия (в затруднительных случаях);
- туберкулиновая проба (при подозрении на туберкулезную инфекцию).
Дифференциальную диагностику аднексита проводят с кистами яичника, наружным эндометриозом, аппендицитом и поясничным остеохондрозом.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Лечением аднексита занимается врач-гинеколог.
Лечение острой формы
Больные с острым и обострением хронического аднексита госпитализируются. Назначается покой, гипоаллергенная диета и холод на низ живота (для ограничения воспалительного процесса и купирования болей).
В первую очередь показано проведение терапии антибиотиками широкого спектра действия:
- цефалоспорины (кефзол, цефтриаксон),
- пенициллины (ампиокс, ампициллин),
- фторхинолоны (ципрофлоксацин),
- тетрациклины (доксициклин),
- аминогликозиды (гентамицин) и другие.
Антибактериальное лечение проводится в течение 7-10 дней. При правильно подобранной терапии дополнительный прием препаратов не требуется.
Нелеченый или неадекватно пролеченный острый аднексит приводит к хронизации процесса. Возможные осложнения хронического аднексита:
- бесплодие (развивается за счет непроходимости маточных труб и хронической ановуляции);
- развитие спаечного процесса вплоть до кишечной непроходимости;
- внематочная беременность;
- угроза прерывания беременности и выкидыши;
- воспаление соседних органов (пиелонефрит, цистит, колит).
Прогноз при остром и хроническом аднексите благоприятный для жизни. При хроническом процессе бесплодие возникает у 50% пациенток.
Источник: diagnos.ru
Данное заболевание представляет собой одно- или двусторонний воспалительный процесс, который поражает женские придатки (то есть, маточные трубы и яичники). Провоцируют возникновение аднексита различные болезнетворные микроорганизмы ( читайте более подробно о заболевании в статье аднексит ). Заболевание может проявляться в двух формах:
- острой;
- хронической.
Клиническая картина болезни
Для острого аднексита характерна симптоматика, схожая с банальным простудным заболеванием:
- повышенная температура тела;
- хроническое недомогание;
- регулярная рвота;
- постоянная тошнота;
- сильный озноб;
- мигрень.
Характерными специфическими признаками острого аднексита принято считать такие симптомы:
- сильные ноющие время от времени возникающие болезненные ощущения в нижней части живота;
- нервные расстройства;
- слизистые выделения – бели – из влагалища; они также могут спровоцировать сильное раздражение и зуд в наружных половых женских органах.
Хронический аднексит характеризуется несколько иной клинической картиной. Сначала у пациентки наблюдается постепенное ухудшение общего самочувствия, после – гипертермия (37 – 38 градусов), женщина все время ощущает общую слабость и недомогание.
Большая часть пациенток испытывает отсутствие полового влечения, а также отмечает сексуальную дисфункцию.
Дополнительными симптомами могут выступать нарушения работы пищеварительной системы, которые проявляются в виде колита, а также дисфункции мочевыделительной системы – цистит, пиелонефрит.
Аднексит хронического типа сопровождается регулярными тупыми сильными болями в нижнем сегменте живота. Интенсифицируются неприятные симптомы при существенных нагрузках, а также в процессе полового акта, а также во время месячных, стрессах и регулярных переохлаждениях. Сам менструальный цикл может сбиваться либо же сопровождаться сильными обильными кровотечениями, а со временем и вовсе может наступить бесплодие.
[ads-pc-1]
к оглавлению ↑
Причины развития аднексита?
Хронический аднексит вызывается очень опасными инфекционными возбудителями, среди которых могут быть такие бактерии:
- стафилококк;
- кишечная палочка;
- гонококк;
- стрептококк.
Активизируются они под влиянием сниженного иммунитета в женском организме. Механизмами, которые запускают действие таких бактерий, являются:
- секс при месячных без презерватива;
- несоблюдение женщиной норм и правил личной гигиены;
- наличие в организме очагов хронических инфекций;
- нервные расстройства, стрессы, переутомления;
- гиподинамия;
- запоры;
- комплекс заболеваний пищеварительной системы.
Также болезнь, бывает, активизируется при родах, после перенесенного аборта, при любых диагностических процедурах, которые проводятся на матке.
Агенты инфекции попадают в половые органы женщины несколькими путями:
- через влагалище по цервикальному каналу, далее – в матку;
- еще один вариант – из сигмовидной кишки – в брюшину – после – в матку;
- лимфогенный путь;
- по крови – гематогенный механизм.
к оглавлению ↑
Как поставить диагноз «хронический аднексит»
Заболевание может быть установлено специалистом после комплексного анализа жалоб обратившейся за помощью пациентки, ее анамнеза или с применением специальных исследовательских мероприятий:
- внутреннего гинекологического исследования;
- анализа мазков, которые были взяты из мочеиспускательного канала;
- УЗИ;
- тщательного микробиологического тестирования внтуреннего содержимого брюшной полости и труб самой матки.
Для того чтобы выявить гнойные новообразования и осмотреть маточные трубы, обязательно применяется метод лапароскопии.
Применимо рентгенологическое исследование с помощью предварительного введения в матку и ее труб веществ контрастного свойства.
Функциональные тесты помогают определить характер изменений менструального цикла женщины – измеряется температура, исследуется «симптом зрачка», определяется натяжение влагалищной церквильной слизи.
Биохимический анализ крови всегда позволяет диагностировать хронический аднексит по:
- острому тяжелому лейкоцитозу;
- увеличению процента содержания белковых структур;
- бактеурии.
к оглавлению ↑
Характер лечения при аднексите: методики и технологии
Процессы воспалительного свойства в придатках требуют незамедлительного лечения, поскольку рано или поздно приводят к существенным осложнениям.
Для того чтобы бороться с заболеванием, женщина в обязательном порядке должна быть госпитализирована, ей рекомендован психический и физический покой, а также легкая диета. Она, к тому же, должна пить много жидкости.
Врач осуществляет регулярное и систематическое наблюдение за работой выделительной системы организма пациентки.
[ads-pc-2]
Среди медикаментозных препаратов при лечении аднексита рекомендовано употреблять такие:
- сильнодействующие обезболивающие;
- десенсибилизирующие;
- качественные противовоспалительные препараты;
- главная роль отведена антибиотикам, обладающим длительным периодом полураспада и дальнейшего постепенного выведения.
При лечении аднексита применяется антибактериальная терапия с использованием лекарственных препаратов см. подробнее «Антибиотики при аднексите» )
Когда заболевание уже находится на очень тяжелой стадии развития, и есть риск возникновения сепсиса, то в такой ситуации показан прием бактерицидных препаратов, воздействующих на флору. Инфузионное лечение проводится для интоксикации. Чтобы убрать гнойные воспаления, проводится местная лапароскопия, в процессе которой тщательно удаляется гной, а также орошаются пораженные места, с использованием антисептиков и антибиотиков.
Бывают случаи, когда консервативные методы лечения уже не приносят желаемого результата. В такой ситуации приходится применять оперативное хирургическое вмешательство.
После нивелирования острой симптоматики назначают стандартную физиотерапию:
- ультразвук;
- вибромассаж;
- электрофорез с магнием;
- прием биостимуляторов.
к оглавлению ↑
Чем опасен аднексит
Следует обязательно помнить, что при несвоевременном обращении за медицинской помощью, заболевание может перейти из острой формы в хроническую, лечить которую придется долго и комплексно. Аднексит может трансформироваться в:
- эндометриоз; ( Подробно о заболевании читайте в статье «Эндометриоз» )
- полное бесплодие;
- неврозы, снижение трудоспособности;
- снижение полового влечения и другие сексуальные расстройства.
к оглавлению ↑
Профилактические меры
Меры предосторожности необходимо соблюдать в том случае, если женщина перенесла аборт, поставила внутриматочную спираль, а также подверглась операции на женских половых органах.
Вредоносные факторы, которых следует избегать с целью профилактики аднексита, такие:
- регулярные переохлаждения;
- венерические инфекции разного свойства;
- стрессовые ситуации;
- чрезмерное употребление слишком острой пищи и любого алкоголя;
- ни в коем случае нельзя допускать того, чтобы перемерзали и намокали конечности.
Крайне важно, чтобы воспаления любого типа, поражающие все органы малого таза, вовремя пролечивались. Также каждые шесть месяцев нужно в обязательном порядке посещать своего врача – гинеколога.
к оглавлению ↑
Аднексит и беременность
Наиболее распространенным негативным последствием хронической формы аднексита выступает полное бесплодие. Оно возникает потому, что как результат мощных воспалительных процессов в маточных трубах образуются спайки, которые и снижают их проходимость, не разрешая сперматозоиду соединиться с яйцеклеткой. Именно поэтому, зачастую, аднексит и беременность не совместимы.
Правда, зачать ребенка при таком тяжелом воспалительном заболевании все-таки иногда возможно. Оплодотворение периодически происходит. Ситуация осложняется тем, что яйцеклетка с трудом доходит до матки в связи с гипертрофированно суженными по причине наличия инфекции трубами. В результате может возникнуть достаточно опасная для здоровья женского организма ситуация – беременность внематочного типа.
[ads-pc-3]
Тогда, когда поставленный гинекологом диагноз под названием «хронический аднексит» все же не стал помехой для наступления состояния беременности, то следует обратить внимание на тот факт, что в такой период иммунитет женского организма существенно ослабевает, что влечет за собой обострение или же возникновение хронической формы протекания болезни.
Аднексит в такой период может проявляться таким образом:
- периодически возникает характерная тупая боль в нижней части живота;
- из самого влагалища начинают постепенно выделяться гнойные нехарактерные для обычного метаболизма бели и т.д.
Случается, что обострения аднексита не наступает в период беременности. Но тогда сама инфекция постепенно распространяется по организму, агент попадает в сам плод и заражает его.
Состояние пациентки в любом случае должно постоянно находиться под наблюдением врача – гинеколога.
При хроническом аднексите во время беременности зачастую используют кесарево сечение, чтобы никакая инфекция не попала в новорожденный детский организм при родах.
Лечение такого заболевания во время беременности стоит начинать вовремя, иначе возможно, что оно негативно повлияет на ее протекание, и сохранить таковую потом уже будет крайне сложно.
Правда, и сами лекарственные препараты могут плохо повлиять на формирующийся детский организм – в этом случае именно женщина должна принять сама принять решение о том, как же ей правильно поступить в такой ситуации.
Если инфекция, вызвавшая развитие аднексита, попала в организм наряду с тяжелыми и опасными венерическими заболеваниями, то беременность все же лучше прервать.
В случае, когда заболевание проявилось как результат банального дисбактериоза во влагалище, то врачи все же могут предложить своевременное комплексное терапевтическое устранение проблемы.
к оглавлению ↑
Заключение
Хронический аднексит – воспалительный процесс, поражающий придатки, который представляет существенную опасность для здоровья женского организма, особенно, в период беременности. Своевременное обращение к врачу – гинекологу и назначение ним квалифицированного лечения поможет избежать негативных последствий и осложнений для здоровья пациентки.
