Группа при бронхиальной астме
Бронхиальная астма – весьма распространенная, тяжелая, неизлечимая болезнь, которой страдают миллионы людей на Земле. Диагноз, поставленный в детстве или уже во взрослом возрасте, отпечатывается на всей последующей жизни больного. Ему необходимо справляться с приступами удушья и одышкой, оберегать себя от провоцирующих их факторов окружающей среды, пожизненно употреблять серьезные медикаментозные препараты, в том числе и гормональные, усиленно беречь себя от элементарных простуд, избегать физических нагрузок. Можно ли назвать такую жизнь полноценной? Влияет ли бронхиальная астма на работоспособность человека, положена ли ему инвалидность с таким диагнозом?
Астма и трудоспособность
Несмотря на тяжесть заболевания, врачи МСЭ (медико-социальной экспертизы) считают, что жить и работать в полную силу с ним вполне возможно. Сама по себе бронхиальная астма не является основанием для оформления группы инвалидности, человека с таким диагнозом сходу не признают ограниченно трудоспособным или нетрудоспособным. Так случилось потому, что:
- Астма развивается медленно.
В момент, когда ставится такой диагноз, состояние взрослых или детей может быть вполне удовлетворительным. Приступы удушья случаются нечасто, быстро купируются. - Ярко выраженной дыхательной или сердечнососудистой недостаточности нет.
Воспалительные процессы в бронхах и легких возникают нечасто. Больной долгие годы вполне может вести активный образ жизни, учиться или работать. - Болезнь можно сдерживать.
Соответствующий образ жизни, диетическое питание, санаторно-курортное лечение, медикаментозные препараты не дают недугу прогрессировать, ухудшение состояния не произойдет.
Для того чтобы, оформить инвалидность, астматикам необходимо не только подтвердить свой диагноз, но и определить степень тяжести болезни. Детей, например, на освидетельствование направляют только через полгода после того, как у них выявили бронхиальную астму.
Что нужно для получения группы инвалидности?
В Бюро МСЭ нужно прибыть с:
- Направлением.
Вопрос о том, чтобы оформить инвалидность, больной бронхиальной астмой впервые должен поднять на приеме у терапевта (педиатра, если это касается детей) или врача пульмонолога. Даже если эти специалисты считают, что оснований для этого нет, они обязаны выдать направление на медико-социальную экспертизу. - Документом, подтверждающим диагноз. В нем также отмечаются:
- Степень тяжести бронхиальной астмы.
- Частота и тяжесть приступов удушья.
- Есть ли у больного зависимость от гормональных препаратов или ее нет.
- Присутствуют у больного или нет такие осложнения, как легочная или сердечная недостаточность.
- Обходным листом от терапевта, хирурга, кардиолога, невролога, эндокринолога.
- Результатами медицинских обследований:
- Анализами крови (клинический, биохимический, на сахар), мочи и мокроты.
- ЭКГ.
- Флюорографией/рентгеном легких.
- Спирограммой;
- Анализом гормонов надпочечников для тех, кто длительное время лечится кортикостероидами.
- Выписками из стационара, если больной проходил лечение в медучреждениях.
- Паспортом для взрослых.
- Свидетельством о рождении для детей.
- Полисом ОМС.
На приеме в Бюро МСЭ с больным бронхиальной астмой беседуют, изучают предоставленные им документы.
Экспертной оценке подлежат не только степень тяжести болезни, но и качество жизни больного, особенности его специальности и выполняемых им профессиональные функции, условия его труда. Основываясь на этом, они принимают решение, давать больному инвалидность или нет.
Какую группу могут дать астматику?
При бронхиальной астме дают одну из трех групп инвалидности.
- Третья группа.
Чтобы получить инвалидность третей группы, необходим сам диагноз «астма» и подтверждение средней тяжести протекания болезни. Продолжительные приступы удушья купируются достаточно быстро, но иногда для стабилизации состояния и предотвращения нового обострения болезни человек нуждается в госпитализации. Для детей такая группа означает ограниченную трудоспособность и ограниченные способности к обучению. Им противопоказаны физические нагрузки. Взрослые же могут быть переведены на сокращенное рабочее время или облегченные условия труда. Они должны работать в хорошо проветриваемых помещениях, избегать пыли, паров химических веществ, прочих неблагоприятных условий труда.
- Вторая группа.
Вторая группа инвалидности дается больным, у которых астма осложнилась со стороны легких, эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем организма. Из-за постоянного ухудшения самочувствия и снижения физической активности у этих людей снижается уровень самообслуживания. Такие больные нуждаются в особых условиях работы, периодическом стационарном и санаторно-курортном лечении. Ребенок-астматик со 2-ой группой инвалидности часто не может посещать детский сад, а в школе его переводят на домашнее обучение.
- Первая группа.
Оформить первую группу инвалидности получается у больных астмой, в организмах которых из-за этой болезни произошли необратимые изменения. Часто основному диагнозу сопутствуют такие, как «эмфизема легких», «ишемическая болезнь сердца» и другие. Больной с трудом обслуживает себя и с трудом передвигается. Одышка у него присутствует и в состоянии покоя. К труду и обучению он не способен вовсе.
Больные бронхиальной астмой часто жалуются на то, что получить инвалидность им практически нереально. Они считают собственное состояние неудовлетворительным и даже тяжелым. Несмотря на это эксперты МСЭ приходят к выводу о том, что такие люди вполне могут сами себя обслуживать, работать и общаться в социуме, и на этом основании отказывают им в группе инвалидности. Не нужно во всем винить бюрократию. Оформление группы с астмой – сложная, порой длительная процедура. Если решение МСЭ не устраивает больного, он может оспорить его в суде.
Советуем почитать: Какие льготы имеют дети, страдающие бронхиальной астмой?
Видео: Программа «Жить здорово», тема: «Бронхиальная астма. Как не задохнуться от аллергии?»
Что такое бронхиальная астма
Бронхиальная астма является тяжелым хроническим заболеванием дыхательной системы организма. Недуг поражает бронхиальное дерево и легкие, приводя к спазмированию и сужению дыхательных путей.
Сопровождается бронхиальная астма тяжелыми приступами удушливого кашля, отдышкой, затруднением дыхания, болью в подреберье. Причиной болезни служит сверхчувствительность и сверхреактивность бронхиального дерева по отношению к различным аллергенам и раздражающим факторам.
Как правило, болезнь возникает в раннем детском возрасте в форме аллергического бронхита и с течением времени, без необходимого лечения, перерастает в бронхиальную астму. Человек, страдающий астмой, вынужден всю жизнь бороться с недугом, принимать медикаментозное лечение и придерживаться особого режима жизни, позволяющего сдерживать болезнь в состоянии ремиссии. Однако, какими бы не были его старания, бронхиальная астма не только причиняет физический и моральный дискомфорт, а и существенно снижает качество жизни.
Как правило, астматик ведет неполноценную жизнь, избегая даже самых незначительных физических нагрузок, которые могут спровоцировать новый приступ. Но это не означает, что человек, страдающий бронхиальной астмой, не может работать. Астматик вполне может вести активную социальную жизнь и ходить на работу с облегченными или особыми условиями труда.
Однако у астматиков очень часто возникают вопросы: дают ли инвалидность при астме, дают ли группу при бронхиальной астме, означает диагноз бронхиальная астма инвалидность или нет?
При астме дают инвалидность. Предоставление группы инвалидности происходит не на основе наличия диагноза, а на основе данных лабораторных исследований и сведений об интенсивности и выраженности симптоматики бронхиальной астмы. Таким образом, не каждый астматик может получить инвалидность при астме, но каждый имеет право попробовать это сделать.
Чтобы получить инвалидность при бронхиальной астме у взрослых или инвалидность при бронхиальной астме у детей необходимо пройти комплекс медицинских обследований, собрать ряд документов и получить заключение медико-социальной экспертизы (МСЭ).
Какие документы необходимо собрать, чтобы получить инвалидность по бронхиальной астме и каков порядок действий для получения инвалидности рассмотрим подробнее.
Почему при бронхиальной астме дают инвалидность?
Министерством здравоохранения предусмотрен перечень заболеваний, служащих основанием для получения группы инвалидности. Этот перечень состоит из 14 групп болезней. Определенная группа включает в себя заболевания определенного органа, системы органов или болезни, относящиеся к определенной области медицинских наук.
Наличие туберкулеза, саркоидоза легких, бронхиальная астма или трансплантация легкого – патологии органов дыхательной системы, служащие основанием для предоставления инвалидности.
Инвалидность при астме у взрослых или детей положена, однако, не всегда. МСЭ дает свое заключение для каждого отдельного случая заболевания. Ее решение основывается на совокупности медицинских параметров и обстоятельств. Немаловажными являются и личные пояснения больного.
Бронхиальная астма – хроническое неизлечимое заболевание. Избавиться от недуга полностью практически невозможно, поэтому патология в случае возникновения преследует человека всю его жизнь, существенно ограничивая его жизнь и трудовую деятельность.
Люди, страдающие бронхиальной астмой, не могут работать в сферах, где требуются значительные физические нагрузки, в отраслях химической промышленности, а также в местах с неблагоприятными факторами и загрязнением воздуха. Болезнь не только ограничивает физические способности, но и снижает уровень возможностей человека, уменьшая его квалификацию.
Внезапные и непредсказуемые приступы приводят к моментальной и абсолютной потери трудоспособности. Как правило, работники, страдающие бронхиальной астмой, большую часть трудового года находятся на больничных.
Таким образом, инвалидность по астме у взрослых и детей в тяжелых случаях болезни – необходимые меры и абсолютное право больного, дающее ему возможность на получение льгот, а как следствие средств к существованию и лечению.
Инвалидность при бронхиальной астме: порядок оформления
Инвалидность по астме как получить? Процесс присвоения инвалидности является достаточно длительным, многоступенчатым и сложным.
Чтобы получить инвалидность по астме необходимо собрать ряд документов и пройти целый комплекс лабораторных исследований, на основе данных которых обратиться в медико-социальную экспертизу.
Именно МСЭ на основе предоставленных данных выносит решение о присвоении инвалидности или отклоняет прошение.
Также необходимо соблюсти порядок оформления инвалидности.
В первую очередь необходимо выявить наличие изменений в состоянии больного с момента постановки диагноза бронхиальной астмы. Ведь основополагающими при вынесении решения о присвоении инвалидности являются последствия болезни для организма и уровень нанесенного здоровью ущерба за время течения заболевания.
Также потребуются сведения относительно наличия или отсутствия хронических воспалительных процессов в легких, длительности и интенсивности приступов кашля и удушья, зависимости от лекарственных средств гормональной природы, сердечной или легочной недостаточности.
Поскольку астма относится к длительно текущим и медленно прогрессирующим болезням, то формирование и усиление симптомов болезни и потеря трудоспособности происходят постепенно с течением времени. Для подтверждения статуса болезни и отслеживания ее динамики больному необходимо находиться на учете в поликлинике по месту жительства и регулярно проходить обследования в условиях стационара.
Для получения направления на МСЭ необходимо обратиться к лечащему врачу. Также у него можно получить разъяснения о возможности предоставления инвалидности в Вашем индивидуальном случае.
Для того чтобы пройти экспертизу одного направления недостаточно. Пульмонолог или терапевт должен выдать вам особый бланк на прохождение комиссии, в который будут вноситься результаты осмотра специалистов и результаты необходимых лабораторных исследований. Обязательным будет прохождение осмотра у невропатолога, кардиолога и хирурга. Дополнительно могут понадобиться исследования уровня работоспособности надпочечников (при употреблении гормональных лекарственных средств).
С результатами лабораторных исследований и врачебных осмотров необходимо вернуться к терапевту для получения направления на МСЭ и указания причин направления.
Затем необходимо собрать пакет документов и вместе с направлением предоставить их в бюро медико-санитарной экспертизы. Необходимо учитывать, что обращение в бюро требует предварительной записи.
На основе собранных Вами сведений и данных, а также на основе индивидуального собеседования комиссия МСЭ выносит решение о предоставлении инвалидности и присвоении группы или об отклонении прошения.
Перечень необходимых для прохождения МСЭ документов
Для подачи заявления в бюро МСЭ на рассмотрение прошения о предоставлении инвалидности по бронхиальной астме необходимо собрать пакет документов. Среди них:
- справка-направление по форме 088У-06;
- заявление от собственного имени или имени лица, представляющего интересы больного;
- документ, удостоверяющий личность (для несовершеннолетних лиц – свидетельство о рождении, для взрослых – паспорт);
- медицинская амбулаторная карта, копии выписок из больницы, копии рентгеновских снимков и описаний к ним, копии данных лабораторных исследований;
- копия трудовой книги, если таковая имеется;
- копия документов об образовании;
- программа мер по реабилитации;
- выписка периодов нетрудоспособности на основе больничных листов.
Все документы, справки, заключения, а также направление должны быть заверены печатью лечебно-профилактического учреждения, подписью Главного Врача и двух специалистов больницы.
В тяжелых случаях болезни возможно рассмотрение прошение заочно или на дому. Для этого необходимо иметь справку из лечебно-профилактического учреждения с заключениями протокола врачебной комиссии.
Исследования, необходимые для прохождения МСЭ
Если поставлен диагноз бронхиальная астма инвалидность присваивается на основе решения комиссии МСЭ, для прохождения которой также понадобятся результаты целого комплекса медицинских исследований.
Для прохождения МСЭ необходимы заключения таких специалистов:
- ЛОРа;
- эндокринолога;
- кардиолога;
- хирурга;
- невропатолога.
Также необходимы результаты таких исследований:
- общего анализа мочи;
- общего анализа крови;
- общего анализа мокроты;
- биохимического исследования крови;
- биохимического исследования мокроты;
- рентгенография грудной клетки;
- электрокардиограммы;
- пикфлоуметрии;
- спирографии;
- проверки дыхательных функций и показателей;
- тестирования на аллергены и постановки аллергопроб;
- допплерэхокардиографии;
- реографии легочной артерии.
Результаты исследований должны быть занесены в амбулаторную карту пациента и не превышать срок давности в 3-6 месяцев.
Также в МСЭ необходимо предоставить документальные свидетельства, подтверждающие стойкость, тяжесть, постоянство бронхиальной астмы, заключение пульмонолога о степени хронической дыхательной недостаточности за предыдущие 6 месяцев.
Бронхиальная астма группа инвалидности
При постановке диагноза бронхиальная астма инвалидность какой группы может получить астматик по результатам обращения в МСЭ?
Назначение группы инвалидности происходит по решению медико-социальной экспертизы, которое основывается на общем состоянии здоровья больного, степени ущерба, нанесенного болезнью, уровня тяжести течения заболевания, интенсивности симптомов, частоте приступов, показателях дыхательной функциональности, способности больного трудиться и обслуживать себя.
При бронхиальной астме присуждают инвалидность первой, второй или третьей группы.
III группа
Если поставлен диагноз бронхиальная астма инвалидность третьей группы (III) дают в случае легкой или средней тяжести течения заболевания. В тех случаях, когда длительность приступов удушливого кашля поддается быстрому купированию, однако для нормализации состояния и предотвращения повторного возникновения приступа больной нуждается в госпитализации.
Третья группа инвалидности у детей предусматривает ограничение трудоспособности и способностей к обучению, противопоказание физических нагрузок. Для взрослых – переход на сокращенное рабочее время или предоставление облегченных трудовых условий. Люди 3й группы инвалидности должны работать в условиях хорошо проветриваемых помещений, противопоказаны пыль, пары химических соединений, неблагоприятные трудовые условия.
II группа
Инвалидность второй группы (II) при бронхиальной астме присваивается в случае заболевания второй или третьей степени тяжести. Такие больные, как правило, испытывают осложнения на легкие, эндокринную, сердечнососудистую, пищеварительную системы. На фоне постоянного плохого самочувствия и пониженного уровня физической активности больные имеют сниженные способности к самообслуживанию.
Взрослые люди второй группы инвалидности требуют особых условий работы, периодического стационарного и санаторно-курортного лечения. Дети со второй группой инвалидности по бронхиальной астме переводятся на домашнее индивидуальное обучение.
I группа
Первая группа инвалидности присуждается больным тяжелой формой астмы, у которых на фоне патологии в организме произошел комплекс необратимых изменений. При этом больной также страдает ишемической болезнью сердца, эмфиземой легких или прочими осложнениями со стороны функционирования внутренних органов или систем органов в организме.
При этом у больного возникают трудности в передвижении, он становиться неспособным к самообслуживанию, обучению или труду, отдышка и затрудненное дыхание присутствуют даже в состоянии покоя. Такой больной нуждается в постоянном постороннем уходе и является полностью нетрудоспособным.
Особенности в процессе получения инвалидности
В процессе прохождения МСЭ и получения инвалидности имеется ряд некоторых особенностей.
Присвоение группы инвалидности детям с легкой или средней формной бронхиальной астмы не происходит. Это связано с тем, что имеется вероятность избавления от болезни или ее перехода в более слабую латентную форму.
Поводом для отклонения прошения о предоставлении группы по инвалидности служит диагноз аллергическая бронхиальная астма. Для исключения аллергической этиологии заболевания необходимы заключения аллерголога или иммунолога, а также данные аллергопроб.
При получении группы инвалидности будет необходимым подтверждать группу. Для инвалидов I и II группы – ежегодно, III – один раз за 2 года. Однако, существуют категории инвалидов, которым группа по инвалидности предоставляется бессрочно.
Как проходит медико-социальная экспертиза?
Человек, претендующий на группу по инвалидности на основании диагноза бронхиальная астма после сбора всех необходимых документов, а также данных прохождения обследований и лабораторных анализов, на основании направления лечащего врача обращается в бюро медико-социальной экспертизы по месту жительства. Обращение в бюро происходит в порядке предварительной записи.
В бюро МСЭ назначается день рассмотрения прошения, в который требуется личное присутствие больного, а также наличие оригиналов всей предоставленной документации.
На основе данных медицинских осмотров, лабораторных анализов, динамики и тяжести течения бронхиальной астмы, а также степени ее воздействия на организм, трудоспособность и способность к самообслуживанию выносят решение о присуждении группы инвалидности или отказе прошения.
В случае отказа, для оспорения принятого решения, больной имеет право обратиться в Главное региональное бюро МСЭ, далее – в суд.
