Характер кашля при хроническом бронхите
Приступы кашля при бронхите бывают разными
В статье рассказано о разновидностях кашля, возникающего при бронхите. Описаны различные способы лечения этого симптома.
Бронхит – нередкое заболевание дыхательных путей, возникающее у детей и взрослых. Наиболее неприятным и изнуряющим симптомом болезни является кашель при бронхите, который нередко приобретает затяжной характер.
Суть заболевания
Бронхит – это заболевание дыхательных путей, которое может быть острым и хроническим.
Болезнь имеет разнообразные причины возникновения:
- вирусные и бактериальные инфекции — основные причины;
- вредные условия труда;
- курение;
- проживание в районе с плохой экологией;
- частые переохлаждения;
- аллергическая предрасположенность.
Клиническая картина заболевания складывается из общих признаков, и симптомов, связанных непосредственно с поражением бронхов.
Плохая экология — частая причина развития бронхита
Общие признаки
Клиническая картина может меняться в зависимости от формы патологии — острой или хронической.
Но имеются и признаки заболевания, характерные для каждой из этих форм:
- повышение температуры тела;
- общая слабость;
- одышка;
- головная боль;
- ухудшение аппетита и сна;
- затрудненное дыхание.
Основным симптомом заболевания является кашель. Он может быть сухим в самом начале заболевания и влажным по мере развития патологии. Сухой кашель может быть причиной рвоты у детей. Влажный, продуктивный кашель не такой мучительный и приносит облегчение.
Характеристика кашля
Кашель представляет собой рефлекторный процесс, направленный на очищение бронхов от патологического содержимого. Какой при бронхите кашель бывает, зависит от причины заболевания и характера течения – острое или хроническое.
Таблица №1. Виды кашля:
Особенность кашляХарактеристикаСухойХарактерен для начала заболевания. Такой кашель изнуряет человека, его практически невозможно смягчить. При таком кашле мокрота не выделяется, или выделяется в минимальном количестве. Наиболее интенсивно кашель проявляется в утренние часы, сопровождается болью в груди, иногда рвотой. При правильной терапии сухой кашель через несколько дней сменяется влажным.ВлажныйДовольно редко при остром бронхите отмечается кашель с мокротой. Обычно такой вид кашля беспокоит человека с хронической формой заболевания в период обострения. Мокрота может иметь разнообразный характер – слизистая, гнойная, с прожилками крови.ЗатяжнойЗатяжным считается кашель, который не проходит в течение недели. Для него характерно скудное выделение мокроты. Боль в груди практически не беспокоит пациента.НадсадныйНадсадный кашель — характерный симптом острого бронхита. Приступы кашля усиливаются в ночное время. Приступ может продолжаться до часа и заканчивается выделением небольшого количества мокроты с примесью крови. Кашель сопровождается болью в грудной клетке и почти всегда рвотой.
При бронхите кашель с кровью отмечается довольно редко. Прожилки крови могут появляться из-за микроскопических трещин на слизистой, возникающих при надсадном кашле. Если же крови в мокроте много, это признак более тяжелого заболевания – туберкулеза или рака легких.
Как лечить
При бронхите нельзя лечить только кашель. Терапия должна быть направлена на причину болезни, в противном случае желаемого эффекта не будет. Даже после качественно проведенного основного лечения может сохраняться остаточный кашель после бронхита. Это связано с длительным восстановлением слизистой оболочки бронхов.
Сколько сохраняется кашель после бронхита, зависит от проводимого лечения и особенностей самого заболевания.
Медикаментозное лечение
В острую стадию заболевания кашель необходимо лечить лекарственными препаратами. Для этого используются разные группы средств.
Таблица. Препараты для лечения кашля:
ПрепаратЛечебный эффектИнструкция по применениюАмброксолПрепарат оказывает муколитическое действие – разжижает мокроту и способствует ее выведению из бронхов.Назначают при сухом кашле с трудноотделяемой вязкой мокротой. Принимают внутрь в виде сиропа или таблеток.ЭреспалОбладает противовоспалительным, антигистаминным и бронхорасширяющим действием.Показан при затяжном кашле, применяют в виде таблеток и сиропа.СтоптуссинПодавляет активность кашлевого центра, прекращая кашель.Назначают при мучительном сухом кашле в виде таблеток, капель, сиропа.БеродуалРасширяет бронхи, облегчая их очищение от слизи.Используют при кашле с трудноотделяемой мокротой, сопровождающемся приступами удушья. Применяется в виде спрея и раствора для ингаляций.
Все препараты отпускаются из аптек по назначению врача, цена может быть различной.
Сколько длится кашель после бронхита, нельзя сказать точно. Восстановление – это индивидуальный процесс. Чтобы быстрее избавиться от кашля, существуют различные вспомогательные методы лечения.
Медикаментозная терапия является основным лечением бронхита
Физиотерапия
В основе физиотерапии лежит использование физических факторов. Процедуры мягко и щадяще воздействуют на организм, имеют мало противопоказаний, эффективны и могут применяться как у взрослых, так и у детей.
Существует ряд процедур, способствующих устранению кашля при бронхите:
- Лекарственный электрофорез. Улучшает дренаж бронхов, разжижает мокроту и способствует облегчению ее выведения. Медикаменты накапливаются в эпидермисе пациента и разносятся лимфой по кровотоку непосредственно в органы дыхания. Таким образом исключается нежелательное действие лекарственных средств на желудок, кишечник и печень.
- Магнитотерапия. Процедура увеличивает дыхательный объем легких, ускоряет выведение мокроты, снимает воспаление и восстанавливает слизистые оболочки бронхов. Кроме того, магнитотерапия в несколько раз повышает действие антибиотиков, что позволяет снизить их дозировку.
- Ингаляции. Такой метод позволяет лучше усваиваться медицинским препаратам, выводящим мокроту. Кроме лекарственных средств используют настои целебных трав, минеральную воду. Процедуры можно проводить в домашних условиях, используя небулайзеры (на фото).
- УВЧ. Воздействует на организм высокочастотным электрическим полем. Улучшает микроциркуляцию в бронхах, очищает их, устраняет кашель.
Для улучшения эффективности физиолечения его сочетают с дыхательной гимнастикой, фитотерапией, прогулками на свежем воздухе, закаливанием.
Дети охотнее выполняют необходимые процедуры с помощью таких забавных аппаратов
Фитотерапия
Фитотерапию бронхита врач может порекомендовать при острых бронхитах или обострениях хронического. Назначают фитосредства в виде чая, настоев, бальзамов, ванн. Выбор препаратов производится с учетом формы заболевания и особенностей течения патологии.
- Сухой приступообразный кашель успокоят отвары плюща, мать-и-мачехи, алтея, листьев эвкалипта, корня солодки. Проводятся ингаляции с почками сосны, ромашкой, календулой.
- Влажный кашель. Принимают настои из душицы, сок из моркови с медом и теплым молоком. Измельченную луковицу проваривают в молоке и принимают по столовой ложке каждые три часа.
- Вязкая, трудноотделяемая мокрота. Разжижают мокроту с помощью отвара подорожника, настоя красного клевера с медом, настоя фиалки трехцветной.
Очень полезны ингаляции с лекарственными травами, хвойные ванны, аромотерапия маслами целебных растений. Важно помнить, что фитотерапия является дополнением к основному лечению и может быть назначена только лечащим врачом.
Облегчить и устранить кашель при бронхите помогут чаи, настои. Отвары целебных растений
Дыхательная гимнастика
Она не имеет противопоказаний, кроме занятий в острый период болезни. Через сутки после нормализации температуры можно приступать к занятиям. Гимнастика проводится с инструктором в целях правильного выполнения упражнений. Существует множество методик выполнения гимнастики. О наиболее эффективных расскажет специалист в видео в этой статье.
Питьевой режим, диета, правильный микроклимат в помещении помогут справиться с кашлем в более короткие сроки. Кашель при бронхите часто бывает изматывающим, утомительным. Особенно тяжело заболевший переносит приступы сухого кашля. Этот симптом нельзя оставлять без внимания, лучше сразу обратиться в медицинское учреждение.
Читать далее…
Кашель при бронхите – это процесс освобождения легких, дыхательной системы от слизи, которая содержит болезнетворные бактерии патогенной флоры, вирусы и инфекции. Лечение бронхиального кашля происходит, основываясь на степени тяжести, результатах тщательного обследования. Исходя из проведенных анализов, выводится причина, возбудитель недуга. Своевременная диагностика является залогом успешного, легкого избавления от заболевания.
Виды и характер кашля
Проявление кашля при бронхите может быть разных типов, разного характера. После определения его свойств можно выяснить, как лечить бронхиальный кашель, как успокоить кашель, возможна ли терапия в домашних условиях.
Рекомендуется с любыми проблемами дыхательной системы обращаться за помощью, так как существуют сложные формы заболеваний (например, иммунного характера), имеющие большой процент летального исхода.
Вид | Характеристика |
1. Затяжной | Такой вид часто появляется при хроническом бронхите. Это не сильный кашель. Дыхательная система уже избавилась от недуга, но остался симптом покашливания. Лечение затягивается немного дольше, проводится дополнительными народными средствами в домашних условиях. |
2. С кровью | Является одним из самых опасных видов, сопровождается кровяными прожилками отделяемой слизи. Может быть признаком пневмонии, туберкулеза. Возникает вследствие растрескивания некоторых ран в тканях легкого, вызывает кровотечение. Остановить кашель, рвоту можно с помощью противорвотных, отхаркивающих препаратов. |
3. Сухой кашель | Признаки такого кашля проявляются на ранних стадиях воспалительного процесса. Может продолжаться не дольше 4-х дней. Часто сопровождается приступами рвоты из-за агрессивных спазмов в легких без отхождения мокроты. В домашних условиях, даже у взрослого пациента, лечить кашель при бронхите нужно только под контролем лечащего врача. |
4. Влажный | Мокрый кашель наступает сразу после той стадии, когда прошел сухой. Эффективный способ для того, чтобы помочь дыхательной системе избавляться от излишков вырабатываемой мокроты, это обратиться к врачу, не позволять себе долго не реагировать на симптомы. |
5. Удушающий | Для такого вида спазмов характерны приступы сокращения мышечной ткани дыхательных органов, вызывающие боли в грудной клетке, сильнейший приступ нехватки воздуха, удушье. Произойти откашливанию не получается длительное время, от 1 минуты до нескольких часов. Как снять приступ кашля, определяет специалист. |
Врач определяет, какой кашель при бронхите, насколько выражены симптомы недуга. Вылеченного пациента еще некоторое время наблюдают в амбулаторном режиме. Несмотря на то, что снимали рентген перед выпиской, существует еще много факторов, которые могут вызвать рецидив болезни.
Симптомы и лечение при бронхите у взрослых определяют сначала на приеме у врача, затем проводится оформление в стационар. У ребенка симптоматика может отсутствовать до 28 дней, поэтому при бронхите у детей проводится тщательная диагностика.
Хроническая стадия недуга способна на долгие годы сопровождаться постоянными спазмами легких. Не исключено появление астмы, бронхиальных патологий.
Тест: Провоцирует ли ваш образ жизни заболевания легких?
Поскольку почти все мы живем в городах с очень не благоприятными для здоровья условиями, и в добавок к этому ведем неправильный образ жизни, эта тема является очень актуальной на данный момент. Мы совершаем многие действия или наоборот — бездействуем, совершенно не задумываясь о последствиях для своего организма. Наша жизнь в дыхании, без него мы не проживем и нескольких минут. Данный тест позволит определить может ли Ваш образ жизни спровоцировать заболевания легких, а так же поможет задуматься о вашем здоровье дыхательной системы и исправить свои ошибки.
Особенности и симптомы бронхиального кашля
Симптомы, которые может сопровождать кашель, и при бронхите, и при пневмонии немного похожи. Для точного установления диагноза требуется квалифицированный специалист.
Каждая стадия заболевания имеет свою этиологию:
- Ранняя стадия. Бронхит и кашель находятся в начальном этапе развития. Присутствует сухой спазм, который может стать приступообразным, вызывать рвотный рефлекс. Боли в грудной клетке наблюдаются редко. Мокрота отсутствует полностью или выделяется очень маленькими количествами. Держится около 4-х дней.
- Стадия прогрессирующая. Сухость сменилась на слизистое отхаркиваемое. Выделение мокроты обильное. Рвота присутствует редко. Сколько длится кашель, зависит от техники лечения, своевременного обращения за помощью.
- Острая стадия. Сопровождается усиленным выделением мокроты, слишком частыми приступами, болями, общей слабостью. Стойкое повышение температуры тела до 40 градусов, тяжело поддается терапии жаропонижающими препаратами. Чаще всего вызывает рвоту, оказывает давление на корень языка. Присутствуют боли в грудной клетке, мышцах, животе от постоянного напряжения. Воспаляется слизистая горла. Чтобы устранить кашель, лечение должно сопровождаться полным курсом назначенных медикаментов.
- Хроническая стадия. В такой стадии длится кашель при бронхите может всю жизнь. Присутствует постоянная мокрота, требует дополнительного обследования, длительного лечения. Не исключена лихорадка внезапного характера, сопровождается температурой тела 37-39 градусов, проходит самостоятельно.
Проходит кашель примерно через 10 дней после начала медикаментозной терапии. При бронхите у ребенка может затянуться на несколько дней дольше. Симптоматика привязана к большому количеству патологий, для более точного установления диагноза необходимо проведение тщательной диагностики. Неверно поставленное заболевание может губительно сказаться на иммунитете, работе всех систем органов.
Причины заболевания
Причинами кашля при бронхите становятся чаще всего респираторные заболевания, такие как грипп, ОРВИ, ОРЗ и другие вирусы. После попадания в организм они оседают на альвеолярных отростках в легких, которые, в свою очередь, отвечают за иммунные качества дыхательной системы. Затем, снижая защитные функции легких, позволяют развиваться патогенной флоре. В легких у взрослого, ребенка происходит воспалительный процесс. Исходя из того, какой именно возбудитель начал губительную активность, можно определить степень тяжести, способ нанесения вреда человеку. В основном из-за проникновения вируса в легкие развивается кашель при обструктивном бронхите. У взрослого обструктивный бронхит может наступить вследствие курения.
Распространенными причинами являются:
- плохие бытовые условия;
- загазованность, плохая экологическая обстановка;
- аллергия на определенные вдыхаемые элементы;
- работа в котельных, на угольных предприятиях кроме кашля могут вызвать необратимые процессы в органах дыхательной системы;
- вирусы различного генотипа;
- проникновение грибков, патогенных микроорганизмов;
- иммунные конфликты в организме;
- ведение вредного образа жизни, длительное употребление алкоголя, большой стаж курения.
Зная, какой бывает кашель, появляется возможность раньше диагностировать отклонения в здоровье, принять меры.
Лечение и профилактика бронхиального кашля
Лечение кашля при бронхите включает в себя обязательную терапию антибиотиками. Стоит помнить, что самостоятельный подбор строго противопоказан. Антибактериальные препараты, употребляемые без согласия врача, не только не принесут пользы для здоровья, но и могу вызвать сильнейшие побочные действия. В то время как идет прием неверных препаратов, болезнь активно прогрессирует и приносит большие осложнения.
Под ответом на вопрос, как избавиться от кашля при бронхите, подразумевается целый комплекс лекарственных средств и процедур. В зависимости от самочувствия больного назначаются индивидуально сиропы, таблетки и внутримышечные инъекции. Большинство воспалительных процессов в дыхательной системе пролечивают именно в стационаре.
Многие, кто страдает хроническим недугом, интересуются, как облегчить кашель при бронхите. Для того чтобы снизить спазмы, можно провести ингаляции с настойками аптечных трав. Хорошо зарекомендовал себя «Грудной сбор». Кроме этого врач назначает специальные препараты, которые помогают активно разжижать мокроту и снижать количество спазмов в мышечной структуре легких.
Сироп от кашля при бронхите должен обладать муколитическими свойствами (уменьшают концентрацию воспалительной слизи). Не приглушать приступы, а помогать снизить возбуждение нервных окончаний и мышц. Запрещено принимать противокашлевые сиропы. Это приводит к застою слизи больного органа и еще большему развитию заболевания. Как вылечить кашель, необходимо согласовывать с лечащим врачом. Недообследованные, недолеченные патологические процессы вызывают рецидив острой формы.
Для профилактики недуга нужно вести активный и здоровый образ жизни, не допускать переохлаждения или ношения мокрой одежды. Для поддержания нормального состояния воздуха помещения проветривать каждый день на протяжении 30-40 минут.
Бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов, которое проявляется навязчивым мучительным кашлем. Обычно болезнь становится следствием простуды — острой респираторной вирусной инфекции. Бронхит — серьезное заболевание, способное перейти в хроническую форму, поэтому лечить его нужно обязательно, ни в коем случае не ограничиваясь народными средствами.
Бронхит: что это? Причины и проявления болезни
Если представить дыхательные пути в виде дерева, его «стволом» станет трахея, а «ветвями» — бронхи. Воспаление этих «ветвей», подводящих воздух к собственно тканям легких, и называется бронхитом.
В структуре всех воспалений нижних дыхательных путей (так врачи называют отделы дыхательной системы, расположенные дальше трахеи) острый бронхит занимает 72% и еще 15% приходится на обострение хронического бронхита[1]. Такова ситуация у взрослых. Если же говорить о детях, то в год на каждую тысячу малышей заболевают бронхитом 75–250 человек, чаще всего — в возрасте от года до трех лет. Хронические бронхиты у детей бывают редко, и статистики по ним, по крайней мере, в России, не существует.
В 90% случаев острый бронхит становится результатом вирусной инфекции[2]. Чаще всего его вызывают вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус, то есть все те, что известны как возбудители ОРВИ. Реже причиной болезни (обычно у детей) становятся коревые или коклюшные вирусы.
Примерно 10% случаев острого бронхита бывают вызваны бактериями: патогенными стафилококками, стрептококками, реже — пневмококками и другими.
Иногда бронхит возникает под действием физических и химических факторов: чрезмерно сухого горячего или холодного воздуха, вдыхания пыли, раздражающих веществ. Обычно это удел людей, сталкивающихся с «профессиональными вредностями».
Человеческий организм имеет мощные защитные системы, поэтому для распространения инфекции в нижние дыхательные пути кроме нее самой важны и сопутствующие факторы:
- промышленное и бытовое (печи, табачный дым) загрязнение воздуха;
- аллергическая предрасположенность;
- хроническая инфекция носоглотки (тонзиллиты, синуситы, аденоидиты);
- хроническая сердечно-сосудистая недостаточность и вызванные ею застойные явления в легких;
- курение, злоупотребление алкоголем.
На фоне обычной простуды с традиционным для нее недомоганием, слабостью и насморком появляется саднение за грудиной (болезненные ощущения), сухой кашель. При тяжелом бронхите он становится мучительным, навязчивым, может появиться одышка, затрудненное дыхание. Из-за постоянного кашля появляется боль в нижних отделах грудной клетки и в верхней части живота — это ноют перенапряженные мышцы. Через несколько дней болезни появляется обильная мокрота, она может быть слизистой или, если присоединится бактериальная инфекция, гнойной. Обычно кашель наблюдается пять–семь дней, но при аденовирусной или РС-вирусной инфекции может продолжаться до двух недель.
Если бронхит сопровождается обструкцией (нарушением проходимости) дыхательных путей, появляется одышка. Больной старается сесть, так как сидя ему легче дышать. Сухие свистящие хрипы могут быть слышны и «невооруженным» ухом.
Хронические бронхиты обычно обостряются весной и осенью. При обострении температура у больного поднимается до 38 °C, появляется кашель с обильной гнойной мокротой, слабость, потливость, снижение работоспособности. Если к проявлениям хронической инфекции присоединяется бронхоспазм, возникает одышка (причем дыхание сильнее затруднено на выдохе), свистящие хрипы.
Виды бронхита, возможные осложнения
По длительности болезни бронхит может быть острым или хроническим. Острым считается заболевание, которое длится менее трех недель.
По характеру воспаления бронхит делится на катаральный и гнойный. Характер воспаления обычно определяется свойствами мокроты: при катаральном воспалении она слизистая, при гнойном — соответственно, гнойная.
В зависимости от того, есть ли признаки нарушения проходимости (обструкции) дыхательных путей, бронхит бывает необструктивным и обструктивным. Обструктивный компонент чаще всего присоединяется из-за бронхоспазма на фоне общей аллергической предрасположенности организма.
Если бронхит не лечить, он может осложниться пневмонией или перейти в хроническую форму (у взрослых). У детей с аллергической предрасположенностью бронхит может стать пусковым толчком для бронхиальной астмы.
Что делать при бронхите: принцип — не навреди
Прежде всего нужно обратиться к врачу. Причем сделать это следует до того, как обычная простуда перейдет в бронхит, ведь, если начать лечиться вовремя, можно предупредить это заболевание.
Больного лучше всего уложить в постель, но одеяло не должно быть чрезмерно теплым: перегрев способствует нарастанию температуры. Комнату необходимо регулярно проветривать: это снизит концентрацию вируса в помещении. К тому же холодный и влажный воздух успокаивает воспаленную слизистую, снижая интенсивность кашля. В отопительный сезон воздух нужно дополнительно увлажнять. Если в доме нет увлажнителя, можно закрыть батареи мокрыми махровыми полотенцами или сложенными в несколько слоев простынями.
Чтобы уменьшить интоксикацию, неизбежную при любом сильном воспалении, больному нужно давать много жидкости. Если при обычной простуде подойдет любое питье: сок, чай, морс, — то при бронхите лучше всего взять щелочную (гидрокарбонатную) минеральную воду. Пузырьки предварительно надо выпустить. Щелочь способствует лучшему отхождению мокроты.
Если в доме есть небулайзер, то можно увлажнить непосредственно слизистую оболочку бронхов. Для этого в аппарат нужно залить физиологический раствор, купленный в аптеке или сделанный самостоятельно (девять грамм поваренной соли на литр воды). В дальнейшем врач может порекомендовать использовать небулайзер для ингаляции антибиотиками, средствами для разжижения мокроты или препаратами, расширяющими бронхи (подробней об этом чуть ниже). Без консультации врача ничего больше добавлять в небулайзер нельзя. Ни в коем случае нельзя заливать в него отвары или спиртовые настои трав: это не только не поможет пациенту, но может усилить бронхоспазм. Если уж очень хочется подключить к лечению фитотерапию, то отвары иван-чая, мяты, эвкалипта, шалфея, шиповника лучше дать выпить.
На первой стадии болезни, пока не появилась мокрота, врач может назначить средства на основе бутамирата, тормозящие кашлевой рефлекс, если кашель сильный и изматывающий. После того как появляется мокрота, рекомендуются лекарства, улучшающие ее отхождение, на основе таких веществ, как ацетилцистеин, амброксол.
Если из-за воспаления развивается бронхоспазм, врач может назначить препараты, расширяющие бронхи: сальбутамол, ипратропия бромид.
Если бронхит имеет вирусную природу (начался в период эпидемии ОРВИ или гриппа, развился в течение первой недели болезни, мокрота слизистая — прозрачная или беловатая), антибиотики не нужны. Чтобы устранить причину болезни в случае вирусной природы заболевания, назначают противовирусные — умифеновир, занамивир, осельтамивир.
Из симптоматических (облегчающих состояние, но не влияющих на причину болезни) средств нередко рекомендуют жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).
Не стоит мучить больного, тем более ребенка, горчичниками, перцовыми пластырями, банками, водить на электрофорез, УВЧ и другие физиопроцедуры. Все эти, с позволения сказать, лечебные методы не имеют доказанной эффективности.
При обострении хронического бронхита необходимы антибиотики и средства, улучшающие отхождение мокроты. Конкретные препараты, дозировки и продолжительность курса должен определять только врач.
Итак, бронхит — серьезное заболевание, но если вовремя начать лечение, то пациент полностью выздоравливает и болезнь не оставляет каких-либо последствий. Важно строго соблюдать все рекомендации врача и не прерывать курс медикаментов самостоятельно. Не стоит полагаться на народные методики вроде горчичников или банок: они не ускоряют выздоровление и только утомляют больного.