Хрипы при бронхите у детей лечение
Хрипы при бронхите у ребенка — характерный симптом болезни. Их особенности зависят от механизма появления, стадии заболевания и состояния бронхов.
Симптомы
Появление хрипов свидетельствует о патологических процессах. При бронхите также возможны иные симптомы: кашель, затрудненное дыхание, боли в области груди, слабость и повышенная температура у детей.
У каждого ребенка хрипы в легких проявляются по-разному. Это зависит от вида и тяжести болезни, физиологических особенностей и общих признаков, по которым ставят диагноз.
Острый бронхит — заболевание, часто появляющееся после перенесенного ОРВИ или гриппа. В результате образуется слизь в бронхах. В первые 3-4 дня болезни наблюдаются сухие хрипы, а в последующие — влажные.
Острый обструктивный бронхит у детей протекает тяжело, что связано с особенностями органов дыхания. Возникает сильный отек слизистой бронхов, просветы в них сужаются, появляются проблемы с дыханием. При скоплении секрета хрип становится влажным и исчезает при откашливании.
Хронический бронхит характеризуется продуктивным кашлем с отделением мокроты и влажными хрипами. На протяжении года у детей периодически наблюдается обострение и продолжается около 3-4 недель.
Хрипы часто сопровождают такие заболевания, как грипп, трахеит, пневмонию и др. Самостоятельно поставить диагноз невозможно. Например, симптомы воспаления легких напоминают проявления бронхита, поскольку связаны с поражением нижних дыхательных путей, а особенности атипичной пневмонии в том, что характер хрипов зависит не только от локализации сильного воспаления, но и от возбудителя болезни.
После лечения хрипы могут присутствовать, пока бронхи не очистятся от секрета и кашель не прекратится.
Причины
Хрипы в бронхах являются патологией. Чаще всего возникают у детей и имеют следующие причины:
- слабая вентиляция легких в результате того, что дыхательные мышцы не приспособлены к повышенным нагрузкам;
- небольшой объем легких способствует быстрому распространению инфекции;
- иммунитет находится в процессе развития, поэтому организм особенно восприимчив к инфекциям;
- дыхательные ходы у ребенка узкие, а слизь в бронхах, образующаяся из-за воспаления или раздражения, перекрывает их и вызывает хрипы.
Виды хрипов
При бронхите они проявляются по-разному и зависят от состояния дыхательных путей и тяжести заболевания.
Сухой хрип появляется из-за нарушения проходимости в бронхиальном дереве. Похож на звук мятой бумаги, локализуется в крупных бронхах, а свистящий — в более мелких.
Влажный — возникает из-за скопления мокроты. Воздух, проходящий через дыхательные пути, ее вспенивает, появляются пузырьки, которые лопаются. Выделяют хрипы мелкопузырчатые — проявляются в мелких бронхах, среднепузырчатые — в отделах среднего размера и крупнопузырчатые — в крупных.
Диагностика
Бронхит важно диагностировать, чтобы начать лечение. В противном случае он может перейти в бронхиальную астму или пневмонию. Первое заболевание опасно тем, что человек не сможет обходиться без лечения на протяжении жизни, а недиагностированная пневмония — смертельно опасное заболевание.
Выслушивание легких фонендоскопом выявит патологию у ребенка. Затрудненное дыхание, хрипы, вздутие грудной клетки — возможные симптомы бронхита.
Причиной различия в хрипах может являться не только природа возникновения или период болезни, но и возраст. У детей до 7 лет прослушивается более „жесткое” дыхание, подобное дыханию взрослого при ОРВИ.
При воспалительном заболевании хрипы способны менять характер, т.е влажные становятся сухими, и наоборот. Это важно при диагностике болезни и определении ее стадии.
Наличия хрипов недостаточно для постановки диагноза. Велика вероятность, что врач предложит пройти дополнительные обследования.
У младенцев
Особенно сложно быстро и правильно диагностировать заболевание у малышей до года. При появлении хрипов, а также затрудненном дыхании и синюшности кожного покрова и слизистой оболочки медлить нельзя: у младенцев возможно быстрое развитие спазма или обструкции (отека бронхов), что приведет к недостатку кислорода.
Отсутствие температуры, хороший аппетит, активность — признаки здорового ребенка. Тем не менее на этом фоне иногда появляются небольшие хрипы при дыхании. Причина этого состояния — активная работа слюнных желез, в результате которой слюна попадает в дыхательную систему.
Лечение
Лечение хрипов при бронхите будет зависеть от диагноза. При осложнениях или сильной интоксикации ребенка, возможно, понадобится госпитализация. В остальных случаях достаточно провести адекватное лечение дома.
При высокой температуре детям необходим постельный режим. Если состояние нормализовалось, возможны непродолжительные прогулки на свежем воздухе.
Особенно важно принимать большое количество теплой жидкости — это поможет разжижению мокроты, облегчит ее выведение и успокоит дыхательные пути. Подойдут теплая вода с лимонным соком, морсы из ягод, травяные чаи с корнем имбиря, липой или ромашкой.
Вспомогательные процедуры (растирание грудной клетки, теплые ванночки для ног и др.) выполняются при отсутствии повышенной температуры тела.
Препаратами
Лечение бронхита у ребенка обязательно проводится под наблюдением педиатра. Возможно, понадобится рентгеновский снимок легких или исследование секрета горла, чтобы идентифицировать возбудителя.
Не стоит отказываться от дополнительных анализов, чтобы лечение оказалось наиболее эффективным. Оно может быть различным и зависит от диагноза. Применяют несколько групп медицинских препаратов:
- жаропонижающие выписывают при температуре тела выше 38°С;
- отхаркивающие помогают отходить жидкой мокроте или разжижать вязкую;
- бронхолитики расширят суженные бронхи и улучшат прохождение воздуха по дыхательным путям;
- антибиотики остановят дальнейшее развитие инфекции;
- аэрозольные ингаляции с антибиотиками, муколитиками и другими лекарствами применяют для ускорения всасывания препаратов и их точечного попадания в очаг поражения.
Не стоит пренебрегать лечением, чтобы не допустить перехода бронхита в хроническую форму или иных осложнений.
Народными средствами
Для устранения хрипов и прочих симптомов бронхита помогают народные средства.
- Паровые ингаляции. Помогают увлажнить слизистую и уменьшить кашель. Применяются эфирные масла эвкалипта, календулы, сосны, пихты, чайного дерева, гвоздики и др. Приготовление: налить в емкость 200 мл горячей воды и добавить 10 капель масла. Вдыхать пар, накрывшись полотенцем.
- Компрессы. Используются капустные листья, картофель или лепешки из ржаной муки и меда.
- Терапия сливочным маслом. Оно выводит мокроту и смягчает сильный кашель. Приготовление: на пару растопить 100 г сливочного масла, добавить какао-порошок и 4 ст.л. свиного жира. Довести до однородного состояния и убрать с огня. Массу мазать на хлеб и есть, запивая теплым молоком со щепоткой соды.
- Траволечение. Травяные отвары из чабреца, ромашки, тысячелистника полезно заваривать и принимать в течение дня.
- Укрепление иммунитета. Один из эффективных способов — использование смеси алоэ и лимона. Приготовление: мелко нарезать свежий лист алоэ и один лимон с кожурой. Настоять в холодильнике 7 дней и принимать по 1 ст.л. дважды в день до еды в течение месяца.
- Дыхательная гимнастика. Она способна облегчить состояние ребенка. Проводить ее можно в случае, если состояние малыша стабильное: отсутствует высокая температура тела, а воспалительный процесс спал. Комплекс дыхательных упражнений поможет укрепить иммунитет и дыхательные мышцы, улучшить кровообращение, стимулировать очищение бронхов от скопившегося в них секрета. Особенно популярны авторские методики А. Н.Стрельниковой и К. Бутейко.
Профилактика
Для профилактики хрипов и бронхита полезно укреплять иммунитет ребенка. Этому способствуют водные процедуры, закаливание, ежедневные прогулки на свежем воздухе, правильное питание, в котором присутствуют овощи, фрукты и ягоды.
Желательно избегать переохлаждения и контактов с возможными аллергенами (отдельные пищевые продукты, шерсть животных, перья птиц, пыль), которые способны спровоцировать спазмы бронхов.
К профилактическим мерам относится регулярная влажная уборка и проветривание. В комнате, где ребенок находится большую часть времени, поддерживать температуру воздуха около +20°С, а влажность — 70%.
Первыми признаками простуды у детей являются насморк и кашель, но иногда болезнь затягивается и воспалительный процесс распространяется на органы дыхательной системы – трахею и бронхи. Крайне важно не упустить заболевание на данной стадии и в этой статье мы поговорим о том, как распознать бронхит у ребенка и чем он отличается от ОРВИ.
Ребенок с простудой
Простуда или бронхит: в чем отличия?
ОРЗ – это острая вирусная инфекция, которая чаще всего вызвана вирусами гриппа, парагриппа, аденовируса. Возбудитель распространяется воздушно-капельным путем и локализуется преимущественно на слизистых оболочках носоглотки.
Бронхит – это острое вирусно-инфекционное заболевание, характеризующееся поражением слизистой оболочки бронхов. У детей бронхит обычно является следствием не долеченного ОРЗ и развивается нисходящим путем, то есть с носоглотки инфекция распространяется на гортань, затем трахею и бронхи.
В особенно тяжелых случаях поражаются бронхиолы – самые мелкие и дальние бронхи, что приводит к затяжному течению и повышает риск развития осложнений. Кроме этого бронхит может быть вызван аллергической реакцией или токсинами, которые попадая в дыхательные пути с вдыхаемым воздухом, раздражают ворсинки эпителия и закладывают начало воспалительного процесса. ОРЗ же вызывается только вирусами!
Кашель при бронхите
Клинические симптомы ОРВИ и бронхита: главные различия
Клинический признакОРВИБронхитТемпература телаМожет оставаться в пределах нормы или повышаться до 37-38 градусовПовышается обычно сразу до 38,5-39,5 градусовКашельВ первые дни отсутствует, появляется примерно на 3-4 сутки, преимущественно после пробуждения и связан не с поражением бронхов, а с накоплением вязкой носоглоточной слизи в дыхательных путяхПоявляется сразу же, сначала сухой, приступообразный, мучительный, а на 3-4 день сменяется влажным, продуктивным, с отделением мокроты прозрачного или желтоватого цветаХрипы в грудиОтсутствуют, при аускультации дыхание жесткоеПри аускультации грудной клетки врач выслушивает хрипы в груди разного калибра, крепитацию (поскрипывание), усиливающиеся при вдохеОдышкаОтсутствуетПоявляется при малейшей физической нагрузке, а затем и в состоянии покоя, что указывает на прогрессирование дыхательной недостаточностиИнтоксикация организмаОбщее состояние в целом не нарушеноБыстро нарастает интоксикация, что проявляется в виде вялости, раздражительности, сонливости, отказа от еды, головокружения
Важно! Не пытайтесь самостоятельно ставить ребенку диагноз и тем более заниматься самолечением, так как бронхит отличается от ОРВИ более длительным и тяжелым течением и нередко заканчивается осложнениями в виде обструкции (сужения просвета) дыхательных путей, дыхательной недостаточностью, бронхопневмонией.
Как отличить простуду от бронхита
Основные причины развития бронхита
Бронхит у детей развивается по нескольким причинам:
- попадание на слизистые оболочки бронхов вирусов – это основная и самая распространенная причина бронхита у детей;
- бактериальная инфекция – в этом случае развивается бактериальный бронхит, как осложнение вирусного заболевания в результате не правильного лечения или его отсутствия;
- аллергическая реакция – слизистые оболочки бронхиального дерева воспаляются под воздействием аллергенов, которыми выступают шерсть домашних питомцев, пыльца растений, пух тополей, моющие средства и стиральные порошки;
- грибковая инфекция – грибковый бронхит чаще всего развивается у детей, которые длительное время получают лечение антибиотиками, и их иммунная система практически не работает, заболевание протекает тяжело, но, к счастью, встречается крайне редко;
- токсическое поражение бронхов – табачным дымом, загрязненным воздухом, которым постоянно дышит ребенок, в этом случае, как правило, заболевание приобретает хроническую форму течения и характеризуется необратимыми изменениями в структуре бронхов.
Как распознать развитие бронхита у ребенка?
Слабость и температура при бронхите
В том случае, если у ребенка развивается аллергический бронхит, распознать заболевание не составляет труда для родителей – обычно клиническая картина возникает после контакта с потенциальными аллергенами.
При аллергическом бронхите температура тела ребенка остается в норме, появляются следующие признаки:
- навязчивый приступообразный кашель, при котором отделяется небольшое количество вязкой прозрачной мокроты;
- затрудненный выдох;
- свист при дыхании, слышный на расстоянии;
- осиплость голоса и першение в горле.
Обычно при доступе свежего воздуха и прекращении воздействия аллергена симптомы уменьшаются.
Хрипы в груди
Как у ребенка определить бронхит, вызванный вирусной инфекцией, если при данном заболевании, как и при ОРВИ, поражаются носоглотка и дыхательные пути?
Для воспалительного процесса в бронхах характерны следующие клинические признаки:
- сухой приступообразный кашель, в некоторых случаях заканчивающийся рвотой;
- плач ребенка, беспокойство;
- одышка, усиливающаяся при плаче и нагрузках – у детей первого года жизни при сосании материнской груди наблюдается выраженная одышка, заставляющая их прекращать сосание;
- бледность кожи, при дыхательной недостаточности возможна синюшность носогубного треугольника и конечностей;
- хрипы в груди, особенно после пробуждения, слышные на расстоянии;
- отхаркивание мокроты на 3-4 день от начала болезни, желтого цвета слизистого характера;
- повышение температуры тела до высоких показателей (39-40 градусов).
Бронхит с явлениями обструкции: как отличить от простого бронхита?
Как распознать обструктивный бронхит
Частым осложнением простого бронхита у детей младшего возраста (1-3 года) является обструктивный бронхит. Это состояние, когда на фоне воспалительного процесса в бронхах и отека слизистых оболочек дыхательных путей сужается их просвет, в результате чего нарушается откашливание и выведение мокроты, а также попадание воздуха в легкие.
Обструктивный бронхит требует обязательно госпитализации ребенка, так как может привести к асфиксии (удушью) и летальному исходу при неправильной терапии и прогрессировании патологии. На видео в этой статье специалист подробно рассказывает, чем простой бронхит отличается от обструктивного.
Клинически распознать обструктивный бронхит не сложно, заболевание сопровождается следующими признаками:
- сухой надсадный кашель;
- осиплость голоса;
- вялость и нарастающая слабость ребенка;
- сонливость и отказ от еды;
- нарушение дыхание – вдох со свистом, выдох нарушен;
- во время вдоха заметно втягивание межреберных промежутков;
- дыхание поверхностное, шумное;
- кожа ребенка бледная, с мраморным рисунком.
Важно! Не отказывайтесь от госпитализации малыша, если на этом настаивает врач. Самолечение обструктивного бронхита у маленьких детей – это часто цена жизни, так как в домашних условиях достаточно сложно снять отек и спазм дыхательных путей, в результате чего больной просто погибает от гипоксии и интоксикации.
Методы профилактики бронхитов у детей
Конечно, оградить своего ребенка от атаки вирусов сложно и невозможно, но каждая мама в состоянии предотвратить развитие бронхита на фоне не долеченного ОРВИ.
Приведенная инструкция позволит вам сократить вероятность опущения патологического процесса из носоглотки в бронхи при простуде у ребенка:
- при первых симптомах простуды вызывайте врач и не занимайтесь самолечением, даже если вам кажется, что болезнь у ребенка не серьезная;
- никогда не прекращайте курс лечения, едва заметив улучшения состояния малыша – это приводит к распространению инфекции на нижние отделы дыхательных путей;
- больше гуляйте на свежем воздухе даже при простуде, если ребенок чувствует себя хорошо, и у него нет температуры;
- не допускайте пересушивания воздуха в помещении отопительными приборами – в зимнее время установите увлажнитель или просто развешивайте мокрые простыни вблизи батарей;
- своевременно лечить ринит и другие инфекции носоглотки на ранней стадии.
Крайне важно следить за состоянием иммунной системы ребенка – закаливать организм, обеспечить полноценного здоровое питание, правильно и по возрасту вводить прикорм грудничкам, не курить в помещении, где живет малыш и в его присутствии.
Читать далее…