Хрип свист при бронхите
Глубокий кашель и хриплое жесткое дыхание – ключевые характеристики бронхита. Хрипы при бронхите, появляющиеся при вдохе и выдохе как посторонний шум, свидетельствуют о наличии препятствия в виде мокроты. Диагностируемые врачом хрипы, сухие или влажные, обусловлены видом и степенью заболевания.
Прослушивание хрипов при бронхите
Причины хрипов при бронхите
Для постановки диагноза и назначения лечения доктор определяет тип и причину хрипов:
| Тип хрипа | Дополнительные симптомы | Причина | Диагноз |
| Тихий и сухой | Очень высокая температура, синий кожный покров, отек фаланг пальцев | Простудные заболевания, грипп | Бронхиолит |
| Давление за грудиной, тяжелое дыхание | Заражение верхних отделов дыхательных путей, слабый иммунитет | Бронхит или астма | |
Влажный | Хрипы с двух сторон в нижних частях легких, острая боль | Сердечные заболевания, скопление тромбоцитов легочной артерии, травмы грудной клетки | Отек легкого |
| Одышка, подкожное скопление воздуха на шее, лице, теле | Физическое воздействие | Повреждение бронхиальной стенки | |
| Кашель, затрудненное дыхание, боли в груди или спине между лопатками | Бронхит, астма, коклюш, курение, вдыхание паров и пыли | Бронхиальная мокрота | |
| Трескучий | Выделение мокроты, часто с кровью или гноем, высокая температура, отек фаланг пальцев, утомляемость | Врожденная патология, вирусные заболевания, попадание в дыхательную систему инородных предметов | Бронхоэктаз |
При затрудненном дыхании необходима скорая медицинская помощь, поскольку симптом часто связан с отеком легких и, в отличие от бронхита, требует оперативного вмешательства специалистов.
После завершения лечения заболевания, может сохраниться остаточный влажный кашель. Если хрипы при бронхите не проходят слишком долго, визит к доктору не стоит откладывать. Такие признаки свидетельствуют о начале хронической стадии болезни.
Диагностика
Любые посторонние звуки в процессе дыхания не возникают сами по себе. Помощь врача обязательна при появлении неопределенных хрипов и шумов при вдохе и выходе.
Прослушивание грудного отдела стетоскопом
Озноб, утомляемость и слабость беспокоят пациента в начале болезни и сопровождаются першением при вдохе, хрипами, кашлем, жестким дыханием. Если бронхит у взрослого человека чаще всего сопровождается высокой температурой, у грудничка заболевание может протекать и без нее.
Для постановки диагноза при возникающих симптомах врач прослушивает грудной отдел пациента стетоскопом или фонендоскопом. Доктор анализирует характер и глубину хрипов больного по дыханию. Задача специалиста – отличить шумы при бронхите от таких болезней, как ангина, пневмония.
Если у врача есть сомнения, он проводит дополнительную диагностику с помощью рентгенологических исследований, компьютерной и магниторезонансной томографий. Уточнение диагноза происходит также посредством:
Пикфлоуметрия
- пикфлоуметрии (оценка скорости выдоха воздуха человеком);
- сцинтиграфии (визуализация очагов злокачественных опухолей);
- аллергопробы.
Методы лечения хрипов
Лечат хрипы при бронхите комплексно и только под наблюдением специалиста, который определяет стадию заболевания. Виды хрипов и причины их появления определяют конкретные методы терапии:
Таблетки Амосин
- антибиотики используют при бактериальной и вирусной инфекциях, повлиявших на прогрессирование болезни (Амосин, Азитромицин, Аугментин, Цефурабол);
- при обструктивном бронхите применяют бронхоспазмолитики, способствующие предотвращению спазмов. Для лучшей всасываемости препаратов используют небулайзер. Интервал между процедурами составляет 4 часа;
- разжижению и выведению слизи при простом бронхите способствуют муколитические препараты (Ацетилцистеин (АЦЦ), Рибонуклеаз, Бромгексин). Ребенку подойдут натуральные средства: сироп подорожника или солодкового корня;
- ингаляции с применением кортикостероидов (Вентолин) назначают при остром бронхиолите. Системные кортикостероиды показаны при наличии аденовирусной инфекции (ингаляции с Рибавирином);
- при хроническом бронхите визиты к пульмонологу становятся регулярной профилактической мерой для предотвращения обострения. При подозрении на рецидив врач назначает противовирусные препараты (Виферон), муколитики и ингаляционные кортикостероиды;
- при возникновении хрипов используются гомеопатические препараты в виде ингаляционных бета-адреномиметиков (Сальбутамол).
Санация бронхов
Перед лечением рекомендуется сделать микродисперсную санацию бронхиального дерева. Посторонние шумы не являются остаточными явлениями, они появляются в момент обострения заболевания. Процедура предотвращает рецидивы основных симптомов заболевания. По ее результатам отходит скопившаяся слизь, кашель и хрипы проходят, наблюдается улучшение самочувствия пациента.
Проведение физиопроцедур в стационаре помогает вывести мокроту и избавиться от тяжелого дыхания. Обычно назначаются компресс от бронхита и дренажный массаж, которые можно провести даже дома.
Лечение хрипов при бронхите медицинскими препаратами дополняет народная медицина. Специалисты этой области выделяют следующие способы:
Горячее молоко с медом
- прием стакана горячего молока с медом и сливочным маслом несколько раз в день является превентивной мерой в борьбе с хрипами;
- теплый компот из ягоды калины с лимоном снимает симптомы тяжелого дыхания;
- напиток с добавлением имбиря и лимона избавляет от хрипов;
- курс приема настойки из сока черной редьки и морковки длится месяц и освобождает дыхание от посторонних звуков;
- для борьбы с воспалительным процессом ставят стеклянные банки, силиконовые емкости используют для массажа при бронхите;
- паровые ингаляции с эфирными маслами избавляют легкие от слизи и мокроты, снимают воспаление бронхов и укрепляют иммунитет.
Общие рекомендации по режиму пациента для ускорения выздоровления:
- пить много теплых напитков, способствующих разжижению мокроты и ее выведению из бронхов;
- ограничить активность и побольше отдыхать, что позволит организму восстановить силы и иммунитет;
- полностью исключить курение, если шумы в дыхательных путях спровоцированы бронхитом курильщика.
Профилактика
Защитить себя от хрипов при бронхите помогает профилактика. Она может быть первостепенной и второстепенной.
| Наименование | Первостепенная профилактика | Второстепенная профилактика |
| Цель | Уменьшить риск заболевания | Снизить частоту обострения заболевания |
| Меры |
|
|
Массаж грудного отдела
Дополнительно рекомендуется выполнять лечебную физкультуру и проводить сеансы массажа. Консультация специалиста обязательна перед началом профилактики и особенно при наличии аллергии, прочих хронических заболеваний и других индивидуальных особенностей человека.
Самочувствие во время болезни и скорость избавления от хрипов при бронхите зависят от своевременного посещения специалиста, постановки верного диагноза и выполнения назначенного им лечения. Необходимо прислушиваться к своему организму и повторить консультацию при возникновении любых посторонних шумов в дыхательных путях. Снизить вероятность рецидива и в целом укрепить иммунитет поможет соблюдение рекомендаций по профилактике заболеваний.
У бронхита много симптомов. Самый распространенный из них – кашель. Сухой в начале заболевания и влажный на более поздних сроках, кашлевой синдром часто сопровождается пугающим свистящим дыханием. Хрипы в бронхах – опасны ли они, как лечить такой симптом?
Определяем сухие хрипы
Хрипы – неестественные патологические шумы, которые издает больной человек при дыхании. Медики подразделяют их на сухие и влажные хрипы, опираясь на звуковое восприятие при прослушивании пациента фонендоскопом либо стетоскопом.
Важно. Уровень громкости хрипов индивидуален при каждом случае болезни. Он обуславливается глубиной развития инфекционного процесса и дыхательными способностями человека.
Сухие свистящие хрипы характерны при возникновении бронхиальной обструкции (при сужении и деформации стенок органа из-за скопления вязкой мокроты).
Особенности сухих хрипов в легких
Хриплое дыхание сопровождает больного на всем протяжении заболевания. Когда интенсивность стихает – это свидетельство начала выздоровления.
А если хрипящие звуки в бронхах трансформируются (видоизменяются), это говорит о переходе инфекции в осложненную.
Каждому виду бронхита соответствует хрип, отличающийся своими особенностями:
- Острый. При начальных стадиях дыхание свистящее и сухое. Но, как только кашель переходит в продуктивный (влажный), оно становится влажным. Звуки сухих и влажных хрипов в бронхах усиливаются при вдохе.
- Простой. Свистящее дыхание сопровождается некоторым «жужжанием». Такая «музыка» отчетливо прослушивается по всей области грудины.
- Обструктивный. Хрипы в бронхах шумные и очень громкие. Что человек болен, окружающие слышат на расстоянии в 4-5 метров. Это обусловлено значительным сужением просвета бронхов. По тональности сухих свистов медик может распознать, какая часть органа поражена: хрипы низкой (басовой) тональности свойственны при инфицировании крупных бронхов, а тонкие, свистящие – при инфицировании бронхиол и малых бронхов.
- Хронический. При вялотекущем бронхите сухие хрипы в бронхах не свойственны – в этом случае дыхание у больного сопровождается влажными звуками.
Важно. Если при прослушивании больного хрипящий свист слышен на всей области легочных участков, это говорит об обширных нарушениях бронхиальной проходимости. Такое возможно при осложненном бронхите и бронхиальной астме.
Причины развития сухих свистящих хрипов
Когда бронхиальные пути суживаются из-за скопления густой мокроты, воздух, проходящий при дыхании, обретает турбулентность (непредсказуемость движения).
Такой воздушный поток вызывает интенсивную вибрацию стенок дыхательных путей, что и провоцирует возникновение характерных звуков.
Важно. Сухие хрипы в бронхах чаще проявляются на выдохе (это их особенность). Когда больной выдыхает, внутригрудное давление возрастает, что еще больше суживает просвет бронхов и провоцирует свистящие звуки.
В случае, когда сухие хрипы в легких при дыхании слышны и на вдохе, это означает, что патология имеет тенденцию к развитию, и обструкцией затронута значительная часть органов.
Если слышен сухой хрип в бронхах при выдохе, это говорит о незначительной обструкции. Помимо бронхита виновниками такой ситуации становятся следующие факторы:
- бронхиальная астма;
- опухоль части органа;
- сердечная недостаточность;
- незначительная отечность слизистой;
- респираторные инфекции (ларингит, фарингит, пневмония);
- деформирование бронхов действиями извне (сильное сжатие, удар);
- наличие инородного тела в органах дыхания (чаще наблюдается у детей).
Чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение, врач направляет больного на ряд дополнительных обследований.
Как лечить сухие хрипы в легких
При грамотно разработанном плане терапии сухой свист в бронхах при дыхании исчезнет вместе с основным симптомом патологии – кашлем. Если после излечения хрипы остаются, это означает, что заболевание не долечено либо дало осложнение.
Внимание. Диагностировать причину оставшихся после выздоровления сухих свистов в бронхах способен только врач после проведенных обследований и сдачи необходимых анализов.
Лечение сухого свистящего дыхания проводится комплексно. Используются следующие направления терапии:
Медикаментозное. Как лечить хрипы в легких и бронхах? В зависимости от выявленного виновника развившейся патологии, медик назначает курс приема следующих средств:
- Антибиотики. Антибактериальные препараты используются при наличии бактериальной инфекции. Она может присоединиться к имеющемуся заболеванию либо вызвать его. Антибиотики включают в комплексную терапию при лечении пожилых людей (из-за возрастного ослабления иммунной системы). Чаще применяются антибактериальные препараты широкого спектра действия.
- Ингаляции с помощью небулайзера. Чтобы купировать отечность, снять напряжение бронхов, разжижить вязкую мокроту и помочь организму избавиться от нее, применяют ингалирование. При легких случаях инфекции сухие хрипы в бронхах исчезают при дыхании уже после 2-3 процедур с использованием назначенного врачом бронхоспазмолитика.
Для полного восстановления нормальной работы бронхолегочной системы применяют микродиспенсорное санирование бронхов.
Если болезнь еще не заявила о себе осложнениями и протекает в легкой форме, наряду с назначенным медикаментозным курсом для лечения сухих хрипов используют:
- специальные дыхательные гимнастики;
- вибрационный массаж: эти процедуры разжижают густоту слизи, улучшая ее отхождение;
- согревающие мероприятия (горчичники, домашние компрессы, растирания, горячие ножные ванны).
Также врачебное лечение кашля и хрипа в грудине может проводиться путем приема системных кортикостероидов (Виразол, Вентолин либо Бекотид) и проведением аэрозольных ингаляций бронхов с использование лекарственных препаратов.
Народная аптека. Дополнительная, вспомогательная терапия с использование средств народной медицины значительно ускоряет процесс выздоровления и помогает больному полностью забыть о сухом свистящем дыхании.
Избавиться от хрипов в бронхах можно с помощью следующих эффективных рецептов:
- Налейте в емкость 1,5-2 л крутого кипятка. В воду добавьте обычную соду (25-30 г). Глубоко дышите целительным паром 10-15 минут. Такое ингалирование эффективно разжижает густую мокроту и помогает ее вывести из бронхов.
- В стеклянную баночку уложите смесь, сделанную из натурального цветочного меда, лимонной цедры и мелко нарубленных листиков алоэ (все в равном количестве). Банку плотно закройте и поставьте в темное место на 7-8 суток. Лекарство принимайте внутрь по 25 мл натощак ежедневно. Хранить целительную смесь можно в холодильнике.
- В растопленное сливочное масло (100 мл) вмешайте измельченные березовые почки (35-40 г). Массу томите в духовке полчаса. Затем массу выжмите через марлю и смешайте с жидким медом (150 мл). Принимать лекарство нужно по 12 мл 3-4 раза ежесуточно.
Чем лечить хрип у ребенка? Помимо приведенных выше рецептов, хорошо помогает избавиться от сухих хрипов в бронхах морковный сок (его следует пить по ½ стакана трижды ежедневно).
Полезным станет и сок редьки черной, смешанный с медом. На ночь пейте подогретое молоко с добавлением соды, и вскоре неприятные симптомы уйдут.
Но помните, основной недуг, спровоцировавший пугающие свистящие сухие звуки в бронхах, необходимо лечить только под чутким наблюдением медика и после проведенного всестороннего обследования.
Будьте здоровы!
Видео о кашле как симптоме бронхита
Елена Малышева в передаче «Жить здорово»: расскажет о кашле во время бронхита.
Лечение заканчиваем.Кашель почти весь ушел.А ухо прикладываю к спинке там свистящее дыхание.Ребенок активен и бодр.Как долго при таком бронхите это проходит?Назначат ли нам при таком раскладе еще какое-то лечение?
пока есть обструкция ( свистящие/жужжащие хрипы) — будете ингалироваться.
Боже, какие нравы! Бабушки были правы!
а в садик нельзя ходить,сделав утром ингаляцию?
Нельзя в садик. Вы не долечились.
Спасибо за ответы.
аноним автор темы:
а в садик нельзя ходить,сделав утром ингаляцию?
если еще требуются ингаляции, то о каком садике может иди речь? В садик идем как только врач выпишет. С остаточным кашлем нормально, Посреди лечения — нет.
аноним ,
простукивайте спинку почаще и попросите потом покашлять, так остаточное уйдет.
Особенно перед сном постукивайте, чтобы ночью точно не было кашля.
Когда у нас нет кашля во время сна, мы идем в садик, даже если днем от бега кашель возникает. Но в нашем случае обструкции по причине аллергии, поэтому 100% не заразно, это не воспаление, не инфекция, не вирус, а аллергия. У одних пятна, у кого-то чешется, вспухает глаз и тд, у нас спазм в легких. Поэтому мы ходим в садик. Ингаляции делаю на тот момент утром и вечером. До садика идем, играя в догонялки, потом прокашливается и за весь день нет ни одного кашля.
Но свист в легких должен пройти, проходят благодаря ингаляциям и постукиваниям по спинке.
Спрошу: а если обструкция сохраняется уже 2 месяца? Нам должны поставить бронхиальную астму и дать инвалидность?
не при всякой астме дают инвалидность
Для начала вам надо обследоваться в 9-ке в пульмоотделении, а потом уж делать выводы параллельно с врачом.
А что такое свистящее дыхание? Врач в сб сказала «подсвистывает немного», но бронхит не поставила.
в начале болезни слышен был свист,при дыхании,прям натуральный свист,когда она спала.А сейчас ухо прикладываю к спинке слышен свист небольшой,заглушенный уже.
Бормотуха:
А что такое свистящее дыхание?
аноним ,
это признгак обструктивного бронхита.
Но педиатры не говорят об этом или могут сказать, когда прямо спрошу, но в карте напишут орви. Почему так, не знаю.
В 11 больнице напишут обструктивный бронхит. Кладут, если есть отдышка. А так назначают лечение.
Нужно понять причну обструкции.
Если кашель все еще мучает, свист есть и беродурал не помог до сих пор, то подключают пульмикорт. По схеме:
беродурал+физраствор (3 раза в день)
через 15-20 минут пульмикорт+ физраствор (3 раза в день)
затем через 15-20 минут лазалван+физраствор (до 18.00, получается утром и после сончаса).
Свист за 2-3 дня проходит и убираем пульмикорт и беродурал.
После каждого кашля простукиваем и в течении дня постукиваем по спинке и просим покашлять. Активно бегаем, прыгаем и тд, чтобы прокашляться.
Долгий ОБ так и лечили. + прохладный воздух, уборка, отсутствие стирки в эти дни (стирать мс полосканием с минимальным количеством порошка и использование только детского порошка, без ополаскивателей (не понимаю зачем они вообще придуманы), подушки и одеяла из синтетики, полоскать раз год в стиральной машине., убрать мягкие игрушки (по минимум) и ковры.
Быют случаи, когда кокосовый матрас может провоцировать ОБ, игрушки из КНР. Мы с садика принесли игрушку, игралди пятницу, суб.и воскре, спали с ней и в воскресенье как началось…прямо приступ, свист сразу услышала. Сделали ингаляцию и кашель прошел + вечером сделала и казалось, что все хорошо, но через 2 дня повторилось. С тех пор, если купировать сразу удалось, 3 дня ингаляции делаю на ночь 1 раз в день, если было столкновение с аллергеном.
Реакция на игрушку было 2 раза. Бабушки больше игрушки не покупают, ребенок уже не просит. Берем только хорошего качества.
venera_venera:
Если кашель все еще мучает, свист есть и беродурал не помог до сих пор, то подключают пульмикорт. По схеме:
беродурал+физраствор (3 раза в день)
через 15-20 минут пульмикорт+ физраствор (3 раза в день)
Монотерапия беродуалом допустима разово, без будесонида(пульмикорта, буденита) это лечение не имеет смысла. Всем всем всем!
Если педиатр назначает один беродуал, это неграмотный педиатр.
Насчет хрипов. Вы не умеете отличать проводные хрипы от хрипов при обструкции, поэтому не парьтесь. Смотрите на ребенка. Если он дышит хорошо, бодр и весел, все нормально.
Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.
Neiron,
А если назначают добавлять в лазолван беродуал или с физраствором делать — тоже неправильно? Нам несколько педиатров так выписывали
Не спрашивай по ком звонит колокол
неправильно конечно.
Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.
NeoNeo,
не правильно. Все ингаляции по отддельности.
Neiron,
неам в 11 больнице обхясняли, да и так виду. Если я знаю аллерген и мы столкнулись. 2 дня беродурала и все супер.
А вот когда неделю лечимся и не вылечивались (раньше), тогда пульмикорт подключала. просто так бы не стала делать, он все же гормональный. Ну и мы вовремя обходимся беродуралом. Главное вовремя начать. Это раньше я дуала орви, вирус како-нибудь подхватили, ктож мог подумать, что мыльные пузыри на праздник, даже если из маленького автоматика и вроде запаха не было, а является приличным аллергеном. 3 раза таким образом обструкции были. В первый раз не знала, думала орви, 3 дня кашли терпели, конечно там без пульмикорта уже не обошлись. А в последующие разы, когда случалось так неожиданно, тогда через час кашель появился и я уже знала от чего. 2 дня беродурала 3 раза в день и все супер. причем 10 капель. Было что капали 6, по старой дозе, спустя год и тоже не помогало, врач из 11 больницы тогда объяснил, что мало по возрасту и весу, вот и не помогает. Увеличили до 10 и через 2 дня выздоровели совсем.
В общем, знать аллергены надо и проще жить становится. В садик не привожу, когда аниматоры мыльные пузыри делают на дни рождения. Обычные пузыри из баночки такой реакции не дают, у аниматоров какой-то свой состав видно.
venera_venera:
2 дня беродурала
беродуал))) вы чо уж так обозвали то его.
Без пульмикорта не используют, еще раз! Ну гормон и что? Не надо терпеть ничего.
Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.
Neiron,
так не терпим 🙂 делаем сразу беродуал и все отлично, сразу помогает.
Я же пишу, что пульмикорт раньше подключали, когда не вылечивались и назначал врач и назначают, когда не помогает беродуал, когда отдышка появляется. Раньше не знала, на что реагируем, думала орви, как педиатр говорит, и лечили орви… Сейчас знаю 🙂 и беродурал помогает за 2 дня снять спазм и пульмикорт я бы не стала в таких случаях делать. Он назначается при отдышке, в 11 больнице четко о этом сказали.
На фоне орви тоже может возникнуть обструкция, тогда подключаю лазалван, после беродуала и все отлично помогает. Пульмикорт — только в крайних случаев и убирается, как только отдышка и ночные кали проходят, дневные снимает беродуал + массаж и активная жизнь.
Он снимает обструкцию, но он кардиотоксичен, не злоупотребляйте им.
Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.
я как астматик и как мам обструктивщика скажу, что беродуалом ингалируют два-три дня, потом только один пульмикорт. Беродуал достаточно кратковременно действует, чтобы был толк. надо часто делать ингаляции, раза 4 в день. а пульмикорт дольше сохраняет свое действие. Беродуал, так скажем, для экстренных случаев, а пульмикорт для длительного лечения.
Лазолван вообще не понимаю. для чего)))) не пользуемся. врачи любят его назначать. чтоб типа разжижать мокроту, а при обструктивном бронхите порой достаточно расширить бронхи и все (что и делают беродуал и пульмикорт)
Все в нашем городе цветочном должны стремиться к знаниям прочным.
Можно я в этой теме спрошу у опытных мам.
Вот как мне быть.
Я считаю, что у ребенка обструкция ну или предастма (потому что кашель несколько раз начинался на ровном месте и проходит также). Педиатру говорю — она говорит — нет ничего такого-легкие чистые, это у вас от соплей (соплей нет, но дыхание как будто они там где-то глубоко). Короче, направление к пульмонологу не дает, не видит необходимости.
Я вот к чему: если я пойду платно к пульмонологу — с его направлением не положат в больницу для обследования и попаду ли я потом к бесплатному?
И есть ли смысл вызывать скорую, чтобы уехать в больницу, но могут ведь и не в пульмонологию увезти?
Мы были сегодняплатно упульмонолога, дала направление в 9 на обследование.
Меня ужаснуло ежемесячное поддержание здоровья потенциального астматика: сингуляр на месяц 2 000, назонекс на 2 — 1200, пульмикорт незнаю насколько хвати тоже 1200. Это без всяких зодаков, назовалей и пр «мелочей» по 300р :shoot:
Здоровье дороже, понятно буду покупать, давать лишь бы астмы не было
Аноним,
скажите, а с какими анализами вы ходили к платному пульмонологу?
я думаю общий крови сдать, на иммуноглобулин Е, еще что? чтобы не с «пустыми руками»
аноним ,
Вообще сам кашель после обычного бронхитда проходит долго, остаточный, а после этого наверное еще дольше
Мы ходили без анализов, только с жалобами. Но у нас и без этого картина ясна. Представляем более-менее точно на что аллергия